Miten Epstein-Barrin virusta hoidetaan aikuisilla - järjestelmä ja lääkkeet

40%: ssa tapauksista aikuiset ja lapset kehittävät herpeettisiä infektioita. Tällä patogeenien perheellä on kuitenkin monia muunnelmia. Tämä infektio sisältää Epstein-Barrin viruksen. Taudinaiheuttajat ovat kehossa lepotilassa pitkään, ja heti kun koskemattomuus vähenee, niiden toiminta alkaa. Tässä tapauksessa potilaan on tiedettävä, mihin lääkäriin viitataan, ja miten Epstein-Barrin hoito suoritetaan. Aikainen hoito estää taudin kehittymisen eikä johda komplikaatioihin.

Mikä lääkäri harjoittaa hoitoa?

Jos EBV: n (Epstein-Barr-virus) oireita esiintyy, on tarpeen ottaa yhteyttä tartuntataudin asiantuntijaan tai immunologiin. Kun kasvainmuodostukset alkoivat näkyä, onkologi osallistui Epstein-Barrin viruksen hoitoon. Potilas diagnosoidaan asianmukaisen asiantuntijan toimesta. Hoidon monimutkaisuuden määrittämiseksi lääkärin tulee tutustua anamneesin tuloksiin, laboratoriokokeisiin ja potilaan tutkimukseen.

Epstein-Barr-infektion määrittämiseksi yleinen tila erottuu:

  • kehon myrkytys;
  • lämpötilan nousu;
  • kuume;
  • imusolmukkeita laajennetaan;
  • hengitysvaikeuksia.

Laboratoriotutkimuksissa havaitaan viruksen läsnä ollessa maksan ja pernan lisääntyminen. Kokonaisverenkertojen tulokset osoittavat muutoksia lymfosyyttien ja monosyyttien tason nousussa. Infektion aikana segmentoituneiden neutrofiilien määrä vähenee. ESR: n indikaattori voi säilyä samalla tasolla. Jos tulos muuttuu, se vaikuttaa hieman yleiseen tilaan. Kun infektio vaikuttaa maksaan, bilirubiinin nousu havaitaan.

Miten Epstein-Barrin virusta hoidetaan?

Epstein-Barrin viruksen (EBV) hoito lapsilla ja aikuisilla.

Tiettyjä Epstein-Barrin viruksen hoitoon liittyviä monimutkaisia ​​toimenpiteitä ei ole olemassa. Jos immuniteetti ei heikkene, kehon elpyminen tapahtuu ilman hoitoa. Tämä edellyttää, että potilas saa veden tasapainoa jatkuvasti. Epstein-Barrin taudin kliinisten ilmenemismuotojen eliminoimiseksi aikuisilla määrätään antipyreettisiä lääkkeitä. Muuten kipulääkkeet auttavat. Tämä sisältyy yleisiin korjaustoimenpiteisiin.

Yleinen hoito

Jos EBV ilmenee tarttuvan mononukleoosin muodossa, erityistä hoitoa ei suoriteta. Tässä tapauksessa lääkkeet, joissa on asykloviirin sisältöä, eivät tuota mitään hyötyä. Taudinaiheuttajien aktiivisuuden vakavassa ilmentymisessä aikuisten yleinen Epstein-Barrin viruksen hoitosuunnitelma on ottaa lääkkeitä, vitamiinikomplekseja ja ylläpitää immuniteettia.

Jos kyseessä on krooninen tai akuutti sairaus, glukokortikosteroidien käyttö on määrätty. Epstein-Barrin infektion hoitoon määrätään prednisonia. Vakava infektio on 0,001 g / kg päivässä. Elvytyskurssi kestää 1 viikko. Lisäksi lääke on suositeltavaa käyttää lääkkeitä muiden taudin oireiden poistamiseksi.

Jos toissijainen infektio liittyy tautiin, Epstein-Barrin viruksen hoitoa aikuisilla tarvitaan antibioottien kanssa. Samalla tarkkaile lääkkeiden annostusta. Aminopenisilliiniä sisältävät lääkkeet kuuluvat poikkeuksen piiriin. Etiotrooppisina aineina käytetään "Acyclovir" tai "Ganciclovir". On huomattava, että nämä varat eivät tarjoa positiivista tulosta piilevän tartunnan aikana.

Prednisoloni ja gansikloviiri.

Kun epstein-Barr-viruksen krooninen muoto esiintyy aikuisilla, hoito on Alpha-interferonia. Samanaikaisesti lääkkeen annostus on 1 miljoona IU 1 m potilaan kehon alueelle. Työkalu annetaan 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein. Hoidon kulku on 7 päivää. Sitten ne päivittäin pistävät lääkkeen 3 kertaa viikossa. Hoidon kesto on 180 päivää.

Kun Epstein-Barrin infektio aikuisilla määritteli "asykloviirin", lääke on myös tarkoitettu käytettäväksi herpes zosterissa. Joidenkin oireiden poistamiseksi tulehdusalueille levitetään voidetta. Lääkärit suosittelevat hieromista jopa 5 kertaa päivässä.

Lääkkeiden lisäksi yleiseen hoitoon sisältyvät vitamiini- ja mineraalikompleksit immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi. Lääkärit suosittelevat, että potilas tarkistaa ruokavalionsa ja lisää ruokavalioonsa lisää vihanneksia ja hedelmiä.

Mitä lääkkeitä hoidetaan Epstein-Barrin viruksella?

Taudilla on epämiellyttäviä kliinisiä ilmenemismuotoja. Siksi lääkkeiden käyttö Epstein-Barrin viruksen hoidossa aikuisilla on oireenmukaista toimintaa. Yleisten lääkkeiden lisäksi on määrätty terapeuttisia toimenpiteitä:

EBV: n hoidossa käyttäen laskimonsisäisesti annettavaa työkalua "Gancikloviiri". Annos on enintään 0,015 g / kg 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 2 viikkoa. Yksittäisissä tapauksissa lääkettä käytetään enintään 20 päivään. Jos infektio on krooninen, annos on 0,005 g / kg. Tämä suoritetaan ennaltaehkäisevän kurssin aikana toistuvan infektion välttämiseksi. Tässä tapauksessa injektio kestää kauan. Lisäksi he käyttävät aktiivisesti "Gancikloviirin" tabletteja.

Vaikeassa Epstein-Barrin infektiossa aikuisilla käytetään voimakkaita lääkkeitä, jotka sisältävät immunoglobuliinia. Lääkettä käytetään sisäiseen antoon. Annos on 4 ml / kg päivän aikana. Hoidon aikana ei saa ylittää 2 g / kg lääkkeen määrää päivässä.

Onko virus hoidettu kotona tai perinteisessä lääketieteessä?

Terapeuttinen hoito kotona Epstein-Barrin viruksen kanssa aikuisilla ei eroa kiinteistä olosuhteista. Tässä tapauksessa lääkärit saavat ottaa lääkkeitä kotona. Itsehoito ei kuitenkaan ole sallittua. Positiivisen tuloksen saamiseksi tarvitaan vuorovaikutusta pätevien ammattilaisten kanssa.

Epstein-Barrin viruksen parantaminen perinteisen lääketieteen avulla kestää paljon kauemmin kuin sairaalassa. Lisäksi käytettäväksi kasviperäisiä lääkkeitä on kuultava lääkäriltä. Perinteistä lääketietettä käytetään lisähoitona hoidon positiivisten tulosten vahvistamiseksi.

Jotkut taudin oireet alkavat näkyä Epstein-Barrin viruksen infektion jälkeen. Siksi on tarpeen kiinnittää huomiota terveydentilaan, eikä odota vakavia infektio-oireita. Epstein-Barrin taudin terapeuttiset toimenpiteet ovat tehokkaampia, jos potilas toipuu sairaalassa. Tässä tapauksessa yleinen hoito-ohjelma käsittää lääkkeiden ja vitamiinikompleksien ottamisen. Joitakin lääkkeitä käytetään injektiona. Itsehoito ja huumeiden antaminen väärässä annoksessa johtavat epämiellyttäviin seurauksiin.

Esteeni-Acrlov, Isoprinosiini, Valtrex, Viferon ja Cycloferon Epstein-Barrista

Suuri väestöinfektio Epstein-Barrin viruksella on tärkeä nykyaikaisen lääketieteen ongelma. Sairaus häviää usein ilman näkyviä oireita, ja sille on ominaista kehon itsenäinen elpyminen, mikä saa monet ihmiset olemaan kevyt asenne EBV: hen. Lapset voivat tarttua lelujen kautta, jotka ovat tahranneet viruksen kantajan sylkeä. Sairaus siirretään sairaiden ja terveiden ihmisten samanaikaisesta käytöstä kotitaloustarvikkeilla, liinavaatteilla tai suudella. Piilotetussa muodossa oleva infektio pitkään ihmiskehon aikana johtaa immuniteetin kuolemaan ja aiheuttaa useita sairauksia, kuten hepatiitti, multippeliskleroosi, herpeettiset ihovauriot ja monet muut. EBV: n uhreille on ominaista krooninen väsymysoireyhtymä. Kun elin ei selviydy infektiosta itsestään, niille määrätään nykyaikaisia ​​lääkkeitä, jotka on suunniteltu tappamaan mikrobit veressä ja lievittämään infektioprosessin oireita.

Antiviraalinen lääke asykloviiri

Kun taudin komplikaatiot EBV suositteli viruslääkettä Acyclovir. Sen kemiallinen koostumus katsotaan deoksiguanosiinin, DNA: n luonnollisen komponentin, asykliseksi analogiksi, jossa sokerin rengasrakenne korvataan asyklisellä sivuketjulla. Antiviraalilla aineella on merkittäviä etuja, joihin kuuluu korkea selektiivisyys ja alhainen toksisuus. Acyclovirin nimittäminen Epstein-Barrin kanssa on perusteltua viruksen replikaation tason vähenemisen, sairauden ennusteen paranemisen vuoksi. Viruksen erityisestä rakenteesta johtuen akuutissa tarttuvan mononukleoosin lääkkeessä ei ole tehokasta vaikutusta. Sen vastaanotto on suositeltavaa kieltäytyä raskaana, vanhusten ja imettävien. Hoidossa Acyclovir voidaan antaa oraalisesti, suonensisäisenä injektiona tai voiteena infektion kohtaan. Käytä vain tuoreita liuoksia.

Virucidal huumeiden Izoprinozin

Yksi tehokkaimmista lääkkeistä Epstein-viruksen hoidossa katsotaan isoprinosiiniksi. Se estää täydellisesti deoksiribonukleiinihapon virusproteiinien synteesin. Lääkkeen pääasiallinen etu on antiviraalisten ja immunomoduloivien toimintojen onnistunut yhdistelmä. Työkalu läpäisi kliinisiä tutkimuksia kunnioittamalla sen tehokkuutta lumekontrolloiduissa tutkimuksissa. Isoprinosiini voidaan ottaa turvallisesti ensimmäisestä elinvuodesta, ja se antaa myös seuraavat tulokset:

  • Vähentynyt viruskuorma
  • Vähentynyt remissio
  • Ei riskiä uudelleensyntymiselle ja komplikaatioille
  • Käänteisten tulehdusprosessien nopea kehitys
  • Suuri turvallisuusprofiili
  • Kehon terveellisen toiminnan nopeampi elpyminen sairauden jälkeen.

Indikaattorit osoittavat, että lääke on melko tehokas lääke testattu, mutta sillä on myös omia sivuvaikutuksiaan päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia, uneliaisuutta.

Epsteinin hävittämiseksi käytetään laajalti etiotrooppista aikataulua tällaisen ohjelman muodossa:

  1. Ensimmäinen vaihe: hoidon aloittaminen isoprinosiinilla, joka kestää kymmenen päivää. Lääke estää virusproteiinien replikaatiota ja keskeyttää viruksen synteesin. On suositeltavaa ottaa 100 mg / kg oraalista painoa. Päivittäinen annos on neljä annosta.
  2. Toinen vaihe: ylläpitohoito lääkkeen toistuvassa käytössä.
  3. Kolmas vaihe: kuntoutushoito pitkällä aikataululla, jossa solumembraanit stabiloituvat. Se suoritetaan lääkärin valvonnassa.

Tehokas ja turvallinen tulos osoittaa yhdistelmän yhdistelmän Viferonin kanssa. Merkittävämpi positiivinen dynamiikka ilmestyy, tartuntataudin serologiset merkit häviävät. EBV-potilaat tarvitsevat pitkäaikaista vakauttamistapaa, jossa tarkkaillaan infektioprosessin intensiteetin kliinisiä ja laboratorioindikaattoreita. Suositeltava 3 vuorokautta 10 päivän ajan 10 vuorokauden välein.

Erittäin tehokas lääke Valtrex

Antiviraalista lääkitystä Valtrexiä käytetään estämään viruksen lisääntyminen solussa. Se torjuu viruksen DNA: n synteesiä ja kehittymistä. Valtrexin käytön tehokkuus heijastuu solu- ja humoraalisen immuniteetin paranemiseen, estää automaattisen aggressiivisten vasta-aineiden nauttimisen. Lääkkeen voi ottaa kahden vuoden ikäinen lapsi, mutta lääkärin tulee määrätä annos ja annos. Valtrexilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia, ja jos ne näkyvät, ne kulkevat helposti ja nopeasti. Kun se on kehossa, se muuttuu täysin asykloviiriksi, jolla on samanlaisia ​​farmakokineettisiä parametreja. Valtrex on melko uusi lääke, jota ei ole täysin tutkittu, joten se tulisi ottaa vain asiantuntijan suosituksesta.

Viferon VEB: ssä

Viferonia on suositeltavaa käyttää immunoterapiana, jossa on kohtalaisia ​​ja vakavia muotoja. Seuraavat kliiniset vaikutukset on todettu lääketieteellisissä tutkimuksissa:

  • Antiviraalinen toiminta
  • Myrkytyksen katoamisajan lyhentäminen
  • Kehon toiminnan palauttaminen
  • Immunosubstituoituva ja immunomoduloiva aktiivisuus.

Haittavaikutuksia ei havaita. Viferon voidaan ottaa EBV: n monimutkaisessa hoidossa lapsille, jotka ovat peräisin ensimmäisistä elämän päivistä ja vastasyntyneestä sekä raskaana olevista ja imettävistä lääkärin valvonnassa. Vasta-aiheet annetaan niille, jotka eivät siedä lääkkeen koostumusta.

Interferonia stimuloiva Cycloferon

Lääke, jota on tutkittu kliinisillä alueilla, on osoittautunut hyvin ja sitä käytetään kaikissa EBV: n aiheuttamissa tarttuvien mononukleoosien muodoissa. Lääkkeen tehokkuus johtuu monista biologisista toimista:

  • antiproliferatiivisia
  • viruslääke
  • Protivohlamidiynoe
  • Häiritsee kasvainprosessien muodostumista
  • Immunomodulatoriset.

Käytä lääkettä voi olla 4-vuotiaita lapsia. Ennen käyttöä sinun tulee tuntea vasta-aiheiden ja haittavaikutusten sisältö.

Yksityiskohtaiset ohjeet ovat saatavilla viitteenä: Cycloferonin annostelu ja antaminen ampulleissa, tableteissa ja vuohessa

Acyclovir lapsille

Lääkettä voidaan helposti kutsua antiviraalisten lääkkeiden esi-isäksi, jota käytetään edelleen aktiivisesti. Acyclovirun suosio tuo sen, että sitä myydään ilman reseptiä. Tämä korostaa sen saatavuutta ja turvallisuutta. Acyclovir hidastaa viruksen DNA: n muodostumista ja auttaa torjumaan bakteeri-infektiota. Lääkkeen käyttö lapsille on varsin suositeltavaa, mutta tämä tulisi tehdä vain hoitavan lääkärin luvalla, koska voi esiintyä sivuvaikutuksia. Kasviperäisen immunomodulaattorin käyttö on ehdottomasti kiellettyä käyttää autoimmuunisairauksia.

Infektioon ei ole liikaa lääkkeitä. Useimmat virukset seurataan immuunijärjestelmällä. Sopivan lääkeaineen valinta riippuu organismin herkkyydestä heille, eikä lapsille saa antaa suurinta osaa aikuisille tarkoitetuista reseptilääkkeistä.

EBV: asykloviiri ja rokote

Lähes vuosi sitten kirjoitin postitse tarttuvaa mononukleoosia, mutta se ei melkein kertonut asyclovirin roolista hoidossa ja rokotuksen mahdollisuudessa. Tässä artikkelissa olen kehittänyt tämän aiheen hieman.

Tarttuva mononukleoosi (MI) on oireyhtymä, joka voi kehittyä vastauksena ihmisen infektioon Epstein-Barrin viruksella (EBV tai EBV). EBV - DNA-herpesvirus. Luonnollisissa olosuhteissa EBV tarttuu vain ihmisiin, ja sitä vastaan ​​muodostuu vahva elinikäinen koskemattomuus.

Epidemiologiset tutkimukset osoittavat, että yli 95% kaikista aikuisista on saanut viruksen. Teollisuusmaissa puolet tapauksista aiheuttaa ensisijaisen infektio varhaislapsuudessa, 1–5 vuotta. Toinen puoli on elämän toisella vuosikymmenellä.

EBV välittyy syljen kanssa, joten väestössä vallitseva tartunnan ikä riippuu hygieniaolosuhteista ja kulttuurisen kehityksen tasosta. Yhdysvalloissa tämä ikä siirtyy vähitellen 15–24-vuotiaille, kun suukkoja alkaa. Amerikkalaisista tuoreista, 30–75 prosentilla ei ole vasta-aineita EBV: tä vastaan, eli ne eivät ole tartunnan saaneita. Infektio ei riipu vuodenajasta. No, ehkä vain keväällä useammin. Vain vitsaile

Inkubointiaika on 30-50 päivää.

Lue kliininen kuva ja diagnoosi artikkeli Infectious mononucleosis.

Useimmissa tapauksissa kliininen kuva ja laboratorioparametrit palaavat normaaliksi kuukaudessa, laajentuneet kohdunkaulan imusolmukkeet ja heikkous jatkuvat pidempään - yleensä 2-3 kuukautta, mutta se tapahtuu jopa kuusi kuukautta.

Huolimatta siitä, että useimmissa tapauksissa infektio on oireeton, täysimittaisella MI: llä on melko kirkas kuva, jossa on korkea kuume, joka kestää useita päiviä, jyrkkä tonsilliitti, erittäin voimakas heikkous ja niin edelleen. Siksi haluaisin suositellun ylläpitohoidon lisäksi antaa mahdollisuuden erityiseen ennaltaehkäisyyn ja antiviraaliseen hoitoon.

Koska EBV kuuluu herpesryhmään, asykloviiri on kohtuullisen kiinnostava. Onko tämä lääke osoittautunut tehokkaaksi tarttuvan mononukleoosin täydellisen oireyhtymän kanssa?

Aikooko acyclovir auttaa?

Eri lähteistä ilmenee viisi kliinistä tutkimusta acikloviirilla potilailla, joilla on tarttuva mononukleoosi. Kaikissa viidessä tutkimuksessa asykloviiri ei muuttanut merkittävästi viruksen määrää veressä, eikä se myöskään vaikuttanut kliinisten oireiden kestoon ja vakavuuteen eikä jääneiden tutkimusten ja työpäivien lukumäärään.

Tuorein julkaisu on vuodelta 1996 - artikkeli The Journal of Infectious Diseases -lehdessä (174: 324-331). Tässä artikkelissa kuvataan kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun tutkimuksen tulokset vuosina 1988-1991 kahdessa keskuksessa - tartuntatautien yksikkö Dandcrydin ja Roslagstullin sairaalassa Ruotsissa ja Birmingham Heartlands Hospital Yhdistyneessä kuningaskunnassa.

Tutkimuksessa rekrytoitiin 94 potilasta, jotka olivat 14–30-vuotiaita ja joiden epäillään olevan mononukleoosia. Sopimuksen allekirjoittajat tarkistettiin taudin kriteerien perusteella:

  • Kliininen kuva MI: stä
  • Prosessin kesto on enintään 7 päivää
  • Suun lämpötila> 37,5 0 С
  • Epätyypilliset veren mononukleaariset solut
  • Positiivinen heterofiilinen vasta-ainetesti

Ne, jotka olivat tukikelpoisia, valittiin satunnaisesti acycloviriin plus prednisoniin tai lumelääkkeeseen ja lumelääkkeeseen. Acikloviiri annettiin tablettien muodossa 800 mg 5 kertaa päivässä tai laskimonsisäisenä infuusiona, joka oli 5 mg painokiloa kohti 8 tunnin välein. Placebo annettiin samalla tavalla.

Tutkimuksen aikana potilaat eivät saaneet käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä oireiden lievittämiseksi. Osallistujien kunto arvioitiin 3., 4., 7., 9. ja 10. päivänä hoidon alusta ja sitten kerran viikossa, kunnes kaikki parametrit olivat palautuneet normaaliksi.

Kolmen vuoden aikana, jona tämä tutkimus on käynnissä, 86 potilasta satunnaistetaan siihen. Loput 8 eivät läpäisseet sisällyttämisperusteita. Satunnaistetut potilaat jaettiin puoliksi 43: lle asikloviirille ja 43 lumelääkkeelle.

Tulokset osoittivat, että kliinisessä kuvassa ja ryhmien välillä tehdyissä tutkimuksissa ja työpäivissä ei ollut merkittävää eroa elpymisen suhteen.

Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on edelleen kurkkukipuja; Asykloviiri (kiinteä linja) verrattuna lumelääkkeeseen (katkoviiva). Merkittävää eroa ei ole.

Sairaalassa olevien potilaiden osuus - asykloviiri (kiinteä linja) verrattuna lumelääkkeeseen (katkoviiva). Myöskään merkittävää eroa ei ole.

Ainoa asia, jota asykloviiri teki, oli se, että se pienensi syljen vapautuvan viruksen määrää. Tämä suuntaus kuitenkin säilyi vain lääkkeen ottamisen aikana, ja heti kun hoito oli päättynyt, viruksen vapautuminen syljen kanssa palasi välittömästi aiempiin arvoihinsa ja sitten laski, kuten lumelääkeryhmässä.

Tällä vaikutuksella ei ole kliinistä merkitystä, ts. Sillä ei ole vaikutusta toipumiseen.

Toistaiseksi tämä on viimeinen kliininen tutkimus, jossa tutkitaan asikloviirin tehokkuutta potilailla, joilla on tarttuva mononukleoosi. Nykyään asykloviiria ei suositella sydäninfarktin hoitoon.

Entä rokotteet?

Epstein-Barrin virusgenomi koodaa useita viruksen glykoproteiineja, jotka sijaitsevat sen virionin pinnalla: Gp350, gB, gH, gL, gp42 ja BMRF2. Niistä eniten tutkittu on gp350, sen eniten virionin pinnalla, sekä tartunnan saaneiden solujen kalvoilla.

Gp350 sitoutuu CD21-molekyyliin (eli CR2 tai C3d) B-lymfosyyttikalvoon, jolloin virion endosytoosi tunkeutuu soluun. B-lymfosyyttien EBV: stä tulee viruksen säiliö kehossa ja määrittää T-solu-immuunivasteen muodostumisen.

Jopa VEB: n havaitsija itse, Anthony Epstein, havaitsi vuonna 1985, että apinoiden rokottaminen infektoitujen solukalvojen fragmenteilla ja puhdistetuilla gp350: llä, jotka on piilotettu liposomeihin, voivat suojata eläimiä EBV: n aiheuttamalta lymfoomalta.

Kliinisissä tutkimuksissa rokotteet viittaavat useimmiten satunnaistettuun, lumekontrolloituun, kaksoissokkotutkimukseen, jossa tutkittiin GlaxoSmithKline gp350 / AS04: n tehoa terveillä vapaaehtoisilla.

Tutkimuksessa rekrytoitiin opiskelijoita, joilla ei ollut vasta-aineita EBV: tä vastaan, eli ne eivät olleet aiemmin tartunnan saaneita. Yhteensä 181 henkilöä osallistui - 90 rokoteryhmään ja 91 - lumelääkkeeseen. Lääkeainetta ja lumelääkettä injektoitiin lihaksensisäisesti deltaan 0, 1 ja 5 kuukauden ajan. Sitten rokotuksen tehokkuutta arvioitiin 19 kuukauden ajan käyttäen kliinisten ja serologisten kriteerien yhdistelmää, joka osoitti tarttuvan mononukleoosin esiintymisen tai puuttumisen.

Se osoitti tämän kuvan -

Pystysuoralla akselilla ei-sairaiden osallistujien lukumäärä. Nuolet osoittavat rokotteen tai lumelääkkeen antamispisteen.

181 osallistujasta - 10 ihmistä 19 kuukauden tarkkailusta sairastui vahvistetun tarttuvan mononukleoosin kanssa:

  • Kaksi rokotetuista ja
  • Kahdeksan plaseboryhmästä

Tuntuu olevan jonkin verran taipumusta, ja se näyttää hyvältä kaaviossa, mutta tutkimuksessa ei ollut tilastollisesti merkitsevää eroa. Ehkä rokote ei toiminut niin kuin olisi pitänyt, ja ehkä oli liian vähän vahvistettuja tauteja, eikä havainnon kesto riittänyt.

Toinen rokote ei vaikuttanut infektion oireettomaan kulkuun. Tällainen virtaus kirjattiin IgM- ja IgG-tiitterien lisääntymisellä viruksen "ei-rokotteisia" antigeenejä vastaan, joihin ei liittynyt mitään oireita. Oireettomat potilaat olivat 11 rokoteryhmässä ja 9 lumelääkeryhmässä, ero ei ole merkittävä.

Ilmeisesti nämä tulokset eivät inspiroineet GSK: ta jatkamaan, koska tässä rokotteessa ei ollut III-vaiheen tutkimusta kliinisissä tutkimuksissa. Mielestäni oli hyödyllistä tarkastella GSK: n verkkosivustoa, huumeita koskevassa osassa kehitystyössä (tuotteiden putkisto), ja totesin, että EBV: tä vastaan ​​ei ole rokotetta. Luultavasti putosi pois kilpailusta, tai GSK myi sen jollekin.

Niinpä lähitulevaisuudessa rokote ei ole. On kuitenkin toivoa luoda viruksen erityinen muunnos, joka on viruksen kaltainen hiukkanen, jossa on kaikki vahvan immuniteetin kannalta välttämättömät antigeenit, mutta samalla puuttuu kyky replikoitua.

Tällaisten virusten kaltaisten hiukkasten prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että ne muodostavat vahvan B- ja T-solu-immuunivasteen EBV: tä vastaan ​​in vitro -kokeissa. Jos tällaiset rokotteet kehittyvät, palaamme niihin.

Oli mielenkiintoista tai hyödyllistä - tilata uusia artikkeleita julkisilla sivuillamme VKontakte ja Facebook.

Nykyaikaiset lähestymistavat Epstein - Barrin virustartunnan hoitoon aikuisilla

Yksi nykyaikaisen lääketieteen kiireellisistä ongelmista on väestön korkea infektio yhden opportunististen patogeenien - Epstein - Barrin viruksen (VEB) edustajien joukosta.

Yksi nykyaikaisen lääketieteen kiireellisistä ongelmista on väestön korkea infektio yhden opportunististen patogeenien - Epstein - Barrin viruksen (VEB) edustajien joukosta. Päivittäisen käytännön harjoittajat kohtaavat todennäköisemmin kliinisen ilmeisiä primaarisen Epstein-Barrin virustartunnan (EBI) muotoja akuutin, yleensä todentamattoman hengitystieinfektion (yli 40% tapauksista) tai tarttuvan mononukleoosin muodossa (noin 18% kaikista sairauksista) [ 1, 2]. Useimmissa tapauksissa nämä sairaudet ovat hyvänlaatuisia ja päättyvät elpymiseen, mutta EBV: n elinikäinen pysyvyys potilaan kehossa [1, 3-5].

Kuitenkin 10–25 prosentissa tapauksista primäärinen EBV-infektio, joka on oireeton ja akuutti EBVI, voi vaikuttaa haitallisesti [6–9] lymfoproliferatiivisten ja onkologisten sairauksien, kroonisen väsymisoireyhtymän, EBV: hen liittyvän hemofagosyyttisen oireyhtymän jne. Muodostumiseen [7, 9, 11-14].

Tähän mennessä ei ole olemassa selkeitä kriteereitä, joilla voitaisiin ennustaa EBV: n primaarisen infektion tulosta. Lääkäri, jolle viitataan akuuttia EBI: tä sairastavaan potilaaseen, joutuu aina kysymykseen: mitä tehdä kussakin erityistapauksessa, jotta voidaan minimoida kroonisen EBI: n ja EBV: hen liittyvien patologisten tilojen kehittymisriski Tämä kysymys ei ole tyhjäkäynti, ja siihen on todella vaikea vastata, t. koska potilaille ei ole vielä selkeää patogeenisesti perusteltua hoito-ohjelmaa, ja saatavilla olevat suositukset ovat usein ristiriidassa keskenään.

Monien tutkijoiden mukaan EBVI-mononukleoosin (EBVIM) hoito ei edellytä spesifisen hoidon nimeämistä [15-17]. Potilaita hoidetaan yleensä avohoidossa, potilaan eristämistä ei tarvita. Sairaalahoitoa koskevia viitteitä tulisi pitää pitkäaikaisena kuumeena, vakavana tonsilliitin oireyhtymänä ja / tai tonsilliitin, polylimfenopatian, keltaisuuden, anemian, hengitysteiden tukkeutumisen, vatsakivun ja komplikaatioiden kehittymisen (kirurgisen, neurologisen, hematologisen, sydän- ja verisuonitaudin, hengityselinten, oireiden) reye).

Jos sydäninfarktipotilailla on lievä ja kohtalainen EBV, on suositeltavaa suositella seurakunnan tai yleistä hoito-ohjelmaa palauttamalla normaali toiminta riittävällä fysikaalisella ja energia-tasolla jokaiselle tietylle potilaalle. Monikeskustutkimus osoitti, että kohtuuttomasti suositeltu tiukka lepotila pidentää elpymisaikaa ja siihen liittyy pitkä asteeninen oireyhtymä, joka vaatii usein lääkärinhoitoa [18].

Lievemmissä EBV IM potilaiden hoidossa rajoittuu tukevaa hoitoa, mukaan lukien riittävä nesteytys, nielu huuhteluliuos antiseptisiä (täydennetty 2% lidokaiinia (ksylokaiini), kun ilmaistaan ​​epämukavuutta kurkussa), steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, kuten parasetamoli (asetaminofeeni, Parasetamoli). Joidenkin kirjoittajien mukaan H2-reseptorien salpaajien, vitamiinien, hepatoprotektorien ja mandelien paikallisen hoidon antaminen eri antiseptikoilla ovat tehottomia ja kohtuuttomia hoitomenetelmiä [19, 20]. Eksoottisista hoitomenetelmistä tulisi mainita suositeltava F. G. Lateral ym. (2006) megadosis bifidobakteerien käyttö akuuttia mononukleoosia sairastavien potilaiden hoidossa [21].

Mielipiteet antibakteeristen lääkkeiden määrittelystä EEBVIM-hoidon aikana ovat hyvin kiistanalaisia. Gershburg E.: n (2005) mukaan MI: n tonsilliitti on usein aseptinen ja antibioottihoito ei ole perusteltua. Myöskään antibakteeristen aineiden käyttöä katarraaliselle angiinalle ei ole mitään järkeä [4]. Indikaatio antibakteeristen lääkkeiden määräämiseksi on sekundaarisen bakteeri-infektion lisääminen (potilaan kehittyminen lacunarilla tai nekroottisella tonsilliitilla, komplikaatiot, kuten keuhkokuume, keuhkopussintulehdus jne.), Mikä ilmenee veren parametrien pysyvistä tulehduksellisista muutoksista ja kuumeisesta kuumeesta yli kolme päivää. Lääkkeen valinta riippuu mikroflooran herkkyydestä potilaan mandeleille antibiooteille ja elinten ja järjestelmien mahdollisista haittavaikutuksista.

H. Fota-Markowcka et ai. (2002) potilaat erittävät todennäköisemmin haemophilus bacillia, stafylokokkia ja pyogeenistä streptokokkia, harvemmin - Candida-suvun sieniä [22], joten on välttämätöntä tunnistaa kohtuulliseksi näiden potilaiden määrääminen toisen sukupolven kefalosporiiniryhmästä, linkosamidista, makrolideista ja sienilääkkeistä (flukonatsoli) terapeuttiset annokset 5-7 vuorokautta (harvemmin - 10 päivää) [4]. Jotkut kirjoittajat suosittelevat metronidatsolin käyttämistä 0,75 g / vrk, joka jakautuu kolmeen annokseen 7–10 vuorokauden ajan, kun kyseessä on nekroottinen angina ja suuhun suuntautunut haju.

Aminopenisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini (Flemoxin Solutab, Hikontsil)), amoksisilliini klavulanaatilla (Amoxiclav, Moxiclav, Augmentin)) ovat vasta-aiheita, koska allergisen reaktion mahdollisuus eksantemina on mahdollista. Ihottuman esiintyminen aminopenisilliinillä ei ole IgE: stä riippuvaista reaktiota, joten histamiinireseptorisalpaajien H1 käyttö ei ole ennaltaehkäisevää eikä terapeuttista vaikutusta [19].

Useiden tekijöiden mukaan empiirinen lähestymistapa glukokortikosteroidien antamiseen EBVI-potilaille on säilynyt toistaiseksi [23]. Glukokortikoidit (prednisoloni, prednisoni (Deltazon, Metikorten, Orazon, Liquid Ed), Solu Kortef (hydrokortisoni), deksametasoni) suositellaan potilaille, joilla on vaikea EBVIM kanssa hengitysteiden tukkeutumista, neurologiset ja hematologiset komplikaatiot (vaikea trombosytopenia, anemia) [4, 24]. Prednisonin päivittäinen annos on 60 - 80 mg 3-5 vuorokauden ajan (alle 7 päivää), minkä jälkeen lääkkeen lopettaminen lopetetaan nopeasti. Glukokortikosteroidien antamisesta näille potilaille ei ole samanlaista näkemystä sydänlihaksen, perikardiitin ja keskushermoston vaurioiden kehittymisen aikana.

Jos kyseessä on vakava EFVIM-hoito, laskimonsisäistä hoitoa on ilmoitettu, pernan repeytymisen tapauksessa suoritetaan kirurginen hoito.

Kiistanalainen kysymys on edelleen antiviraalisen hoidon nimittämisestä potilaille, joilla on ETI. Tällä hetkellä on olemassa laaja luettelo lääkkeistä, jotka ovat EBV-replikaation estäjiä soluviljelmässä [4, 25–27].

E. Gershburgin, J. S. Paganon (2005) mukaan kaikki nykyiset EFVI-hoidon ehdokkaat voidaan jakaa kahteen ryhmään:

I. EBV-DNA-polymeraasin toiminnan estäminen:

  1. asykliset nukleosidianalogit (asykloviiri, gansikloviiri, pensikloviiri, valasykloviiri, valgansikloviiri, famtsikloviiri);
  2. asykliset nukleotidianalogit (cidofoviiri, adefoviiri);
  3. pyrofosfaattianalogit (foscarnet (foscavir), fosfonoasetyylihappo);
  4. 4 okso-dihydrokinoliinia (mahdollista).

II. Erilaiset yhdisteet, jotka eivät estä virus-DNA-polymeraasia (tutkittava mekanismi): Maribaviiri, beeta-L-5-urasiilijodioxolaani, indolokarbatsoli.

Viiden satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen meta-analyysi, johon osallistui 339 EBVIM-potilasta, jotka käyttivät asikloviiria (Zovirax), osoitti lääkkeen tehottomuuden [28, 29].

Yksi mahdollinen syy on EBV: n kehityskierros, jossa viruksen DNA: lla on lineaarinen tai pyöreä (episome) rakenne ja monistuu isäntäsolun ytimessä. Viruksen aktiivinen replikaatio tapahtuu infektioprosessin tuottavassa (lytic) vaiheessa (lineaarisen EBV-DNA: n). Akuutin EBVI: n ja kroonisen EBVI: n aktivoinnin yhteydessä tapahtuu viruksen kehittymisen sytolyyttinen sykli, jossa se laukaisee oman varhaisen antigeenin ilmentymisen ja aktivoi tiettyjä geenejä niiden makroorganismin soluista, joiden tuotteet ovat mukana EBV-replikaatiossa. Piilevässä EBVI: ssä viruksen DNA: lla on ydinosassa oleva episomi (pyöreä supercoiled genomi). Pyöreä EBV-DNA-genomi on tyypillinen CD21 +-lymfosyyteille, joissa jopa silloin, kun virus on ensin infektoitu, infektioprosessin lyyttinen vaihe ei ole käytännössä havaittu, ja DNA toistetaan episomina synkronisesti infektoituneiden solujen jakautumisen kanssa. Epäonnistuneiden EBV B-lymfosyyttien kuolema ei liity viruksen välittämään sytolyysiin, vaan sytotoksisten lymfosyyttien vaikutukseen [4].

Antiviraalisia lääkkeitä määrättäessä EBI: lle lääkärin on muistettava, että niiden kliininen tehokkuus riippuu taudin kliinisten oireiden oikeasta tulkinnasta, tartuntaprosessin vaiheesta ja viruksen kehitysvaiheesta tässä vaiheessa. Vähemmän tärkeää ei kuitenkaan ole se, että useimmat EBI: n oireet eivät liity viruksen suoraan sytopaattiseen vaikutukseen tartunnan saaneissa kudoksissa, vaan EBV-infektoituneiden B-lymfosyyttien välitteisellä immunopatologisella vasteella, joka kiertää veressä ja sijaitsee elimistön soluissa. Tästä syystä nukleosidianalogit (asykloviiri, gansikloviiri jne.) Ja polymeraasin estäjät (Foscarnet), jotka tukahduttavat EBV: n replikaatiota ja vähentävät viruksen pitoisuutta sylissä (mutta eivät täysin puhdista sitä [4], eivät vaikuta kliinisesti EBVIM-oireiden vakavuuteen ja kestoon.

EBMW: n hoidon indikaattorit ovat viruslääkkeitä: vakava, monimutkainen taudin kulku, tarve ehkäistä EBV: hen liittyvää B-solulymfoproliferaatiota immuunipuutteisilla potilailla, EBV: hen liittyvä leukoplakia. Bannett N. J., Domachowske J. (2010) suosittelevat asyclovirin (Zovirax) oraalista käyttöä annoksena 800 mg suun kautta 5 kertaa päivässä 10 päivän ajan (tai 10 mg / kg 8 tunnin välein 7-10 päivän ajan). Hermoston vaurioiden varalta suositellaan lääkkeen laskimonsisäistä annostusta 30 mg / kg / päivä 3 kertaa päivässä 7–10 päivän ajan.

E. Gershburgin, JS Paganon (2005) mukaan, jos jokin tekijä (esim. Immunomodulaattorit, EBV: hen liittyvien pahanlaatuisten kasvaimien vaikutuksesta - säteilyhoidon käyttö, gemtsitabiini, doksorubisiini, arginiinibutyraatti jne.) Voi kääntää EBV-DNA: n episomit aktiiviseen replikatiiviseen muotoon, ts. viruksen lytisen syklin aktivoimiseen, tässä tapauksessa voimme odottaa antiviraalisen hoidon kliinistä vaikutusta.

Intravenoosista immunoglobuliinin antamista (Gammar-P, Poligam, Sandoglobulin, Alfaglobin jne.) Suositellaan yhdistelmähoidossa 400 mg / kg / vrk, nro 4–5.

Viime vuosina rekombinantti-alfa-interferoneja (Intron A, Roferon-A, Reaferon-EU), 1 miljoonaa IU w / m 5–7 vuorokautta tai joka toinen päivä on käytetty yhä enemmän EBI: n hoitoon; krooninen aktiivinen EBI - 3 miljoonaa ME w / m 3 kertaa viikossa, 12–36 viikon kurssi.

Interferonin indusoijana vakavassa EBI: ssä on suositeltavaa käyttää Cycloferonia 250 mg (12,5% 2,0 ml) i / m, 1 kerran päivässä, nro 10 (kaksi ensimmäistä päivää päivässä, sitten joka toinen päivä) tai kaavion mukaan: 250 mg / vrk, in / m 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20., 23., 26. päivä ja 29. päivä yhdessä etiotrooppisen hoidon kanssa. Suun kautta Cycloferonia annetaan 0,6 g / vrk, annos (6–12 g, ts. 20–40 tablettia).

Asteenisen oireyhtymän korjaus kroonisessa EBI: ssä sisältää adapogeenien, B-ryhmän vitamiinien, nootrooppisten lääkkeiden, masennuslääkkeiden, psykostimulanttien, lääkkeiden, joilla on prokolinerginen vaikutusmekanismi, ja solumetabolian oikaisijat [30–32].

EBI: n potilaan onnistuneen hoidon avain on monimutkainen hoito ja tiukasti yksilöllinen hoitotaktiikka sekä sairaalassa että seurannassa.

kirjallisuus

  1. Li Z., Y., Lou J. G., Chen J. Infant-virus-virus infektoituneet lapset // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2004. Voi. 42. Nro 1. s. 20–22.
  2. Grotto I., Mimouni D., Huerta M., Mimouni M., Cohen D., Robin G., Pitlik S., Green M. S. EBV-positiivisen tarttuvan mononukleoosin kliininen ja laboratorioesitys nuorilla aikuisilla // Epidemiol Infect. 2003, elokuu; 131 (1): 683 - 689.
  3. Polyakov V.Ye, Lyalina V.N., Vorobyova M.L. Infektiivinen mononukleoosi (Filatovin tauti) lapsilla ja nuorilla // Epidemiologia ja tartuntataudit. 1998. № 6. s. 50–54.
  4. Gershburg E., Pagano J.S. Epstein-Barrin infektiot: hoidon näkymät // Antimikrobisen kemoterapian lehti. 2005. Voi. 56. Nro 2. P. 277–281.
  5. Nelsonin lastenlääkärikirja, 17. painos / [muokannut] R. E. Behrman, R. M. Kliegman, H. B. Jenson. 2004. s. 2615-2619.
  6. Cohen JI, Kimura H., Nakamura S., Ko Y.-H., Jaffe ES Epstein-Barrin virukseen liittyvä lymfoproliferatiivinen sairaus ei-immunokompromisseissa isännissä: 8. – 9. Syyskuuta 2008 / / Ann Oncol. Syyskuu 2009; 20 (9): 1472-1482.
  7. Cohen J.I. Epstein-Barrin virusinfektio // The New Engl. J. of Med. 2000. V. 343, nro 7. R. 481–491.
  8. Glenda C. Faulkner, Andrew S. Krajewski ja Dorothy H. Crawford A. EBV: n ins ja outit // Mikrobiologian trendit. 2000, 8: 185 - 189.
  9. Simovanyan E. N., Denisenko V. B., Bovtalo LF, Grigoryan A. V. Epstein-Barr-virusinfektio lapsilla: nykyaikainen lähestymistapa diagnoosiin ja hoitoon // Healing Doctor. 2007; Numero 7: s. 36–41.
  10. Foerster J. Tarttuva mononukleoosi. Julkaisussa: Lee. Wintrobe-kliininen hematologia. 10. päivä. 1999: 1926–1955.
  11. Okano M. Epstein-Barrin virus ihmisen sairauksista. 1998 Jan; 87 (1): 11-18.
  12. Pagano J.S. Virukset ja lymfoomat // N. Eng. J. Med. 2002. Voi. 347. nro 2. s. 78–79.
  13. Lande, M. B. et ai. Epstein - Barr - viruksen tarttuva mononukleoosiin liittyvä immuunikompleksitauti // Pediatr. Nephrol. 1998. Voi. 12. nro 8. s. 651–653.
  14. Thracker, E. L., Mirzaei, F., Ascherio, A.Infectious mononucleosis, metaanalyysi, Ann. Neurol. 2006. Voi. 59. Nro 3. P. 499–503.
  15. Krasnov V. V. Tarttuva mononukleoosi. Klinikka, diagnoosi, hoidon modernit periaatteet. Pietari: N. Novgorod, 2003.
  16. Mark H. Ebell Epstein-Barrin virus Tarttuva mononukleoosi Fam // Lääkäri. 2004 lokakuu 1; 70 (7): 1279–1287.
  17. Okano M., Gross G., kehittynyt infektio ja immuunipuutteiset potilaat, Epstein-Barrin virus // Asiantuntija. Rev. Anti. Tartuttaa. Ther. 2007. Voi. 5. nro 3. P. 403–413.
  18. Dalrymple W. Tarttuva mononukleoosi. Sängyn ja ennusteen suhde. Postgrad Med. 1964; 35: 345 - 349.
  19. Kudin A. P. Tämä "vaaraton" Epstein-Barrin virusinfektio. Osa 2. Akuutti VEB-infektio: epidemiologia, kliininen kuva, diagnoosi, hoito // Lääketieteellinen uutinen. 2006; Numero 8. T. 1: s. 25–31.
  20. Vendelbo J. L, Lildholdt T., Bende M., Toft A., Brahe Pedersen C., Danielsson Antihistamiinilla hoidettu tarttuva mononukleoosi: ranitidiinin (Zantac) tehokkuuden vertailu infektoivaa mononukleoosia vastaan ​​/ / Clin Otolaryngol. 1997; 22: 123-125.
  21. Sivut F. G., Lykova E. A., Degtyareva V. A. ja muut Infektiivisen mononukleoosin akuuttien muotojen hoito lapsilla potilasosastolla // Epidemiologia ja tartuntataudit. 2007. Nro 1. s. 53–56.
  22. Fota-Markowcka, H. et ai. Infektioiden mononukleoosista kärsivien potilaiden nasofaryngeaalisissa pyyhkäisemissä eristettyjen mikro-organismien profiili // Wiad. Lek. 2002. Voi. 55. № 3-4. S. 150–157.
  23. Tynell E., Aurelius E., Brandell A. et ai. Tarttuvan mononukleoosin asykloviiri- ja prednisolonihoito: monikeskustutkimus, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus // J Infect Dis. 1996; 174: 324 - 331.
  24. Roy M., Bailey B., Amre D. K. et ai. Deksametasonihoito lapsille, joiden epäillään olevan tarttuva mononukleoosi: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus // Archiv Pediatric Adolescent Med. 2004; 158: 250–254.
  25. Furman, P. A., de Miranda, P., St. Clair M. H. et ai. Acyclovirin metabolia virusinfektoiduissa ja infektoimattomissa soluissa. Antimicrob // Agents Chemother. 1981; 20: 518-524.
  26. St Clair, M.H., Furman, P. A., Lubbers, C.M. et ai. Asykloviirin solufosfaatin inhibitio alfa- ja viruksellisesti indusoiduissa deoksiribonukleiinihappopolymeraaseissa // Antimicrob Agents Chemother. 1980; 18: 741-745.
  27. Meerbach, A. et ai. Epstein-Barrin viruksen replikaation / Antivirin estävät vaikutukset. Chem. Chemother. 1998. Voi. 9. nro 3. P. 275-282.
  28. Torre D., Tambini R. Acyclovir tarttuvan mononukleoosin hoitoon: meta-analyysi // Scand J Infect Dis. 1999; 31: 543-547.
  29. Van der Horst C., Joncas J., Ahronheim G. et ai. Peroraalisen asikloviirin vaikutuksen puuttuminen tarttuvan mononukleoosin hoitoon // J Infect Dis. 1991; 164: 788–792.
  30. Demidenko, T. D., Yermakova, N. G. [Neurologisten potilaiden kuntoutuksen perusteet]. SPb.: OOO FOLIANT Publishing House, 2004. 304 s.
  31. Mokhort T. V. Kroonisen väsymysoireyhtymän korjaus- ja ehkäisymahdollisuudet // Lääketiede. 2003. № 2. s. 71–78.
  32. Albrecht F. Krooninen väsymysoireyhtymä // J. Am. Acad. Lapsi. Adolesc. Psychiatry. 2000. V. 39, nro 7. P. 808-809.

Acikloviiri Epstein Barrin viruksen kanssa

Herpesvirusinfektiot lapsilla

Herpesvirusinfektiot ovat joukko Herpesvireden perheen virusten aiheuttamia sairauksia, joille on tunnusomaista laaja epidemian jakautuminen ja erilaiset kliiniset oireet. Ihmisissä taudin aiheuttaja on 8: herpes simplex-virus, 1. ja 2. tyyppi; Varcelle Zoster-virus (VVZ tai herpes tyyppi 3); Epstein Barran virus (VEB, herpes-tyyppi 4); sytomegalovirus (CMV, herpes-tyyppi 5); ihmisen herpesvirukset 6, 7 ja 8. Herpes-vasta-aineet.

Rospotrebnadzor vahvisti kolmannen taudin tapauksen.

TASS: n mukaan Venäjällä Rospotrebnadzor löysi kolmannen Zika-viruksen. Osastopäällikkö Anna Popovan mukaan venäläiset palasivat Dominikaanisesta tasavallasta, jossa hän solmi viruksen. Zika-virus havaittiin ensimmäisen kerran helmikuussa 2016. Rospotrebnadzorin mukaan Venäjä ei ole ilmastollisten olosuhteidensa vuoksi sairauden leviämisen riskitekijä, ja suosittelee, että matkailijat, kun he valitsevat maita lepoa varten, ovat epidemiologisesti turvallisia maita.

Tietoja tomografien tai syövän syistä, jotka voivat olla.

Virukset, geenit, karsinogeenit, röntgenkuvat: miten kasvain tapahtuu

herpes, mononukleoosi ja td-kuka tietää hyvin pliz!

Tarvitsemme todellakin kollektiivista älykkyyttä. En voi selvittää sitä vielä :-( Marraskuussa lapsi kärsi angiinasta. Pysäyttämätön tahti. Mononukleoosia epäiltiin. Analyysi tehtiin: EpsteinBarr - IgM ja IgG-negatiivinen. Sytomegalovirus: igM-negatiivinen ja IgG-positiivinen. Ei. Viikko sen jälkeen, kun lapsen kipu on toipunut, lapsen ikenet ovat tulehtuneet. Näyttää siltä, ​​että herpes poistui ikään kuin kumeissa.

Tietoja herpesistä. Jatkuu. Raskauden suunnittelu.

Pohjapostin innoittamana. Tytöt, lue uudelleen joukko tietoa herpesistä. Ja löysin itselleni yhden asian - että naiset, joilla on herpes-vasta-aineita (jotka ovat saaneet sen ainakin kerran), voivat suunnitella turvallisesti ja raskaus menee hyvin. Herpes ei millään tavalla vaikuta äitiin tai sikiöön. Äiti läpäisee vasta-aineet lapselle. Se on kauheaa vain PRIMARY herpes -infektiota raskauden aikana. Eikö se ole oikein? Luin joukon artikkeleita ja arvosteluja naisiin, joilla on herpes (toistuva) 5-8 vuotta ja kukaan ei.

En edes odottanut, että näen täällä paljon mielipiteitä HZ: stä - kiitos kaikille, tytöille. Kiitos myös siitä, että suosittelette, mihin lääkäreihin parasta ottaa yhteyttä.
Sanon, että siirsin tämän vierailun:
AT - HSV (3,4), V. Epstein Barra (1,2,3)
CD: lle HSV: lle, CMV: lle ja V. Epsteinille (kaikki tiedotusvälineet)
PCR CMV ja V. Epstein
PCR (kosteus, virtsa) HPV (1.2.3.4)

Annoin tästä 7200 ruplaa (tarkoitan, että 25 tuhatta ei ole liioiteltua, ajattelin! Tk. Tämä on vain kolmasosa listasta!).
Tytöt, muuten, ja HSV 3.4 - nämä ovat tyypit 3 ja 4. Ja mitkä ovat nämä tyypit?
Sukuelinten TTT ei koskaan tapahtunut, kasvot koko elämän ajan 3-4 kertaa.
Ja kerran Lutovinovista, koska tämä ei ole vain minun mielipiteeni, otan paperit ja yritän päästä lääkäriin. Ehkä olen jopa kommentoinut vastaanotettua "erityistä". testit ilman hepatiittia, biokemiaa ja muita asioita, jotka Lutovinova nimitti.

Epstein - Barrin virusinfektio.

Tämä on viruksen etiologian tarttuva tauti, jolle on tunnusomaista erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja ja esiintyy akuutin ja kroonisen mononukleoosin, pahanlaatuisten kasvainten, autoimmuunisairauksien, kroonisen väsymisoireyhtymän muodossa. Epstein ja Barr löysivät viruksen vuonna 1964, kuuluvat gammaherpettivirusten ryhmään (herpesviruksen tyyppi 4). Epstein-Barrin virusinfektio on yksi yleisimmistä tartuntatauteista ihmisessä. Viruksen vasta-aineet.

Epstein-virus - Barra - miten käsitellä tätä Kakua? Lääketiede ja terveys

Tyttäreni oli sairas koko ensimmäisen neljänneksen, sitten lämpötilan, sitten kylmä. nyt yskä. Lahjoitettu verta EB IgM-viruksen vasta-aineille. Tulos on 4 kertaa normaalia suurempi. eli se on tämä virus, joka pitää armottomasti meidät kotona, ei salli meidän opiskella, mennä ympyröihin ja osioon. Luin Internetistä hänestä - hiukset seisoivat. Voiko joku jo tarttua tähän infektioon ja pystyä neuvomaan jotain? Tytär röntgenissä löysi keuhkoputkentulehduksen, joi augmentin. Yskä pysyy. Kurkku on punainen. Nasofarynx - turvonnut. V.

Epstein - Barrin virus. Lapsi syntymästä vuoteen

Tytöt, voiko joku teistä tietää, millaisia ​​asioita tämä on? ENT tutki tänään tänään, ja hän oli epäilevä tästä viruksesta, huomenna aiomme lahjoittaa verta. Luin paljon kauhuelokuvia (((jo hysteeri!!).

Epstein - Barra - virus. Lasten lääketiede

Hyvää iltaa kaikille. Tietoa on hyvin vähän, mutta vanhempien kokemusta tarvitaan kuitenkin. meillä on 16-vuotias nuori nainen, jolla on diagnosoitu hemophilus bacillus ja Epstein-Barr-virus. lämpötila kestää yli vuoden, lääkkeitä ostetaan 12 000 ruplaan En tiedä lisätietoja. Tämä on kysymys: aion tuoda hänet Moskovaan tutkittavaksi. kysyä niille, jotka ovat kokeneet siitä, mitä analyysejä-kyselyjä lähetetään ja kysytään? kiitos kaikille

ja herpes uudelleen. Lapsi 3-7

HELP! lapsi melkein kerran kuukaudessa, kaataa herpes joko huuleen tai nasolabial-kertaan. Olemme 6-vuotiaita. Viime vuonna on havaittu herpesviruksia, Epstein-Bar, CMV. Mielenkiintoisinta on, että meillä, vanhemmilla, ei ole näitä infektioita. Mutta kysymys ei ole siitä, miten saada tartunnan vaan miten päästä eroon tästä saastasta. Tiedän, että virus pysyy veressä elämässä. Mutta se pelottaa minua enemmän, että se ilmenee tällaisella taajuudella. Kerro minulle, kuka kohtasi tämän ongelman. Voi syödä folk-menetelmiä? Ohitamme kursseja.

Virukset, infektiot ja rokotuksen valmistelu.

Tartuntataudit tuovat lapsillemme paljon kärsimystä ja sen seurauksena vanhempiensa ahdistusta ja ahdistusta. Jotkut lapsuusinfektiot ovat vakavia ja voivat aiheuttaa vakavia seurauksia neurologisten komplikaatioiden ja kroonisten sairauksien kehittymisen muodossa. Erityisesti tällä hetkellä planeetalla on noin 20 miljoonaa ihmistä, joilla on polion seurauksia. Älä myöskään unohda, että viime vuosisadan alussa tuhkarokko kuoli joka vuosi.

Epstein-Barrin virus? tai mikä se on. Lääketiede ja terveys

anti-EBV IgG-VCA (korkit valkoinen) - 224,0 yksikköä / ml (vertailuarvot: = 20 - positiivinen.) anti-EBV IgM-VCA (korkit valkoinen) - toverit! Kommentoi, MITÄ ON? Onko kaikki huono vai lainkaan? Plus on suurennettu imusolmukkeet inguinal alueella, jotka todettiin ultraääni.

Mononukleoosi. Rassa, joka on tuttu! Lapsi 1–3

Joten joka mononukleoosi ”laittaa” meidät alla olevaan aiheeseeni näyttää olevan oikein. Ajoimme sairaalaan, peläten antibioottien 39,5: nä peräkkäisenä päivänä. Siellä epäiltiin mononukleoosia (ei vielä vahvistettu, mutta käynnissä). Se, että kuudesta lääkäristä, joita saimme tutkia sairaudesta, ei ole hauska, vain yksi teki tällaisen olettamuksen, joka perustui kuvauksiini, jota toistin kaikille samalla tavalla! (ja jotkut lääkärit itse ovat todistaneet sairauden kulun) Nyt luin paljon Internetissä, todellisissa pisteissä.

Paisuneet imusolmukkeet lapsilla.

Lymfadenopatia on koon lisääntyminen, samoin kuin yhden tai useamman eri genomisen imusolmukkeiden ryhmän muodon muutos ilman tulehduksen merkkejä. Henkilöllä on noin 600 imusolmuketta. Normaalit koot jopa 1 cm: iin. Usein lisäävät kohdunkaulan, kainalan, nielun ja vatsaontelon imusolmukkeita. Suojaavan roolin avulla imusolmukkeet ovat ensimmäisiä, jotka estävät infektioiden ja muiden vieraiden antigeenien (allergeenit, kasvainsolut jne.) Leviämisen. Ennen kuin saavut.

Herpes huulella. Raskaus ja synnytys

Tytöt, kerro minulle! Minulla on 7 viikkoa. Herpes ilmestyi eilen huulelle. Mikä voide voidaan voidella? En ole ollut LCD-näytössä. Nyt, luultavasti, sinun täytyy kiirehtiä, eikö?

Epstein - Barrin virusinfektio lapsilla.

Tämä on viruksen etiologian tarttuva tauti, jolle on tunnusomaista erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja ja esiintyy akuutin ja kroonisen mononukleoosin, pahanlaatuisten kasvainten, autoimmuunisairauksien, kroonisen väsymisoireyhtymän muodossa. Epstein ja Barr löysivät viruksen vuonna 1964, kuuluvat gammaherpettivirusten ryhmään (herpesviruksen tyyppi 4). Epstein-Barrin virus on yksi yleisimmistä tartuntatauteista ihmisessä. Viruksen vasta-aineita löytyy 60: sta.

Epstein - Barrin oireyhtymä. Lasten lääketiede

Mikä on vaarallista? Miten hoitaa? Ilmoitathan!

Mononukleoosi? Kuka kohtasi? Mitkä ovat seuraukset?

Tyttäreni oli kurkkukipu, laajentunut imusolmukkeet, lääkäri määräsi testit mononukleoosille. Ohitettu, mutta tulos on vain viikko, ja olen jo lukenut kauhuja. Ehkä joku tuli tämän kipeän läpi, kerro minulle, onko totta, että koskemattomuus putoaa hyvin paljon? Auringossa ja fysioterapia on mahdotonta? Ja hematologille kaikki lähetettiin tämän pahan jälkeen?

Epstein - Barrin virus. Raskauden suunnittelu

tytöt, voi kukaan selvittää analyysin tulokset: havaittiin Epsh-Barr-IgG-viruksen vasta-aineet: VCAp.22, EBNAp.79

Epstein - Barrin virus. Lasten lääketiede

Onko poikasi sairastunut mononukleoosiin vai onko virus juuri havaittu? Tämä virus kuuluu herpesiin, joten se pysyy kehossa. on vähän http://www.gssmp.sci-nnov.ru/medfarm/fom/142/zaraza.html

Tytöt kiireellisesti mononukleoosista ME: lle. Lääketiede ja terveys

Kenellä oli tällainen vahvistettu diagnoosi, katso oireitani - näyttää siltä? - kaikki kestää 6 päivää, ja se vain pahenee - se jopa sattuu hengittämään - se myös sattuu juoda - tänään korvat särkevät - kaula on kaikki "solmuissa", on tuskallista laskea leuka rinnassa - vauhti on joskus alle 40 - eilen hyvin voimakkaita kipulääkkeitä ja penisilliiniä määriteltiin - ei auta ollenkaan! - Kävely on kovaa, jopa sängyssä. Vai onko se kurkkukipu? Tunnin kuluttua lääkäri tuskin voitti vastaanoton. Ja ei halunnut kuunnella *** Aihe.

Tarttuva mononukleoosi? Lasten lääketiede

Voidaanko tarttuvaa mononuklioosia ilman suuria oireita? Poika sairastui maanantai-iltana. Lämpötilat 38 ja 5 illalla ja tiistaina aamulla. Tiistai-ilta ja keskiviikko - 37 ja 5 illalla, mutta tänään ei ollut lämpötilaa. Hieman punoitettu kurkku ilman plakkia ja kipua (valitti vain päänsärkyä lämpötilan aikana). Tänään he lahjoittivat verta ja. epätyypillinen mono. jotain. lyhyempi kuin mononukleoosi. Myös lääkärit ovat yllättyneitä. Imusolmukkeita ei laajenneta, kurkku on normaali (vain punainen), maksa ja.

Kuukausi sitten olimme olleet sairaita (olemme 3 ja puoli vuotta vanhoja): lämpötila nukkuu 40–2 päivällä, kurkku on punainen, imusolmukkeiden alle olevat imusolmukkeet laajentuvat.

Ambulanssi-lääkäri (se oli 1. toukokuuta) sanoi, että kurkkukipu, sinun täytyy juoda antibiootteja. Antibioottien kulun päätyttyä alkoi kauhea snot, yskä, ihottuma kehossa, ja lapsi oli hyvin hidas ja väsynyt.

Sain veren Epstein-Barrille, tulos on positiivinen. Se näyttää olevan luotettavin analyysi tarttuvasta mononukleoosista. Samalla veren mononukleaaristen solujen yleisessä analyysissä ei paljastunut lainkaan. Maksan testit ovat normaaleja.

Johtopäätös: mononukleoosi voi ilmetä eri tavoin. Kuten lääkäri sanoi, taudin kulku riippuu lapsen koskemattomuudesta. Kehottaisin sinua lahjoittamaan verta Epstein-Barrille. Määritä tarkasti mononukleoosi sinä tai ORVI.
Hanki hyvin pian)))

Kuka lahjoitti verta immuunista? Lapsi 3-7

ja joka lahjoitti lapsilta veren immuunista? missä tehdä se oikein? Kuka sinulle osoitti ja mikä oli tulos (hoito)? olivat siellä Gabriysky-instituutissa? Voisiko joku neuvoa? (6-vuotias poika on usein sairaita, 2 vuotta sitten oli tarttuva monukleoosi, parta on jatkuvasti herpes ja lopulta lastenlääkäri sanoi lahjoittavan veren immuunista. Onko kysymys pediatrista tai immunologista?)

tarttuva mononukleoosi. Lapsi 3-7

Millainen eläin ei kerro? Näyttää siltä, ​​että analyysimme vahvistaa sen (verikokeiden asiantuntijat tarkastelevat linkin pls) Kuinka kauan hoito jne. (Olen ollut jo 2 viikon ajan lastenhoitopalvelussa, ja diagnoosi oli oletettavasti esitetty vain tänä keskiviikkona, ja sitä käsiteltiin ensin rusakossa Rusakovkassa, sitten sinusiittiä ARVI: lla), Augmentin 400 oli jo muutettu Supraksiksi - se auttaa kuitenkin Lesha vauhti oli nukkumassa, mutta purista kamerat meille, pyydän teitä, luulen, että saan liian sairas - korko 37.9.

Herpes: kylmän hoito lapsen huulilla. Lasten sairaudet

. Kahdeksas, seitsemäs ja kuudes tyyppi, onneksi, eivät ole kovin yleisiä eivätkä lääkärit ole tutkineet niitä kovin hyvin. Viides tyyppi, sytomegalovirus, on erityisen vaarallinen raskaana oleville ja pienille lapsille. Neljännen tyyppinen virus (Epstein - Barr) - tarttuvan mononukleoosin aiheuttaja. Tämä on akuutti tartuntatauti, johon liittyy kuume, kurkkukipu ja imusolmukkeiden turvonnut. Muilla patogeenimuunnoksilla monilla lapsilla ja aikuisilla tuntemus on lähellä. Koska kolmas tyyppi, tai, kuten sitä kutsutaan myös herpes Zoster, on syyllinen vesirokkoa lapsille ja vyöruusuille aikuisilla. Ja lopuksi tämän vaikean "perheen" johtajat ovat toisen (genitaalisen) ja ensimmäisen tyyppisiä herpes simplex -viruksia. Lääkärit sanovat 95.

Mononukleoosi, mitkä ovat näkymät? Lapsi 3-7

Ehehe Yleensä sunnuntaina luovutamme veren laskimosta mononukleoosille. Kun positiivinen tulos on suuri. Tytöt, joilla on lapsia jo sairas, mitkä ovat meidän näkymämme? Sikäli kuin ymmärrän, voit unohtaa matkan (se oli tarkoitus järjestää 1. kesäkuuta) merelle? Sick 3. toukokuuta lähtien.

tavallisista näkökulmista. Melko yleinen, mutta vähän diagnosoitu sairaus. Paranna ja unohda.

Olimme sairaita viime kesänä, 6 kuukautta olimme kiellettyjä vaihtamaan ilmastovyöhykettä ja ottamaan aurinkoa vuodeksi.
Linkin mukaan kokemukseni sairaalan jälkeen.
Nyt kaikki on normaalia ja EEG ja testit.
Onnea teille.

Ebstein Barran virus. Lääketiede ja terveys

Hyvä päivä! Tilanne on tämä. Kaksi viikkoa sitten tytön, joka oli 9-vuotias, sairastui, KLA: n havaittiin ottaneen 7 mononukleaaria ja diagnosoitu mononukleoosi. Menin invitroon ja lahjoitin verta neljällä indikaattorilla. Seuraavassa on tulokset: anti-EBV IgM-VCA (korkit. Valkoinen) 500, UAC: kaikki indikaattorit ovat normaaleja, lukuun ottamatta: verihiutaleita 429, neutrofiilejä on segmentoitu. 17, neutrofiilit (kokonaismäärä) 19, lymfosyytit 63, eosinofiilit 11, ESR (Westergrenin mukaan) 18. Samalla lahjoitin veljensä veren samoille indikaattoreille. Tulokset: anti-EBV IgM-VCA (korkit valkoinen) 500.

luokan G vasta-aineita
viittaavat mahdolliseen infektioon tai aikaisempaan infektioon

Luokan M vasta-aineet (anti-EBV IgM-VCA) osoittavat nykyisen infektion. Sinulla ei ole niitä tai testin herkkyysrajan alapuolella. Todennäköisesti siirretty, todella oli. Mutta en ole lääkäri.
Olen analogisesti toisen sairauden kanssa.
Ja yllättäen Epstein-Barrin virus on kirjoitettu oikein. Barr on nainen)) En korjaa sinua, se on vain, että Nedan itse huomasi sen.
Olen kärsinyt mononukleoosista lapsuudessa, epämiellyttävä asia. Nyt ainakin hänet diagnosoidaan ilman ongelmia.
Vauvan nopein palauttaminen.

Pisteeseen! Lasten tartuntataudit

Ihottuma. Lasten tartuntataudit.
. d.). Inkubointiaika: 4-6 päivää. Tarttuva aika: koko ajan ihottumat. Ilmaisut: muutama päivä ennen ihottumaa ilmenee, voi esiintyä kutinaa ja ihon kipua. Sitten tässä paikassa ilmestyy ryhmä tiiviisti sijoitettuja kuplia. Lämpötila nousee erittäin harvoin. Hoito: erityiset viruslääkkeet, esimerkiksi acikloviirilla jne. Tärkeää: voide käyttää heti kutinaa ja kipua ennen kuplien esiintymistä. Tällöin ihottumaa ei välttämättä esiinny lainkaan. Käsi-suu-suu -oireyhtymä (käsi- ja sorkkataudin, HFMD: n englanninkielisestä nimestä) tai enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti, jossa on eksantema. Patogeeni: enterovirukset. Menetelmä p.

mononukleoosi kuin vaarallinen? Lasten lääketiede

Kuka oli? Ja sitten on epäilys, ja analyysit tehdään vain huomenna: (Ja kuinka monta testiä tehdään ajoissa, ne, jotka tietävät? Luin internetissä, se on tarttuva tauti, eli et voi kävellä lastentarhassa ilmeisesti? Ja kuinka paljon? tytär, joulukuusi? Yleensä paljon kysymyksiä.

Sukuelinten herpes: miten olla? Tietoja taudista

. Miten saat tartunnan? Sukupuolielinten herpes siirretään sairas ihminen terveelle henkilölle perinteisen sukupuoliyhdistyksen, anaaliseksin ja oraalisen sukupuolen välityksellä (esimerkiksi jos yhdellä kumppaneista on huono ”kylmä”). Joskus virus leviää ja ei-seksuaalisesti. Esimerkiksi kun sitä kuljetetaan likaisilla käsillä huulista sukupuolielimiin. Tartunnan todennäköisyys on paljon suurempi ihottuman läsnä ollessa. Ne eivät kuitenkaan näy 80%: lla potilaista. Nämä ihmiset ovat sairauden oireettomia kantajia eivätkä epäile, että he ovat sairaita ja ovat samalla tartuntalähde. Infektioiden ilmentymät Erityiset ihottumat ulkoisen ja sisäisen polon alueella ovat sukuelinten herpesille ominaisia.
. Ota virus hallinnassa Herpesvirus on elinikäinen elimistössä. Siksi taudin pahenemisen uhka on aina olemassa. Yleensä hoito estää viruksen lisääntymisen toistuvien infektioiden aikana. Yleisimmät antiherpeeniset aineet ovat asyklisiä nukleosideja: asykloviiri, famtsikloviiri, valasykloviiri. Usein uusiutumisen yhteydessä lääkäri määrää ne nauttimalla tabletteina. Paikallisesti voit käyttää voidetta acyclovir (acyclovir, zovirax). Lisäksi käytetään interferoni-antiviraaliproteiiniin perustuvia lääkkeitä. Näitä ovat interferoni-peräpuikot (viferoni, genferoni), annetaan rektaalisesti tai herpferonivoite, joka sisältää interferonia ja asykloviiria. Jokaisen kosketuksen jälkeen kehon vaikutusalueella tulisi olla varovainen.

Herpetinen infektio. Taudit raskauden aikana

Herpes raskauden aikana

Prenataalinen virusinfektio. Lapsen terveys ja kehitys.

. CMV: tä sairastavien raskaana olevien naisten hoidossa spesifistä antiviraalista lääkettä asykloviiria käytetään vain äidin ja vastasyntyneen tilan aiheuttamien tiukkojen elintoimintojen mukaisesti. On myös mahdollista käyttää immunomodulaattoreita, jotka perustuvat rekombinanttiin alfa-2-interferoniin, joka annetaan peräpuikkojen muodossa peräsuoleen 10 päivän ajan. Herpes simplex-virus (HSV) Sukuelinten herpes-aiheuttaja on useimmiten HSV-tyyppi 2. 15 prosentissa tapauksista taudin aiheuttaa HSV tyyppi 1. 90%: ssa tapauksista lapsen infektio syntyy synnytyksen aikana, joka johtuu suorasta kosketuksesta syntymäkanavan tartunnan saaneisiin kudoksiin. Noin 5% lapsista tarttuu raskauden aikana. Jäljelle jäävissä 5% havainnoista inf.
. Kuolleisuus synnynnäisessä CMV-infektiossa on 20-30%. 90% eloon jääneistä lapsista on myöhäisiä komplikaatioita, kuten kuulon heikkeneminen, henkinen ja fyysinen hidastuminen, näköhermon atrofia, hampaiden kasvuviat jne. CMV: tä sairastavien raskaana olevien naisten hoidossa käytetään erityistä antiviraalista lääkettä asykloviiria vain tiukkojen elintoimintojen mukaisesti äidin ja vastasyntyneen tilan vuoksi. On myös mahdollista käyttää immunomodulaattoreita, jotka perustuvat rekombinanttiin alfa-2-interferoniin, joka annetaan peräpuikkojen muodossa peräsuoleen 10 päivän ajan. Herpes simplex-virus (HSV) Sukuelinten herpes-aiheuttaja on useimmiten HSV-tyyppi 2. 15% sanoista

Isä tarkistaa. Miehen tutkiminen ennen raskautta.

Analysoidaan ja tutkitaan miehiä ennen raskautta. Raskauden valmistelu

Roseola vaaleanpunainen. Tietoja taudista

. Useimmiten komplikaatioita esiintyy lapsilla, joilla on ensisijainen infektio 12–15 kuukauden iässä. Todettiin, että alkuperäisen infektion jälkeen virus varastoidaan aivo-selkäydinnesteeseen. Herpesviruksen tyypin 6 DNA: n stabiilisuus liittyy toistuvien kohtausten esiintymiseen lapsilla. Hoitoasiantuntijat ovat arvioineet ihmisen herpesviruksen 6 herkkyyttä erilaisille viruslääkkeille (pääasiassa DNA-polymeraasin estäjille). Vaikka lääkkeet (asykloviiri ja gansikloviiri) testattiin useilla immuunipuutteisilla potilailla, niiden kliininen teho säilyi epäselvänä. Tällä hetkellä ei suositella erityisiä lääkkeitä taudin hoitoon. Siksi hoidossa käytetään vain oireenmukaisia ​​korjaustoimenpiteitä. On tarpeen luoda.