Adenoidien ja adenoidiitin hypertrofia aikuisilla: syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Jos aikuisilla on adenoideja, oireet voivat olla lieviä. Useimmiten lapsilla on adenoideja. Tämä selittyy sillä, että nenä- ja nielunivelmyrskyt atrofia iän myötä. Alle 12-vuotiailla lapsilla ne ovat voimakkaimpia. Tästä huolimatta adenoidien esiintyminen aikuisissa havaitaan usein. Mikä on tämän patologisen tilan etiologia, oireet, vaikutukset ja hoito aikuisilla?

Adenoidit aikuisilla

Adenoidit ovat muodostelmia, jotka muodostavat sidekudoksen ja lymfoidikudoksen lisääntymisen taustalla orofarynxissa. Jos adenoidien tulehdus tapahtuu, kehittyy adenoidiitti. Nenän kasvu aikuisilla on paljon harvinaisempaa kuin lapsilla. Se selittyy anatomisilla ominaisuuksilla. Adenoidi-ilmentymistä on 3 astetta. Arvosana 1 nämä muodot ovat päällekkäisiä enintään kolmanneksella kuorosta ja vomeerista. Hengityselinten vajaatoiminta on mahdollista vain yöllä. Luokka 2: 50% kouran luumenista ja vomeristä päällekkäin. Ihmisen hengitys tapahtuu pääasiassa suun kautta. Usein nämä ihmiset kuorsaavat yöllä. Vakavin on 3 astetta.

Etiologiset tekijät

Adenoidien ilmaantuminen nenässä aikuisilla voi johtua useista syistä. Niihin kuuluvat perinnöllinen taipumus, nenäniän kroonisten tartuntatautien läsnäolo, hormonaaliset häiriöt, hormonitasojen muutokset. Tämän patologian kehittymisen riskitekijöitä ovat ruoansulatus (primaarinen) lihavuus, huono ravitsemus (overeating), huono ekologia, hypotermia, kosketus erilaisiin allergeeneihin, huonojen tapojen esiintyminen (tupakointi, alkoholinkäyttö).

Yleisimmät syyt ovat tulehduksellisia sairauksia. Akuuteissa infektioissa tulehdus häviää nopeasti. Hoitamattomana imusolmuke voi kasvaa. Usein kehittyy sellainen tila kuin adenoidiitti. Sitä esiintyy sekä miehillä että naisilla. Joskus adenoidiitti diagnosoidaan vauvan kuljettamisen aikana. Tähän voi vaikuttaa lääkitys ja hormonitasojen muutokset.

Kliiniset oireet

Adenoidien oireita pitkään aikaan ei ehkä näy. Usein tauti esiintyy piilevässä muodossa. Henkilöä häiritsee nenä hengitysvaikeus. Monet potilaat eivät kiinnitä huomiota siihen eivätkä mene lääkärin puoleen ottamalla adenoidia riniitille tai sinuiitille. Adenoidit nenässä aikuisilla ilmenevät seuraavina oireina:

  • röyhkeä nenänpoisto;
  • hengitysvaikeudet nenän läpi;
  • päänsärky;
  • yskä;
  • kuorsaus;
  • kuulon heikkeneminen;
  • dysfonia;
  • huono hengitys;
  • nenän tukkoisuus;
  • käheys.

Yleisin oire on hengitysvajaus. Jos nenän läpikulku on selvästi tukkeutunut, aivojen hapen syöttö häiriintyy, mikä johtaa pysyviin päänsärkyihin. Nenä hengityksen taustalla esiintyy usein erilaisia ​​hengityselinten sairauksia. Tällaisilla ihmisillä on usein SARS, flunssa. Adenoidit ovat altistava tekijä sinuiitin (sinuiitti, etumainen siniitti, ethmoidiitti) kehittymiselle. Vaikeissa tapauksissa keuhkot ja keuhkot voivat vaikuttaa.

Ilman asianmukaista hoitoa kuulo ja puhe voivat heikentyä. Tässä tilanteessa voi kehittyä keskimääräinen ja sisäinen otiitti. Adenoidien läsnäolo aikuisilla on vaarallista, koska kun keho on heikentynyt, patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua eri elimiin (munuaisiin, sydämeen), mikä aiheuttaa niissä tulehdusta (glomerulonefriitti, myokardiitti).

Adenoidiitin oireet

Aikuisilla, kuten lapsilla, adenoidit voivat tulehtua. Akuutti, subakuutti ja krooninen adenoidiitti on olemassa. Adenoidien akuuttia tulehdusta leimaa seuraavat oireet:

  • kuume;
  • nenän tukkoisuus;
  • nenä;
  • kohtalainen kipu nenässä;
  • paroxysmal yskä yöllä.

Sairaus alkaa voimakkaasti kehon lämpötilan nousun myötä. Usein on lisääntynyt imusolmukkeita. Akuutin adenoidiitin monimutkaisen hoidon myötä on mahdollista kehittää utuinen otiitti ja kuulovamma. Adenoidiitin subakuutti muoto kestää kauemmin (2-3 viikkoa). Subfebrile-lämpötila voi esiintyä. Tällaiset ihmiset ovat huolissaan nenästä ja yskästä. Terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa tauti muuttuu krooniseksi.

Krooninen adenoidiitti on yksinkertainen katarraali, mucopurulent, eksudatiivinen-serous. Yleisimmät adenoidien kroonisen tulehduksen merkit ovat seuraavat:

  • vakio nuha;
  • nenän hengityksen loukkaaminen;
  • päänsärky.

Diagnostiset toimenpiteet

Adenoidien kroonisen tulehduksen taustalla syntyy usein sinuiitti ja otiitti. Akuutissa vaiheessa oireet ovat selvempiä.

Aikuisten aikuisten nenän kasvukauden havaitsemiseksi tarvitaan erikoislääkäri. Adenoidien diagnoosi sisältää:

  • yksityiskohtainen tutkimus;
  • ulkoinen tutkimus;
  • selkä rinoskopia;
  • Nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden röntgenkuvaus;
  • endoskooppinen tutkimus;
  • virtsa ja verikokeet;
  • sormen testi;
  • limakalvon purkauksen tutkiminen patogeenin määrittämiseksi.

Helpoin ja yksinkertaisin diagnoosimenetelmä on rinoskopia. Se suoritetaan otorolynngologin toimesta. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa adenoidit käyttämällä erityisiä peilejä. Menettely suoritetaan suun kautta. Tässä tilanteessa voidaan havaita limakalvon punoitusta, suurentuneita nieluja kurkkualueella, liman tai mädän esiintymistä. Sinusiitin estämiseksi suoritetaan röntgenkuvaus. Endoskooppinen tutkimus sisältää joustavan koettimen syöttämisen nenän kanaviin. Tällä menetelmällä voidaan määrittää adenoidien koko, niiden muoto.

Yhtä tärkeää diagnoosissa on potilastutkimus ja tutkimus. Taudissa sairas voi paljastaa suuhun avautumisen, alaleuan kaatumisen, kasvojen vähäisen turvotuksen. Kyselyn aikana määräytyy kuulo- ja puhetoiminnon tila. Jos henkilö valittaa kuulon heikkenemisestä, otoskooppi voidaan suorittaa (ulkoisen kuulokanavan ja korvakäytävän tutkiminen).

Lääketieteellinen taktiikka

Käsittele adenoideja varovaisesti tai nopeasti.

Lääkehoito ilman leikkausta suoritetaan 1 asteen adenoidien läsnä ollessa.

Tässä tilanteessa käytetään fysioterapiaa ja käytetään lääkkeitä. Hoitoon kuuluu anti-inflammatoristen, vasokonstriktorien ja antimikrobisten aineiden käyttö. Vasokonstriktorilääkkeitä määrätään, jos nenän ruuhkautuminen on merkittävää. Drops Naphthyzinum, Sanorin, Efedriini voidaan käyttää. Käyttänyt ja pestä nenä. Tätä varten käytetään erilaisia ​​antiseptisiä liuoksia. Systeemisistä lääkkeistä käytettiin antihistamiineja (Suprastin, Tavegil, Claritin). Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi tarvitaan vitamiineja.

Jos adenoidiitin pahenemista havaitaan, hoitoon liittyy antibioottien käyttö. Oireiden häviämisen jälkeen on määrätty fysioterapia. Se voi sisältää UHF-säteilyn, neonlaserielektroforeesin käytön. Ilmastoinnilla on hyvä vaikutus. Kroonisen orofaryngeaalisen patologian tapauksessa käytetään huuhteluliuoksia. Jos hoito viivästyy, seuraukset voivat olla vakavia.

Adenoidien poistaminen suoritetaan taudin 2. ja 3. asteikolla. Toiminta ei ole vaarallista potilaalle. Hän on täysin kivuton. Tällöin adenotomia (nenän muodostumisen poistaminen).

Leikkauksen indikaatiot ovat: konservatiivisen hoidon vaikutuksen puute, usein esiintyvä otiitin kehittyminen, nenän hengitysvaikeuksien voimakas heikentyminen, komplikaatioiden esiintyminen (sinuiitti). Poista adenoidit aikuisilla erityisellä työkalulla. Tämä vaatii yleistä anestesiaa tai paikallispuudutusta. Nykyaikaisin on endoskooppinen menetelmä adenoidien poistamiseksi. Tämä tekniikka johtaa harvoin taudin toistumiseen. Hoidon päättymisen jälkeen on suositeltavaa, että aikuinen ei käy kylpyammeissä, saunoissa ja myös vähentää liikuntaa kuukaudessa. Relaksin estämiseksi on tarpeen kovettua, johtaa terveelliseen elämäntapaan, kohdella välittömästi ylempien hengitysteiden sairauksia ja älä ylitä.

Adenoidien merkkejä, oireita ja hoitoa aikuisilla, kuten nyt poistetaan

Adenoidit ovat nenä- nieluisten mandeleiden kudosten patologinen laajentuminen ja lisääntyminen, mikä tapahtuu immuunijärjestelmän virheellisen toiminnan seurauksena. Sairaus on yleisempää alle 12-vuotiailla lapsilla. Adenoidit aikuisilla, oireet ja hoito riippuvat patologian vaiheesta, kontraindikaatioiden luettelosta ja rakenteen yksittäisistä ominaisuuksista.

Mitä ovat adenoidit

Adenoidit ovat umpeenkasvaneita nenänien nieluja. Normaalisti runko suojaa keuhkoputkien systeemiä bakteerien tunkeutumiselta ulkoisesta ympäristöstä. Taudin kehittymisen myötä mandelit menettävät alkuperäiset tehtävänsä, estävät nenänielen luumenin ja aiheuttavat hengityselinten häiriöitä.

Syyt niiden esiintymiseen

Nenä- ja nielunivellihakset lisääntyvät immuunijärjestelmän häiriöiden ja usein tulehdusten vuoksi. Normaalisti patogeenien häviämisen ja kudoksen korjaamisen jälkeen regenerointiprosessit keskeytetään. Jos risat tulevat usein tulehtumaan, immuunijärjestelmä ei enää selviydy sen toiminnoista ja jatkaa synteesiä uusia soluja jopa bakteerien tuhoutumisen jälkeen.

Yleisin syy adenoideille on akuutti vilustuminen. Infektiot vaikuttavat nenän nielun kudoksiin, loukkaavat integraatin eheyttä ja aiheuttavat verenkiertoa. Tämä lisää kudosten herkkyyttä ja läpäisevyyttä, mikä johtaa vakavaan ärsytykseen.

Immuunijärjestelmän on selviydyttävä liiallisista kuormituksista, koska taudinaiheuttajien tuhoaminen on välttämätöntä, mutta myös mikroskooppisten vaurioiden poistaminen.

Kysymyksessä siitä, voivatko krooniset sairaudet olla syynä adenoidien kasvuun, voidaan antaa myönteinen vastaus. Remission aikana jää piilotettuja polkuja. Bakteerit ovat lepotilassa, mutta voivat vahingoittaa läheisiä kudoksia. Suotuisten olosuhteiden luomisessa ja immuunijärjestelmän heikentymisessä patogeenit tulevat aktiiviseen vaiheeseen. Taudin akuutille muodolle on tunnusomaisia ​​oireita.

Koska immuunijärjestelmä vaikuttaa jatkuvasti kudokseen ja tarve tukahduttaa piilotetut polttimet, immuunijärjestelmä on heikentynyt. Syviä vammoja varten toiminnalliset kalvot korvataan sisäisillä arpeilla. Tämä vaikeuttaa edelleen kaikkien elinten ja järjestelmien työtä. Suoja patogeenejä vastaan ​​heikentää, hengityselinsairaudet ja muiden kroonisten sairauksien kehittymisen riski kasvaa.

Useimmissa tapauksissa immuunijärjestelmä käsittelee itsenäisesti yksittäisiä taudinaiheuttajia. Nielujen tulehdus ja samanaikainen lisääntyminen edellyttävät muita riskitekijöitä.

Näihin kuuluu seuraavat ehdot:

  1. Vaikea immuunipuutos. Tilaan on tunnusomaista kudosten korjauksen suora rikkominen, tulehduksen esiintyminen ilman altistumista ulkoisille tekijöille ja heikentynyt resistanssi. Autoimmuunisairauksissa adenoidit voivat esiintyä jopa ilman edeltäviä infektioita.
  2. Ikäominaisuudet. 40 vuoden kuluttua degeneratiivisten prosessien vakavuus kasvaa, mikä lisää autoimmuuni- ja tartuntatautien kehittymisen riskiä.
  3. Anatomiset ominaisuudet. Polkujen luumenen synnynnäinen kaventuminen tai laajentuminen, riittämätön määrä silmukoita, kanavien epätyypillinen kaarevuus ja muut poikkeavuudet voivat aiheuttaa akuuttien ja kroonisten patologioiden kehittymisen. Infektioiden riski kasvaa.
  4. Usein allergiat. Yksilöllisen suvaitsemattomuuden esiintyminen osoittaa immuunijärjestelmän toimintahäiriön. Säännöllinen altistuminen ärsykkeille vaikuttaa vahingoittuneisiin elimiin patologisten muutosten vuoksi. Nenänielimyrkkyjen tapauksessa tämä johtaa sidekudoksen esiintymiseen ja suojaavien ominaisuuksien häviämiseen. Lisää kehon tartuntariskiä.
  5. Epäsuotuisa ympäristö. Adenoidien syntyminen voi edistää alhaisen kosteustason (alle 40%), korkean patogeenien ja pölyn pitoisuuden ilmassa, kemiallisten ärsyttävien aineiden ja säteilyn esiintymistä.

Adenoidien asteet

Kasvun asteesta riippuen taudin kolme vaihetta. Adenoidien koko riippuu hoito-ohjelmasta ja ennusteesta.

ensimmäinen

Patologiset kudokset peittävät lumenin 1/3: lla. Tässä vaiheessa potilaat etsivät harvoin apua, koska he eivät huomaa oireita. Nielujen suhteellisen pienestä koosta johtuen epämukavuus ei häiritse potilasta päivällä, joten elämänlaatu ei heikkene. Oireet ilmenevät yöllä, kun pysyt vaakasuorassa asennossa.

Toinen

Kasvanut mandelit estävät luumenin 2/3: lla. Tämä johtaa elämänlaadun jyrkkään heikkenemiseen. Vaiheessa 2 tauti ei aiheuta uhkaa, joten hoidon etusija annetaan konservatiivisille menetelmille. Kuitenkin kudosten lisääntymisen riski jää.

kolmas

Tonsils estää lumenin 70% tai enemmän. Symptomatologia julistetaan, patologia liittyy astmakohtauksiin. Viimeinen vaihe on hengenvaarallinen. Hoito-ohjelmaa valittaessa käytetään ensisijaisesti kirurgisia menetelmiä.

Adenoidien oireet aikuisilla

Oireet riippuvat taudin vaiheesta. Yleisimpiä huonovointisuusoireita ovat:

  1. Hengityselinten häiriöt. Laajennetut risat tukevat nenän kulkua. Potilas pakotetaan hengittämään suun kautta. Vähitellen siitä tulee tapa. Viimeisessä vaiheessa potilas voi kokea tukehtumishyökkäyksiä. Useimmiten ne näkyvät unen aikana.
  2. Pysyvä nenän nenä. Oire voi ilmetä nenänien infektiosta, samanaikaisesta tulehduksesta, lisääntyneestä verenkierrosta tai reittien tukkeutumisesta.
  3. Kuorsaus ja kuorsaus nukkumisen aikana. Oireiden vakavuus voi vaihdella kehon sijainnin mukaan.
  4. Epämukavuus kurkussa. Haitalliset nielurisat loukkaantuvat, jos yhteisinfektio kehittyy. Suhteellisen heikko epämukavuus liittyy integumentin lisääntyneeseen herkkyyteen tulehduksellisten prosessien seurauksena.
  5. Pahoinvointi ja oksentelu. Oireita voivat aiheuttaa systeeminen vajaatoiminta, limakalvojen erittyminen kurkun takana tai kurkun ärsytys.
  6. Yskä. Nenä- ja nielunivellihaksen kasvun myötä kudosten luonnollinen kostutus häiritään. Kurkku kuivuu osittain, muodostuu mikroskooppinen vaurio. Halkeamat, yliherkkyys ja liman valuminen johtavat yskään.
  7. Päänsärky. Useimmiten takavarikot johtuvat hengitysongelmista. Oire kasvaa yleisen myrkytyksen aiheuttamien samanaikaisten tartuntatautien kehittymisen myötä.
  8. Vaihda ääniääntä. Tavallisesti aallot vahvistetaan nenänteloissa. Kun adenoidit kehittyvät, resonanssi puuttuu käytävien tukkeutumisen vuoksi. Tämän seurauksena nasalismi näkyy.
  9. Kuulovamma. Kasvanut kudos voi estää Eustachian putket. Useimmissa tapauksissa tämä aiheuttaa ylimääräistä melua, roiskuvan veden ääntä ja herkkyyttä.

Pitkän taudin kulkiessa kallo deformoituu henkilössä. Ylemmän leuan ja nenän läpiviennit kaventuvat. Tämän seurauksena hengitysvaikeudet jatkuvat jopa leikkauksen ja nielun poistamisen jälkeen.

Adenoidien esiintymiseen liittyy toistuvia nenä- ja keuhkoputkentulehdusinfektioita. Tämä johtuu paikallisen immuniteetin ja hengityselinsairauksien huonontumisesta. Lisäksi haavoittuneet risat voivat tulla lisäkrooniseksi tartuntakohdaksi.

Diagnostiset menetelmät

Useimmissa tapauksissa adenoidit voidaan havaita tarkastuksen aikana. Diagnoosin selvittämiseksi voidaan suorittaa digitaalinen tutkimus, rinoskopia tai endoskooppi. Informatiivisin on viimeinen menettely. Kameran avulla asiantuntija voi arvioida nenän nielun yleisen tilan ja havaita patologiset muutokset.

Adenoidien hoito aikuisilla

Varhaisessa vaiheessa aineita käytetään selviytymään tulehduksesta ja kudoksen laajentumisesta. Kun valo on voimakkaasti kaventunut, nenä- ja kurkkutoiminnot poistetaan.

lääkevalmisteet

Anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään estämään suurennetut risat. Etusija annetaan paikallisten käsittelyjen suihkeille. Ne vähentävät kudosten herkkyyttä ja estävät taudin siirtymisen seuraavaan vaiheeseen.

Adenoidi-oireet aikuisilla

Adenoidien katsotaan olevan yksinomaan lasten ongelma. Itse asiassa tämä tauti on yleisin 3-7-vuotiailla lapsilla. Iän myötä korvattu lymfoidikudos korvataan sidekudoksella ja vähitellen atrofiat, nenän hengitys on täysin palautunut. Käytännön mukaan aikuiset kärsivät kuitenkin usein adenoidiitista.

Jos lasten adenoidien läsnäolo havaitaan säännöllisesti ENT-tutkimuksessa, niin aikuisten kanssa tilanne on erilainen, koska niiden nenänihka on erilainen, joten ongelma ei ole niin helppo havaita. Tarkan diagnoosin tekemiseksi on tarpeen suorittaa tutkimusprosessi käyttäen erityisiä optisia laitteita - rinoskopiaa.

Adenoidien syyt aikuisilla

Nenä- ja nielunivellihakset muodostavat lymfoidikudoksen, joka suojelee ihmiskehoa infektiosta huolimatta. Jos nenän nielun tulehdussairaus kovetettiin ajoissa, kudos elpymisen jälkeen vähenee. Mutta usein ja pitkällä aikavälillä infektiot ovat melko kykeneviä aiheuttamaan adenoidien esiintymistä. Siksi riskiryhmässä ensinnäkin ihmiset, jotka ovat usein sairastuneiden joukosta, putoavat.

Joissakin tapauksissa adenoidit voivat jäädä potilaaseen lapsuudesta. Lisäksi aikuisilla on useita adenoidiitin syitä:

  • geneettinen taipumus;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • lihavuus;
  • hormonaalinen epätasapaino.

Adenoidien oireet aikuisilla

Aikuisten adenoidien oireet ovat lähes erottamattomia lapsuuden adenoidien oireista:

  • nenä hengitysvaikeudet;
  • jatkuva nenän tukkoisuus;
  • mädäntyvä purkautuminen nenäreiteistä kylmällä;
  • päänsärky - esiintyy hapen nälän vuoksi, joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin ja elimiin ja ennen kaikkea aivoihin;
  • usein esiintyvät sairaudet (ARI, nuha, sinuiitti, otiitti, sinuiitti);
  • kuorsaus;
  • nenän ja / tai käheyden.

Adenoidit aikuisilla: diagnoosi

Kuten edellä mainittiin, pääasiallinen diagnoosimenetelmä adenoidiitin määrittämiseksi on rinoskooppi - nenän läpiviennin tutkiminen erikoisen rinoskooppilaitteen avulla. Faryngoskopiaa käytetään myös (suuontelon tutkiminen) purkauksen havaitsemiseksi, takareunasta virtaamisen, nielujen tilan ja orofarynxin tilan yleisen arvioinnin varmistamiseksi. Tarkempaan diagnoosiin ja adenoidien määritykseen voidaan soveltaa nenänielen röntgenkuvausta.

Adenoidiitin astetta aikuisilla

Samoin kuin lasten tapauksessa, aikuisten adenoidit ovat eri asteisia:

  • 1 aste - ihmisen nenän hengitys päivän aikana ei ole vaikeaa, mutta unen aikana vaakasuorassa asennossa ongelma julistaa itsensä, ja potilas voi hengittää vain suun kautta (tämä johtuu adenoidien turvotuksesta, joka johtuu veren rynnistämisestä);
  • 2 astetta - täysi nenän hengitys on mahdotonta jo päivällä, potilaan suu on aina auki, ja tunnusomaiset rallit näkyvät yöllä;
  • Taso 3 - adenoidit tulevat niin suuriksi, että ongelmat alkavat kuulemalla (ne tukevat korvakanavaa) ja puheesta.

Miten adenoidien hoito aikuisilla on?

Jos puhumme ensimmäisen asteen adenoideista, niin konservatiivinen hoito voi olla varsin tehokas: verisuonten supistavien tippojen käyttö vakavassa nenän ruuhkautumisessa ja antibioottien nimittäminen adenoidiitin pahenemisvaiheissa (ennen bakteerin poistoa nenän kautta) määritetään infektioiden aiheuttavat tekijät tiettyjen lääkkeiden valinnassa).

Adenoidit 2 ja 3 astetta vaativat yleensä hoitoa leikkauksen kautta. Nykyään nämä toiminnot kuuluvat vähärasvaisen ja melko yksinkertaisen toiminnan luokkaan. Koko prosessi suoritetaan endoskooppisten laitteiden avulla - tämä vähentää todennäköisyyttä, että kudosta ei poisteta kokonaan, koska jos näin tapahtuu, adenoidit saattavat pian alkaa häiritä potilasta.

Toiminnan jälkeen henkilö pysyy sairaalassa vähintään toisen päivän ajan - tänä aikana saattaa esiintyä komplikaatioita, kuten nenänvuotoja. Sitten potilas joutuu tietyn ajan ottamaan joitakin varotoimia: syö vain lämpimän nestemäisen tai puoliliuoksen ruokaa noin viikon ajan, välttää fyysistä ylikuormitusta ja saunakäyntejä, älä aurinkoa.

Adenoidit aikuisilla: mikä voi olla komplikaatio?

Jos et kiinnitä riittävästi huomiota adenoidien hoitoon, vaaralliset seuraukset eivät estä sinua:

  • hengitysteiden krooniset tulehdussairaudet - jos nenä hengitysvaikeuksia ilmenee, potilaat hengittävät suun kautta, jolloin kylmä, lämmittämätön ja käsittelemätön ilma tulee suoraan keuhkoihin;
  • usein esiintyvä akuutti korvatulehdus ja kuuntelutoiminnon väheneminen;
  • päänsärky ja huimaus;
  • lukuisat sisäelinten sairaudet (reuma, myokardiitti jne.) - koska adenoidit ovat tartunnan aiheuttaja elimistössä, milloin tahansa, jotka kykenevät antamaan vakavia komplikaatioita;
  • aivolisäkkeen heikentynyt toiminta - nenän ja nenäontelon verenkierron heikkenemisen vuoksi aivolisäkkeitä esiintyy aivolisäkkeen alueella, mikä ilmenee kuulon heikkenemisen, kehitysviiveiden, puhehäiriöiden ja muiden hyvin hälyttävien ja vaarallisten oireiden kautta.

Adenoidiitti aikuisilla: miten ehkäistä?

Adenoidien ennaltaehkäisy aikuisilla sisältää ensinnäkin immuunijärjestelmän yleisen vahvistumisen: riittävä altistuminen raitista ilmaa, hyvä ravitsemus, kovettuminen, liikunta jne.

Yksi lymfoidikudoksen patologisen proliferaation tärkeimmistä syistä on nasofarynxin suojaamattomat kehittyneet tulehdussairaudet. Siksi toinen tärkeä ehkäisevä toimenpide on kuulla lääkäriä ja saada toimivaltainen täysi apu ARVI: n tai flunssan ensimmäisissä merkkeissä.

Lopuksi karieksen oikea-aikainen hoito ja kaikkien olemassa olevien kroonisten infektioiden paheneminen auttavat estämään adenoidien esiintymistä.

Miksi aikuiset näkyvät ja miten adenoidit näkyvät

Adenoidit aikuisilla ovat melko harvinaisia. Useimmiten alle 14-vuotiailla lapsilla esiintyy adenoideja, joiden jälkeen niiden koko ja atrofia vähenevät nopeasti.

Tällä hetkellä aikuisuudessa esiintyy myös adenoidia, ja ne voivat esiintyä aivan eri syistä, joista monet eivät ole ominaista lapsuudelle. Jos huomaat, että orava ei mene pitkään aikaan, ja kuorsaus ilmestyi, tämä on syy testata itseäsi adenoidien varalta.

Tässä artikkelissa opimme, onko aikuisilla adenoideja, mitä sairaudet ja oireet ilmenevät ja mitä hoitomenetelmiä käytetään näissä tapauksissa.

Miksi adenoideja esiintyy?

Adenoidit ovat nielutulehdus, joka on hypertrofioitu eri syistä. Lisäksi adenoidit taipumus tunkeutua ja adenoidien tulehdus on erillinen tauti, jolla on myös omat syyt.

Aikuiset adenoidit kasvavat seuraavista syistä:

  • yleinen sinuiitti, sinuiitti tai allerginen nuha;
  • geneettinen taipumus;
  • krooniset infektiokeskukset kurkussa, suussa tai nenänontelossa;
  • hormonaaliset muutokset;
  • endokriinisen järjestelmän patologia.

Adenoidiitti aikuisilla tapahtuu tällaisissa tapauksissa:

  • nielun nielun hypertrofia;
  • kylmyyden tai hypotermian taustalla;
  • koskemattomuuden väheneminen;
  • tartuntatautien samanaikainen sairaus;
  • joilla on taipumus allergioihin;
  • haitallisissa ympäristöolosuhteissa;
  • läheisissä elimissä esiintyy kroonisia infektiokohtia.

Kliininen kuva

Nielutulehdus koostuu imukudoksesta ja on osa kehon immuunijärjestelmää. Hypertrofian tai tulehduksen myötä puolustukset vähenevät, minkä seurauksena elin on herkempi patogeenisten mikro-organismien hyökkäyksille. Nielutulehdus on kahden patologisen prosessin alainen - adenoid kasvillisuus ja adenoidiitti.

Adenoidiitin oireet

Adenoidien tulehdus ja oireet aikuisilla riippuvat taudin kulusta akuutissa tai kroonisessa muodossa.

Akuuttiin adenoidiittiin liittyy kuume, nenä, yskä, joka ilmenee enemmän yöllä. Jos yrität karakterisoida, kuinka adenoidit loukkaantuvat, voit kuvata sitä kohtalaisena kipu- ja kipuherkkynä, joka tuntuu nielun syvyydessä nielemisen aikana.

Kurkun limakalvo on hyperemiallinen, on limakalvon purkausta, kipua kurkussa. Lisäksi on päänsärky, kipu pehmeän suulan takana, joka antaa korvaan. Sairaus voi johtaa kuulon heikkenemiseen kärsivällä puolella ja välikorvatulehduksen kehittymiseen. Sleep on häiriintynyt, kuorsaus, apatia ja letargia ovat läsnä, ruokahalu vähenee.

Krooninen adenoidiitti kehittyy nielun nielun usein esiintyvien tulehdusten vuoksi. Krooninen prosessi on jaettu eri muotoihin tulehduksen tyypistä ja vakavuudesta riippuen - kompensoitu, subkompensoitu tai dekompensoitu; kehon immuunivoimien yleinen tila ja allergisoinnin aste.

Kroonisessa tulehduksessa havaitaan seuraavat oireet:

  • nenän hengitys on vaikeaa;
  • vakio nuha;
  • toistuvat toistuvuudet, joihin liittyy lämpötilan nousu;
  • samanaikaisesti kehittyy utuinen otiitti tai sinuiitti;
  • häiriintynyt unta, tarkkaavaisuus.

Adenoidikasvun oireet

Aikuisten adenoidien merkit eivät eroa lasten adenoidikasvun merkkeistä (ks. Miten ymmärtää, että lapsella on adenoideja? Vihje vanhemmille). Adenoidit johtavat unihäiriöihin, kuorsaukseen, paroxysmaaliseen yskää.

Tämä johtuu siitä, että mandelien hypertrofoitu kudos päällekkäin nenän läpikulkujen kanssa ja henkilö joutuu hengittämään suun kautta. Hengityselinten häiriöiden vuoksi aivot eivät saa riittävästi happea, joka vaikuttaa negatiivisesti henkiseen aktiivisuuteen, kykyyn keskittyä ja muistaa.

Päänsärky ilmestyy, ääni muuttuu, tautiin liittyy nenäontelon tunne ja korvat. Adenoidikasvuuksien taustalla ylempien hengitysteiden sekundaariset sairaudet kehittävät otiittia, sinuiittiä, tonsilliittia, koska adenoidit ovat suora infektiolähde.

Lisäksi adenoidit kehittyvät vaiheittain, ja ne riippuvat jossain määrin kliinisestä kuvasta.

Adenoid kasvillisuuden asteet ovat:

  1. Yhden asteen hengityksellä ei häiritä päivittäistä hengitystä, ihminen hengittää suun kautta vain yöllä.
  2. Adenoidit 2 astetta aikuisissa kattavat yli 60% reiästä ja johtavat pakotettuun hengitykseen suun kautta sekä päivällä että yöllä.
  3. Adenoidien kasvu 3 astetta johtaa kuulon heikkenemiseen ja puhehäiriöihin.

Diagnostiset testit

Adenoidien läsnäolo määritetään tapaamisen yhteydessä otolaryngologin kanssa, joka tarvitsee ohjeita eri diagnostisten menetelmien käytön priorisoimiseksi. Aluksi lääkäri kerää anamneesin ja arvioi yleisen tilan ja jatkaa sitten instrumentaalisiin, endoskooppisiin ja röntgen-tutkimuksiin.

Adenoidiittia ja adenoidikasvuja diagnosoidaan:

  1. Pharyngoscopy - nielujen ja nielun tutkiminen käyttäen erityistä peiliä.
  2. Anteriorinen ja posteriorinen rinoskopia - nenän kulkujen tutkiminen, jotta voidaan havaita turvotus, nenäontelon purkautuminen, adenoidin kasvillisuuden koko.
  3. Nenäniän endoskooppi - tunnistaa pienimmät muutokset, kuten adenoidien tulehdus, limakalvon rakenteen muutokset.
  4. Nenäniän radiografia - adenoidien koon ja röyhtäisen eksudaatin läsnäolon määrittämiseksi.

terapia

Hyperplasian hoito voi olla konservatiivinen, koska risat toimivat tärkeässä toiminnassa kehossa. Jos lapsilla on toivoa, että murrosajanjaksolla adenoidit ratkaistaan, niin aikuisilla tämä on tuskin mahdollista.

Kasvavan miehen ruumis on täysin muodostunut ja miellyttävä yllätys, kuten ”se kulkee itsestään”, ei ole odotettavissa. On välttämätöntä tehdä kattava hoito, koska adenoidit vähentävät suorituskykyä ja yksinkertaisesti estävät elävän täysin.

Lääkehoito

Lääkehoidon tehtävänä on poistaa nenän limakalvon turvotukset, estää nielun limakalvon hypertrofiset ilmiöt. Kun adenoidit on tunnistettu, terapeuttiset interventiot suoritetaan mallin ja vakiintuneiden standardien mukaisesti. Niinpä lääkkeitä turvotusta ja tulehdusta varten määrätään.

Adenoidien oireet aikuisilla

Adenoidit ovat moni-oireinen tila, jolle on tunnusomaista kirkas kliininen kuva, jossa on lukuisia ilmentymiä. Taudin oireet vaihtelevat potilaasta toiseen ja tällaisen monimutkaisen otolaryngologisen patologian kehitysvaiheessa on myös merkittävä rooli. Mitkä ovat adenoidien oireet aikuisilla ja kuinka vaarallisia ne ovat?

Kaikki patologiset merkit voidaan jakaa paikalliseen, paikalliseen (tai polttopisteeseen) riippuen.

Paikalliset oireet

Nenän hengityksen loukkaaminen

Ensimmäinen ja ilmeisin merkki. Kurkussa olevat adenoidit kasvavat vähitellen, mikä aiheuttaa oireiden kehittymisen "kasvaa". Nielutulehdus aikanaan estää nenänielen luumenin, kaventaa anatomisia hengityskanavia.

Ilmentäminen on vaarallista: ympäröivä ilma ei ole tarkoitettu suoraan hengittämiseen. Nenä toimii esteenä. Hengitysteiden ympäröivän ilman läpi kulkeminen lämmitetään, kostutetaan ja desinfioidaan. Suun hengittämisen seurauksena syntyy yskää.

Lisäksi on olemassa merkkejä uniapneasta (hengityksen keskeytyminen). Apnea lisää äkillisen kuoleman, sydänpysähdyksen, sydänkohtauksen riskiä. Nenän hengityksen loukkauksia varten on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin ja aloittaa hoito.

kuorsaus

Kuorsaus adenoideilla on sekundaarinen ilmiö kylmyydelle. On vaarallista lisätä apnean kehittymisriskiä ja sitä seuraavia seurauksia.

Äänimuutos (timbre, coloring)

Äänestä tulee nenä, "hiljaa". Tämä johtuu nenäaukkojen suurennetun nielunivelen päällekkäisyydestä.

Resonaattoreina toimivat maxillary-iskut lakkaavat suorittamasta toimintojaan, koska ympäröivä ilma ei yksinkertaisesti pääse niihin. Oire ei itsessään ole vaarallinen, mutta se tuo potilaalle paljon epämukavuutta: sekä fyysistä että psykologista.

Ääni menettää kirkkautensa, voimansa. Jos nielutulehdus on "kytketty", puhekyky on täysin kadonnut.

yskä

Aikuisilla adenoideilla on myös yskää. Reflexin voimakkuus ja luonne vaihtelevat tapauskohtaisesti.

"Klassisissa" tilanteissa taudille on tyypillistä kuiva, pysyvä yskä. Se kestää jatkuvasti, kasvaa illalla ja yöllä. Sputumin erittyminen on täysin poissa tai eksudaatin määrä on vähäistä.

Jos nielutulehdus liittyy, yskän refleksi muuttuu. Oire tulee tunkeilevammaksi, suuri määrä viskoosista ruskeesta, jossa on vihertävä tai kellertävä sävy, erotetaan toisistaan.

Oire on ehdollisesti vaarallinen: kokonaisuutena on, että yskä lisää bronkospasmin kehittymisen todennäköisyyttä kaikilla seurauksilla (hengenahdistus, tukehtuminen).

Fyysistä epämukavuutta on kuitenkin enemmän: yskä on tuskallinen ilmiö. Ajan myötä syntyy päänsärkyä, kurkkukipua.

Kuva: Adenoidit endoskoopin läpi

Kurkkukipu

Näkyy, kun imukudos on infektoitunut. Myös laajentuneet adenoidit voivat aiheuttaa tonsilliitin muodostumista (sen anginaa pidetään yksityisenä muotona), johon liittyy voimakas kipu kurkussa.

Nenä

Sitä pidetään merkkinä sekundäärisestä sinuiitista (maksatulehdusten tulehdus). Huomattu useimmissa tapauksissa. Sille on tunnusomaista suuri määrä viskoosista röyhtäistä erittymistä nenästä, kipu nivelissä.

Sinuiitti on vaarallinen sekundaarinen patologia, joka liittyy lisääntyneeseen vakavien tartuntatautien, kuten meningiitin, riskiin.

Kuulon menetys

Tämä aikuisten aikuisten adenoidien oire on aiheuttanut välikorvatulehdusta (korvasumun tulehdus).

Potilas kirjoittaa kaikki oireet kylmäksi, menettää arvokasta aikaa. Prosessin vaara on se, että kuulemismahdollisuus menetetään kokonaan.

Jos hoito on viivästynyt, adenoidit voivat vaikuttaa kasvon luut muodostumiseen - niin sanottuun. "Adenoid kasvot"

Sama ilmentymä löytyy nielun nielun valtavista kooista, kun adenoidit kasvavat kirjaimellisesti kuuloputken onteloon.

Ulkonäkö muuttuu

Niin sanottu "adenoidi". Kasvojen ilme, suu muuttuvat koko ajan. Aikuisilla potilailla ei havaita kriittisiä epämuodostumia, koska purema on jo muodostunut.

Itse asiassa uhka terveydelle ja erityisesti elämälle ei ilmentä. Se aiheuttaa kuitenkin kosmeettisen vian ja psykologisten ongelmien kehittymisen.

Yleisiä oireita

  • Lisääntynyt kehon lämpötila (hypertermia). Riippuen ensisijaisesta patologiasta, joka aiheutti lämpömittarin kasvun, se voi olla subfebrile tai febrile (37 - 39 astetta). On tärkeää huomata, että adenoidit eivät itse kykene aiheuttamaan lämpötilaa. Oire on vaarallinen johtuen komplikaatioiden mahdollisesta kehittymisestä: lämpömittarin suuret arvot johtavat usein kaulalihasten dyskinesiaan, nopeaan kuivumiseen jne.
  • Päänsärky. Syynä kehon myrkytykseen.
  • Huimausta.
  • Yleinen heikkous, heikkous.
  • Uneliaisuus.

Oireet adenodiitin asteesta riippuen

Taudin spesifiset merkit riippuvat monin tavoin adenoidien kehittymisasteesta.

Adenoidit aikuisilla: oireet

✓ Lääkäri on todennut artikkelin

Adenoideja on jo pitkään pidetty "lapsuussairana". Aikuisilla tämä ongelma ilmenee kuitenkin ainakin vähemmän, ja sen seuraukset voivat olla erittäin vakavia. Ajankohtainen valitus asiantuntijalle vapautuu adenoideihin liittyvistä ongelmista.

Adenoidit aikuisilla: oireet

Mitä ovat adenoidit

Adenoidit - lymfoidikudoksen taittumat - esiintyvät, kun nenänielimäinen nielu alkaa kasvaa. Kunnes lapsi on 5-7-vuotias, hän toimii tärkeimpänä suodattimena hengityselinten ja ruoansulatuskanavan infektioiden tielle. Sitten tämä toiminto siirtyy mandeleille, ja nenänien nielu kuolee 14-16-vuotiaana.

Tämä on mielenkiintoista! Uskottiin, että aikuisilla adenoidikudosta ei ole. Endoskooppisten laitteiden ulkonäkö on kuitenkin kumonnut tämän näkemyksen. Jokaisessa kolmannessa aikuisessa, joka valittaa hengitysvaikeuksista, adenoidit aiheuttavat taudin.

Suurennettujen adenoidien kaavamainen esitys

Lääkärit uskovat, että "viiveen" nenänien nielun syy on eräänlainen kehomme suojaava reaktio suurelle määrälle pölyä, allergeeneja ja bakteereita ilmassa. Lymfoidikudoksen kasvu provosoi SARSia, sinuiittiä ja tonsilliittia - amygdala, joka yrittää suojata kehoa, kasvaa tilavuudessa. Mitä useammin henkilö sairastuu ARVI: lla, sitä suurempi on patologian mahdollisuus. Joissakin tapauksissa imukudoksen kasvu aiheuttaa endokriinisiä muutoksia.

Adenoidien oireet aikuisessa

Adenoidien pääasiallinen ongelma on, että nenä on jatkuvasti tukossa, nenän hengitys on häiriintynyt, ilman puute. Tämä on epämiellyttävää ja vaarallista.

  1. Potilas pakotetaan hengittämään suun kautta, mikä aiheuttaa usein kylmää ja kroonista hapenpuutetta.
  2. Paranasaalisten poskionteloiden tulehdus - adenoidiitti - johtuu läheisyydestä kuuloelimistä voi aiheuttaa otiitin, ja hengityselimet saavat koko joukon sairauksia - keuhkoputkentulehdus, aivotulehdus, kurkunpään tulehdus.

Varoitus! Adenoidien seuraukset - muistin vajaatoiminta, henkisten kykyjen menetys, väsymys, päänsärky, sydämen ja verisuonten ongelmat, uniapnea (uniapnea) ja kuorsaus.

Taudista on 3 astetta:

  1. Potilas hengittää vapaasti päivän aikana ja vain suun kautta yöllä. Onnistunut onnistunut konservatiivisen hoidon kulku (ilman leikkausta).
  2. Potilaan on helpompi hengittää hänen suunsa läpi koko ajan kuin nenäänsä, hän kuorsaa nukkumassa. Hoitomenetelmä on mahdollista sekä konservatiivisesti että toiminnallisesti, mutta poisto on suositeltavaa.
  3. Potilas ei voi hengittää nenänsä kautta ollenkaan. Taudin tässä vaiheessa, toisin kuin aikaisemmissa, nenä- nielun nielun poistaminen on ainoa keino päästä eroon taudista.

Adenoidit vaikeuttavat myös elämää esteettiseltä puolelta: riniitti itsessään on epämiellyttävä näky, sen "twang" on nenän ääni. Ja jatkuvasti avoin suu - väärän puremisen ja kasvojen muodonmuutoksen uhka. Ensimmäinen askel ongelman ratkaisemiseksi on otolaryngologin suorittama tutkimus.

Riskiryhmät

On erityisen suositeltavaa, että otolaryngologist tutkii tällaisia ​​aikuisten potilaiden luokkia;

  • ne, joilla on ollut lapsuudessa adenoideja, riippumatta siitä, oliko heidät poistettu vai ei (sairaus voi palata geneettisen taipumuksen, usein vilustumisen tai huonon laadun poiston vuoksi);
  • ne, joilla on ollut pitkä, pysyvä nenä (amygdala alkaa kasvaa kehon uhkana, suojaa sitä infektiolta);
  • niille, joilla on nenän hengitys, on vaikeaa;
  • ne, jotka kärsivät allergioista;
  • ne, joilla on huono tai heikentynyt kuulo.

Suurennettu adenoidi sulkee Eustachian putken

Oletko vaarassa? Älä lykkää lääkärin käyntiä elämänlaadun parantamiseksi mahdollisimman pian ja tehokkaasti, päästä eroon useista ongelmista.

Mitä tutkimuksia on suoritettava

Lääkäri tekee adenoidien diagnoosin perustuen kliiniseen tietoon, jota tukevat sinus-tietokonetomografian, biopsian ja endoskoopin tulokset.

  1. Tietokonetomografia kestää muutaman sekunnin. Radiologi kiinnittää potilaan pään haluttuun asentoon ja ottaa kuvan. Nykyaikaiset fluoroskooppilaitteet mahdollistavat menetelmän vaarattomuuden alhaisen säteilyaltistuksen vuoksi. Ennen menettelyä saatetaan pyytää sinua poistamaan kuulolaite, lasit, korut ja irrotettavat hammasproteesit. Raskaana oleville naisille ei suositella tomografiaa.
  2. Endoskooppi suoritetaan paikallispuudutuksessa epämukavuuden tunteen poistamiseksi. Endoskooppi työnnetään potilaan nenäniulokseen, jonka kautta lääkäri tarkastelee mandeleita. Yksinkertainen tarkastus ei kuitenkaan riitä, koska nenäniässä voi olla erilaisia ​​muodostelmia.
  3. Biopsia on pienen, umpeenkasvun kudoksen, analyysi. Koska potilas on paikallisen anestesian alla, hän ei tunne kipua. Histologisen tutkimuksen jälkeen asiantuntija voi kertoa tarkalleen, millainen ongelma on työskennellä.

Adenoidit aikuisilla

Jos kudos on todella adenoidi, potilas saa hoitoa otolaryngologiin.

Hoito ilman leikkausta

Konservatiivinen hoito aikuisuudessa valitaan tapauksissa, joissa leikkaus on vasta-aiheista eri syistä.

Tarvittaessa ei-kirurginen hoito, lääkäri voi määrätä:

  • fysioterapia (inhalaatio, magneettinen, laserterapia, UHF-lämmitys);
  • hormonaaliset nenän tippat (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
  • homeopaattiset lääkkeet (Tui, Agrafis-vivahteet, Calcarya-fosfori, Sol Schussler);
  • antibiootit, jos on tulehdusprosessi (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).

Huuhtele nasopharynx, jota voit käyttää:

  • infuusio kenttä horsetail (1 tl horsetail per kuppi kiehuvaa vettä);
  • tammen kuoren keittäminen, kamomillan keittäminen (5 g kuoren lasillista vettä);
  • Hypericumin uutetta (5 g ruohoa per lasillinen vettä);
  • merisuola (1/2 tl lasillinen vettä);
  • rotokan tai vihreä tee (1 tl lasillinen vettä).

Tämäntyyppinen hoito voi lievittää oireita, mutta ei poista taustalla olevaa ongelmaa. Siksi aikuisten potilaiden kirurginen poistaminen on yleensä suositeltavaa.

Leikkaus adenoidien poistamiseksi

Adenoidien laserpoisto

Jos haluat päästä eroon adenoidista nopeasti ja luotettavasti, kannattaa pysyä kirurgisessa toimenpiteessä. Nyt toiminnoilla ei ole mitään tekemistä niiden kanssa, jotka tehtiin ennen modernien tekniikoiden syntymistä:

  1. Pakollinen anestesia. Nyt adenoidien poiston aikana anestesia on välttämätöntä. Tämä on perusteltua, koska henkilö voi operaatiossa kokea pelkoa, huutaa tai paeta. Tämä häiritsee lääkäriä ja aiheuttaa kipua potilaalle. Siksi leikkaus tapahtuu yleisanestesiassa (joissakin tapauksissa yleisiä vasta-aiheita - paikallisen).
  2. Jatkuva monitorointi endoskoopilla. Pieni kamera, joka on työnnetty potilaan suuhun tai nenään, antaa lääkärille mahdollisuuden selvittää selvästi, mitä hänen manipulaationsa johtavat. Tämä mahdollistaa kaikkien adenoidikudosten puhdistamisen vaikuttamatta muihin elimiin. "Pimeä" toiminta johti suuren määrän relapseja (jopa 62%).

Adenoidien kirurginen poisto

Ennen leikkausta potilas tutkitaan, joka sisältää veri- ja virtsakokeet sekä EKG.

Varoitus! Älä syö tai syö ennen leikkausta!

Ennen leikkausta on suositeltavaa syödä mitään klo 18.00, eikä sinun pitäisi juoda mitään aamulla, mukaan lukien vesi. Älä pelkää toimintaa - se on kivuton ja erittäin tehokas, potilas ei tunne epämukavuutta, kuten se oli aikaisemmin.

Tapoja poistaa adenoidit

Nenänien nielu voidaan poistaa useilla tavoilla, menetelmän valinta jää lääkäriin. Se määrittää parhaan tavan poistaa adenoideja (adenotomia).

Adenoidit aikuisilla

Adenoidit ovat nenänihassa sijaitsevat nielurisat ja ne ovat ensimmäinen este infektioille ja bakteereille. Nielutulehdus - adenoidiitti - tulehdus vaikuttaa säännöllisesti 3–7-vuotiaille ja niille, jotka ovat kärsineet taudeista, kuten tuhkarokko ja punapää.

Kun se saavuttaa 10–12-vuotiaita, kun immuunijärjestelmä on melkein täysin muodostunut, nielutulehdus pienenee ja häviää. Mutta lääkärit vahvistavat adenoidien läsnäolon joillakin aikuisilla. Tässä artikkelissa käsitellään tämän ongelman oireita ja hoitoa.

syistä

Aikuiset aikuisilla voivat esiintyä useista syistä, myös geneettisten ominaisuuksien yhteydessä. Tällaiset adenoidit voivat jäädä lapsuudesta. Mutta useimmiten adenoidien kasvun syy on nasofarynxin usein esiintyvä ja pitkäaikainen tulehdussairaus.

Koska nenä- ja nielunivelliha koostuu imukudoksesta (tämä kudos säilyttää infektion), se kasvaa infektion aikana. Jos infektio on kulkenut nopeasti, amygdala pienenee nopeasti, ja jos prosessi on pitkä, adenoidit saattavat näkyä.

Adenoidien oireet aikuisilla

Aikuisten adenoidien ensisijaiset oireet ovat käytännössä erottamattomia lasten adenoidien merkkeistä:

  • kuorsaus;
  • nenä hengitysvaikeudet;
  • jatkuva nenän tukkoisuus;
  • mädäntyvä purkautuminen nenäreiteistä kylmällä;
  • nenän ja / tai käheyden;
  • päänsärky - esiintyy hapen nälän vuoksi, joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin ja elimiin ja ennen kaikkea aivoihin;
  • usein esiintyvät sairaudet (akuutit hengitystieinfektiot, nuha, sinuiitti, välikorvatulehdus, sinuiitti).

Samalla tavoin kuin lapsen tapauksessa, "aikuiset" adenoidit ovat eri asteisia. Ensimmäisessä vaiheessa hengitys on vaikeaa vasta yöllä, eikä päivän aikana ole havaittu komplikaatioita. Jos taudin muoto on akuutti, lämpötila voi nousta. Toinen ja kolmas vaihe kulkevat sujuvasti toisistaan, joten niiden oireet eivät käytännössä eroa toisistaan ​​ja viittaavat niihin seuraaviin:

  • röyhkeä nenänpoisto suurina määrinä;
  • nenä hengittyy tuskin;
  • unen kuorsauksessa kolmanteen vaiheeseen nukkumisen hengittäminen on mahdollista;
  • aamulla ilmenee kuiva yskä, joka voi olla häiritsevä iltapäivällä;
  • puhjennut suuhun.

Otorinolaryngologist ja nykyaikaiset tutkimusmenetelmät voivat erottaa adenoidiitin tavallisesta kylmästä.

Adenoidit aikuisilla: kuvat

Koska adenoidit näyttävät aikuisen nenästä, tarjoamme yksityiskohtaisia ​​valokuvia.

diagnostiikka

Ilman rinoskooppia tarkan diagnoosin tai jopa epäilyn tunnistamisen on lähes mahdotonta. Aikuisen nasofarynx on hyvin erilainen kuin lapsen nenänielän rakenne, joten sormen koettimella suoritettu alkutarkastus ei ole täysin informatiivinen, joten rinoskopia määrätään, kun aikuisten adenoidien oireet ovat samanlaisia.

Adenoidien hoito aikuisilla

Kun aikuisilla on adenoideja, hoito konservatiivisilla menetelmillä voidaan suorittaa vain ensimmäisen asteen adenoideilla. Jos nenä on täynnä voimakkaasti, verisuonten supistavia lääkkeitä ruiskutetaan muutaman päivän kuluessa tai suuhun suuhun eukalyptuksen tinktuurilla. Akuutin pahenemisen myötä aikuisten adenoidien hoito suoritetaan antibioottien avulla, kun ne on tunnistettu infektion patogeeneille.

Ja miten hoidetaan adenoideja aikuisilla, kun ne ovat suuria - toinen ja kolmas aste. Tässä tapauksessa leikkaus on tarpeen. Yleensä adenoidien poistamisen yksiselitteinen indikaatio on nenän hengityksen mahdottomuus. Jos nenä ei hengitä, uhkaa nukahtaa joka ilta eikä koskaan herätä. Se kuulostaa kauhistuttavalta, mutta unessa on hengitysvajaus tunnettu lääkeilmiö.

Lisäksi, vaikka herääminen, suun kautta tapahtuva hengitys suun kautta aiheuttaa kuivumisen kurkun limakalvolle - ja tämä aiheuttaa kuivaa yskää. Ei tappava, mutta kaikki häiritsee lepoa, työtä, elää yleensä... ja ajan myötä pysyvä nenän ruuhkautuminen voi aiheuttaa lisääntynyttä väsymystä ja usein päänsärkyä.

Adenoidien poisto

Nykyään leikkauksessa on kaksi tapaa poistaa adenoidit (adenotomia):

  1. Endoskoopin avulla. Putki työnnetään nenäonteloon, jonka päähän on sijoitettu televisiokamera (endoskooppi). Käyttämällä mikrokirurgisia instrumentteja lääkäri poistaa amygdalan nenä- tai suun aukon kautta. Toiminta tapahtuu yleisanestesiassa ja kestää 30–60 minuuttia.
  2. Käyttämällä erityistä kirurgista instrumenttia - adenotomeja. Toiminta suoritetaan sairaalassa paikallisen anestesian avulla. Potilaan nenäontelossa lääkäri lisää ohuen veitsen renkaan (adenotomia) muodossa, joka tarttuu ja katkaisee adenoidit. Menettely kestää noin 20 minuuttia.

Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon tämän taudin on parempi olla käyttämättä. Virheellisesti toteutetut toimenpiteet voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka vaikuttavat potilaan tilaan tulevaisuudessa.

Adenoidit aikuisilla

Immuunijärjestelmän elimet ovat tarpeen erilaisten infektioiden torjumiseksi. Ne estävät bakteerien ja virusten pääsyn. Immuunimuodostumien tyypit sisältävät nasofaryngeaalisen nielun. Se on eräänlainen suodatin, jossa patogeenit ovat loukussa. Tämän elimen ansiosta taudinaiheuttajat eivät voi tunkeutua hengityselimiin ja ruoansulatuskanavaan. Nasofaryngeaalinen amygdala suorittaa aktiivisesti tehtävänsä lapsuudessa. Teini-ikäisenä se useimmille ihmisille atrofoi. Endoskooppisen diagnoosin myötä tuli selväksi, että osa tästä kehosta säilyy aikuisuudessa.

Monet vanhemmat kohtasivat adenoidien kaltaisia ​​asioita. Tätä termiä kutsutaan nenä- ja nielunivellihakseksi, joka on seurausta kroonisesta tai toistuvasta infektiosta. Aikaisemmin uskottiin, että tällainen tauti esiintyy vain lapsilla. Tällä hetkellä on mahdollista diagnosoida adenoidit aikuisilla. Kehon suojelusta huolimatta hypertrofoidut risat aiheuttavat epämukavuutta. Ne estävät hengitysteitä, joten ne johtavat nenän tukkeutumiseen ja nieltymiseen. Jos nämä oireet ilmenevät, lääkärit käyttävät adenoidien poistamista.

Kehityksen syyt

Adenoidit johtuvat pitkäaikaisista jatkuvista hengitysteiden infektioista. Patologian oireiden syy on lymfoidikudoksen voimakas hypertrofia. Nenä- ja nielunivellihakset lisääntyvät sen vuoksi, että niissä tapahtuu tulehduksellisia muutoksia. Taudinaiheuttajien tunkeutumisen vuoksi immuunijärjestelmä alkaa toimia tehostetussa tilassa. Solut, jotka muodostavat risat, sieppaavat vieraita hiukkasia ja yrittävät taistella niitä vastaan. Lisäksi hypertrofia johtaa lymfoidikudoksen turvotukseen, joka kehittyy tulehdusprosessin taustalla.

Yleisimmät adenoidien syyt ovat:

  • Siirretyt tartuntataudit.
  • Ylempien hengitysteiden krooniset bakteeri- ja viruspatologiat.

Adenoidit esiintyvät usein jonkin aikaa sen jälkeen, kun aikuinen on sairastanut yskää, difteriaa, kurkkukipua tai flunssaa. Myös vaarassa ovat ihmiset, jotka kärsivät kroonisista tulehdustaudeista. Niiden joukossa ovat nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, antritis, otiitti ja tonsilliitti. Uskotaan, että nenä-nielun nielun hypertrofia liittyy hormonaalisiin häiriöihin, allergisiin sairauksiin, lihavuuteen ja perinnölliseen taipumukseen.

Adenoidiitin esiintyvyyden lisääntyminen aikuisväestössä johtuu diagnostisten toimenpiteiden laadun paranemisesta. Aiemmin laajennettu amygdala havaittiin vain palpointimenetelmällä, joten uskottiin, että patologia liittyy yksinomaan lasten ongelmiin. Aikuisilla lymfoidikudos siirtyy korkeammaksi nenäkalkuihin. Siksi sitä ei voi tuntea lapsilla. Rinosinoskoopin myötä oli mahdollista määrittää elimen sijainti ja diagnosoida hypertrofia.

Vakavuusasteet

Taudin ensimmäisessä vaiheessa nenän hengitys on vaikeaa vain vaakasuorassa asennossa. Päivän aikana potilas ei tunne epämukavuutta. Tämä osoittaa pienen määrän adenoideja.

Taudin etenemisen myötä syntyy patologian toinen vaihe. Sille on ominaista nenän hengityksen pysyvä rikkominen, riippumatta kehon asemasta. Yöllä potilaat kuorevat. Taudin vaiheessa 3 adenoidit kasvavat siinä määrin, että ne estävät ilman pääsyn hengitysteihin. Tämä uhkaa komplikaatioiden kehittymistä.

Patologian oireet

Taudin ilmentyminen riippuu patologisen prosessin vaiheesta. Lievällä adenoidiitilla sairauden ainoa oire on kyvyttömyys hengittää nenästä nukkumisen aikana. Tätä oireita ei aina havaita, joten ensimmäisessä vaiheessa potilaat etsivät harvoin apua. Adenoidiitin kliiniset ilmenemismuodot kehittyvät, kun tauti muuttuu maltilliseksi.

Patologian oireita ovat:

  • Kuorsaus nukkumisen aikana.
  • Nenän hengityksen loukkaaminen.
  • Päänsärky.
  • Äänimuutos - käheys, nenän.
  • Nenän ruuhkautuminen ilman nuhaa.

Nenänielimyrkkyjen hypertrofian etenemisen myötä voi kehittyä kuulovamma. Adenoidien oireet aikuisilla yhdistetään usein oireisiin taustalla olevan patologian pahenemisesta. Näitä ovat: nenän purkautuminen, kurkkukipu ja korvat, kuume. Adenoidiitin ilmentymät voivat olla erilaisia. Joissakin tapauksissa taudin pääasiallinen oire on jatkuva päänsärky. Se kehittyy hapenpuutteen takia, koska ilma pääsee hengitysteihin rajoitetussa määrin.

diagnostiikka

Erityisten diagnostisten laitteiden syntymisen vuoksi osoittautui, että adenoidit aiheuttavat nenän hengitysvaikeuksia aikuisilla 20%: ssa tapauksista. Tämä oli mahdollista määrittää rinosinoskoopin avulla. Aikaisemmin lääkärit eivät edes tienneet, että nenä-nielunivelliha on aikuisilla. Kun otetaan huomioon kuorsauksen ja nenän ruuhkautumisen esiintymisominaisuudet kroonisten infektioiden tai allergioiden läsnä ollessa, adenoidiitti voidaan epäillä. Tarkka diagnoosi määritetään rinoskoopin jälkeen.

Ylempien hengitysteiden samanaikaisten sairauksien diagnosoimiseksi viettää röntgensäteitä paranasaalisten poskionteloiden, nielukalvon, ultraäänen. Tietokonetomografian ansiosta on mahdollista määrittää nenän nielunivelen sijainti ja koko. Adenoidit voidaan havaita myös kallon sivusuuntaisella radiografialla. Jos epäillään polyyppejä tai muita kasvaimia, suoritetaan lymfoidikudoksen endoskooppinen tutkimus ja biopsia.

Mahdolliset komplikaatiot

Adenoidiitin kolmannessa vaiheessa taudin komplikaatioita esiintyy aikuisilla. Haitallisia oireita ovat kuulo ja äänihäiriöt. Nämä oireet viittaavat siihen, että laajentunut amygdala estänyt hapen pääsyn sekä aukon Eustachian putkeen. Adenoidit aiheuttavat esteettisen ongelman. Nenän hengityksen vaikeuden vuoksi potilaiden on jatkuvasti kävelemään suuhunsa auki. Lisäksi hapen puute on aivojen ja muiden elinten hypoksian vaarallinen kehittyminen. Oireita ovat: heikkouden lisääntyminen, terveyden heikkeneminen, uneliaisuus.

Vaarallisin komplikaatio on uniapnea. Tämä on tila, jossa henkilö lopettaa hengityksen unen aikana. Apnean hyökkäykset ovat täynnä systeemistä hapenpuutetta ja elinten heikentynyttä toimintaa.

hoito

Adenoidien hoito tapahtuu otolaryngologin toimesta. Lääketieteellinen taktiikka riippuu patologian vakavuudesta. Kun taudin ensimmäinen aste esitetään konservatiivisella hoidolla. Se auttaa poistamaan imukudoksen tulehdusta ja siten vähentämään nielurisan hypertrofiaa. Tämä voidaan saavuttaa ottamalla lääkitys sisälle ja garglingiin.

Konservatiivisia hoitoja ovat:

  • Antibakteerinen hoito.
  • Hormonaalisten tippojen ja nenäsumutteiden käyttö.
  • Fysioterapia.

Taudinaiheuttajien poistaminen määrää lääkkeitä: Amoxiclav, Supraks, Remantadin. Kudosten turvotuksen vähentämiseksi tarvitaan hormonaalisia lääkkeitä. Näitä ovat nenätipat Avamis, Nasonex. Adenoidien hoidon lisäksi tarvitaan myös taustalla olevan infektion poistamista. Tätä tarkoitusta varten vaaditaan antiseptisiä aineita, pesemällä nenän läpikulkut ja antihistamiineja allergioille. Miten hoitaa adenoidiitti 2 astetta, lääkäri päättää. Useimmissa tapauksissa leikkausta tarvitaan. Vakavan patologian tapauksessa vain kirurginen hoito on osoitettu.

Operatiivinen toiminta

Adenoidien kirurginen hoito aikuisilla tapahtuu monin tavoin. Niihin kuuluvat kryodestruktio, laserpoisto, endoskooppinen ja kirurginen interventio. Hoito suoritetaan paikallispuudutuksessa, eikä se vie paljon aikaa. Komplikaatioiden puuttuessa potilas voi lähteä sairaalasta seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen. Laser-altistus ja nestetypen käyttö sallitaan taudin toisessa vaiheessa.

Adosoidien endoskooppista poistoa pidetään edullisena menetelmänä. Se kestää enintään tunnin. Toimenpide suoritetaan käyttämällä nenäonteloon sijoitettua rinosinoskooppia. Nielun perinteinen kirurginen poisto toteutetaan adenotomilla - erityisellä skalpelillä, jolla on rengasmainen muoto. Tämä toiminto kestää noin 20 minuuttia. Laite on työnnetty nenän läpi, se kiinnittää hypertrofoidun adenoidin ja katkaisee sen.

Postoperatiivinen kuntoutus

Ensimmäisinä tunteina kirurgisen hoidon jälkeen kehon lämpötila voi nousta ja nenäverenvuoto alkaa. Näitä reaktioita pidetään normaaleina, mutta ne vaativat lääkärin valvontaa. Kuntoutusjakso kestää noin 1 kuukautta. Tällä hetkellä potilaiden tulee pidättäytyä fyysisestä rasituksesta ja käydä kylpyammeessa, saunassa tai solariumissa. Muutama päivä operaation jälkeen on syytä tarkkailla äänen lepoa - puhua vähän eikä mennä huutamaan.

Jotta nenäniha paranisi nopeammin, tarvitset kurkkuun lempeän tilan. Kuumien ja kovien elintarvikkeiden syömistä ei pidä käyttää. Alkoholi ja mausteiset elintarvikkeet ovat vasta-aiheisia. Potilaat eivät voi supercoolia ja kosketusta vilustumis- ja tartuntatauteja sairastaviin ihmisiin.

Folk-menetelmät

Suosittuihin menetelmiin kuuluvat kurkun ja nenän pesu kasviperäisillä ja antiseptisillä ratkaisuilla. Se auttaa vähentämään imukudoksen tulehdusta. Kansanhoito voi auttaa vain taudin ensimmäisessä vaiheessa. Liuosten valmistukseen, joissa käytetään merisuolaa, muumiaa, öljyä ja kalkkia. Rintakehän ja neilikan antiseptiset ominaisuudet. Voit poistaa turvotuksen lasillisessa vedessä liuottamalla tl merisuolaa tai 2 tablettia Mumiye-vuoren balmia. Tämä ratkaisu on suositeltavaa nostaa nenä 4 kertaa päivässä.

Kurkkujen pesemistä varten tehdään infuusiota. Valmistele se näin: 10 kukat haudutetaan 1 kupillinen kiehuvaa vettä. Liuos on tarkoitettu sekä nenäreittien huuhteluun että tunkeutumiseen.

Sairauksien ehkäisy

Vitamiinihoito on määrätty estämään adenoidien uusiutuminen. On tärkeää päästä eroon tärkeimmistä tartuntalähteistä ja myös välttää kroonisten sairauksien ja allergisten patologioiden pahenemista. Terveet elämäntavat ja oikea ravitsemus auttavat, on myös suositeltavaa harjoittaa kovettumista ja urheilua.

Adenoidit eivät kuulu vakaviin sairauksiin, mutta niiden kasvu johtaa vakaviin seurauksiin. Nenänielän nielun poistaminen ei ole vaarallista, mutta se vaikuttaa infektion tunkeutumiseen hengitysteihin. Siksi sinun pitäisi yrittää estää adenoidien kasvu varhaisessa vaiheessa.