Motor alalia

Moottori-alalia on alikehitys tai puute, joka johtuu aivojen orgaanisesta vaurioista (kortikaalinen puhekeskukset), joka tapahtui synnytysvaiheessa tai lasten elinaikana. Tällöin lapsi ymmärtää jonkun toisen puheen, mutta ei voi toistaa sitä itsenäisesti. Tämä patologinen tila diagnosoidaan noin 1%: lla esikouluikäisistä lapsista ja 0,2–0,6%: lla koululaisista. Haavoittuvampi moottorialalialle ovat pojat, joiden sairaus on rekisteröity noin kaksi kertaa useammin kuin tytöissä.

Puhe on tärkeä osa lapsen neuropsykkistä kehitystä. Puheen muodostuminen tapahtuu lapsen elämän ensimmäisten vuosien aikana, myöhemmin se määrittää puheen laadun kaikissa ikäjaksoissa. Puhe-säädös toteutetaan puhe- laitteeseen kuuluvien elinten järjestelmän välityksellä. Puhe- laite koostuu keski- ja oheisosista. Puheyksikön keskiosaa edustavat hermoston rakenteet (aivokuoren puhe-alueet, aivopuolet, reitit, subkorttiset solmut, ääniä hermostavat hermot, niveltävät, hengityselimet jne.). Puheyksikön kehäosa koostuu äänestä (kurkunpään äänijohtoja), artikulaatiosta (huulista, kielestä, ylemmästä ja alemmasta leukasta, kovasta ja pehmeästä kitasta) ja hengitysteistä (rintakehästä henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen kanssa).

Näiden rakenteiden loukkaukset johtavat erilaisten puhehäiriöiden kehittymiseen. Tärkeimmät syyt moottorialaliinin kehitykseen ovat Broca-keskuksen patologia ja siihen kuuluvat reitit. Broca-keskus on aivokuoren osa, joka sijaitsee lähellä vasemmanpuoleisen aivokuoren kolmannen etuosan giruksen takana olevia oikeanpuoleisia ja tarjoaa moottoroidun puheen järjestämisen.

Syyt ja riskitekijät

Moottori-alalia on polyetiologinen patologinen tila, ts. Se voi johtua monien tekijöiden negatiivisesta vaikutuksesta. Tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa aivokuoren puhekeskusten orgaanisia vaurioita, ovat:

  • tartuntataudit, joiden tartunta tapahtuu sisäisesti tai synnytyksen aikana;
  • sikiön hypoksia;
  • toxicosis;
  • sikiön trauma (esimerkiksi kun raskaana oleva nainen putoaa);
  • korkea spontaanin abortin riski;
  • kroonisten sairauksien esiintyminen raskaana olevalla naisella (valtimon hypo- tai verenpainetauti, sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta jne.).

Lisäksi vastasyntyneen ennenaikainen ihottuma, intrakraniaalinen syntymävamma voi johtaa moottorialaliinin kehittymiseen. Ensimmäisten elinvuosien lapsilla patologiset syyt ovat geneettinen taipumus, traumaattiset aivovammat, enkefaliitti, aivokalvontulehdus, jotkut somaattiset sairaudet, jotka johtavat keskushermoston heikentymiseen. Moottorialalian riskitekijät ovat lasten ensimmäiset elinaikaiset sairaudet (endokrinologiset patologiat, akuutit hengitystieinfektiot, keuhkokuume, rickets), kirurgiset interventiot yleisanestesiassa, puheyhteyksien puute, pedagoginen laiminlyönti, sairaalahoito (somaattisten ja henkisten häiriöiden yhdistelmä, pitkäaikainen oleskelu sairaalassa erillään rakkaistaan ​​ja kotona).

Lasten moottori voi johtaa kirjoituksen heikentymiseen (dysleksia ja dysgrafia). Lisäksi potilaat voivat kehittyä tainnutukseen, joka ilmenee puheosaamisen muodostumisessa lapselle.

Alalia muodostaa

V. A. Kovshikovin luokituksen mukaan eritellään seuraavat alalialaiset muodot:

  • moottori (ilmeikäs);
  • aistillinen (vaikuttava);
  • sekoitettu (motosensorinen tai sensorimotori riippuen huonontuneen ekspressiivisen tai vaikuttavan puheen kehityksestä).

Moottorin alalia puolestaan ​​jakautuu vaurioituneen alueen sijainnista seuraavasti:

  • afferentti - vasemman pallonpuoliskon alemmat parietaalialueet vaikuttavat, ja siihen liittyy kinesthetic nivelten apraxia;
  • efferent - vaikuttaa premotor-aivokuoreen.

Oireet moottori alalia

Moottorialalialle on ominaista sekä ei-verbaaliset että puhe-oireet.

Patologian ei-puhe-ilmentymiä ovat ensinnäkin sellaiset motoriset häiriöt, kuten liikkeiden riittävä koordinointi, kiusaisuus, sormien liikkuvuuden heikko kehitys. Lapsen moottoriympäristössä voi myös olla vaikeuksia muodostaa itsepalvelun taitoja (esimerkiksi kengännauhat, napin kiinnitys) sekä hienojen, pienten liikkeiden tekeminen käsillä ja sormilla (taittuvat palapelit, suunnittelijat, mosaiikit jne.). Myös moottorialalialaisissa lapsissa esiintyy usein muistihäiriöitä (erityisesti kuulo-auraalinen puhe), persoonallisuuden havaitsemista, huomiota, emotionaalisia ja tahallisia aloja. Alaliaa sairastavilla potilailla voi esiintyä sekä hyperaktiivista että hypoaktiivista käyttäytymistä. Potilaat kokevat yleensä väsymystä ja heikentävät suorituskykyä. Lisäksi potilailla, joilla on alalia, esiintyy usein kasvojen lihaksen liikkeitä, ärtyneisyyttä ja aggressiota, heikko sopeutuminen ympäröivän maailman olosuhteisiin.

Potilailla, jotka havaitsivat motorisen alalian puheoireita:

  • äänien väärän korvaaminen toisilla sanoilla (kirjaimellinen parafaasia);
  • äänen menetys sanasta (eliziya);
  • sanan tai lauseen toistuva toistaminen (sitkeys);
  • sanaston rajoittaminen (ensin verbit, sanalliset muodot);
  • yhdistämällä eri sanojen tavua (kontaminaatio); sanojen korvaaminen samankaltaisilla merkityksellä tai äänellä;
  • poista esiohjelmat lauseesta, sanojen virheellinen sovittaminen lauseeseen.

Potilaan puheessa alalian substantiivien kanssa on absoluuttinen vallitsevuus nimellisessä tapauksessa. Lisäksi tällä patologialla voi olla täydellinen tai osittainen kielen hylkääminen (puhe-negatiivisuus). Patologian tärkeimpien oireiden taustalla lapsi voi kehittyä stostiin.

Afferenttisessa moottorialaliassa potilas pystyy mahdollisesti suorittamaan erilaisia ​​nivelliikkeitä, mutta ääni ääntäminen on häiriintynyt.

Efferenttimoottorin tapauksessa pääpuhehäiriö on mahdottomuus suorittaa sarja peräkkäisiä nivelliikkeitä, ja siihen liittyy sanojen tavurakenteen voimakas vääristyminen.

Haavoittuvampi moottorialalialle ovat pojat, joiden sairaus on rekisteröity noin kaksi kertaa useammin kuin tytöissä.

Alalialaisen potilaan sanasto on paljon huonompi kuin ikästandardi. Potilas tuskin oppii uusia sanoja, aktiivinen sanasto koostuu enimmäkseen jokapäiväiseen käyttöön tarkoitetuista sanoista ja lauseista. Sanaston puute voi johtaa sanan merkityksen väärinkäsitykseen, sanojen virheelliseen käyttöön. Alaliaa sairastavat potilaat ilmaisevat pääsääntöisesti yksinkertaisina lyhyinä lauseina, mikä johtaa raskaaseen johdonmukaisen puheen muodostumisen lapsiin. Potilailla on vaikeuksia määritellä syy ja seuraus, pää- ja toissijaiset, väliaikaiset yhteydet, tapahtumien merkityksen siirto, niiden johdonmukainen esitys. Joissakin tapauksissa, kun moottori on alalia, lapsella on vain onomatopoeja, sotkeutuvat sanat, joiden käyttö liittyy aktiivisiin kasvojen ilmeisiin ja / tai eleisiin.

Alaliaa sairastavien potilaiden mielenterveyden heikkeneminen johtuu puheiden puutteesta. Puheen kehityksessä nämä häiriöt kompensoidaan vähitellen.

Alaliaa sairastavan potilaan kaikki puheosaamisen muodostumisen vaiheet (gutting, babbling, sanat, lauseet, kontekstuaalinen puhe) ovat myöhässä. Alalian potilaiden puheosaamisen kehittymiseen vaikuttavat monet tekijät, joista tärkeimpiä ovat aivovaurion aste lapsessa, ikä, jolla patologia on diagnosoitu, yleinen kehitys ja toiminnan säännöllisyys lapsen vanhempien kanssa. Joissakin tapauksissa pitkän puhekielisen negatiivisuuden jälkeen lapsi alkaa puhua ja nopeasti hallita puhetta, muissa potilaissa havaitaan puheaidon muodostumisen varhainen alkaminen, mutta myöhemmin puhe jää vähäiseksi pitkään, myös muut vaihtoehdot ovat mahdollisia.

diagnostiikka

Moottorialalian diagnosoimiseksi on välttämätöntä, että lapsi tutkii lasten otolaryngologi, neurologi, puhe- terapeutti, psykologi.

Lapsen puheterapiatutkimuksen aikana kiinnitetään huomattavaa huomiota perinataalihistorian keräämiseen ja potilaan varhaisen kehityksen piirteisiin. Moottorialalian diagnoosin arvioimiseksi on tarpeen arvioida lapsen halua puhua, määrittää vaikeudet toistamalla kuullut, kuunteleva havainto, kasvojen ilmeiden ja eleiden aktiivinen käyttö, puheentunnistus ja ymmärrys sekä echolalia. Lisäksi todetaan aktiivisen ja passiivisen sanaston taso, sanojen tavurakenne, äänien ääntäminen, puheen kieliopillinen rakenne ja foneeminen käsitys.

Aivovaurion vakavuuden arvioimiseksi voidaan tarvita elektroenkefalografiaa, kaikuentsyymiantaa, aivojen magneettikuvausta ja kallon röntgenkuvausta.

Eri diagnoosille, jossa on aistillinen alalia ja kuulon heikkeneminen, käytetään audiometriaa, otoskooppia ja joitakin muita kuuntelutoiminnon tutkimismenetelmiä.

Dysartriaa, autismia, oligofreniaa ja puhekehityksen viivästymistä tarvitaan erilainen diagnoosi.

Moottorialaliaa diagnosoidaan noin 1%: lla esikouluikäisistä lapsista ja 0,2–0,6%: lla koululaisista.

Moottorikäsittely

Moottori-alalia-kompleksin käsittely. Puheosaamisen muodostuminen tapahtuu lääkehoidon taustalla, jonka päätarkoituksena on stimuloida aivorakenteiden kypsymistä. Potilaille on määrätty nootrooppisia lääkkeitä, vitamiinikomplekseja.

Tällaiset fysioterapeuttiset menetelmät, kuten elektroforeesi, magneettiterapia, laserterapia, desimetrin aaltoterapia, transkraniaalinen sähköstimulaatio, akupunktio, elektroakupunktio, hydroterapia, ovat tehokkaita moottorin alalian hoidossa.

Merkittävä rooli moottorialaliinin hoidossa annetaan lapsen yhteisten (suurten) ja manuaalisten (hienojen) motoristen taitojen kehittämiselle sekä muistille, ajattelulle, huomiolle.

Moottorialalian puheterapian korjaus sisältää työn kaikilla puheoperaatioilla ja sisältää vain puheterapeutin luokkia, mutta myös säännöllisesti, erityisesti valittuja harjoituksia kotona. Samalla muodostetaan lapsen aktiivinen ja passiivinen sanasto, tehdään töitä frasaalikielellä, kieliopilla ja ääntämisellä, kehitetään johdonmukaista puhetta. Puheterapia ja logaritmiset harjoitukset tarjoavat myös hyvän tuloksen.

Moottori-alaliassa on suositeltavaa aloittaa varhain lasten lukutaidon opettaminen, sillä lukeminen ja kirjoittaminen auttavat hallitsemaan suullista puhetta ja vahvistamaan oppimateriaalia.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Lasten moottori voi johtaa kirjoituksen heikentymiseen (dysleksia ja dysgrafia). Lisäksi potilaat voivat kehittyä tainnutukseen, joka ilmenee puheosaamisen muodostumisessa lapselle.

näkymät

Alalian onnistunut korjaus on todennäköisimmin hoidon alkuvaiheessa (3–4 vuotta), integroidulla lähestymistavalla ja järjestelmällisellä vaikutuksella kaikilla puheen osa-alueilla. Ajoissa ja riittävässä hoidossa ennuste on suotuisa.

Yhtä tärkeää on potilaan aivojen orgaanisen vahingon aste. Pienellä vammalla patologia on täysin parannettavissa.

ennaltaehkäisy

Moottorialkoholin kehittymisen estämiseksi kaikki tarvittavat olosuhteet olisi asetettava normaalille raskauden, synnytyksen sekä lapsen terveyden ja kehityksen kannalta. Tätä varten raskauden aikana naisia ​​suositellaan suorittamaan useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • kun raskaus tapahtuu, sinun tulee olla rekisteröitynyt ajoissa, suoritettava kaikki tarvittavat tutkimukset ajoissa ja noudatettava lääkärin suosituksia;
  • minimoida tartuntatautien tartuntavaara, hoitaa ajoissa olemassa olevia sairauksia;
  • välttää traumaattisia ammatteja;
  • välttää liiallista fyysistä rasitusta;
  • luopua huonoista tavoista;
  • syödä tasapainoinen;
  • suorittaa joukon harjoituksia voimistelu raskaana oleville naisille.

Jotta lapsen normaali kehitys olisi suositeltavaa:

  • käy säännöllisesti lastenlääkäriin ja muihin lääkäreihin (tarvittaessa);
  • tehdä lapsesta tarpeelliset rokotukset iän mukaan (ilman vasta-aiheita);
  • suorittaa opetusharjoituksia lapsen kanssa, joka sopii heidän ikäänsä;
  • välttää lapsen loukkaantuminen, erityisesti pään vammat;
  • kommunikoi ystävällisesti lapsen kanssa, kiinnitä huomiota hänelle, puhu hänelle;
  • ylläpitää normaalia psykologista ilmapiiriä perheessä.

Alalia lapsilla: mitä se on, erilaisia ​​oireita, hoitoa. Ero muista sairauksista

Vanhemmat odottavat aina, kun heidän lapsensa sanoo ensimmäisen sanan. On totta, että jopa kaksoset alkavat puhua eri aikoina. Verrattaessa lapsensa muiden lasten kanssa isä ja äiti alkavat huolehtia, jos lapsi saa johdonmukaisen puheen sijasta epäselvää puhetta. Enintään 2,5–3 vuotta voit yleensä liittyä tähän rauhallisesti. Mutta jos lapsi hiljaa edelleen, "nielaisee" sanat, ei kykene linkittämään niitä lauseeseen, mikä osoittaa viivettä puhekehityksessä tai jopa alalian läsnäolosta - vakavasta sairaudesta. Korjaa tämä ehto vaatii puheopettajan ja psykologin apua.

Mikä on alalia

Alalia on neuropsykiatrinen sairaus, jossa lapset eivät kehitä puhetta. Samalla yli 3-vuotias lapsi ei voi sanoa sanaa täysin, tehdä lauseen, sekoittaa ääniä, muuttaa paikkojaan. Hän ei kykene kommunikoimaan muiden kanssa, vaikka hänellä on normaali korva, mielenterveyden kehityksessä ei ole poikkeamia.

Sairaus ilmenee johtuen impulssien heikentyneestä siirrosta puheyksikön elinten ja vastaavien aivojen keskusten välillä. Hermosolujen hidas kypsyminen aiheuttaa niin sanotun "aivojen toimintahäiriön".

Taudin syy on:

  • sikiön prenataalisen kehityksen aikana syntyneet häiriöt, kuten hypoksia (hapen nälkä), sikiön infektio äidin veren kautta;
  • tila, jossa odottavaa äitiä uhkaa keskenmeno, riittämätön ravinteiden syöttö sikiöön tai myrkyllisten aineiden myrkytys;
  • myöhäinen toksikoosi naisella raskauden aikana;
  • vatsan trauma raskaana olevalla naisella (tämä voi aiheuttaa aivovaurion lapselle);
  • tulevalla äidillä on verenpaine tai sydämen vajaatoiminta;
  • monimutkainen synnytys (ennenaikainen, trauma, tukehtuminen, synnytysvälineiden käyttö).

Lisäksi alalian syyt lapsilla voivat olla sairaudet (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, vihurirokko) tai aivovammat, jotka esiintyivät ennen 3 vuoden ikää. Tärkeä rooli on perinnöllä ja lapsen kasvu- ja kehittymisolosuhteilla.

Aivojen puhekeskusten heikentynyt toiminta voi olla seurausta ricketeistä jo varhaisessa iässä. Tämä komplikaatio voi ilmetä usein SARS-sairauden tai pitkäaikaisen keuhkokuumeen jälkeen. Anestesian vaikutus toimenpiteiden aikana voi edistää alaliaa.

Tietenkin yksi tärkeimmistä rooleista tällaisen kehityshäiriön esiintymisessä lapsessa on levoton psykologinen ympäristö, jossa raskaana oleva nainen säilyy. Erittäin haitallinen tekijä on tulevan äidin tupakointi, alkoholin ja huumeiden käyttö.

Lapsi, jolla on tämä tauti, ei ole henkisesti hidastunut, mutta alalia voi aiheuttaa viivettä älyn kehittymisessä ja myös vaikeuttaa sosiaalista sopeutumista, siitä tulee neuroosin syy.

Huomautus: Alalia sekoittaa toisinaan afaasia. Erona on, että alalia on lapsen ensimmäinen kyvyttömyys oppia puhumaan, ja afasia on ehto, jossa hän lakkaa puhumasta, kun hän on puhunut normaalisti.

Alalialla ei ole mitään tekemistä autismin kanssa, tauti, jossa lapsi ei ole kiinnostunut kommunikoimaan muiden ihmisten kanssa ja emotionaalisen käsityksen siitä, mitä hänen ympärillään tapahtuu.

Video: Miten alalia ilmestyy

Erilaisia ​​alalia-oireita

Merkkejä ilmenee noin 2-vuotiailla lapsilla, kun he alkavat aktiivisemmin kommunikoida muiden ihmisten kanssa ja ilmaista toiveitaan yksittäisten äänien tai sanojen avulla. Lapsi, jonka aivopuhe- keskuksia kehitetään normaalisti, on pääsääntöisesti 3-4 vuoden iässä hyvin puhuttava ja toistaa helposti ja älykkäästi yksinkertaisia ​​sanoja, muistaa ne vähitellen ja yrittää muodostaa niistä erillisiä lauseita.

Puhe patologian läsnä ollessa, vauvat erottuvat erityisestä käyttäytymisestään ja kyvyttömyydestään oppia. Lisäksi nämä erot voivat olla havaittavissa enemmän tai vähemmän riippuen aivotoiminnan rikkomisen asteesta ja tyypistä.

On olemassa seuraavia tyyppejä: moottori ja aistinvarainen. Niiden ilmenemismuotoja liittyy patologioiden esiintymiseen aivojen täysin erilaisissa puhekeskuksissa. Joskus on sairauden sekamuoto.

Video: Mikä on sensorimotori? Hoitomenetelmät

Motor alalia

Sairaus ilmenee niin sanotun "Brockin alueen" (aivokuoren osan, joka vastaa puheen toistosta) alikehittymisen seurauksena.

Tällä alalian muotolla lapsi on kehittynyt huonosti. Tämä ilmaistaan ​​seuraavasti:

  1. Kielen, huulien ja hampaiden koordinoidun työn kautta on olemassa artikulaation loukkaaminen, so.
  2. Lapsi ei kykene suorittamaan toimia, jotka liittyvät monimutkaisten liikkeiden tekemiseen pienillä esineillä (esimerkiksi vaatteiden kiinnittämiseen, kenkien pitämiseen). Siksi hän itse ei voi palvella.
  3. Muiden liikkeiden tekemisessä on vaikeuksia. Ei ole kykyä ylläpitää tasapainoa, kun kävelet lokissa, hyppäämällä yhteen jalkaan. Lapsi ei voi tuntea rytmiä tanssin aikana.
  4. Hänen on vaikea keskittyä ja keskittää huomionsa johonkin. Hän ei ymmärrä kielen kieliopillisia piirteitä, sekoittaa yksinkertaisuuden monikon kanssa, ei erota tapauksia, sanoo väärin sanojen loppua, sanasto on hyvin rajallinen.

Tämän tyyppisellä taudilla vauva ymmärtää, mitä hänelle sanotaan, mutta hänelle on vaikea toistaa tarvittavia ääniä ja muistaa niiden järjestys. Patologian monimutkaisuudesta riippuen lapsi ei saa puhua 5–10-vuotiaana, toisinaan nuorilla, ilman asianmukaista hoitoa sairaus etenee.

Kehitysaste

Moottorialaliala on 3 astetta.

1 aste. Lapsi sanoo, että vain lähimmät ihmiset ymmärtävät hänet. Samalla he tietävät, mitä hän haluaa sanoa, ymmärtää hänen eleitään ja ilmeitä. Esimerkiksi 5-vuotias lapsi sanoo: "Maina tyutyu." Tämä tarkoittaa "auto meni." Usein hän ei voi ilmaista sanojaan toiveitaan, hän on ärsyttynyt, jos hän ei ymmärrä.

2 astetta. Lapsi puhuu epäselvästi, mutta hän ilmaisee ajatuksensa siten, että hänen ympärillään olevat ymmärtävät. Esimerkiksi esikoululainen viittaa leluihin ja sanoo: ”Kisya, venesatama, oletko saanut bobin?” (Annatko kissalle ja karhu Vovalle?).

3 astetta. Lapsi voi sanoa lauseita, mutta rakentaa ne väärin. Hän ei osaa käyttää prepositiota, hiukkasia, etuliitteitä, mutta hän ymmärtää hyvin, kun häntä pyydetään näyttämään kuvassa jotakin esinettä tai eläintä. Tällainen alalia ei ole aina tunnistettavissa varhaisessa vaiheessa. Vanhemmat ovat varmoja siitä, että jos lapsi ymmärtää heidät, niin kaikki on kunnossa, hän on vain laiska tai lapsuudellisesti “rikkoo kielensä”. Ei kuitenkaan ole syytä toivoa, että tämä kulkee iän myötä. Neuropsykiatriset häiriöt edellyttävät erityistä erittäin huolellista korjausta.

Miten tämäntyyppistä alaliaa diagnosoidaan?

Jos epäillä epäilyjä alalian läsnäolosta, suoritetaan elektroenkefalografia (aivojen eri osista peräisin olevien sähköimpulssien tutkimus), ja pienen henkilön tietämyksen ja taitojen taso tarkistetaan.

Lisäys: Ensinnäkin sinun täytyy varmistaa, että lapsi kuulee normaalisti, ettei hän kärsi kuulon heikkenemisestä.

Kosketa Alaliaa

Tämäntyyppinen tauti syntyy aivojen "Wernicke-alueen" tappiosta, joka vastaa puheen ymmärtämisestä. Vauvoilla, joilla on tämä tauti, ei ole ongelmia kuulon ja äänien ilmaisemisen kanssa, mutta samalla he eivät ole tietoisia äänen ja sanojen merkityksen välisestä yhteydestä. Siksi he eivät todellakaan ymmärrä puhetta, eivätkä siksi voi toistaa sitä.

Tämän seurauksena on vaikea kommunikoida muiden ihmisten kanssa, persoonallisuushäiriö, vääristynyt todellisuuden havainto, viive mielenterveyden kyvykkyyksien kehittymisessä. Joskus tällaisella alalian muodolla lapselle annetaan virheellinen diagnoosi "autismista" tai "oligofreniasta". Tämä suoritetaan täysin epäasianmukaisella hoidolla.

Aistinvaraisissa vauvoissa vauvoilla on seuraavat oireet:

  1. Puutteellinen vastaus äänien taajuuden ja määrän muutoksiin (akustiset ärsykkeet).
  2. Suurten ongelmien olemassaolo sanojen muistamiseen.
  3. Opettaman sanan merkityksen ymmärtäminen, kyvyttömyys käyttää sitä tietoisesti.
  4. Paranna puheen ymmärtämistä tiettynä ajankohtana. Joillekin lapsille tämä tapahtuu aamulla, kun aivot ovat levänneet. Päivällä, kun väsymys kasvaa, havainto heikkenee. Muut lapset päinvastoin estävät aamulla aivojen ominaisuuksien vuoksi.
  5. Toisin kuin kuulovammaiset lapset, jotka ymmärtävät paremmin, jos he puhuvat äänekkäämmin heidän kanssaan, aistivammaiset potilaat eivät ymmärrä yhtä lailla hiljaista ja kovaa puhetta. Päinvastoin, lapsi havaitsee rauhallisen hiljaisen puheen paremmin, kun taas äänekäs keskustelu tai huuto johtaa aivokeskuksen estämiseen ja havaitsemisen täydelliseen häviämiseen.
  6. Lisääntynyt herkkyys ääniä, joita ei yleensä kiinnitetä huomiota: esimerkiksi paperin ruoskaaminen, lehtien hälinä. Lapset-alalikissa nämä äänet aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita. He voivat valittaa kipuista korvissaan tai itkeä.

Lapsella, jolla on tällainen sairaus, on taipumus toistaa loputtomasti tuttuja sanoja, joiden merkitystä hän ei ymmärrä. Sanoin hän puuttuu tavuista, ryhmittelee heidät vieraiden kanssa. Hänen puheensa on täysin mahdotonta ymmärtää, koska siinä ei ole mitään järkeä.

Miten moottori-alalia eroaa aistinvaraisesta

Yleinen oire, jolla vanhemmat voivat epäillä alalian läsnäoloa lapsissaan, on puute havaittavissa edistymisestä puheen kehittämisessä ja puheosaamisen kehittämisessä, kun he saavuttavat 3,5-4 vuotta.

Tärkeimmät erot erilaisten sairauksien välillä

Moottori alalia lapsessa: oireet, syyt ja hoito

Alle vuoden ikäiset lapset puhuvat vaatimuksistaan ​​epämääräisillä äänillä. Ajan mittaan he oppivat asteittain sanat ja ilmaisevat itsensä selkeämmin ja selkeämmin. On kuitenkin käynyt niin, että lapsi ei aio puhua.

Hän on joko hiljaa tai lausuu erillisiä ääniyhdistelmiä, joilla ei ole yhteyttä toisiinsa.

Syy tähän tapahtumakiertoon voi olla alalia - sen laitoksen tila, jossa lapsi ei voi puhua alikehittyneen puheen takia jostain syystä. Mitä aiheuttaa alalia ja mitkä ovat sen oireet, harkitse seuraavaksi.

Mikä on alalia

Alalia on neurologinen sairaus, jolle on ominaista puuttuva puhe lapsen kehityksestä tai sen täydellisestä puuttumisesta.

Tämä tila aiheutuu aivojen puhekeskusten patologioista. Näiden keskusten muutokset tapahtuvat useimmiten kehon synnytyksen aikana tai varhaislapsuudessa - 36 kuukauden iässä.

Puhepatologiasta kärsivillä lapsilla voi olla riittävän korkea kehitystaso, mutta he eivät voi puhua, tai he käyttävät erittäin pieniä sanastoja tunteiden ilmaisemiseksi.

Alalian diagnosoinnin vaikeus on kyvyttömyys määrittää oireita tarkasti alkuvaiheessa. Yleensä diagnoosi tehdään, kun lapsi olisi jo puhunut, mutta ei tee niin.

Useimmiten alaliaa diagnosoidaan esikouluikäisillä sekä peruskouluikäisillä lapsilla. On myös huomattava, että pojista patologia on yleisempää kuin tyttöjen keskuudessa.

Usein tapahtuu, että vanhemmat sekoittavat tämän sairauden kuurouteen tai tyhmyyteen. Oireet patologioissa ovat samanlaisia, mutta nämä ovat täysin erilaisia ​​sairauksia. Voit tarkistaa vauvasi lapsenkengissäsi, kääntymällä hänelle erilaista äänen voimakkuutta. Lapsen vastauksen jälkeen voidaan päätellä, että hän pystyy vastaamaan ääneen. Yli 1-vuotiaita lapsia voidaan pyytää toimittamaan tietty tuote, lelu. Voit siis ymmärtää, ymmärtääkö lapsi sitä.

Patologian syyt

Alalian syyt lapsessa voivat olla hyvin erilaisia:

  • Mekaaniset vaikutukset sikiöön raskauden aikana tai synnytyksen aikana;
  • Raskauden komplikaatiot vakavan toksikoosin seurauksena sekä raskaana olevan naisen sairauksien kroonisten sairauksien seurauksena;
  • Raskauden patologinen kulku keskenmenon uhalla;
  • Komplikaatiot synnytyksen aikana: nopea tai pitkäaikainen työ;
  • Äidin tai sikiön infektio synnytyksen aikana;
  • Perinnöllinen taipumus;
  • Trauma synnytyksen aikana;
  • Asphyxia.

Alalia voi esiintyä myös, jos lääkinnällisiä laitteita käytetään väärin synnytyksen aikana. Myös hermostoa heikentävä tauti voi aiheuttaa häiriöitä puhekeskusten kehittämisessä. Usein kylmä ja virussairaudet, haittavaikutukset voivat aiheuttaa taudin esiintymisen.

Taudin tyypit

Normaalissa tilassa aivojen puhekeskukset ovat vastuussa kahdesta puheesta: vaikuttava (ymmärrys siitä, mitä on kuultu, kuvien rakentaminen) ja ilmeikäs (kyky ilmaista ajatusta sanoin). Puhekeskuksen häiriötyypistä riippuen on olemassa kolme alaliaa: aistinvarainen, moottori ja sekoitus.

  1. Aistillinen alalia Tätä tyyppiä kuvaavat puheanalyysin heikentynyt puhe-analysaattori. Lapsi kuulee sanat, mutta ei voi yhdistää esineiden ja kuvien nimiä. Toisin sanoen henkilö ei ymmärrä hänelle osoitettua puhetta. Lapset, joilla on tällainen patologia, eivät vastaa niihin osoitettuun puheeseen eivätkä vastaa, jos heidät kutsutaan. Joissakin tapauksissa tämäntyyppisen rikkomisen yhteydessä havaitaan henkistä alikehitystä.
  2. Motor alalia Rikkominen ilmeisen puheen muodostamisessa. Lapsi ymmärtää hänelle osoitetut sanat, mutta hänellä on vaikeuksia muodostaa oma puheensa. Näille lapsille on ominaista myöhäinen puheenkehitys - viisivuotiaana, pieni sanasto ja huomion leviäminen. Moottori-alalia on paremmin käsiteltävissä kuin kaksi muuta muotoa.
  3. Sekalaiset - aistinvaraiset moottorit. Toisin sanoen, koko alalia. Aivojen puhekeskusten täydellinen vammaisuus. Lapsi ei voi vain puhua, mutta ei erota muiden ihmisten puhetta. Ehdottomasti kaikki lapset, joilla on tällainen patologia, ovat jäljessä henkisessä kehityksessä.

Aistien alalia: oireet

Aistien alalia viittaa vakaviin puhetyyppeihin. Yleensä lapsi kuulee puhuneen puheen, mutta ei ymmärrä sitä. Merkittävä puhe näissä lapsissa on poissa. He voivat tehdä ääniä kaoottisella tavalla. Myös puheen puuttumista havaitaan, eli vauva on vaikeaa hiljaa.

Potilailla, joilla on aistillinen alalia, voidaan havaita paheneva reaktio ympäröiviin ääniin, hyperakusio.

Aististen alalikkien puhe koostuu äänien ja niiden yhdistelmien tunkeutuvasta toistamisesta sekä echolaliasta - kuulettujen sanojen toistamisesta.

Aistien alalialaiset lapset ovat "puhuttavampia": he tekevät paljon ääniä, mutta heidän puheellaan ei ole merkitystä.

Aistillisen alalian lievässä muodossa lapset voivat erottaa tiettyjä intonaatioita ja lauseita. Jotkut näistä lapsista oppivat lukemaan sanojaan.

Taudin vakavaan muotoon "aistillinen alalia" on tunnusomaista täydellinen kyvyttömyys erottaa ihmisen puhe. Alalics, jolla on tällainen patologinen muoto, osoittaa lisääntyneen kiihtyvyyden ja kyvyttömyyden pitkittää huomiota. Vakava patologinen muoto herättää muistin ja mielenterveysongelmien alikehittymisen.

Moottori-alalia: oireet

Moottorialaliinin ensimmäiset ilmenemismuodot näkyvät lapsenkengissä. Vauva ei heilahdu (monofonisia ääniä kuullaan babblingissa), ja vuoden alussa se ei lausu yksittäisiä tavuja. Tällaiset lapset alkavat lausua sanoja vain viiden vuoden iässä. Heidän puheensa on erittäin niukkaa. Lapset, joilla on moottori-alalia, sekoittuvat sanojen heikkenemiseen, heillä on vaikeuksia muodostaa lauseita. Potilaan ääni on usein kovaa. Oikea ääntäminen on tyypillistä pehmeille konsonanttiäänille.

Moottorialalialle on ominaista foneettiset muutokset sanoilla, joilla on samanlainen kirjainsarja. Vastaavasti kuulostavat tavut näkyvät keskenään vaihdettavina. Lapsi kuulee sanat, mutta tulkitsee ne väärin, minkä seurauksena hän ei voi oikein ymmärtää kysymystä ja vastata siihen.

Jos lapsella on ”sotkeutuneet” kirjaimet (”vecta” ”haaran” sijasta), tämä ei tarkoita, että vauvalla on patologia ”motorinen alalia”. On syytä olla varovainen, jos lapsi sanoo edelleen vääriä sanoja ilmoittautumaan koulun ensimmäiseen luokkaan. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä puheterapeuttiin.

Moottorimallien lievässä muodossa lapsi ilmaisee useimmiten ilmauksia nominatiivisessa tapauksessa eikä myöskään koordinoi sanojen loppua. Yleensä hänen puheensa on ymmärrettävää, vaikka sanan kieli on epäsäännöllinen.

Moottorialalian vakavaan muotoon liittyy yksittäisten äänien muodostuminen täysimittaisen puheen sijaan. Tällaiset lapset ovat usein hyperaktiivisia eivätkä pysty keskittämään huomiota. Asenteille on ominaista myös henkinen hidastuminen ja kyvyttömyys suorittaa pienmoottorisia toimintoja.

diagnosoinnissa

Jotta voit suorittaa kyselyn epäasianmukaisten puhekeskusten kehityksestä, seuraavat asiantuntijat vierailevat:

  • lastenlääkäri;
  • neurologi;
  • Korvalääkärin;
  • psykologi;
  • Joissakin tapauksissa - neurokirurgi.

Vauvan differentiaalitutkimus auttaa poistamaan muita sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita. Aivojen tutkiminen jollakin seuraavista menetelmistä: tutkimus, jossa käytetään röntgensäteilyä, EEG, MRI. Otoskopia ja audiometria suoritetaan, jotta muunnos voidaan jättää pois kuulon heikkenemisestä.

Tutkimuksen aikana äiti haastatellaan myös raskauden ja sen tilan suhteen lapsen laakerin aikana.

hoito

Alaliaa lapsilla on hoidettava monimutkaisilla menetelmillä: lääketieteellistä hoitoa, pedagogista ja psykologista apua tarvitaan.

Lääkehoito

Hoidolla lääkkeillä otetaan lääkkeitä, jotka stimuloivat keskushermoston rakenteiden kehittymistä. Säädökset määräävät neotrooppisia lääkkeitä monoterapiana.

Kurssin annoksen ja keston määrää hoitava lääkäri erikseen jokaiselle sairaslapselle. Neotrooppisten stimulanttien vastaanotto kestää pääsääntöisesti kolmen kuukauden ajan ja sen jälkeen toistetaan lyhyen tauon jälkeen.

Vaikka ei ole luotettavia todisteita lääkehoidon tehokkuudesta lapsen alalian tapauksessa.

Lääkehoidon lisäksi lapsen ruokavalion korjaaminen. Erityinen rooli elpymisessä on kaikkien tarvittavien ravintoaineiden läsnäololla. Vitamiini-mineraalikompleksien avulla toteutetaan immuniteettia vahvistava ja yleinen vahvistava hoito.

Fysioterapia Alalialle

Fysioterapian kurssit antavat positiivisia tuloksia yleisen puhe-kehitystyön hoidossa. Vesihoito, jossa on tonic, rentouttava ja tonic-vaikutus, pidetään tehokkaana.

Sillä on myös elektroterapian merkitys, jonka tarkoituksena on stimuloida aivokeskuksia heikkojen sähköimpulssien avulla. Menettely on toimia tietyissä kehon kohdissa, jotka ovat vastuussa refleksien neurohumoraalisesta siirrosta.

Luokat opettajan kanssa

Lääkehoito ei ole järkevää ilman sairaan lapsen rinnakkaisia ​​istuntoja puheterapeutin kanssa. Pedagoginen korjaus koostuu seuraavista tekniikoista:

  • Nivellaitteen kehittäminen toistamalla ääniä ja kehittämällä oikea ääntäminen;
  • Sanojen ja kuvien välisten yhteyksien muodostuminen. Kuvien avulla opettaja opettaa lapselle ymmärtää sanan merkityksen ja käyttää oikein sanojen loppuja. Erityisen merkityksellinen hoito aistilliselle alalialle.
  • Uusien sanojen ja lauseiden tutkiminen hienojen moottoritaitojen kehittämisen aikana. Lapset oppivat veistämään muovailusta ja piirtämään, samalla kun he sanovat, mitä tapahtuu;
  • Puhehoitohieronta tähtää suun lihasjärjestelmän kehittämiseen ja äänien oikean ääntämisen muodostumiseen. Lapset oppivat kääntämään huulensa oikein ääntämisen aikana, piirtämään ääniä, pitämään kielensä taivasta vasten.

Sopeutuminen yhteiskuntaan

Lapset, joille on diagnosoitu aistillinen alalia tai moottori, on sosiaalistettava, koska viestintä ihmisten kanssa auttaa aivojen puhekeskuksia kehittymään ja muodostaa myös kyvyn pitää huomiota ja hallita tunteita.

On olemassa erityiskouluja, joissa opetetaan samankaltaisia ​​vammaisia ​​lapsia. On myös erillisiä sanatorioita ja ulkopuolisia aktiviteetteja, joissa asiantuntijat työskentelevät alalikien kanssa.

Alalia on vakava kehityshäiriö, joten puhetoimintojen esiintymistä lapsessa tulisi seurata elämän ensimmäisistä kuukausista. Alaliaa lapsen auttaminen ajoissa voi johtaa vammaisuuteen.

Puhekeskusten häiriöiden hoito on pitkä prosessi. Vain systemaattiset harjoitukset yhdessä fysioterapian ja lääkehoidon kanssa antavat positiivisen tuloksen.

Sivukartta

Sivua ei löytynyt, jatka työskentelyä sivustossa osoitteessa:

Hyvät naiset!
Onnittelut 8. maaliskuuta!

Varoitus! Puhekeskuksemme ja myymälämme 8. maaliskuuta eivät toimi.

Verkkokaupasta ei toimiteta 8. maaliskuuta - 10. maaliskuuta.

Tänään Svetlana Mikhailovna Tomilina sai patentin keksinnölle nro 2 652 951
Menetelmä puhe- ja myofunktionaalisten häiriöiden korjaamiseksi lapsilla ja aikuisilla sekä joukko koettimia sen toteuttamiseksi.
Onnittelut keksinnön tekijälle!

Tarjoamme tunneittain vuokrauksen yleisölle luentoihin, seminaareihin, mestarikursseihin, esityksiin, koulutuksiin.
Suuri sali (65 m2) jopa 60 hengelle.
Pieni sali (32 m2) jopa 20 hengelle.
Jokaisessa salissa on mahdollista järjestää pöydät, joissa on tuolit (laskeutumistyyppi "luokka") tai tuolit, joissa on tabletit (laskeutumistyyppi "teatteri"), missä tahansa tarvittavassa asettelussa.
Kaikissa huoneissa on näyttö, kannettava tietokone, äänilaitteet, taulu. On mahdollista lähettää tapahtuma verkossa kaikkialla maailmassa. Aiomme järjestää kahvitauko ja videokuvaus.
Tarjoamme myös tuntihuonetta yksilöllisiä opetuksia ja puheopettajien, psykologien ja neuropsykologien neuvoja.
Tilat sijaitsevat uudessa liikekeskuksessa lähellä metroasemaa Sviblovo.
Hallin vuokraus: 1000 ruplaa tunnissa
Toimiston vuokraamisesta aiheutuvat kustannukset: 300 ruplaa tunnissa
Soita: +7 (495) 276-16-74

Alalia-oireet ja hoidon häiriöt

Alalia on jatkuva spesifinen alikehitys, joka johtuu aivojen molempien pallonpuoliskojen kortikaalisten alueiden vaurioista. Jotkut kirjoittajat kutsuvat tätä lapsuuden "synnynnäisen afaasia" patologiaa tai "kehityshaarautumista" analogisesti saman aikuisen puhepatologian kanssa. Täällä on merkittävä ero - aikuisilla jo muodostuneen puheen hajoaminen tapahtuu, ja lapsissa puhe on alikehittynyt aivokuoren puhealueiden (Broca-alueen) tappion vuoksi. Tällaiset muutokset tapahtuvat sikiön kehityksen aikana tai varhaislapsuudessa.

Seuraavat alalialajit erottuvat: moottori, aistinvarainen ja anturi. Pysykäämme heitä hieman jäljempänä.

Alalian syyt

Patologian vakavuus riippuu aivovaurion ajasta. Vakavin vaurio tapahtuu sikiön kehityksen aikana 3-4 kuukauden raskauden aikana. Puhealueiden syyt:

  • äidin myrkytys;
  • raskauden toksikoosi;
  • äidin ja vauvan välinen yhteensopimattomuus veriryhmän ja Rh-tekijän välillä;
  • syntymän trauma, tukehtuminen sikiön kehityksen aikana ja syntymän aikana;
  • CNS;
  • syvä ennenaikainen;
  • traumaattinen aivovamma varhaisessa iässä;
  • raskaana olevan naisen alkoholin ja nikotiinin käyttö;
  • geneettinen taipumus.

Tärkeintä on, että kun orgaaninen aivovaurio hidastaa hermosolujen kypsymistä. Tämä tekijä auttaa vähentämään hermosolujen jännittävyyttä ja vähentämään hermoimpulssien johtavuutta.

Motor alalia

Se seikka, että moottori alalia vaikutti aivojen molempiin puolipalloihin, sanoo seuraavaa seikkaa: tätä patologiaa ei kompensoida spontaanisti ilman erityistä korjaavaa työtä ja lääketieteellistä tukea. Häiriön ontogeneesi sisältää aivokuoren ja subkortikaalisten rakenteiden kompleksiset enkefalopatiset häiriöt.

Sairaus kuuluu kolmannen ryhmän kliinisen tyypin yleisen puuttumisen kehitykseen, tapahtuu noin 1% esikoululaisista ja 0,6% kouluikäisistä lapsista. Virallisesti tallennettu diagnoosi - vammaisuuden perusta.

Alalian tunnusmerkit ovat täysin puuttuvat kaikesta puheesta:

Lapsen moottorin (ilmeikäs) nimi on saanut nimensä, koska tämän vian perusta on puheen moottorin elementin riittämätön. Moottorialalialaisten lasten elektrolyyttinen tutkimus diagnosoi niissä paikallisia kuoren kudosten vaurioita sekä hypotalamusta, subkortikaalista gangliaa, visuaalista kukkulaa ja aivorunkoa. Useimmissa tapauksissa mediaani aivorakenteet ovat häiriöitä.

Lasten kliininen kuva ja käyttäytyminen

Moottorialalialla lapsella voi olla laaja passiivinen sanasto, mutta sitä vaikeuttaa nimittämällä jopa tuttuja sanoja. Lapset eivät voi toistaa edes yksinkertaisia ​​sanoja aikuisille, vaikka heillä on kehittynyt nivellaite. Sanat järjestävät ja korvaavat tavun, alemmat äänet. Nämä korvaukset eivät ole stabiileja, joissain tapauksissa lapset korvaavat tavun, toisissa ne korvaavat saman sanan ääniä.

Heidän on erityisen vaikea sanoa sanoja, jotka ilmaisevat abstrakteja käsitteitä ja yleistävät sanoja. Alalialaiset lapset ovat tietoisia epäedullisuudestaan. Korkean älykkyyden omaava lapsi on kriittisempi puheestaan ​​ja kommunikoi muiden kanssa, hän korvaa sanat ilmeillä ja eleillä. Kun vanhempien ääntämisvaatimukset ovat liian korkeat, kun puheterapeutti yrittää ”laittaa” ääniä, kun taas toiset eivät ymmärrä häntä, hän näyttää negatiivisuutta.

Phrasal-puheen puute on hyvin havaittavissa - lapset puhuvat yksinkertaisissa lauseissa tai lauseissa, jotka koostuvat yhdestä aiheesta. Jos vauva ei ole mukana, hän ei pysty ymmärtämään puheen kieliopillista rakennetta. Lapset tekevät virheitä sovittamalla substantiivit esiohjelmiin, käytä tapaustuloksia väärin.

Iän myötä tarvitaan yhä enemmän puheiden automatisointia, ja lasten afferenttinen alalia lisää vain lapsen ongelmia. Tästä patologiasta kärsiville lapsille diagnosoidaan huomion, muistin, ajattelun, analyysien ja sanojen ja ilmiöiden, tunteiden, tahdon ja käyttäytymisen häiriöt.

Alalian oireet sulkevat pois tasapainoisen käyttäytymisen - sitä ei usein esiinny lapsilla, joilla on tämä puhehäiriö, yleensä ne ovat hidastuneita tai liian ärsyttäviä. Useimmat lapset kärsivät pienestä ja suuresta liikkuvuudesta, ne ovat kömpelöjä, liikkeet ovat estyneitä tai hidastuneet.

Alalialainen lapsi pyrkii tuntemaan ympäröivän todellisuuden, hän on huomaamaton, usein hajamielinen. Näiden lasten visuaalinen ja kuulo muisti vähenee, nämä lapset eivät halua henkistä toimintaa. Tehtävien suorittamisessa he eivät noudata tarkasti ohjeita ja tekevät siksi usein virheitä.

Kosketa Alaliaa

Aistien aallotuksella muiden ihmisten puheentunnistus häiriintyy puhe-analysaattorin vaurioitumisen vuoksi. Aistillinen alalia on hyvin harvinaista, ehkä syynä tähän on diagnoosin epätäydellisyys.

  • Monet lapset, joilla on tämä patologia, eivät edes reagoi omaan nimensä, eivät ymmärrä niille osoitettua puhetta.
  • Lapset voivat ymmärtää yksittäisiä sanoja, mutta menettävät lausuman merkityksen samoilla sanoilla.
  • Muissa tapauksissa he ymmärtävät tehtävän ohjeet, mutta tämän tilanteen ulkopuolella tehtävää ei voida ymmärtää.
  • Joskus hän toistaa epäjohdonmukaisesti sanat, joita hän tietää - logorrhea kehittyy.

Tieto saavuttaa lasten aivot fragmenteilla, koska ne havaitsevat sen hyvin huonosti korvalla. Tästä seuraa käsittämätön vääristynyt puhe, vaikka tällaisten lasten puheaktiivisuus on melko suuri.

Tuntemalla heidän puutteensa, monet lapset tulevat ujoiksi, vaikka he eivät menetä haluaan kommunikoida. Muut alalikit ovat jännittäviä ja ärtyisiä, voivat osoittaa negatiivisuutta, affektiivisia purkauksia.

Joissakin tapauksissa diagnosoidaan monimutkainen häiriö - sensorimotor alalia.

Diagnostiset ja hoitomenetelmät

Lapset, joilla on mitä tahansa alaliaa, tarvitsevat puheopettajan, neurologin ja psykologin apua. Neurologinen diagnoosi auttaa määrittämään aivovaurion asteen käyttämällä sähkömagneettista magneettikuvausta. Kuulohäviön estämiseksi suoritetaan otoskooppia ja audiometriaa, ja eristämään oireita oireita aiheuttavista patologioista, kuten viivästyneestä puheenkehityksestä, dysartriasta, autismista, puhe- terapeutit ja psykologit.

Sensomotorinen alalia vaatii puheterapiatutkimuksen. Puheterapeutti määrittää seuraavat parametrit:

  • puheen ymmärtämisen taso;
  • määritetään sanojen määrä sanakirjassa, mukaan lukien kaikki puhe-ilmentymät;
  • verbaalisen jäljitelmän mahdollisuuksien tunnistaminen;
  • yksilöidään mahdollisuus käyttää prepositioita;
  • tunnistaa artikulaatioelinten ja äänen ääntämisen tilan;
  • käytettyjen lauseiden enimmäismäärän määrittäminen;
  • tutkia mahdollisuutta muuttaa sanoja numeroiden mukaan.

Altaikan lapsilla, joilla on vähäinen vaurio puheiden kehitykselle, määritä kyky toistaa yksinkertainen satu ja vastata kysymyksiin sen sisällöstä, kyvystä tehdä tarina kuvasarjasta. Diagnoosi suoritetaan vanhempien läsnä ollessa käyttäen suurta määrää ärsykemateriaalia (leluja, kuvia). Puheterapeutti pyrkii luomaan läheisen yhteyden lapseen.

Vian korjaus tapahtuu kompleksissa. Alalian hoito lapsilla edellyttää lääkkeiden määräämistä, jotka stimuloivat aivorakenteiden kypsymistä:

Aistinvaraisen ja motorisen alalian eliminoimiseksi on määrätty fysioterapia ja mikrovirtaushoito. Moottorialaliinin lääkehoito on tehokkaampaa, jos teet korjaavia luokkia puheterapeutin, patologin, psykologin kanssa. Asiantuntijat työskentelevät puheen ja muiden korkeampien mentaalisten toimintojen kehittämisessä: huomio, muisti, ajattelu.

Hierontatekniikka

Alaliaa hoidettaessa puheterapiaa stimuloiva puheterapiahieronta on erittäin tehokas. Täydellistä hierontaa ei voida suorittaa ilman erikoisantureiden pätevyyttä ja käyttöä. Asiantuntijan ohjauksessa vanhemmat voivat hallita yksinkertaisimmat tekniikat kasvojen, käsien, huulien ja kielen hieromiseksi ja kuljettaa ne kotona. Voit tehdä tämän käyttämällä teelusikoita, joissa on sileät reunat, puhtaat lämpimät kädet äidistä. Hierontaelementit suoritetaan 5 kertaa, kaikki harjoitukset alkavat ja päättyvät aivohalvauksilla.

Hierontaliikkeiden sekvenssi:

  • silppuessaan otsaa keskeltä temppeleihin, temppeleitä myötäpäivään käyttäen lusikan tai käsien kuperaa puolta;
  • silmäkannat on myös silitys;
  • pyöreät posket sileät;
  • sitten kulmakarvatila hierotaan;
  • nenä on masentunut, huuli ja kieli hierotaan.

Käsi- ja kasvohieronta suoritetaan lämpimässä huoneessa. Käsien hierontaterapeutti esikäsitelty antiseptinen.

Lapsen käsien hieronnan avulla hän kehittää aivotyöhön ja puheeseen liittyviä hienojakoisia motorisia taitoja. Se voidaan tehdä paitsi käsillä, myös kumipalloilla, piikkikarvoilla, Su Jockilla. Käsien lämpeneminen alkaa pienestä sormesta, ensin ulkopuolelta. Sitten on suositeltavaa kiivetä ylös sormella, painamalla varovasti pehmusteita ja hieroa ne sitten. Palmun lämpenemisen jälkeen sen sisäpuoli hierotaan.

Puheterapeutin korjaustyö

Puheterapeutti suorittaa vaiheittaisen työn suullisen puheen muodostamiseksi. Jokainen uusi työn vaihe perustuu edellisen vaiheen saavutuksiin.

  1. Imitatiivisen toiminnan stimulointi, ymmärrettävän puheen määrän laajentaminen, yhden sanan lauseen muodostuminen amorfisista sanoista-juurista.
  2. Ensimmäisten sanamuotojen syntyminen, opettamalla lapsille kykyä rakentaa kaksi sanaa lauseita, toisten ymmärryksen laajentaminen.
  3. Oppiminen rakentaa grammatisesti oikea lause 2-3 sanasta, 3-kompleksisten sanojen toistaminen.
  4. Rakentaminen lauseita 3-5 sanaa, muodostumista yksinkertaisin taitoja johdonmukainen puhe, muodostumista oikea ääntäminen.
  5. Lausekkeiden laajentaminen, oppimisen taivutus, kyky rakentaa monimutkaisia ​​lauseita.

Jos aivokuoressa ei ole monimutkaisia ​​vaurioita, korjaavat toimet päättävät, että lapset hallitsevat kieliopillisesti oikean puhekielen. Alalian missä tahansa muodossa varhainen lukutaito on välttämätöntä, sillä lukeminen ja kirjoittaminen edistävät oppimisen aineiston vakiinnuttamista ja suullisen puheen hallintaa.

Äänetila, kun korjaat aistillista alalia

Puheterapeutti suosittelee vanhemmille miten järjestää vauvan puhe- ja äänitilat oikein. Tilapäisesti aikuisia pyydetään puhumaan mahdollisimman vähän lapsen kanssa järjestämällä hiljainen tunti tai lepopäivä kuulemiseen. Tällä hetkellä lastentarhassa on poistettava tarpeettomat äänet: TV: n, tietokoneen, tabletin toistaminen, joskus suositellaan poistamaan kuulostavat visuaaliset ärsykkeet (lelut, kirjat). Tällainen äänitila auttaa lisäämään lasten herkkyyttä ääniin.

Seuraava vaihe on kiinnostuksen herättäminen lapsen ympärillä olevista äänistä, kiinnostuksen herättäminen omaa puhetta jäljittelemällä ja havaitsemisella.

Ensimmäisten luokkien aikana puheterapeutti kehittää huomiota, auttaen lasta keskittymään äänen ärsykkeisiin, opettaa erottamaan kaksi ja kolme kuulostavaa kohdetta, esimerkiksi putki, tamburiini ja lusikat. Silloin hänelle annetaan mahdollisuus pelata erilaisia ​​pelejä, jotka edistävät oikean, sileän, kalvon hengittävän hengityksen kehittymistä.

Korjauksen seuraavassa vaiheessa puheterapeutin päätehtävänä on kiinnittää lapsen huomiota naapuriin, itkuun ja muihin ympäröivien ihmisten reaktioihin, kehittää sitkeyttä, kykyä kopioida muiden emotionaalisia reaktioita. Jos hän on väsynyt, miehitys pysähtyy. Jotta puheterapeutin työ olisi onnistunut, korjaus tehdään 2,5-3 vuoden kuluttua. Asiantuntijan tulisi vaikuttaa järjestelmällisesti kaikkiin puheen osa-alueisiin.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Oikein järjestäytyneen ja huolellisesti toteutetun moottorialalialaisen korjaustyön avulla kouluopetuksen alkuun mennessä tämä vika voidaan korvata lähes kokonaan ja ylimääräisen puheen ja henkisen alikehityksen vaara voidaan ratkaista. Näillä lapsilla on kuitenkin suuri riski sairastua dysgrafiaan ja dysleksiaan kouluvuosina. Lapset, joilla on monimutkaisia ​​vahinkoja aivorakenteille tai joiden kanssa he ovat alkaneet myöhästyä korjaustyöstä, eivät pysty voittamaan tätä puhekehityksen patologiaa. Siksi ne lähetetään tulevaisuudessa erityiskouluihin korjaustöiden jatkamiseksi.

Tällaisen monimutkaisen patologian syntymisen estämiseksi on tarpeen tarkistaa raskaana olevien naisten terveydentila huolellisesti, johtaa rationaalisesti synnytykseen, suojella lapsia neuroinfektioista ja vammoista.

Se on kaikki. Nyt tiedät eron alalian muotojen välillä ja siitä, miten sitä hoidetaan ja onko mahdollista korjata tämä rikkomus ilman asiantuntijoiden palveluita. Jos sinulla on kysyttävää, kysy heiltä kommenteissa tai lähetä meille sähköpostia - meillä on kokemusta tällaisten lasten kanssa.

Alalia - mikä se on: oireet ja sairauden hoito lapsilla

Ensimmäinen sanallinen ääni, puhuttu sana tai lapsen lause vanhemmille on aina erityinen tapahtuma. Kun he saavuttavat tietoisemman iän, lapset tulevat hyvin puhuttaviksi ja puhuvat lakkaamatta. On myös mahdollista, että lapsi kasvaa, mutta toiset alkavat huomata puheongelmiaan. Tämä ilmiö on oire lapsuuden taudille - alalia. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan, sitä todennäköisemmin vauva joutuu palauttamaan ilmaisun.

Alalia lapsilla

Yleinen puheenkehitys (ONR) tai alalia on puheen puuttuminen tai sen alikehitys, kun otetaan huomioon lapsen älykkyyden hyvä kuuleminen ja normaali kehitys. Aivojen kortikaalisten osien orgaaniset häiriöt johtavat ilmiön esiintymiseen. Toisin kuin afaasia (varhaisen muodostumisen häiriö), alalialle on tunnusomaista ekspressiivisen ja vaikuttavan puheaktiivisuuden täydellinen puute. Harvemmin näillä lapsilla on huono sanasto, jossa esiintyy äänimerkkejä.

syistä

Alalia on synnynnäinen tai hankittu ennen verbaalista alkua (lapsen elämän kolmen ensimmäisen vuoden aikana, kun ilmenee voimakas aivokuoren solujen muodostuminen). Seuraavat tekijät voivat johtaa aivojen puhekeskusten kohdunsisäisiin orgaanisiin häiriöihin:

  • sikiön tukehtuminen;
  • lapsen kohdunsisäinen infektio;
  • voimakas toksikoosi raskauden aikana;
  • spontaanin keskenmenon uhka;
  • krooniset somaattiset sairaudet äidissä - hypotensio, valtimoverenpaine, keuhkojen toimintahäiriöt tai sydämen vajaatoiminta.

Historiaan lapset tämän patologian usein jäljittää osallistuminen ei yksi, mutta useita tekijöitä provokaatteja. Alalia voi kehittyä sikiön hypoksian vuoksi, mikä johtuu synnytyksen aiheuttamista komplikaatioista, ennenaikaisesta synnytyksestä, ennenaikaisesta synnytyksestä tai lapsen sisäisen trauman aikana instrumentaalisen synnytyslaitteiden väärän käytön vuoksi.

Joissakin tutkimuksissa on havaittu yhteys puheyhteyskeskuksen kehityksen ja perinnöllisyyden välillä. Lasten pitkäaikaiset sairaudet ensimmäisinä elinaikoina, yleisanestesian toiminta voi johtaa alalian esiintymiseen. Alalian etiopatogeneettiset syyt (lapsen elämän alkuvuosina ilmenevät tekijät) ovat:

  • aivotulehdus;
  • aivokalvontulehdus;
  • pään vammat;
  • monimutkaiset virussairaudet - keuhkokuume, ARVI, flunssa;
  • riisitautia;
  • aliravitsemuksesta.

Puhemoottorianalysaattorin orgaanisten vaurioiden seurauksena lapsella on hitaasti hermosolujen kypsyminen, jotka usein jäävät neuroblastiksi - alkion vaiheessa muodostuneet hermopäätteet. Tällaisten rikkomusten seurauksena hermopäätteiden jännittävyys, aivojen pääprosessien inertia ja toiminnallinen sammuminen vähenevät.

luokitus

On olemassa useita eri tyyppisiä patologioita, jotka erottuvat aivojen vahingoittumisalueella, kehitystasolla ja -mekanismilla. Virallinen lääke jakaa Alalia-lajin Kovshikov-järjestelmän mukaan seuraavasti:

  • Moottoripatologia (Alalia motoria) - ekspressiivisen puheen virheellinen kehittäminen. Lapsi ymmärtää, mitä hänelle sanotaan, mutta hänelle on vaikea sanoa itse sanoja. Moottorialaliala on jaettu kahteen tyyppiin riippuen aivojen vaurioitumisalueesta:
    1. vasemman pallonpuoliskon alemman parietaalisen alueen haavoittuminen kinestetiikan nivelten apraxian kanssa;
    2. efferentti - epänormaali kehittyminen premotor cortex (Broca center) kineettinen nivelen apraxia.
  • Aistien poikkeavuudet (Alalia sensoria) - vaikuttavan tyypin puheiden alikehitys. Patologia ilmenee, kun se vaikuttaa Wernicke-keskuksen kortikaalisessa osassa (posteriorinen ylimäinen ajallinen gyrus). Lapsi kuulee muita hyvin, mutta ei ymmärrä heidän puheensa.
  • Suun verbaaliset poikkeavuustyypit (aistillinen moottori-alalia) - vaikuttaa koko aivokuoren sensorimotoriseen alueeseen. Lapset, joilla on tällaisia ​​poikkeavuuksia, eivät voi vain toistaa ääniä, mutta eivät myöskään ymmärrä, mitä aikuiset sanovat heille.

Alalia-oireet

Yleistä kliinistä kuvaa taudista on ominaista puhereaktioiden myöhäinen esiintyminen lapsessa, sanaston puute, virheellinen ääntäminen ja foneemisten prosessien rikkominen. Lapsilla-alalikissa havaitaan usein hermosolujen reaktioita niiden epäjohdonmukaiselle puheelle, psykologisen kehityksen toissijaista viivästymistä, agrammatismia.

He väsyvät nopeammin kuin ikäisensä, heillä on alhainen liikkuvuus ja huono keskittyminen. Jos tauti ei parane ajoissa, kouluopetuksessa alalia voi kääntyä kirjallisiin kielihäiriöihin - dysgrafiaan tai dysleksiaan. Yleisten oireiden lisäksi patologian muodosta riippuen saattaa olla muita puhehäiriöiden oireita.

moottori

Tämäntyyppisen patologian tyypillisiä merkkejä ovat ensisijaisten puhe-ilmentymien alikehittyminen. Ne näkyvät vauvan syntymästä lähtien. Tällaiset lapset eivät osaa myrskyä, ja heidän haudansa tulee yksittäisten äänien yksitoikkoiseen ääntämiseen. Käyttäytymisen kannalta tällaiset vauvat voivat olla hyperaktiivisia tai päinvastoin hitaasti liikkuvia. Monilla osa-alueista on vähentynyt huomion keskittyminen, nopeasti väsynyt.

Ikääntyessään tällaiset vaikeuksissa olevat lapset oppivat itsepalvelun taitoja - he eivät voi itsenäisesti kiinnittää painikkeita, pitsiä kenkiä ja pukeutua. Moottorialaliinin neurologiset oireet ilmenevät hienojen käsien motoristen taitojen heikkona kehittymisenä, liikkeiden huonona koordinaationa ja hankaluutena. Alalics kärsii usein henkisestä kehityksestä, jossa on aukkoja täynnä oikean puheen kehittämistä. Ei-sanallisen toiminnan taustalla voi esiintyä stostia.

Moottoriajoneuvon räjähdysvaraus on hyvin vähäistä. Uusia sanoja muistetaan suurilla vaikeuksilla. Tällaiset pikkulapset lisäävät usein epätarkoituksenmukaisesti lauseita, jotka korvaavat monimutkaiset puherakenteet yksinkertaisilla arkipäivillä. Moottorialalian ominaispiirre on substantiivien etuoikeus lapsen sanastossa nominatiivisessa tapauksessa, kun puhe on jyrkästi hylätty. Hylätyissä tapauksissa, moottorialalialla, sanojen sijaan lapsi voi "lievittää" lauseita ja onomatopoiaa aktiivisilla eleillä ja mimikoilla.

aisti-

Tässä alalian muodossa johtava oire on muiden puheelle tarkoitetun puheen merkityksen loukkaaminen lapsen hyvän kuulemisen taustalla. Aistien alaliaa vauvojen aktiivisuus lisääntyy, mutta heidän puheensa on kokoelma käsittämätöntä ääntä, lauseita, sanan fragmentteja. Tällaisten potilaiden monologissa on läsnä:

  • moninkertainen sitkeys - tavujen, kirjainten, äänien pakko toistaminen;
  • parafaasia - sanojen keinotekoinen luominen;
  • echolalia - muiden ihmisten sanojen hallitsematon toistaminen;
  • saastuminen - eri sanojen osien yhdistäminen yhteen;
  • Elisia on sanan tai lauseen tavun jättäminen pois ääntämisen helpottamiseksi.

Aistinvaraista karkeaa alaliaa leimaavat puuttuvan ymmärryksen täydellinen puute, mutta vaikka lapsi ymmärtäisi sanan sanan merkityksen tietyssä kontekstissa, silloin kun äänen tahti muuttuu, sanojen järjestys muuttuu lauseessa, ymmärrys häviää. Usein aikuisten sanojen ymmärtämiseksi tällaiset lapset käyttävät huulilukemista. Puheen puhehäiriö johtaa sekundaariseen persoonallisuusmuutokseen, henkiseen hidastumiseen.

Diagnoosi alalia

Puhehäiriöistä kärsivät lapset tarvitsevat neuvoa neurologista, otolaryngologista, puhe- terapeutista ja psykologista. Jokaisen lääkärin on alalian diagnosoimiseksi ensin suoritettava useita diagnostisia testejä. Neurologinen tutkimus koostuu:

  • Echoencephalography (EEG) on ei-invasiivinen ultraäänitietokoneen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit määrittää patologisten prosessien tai aivorakenteen muutosten läsnäolon;
  • Kallon röntgenkuva - tarvitaan tunnistamaan kallon vaurioituminen, verenvuoto;
  • Aivojen magneettiresonanssikuvaus (MRI) auttaa lääkäreitä havaitsemaan kasvaimia, aneurysmeja ja joitakin hermoston ongelmia.

Kuulon heikkenemisen estämiseksi otolaryngologi voi lisäksi määrätä muita diagnostisia testejä: otoskooppia (se auttaa kuulokkeen ja korvakäytävän tutkimisessa), audiometriaa (kuulovälin arviointi) tai muita menetelmiä kuulon toimivuuden arvioimiseksi. Muistimuistin muistin neuropsykologinen diagnostiikka, joka suoritetaan erikoiskokeiden avulla, täydentää kuvaa.

Täydellisen tilanteen ymmärtämiseksi lääkärin tulee tutkia potilaan perinataalihistoriaa, kysyä vanhemmilta, onko lapsen käyttäytymisessä poikkeamia vuoteen asti. Erityistä huomiota kiinnitetään psykomotorisen ja puhe- laitteen kehittämiseen. Tätä varten suoritetaan suullisen puheen, leksikaalisen tai kieliopillisen rakenteen, foneettisten ja foneemisten prosessien sulavuutta, motorisointia ja artikulaatiokokeita. Alalian differentiaalidiagnoosi on suoritettava autismin, oligofrenian ja dysartriaa sairastavilla lapsilla.

Alalia-hoito

Lääkärit lähestyvät monimutkaista patologiaa. Käytetään psykologisen ja pedagogisen korjauksen menetelmiä, lapsi lähetetään puheterapeutin luokkiin ja käytetään lääkehoitoa. Venäjällä asuville on olemassa erikoistuneita esikoululaitoksia, sairaaloita, puheenkorjauskeskuksia ja sanatorio- ja virkistysohjelmia.

Lääkehoito

Huumeiden hoito toteutetaan tiettyjen aivorakenteiden kehittymisen edistämiseksi. Määritetyt neotrooppiset lääkkeet:

  • Gammalon - lääke, joka edistää aivojen aineenvaihduntaprosessien palauttamista, myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden poistamista. Gammalon varmistaa neuronien muodostumisen normaalin dynamiikan, lisää ajattelun tuottavuutta, parantaa muistia. Pillerit sisältävät minimaalisen luettelon haittavaikutuksista, joihin kuuluu vain: pahoinvointi, unettomuus, lievä ruumiinlämpötilan nousu.
  • Cogitum-asetyyliamino-meripihkahappo (aivoissa olevan biologisen yhdisteen analogi) on esitetty aktiivisena komponenttina. Lääke normalisoi hermoston toiminnan muodostumisprosesseja, sillä on psykostimuloiva vaikutus. Lääkettä ei määrätä vasta 7 vuotta.
  • Cortexin - jauhe liuosta varten lihakseen. Lääke parantaa aivojen aineenvaihduntaa, vähentää vapaiden radikaalien määrää, parantaa keskittymistä, muistia, parantaa oppimiskykyä. Cortexin on vasta-aiheinen, jos koostumuksen komponentteja ei siedetä.
  • Ceraxon on kirkas neste, jolla on tyypillinen mansikan haju suun kautta annettavaksi. Lääkkeellä on laaja vaikutus: se estää vapaiden radikaalien muodostumisen, estää hermosolujen kuoleman, palauttaa aivosolujen vaurioituneet kalvot, vähentää fosfolipaasien vaikutusta. Kliinisten tietojen puuttuessa lääkettä määrätään varoen jopa 18 vuotta.
  • Encephabol - lisää aineenvaihduntaa aivokudoksessa, parantaa verenkiertoa, muistia, puheentunnistusta. Lääkettä on saatavana kahdessa muodossa - tabletteina ja oraalisuspensioina. Lääkettä voidaan käyttää monoterapiana alaliaa varten, alkaen kahdesta kuukaudesta.

Puheterapia

Tärkeä rooli oikean puheen laadinnassa on puheterapeutin työ. Korjaava vaikutus voidaan toteuttaa sekä erikoistuneissa keskuksissa että esikouluissa ja yksityisopetuksen muodossa. Tehokkuuden saavuttamiseksi puheterapia luokkaan liittyy sairaan lapsen kotikoulutus. Puheterapeutin työn tavoitteena on:

  • lapsen puheen aktiivisuuden stimulointi;
  • muodostavat rikkaan sanaston;
  • johdonmukaisen, artikuloitavan puheen kehittäminen;
  • henkisten toimintojen kehittäminen;
  • tyhmän kielen poistaminen;
  • nivelliikkeiden palauttaminen;
  • äänen ääntämisen ja kielioppisesti oikean lausunnon muodostaminen;
  • lapsen kokonaisvaltainen kehittäminen - motoristen taitojen oppiminen, ymmärtäminen, mitä sanottiin.

fysioterapia

Yhdessä lääkehoito- ja puheterapiatuntien kanssa lääkärit neuvovat vanhempia käymään fysioterapiassa. Tehokkuus yleisen puheen alikehityksen osoittamisessa: