Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet

Ylemmät hengitystiet, pääasiassa nenä ja kurkku, ovat ensimmäinen este, kerääntymispaikka ja luonnollinen johtaja ympäristöstä kehoon inhalaatioallergeenien avulla.

Ylempien hengitysteiden allergisia allergisia sairauksia aiheuttavat erilaiset allergeenit. Nenäontelon tunnetut allergiset sairaudet, jotka johtuvat tupakanlehtien kehon vaikutuksesta. Allergiset ominaisuudet, kun ne altistuvat hengitysteiden limakalvolle, ovat puuvillakuituja, puuta ja jauhot pölyä, joidenkin kasvien siitepölyä jne. Kuitenkin työperäisten allergeenien joukossa kemikaalit (hapteenit) ovat merkittävimmät. Näitä ovat: ursoli, formaldehydi, raskasmetallien suolat (kromi, nikkeli, koboltti), kolofoni, liimaus, synteettiset vitamiinit ja antibiootit jne.

Tuotannon kannalta monien aineiden sisäänhengitysreitti kehoon on johtava, minkä seurauksena ylempien hengitysteiden limakalvon sulkuominaisuudet häiriintyvät. Tämä tilanne aiheuttaa pitkäaikaisia ​​aineen kosketuksia limakalvon kanssa, minkä seurauksena ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet muodostuvat "shokki" -elimelle: allerginen nuha, sinuiitti, rinosinusiitti, nielutulehdus, nuha, nielutulehdus ja nielutulehdus. Yhtä tärkeää nenäontelon allergisten sairauksien kehittymiselle ovat nielun ja kurkunpään epäspesifiset tekijät, erityisesti mikroklimaattiset olosuhteet, jotka vaikuttavat allergeenin tunkeutumiseen kehoon, lämpötilan ja kosteuden rikkomuksiin sekä teollisuustilojen pölyisyyden lisääntymiseen. Bakteeriflooran roolia ei voida sulkea pois ylempien hengitysteiden työperäisten allergisten sairauksien kehityksessä. Kun bakteeritutkimukset nenän ontelosta, staphylococcus-, streptococcus-, neisseria- ja Escherichia coli -ryhmän mikrobit, kylvetään eniten. Ylempien hengitysteiden "kemiallisia" allergisia sairauksia sairastavien potilaiden veressä havaitaan korkean tason mikrobien herkistyminen erityisesti stafylokokkialergeeneille. Yleensä tämä johtuu kroonisen infektion, kroonisen tonsilliitin, sinuiitin, tonsilliitin, keuhkoputkentulehduksen läsnäolosta. Tämä tosiasia ei kuitenkaan kiellä ammatillisen tekijän merkitystä taudin kehittymisessä. Tällaisissa tapauksissa allerginen prosessi on sekoitettu etiologia.

Kemianteollisuudessa ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet ovat yleisempiä kemiallisten ja farmaseuttisten laitosten, lehdistötyöntekijöiden, pakkaajien, galvanointilaitteiden, laboratorio-apteekkien, sairaanhoitajien, maalareiden, radioasentajien jne. Joukossa. Nenäontelon, nielun ja kurkunpään allergisten sairauksien osuus kemianteollisuuden työntekijöiden joukossa on tällä hetkellä 16–28 prosenttia. Tuotannon kannalta työntekijöiden ylempien hengitysteiden vaikutukset vaikuttavat monenlaiseen monipuoliseen toimintaan - ärsyttävään, lieventävään, myrkylliseen, herkistävään jne. - Tällaisiin polyfaktorisiin vaikutuksiin liittyy nenäontelon, nielun ja kurkunpään kliinisten allergisten oireiden atyypismi ja polymorfismi. Tämä ilmenee pääasiassa siitä, että kemiallisten tuotantotyöntekijöiden ylempien hengitysteiden allergisten sairauksien merkkejä 72 prosentissa tapauksista kehittyy limakalvon dystrofisten muutosten taustalla, jotka aiheutuvat altistumisesta ärsyttäville aineille.

Ylempien hengitysteiden työperäisten allergioiden aikana limakalvon patologista prosessia luonnehtivat klassiset allergisen tulehduksen merkit: lisääntynyt verisuonten läpäisevyys, turvotus ja eosinofiilisten kudosten tunkeutuminen, rauhasen ylieritys ja epiteeli. Patologisen kuvan piirteet muodostuvat kudosdstrofian oireiden samanaikaisesta kehittymisestä sekä allergisista muutoksista. Viimeksi mainitut ilmenevät muuntamalla osa siloidun epiteelin soluista monikerroksiseksi, jolla on pinnalliset litteät muodot tai epiteelisolujen lisääntynyt hajoaminen, "altistuminen" ja peruskalvon hyalinisaatio. Kaikissa tapauksissa havaitaan kuitenkin suuri määrä soluja, jotka erittävät ja vapauttavat biogeenisiä amiineja, jotka puolestaan ​​muodostavat akuutin seroosisen eksudatiivisen tulehduksen.

Kliininen kuva. Kemiallisten allergeenien kanssa kosketuksiin joutuneiden työntekijöiden ensimmäiset valitukset ovat kuivuus, polttaminen nenä- ja nielualueella, nykiminen, jonka taustalla aivastelun ja nenälihaksen paroksismeja, joihin usein liittyy repimistä, kehittyy. Taudin alkuvaiheessa nämä oireet voivat olla ajoittaisia, ne usein poistavat (häviävät), kun ne lopettavat kosketuksen allergeenin kanssa. Eliminaation oire on ammatillisen tekijän etiologisen roolin tunnusmerkki ja useimmiten ilmaisee allergisen sairauden alkuvaiheen ja prosessin palautuvuuden. Tämä hetki on äärimmäisen tärkeä, sillä potilaan oikea-aikainen poistaminen kosketuksesta teollisten allergeenien kanssa on tärkein yhteys ylempien hengitysteiden työperäisen patologian ehkäisyyn.

Kun allerginen prosessi kehittyy, kuivauksen ja polttamisen lisääntymisestä johtuvat valitukset tulevat pysyviksi, rhinorrhea antaa hyytelömäisen purkautumisen, nenäontelon ilmaantuminen ja joskus satunnaista tukehtumista. Useimmiten ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet muodostuvat 3-5 vuoden kuluttua tuotannon allergeenin kanssa kosketuksesta, mutta joillakin yksilöillä voi esiintyä allergisia luontoongelmia ja -sairauksia ensimmäisinä päivinä. Ylempien hengitysteiden työperäiset allergiset sairaudet yhdistetään usein allergiseen ihotulehdukseen, astmaattiseen keuhkoputkentulehdukseen, keuhkoputkien astmaan.

Ylempien hengitysteiden allergisten sairauksien kliiniset ilmenemismuodot, jotka on kehitetty kemiallisten allergeenien altistumisen seurauksena, eroavat merkittävästi bakteeri- ja siitepölyallergioiden altistumisesta. Sellaiset tyypilliset allergisen tulehduksen merkit, kuten turvotus, limakalvon kuoppa kemiallisilla allergioilla, kehittyvät pääsääntöisesti hyperplastisten tai subatrofisten ja atrofisten muutosten taustalla, mikä tietyssä määrin vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Tältä osin nenäontelon, nielun tai kurkunpään ammatillisten allergisten sairauksien diagnosoinnissa on kiinnitettävä huomiota seuraaviin "mikrosympomeihin": limakalvon paikallista turvotusta alempien turbiinien etu-, keski- ja takapäässä, kun se harventaa limakalvon mosaiikkivärjäys, ts. hyperemian, syanoosin ja pallorien alueiden vuorottelu, vaahtoavan erittymisen läsnäolo nenän läpivienneissä, turvotus tai pienen kielen (uvula) turvotusraja ofiya tai tahnamaisen sivusuunnassa sarakkeita nielu paisuneet rakeet imukudokseen takaseinän nielun taustalla harvennus limakalvon ja puristettu, pinnallinen verisuonia. Kun laryngoskooppi paljasti pastokhnien interkalpaalisen kaltaisen tilan, vestibulaariset taivutukset, joskus ei ollut voimakas vestibulaaristen osastojen turvotus ja vokaalinen taittuminen.

Potilailla, joilla on ammatillinen allerginen nuha, polyyppien muodostuminen ei ole ominaista. Kuitenkin, kun tauti on 3–5-vuotias, polypoidimuutokset nenän limakalvossa ovat mahdollisia.

Hoito. Ylempien hengitysteiden työperäisten allergisten sairauksien hoidossa käytetään hyposensitisoivaa hoitoa sekä paikallisia tulehdusta ja biostimuloivia lääkkeitä. Antihistamiineja käytetään desensibilisaatioon (difenhydramiini, tavegil, suprastiini, kalsiumkloridi, kalsiumglukonaatti jne.), Alemman nenän conchan etuosan tukkeuma antihistamiinien, novokaiinin, hydrokortisonin käyttöönoton myötä. Paikallinen hoito sisältää vasokonstriktorien käytön, sammuttamalla 0,5-1% hopeanitraattiliuosta, trikloorietikkahappoa. Nimenomaisissa hyperplastisissa prosesseissa käytetään huonomman nenän limakalvon limakalvon elektrokoagulointia. Lihakalvon biostimulaatiota subatrofisilla ja atrofisilla muutoksilla esitetään sovelluksissa aloe, 2% keltaista elohopeapölyä ja aloe-liuosta limakalvon alle takimaisen nielun seinän rullille. Oliivi- ja persikkaöljyn laitoksia yhdistettynä hydrokortisonin suspensioon ja joissakin tapauksissa (merkittävillä tulehduksellisilla muutoksilla) - antibioottien avulla käytetään kurkunpään edemaalisten ja tulehdusilmiöiden lievittämiseen. Fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään laajalti: elektroforeesi antihistamiinien kanssa, jota käytetään maksatulehduksiin tai endonasaaliin, edistää allergisen turvotuksen vähenemistä; ultraäänialtistus, ultraviolettisäteiden erytemaaliset annokset kaulan alueella, emäksiset inhalaatiot yhdessä biostimulanttien kanssa, hyposensitisaattorit.

Tutkimus allergeeniin ammattimaisesti kosketettavasta työntekijästä aloitetaan yleisen allergologian periaatteiden mukaisesti: tutkimus sairauden historiasta ja allergologisesta historiasta, raskauttavien seikkojen tunnistamisesta ja eliminaation oireesta. Erityisen tärkeää on ammatillisen reitin ja saniteettihygienian työolojen tutkiminen, jotta voidaan määrittää allergeenille altistumisen mahdollisuus ja kesto tuotantoolosuhteissa.

Ylempien hengitysteiden patologisten muutosten luonteen tunnistamiseksi käytetään ei-spesifisiä diagnostisia menetelmiä allergisen prosessin objektiiviseksi diagnosoimiseksi perifeerisen veren eosinofilian, biogeenisten amiinien ja neuramiinihapon tason muutosten perusteella. Allergisen fokuksen lokalisoinnin määrittäminen edesauttaa paranasaalisten sinussien röntgenkuvausta, joka yleensä paljastaa limakalvon parietaalisen sakeutumisen. Ylempien hengitysteiden allergisen taudin läsnäolon vahvistaminen voi olla liman rinosytologinen tutkimus, joka paljastaa nenäontelon liman eosinofiliaa.

Allergisia muutoksia ylempien hengitysteiden limakalvoissa, kun ne altistuvat kemikaaleille, sovelletaan pääsääntöisesti hengitysteiden koko yläosaan. Nämä muutokset kemianteollisuuden työntekijöissä tulisi luokitella "allergisen nuhan", "allergisen rinosinitisitin" jne. Mukaan, mutta useimmissa tapauksissa "ylempien hengitysteiden allergioiksi".

Taudin ammatillisen sitoutumisen määrittämiseksi käytetään differentiaalidiagnostiikkakompleksia, jota käytetään vain sairaalassa ja sisältää yhdessä spesifisten allergisten diagnostisten menetelmien kanssa; ihonsisäiset ja scarification-testit kotitalouksien, siitepölyjen ja bakteeri-allergeenien kanssa, jotka havaitsevat moniarvoisen herkistymisen, sekä iho- ja endonasaaliset näytteet kemiallisilla allergeeneilla. Ihon testaaminen teollisella allergeenilla on välttämätöntä allergeenin ratkaistavan annoksen vähimmäispitoisuuden määrittämiseksi endonasaalista testausta varten. Luotettavin menetelmä ammatillisen tekijän etiologisen roolin tunnistamiseksi ylempien hengitysteiden allergisen sairauden kehittymisessä on endonasaalinen altistustesti teollisella allergeenilla. Vastauksena allergeenin käyttöönottoon kehitetään erityisiä kehon reaktioita, jotka havaitaan kliinisellä tutkimuksella ja käyttämällä erityisiä kvantitatiivisia menetelmiä (elektrotermometrisiä ja rhinocytologisia). Näyte suoritetaan sairaalassa. Tislattua vettä käytetään liuottimena.

Teollisen allergeenin endonaalisella käyttöönotolla tehdyn testin positiivisen tuloksen myötä reaktio allergeeniin alkaa 20 minuutin kuluttua, ja tavallisesti se saavuttaa maksimiarvon 1 tunnin kuluttua: tämä reaktio ilmenee kliinisesti allergisen sairauden pahenemisen merkkeinä: nuha, aivastelu, nenän kutina, limakalvo syöksyy, vaaleampi tai päinvastoin, hypereminen tai syanoottinen, nenäkäytävät ovat kaventuneet. Joissakin tapauksissa on kuiva yskä, joskus tukehtumisen merkkejä. Testin jälkeen nenäontelot pestään natriumkloridin isotonisella liuoksella, ilmaistuna positiivisella positiivisella reaktiolla, nenän onteloon voiteltiin 1: 1000 adrenaliiniliuoksella ja antihistamiinivalmisteita annetaan suun kautta.

Allergeenin vaikutus limakalvoon aiheuttaa paikallisen lämpötilan nousun 32,8 ± 0,16 ° C: sta (ennen testiä) ja 34,4 ° C: seen (testin jälkeen). Morfofunktionaalisten parametrien pakollinen käyttö endonasaalisissa näytteissä antaa meille mahdollisuuden arvioida tietylle aineelle herkistetyn organismin paikallista vastetta paitsi laadullisesti myös kvantitatiivisesti. Tulosteiden sytologinen kuva endonasaalisen altistuksen jälkeen on ominaista 2-4-kertaisen kasvun verran verrattuna allergisen prosessin testisolujen lukumäärän alkutasoon - eosinofiileihin, erittävään epiteeliin, makrofageihin, joissa on metakromaattista ainetta sytoplasmaan. Samanaikaisesti solujen morfofunktionaalinen tila muuttuu myös - hypersektion ja toiminnallisen aktiivisuuden merkkejä. Tulosvalmisteiden sytologisen arvioinnin käyttö perustuu siihen, että rinosytogrammi heijastaa kudoksessa esiintyviä morfologisia prosesseja allergisten muutosten kehittyessä kemialliselle aineelle altistumisesta.

Prosessin esiintyvyyden ja vakavuuden määrittämiseksi ulkoisen hengityksen funktion määrittely, joka suoritetaan dynamiikassa - ennen ja jälkeen endonasaalisen näytteen kemiallisen allergeenin kanssa, sisältyy tutkimuskompleksiin. Ylempien hengitysteiden työperäisissä allergisissa sairauksissa on pääsääntöisesti keuhkoputkien resistenssin väheneminen, ts. Indikaattorit, jotka osoittavat keuhkoputkien läpäisevyyden rikkomisen.

Jos ylempien hengitysteiden allerginen prosessi liittyy hengitystoiminnan muutoksiin (ilmaistaan ​​selvästi tai esiintyy vasta provosoivan testin jälkeen), niin vaikka ei ole mitään kliinisiä oireita patologiasta keuhkoputkien apuvälineessä, tällaista tilannetta on pidettävä "ennustavana" ja potilaat tarvitsevat dynaaminen havainto.

Tutkitaan kykyä toimia ylempien hengitysteiden allergisissa ammattitaudeissa riippuen taudin levinneisyydestä ja vakavuudesta, ammatillisen toiminnan luonteesta (jatkuvasta tai lyhytaikaisesta kosketuksesta allergeeniin työpäivän aikana), yhdistettyjen sairauksien esiintymisestä.

Kliinisesti poistetut nenä-, nielu- tai kurkunpäänonteloiden allergisten sairauksien muodot, joilla ei ole yleisiä allergisia reaktioita endonasaalisen testauksen dynamiikassa, mahdollistavat potilaiden voimistamisen ammatissaan terveydentilansa dynaamisen seurannan ja desensitisoivan hoidon aikana 1 kerran vuodessa. Siedätyshoito kuuluu antihistamiinien: difenhydramiini, Suprastinum, Tavegilum jne 2 viikko, siedätyshoito ja emäksinen inhalaationa merkintöjen - paikallinen hoito:.. intranasaalinen esto ja Endonasaalinen elektroforeesi antihistamiineja, splenin, eryteema-annos UV-säteet kaulus vyöhyke.

Työperäisen allergisen nuhan alkuvaiheen ilmenemisen yhteydessä hoidon tulosten vahvistamiseksi on suositeltavaa siirtää työ, lukuun ottamatta kemiallisten tekijöiden vaikutusta. Joissakin tapauksissa tällaisille potilaille suositellaan uudelleenkoulutusta.

Vakavissa tautitapauksissa, kun allerginen prosessi leviää paranasaalisiin nilkoihin, nieluun tai kurkunpään, nenäontelossa esiintyvät polypous muutokset edellyttävät sairaan siirtämistä työhön herkistävien ja ärsyttävien tekijöiden ulkopuolella. Jos potilas joutuu rationaalisen työn seurauksena suorittamaan alemman pätevyyden omaavaa työtä, hänet lähetetään VTEK: ään vammaisuus- tai vammaisryhmän prosenttiosuuden määrittämiseksi. Tällaisille potilaille on esitetty dynaaminen havainto ja hyposensitizing hoito 2 kertaa vuodessa.

Hengitysteiden allergia

Mikä on hengitysteiden allergioiden syy? Allergeenit, jotka ovat ilmassa ja jotka hengittävät ihmisiin, aiheuttavat oireita. Ensinnäkin vaikuttaa nenä ja kurkunpään, jotka ovat esteenä mikro-organismeille. Useimmiten tällaiset allergiat vaikuttavat suurissa teollisuuskaupungeissa asuvilla ihmisillä.

Allergioiden syyt

Joka vuosi allergioiden määrä kasvaa. Tilastojen mukaan noin 40% maailman väestöstä kärsii taudista. Hengitysteiden allergia on eräänlainen sairaus ja se sisältää:

Mitä allergeenit aiheuttavat taudin oireita:

  • vuode punkit;
  • kotitalouksien pöly;
  • eläinten villa ja iho;
  • kasvien siitepöly;
  • muottiin.

Ammattitekijät aiheuttavat usein hengitysteiden allergioita. Erityisesti esiintyy tapauksia, joissa puun käsittelystä on herkkä tupakanlehdille, puuvillalle tai pölylle. Allergiasta kärsivät myös kemialliset ja teolliset työntekijät, apteekit ja lääkärit.

Riskitekijät

On olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka lisäävät allergioiden riskiä useita kertoja:

  • heikko koskemattomuus;
  • krooniset sairaudet;
  • loismatoja;
  • autoimmuunisairaudet;
  • stressi;
  • perintötekijöitä;
  • kuonat;
  • struuma;
  • epäterveellistä ruokaa;
  • huono ekologia;
  • tupakansavu;
  • kylmä ilma;
  • lääkkeitä;
  • ruokaa.

Tärkeä rooli on olohuoneen ja työpaikan mikroklubilla. Vaikka uskotaan, että liiallinen puhtaus lisää reaktion mahdollisuutta.

Oireet ja merkit

Missä ajanjaksossa hengitysteiden allergia kehittyy? Reaktio voi tapahtua muutaman minuutin kuluttua kosketuksesta allergeenin kanssa, ja se voi kehittyä useita päiviä.

Mitkä ovat ylemmän hengitysteiden allergian ensimmäiset oireet:

  • polttaminen nenän ja kurkun alueella;
  • kuivat limakalvot;
  • naarmuinen.

Seuraavaksi seuraavat oireet yliherkkyyteen kehittyvät:

  • nenän tukkoisuus;
  • usein aivastelu;
  • purkautuminen nenän nivelestä.

Nenän tulehdusprosessi alkaa kehittyä.

Hengitysteiden allergiaa seuraa muiden elinjärjestelmien kliinisiä oireita, esimerkiksi:

  • kastelu;
  • päästöt silmistä;
  • sidekalvotulehdus;
  • silmien punoitus;
  • päänsärky;
  • ihottumat;
  • unen menetys;
  • heikkous;
  • hermoston häiriöt.

Herkissä ihmisissä kosketus ärsyttävien aineiden kanssa aiheuttaa astman oireita. Esimerkiksi astmio pollinoosissa esiintyy vain tiukasti kukinnan aikana.

Miten allergia on astma:

  • äkillinen hengenahdistus;
  • ei-tuottava yskä;
  • hengitysongelmat;
  • vieraan kehon tunne rinnassa;
  • hengityksen vinkuminen;
  • vinkumista.

Astman oireet voidaan pysäyttää muuttamalla asuinpaikkaa. Esimerkiksi lämpimillä ja kuivilla alueilla sairaus taantuu.

Diagnostiset menetelmät

Kun ensimmäiset hengitysteiden allergian oireet tulevat esiin, ota välittömästi yhteys lääkäriin vahvistaaksesi diagnoosin. Aluksi lääkäri tekee anamneesin - kerää tietoa taudin kulusta, sen vakavuudesta. Keuhkojen ääniä astman kanssa voi kuulla stetoskoopilla. Muut diagnoosissa käytetyt tutkimukset:

  1. Spirometria - arvioi keuhkoputkien tukkeutumisen astetta.
  2. Värivirtauksen mittaus on uloshengitystoiminnan mittaus.

Lisädiagnostiikan menetelmät:

  • veren kaasun arviointi
  • bronkoskopia;
  • EKG;
  • täydellinen verenkuva;
  • sputum-analyysi;
  • Röntgenkuvat;
  • biokemiallinen verikoe.

Astman hyökkäyksen laukaisevan allergeenin määrittämiseksi käytä:

  1. Ihon testit. Nämä ovat täysin turvallisia testejä, jotka suoritetaan erikoissairaanhoidossa. Ne muodostavat muutaman tipan puhdistettua allergeenia iholle. On olemassa kahdenlaisia ​​testejä: pistokokeet ja scarification -testit. Ensimmäisessä tapauksessa iho ei ole vaurioitunut, scarification-testeillä, kyynärvarren ihoa naarmutetaan hieman erityisellä scarifierilla. Jos neljännes tunnin kuluttua allergeenin kanssa kosketuksiin joutuneelle iholle ilmestyi punoitus ja turvotus, reaktio allergeeniin on positiivinen.
  2. Provokatiiviset testit. Ärsykkeen tippoja sovelletaan kaikkein järkyttävimpiin elimiin, tässä tapauksessa nenän tai kurkun limakalvoon. Tällainen menettely vahvistaa aikaisemmat tulokset, ja se olisi suoritettava vain sairaalassa, jotta potilaalle voidaan tarjota tarvittava lääketieteellinen hoito.

Potilaan on myös läpäistävä verikoe verisuonista vasta-aineiden - luokan E immunoglobuliinien osalta - allergioissa niiden määrä veressä nousee jyrkästi.

Tehokkaat hoidot

Paras tapa hoitaa allergioita on välttää kosketusta ärsyttävään aineeseen. Valitettavasti, jos olet allerginen siitepölylle tai pölylle, tämä tulos on lähes mahdotonta.

Hengitysteiden allergioiden hoitoon kuuluu:

  • lääkkeiden ottaminen;
  • oikea ruokavalio;
  • hengitysharjoitukset.

Allergioiden oireiden poistamiseksi käytä:

Allergisen nuhan hoito:

  • säännöllinen nenän huuhtelu suolaliuoksella tai merisuolaliuoksella;
  • allerginen nenäsuihku;
  • nenän kortikosteroidit;
  • vasokonstriktorit.

Mitä käytetään allergisen astman hoidossa:

  • adrenoretseptorien salpaajat;
  • hengitettävät glukokortikosteroidit.

Hyvä terapeuttinen vaikutus antaa hengitysharjoituksia allergioilla. Terapeuttisen vaikutuksen lisäksi tällaisella voimistelulla on hyvä ennaltaehkäisevä toimenpide. Tärkeintä on tehdä harjoituksia järjestelmällisesti.

Toistaiseksi ainoa allergioiden hoito on spesifinen immunoterapia. Immunoterapia koostuu allergeenin lisäämisestä kehoon annoksen asteittaisen kasvun myötä. Joten keho "käyttää" ärsyttävään ja ei enää reagoi siihen väkivaltaisesti. Hoidon kesto on enintään 5 vuotta, remissio on 5–10 vuotta. Muut modernit hoidot:

  • siedätyshoito;
  • plasmafereesin;
  • suola kammio;
  • laserin säteilytys veressä.

Kaikki hoitomenetelmät on ensin keskusteltava lääkärin kanssa ja otettava huomioon organismin mahdolliset seuraukset ja ominaisuudet.

Apteekkilääkkeet

Nenän ja kurkunpään turvotuksen ja tulehduksen poistamiseksi on otettava seuraavat lääkkeet:

  1. Antihistamiinit. Erotetaan kaksi sukupolvea antihistamiinia ja H2-reseptorin salpaajia, jotka ovat III-sukupolven. Sedatiivinen vaikutus johtuu ensimmäisen sukupolven lääkkeistä: Diazolin, Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Fenkrol. Toisen sukupolven keinot vaikuttavat negatiivisesti sydämen aktiivisuuteen: Fenistil, Claritin, Trexil, Gistalon. III-sukupolven histamiini-salpaajilla on nopea ja pitkäaikainen vaikutus, ja niillä ei ole mitään sivuvaikutuksia: Desloratadine, Fexofenadine, Zodak, Cetrin, Telfast.
  2. Kortikosteroideja. Hormonaaliset lääkkeet, jotka ovat saatavilla tablettien, voiteiden, inhalaatio- ja injektioliuosten muodossa. Levitä vain vakavissa tapauksissa, koska lääkkeet aiheuttavat epäonnistumisen koko kehossa: Prednisoni, Betametason, Deksametasoni, Flosteron, Locoid, Dermoveit.

Allergisessa keuhkoputkiastiassa käytetään inhaloitavia kortikosteroideja:

Hoidon kulku tarkistetaan kolmen kuukauden välein. Jos parannusta tehdään, vähennä huumeiden annostusta ja huononee - kasvaa. Allerginen astma vaatii allergeenispesifistä immunoterapiaa.

Allergisen nuhan hoitoon:

Laajasti suosittu on Nazaval-spray, joka muodostaa kalvon nenän limakalvolle ja suojaa siten allergeenia vastaan.

Vaikeissa tapauksissa nenän kortikosteroideja määrätään:

Kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. Tämä koskee erityisesti kortikosteroideja, joiden väärinkäyttö on täynnä vakavia komplikaatioita.

Folk-korjaustoimenpiteet

Hengitysteiden allergioiden hoito sisältää lääkkeiden lisäksi myös perinteisten parantajien reseptejä. Uskotaan, että tehokkain työkalu on nenäsuolen peseminen suolavedellä. Liuoksen valmisteluun tarvitaan puhdasta suodatettua vettä ja muutamia tl suolaa, mieluiten merisuolaa. Riniitin poistaminen auttaa höyryn hengittämistä.

Seuraavissa laitoksissa on parantavia ominaisuuksia:

Voit käyttää kasveja nurmikokoelmassa tai yksin. Hyödyllisiä vinkkejä perinteiseen lääketieteeseen:

  1. 2-3 rkl kasvisöljyä sekoitettuna valkosipulimehun kanssa. Bury 3 tippaa seosta kahdesti päivässä.
  2. Kamomillia. Valmistele kamomilla-hiekka ja levitä nenän niveliin.
  3. Immuniteetin parantamiseksi on suositeltavaa juoda kamomillaa hunajalla. Ruusunmarja ja karpalo-tee on myös hyödyllistä.
  4. Nenälihaksen poistamiseksi keitetyt perunat leikataan puoliksi ja kiinnitetään nenän siipiin.

Perinteisen lääketieteen menetelmät, jotka antavat hyvän tuloksen allergisen astman hoidossa:

  1. 250 grammaa aloe lehtiä leikataan ja laitetaan lasipurkkiin. Lisää puoli litraa punaviiniä (mieluiten "Cahors") ja 350 hunajaa. Sekoita kaikki ja anna infuusiota 9 päivää. Kantaa ja purista seosta. Ota kolme kertaa päivässä teelusikallinen.
  2. Plantain lehdet + hirven kukkia + violetti + sundew. Kasvit sekoittuvat samassa suhteessa ja kaada kiehuvaa vettä. 4 tl keräyslaitoksia tarvitsee 150 - 200 ml vettä. Pidä liemi muutaman minuutin ajan tulessa ja sitten kannasta. Juo koko päivän ajan kolmella annoksella.
  3. Kuori 400 grammaa inkiväärijuurta ja ritilää. Inkivääri kaada missä tahansa astiassa ja kaada alkoholia. Pidä seos auringon alla kahden viikon ajan, kunnes se muuttuu keltaiseksi. Purista ja purista. Hyväksy kahdesti päivässä teelusikallinen, pesemällä se vedellä.

Ennen kuin käytät reseptiä, ota yhteys lääkäriin.

Mikä on vaara

Vakavimmat hengitysteiden allergian komplikaatiot ovat anafylaktinen sokki ja angioedeema. Astma ja allergiat puolestaan ​​johtavat tällaisiin tiloihin:

  • astmaattinen tila;
  • akuutti hengitysvajaus;
  • spontaani pneumothorax;
  • romahtaa;
  • keuhkojen hyperinflaatio;
  • keuhkokuume.

Mikä on anafylaksia? Tämä on allerginen reaktio, jolle on ominaista nopea reaktio ja oireiden vakavuus. Ominaisuudet:

  • jyrkkä verenpaineen lasku;
  • ahdistuneisuus;
  • hengenahdistus;
  • kuuma;
  • kouristukset;
  • pyörtyminen;
  • ylempien hengitysteiden spasmi.

Ensimmäinen asia, joka on tehtävä, kun oireita ilmenee, on kutsua lääkäri. Sitten potilas on asetettava niin, että pää oli jalkojen tason alapuolella. Pää kallistui toiselle puolelle ja tarttuu kielelle. Tarvittaessa tee adrenaliinia.

Quincken turvotus on vähemmän todennäköistä kuolemaan, mutta se on myös melko vaarallinen tila. oireet:

  • voimakas turvotus;
  • kielen sinertävyys;
  • hengenahdistus;
  • ihoa.

Jos turvotus tapahtuu henkitorven ja kurkunpään, voi ilmetä hengenahdistusta ja sitten tukehtua. Kun sisäelinten turvotus ilmenee ripulia, vatsakipua, oksentelua. On tapauksia, joissa vaurio vaikuttaa aivojen vuoraukseen. Tämä aiheuttaa neurologisia vaurioita.

Ennaltaehkäisy- ja hoitovinkkejä

Hengitysteiden allergia on tarpeeksi vakava sairaus, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi hoidon lisäksi meidän ei pidä unohtaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Ensinnäkin potilaan on noudatettava hypoallergeenista ruokavaliota.

Mitä pitäisi jättää pois:

Allergioiden ilmeneminen johtuu immuniteetin vähenemisestä. Sen vuoksi on suotavaa vahvistaa sitä seuraavilla tavoilla:

  • urheilun
  • kovettuminen;
  • terveellinen syöminen;
  • hyvä lepo;
  • päivittäiset kävelyretket;
  • puhtaus huoneessa;
  • henkilökohtainen hygienia.

Muutamia hyödyllisiä vinkkejä allergikoille:

  1. Jos olet allerginen siitepölylle, sinun tulee välttää pitkiä kävelyretkiä pihalla ja piknikillä luonnossa.
  2. On tarpeen ilmata huone sateisessa ja tuulettomassa säässä.
  3. Ennen kuin pääset autoon, on tarpeen ilmata se ilman hyönteisiä.
  4. Jos olet allerginen hyönteisten puremille, sinun on aina oltava ensiapupakkaus, jossa on antihistamiineja ja adrenaliinia.
  5. On parempi päästä eroon matoista, villahuitteista, raskaista verhoista. Sulka-tyynyjä suositellaan korvaamaan synteettisillä tyynyillä, ja patjat kuivataan säännöllisesti.
  6. Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin kulutuksen rajoittaminen on suositeltavaa.
  7. Ennen kuin käytät lääkkeitä, sinun on tehtävä allergia-testi.

Terveyden parantamiseksi autetaan myös levätä merellä, vierailemalla lomakohteissa.

Paras ehkäisevä toimenpide on välttää kosketusta allergeeniin. Kun tämä ei ole mahdollista, allergioiden tulisi aina pitää käsillä tarvittavat lääkkeet.

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet voivat olla rhinopatia, sinusopatia, faringopatia, adenoidiitti, krooninen tonsilliitti, akuutti sublobulaarinen laringiitti, laryngotraheiitti.

Ylempien hengitysteiden allergisten sairauksien syyt

Ylempien hengitysteiden limakalvot joutuvat suoraan kosketukseen allergeenin kanssa sen läsnä ollessa hengitettävässä ilmassa. Herkistyminen ja taudin herättäminen voi tapahtua ilmassa. Hengitysteiden allergioiden etiologiassa on suuri rooli bakteeri- ja virusinfektioissa, huumeissa. Pienillä lapsilla ruoka-allergeenit ovat ensimmäisellä sijalla.

Antigeenivasta-aineen reaktion aikana vapautuneiden biologisesti aktiivisten aineiden vaikutuksesta kapillaariläpäisevyys kasvaa, havaitaan limakalvojen hypertransplantaatiota ja turvotusta. Epiteelin piikkien aktiivisuus pienenee, liman viskositeetti muuttuu, nenän erityksen pH siirtyy emäksiselle puolelle (8,5 tai enemmän). Lisää limakalvojen herkkyyttä bakteeri- ja virusinfektioihin.

Rinosinopatian kanssa on hengitysvaikeuksia nenästä, tunne nenästä, kutinaa, aivastelua ja lähes jatkuvaa limakalvon purkausta nenästä. Paranasaalisten poskionteloiden limakalvon radiologista hyperplasiaa havaitaan usein. Kuume ja toksikoosi ovat yleensä poissa, mikä erottaa allergisen rinosinopatian akuuteista hengitystieinfektioista.

Samaan aikaan, kun allergiat nenäonteloon, useimmilla lapsilla on löysät keskisuuret ja suuret adenoidit, jotka vaikeuttavat nenäontelon ja paranasaalisten nilojen tuuletusta, edistävät niiden infektiota ja parantavat kehon herkistymistä. Merkittävä rooli allergisten sairauksien kehittymisessä lapsille kuuluu krooniseen tonsilliittiin, joka on kroonisen herkistymisen lähde.

Sublingaalinen laryngiitti kehittyy yleensä vastauksena akuuttiin hengitystieinfektioon lapsilla, joilla on perinnöllinen allerginen sairaus ja joka määrittää allergisen tunnelman.

On myös muistettava, että ylempien hengitysteiden allergioihin liittyy usein akuuttia ja kroonista allergista otitis mediaa ja ulkoista otitea.

Ylempien hengitysteiden allergisten sairauksien hoito

Ylempien hengitysteiden allergisten sairauksien ja otiitin hoito on allergeenien poistaminen suorittamalla spesifinen ja ei-spesifinen desensibilisaatio, normalisoimalla hengitystä vähentämällä limakalvojen turvotusta lääkkeiden avulla. On tärkeää rakentaa ruokavalio elintarvikkeiden allergeeneja lukuun ottamatta. Paikallisesti annetaan tippa- tai hengitysteitse verisuonten supistavia aineita (adrenaliini, efedriini, naphtysiini). Sisällä on antihistamiineja (difenhydramiini, suprastiini, dipratsiini), rauhoittavia aineita, joissakin tapauksissa kortikosteroideja. Adenoidien poistoon liittyy suuri terapeuttinen merkitys. Tärkeä rooli hoidossa ja erityisesti uusiutumisen ehkäisyssä kuuluu fysioterapiaan, karkaisutoimintoihin, riittävään oleskeluun raikkaassa ilmassa.

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet

Allergiset sairaudet lororganov

Allerginen nuha - nenän limakalvolla esiintyvien allergisten reaktioiden aiheuttama sairaus.

On kausiluonteista ja ympärivuotista allergista nuhaa. Kausiluonteinen allerginen nuha aiheuttaa allergioita, jotka ovat läsnä ilmassa tietyissä vuodenaikoissa: kasvien siitepölyä, sienien itiöitä, hyönteisten hiukkasia, ympärivuotisia allergeeneja, joihin potilas on jatkuvasti yhteydessä, ovat kotitalouksien allergeeneja. mikro punkit, eläinten iho, torakat, sienet.

Krooninen allerginen otitis media.

Kroonista välikorvatulehdusta leimaa kivuton kertyminen nestettä tympaniconteliin aiheuttamatta tulehdusta Tämä sairaus kehittyy kuulon putkitoiminnan heikentyessä. Sen ilmanvaihto- ja viemäröintitoimintojen rikkominen havaitaan kokonaan tai osittain estämällä, mikä voi johtua allergisesta nuhasta.

Ilman allergeenien konsentraation kausivaihtelun aikana kuulokalvon toimintahäiriö havaitaan kolmanneksella allergisen nuhan lapsista.

Kroonisen korvatulehduksen varhainen diagnoosi ja sen syiden tunnistaminen on avain tämän taudin onnistuneeseen hoitoon.

Allergisten sairauksien tapauksessa ne poistavat kosketuksen allergeenin kanssa ja epäsuotuisat ympäristötekijät, on suositeltavaa kosteuttaa ilmaa, ne annetaan H1-estäjien, vasokonstriktorien ja kortikosteroidien sisällä.

Hengitysteiden ja keuhkojen allergiset sairaudet

Hengitysteiden allergiset sairaudet - yksi yleisimmistä sairauksista. Useimmiten niitä esiintyy maissa, joissa on kylmä ilmasto ja teollisuusalueet. Näihin sairauksiin on olemassa geneettinen taipumus.

Tämä on yleinen käsite hengityselinten sairauksien ryhmästä nenänielästä pienimpään keuhkoputkeen. Hengitysteiden allergia ei ole diagnoosi, se vaatii selvityksen vaurioitumisen tasosta, kurssin muodosta ja vakavuudesta. Yksiköitä, kuten allergista nuhaa, sinuiittiä, keuhkoputkia astmaa, ei löydy erikseen. Hengitysteiden allergioita esiintyy immuuni- ja ei-immuunimuodossa. Ensimmäinen kehittyy antigeenien ja vasta-aineiden välisen reaktion seurauksena, toinen - immunologisten reaktioiden puuttuessa.

Tulehdus on lokalisoitu suurissa ja keskisuurissa keuhkoputkissa. Allergisen keuhkoputkentulehduksen oire on astmaattinen keuhkoputkentulehdus. Allergisen keuhkoputkentulehduksen esiasteina ovat yskä ja nenä.

Eosinofiilinen keuhkoinfiltraatio (Lefflerin oireyhtymä)

Radiografiassa tapahtuu lyhytaikaisia ​​muutoksia häiritsemättä yleistä tilaa. Tämä tauti voi olla ruumiillistumisen ja huumeiden allergioiden ilmentymä.

Stewartin oireyhtymä - Zeltser - Anta

Sitä havaitaan potilailla, joilla on paikallinen hyökkäys. Leukosyyttien eosinofilian määrän lisääntyminen, maksan ja pernan turvotus on havaittu. Infiltraatit voivat ilmetä keuhkoissa.

Tämä tauti ilmenee, kun lintuja, hevosia, hometta, sieniä, heinää hengittää hilse. 4-6 tunnin kuluttua kosketuksesta hengitysvaikeudet kehittyvät ilman uloshengitystä, pakkomielteistä yskää, vilunväristyksiä, paljon hengityksen vinkumista keuhkoissa. Eosinofiliaa ja leukosytoosia sekä immunoglobuliinin E pitoisuutta veressä havaitaan.

Allerginen keuhkoputkentulehdus

Sairaus johtuu homeista sienistä. Kliininen kuva on monipuolinen. Kun diagnosoidaan ja ihokokeita havaitaan, sienen micelium muodostuu ruskean valun ja eosinofilian muodossa.

Se johtuu lehmänmaidon allergiasta. Sitä esiintyy keuhkokuumeena, jolla on vaikea hengitysvajaus, vakava yskä, lämpötilareaktio, maksan ja pernan laajentuminen. Röntgenkuvassa näkyvät infiltraatit, merkitty anemia ja eosinofilia.

Näillä potilailla, joilla on maitotuotteita, havaitaan suoliston toimintahäiriö. Niiden jättäminen ruokavalioon johtaa elpymiseen.

Bronkiaalinen astma on krooninen sairaus, joka perustuu tracheobronkiaalipuun allergiseen tulehdukseen. Se on oireyhtymä keuhkoputkien läpäisevyyden muutoksille ja keuhkoputkien herkkyydelle erilaisille vahingollisille tekijöille, ilmenee toistuvasti kääntyvänä spontaanisti ja hoidon vaikutuksen alaisena hengenahdistuskohtauksille, joilla on muita oireita. Bronchiaalinen astma on yksi kroonisimmista keuhkosairaudista. Ne esiintyvät useimmiten lapsilla, vaikka ne voivat alkaa missä tahansa iässä. Keuhkoputkia sairastavista lapsista pojat ovat 30% enemmän kuin tytöt, ja pojat ovat vakavampia.

Nuorilla ja aikuisilla se on yleisempää naisilla. Bronkiaalinen astma on vallitseva pääasiassa kaupunkien 1 kylissä, joissa on alhainen elintaso, sekä kylmässä ilmastossa ja teollisuusalueilla asuvien ihmisten keskuudessa. On myös geneettinen alttius tälle taudille.

Jos astma alkaa varhaislapsuudessa, ennuste on suotuisa! murrosajanjakson aikana 80%: lla potilaista kaikki taudin ilmenemismuodot häviävät tai tulevat vähemmän selviksi. Noin 20% heistä 45 vuoden kuluttua on sairauden uusiutumisessa. Lapsilla astma on vakavampi, jos se yhdistetään hengitysteiden allergisiin sairauksiin tai hajakuoren neurodermatiittiin. On astmaa, jossa vallitsee allerginen komponentti ja ei-allerginen astma.

Atooppisessa muodossa kehitys on ominaista; hengenahdistus kosketuksissa allergeenien kanssa. Yhteyden päättyminen aiheuttaa hyökkäyksen päättymisen. Hyökkäykset keuhkoputkien astman tarttuva-allerginen muoto kehittyvät keuhkoputkien ja keuhkokuumeiden akuuttien hengityselinten sairauksien taustalla, useimmiten syksyn ja talven aikana. Astmakohtaukset ovat kohtalaisia ​​ja vakavia, pitkittyneitä, usein he eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon.

Astmakohtauksen pääasialliset kliiniset oireet ovat:

hengenahdistus taustalla, kun rintakehän liikkuvuus on jyrkkä;

hajallaan kuiva hengityksen vinkuminen;

potilaan pakkoasento;

ihon haju;

hengityksen vinkuminen etäisyydellä;

vaikeuksia paitsi uloshengitys, myös hengittäminen;

hyökkäyksen lopettaminen siinä tapauksessa, että se on tarttuva-allerginen muoto poistamalla huomattava määrä särmää;

ihon syanoosi pitkittyneellä hyökkäyksellä, pitkä tukahdutuksen hyökkäys voi muuttua laadullisesti uudeksi kehon tilaksi, jota kutsutaan astma-asemaksi.

Astmaattinen tila on hengenvaarallinen keuhkoputken johtumisen loukkaus, johon liittyy heikentynyt ilmanvaihto ja kaasunvaihto keuhkoissa, joita ei voida pysäyttää tehokkailla keuhkoputkia laajentavilla potilailla.

Astmaattisen tilan alkamiseen on 3 vaihtoehtoa:

kooman nopea kehitys, jota havaitaan usein potilailla glukoortikoidien lakkauttamisen jälkeen;

siirtyminen pitkittyneestä hyökkäyksestä astmaasemaan;

Progressiivisen tukehtumisen hidas kehitys, tämä tapahtuu useimmiten potilailla, joilla on tarttuva-allerginen keuhkoputkien astma.

Potilaiden tilan vakavuuden ja kaasunvaihdon häiriötilanteen mukaan erotetaan kolme astman asteen vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa on seuraavat ominaisuudet:

kestävän hengitysvaikeuden syntyminen;

astmahyökkäysten ilmaantuminen, pakottaen potilaat käyttämään toistuvia adrenergisten mimeettien inhalaatioita, mutta jälkimmäinen lievittää vain lyhytvaikeutta poistamatta täysin hengenahdistusta; jännitystä;

vapisevat sormet;

Toinen astma-asteen vaihe on se, että:

vakava tukehtuminen on havaittu;

hapen nälkä kasvaa;

potilas on pakotettu ottamaan makuuasentoon tai istuma-asentoon, joka nojaa sängyn reunaan;

jännitys antaa apatiaa;

kasvojen ja rungon iho saa sinertävän sävyn;

hengenahdistus, mutta vähemmän syvä;

on heikentynyt kova hengitys, joka joissakin paikoissa ei ole lainkaan kuultavissa.

Kolmas vaihe - kooman muodostuminen - on ominaista:

korostunut sininen iho;

nopea tajunnan menetys;

hiljainen keuhkosyndrooma;

usein ja pieni pulssi;

lihaskehän väheneminen.

Kuolema tapahtuu hengityskeskuksen halvaantumisen seurauksena.

Keuhkoputken johtumisen loukkaukset kirjataan suurten keuhkoputkien tasolle.

Vahvistaaksesi "keuhkoputkien astman" diagnoosin tarvitset:

Tunnista potilaan kliiniset tai instrumentaalisesti esiintyvät keuhkoputkien johtumishäiriöt käyttämällä spirografiaa ja huippuvirtausmittauksia niiden likimääräisen tason määrittämiseksi.

Selvitetään keuhkoputkien tukkeutumisen palautuvuus. Tätä varten keuhkoputkien läpäisevyyden ensim- mäisen määrittämisen jälkeen inhalaatio suoritetaan jollakin adrenergisen mimeettistä (salbutolioli tai fenoteroli). 10–15 minuutin kuluttua rekisteröidään uudelleen keuhkoputkien läpäisyaste. Indikaattorien paranemisen ollessa 15% tai enemmän alkuperäisestä tasosta päätellään keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän palautuvuudesta. Toista testi 12 tunnin kuluttua.

Tunnista tulehduksen allerginen luonne, kuten sputumissa esiintyvät eosinofiilit osoittavat.

Tunnista taudin allerginen luonne koehoidolla. Keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän käänteinen kehitys glukokortikosteroidien lyhyen hoidon taustalla osoittaa keuhkoputkia astmaa.

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet (heinänuha, allerginen nuha, pollinoosi)

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet (heinänuha, allerginen nuha, pollinoosi)

Allergodil, Vibrocil, Diazolin, Dimedrol, Zyrtec, Intal, Ketotifen, Kestin, Loratadin, Peritol, Primalan, Nasonex, Tayled Mint, Telfast, Semprex, Fenistil, Fenkarol, Erius.

Samankaltaisia ​​lukuja muista kirjoista

PULMONAARISEN JA YLÖSTÄ HENKILÖSTÖJÄRJESTELMIEN HAITTEET

LUNG- JA YLIMÄÄRÄISEN KEMIKAALIN HENKILÖT Pulmonaarinen tuberkuloosi - 5, 30, 59, 68, 69, 70, 99, 112, 120, 134, 182, 184, 201, 204, 207, 211, 241, 251, 260, 267, 270 274, 277, 279, 281, 283, 301, 305 Bronchite-7, 21, 41, 69, 88, 93, 101, 123, 126, 192, 195, 207, 212, 220, 224, 238, 279, 326 Pleuritis - 30, 202, 301 Keuhkokuume - 10, 136, 186 Bronkektasia - 5, 126 Bronchial

Ylempien hengitysteiden tartuntataudit ja tulehdussairaudet (tonsilliitti, kurkunpään tulehdus, nuha, sinuiitti)

Ylempien hengitysteiden tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet (kurkkukipu, kurkunpään tulehdus, nuha, sinuiitti)

Pollinoosi tai kausiluonteinen allerginen nuha (orava)

Pollinoosi tai kausiluonteinen allerginen nuha (orava) Kevät on talven unen herääminen. Lehdet näkyvät puissa, kukat alkavat kukkia. Tämä on tärkein syy niveltulehdukseen tai pollinoosiin. Allergiat kärsivät Napoleonista. Rabid-hyökkäys "kukka

Ylempien hengitysteiden sairaudet

Ylempien hengitysteiden sairaudet Koska hypericumilla on tulehdusta ehkäisevä, antiseptinen vaikutus, hengitysteiden sairauksien hoito tällä työkalulla antaa aina hyvän tuloksen. Eri sairauksien kanssa eri reseptit ovat kuitenkin sopivia.

Ylempien hengitysteiden sairaudet

Ylempien hengitysteiden sairaudet Väsymys Nenä Monet ihmiset eivät pidä nenästä vakavaa sairautta, ja tämä sairaus voi olla luonteeltaan erilainen, ja sen vakavuus ja seuraukset riippuvat siitä. Niinpä on olemassa nuha vasomotori, jossa nenä erottuu

Ylempien hengitysteiden sairaudet

Ylempien hengitysteiden sairaudet Olemme jo luetelleet valkosipulin parantavat ominaisuudet, jotka tekevät siitä paranemisen monille sairauksille. Palauta tärkein ominaisuus - se asettaa tämän laitoksen vahvojen antibioottien kanssa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että raaka

4. Pollinosis tai kausiluonteinen allerginen nuha (orava)

4. Pollinosis tai kausiluonteinen allerginen nuha (orava) Kevät - luonnon herääminen talven unesta. Ensimmäiset lehdet näkyvät puissa. Aloita kukkien kukkaaminen. Tämä on kausiluonteisen allergisen nuhan pääasiallinen syy, tai

Ylempien hengitysteiden sairaudet

Ylempien hengitysteiden sairaudet I. Yskä Jokaisen alkuperän ja vielä kylmempää yskää hoidetaan onnistuneesti inkiväärillä. Tiibetiläisen lääketieteen luokituksen mukaan kurkun, keuhkojen, yskän, nenän, sinuiitin jne. Tulehdus ovat kaikki "limakalvoja". Paras

Allerginen nuha (heinänuha)

Allerginen nuha (heinänuha) Allerginen nuha liittyy ihmiskehon erityisen herkkyyden kehittymiseen ulkoisiin ärsykkeisiin, kuten pölyyn, eläinten hilseeseen, kasvien siitepölyyn, tietyntyyppisiin tuotteisiin. Sairaus

Ylempien hengitysteiden infektiot

Ylempien hengitystieinfektioiden aiheuttamat adenoidit, nenän limakalvon allerginen tulehdus, nenän limakalvojen tarttuva tulehdus aiheuttavat nenän verisuonten turvotusta ja vaurioita jopa lievällä mekaanisella vaikutuksella

Ylempien hengitysteiden sairaudet

Ylempien hengitysteiden sairaudet

Obstruktiivinen keuhkosairaus (krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, keuhkojen keuhkolääke, vieraat aineet ja ylempien hengitysteiden kasvaimet)

Obstruktiiviset keuhkosairaudet (krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, keuhkojen keuhkolääke, vieraat elimet ja ylempien hengitysteiden kasvaimet) Hengitystyypin hengenahdistus on ominaista obstruktiivisille keuhkosairauksille. Apuohjelma on mukana hengitystoiminnassa

Ylempien hengitysteiden tartuntataudit

Ylempien hengitysteiden tartuntataudit Näissä sairauksissa suositellaan nielemistä tai voitelua kurkulla vetyperoksidiliuoksella. Kurkun ja mandelien voitelu vaatii tiettyjä taitoja ja kokemusta. Kielen juurelle on painettava tl: tä ja tässä

Ylempien hengitysteiden sairaudet

Ylempien hengitysteiden sairaudet Adenoidit 1. Mikä on kroonisten adenoidien hoito lapsessa? En ole kuullut tällaisesta diagnoosista, ehkä se on vielä krooninen nuha, sinuiitti, tonsilliitti tai jotkut muut nenäniän krooniset sairaudet? Mutta joka tapauksessa, voit

Heinäkuume (allerginen nuha)

Heinäkuume (allerginen nuha) Taudin asteesta ja vakavuudesta riippuen on suositeltavaa pureskella hunajakennoa, ja jopa parempi voi auttaa vaha-levyjä (zabrus).Tapauksissa, joissa ei ole hunajakennoa, se on otettava jokaisen aterian aikana 1 rkl. lusikka

Qatarin ylempi hengitystie

Qatar ylempi hengitysteiden seos: 3/4 kupillista kuumaa maitoa, 50 g voita, 1 tl murskattua jauhettua aktiivihiiltä. Juo 2-3 kertaa päivässä

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet ilmenevät allergisen nuhan, rinosiniitin, adenoidiitin, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus. Kirjallisuudessa niitä kutsutaan usein rhinopharyngopathiesiksi, joita kutsutaan hengitysteiden allergioiksi [Studenikin M. Ya., 1971; Kaganov S. Yu., 1980]. Lapsissa ne muodostavat 50% näiden elinten tulehdussairauksien joukosta [L. Kruchinina, 1982]. Olemassa olevien allergioiden (ruoka, lääke, bakteeri) taustalla on puhtaasti allergisia (atonisia) sairauksia ja sairauksia.

Pienillä lapsilla allerginen rinosinopatia kehittyy usein eksudatiivisen diateesin, tiettyjen elintarvikkeiden sietämättömyyden ja dermato-hengitystieoireyhtymän muodossa olevien lääkkeiden taustalla.

Esikouluissa ja kouluikäisissä krooniset tartuntakohdat ja toistuvat hengityselinsairaudet edistävät kehon herkistymistä. On erittäin tärkeää geneettinen taipumus.

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet ovat usein vain erillinen osa koko hengitysteiden allergiaa. Yksittäisen elimen yksittäiset vauriot ovat harvinaisia. Riniitti yhdistetään yleensä paranasaalisten nilojen limakalvojen, nielun, alempien hengitysteiden allergiseen tilaan. Allergista rinosinopatiaa havaitaan 90–95%: lla bronkiaalisen astman potilaista [Pytsky V.I., 1980].

Allerginen nuha

Allerginen nuha - kliinisesti ilmennyt kausiluonteisena ja ympärivuotisena vaihtoehtona. Kausiluonteinen allerginen nuha johtuu kasvien siitepölystä, se on heinänuha.

Ympärivuotinen allerginen nuha johtuu erilaisista allergeeneista (talon pöly, höyhen tyynyt, epidermishiutaleet ja lemmikkieläinten hiukset, tupakka jne.), Huumeista (penisilliini, sulfonamidit jne.), Jonka kosketus on mahdollista vuodenajasta riippumatta. Riniitin atoninen luonne on vahvistettava allergologisella tutkimuksella, jotta voidaan suorittaa differentiaalidiagnostiikka ei-allergisen nuhan (tarttuva-allerginen, vasomotori, adenovirus) kanssa, jotka ovat yleisempiä ja vaativat muita hoitomenetelmiä. Kliiniset ilmenemismuodot riippuvat allergian ilmentymien vakavuudesta, jossain määrin, allergeenista.

Voi olla aivasteluita, runsaasti nenänvuotoa, nopeasti kasvavia vaikeuksia nenän hengityksessä (10–15 minuuttia), useammin allergisilla eläimille. Kuitenkin vähemmän voimakasta yliherkkyyttä, jatkuvaa kosketusta talon pölyallergeeniin, riniittiä (rhinosinuitis) ilmenee valituksina jatkuvasta nenän tukkeutumisesta, nenän limakalvoista, jotka usein kulkeutuvat nenän limakalvoon ja aiheuttavat yskää.

Kun rinosin kopio nenän limakalvo on vaalea, turvonnut, nenäreitit kaventuvat. Radiografisesti merkittävä lasku ilmavirrassa, limakalvon paksuminen päänsynnyksessä. Verikokeelle on ominaista kohtalainen eosinofilia. Elintarvikeallergioiden, eksudatiivisen diateesin, urtikarian, ekseeman, perheen allergisten sairauksien historia. On helpotustila, jossa allergeeni poistuu pitkään.

Allergisten rinosinopatian hoidon periaatteet ovat yleisiä allergisissa sairauksissa. Rationaalinen päivittäinen hoito on tärkeä, ravitsemus pakollisia allergeeneja lukuun ottamatta, syy-merkittävän allergeenin poistaminen, spesifinen tai ei-spesifinen desensibilisaatio, antihistamiinit, intal, sympatomimeetit.

Fysikaaliset tekijät, kuten fysiofarmakologisten ja muiden kuin lääkeaineiden vaikutukset, ovat tärkeitä. Niitä käytetään vähentämään tulehdusta, vaikuttamaan nenän limakalvon reseptoreihin ja vähentämään ärsytystä, stimuloimaan aivolisäkkeen toimintaa, ei-spesifistä desensibilisaatiota, parantamaan keskushermostoon ja autonomisen hermoston toimintaa, lisäämään kokonaisresistanssia.

Allergisen rinosinitismin pahenemisen aikana yhdessä vasokonstriktoijan antamisen kanssa käytetään tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, antihistamiinien liuosten inhalaatioita, bronkospasmolyyttisiä aineita ottaen huomioon taudin kliiniset ilmenemismuodot.

Kun aerosolihoitoaineet vaikuttavat suoraan hengitysteiden limakalvoihin, vähentävät reseptorin yliherkkyyttä, eritystä, estävät taudin etenemistä, leviävät keuhkoputkien keskiosan alaosiin tarvittavan pitoisuuden aikaansaamiseksi limakalvoille ja niiden nopeaa resorbtiivista vaikutusta.

Käytetään aerosolien tai sähkö-aerosolien inhalaation aerosolien (0,5 - 1% liuos), efedriinin (5% liuos), intalan (1% liuos) tai seoksen (0,5 ml dimedrolin 1% liuosta; 0,5 ml efedriiniä 5%) kanssa. ja tislattua vettä 3 ml: aan), 10 - 12 menettelyä. Akuuttien pahenemisvaiheiden ehkäisemiseksi käytetään laajalti Intal-pulverihuuhtelua yksittäisestä inhalaattorista. Kuitenkin kuiva aerosolin hengittäminen monet lapset kärsivät huonosti. Näissä tapauksissa kapselin sisältö liuotetaan 2 ml: aan tislattua vettä välittömästi ennen inhalaatiota, koska kun se seisoo, liuos ottaa kolloidisen ulkonäön, läpinäkyvyys palautuu, kun sitä kuumennetaan 35-37 ° C: seen lämpimässä vedessä.

On parempi käyttää juuri valmistettua liuosta. Menettelyt suoritetaan päivittäin, kesto ei saa olla alle 7–10 minuuttia 8–10–15 menettelyn aikana.


"Lapsiautien fysioterapiaa ja fysioprofylaksiaa koskeva käsikirja", t
A.N. Obrosov, T.V. Karachevtseva

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet

Ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet voivat olla rhinopatia, sinusopatia, faringopatia, adenoidiitti, krooninen tonsilliitti, akuutti sublobulaarinen laringiitti, laryngotraheiitti.

Ylempien hengitysteiden allergisten sairauksien syyt

Ylempien hengitysteiden limakalvot joutuvat suoraan kosketukseen allergeenin kanssa sen läsnä ollessa hengitettävässä ilmassa. Herkistyminen ja taudin herättäminen voi tapahtua ilmassa. Hengitysteiden allergioiden etiologiassa on suuri rooli bakteeri- ja virusinfektioissa, huumeissa. Pienillä lapsilla ruoka-allergeenit ovat ensimmäisellä sijalla.

Antigeenivasta-aineen reaktion aikana vapautuneiden biologisesti aktiivisten aineiden vaikutuksesta kapillaariläpäisevyys kasvaa, havaitaan limakalvojen hypertransplantaatiota ja turvotusta. Epiteelin piikkien aktiivisuus pienenee, liman viskositeetti muuttuu, nenän erityksen pH siirtyy emäksiselle puolelle (8,5 tai enemmän). Lisää limakalvojen herkkyyttä bakteeri- ja virusinfektioihin.

Rinosinopatian kanssa on hengitysvaikeuksia nenästä, tunne nenästä, kutinaa, aivastelua ja lähes jatkuvaa limakalvon purkausta nenästä. Paranasaalisten poskionteloiden limakalvon radiologista hyperplasiaa havaitaan usein. Kuume ja toksikoosi ovat yleensä poissa, mikä erottaa allergisen rinosinopatian akuuteista hengitystieinfektioista.

Samaan aikaan, kun allergiat nenäonteloon, useimmilla lapsilla on löysät keskisuuret ja suuret adenoidit, jotka vaikeuttavat nenäontelon ja paranasaalisten nilojen tuuletusta, edistävät niiden infektiota ja parantavat kehon herkistymistä. Merkittävä rooli allergisten sairauksien kehittymisessä lapsille kuuluu krooniseen tonsilliittiin, joka on kroonisen herkistymisen lähde.

Sublingaalinen laryngiitti kehittyy yleensä vastauksena akuuttiin hengitystieinfektioon lapsilla, joilla on perinnöllinen allerginen sairaus ja joka määrittää allergisen tunnelman.

On myös muistettava, että ylempien hengitysteiden allergioihin liittyy usein akuuttia ja kroonista allergista otitis mediaa ja ulkoista otitea.

Ylempien hengitysteiden allergisten sairauksien hoito

Ylempien hengitysteiden allergisten sairauksien ja otiitin hoito on allergeenien poistaminen suorittamalla spesifinen ja ei-spesifinen desensibilisaatio, normalisoimalla hengitystä vähentämällä limakalvojen turvotusta lääkkeiden avulla. On tärkeää rakentaa ruokavalio elintarvikkeiden allergeeneja lukuun ottamatta. Paikallisesti annetaan tippa- tai hengitysteitse verisuonten supistavia aineita (adrenaliini, efedriini, naphtysiini). Sisällä on antihistamiineja (difenhydramiini, suprastiini, dipratsiini), rauhoittavia aineita, joissakin tapauksissa kortikosteroideja. Adenoidien poistoon liittyy suuri terapeuttinen merkitys. Tärkeä rooli hoidossa ja erityisesti uusiutumisen ehkäisyssä kuuluu fysioterapiaan, karkaisutoimintoihin, riittävään oleskeluun raikkaassa ilmassa.

46-47. Hengityselinten sairaudet

46-47 HENGITYKSET

Lapsilla hengityselinsairaudet ovat paljon yleisempiä kuin aikuisilla, ne ovat vakavampia lasten anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksien ja koskemattomuuden tilan vuoksi.

Hengityselimet jaetaan:

1. Ylempi hengitysteiden (DP): nenä, nielu.

2. Lähi-DP: kurkunpään ja glottiksen, henkitorven.

3. Alempi DP: keuhkoputket ja keuhkokudokset.

Hengityselinten sairaudet

Ylempien hengitysteiden sairaudet: nuha ja kurkkukipu ovat yleisimpiä.

kurkkukipu - tartuntatauti, joka vaikuttaa palatiiniin

risat. Syövyttävä aine on useimmiten streptokokki ja virukset.

On akuuttia anginaa ja kroonista.

Akuutin anginan kliininen kuva:

-myrkytyksen oireet: letargia, lihaskipu, ruokahaluttomuus.

- kipu nieltäessä

- nielujen ulkonäkö

-Antibakteerinen hoito! (Valittu lääke on penisilliini (amoksisilliini)).

- Liiallinen juominen (V = 1,5-2 l)

- Gargling desinfiointiaineella.

Krooninen tonsilliitin kliininen kuva:

- tärkein oire: toistuva angina paheneminen.

- myrkytyksen oireet voivat olla läsnä, mutta vähemmän vakavissa

- usein nenän tukkoisuus

- huono hengitys

- aukkojen pesu, risat antiseptisillä liuoksilla (kurssi 1-2 p / vuosi).

Paikalliset antiseptit: amazon, gramicidin, hepsetidiini, falimint.

- säännöllinen kylpylähoito

- runsaasti vitamiineja sisältävää ravintoa (vit.S annoksella 500 mg päivässä)

- fytoterapia: tonsilgon-lapset 10-15 kk x 5-6 p / vrk 2-3 viikkoa.

Akuutti rinosinosiitti - tartuntatauti, aiheuttaja on useimmiten virus. Taudinaiheuttajan tyypistä riippuen rinosinusiitti on jaettu katarraaliseen (viraaliseen) ja kurjaan (bakteeri).

- nenän hengitysvaikeudet

- nenän purkautuminen (voi olla limakalvoja - virusinfektiolla ja röyhkeä - bakteeritartunnalla).

- vähemmän: kehon t nousu, yskä

- Kun kyseessä on lievä kurssi, taudin alkuvaiheessa on tehokas huuhtele nenä lämpimällä liuoksella (suolaliuos, furatsilinomi), kuumalla jalkahauteella, kosteuttavilla suihkeilla (liman nesteyttämiseksi) - Aquamoris tai mukolyyttiset aineet.

- mukolyyttiset lääkkeet: rinofluimucil 7-10 päivän ajan.

- Vasokonstriktorilääkkeitä määrätään enintään 7–10 päivän ajaksi.

- Kun virusriniitti, jolla on vakavia tehokkaita bioparoksia.

- Antibakteeriset lääkkeet määrätään vain, jos läsnä on röyhtäistä purkausta (amoksisilliini on valittu lääke penisilliini-allergian, sumamedin (macropen) läsnä ollessa).

Keskimmäisten hengitysteiden sairaudet

SDP-leesioista laryngotraheiitti on yleisin.

Akuutti laryngotraheiitti - akuutti sairaus, jonka aiheuttaja on useimmiten viruksia, mutta voi olla allergeeneja.

- äkillinen puhkeaminen, yleensä yöllä

- meluisa hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus

- vähemmän: kehon t nousu

- häiritsevä hoito (kuuma jalka-kylpylä, sinappi-laastari vasikan lihaksissa, runsas lämmin juoma).

- Huoneen ilman pitäisi olla viileä ja kostutettu.

- keuhkoputkia laajentavien aineiden (ventoliinin) hengittäminen sumuttimen läpi.

- ilman vaikutusta - potilaan sairaalahoito.

Alempien hengitysteiden sairaudet

VDP: n tavallisimmista tappioista:

Hengitysteiden tukkeutuminen

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus esiintyy useammin ensimmäisten kahden elinvuoden lapsilla

hengitysteiden anatomisten ominaisuuksien vuoksi: kapea

keuhkoputken luumen. Häiriö liittyy joko lumenin kaventumiseen tai tukkeutuneeseen sylinteriin hengitysteissä. Syövän tekijä 85%: ssa on viruksia.

Sairauden alkuvaiheessa klinikalla on akuutti hengityselinsairaus (nenä, huonovointisuus, kuumetta). Myöhemmin yskä liittyy: alussa kuiva, mutta sitten rullaa märkäksi. Seuraavassa

ilmestyy hengenahdistus, jolle on ominaista vaikeus hengittää sisään ja ulos

jossa on tunnusomaista huutavaa hengitystä tai kohinaa

etäisyys, nopea hengitys, kaikkien vaatimusten mukaisten paikkojen saanti

rinnassa (jugular fossa, interostal tilat).

Lievällä poliklinikalla:

- huoneen usein tapahtuva tuuletus

- Runsaasti lämpimää juomaa (kivennäisvesi, viherkasvinpoisto)

- hengittäminen sumuttimen tai keuhkoputkia laajentavien välikappaleiden kautta:

oraalinen, ventoliini, sooda-suolan sisäänhengitys.

- keuhkoputken kuivaus ja tärinähieronta

Akuutti keuhkoputkentulehdus - niille on tunnusomaista keuhkoputken limakalvon tulehdus, ja niihin liittyy liman erittyminen. Taudin syy on useimmiten virukset.

- sairauden ensimmäisinä päivinä klinikalla ORZ: pahoinvointi, nenä, kehon lämpötilan nousu voi lisääntyä

- kuiva yskä, myöhemmin (2-5 päivän kuluttua) kostutettu

- Runsaasti lämpimää juomaa (kivennäisvesi, viherkasvinpoisto)

- verenpainelääkkeet (Ambroxol, Lasolvan, asetyylikysteiini)

-kuiva, hakkeroiva yskä - antitussives (libexin, synecode)

- sinappi-laastarit, purkit - ei esitetty (koska ne traumatisoivat ihoa ja voivat aiheuttaa allergisen reaktion).

Akuutti keuhkokuume - tartuntatauti, jossa esiintyy keuhkokudoksen tulehdus. 80-90%: n aiheuttaja on bakteeri-kasvisto, paljon vähemmän viruksia tai sieniä.

- myrkytysoireita ilmaistaan: kehon t> 38-39, joka säilyy yli 3 päivää; letargia, heikkous

- voi olla oksentelu, vatsakipu

- nopea hengitys (hengenahdistus) ilman esteitä.

Muiden kuin vakavien hoitomuotojen osalta voidaan suorittaa avohoitoa; vakavissa tapauksissa sekä alle 3-vuotiaiden lasten sairaalahoito on ilmoitettu:

- antibakteerinen hoito: amoksisilliini on valittu lääke lievään muotoon.

- verenpainelääkkeet (Ambroxol, Lasolvan, asetyylikysteiini)

- runsas juominen (kivennäisvesi, mehu, keittäminen).

- sängyn leviäminen sairauden ensimmäisinä päivinä

- viidennen sairauden päivän jälkeen - hengitysharjoitukset

- vitamiinit (aevit, C-vitamiini)

Bronchiaalinen astma - Tämä on hengitysteiden krooninen allerginen sairaus, jolle on tunnusomaista toistuvat hengitysvaikeudet tai tukehtuminen. Taudin syy on useimmissa tapauksissa allergeenit. Syy-tekijöiden vaikutusta pahentavat tekijät ovat: ARVI, tupakansavu, voimakkaat hajut, kylmä ilma, fyysinen rasitus, elintarvikkeiden värit ja säilöntäaineet.

- hengityksen vinkuminen, johon liittyy hengityksen vinkuminen

- kuiva, paroksysmaalinen yskä

- mahdollinen aivastelu, nenän tukkoisuus

Yleensä tila pahenee muutaman tunnin kuluessa tai

päivää, joskus muutamassa minuutissa.

Klassisen astman merkkien lisäksi on todennäköisiä oireita taudista:

- usein esiintyvien paroxysmal-yskän ja hengityksen vinkumisen esiintyminen

- suoritetun antibakteerisen vaikutuksen puute

- yskän yskä

- oireiden kausiluonteisuus

- tunnistaa perheen allergiatapaukset

- muiden allergisten reaktioiden esiintyminen lapsella (diathesis)

- profylaktinen hoito on pahenemisvaurioiden ehkäisy, ts. poistetaan kosketus allergeeniin;

-oireenmukainen hoito sisältää profylaktisten tai tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden määräämisen;

-patogeneettinen hoito on suunnattu taudin syyn, so. jos allergeenin eliminaatio ei ole mahdollista, on osoitettu spesifinen immunoterapia (allerginen rokotus).