Miten hoitaa kurkkukipua

Stenokardian tehokas hoito saadaan selkeästä kliinisestä diagnoosista ja riittävästä lääkehoidosta. Antibiootit kurkkukipuun, suihkeisiin ja garglingiin vähentävät merkittävästi hoitoaikaa, vähentävät taudin vakavuutta ja säilyttävät kehon suojaavat tekijät tärkeänä osana ihmisen immuunijärjestelmää.

Kurkkukipu on elimistön akuutti tartuntatauti, joka esiintyy nielun imusolmukkeen rakenteiden akuutin tulehduksen oireilla. Se on yksi yleisimpiä sairauksia influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen.

Anginan hoito on monimutkaista ja sisältää:

  • Paikallinen antimikrobinen merkintä.
  • Kivunlievitys
  • Systeemisten antibioottien nimittäminen.

Antibiootit kurkkukipuun

Viruksia aiheuttavat jopa 70% tonsilliitista. Niistä yleisimmät sepelvaltimot ja rinovirukset. Loput 30% johtuu bakteereista, sienistä ja muista mikro-organismeista. Enintään 80% tapauksista, angina aiheuttamat bakteerit ovat β-hemolyyttisiä streptokokkeja ryhmästä A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Antibiootin oikeaan nimittämiseen kurkkukipua varten on tarpeen tunnistaa antigeenit GABHS: ään Streptatest-järjestelmän avulla.

Streptatest on yleismaailmallinen työkalu, joka mahdollistaa 5 minuutin ajan kurkkuun liittyvän kivun syyn. Hän luo nopeasti A-ryhmän β-hemolyyttisen streptokokin läsnäolon suuontelossa ja auttaa näin ollen antamaan riittävän antimikrobisen hoidon oikea-aikaisesti. Patogeenin puuttuessa streptesta välttää kohtalaisen angina-hoidon antibiooteilla. Streptatestilla on korkea (noin 90%) spesifisyys ja korkea (noin 95%) herkkyys.

Kuva 1. Streptatestilla on korkea (noin 90%) spesifisyys ja korkea (noin 95%) herkkyys.

Kuva 2. Streptatest on yleinen työkalu, jonka avulla voit nopeasti määrittää kurkun syyn.

Kuva 3. Työskentely streptaattien kanssa.

Antibiootit kurkkukipuun. Oikea valinta

Streptokokkeilla on suuri herkkyys penisilliinilääkkeille. Tapauksissa, joissa havaitaan lääkkeiden suvaitsemattomuutta tai taudinaiheuttajien kantoja, esiintyy ensimmäisen tai toisen sukupolven makrolideja ja kefalosporiineja.

Anginan hoito suoritetaan seuraavien ryhmien antibioottien avulla:

Penisilliinivalmisteet:

  • hammaslääkärit
  • Augmentin, Amoxiclav
  • amoksisilliini

Fenoksimetyylipenisilliiniä käytetään sopivasti pienten lasten hoidossa, koska tämä antibiootti vapautuu suspensioksi.

Amoksisilliinille on ominaista lisääntynyt hyötyosuus (kyky kerääntyä vaurioituneisiin kudoksiin). Lääke on paljon vähemmän yhteydessä seerumin proteiineihin.

Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit ovat erittäin tehokkaita antibiootteja ja potilaat sietävät niitä hyvin.

Makrolidi-antibakteerivalmisteilla on korkea streptokokki-aktiivisuus. Ne luovat suuria pitoisuuksia leesioon.

Oikein valittu antibiootit kurkkukipuun saavuttavat nopeasti halutun tuloksen, estävät komplikaatioiden kehittymisen ja välttävät prosessin kronisoinnin.

Kuva 4. Kuvassa penisilliini-ryhmän amoksisilliinin ja makrolidilääkkeen atsitromysiinin lääke.

Antibiootit kurkkukipuun. Käytä tai ei?

Aikuisilla ja lapsilla antibiootit voidaan jättää pois taudin ensimmäisistä oireista. Ne on esitetty vain infektion bakteeri- luonteen tapauksessa. Asiantuntijoiden kehittämä McAisek-mittakaava auttaa erilaista diagnoosia virus- ja CAHA-tonsilliitin välillä.

  1. Jos asteikolla ei ole enempää kuin 1 piste, ei angina-antibiootteja näy. Oireen oireinen hoito. Tarvitaan muita diagnostisia menetelmiä.
  2. Jos asteikolla on 2 pistettä, lääkäri päättää antibiootin määräämisestä.
  3. Jos asteikolla on enemmän kuin 3 pistettä, on osoitettu tonsilliitin hoito systeemisten antibioottien avulla.

Antibiootit kurkkukipuun. Hoidon kesto

Kun antibioottihoito on valittu oikein, potilaan tila paranee nopeasti. Mutta lääkärin tehtävänä ei ole ainoastaan ​​palauttaa potilas nopeasti, vaan myös estää komplikaatioiden kehittyminen. Tämä saavutetaan taudinaiheuttajan täydellinen tuhoutuminen, joka tapahtuu, kun antibiootteja käytetään vähintään 10 päivän ajan.

BSHA-tonsilliitti ja immuniteetti

BSHA-tonsilliitti ei jätä vahvaa koskemattomuutta. Toipumisjaksolla taudin palaamisen todennäköisyys on suuri.

Antibioottien perusteeton käyttö

Antibioottien perusteeton käyttö kurkkukipuun johtaa patogeenien resistenssin kehittymiseen ja ei-toivottujen reaktioiden esiintymiseen. Usein antibioottien nimittämisen syy on kipu. Angina-kipua kontrolloidaan kuitenkin hyvin paikallisella lääkityksellä anestesia-aineilla.

Venäjällä noin 70% antibiooteista ei ole perusteltua. Noin 25% on perusteltua, mutta niiden käyttö ei aina onnistu.

Antibiootit eivät vaikuta viruksiin. Kun viruksen tonsilliitti voi rajoittua paikallisten lääkkeiden nimittämiseen.

antihistamiinit

Anginan hoito antihistamiineilla on suositeltavaa vain taudin varhaisessa vaiheessa. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat suprastiini, tavegil, fencaroli, klaritiini, telfasti jne. Esitetään.

Kuva 5. Antihistamiinit.

Angina-hoito paikallisilla valmisteilla

Nykyisin paikallisia paikallisia lääkkeitä pidetään suosituimpina angiinan hoidossa. Ne sisältävät antiseptisiä aineita ja desinfiointiaineita, joilla on antibakteerisia, sienilääkkeitä ja antiviraalisia vaikutuksia, kipulääkkeitä, kasviöljyjä ja vitamiineja.

Nykyaikaiset valmisteet orofarynxin sairauksien paikalliseen hoitoon voivat vaikuttaa sairastuneeseen elimeen, ärsyttämättä orofarynxin limakalvoa, harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita, eivät ole erittäin myrkyllisiä eivätkä käytännöllisesti katsoen imeydy käyttöpaikalle.

Paikalliseen käyttöön tarkoitettuja yhdistelmävalmisteita on saatavilla suihkeina, huuhteluliuoksina ja imeskelytabletteina. Niitä käytetään suuontelon, kurkunpään, nielun, tonsilliitin ja kroonisen tonsilliitin sairauksiin, joita käytetään laajalti hammaslääketieteessä.

Huumausaineiden yleinen käyttöönotto angina-hoidon paikalliseen hoitoon on vähentänyt antibakteeristen lääkkeiden kohtuutonta käyttöä ja estänyt mikrobiologisen resistenssin kehittymisen riskin.

Ajankohtaiset valmistelut anginan hoitoon

Bioparoksi - aerosoli. Sisältää antibioottia fuzafungiinia. Sitä sovelletaan lääkärin määräyksellä enintään 7 päivän ajan. Pakollinen lääketieteellinen valvonta hoidon lopussa.

Kuva 6. Bioparox - antibiootti aerosoleissa.

Theraflu LAR - tabletit ja spray. Sisältää lidokaiinia, bentsoheksonia ja piparminttua. Sillä on antiseptinen ja paikallinen anestesiavaikutus. Bentsoksoniumkloridilla, joka on osa lääkettä, on antibakteerisia, antifungaalisia ja antiviraalisia vaikutuksia. Lääke on aktiivinen herpesvirusta, influenssaa ja parainfluentaa vastaan. Lidokaiinilla on paikallinen anestesiavaikutus. Poistaa tai vähentää kurkkukipua. Piparminttu sisältää eteeristä öljyä, joka perustuu mentoliin. Mintulla on kipua lievittävä, antispasmodinen ja antiseptinen vaikutus. Siinä on tyypillinen virkistävä maku ja aromi.

Kuva 7. Lääke angina TheraFlu LAR -hoitoon - tabletit ja spray. Sillä on antiseptinen ja paikallinen anestesiavaikutus.

Flurbiprofeeni on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Tabletit imemiseen. Sillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Kivunlievityksen vaikutus tapahtuu 15 minuutin kuluttua ja kestää useita tunteja.

Strepsils Intensive - tabletit, jotka sisältävät flurbiprofeenia (NSAID). Sillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia.

Tantum Verde on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Liuos, spray, pillerit. Sillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia.

Heksetidiini - liuos ja aerosoli. Sisältää antiseptistä heksatidiinia, desinfiointiainetta ja eteerisiä öljyjä. Sitä levitetään aerosolien ja huuhtelun muodossa. Se toimii bakteereja, sieniä ja viruksia vastaan. Sillä on paikallinen hemostaattinen, kipua lievittävä, peittävä ja hajunpoistava vaikutus.

Stopangin - liuos, spray. Sisältää antiseptisiä heksatidiinia ja kasviöljyjä. Sillä on antimikrobinen, sienilääke-, kipulääke- ja kuorivaikutus. Lääke on tarkoitettu stomatiitti, ientulehdus, periodontiitti, tonsilliitti, glossiitti, nielutulehdus, kandidiaasi ja hengityksen haju.

Geksoral - aerosoliliuos. Sisältää antiseptistä heksatidiinia. Se toimii bakteereja, sieniä ja viruksia vastaan. Lääke on tarkoitettu stomatiitti, ientulehdus, periodontiitti, tonsilliitti, glossiitti, nielutulehdus.

Anti-Angin Formula - tabletit ja imeskelytabletit. Sisältää klooriheksidiinin antiseptistä ja paikallista nukutusainetta tetrakaiini. Sillä on antimikrobisia ja analgeettisia vaikutuksia. Lääke on tarkoitettu stomatiitti, ientulehdus, periodontiitti, tonsilliitti ja nielutulehdus.

Strepsils - tabletit sisältävät antiseptisiä ja desinfiointiaineita. Lääke on tarkoitettu stomatiitti, ientulehdus, nielutulehdus, tonsilliitti.

Strepsils Plus - tabletit ja spray. Sisältää antiseptistä, desinfiointiainetta ja lidokaiinia. Sillä on antimykoottisia, antiseptisiä, paikallisia nukutusaineita ja turvotusta. Lääke on tarkoitettu laryngiitille, nielutulehdukselle, tonsilliitille ja kurkkukipulle.

Hengitys - aerosoli ja ruiskutus. Sisältää piparminttujen ja eukalyptuksen sulfonamidit ja kasviöljyt. Sillä on tulehdusta, antiseptistä ja virkistävää vaikutusta. Se toimii bakteereja, sieniä ja viruksia vastaan. Lääke on tarkoitettu aphtiini- ja haavainen stomatiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus.

Yoks - liuos, spray. Sisältää antiseptisiä aineita. Sillä on antibakteerinen, sienilääke- ja antiviraalinen aktiivisuus. Lääke on aktiivinen yksinkertaisinta vastaan.

Kameton - aerosoli. Sisältää antiseptistä klorobutanolia, kamferia, mentolia ja eukalyptusöljyä. Klooributanolilla on antiseptinen vaikutus. Mentolilla on lievä analgeettinen vaikutus. Kamferi on ärsyttävää, mikä lisää paikallista verenkiertoa. Eukalyptusöljyllä on tulehdusta ja antiseptistä vaikutusta. Sillä on ärsyttävä vaikutus, paikallisen verenvirtauksen parantaminen, virkistävä vaikutus, edistää kudosten regeneroitumista.

Miramistin - antiseptinen liuos. Bentsyylidimetyyliammoniumkloridi on aktiivinen bakteereja, sieniä ja viruksia vastaan.

Neo-angina pillerit. Sisältää antiseptistä, desinfiointiainetta ja mentolia. Sillä on antimykoottisia, antiseptisiä ja paikallisia nukutusaineita. Lääke on tarkoitettu stomatiitti, ientulehdus, tonsilliitti, nielutulehdus.

Faringosept - Tabletit. Sisältää antiseptistä ja desinfiointiainetta. Sillä on antimikrobinen vaikutus. Lääke on tarkoitettu stomatiitti, ientulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus, nielutulehdus.

Ennen huumeiden käyttöä tulisi lukea huolellisesti! Jokaisella lääkkeellä on sivuvaikutuksia ja ne voivat aiheuttaa allergioita.

Kuva 8. Hexoral- ja Faringosept-tabletit resorptiota varten.

Kurkkukipu: lääketieteelliset taktiikat ja huumeet

Kurkkukipu on yleinen oire akuuteissa hengitystieinfektioissa. Tähän oireeseen liittyy jopa 80% kaikista kurkun infektioista. Kurkkukipu hallitsee usein sairauksia ja vaikuttaa väistämättä potilaan elämänlaatuun. Syitä kurkkukipuun paljon. Potilaat, joilla on kurkkukipu ja kurkkukipu ja nielutulehdus, tulevat usein lääkäreille.

Kurkkukipu lievittää hyvin asetyylisalisyylihappoa (ASA), parasetamolia, ibuprofeenia tai naprokseeniä. Nämä lääkkeet yhdistävät kivunlievityksen ja lämmön helpotuksen vaikutuksen. Kurkkukipu on usein syynä antibioottien määräämiseen. On kuitenkin tunnettua, että antibakteeriset lääkkeet eivät vaikuta viruksiin. Mutta 70 prosentissa tapauksista angina virukset ovat sairauden syy. Paikalliset anestesia-aineet lievittävät tehokkaasti kipua riippumatta sen syistä. Niihin kuuluvat mentoli, tetrakaiini, lidokaiini tai flurbiprofeeni.

Lääkkeet anginan hoitoon kivun kanssa

  • Theraflu LAR - spray ja tabletit antiseptisellä ja desinfiointiaineella. Sisältää lidokaiinia ja piparminttua.
  • Strepsils Plus - tabletit ja spray. Lääke sisältää antiseptistä, desinfiointiainetta ja lidokaiinia.
  • Strepsils Intensive - flurbiprofeenia (NSAID) sisältävät tabletit, joilla on kipua lievittäviä ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia.
  • Flurbiprofen - tabletit, jotka sisältävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Sillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia.
  • Tantum Verde - liuos, spray, tabletit. Sisältää bentsydamiinia, jolla on paikallinen nukutusvaikutus, lievittää kipua ja limakalvon turvotusta.
  • Anti-Angin Formula - tabletit ja imeskelytabletit. Sisältää klooriheksidiinin antiseptistä ja paikallista nukutusainetta tetrakaiini.
  • Neo-angina pillerit. Sisältää antiseptisiä ja desinfiointiaineita yhdistelmissä ja mentolissa.
  • Kameton - aerosoli. Sisältää antiseptistä kloorbutanolihydraattia, kamferia, mentolia, eukalyptusöljyä.

Paikallisia valmisteita, jotka sisältävät anestesia-aineita niiden koostumuksessa, ei pitäisi käyttää alle 3-vuotiaille lapsille, koska niissä on laryngospasmin riski.

Kuva 9. Theraflu LAR on yksi tehokkaimmista yhdistelmälääkkeistä. Sisältää nukutusainetta Lidokaiini.

Kurkun spray

Suihkuta kurkkuun, kun sitä levitetään limakalvolle, ja sen pitoisuus on suuri.

Kurkun sumutteissa lääke toimitetaan mikrotietolaitteella. Lääkeaineen partikkelit suihkuttivat lisää aerosolilla suihkutettuja hiukkasia. Ruiskutusnopeus on alhainen. Aerosolien muodossa olevat lääkkeet pystyvät toimittamaan lääkkeitä alemmille hengitysteille.

Anginan hoito lääkkeillä suihkeiden muodossa on toistuvasti osoittanut tehokkuutensa. Kurkun suihkeita käytetään laajalti hammaslääketieteessä.

Sekä suihkulla että aerosolilla on seuraavat edut:

  • nopea terapeuttinen vaikutus
  • terapeuttinen vaikutus saavutetaan käytettäessä pienempää lääkeannosta ruiskutuksen vuoksi,
  • suihkut ja aerosolit ovat käteviä käyttää.

Kuva 10. Suihkeita käytetään orofarynxin ja nenän sairauksien hoitoon, jotka ovat saaneet suuren suosion viime vuosina. Kuva näyttää, miten kurkkutulppaa käytetään.

Joitakin kurkun ruiskun tyyppejä

  • Theraflu LAR
  • heksetidiiniin
  • Stopangin
  • Geksoral
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Joks

Kuva 11. Suihkut orofarynxin sairauksiin.

gargling

Gargling on tarkoitettu angina, krooninen tonsilliitti, nielutulehdus ja suun sairaudet. Ammattilainen suosittelee gargling-lääkärin hoitoa. Joissakin tapauksissa potilas valitsee lääkkeen huuhtelemaan itse.

Kun kurkku huuhdellaan, lääke on suorassa kosketuksessa orofaryngeaalisen ontelon limakalvoon. Garglingin virallisen ja perinteisen lääketieteen arsenaali on suuri. Diklooribentseenillä, metakresolilla, heksetidiinillä, bentsalkoniumilla, tymolilla, amazonilla ja klooriheksidiinillä on antimikrobinen vaikutus. Nämä ovat keinotekoisia aineita. Ne estävät paitsi patogeenisten mikrobien kasvua myös suuontelon normaalin mikroflooran, joka rajoittaa niiden käyttöä alle 6-vuotiaille lapsille.

Jotkut antiseptiset aineet garglingille

  • heksetidiiniin
  • Stopangin
  • Geksoral
  • Tantum Verde
  • Joks
  • Miramistin

Joillakin kasveilla on lievä anti-inflammatorinen ja heikentävä vaikutus. Niiden joukossa ovat kamomilla, salvia, calendula, vadelma-lehtiä, johanneksenapu, oregano, eukalyptus. Garglingille on parempi käyttää lääkekasvien keräämistä, koska ne pystyvät parantamaan toistensa vaikutusta.

Miten kurkistaa

  • Gargling suoritetaan lämmön muodossa.
  • Laita huuhteluainetta suuhun.
  • Ota henkeä.
  • Heitä pää takaisin (neste joutuu kurkkuun).
  • Hengitä hitaasti suun kautta, mikä aiheuttaa nesteen värähtelyn.
  • Uloshengityksen päättymisen jälkeen kallista pää eteenpäin ja vapauta suu pesualtaan yläpuolella.
  • Menettely toistetaan useita kertoja. Se käyttää puoli lasillista liuosta tai keittämistä. Gargle pitää jopa 6 kertaa päivässä.

Kuva 12. Kun kurkku huuhdellaan, lääke on suorassa kosketuksessa orofaryngeaalisen ontelon limakalvoon.

Tonnilliitin hoito homeopaattisilla lääkkeillä

Katarraalinen kurkkukipu ja kroonisen tonsilliitin mutkattomia muotoja ei aina hoideta antibiooteilla. Taudin alkuvaiheessa, kun mikro-organismien lisääntyminen ei ole vielä saavuttanut kriittistä superinfektiotasoa, homeopaattisten lääkkeiden käyttö voi olla perusteltua. Hoito homeopaattisilla lääkkeillä vaikuttaa kehon itsesääntelyyn. Anginaa ja kroonista tonsilliittia pidetään erityisenä ilmenemismuotona perustuslaillisen heikkouden ja perinnöllisen taipumuksen suhteen. Saksalainen lääke "Tonsilotren" osoitti korkean tehonsa ja turvallisuutensa aikuisten ja lasten hoidossa.

Kuva 13. Saksalainen Tonsilotrenin lääke osoittautui erittäin tehokkaaksi ja turvalliseksi aikuisten ja lasten hoidossa.

Joidenkin kipeiden kurkkujen hoito

Herpes-kurkkukipu

Paikalliset antiviraalista toimintaa koskevat valmisteet:

  • Theraflu LAR - tabletit ja spray.
  • Heksetidiini - liuos ja aerosoli.
  • Geksoral - aerosoliliuos.
  • Yoks - liuos, spray.
  • Miramistin - antiseptinen liuos.

Kivunlievityslääkkeet paikallisesti:

  • Theraflu LAR
  • Strepsils Plus
  • Strepsils Intensive
  • flurbiprofeeni
  • Tantum® Verde
  • Anti-Angin -muoto
  • Neo-Angin
  • kameton

Hyvä tulos on nestemäisen antiviraalisen interferonin käyttö inhalaation tai sumutuksen muodossa. Parannetaan ultraviolettisäteilyn ja kevyen helium-neonlaserin korjausprosesseja.

Sieni-tonsilliitin hoito

Jos sieni-tonsilliitin kehittymiseen syyllinen on antibioottien riittämätön käyttö, sinun tulee välittömästi perua ne ja määrätä systeemisiä sienilääkkeitä:

Dekamin on synteettinen sienilääke. Sillä on hyvä vaikutus suuontelon sieni-infektioihin. Hyvin siedetty. Sitä käytetään karamellina ja voiteena.

Seuraavilla paikallisesti annettavilla lääkkeillä on antifungaalinen vaikutus:

  • Theraflu LAR - tabletit ja spray.
  • Heksetidiini - liuos ja aerosoli.
  • Stopangin - liuos ja spray.
  • Geksoral - aerosoliliuos.
  • Strepsils Plus - tabletit ja spray.
  • Yoks - liuos, spray.
  • Miramistin - antiseptinen liuos.
  • Neo-angina pillerit.

Asianmukaisesti valittu ja oikea-aikainen hoito varmistaa patologisen prosessin nopean kääntymisen, säilyttää nielun limakalvon ja nielun imusolmukkeen suojaavat toiminnot tärkeänä tekijänä paikallisessa ja yleisessä immuniteetissa.

Anginan hoito röyhkeillä korkeilla on artikkelissa

Kroonisen tonsilliitin (nielun poistaminen) hoito, katso artikkeli

Kurkkukipu - kuvat, syyt, ensimmäiset merkit, oireet ja hoito anginaa aikuisilla, ennaltaehkäisy

Anginaa kutsutaan tartuntataudiksi, johon liittyy nielun ja / tai muiden nielun muiden limakalvojen akuutti tulehdus. Monille ihmisille, jotta saat kurkkukipu, sinun tarvitsee vain syödä jäätelöä tai märkää jalat. Kehitykseen vaikuttavat myös muut nenä- ja ärsyttävät aineet, jotka tulevat nieluun (alkoholi, pöly, tupakansavu jne.). Seuraavat patogeenit voivat aiheuttaa patologian kehittymistä: virukset, bakteerit ja sienet.

Artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisemmin angina-syiden syitä ja ensimmäisiä merkkejä, puhutaan aikuisten oireista ja kerrotaan myös, mikä hoito on tehokkainta.

Mikä on angina?

Angina on yleinen sairaus, joka on harvinaisempi kuin akuutit hengitystieinfektiot ja influenssa. Useimmiten tulehtuneet palatiinimantelit. Tämä on kausiluonteinen tauti, joka ilmenee yleensä syksyllä ja keväällä.

Noin 75% kärsii alle 30-vuotiaista, joista suurempi osuus on alle 15-vuotiailla (noin 60%).

Kurkkukipu on hyvin tarttuva, joten potilaan eristäminen on pakollista.

Eri mikrobit, lähinnä streptokokit, jotka pääsevät kurkkuun useammin kotitarvikkeilla, joita kurkkukipu käyttää (esimerkiksi likaiset astiat jne.), Aiheuttaa kurkkukipua.

Joissakin tapauksissa nielussa olevat mikrobit, jotka eivät yleensä aiheuta tautia, aktivoituvat joidenkin epäsuotuisien olosuhteiden vaikutuksesta, esimerkiksi jäähdytyksen tai ympäristön lämpötilan jyrkän vaihtelun aikana.

Tyypit ja lomakkeet

Kliinisestä kulusta riippuen taudin esiintymistiheys ja angina-syyt jakautuvat eri ryhmiin.

Aikuisilla on 3 anginaa:

  • Ensisijainen angina. Ensisijaisen anginan ollessa ymmärretty - akuutti tartuntatauti, jolla on pääasiassa streptokokki-etiologia ja jolla on suhteellisen lyhytaikainen kuume, yleinen myrkytys, tulehdukselliset muutokset nielun imukudoksissa, useimmiten mandeleissa ja niille lähinnä olevissa imusolmukkeissa. Inkubointiajan kesto vaihtelee 12 tunnista 3 päivään. Tyypillinen akuutti puhkeaminen, jossa esiintyy hypertermiaa, vilunväristyksiä, kipua nielemisen yhteydessä, suuremmat alueelliset imusolmukkeet.
  • Toissijainen tai oireenmukaista. Nielussa on haavauma nielussa tällaisten patologioiden taustalla: difteria, scarlet-kuume, agranulosytoosi, leukemia ja niin edelleen.
  • Erityinen angina. Erityisen tarttuvan aineen (sienet, spirokeet jne.) Aiheuttama.

Anginan luokittelu aikuisille:

  • Katarraali kurkkukipu. Yleensä se kehittyy hyvin nopeasti ja jyrkästi. Useimmissa tapauksissa henkilö sairastuu äkillisesti, huonovointisuus, kuivuus ja kurkkukipu. Kesto 3–7 päivää.
  • Follikulaarinen kurkkukipu. Tämän angina-muodon tyypillisin piirre on fibriinisen eksudaatin kerääntyminen rakoihin. Samanaikaisesti nielujen edemaattisella ja hyperemiallisella limakalvolla muodostuu valkeat raidit, jotka ovat paikallisesti luutauksien suussa. Useimmiten ne ovat erillisiä kokoonpanoja, harvemmin ne yhdistyvät yhteen ja peittävät suurimman osan näiden elinten pinnasta. Taudin kesto on 6-8 päivää.
  • Lacunar angina. Nielujen alueet vaikuttavat nielurisoihin, minkä jälkeen levittäytyy märehtiä plakkia mandelien pinnalle. Faryngoskoopin aikana esiintyy mandelien tunkeutumista ja turvotusta, merkittävää hyperemiaa ja lakojen laajentumista. Tällainen kurkkukipu kestää 6-8 päivää.
  • Nekroottinen tonsilliitti. Nielujen pinnalla on näkyvissä suuria kuolleiden kudosten alueita, jotka ulottuvat syvyyteen ja peitetään karkeanharmaalla tai kelta-vihreällä kukkimalla. Nekroosin kyllästys on kyllästetty fibriinillä ja tiivistetty. Poistamisen jälkeen esiintyy verenvuotoa, ja sen jälkeen muodostuu haava, jonka koko on enintään 2 cm ja jossa on rosoiset reunat.
  • Phlegmonous - tämäntyyppinen kurkkukipu esiintyy useimmiten taustalla, jossa oletettavasti kulkee klassisia kurkkukipu-merkkejä - risat alkavat turvota uudelleen, pehmeä suulaki punastuu.
  • Herpanginan kurkkukipu. Useimmiten se kehittyy lapsilla. Se on aiheuttanut Coxsackie A -viruksen ja on erittäin tarttuva tauti. Viruksen kantaja on sairas, harvoin ne voivat olla kotieläimiä.
  • Haava membranoosi on kurkkukipu ilman kuumetta. Potilaalla on tavallisesti jokin nielun kuolio, jossa on haavaumat. Potilas valittaa, että hän tuntee vierasrungon nielemisen aikana, sen syljeneritys kasvaa, ja suustaan ​​tuntuu tuoksuva haju.

syitä

Tulehduksen ensisijainen painopiste muodostuu orofarynxin lymfoidikudoksesta. Sairaudelle alttiita syitä voivat olla paikalliset ja yleiset hypotermiat, pölyiset ja kaasutetut ilmakehät, tilojen kuivuuden lisääntyminen, heikentynyt koskemattomuus jne.

Useimmissa tapauksissa kipeä kurkku kehittyy akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen, mikä vähentää hengitysteiden epiteelin suojaavia toimintoja ja avaa tien taudille.

Ihmisestä toiseen, kurkkukipu välittyy ilmassa tai ruoan kautta (ruoka). Endogeenisellä infektiolla mikrobit pääsevät mandeleihin karies- teista hampaista, sinusiteista (sinuiitti) tai nenänteloon. Kun immuniteetti on heikentynyt, angina voi aiheuttaa bakteereja ja viruksia, jotka ovat jatkuvasti läsnä suu- ja kurkun limakalvoissa.

Tavat tartunnan tunkeutumiseen aikuisen elimeen:

  • Ilma (tyypillisin siirtotapa).
  • Enteraalinen (saastuneilla maitotuotteilla).
  • Hematogeeninen (jossa on tartunnan saaneiden patogeenien ja kudosten verta).
  • Endogeeninen (potilailla, joilla on gastroenteriitti, röyhkeä sinuiitti, tonsilliitti ja kariesta).
  • Keinotekoinen (kun suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä nenän ja nenäontelon kohdalla (traumaattinen tonsilliitti)).

Lisäksi seuraavat syyt voivat aiheuttaa taudin aikuisilla:

  • virheellinen ja huono ravitsemus;
  • vakava kehon väsymys;
  • elävät epäsuotuisissa olosuhteissa;
  • riittävän auringonvalon puute;
  • jatkuva kosteus

Koska kurkkukipu useimmissa tapauksissa johtuu streptokokista, ja reuma, glomerulonefriitti ja myokardiitti esiintyvät juuri streptokokki-infektioiden aikana, hoito alkaa penisilliini-antibiooteilla.

Oireet angina + valokuva

Inkubointijakso (aika, jännittävä ajanjakso patogeenisen tekijän käyttöönottoa ihmiskehossa ensimmäisiin kliinisiin oireisiin) kestää keskimäärin noin 10-48 tuntia.

Yleiset angina-oireet aikuisilla:

  • Lämpötilan nousu. Ihmiskehon spesifinen reaktio bakteeri-aineiden patogeeniseen aktiivisuuteen. Korkea lämpötila edistää toksiinien nopeaa poistumista kehosta, parantaa immuunivastetta ja vähentää myös bakteerien lisääntymisnopeutta;
  • vilunväristykset ja huonovointisuus;
  • päänsärky johtuu siitä, että patogeenisten mikro-organismien aineenvaihduntatuotteet aiheuttavat ihmiskehon myrkytystä;
  • lisääntynyt väsymys;
  • nivelliitosten kipu (oire on ominaista sekä lapsille että aikuisille).
  • Nielemisvaikeudet. Tämä oire kehittyy nielun tulehduksen seurauksena. Tämä vähentää orofarynxin aukkoa, mikä johtaa vaikeuksiin kuljettaa ruokaa sen läpi. Kun nieleminen lisää kipua, joka aiheuttaa potilaan varovaisuutta nielemisliikkeiden aikana.
  • Jos tauti on vakava, niin mandeleilla muodostuu nekroosin alueita, joilla on tummanharmaa väri. Kuolleet kudokset hylätään, korvattiin viallisilla 10 mm: n alueilla.

Aikuiset infektoidaan infektion kantajasta, joka vapauttaa sen ulkoiseen ympäristöön. Merkittävä rooli tässä on tiiviissä tiimissä työssä, tavallisten ruokailuvälineiden, astioiden käyttö, huolimaton asenne henkilökohtaisen hygienian sääntöihin.

Alla olevassa kuvassa näet, mikä on kurkkukipu aikuisessa:

Kuvassa on myrskyn kertyminen mandeleille - tämä on tyypillinen anginan merkki

  • Subfebrile-lämpötila (lämpötilan nousu 37-38 ° C)
  • Kevyt indisposition
  • Suurennettu imusolmuke on mahdollista.
  • Nielujen itsensä lisääntyminen ja punoitus
  • kipu kurkussa,
  • mandelien lisääntynyt turvotus, t
  • kehon lämpötilan nousu
  • merkkejä kehon myrkytyksestä päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua t
  • submandibulaarisen alueen imusolmukkeiden koon kasvu,
  • aukkojen aukkojen ulkonäkö (maalattu keltaisella - valkoisella).
  • pysyvä kuume,
  • päänsärky,
  • oksentelu, sekavuus.
  • vilunväristykset;
  • kuumeinen tila;
  • kurkkukipu;
  • harmahtavat laastarit mandeleilla;
  • kaulan turvotus;
  • huono hengitys;
  • ääni muuttuu.

Mitä tehdä, kun ensimmäiset merkit?

Ensimmäiset oireet kurkkukipuun näkyvät hyvin nopeasti. Useimmissa tapauksissa kehittyy bakteerimuoto, jossa potilas valittaa kurkkukipua ja mustetta nielurisilla. Viruksen kurkkukipuun liittyy usein repiminen, nenä ja muut akuuttien hengitystieinfektioiden merkit. Hoito riippuu patogeenin tyypistä (bakteeri tai virus).

Potilas on eristetty toisessa huoneessa, hänelle on jaettu erillinen astiasto ja hoito. Hänen on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. sängyn leviäminen taudin ensimmäisinä päivinä, erityisesti korkeissa lämpötiloissa;
  2. liikunnan rajoittaminen;
  3. ei ärsyttävää, pehmeää ruokaa, lähinnä vihannesmaitoa, runsaasti lämpimää juomaa.

Kehon komplikaatiot

Huolimatta siitä, että kurkkukipu tuntuu vakavalta taudilta ja monet ihmiset sivuuttavat sen monimutkaisen hoidon, se on täynnä lukuisia komplikaatioita. Tonnilliitin komplikaatiot, jotka jakautuvat tavallisesti paikallisiin ja yleisiin.

Anginan paikalliset komplikaatiot:

  • ympäröivien pehmytkudosten paiseet (suurten onteloiden muodostuminen täynnä pussia);
  • selluliitti (vuotanut kertyminen pussissa, rajoittamaton);
  • otiitti-media;
  • kurkunpään turvotus;
  • verenvuotoa nielurisista.

Yleinen:

  • reumatismi;
  • munuaisvauriot;
  • ruoansulatuskanavan vaurioituminen;
  • tarttuvien aineiden tunkeutuminen kurkusta rintaan;
  • tarttuvien aineiden leviäminen kallononteloon;
  • sepsis - angiinan vakavin komplikaatio.

Näiden komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen kuulla asiantuntijaa ajoissa, jotta voit valita oikean hoitostrategian.

diagnostiikka

Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteyttä ENT: n asiantuntijaan tai tartuntatautien asiantuntijaan. Jos tämä ei ole mahdollista, yleislääkäri tai lastenlääkäri sekä perhelääkäri voivat tehdä diagnoosin ja määrätä hoidon. Komplikaatioiden kehittyessä potilaan hoidossa oli mukana kardiologi, nephrologist, reumatologi.

Diagnoosia tehdessään otetaan huomioon taudin kliininen kuva, anamneesitiedot, ja potilaalle määrätään fryngoskopia ja kulttuurinen bakteeritutkimus. On pakollista tehdä erilaista diagnoosia anginaa akuuttien hengitystieinfektioiden, akuutin nielutulehduksen ja nielun difterian kanssa.

Tärkeimmät merkit bakteeritartunnan määrittämiseksi:

  • merkitty punoitus ja turvotus mandeleilla ja uvulalla;
  • röyhkeä tonsilliitti, jossa on harmaata laatta;
  • kielen laatta;
  • laajentuneet kohdunkaulan imusolmukkeet;
  • peritonsillar-paiseen muodostuminen, jossa yksi nielu työnnetään kohti pehmeän suulan keskiosaa, kieli, on merkki vakavasta sairaudesta;
  • kipu, johon liittyy kuivuminen, puhumisen vaikeus, nielemisvaikeudet ja hengitysvaikeudet.

Anginan hoito aikuisilla

Useimmissa tapauksissa angina-hoito suoritetaan poliklinikalla, mutta vakavan hoidon aikana potilas on sairaalahoitoon tartuntataudin osastolla. Älä unohda, että sinun pitäisi rajoittaa potilaan viestintää perheenjäsenten kanssa, jotta infektiota ei levitettäisi.

Valitse potilaan erilliset astiat ja pyyhkeet. Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito palautuu noin seitsemän päivän kuluessa.

Lääkkeitä määrätään potilaalle sen mukaan, mitä oireita hänellä on. Vahvan kivun oireyhtymän tapauksessa hän tarvitsee anestesia-aineita.

Huumeet angina-hoidossa:

  1. Fusafunjin (bioparox) - hengitettynä 4 hengitettynä suun kautta joka 4. tunti 4-5 päivän ajan. Saattaa ärsyttää nenän limakalvoja, keuhkoputkia, allergisia reaktioita.
  2. Ambazon - pidä pilleri suussa, kunnes se on täysin liuennut (aikuisille 3-5 tablettia päivässä, 3–7-vuotiaille lapsille, 1 tabletti 3 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan). Otettuaan pilleri, pidä syödä ja juoda 3 tuntia.
  3. Gramisidin - tabletteja pidetään suussa (posken taakse), kunnes se on täysin liuennut. Levitä 2 tablettia (yksi toisensa jälkeen 20-30 minuuttia) 4 kertaa päivässä 2-3 päivän ajan.
  4. Taudin vakavassa muodossa suositellaan seuraavien korjaustoimenpiteiden käyttöä: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistamiinit. Näytetään huumeita, kuten: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin jne.
  6. Kehon lämpötilan vähentämiseksi ja kivun oireyhtymän vähentämiseksi määrätään antipyreettisiä lääkkeitä ja kipulääkkeitä.
  7. Angiinassa oireet häviävät imeytyvien pillereiden vuoksi, joissa on mentolipohjaisia ​​lääkkeitä. Sen sijaan voit käyttää erityisiä aerosoleja. Niiden käyttö auttaa poistamaan kipua, joka on herkkä kurkkukipu ja kurkkukipu.

Jos kehon lämpötila kestää yli 5 päivää, hoito-ohjelmaa on muutettava, koska se osoittaa sen tehottomuuden.

antibiootit

Aikuisilla, ensimmäisellä taudin merkillä, antibiootteja ei saa käyttää. Ne on esitetty vain infektion bakteeri- luonteen tapauksessa. Kun antibioottihoito on valittu oikein, potilaan tila paranee nopeasti. Mutta lääkärin tehtävänä ei ole ainoastaan ​​palauttaa potilas nopeasti, vaan myös estää komplikaatioiden kehittyminen. Tämä saavutetaan taudinaiheuttajan täydellinen tuhoutuminen, joka tapahtuu, kun antibiootteja käytetään vähintään 10 päivän ajan.

Kuinka monta päivää, millä tavalla ja mitä lääkehoitoa tulee ottaa, hoitavan lääkärin määräämänä.

gargling

On tärkeää muistaa, että kurkkuun huuhtelemalla tehdään patogeenisten mikro-organismien liuotus limakalvosta, joten se on tehtävä mahdollisimman usein. Kun kurkku huuhdellaan kotona, voit käyttää ratkaisuja:

  • kasviperäisiä ruokia
  • sooda
  • furatsilina
  • vetyperoksidi.

Elpymisen jälkeen potilaalle on annettu kontrollilaboratoriotutkimus, ja komplikaatio-oireiden varalta on suositeltavaa neuvotella ja seurata sitä erikoislääkärin kanssa.

Virrankulutus

Kun kurkkukipua suositellaan, neste, mursed, ilman mausteisia mausteita ja mausteita, lämmin väkevöity ruoka, runsas juominen (emäksinen kivennäisvesi on parempi), on välttämätöntä sulkea tupakointi epäonnistumaan!

Tällaiset ateriat sisältävät seuraavia ruokia:

  • Veteen tai maidoon (kaurapuuro, riisi, mannasuurimot) kuuluvat puurot ovat nestemäisiä ja hyytelömäisiä.
  • Mehutetut keitot, liemet (leipää).
  • Leivän tulee olla valkoinen, ilman hiivaa eikä liian tuoretta, mutta ei varastettua.
  • Keitetyt ja mieluiten haudutetut vihannekset: perunat, tomaatit, kaali, kurpitsa.
  • Pasta, mutta parempi pieni.
  • Keitetyt munat, omelets.
  • Ruoan kalalajikkeet: lahna, pollock, turska.
  • Höyrytettyjä tai keitettyjä ruokia: lihapullia, lihapullia. Ne valmistetaan ruokavaliosta: kanaa, vasikanlihaa, kanin lihaa.
  • Maitotuotteiden on oltava vähärasvaisia. Tomajuustolla on kerman muotoinen koostumus.
  • Hedelmät on paistettava tai keitettävä.

Kun hoidat kurkkukipuja, on tarpeen:

  • vähentää proteiinien määrää (jopa seitsemänkymmentä grammaa), hiilihydraatteja (jopa kolmesataa grammaa), rasvoja (jopa noin 60 grammaa);
  • lisätä aterioiden määrää jopa viisi kertaa, syödä pieninä annoksina;
  • Kypsennä ruokaa, höyry se ja tarjoile sitä sitten maaperässä;
  • syödä vihanneksia, erilaisia ​​viljoja;
  • älä syö kuumia ja kylmiä ruokia;
  • juoda juomia, jotka sisältävät vitamiineja: hedelmäjuomat, yrttitee, hyytelö ilman sokeria.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteisillä hoitomenetelmillä pyritään vähentämään nielun tulehdusta, vahvistamaan kehon puolustuskykyä, nopeaa toipumista sairauden jälkeen. Näihin tarkoituksiin käytetään keinotekoisia kasveja, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus (kamomilla, salvia, tammen kuori), teetä ja runsaasti vitamiineja sisältäviä marjoja (herukat, karpalot, villiruusu).

  1. Calendula kukinnot, plantain lehdet, ruoho koiruoho - kaikki yhtä. 1 rkl seosta kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, keitetään matalalla lämmöllä 10-15 minuuttia, kanta. Gargle lämpimällä liuoksella joka 2. tunti.
  2. Juurikkaan mehu Raasta juurikkaat raastimeen, purista mehua ja kurista ne. Samalla tavalla voit tehdä porkkanamehua, jota käytetään itsenäisesti tai laimennetaan juurikkaan mehulla.
  3. Sage leaf - 3 osaa, kamomilla kukkia - 3 osaa, yrtti rakkaus - 3 osaa, 1 tl seosta hautua 1 kuppi kiehuvaa vettä, jätä 30 minuuttia, valua. Gargle kurkkukipu ja nielutulehdus.
  4. 3-5 kappaletta mausteista neilikkaa kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja vaadi 2 tuntia. Infuusio ottaa 50 grammaa, mutta voit ja koko riippuen taudin vakavuudesta.
  5. Raasta lasillinen punajuurta, kaada ruokalusikallinen etikkaa, anna seoksen seistä. Sitten purista mehu, huuhtele kurkku ja niela 1-2 ruokalusikallista.

näkymät

Hoidon ennusteen osalta katarraalinen angina, hoidon ennuste on kaikissa tapauksissa suotuisa. Erityisesti sairaus kulkee nopeasti, ja hoito aloitetaan ajoissa. Kätevä ennuste follikulaarisen ja laktaarisen tonsilliitin hoidossa. Silti ne voivat johtaa kroonisen tonsilliitin kehittymiseen.

Vakavia komplikaatioita, jotka johtuvat siirtymän nekroottisesta anginasta, minkä tahansa muodon monimutkaisuus. Useimmiten nämä komplikaatiot ovat reuma ja glomerulonefriitti.

ennaltaehkäisy

Taudin ehkäiseminen on aina edullisempaa ja helpompaa kuin sen hoitaminen. Kipeiden kurkkujen estäminen ei ole poikkeus. Kotona voit suorittaa joitakin yksinkertaisia ​​menettelyjä ja noudattaa sääntöjä, jotka vähentävät sairastumisriskiä:

  • Jotta ei tule kurkkukipua, on myös tärkeää säilyttää kosketus kurkkukipua sairastavan henkilön kanssa.
  • Päivittäinen harjoitus, kävely raittiiseen ilmaan, hankaaminen ja kylmällä vedellä, kontrastisuihku - kaikki tämä voi ihmetellä immuunijärjestelmää;
  • Oikea ravinto. Se vaikuttaa suoraan immuunijärjestelmään, joten sen on oltava runsaasti terveitä elintarvikkeita, jotka kuljettavat vitamiineja ja kivennäisaineita kehoon, ei rasvaa kolesterolilla.
  • Ja yksi aikuisten perussäännöistä on suuontelon puhdistus, sellaisten sairauksien ajoissa tapahtuva hoito, kuten karies, nenän tukkoisuus, adenoidiitti.

Ensisijaisten angina-oireiden varalta ota yhteyttä lääkäriin tai ENT: n lääkäriin.

Angina. Hoito, komplikaatiot ja ehkäisy

Lasten ja aikuisten angiinan lääkehoito

Anginan hoito antibioottien avulla lapsilla ja aikuisilla

Antibiootit ovat tärkeimpiä angina-lääkkeitä, koska ne poistavat taudin perimmäisen syyn - tuhoavat streptokokit. Penisilliinejä pidetään valinnaisina lääkkeinä, joiden kurkkukipujen patogeenit ovat säilyttäneet suuren herkkyyden tähän päivään asti. Jos ne osoittautuvat tehottomiksi, käytetään muiden farmakologisten ryhmien antibiootteja. Antibioottihoidon piirre lapsilla on menetelmä lääkkeiden annostelun määräämiseksi. Lasten annos lasketaan painokiloa kohti. Selvittää lääkkeen päivittäisen annoksen, joka on jaettava annosten määrällä päivässä.

Angiinan antibakteerinen hoito aikuisilla ja lapsilla

Onko ensilinjan lääkettä määrätty angina. Vaikutusmekanismi johtuu bakteerisolujen seinämien komponenttien synteesin estämisestä, mikä johtaa niiden vahingoittumiseen ja kuolemaan.

  • sisällä 500 mg - 3 kertaa päivässä, vähintään 60 minuuttia ennen ateriaa. Hoidon kulku on 10 - 14 päivää.
  • sisällä 0,5 - 1 tunti ennen ateriaa;
  • 1 vuosi - 6 vuotta - 0,015 - 0,03 g / kg;
  • 6 - 12 vuotta vanha - 0,01 - 0,02 g / kg;
  • yli 12 vuotta vanha - 0,5-1 g;
  • päivittäinen annos on jaettu 4 - 6 vastaanottoon;
  • hoidon kesto 10-14 päivää.

Lääke sisältyy myös penisilliinien ryhmään, mutta se sisältää lisäkomponentin (klavulaanihappo). Tämä happo suojaa antibioottia tiettyjen bakteerien tuottamien penisillinaasien (penisilliiniä tuhoavien entsyymien) vaikutuksesta.

  • 3 kertaa päivässä, 250 - 500 mg.
  • 3 kuukaudesta 12 vuoteen - 40 mg / kg / vrk jaettuna 2 - 3 annokseen;
  • yli 12 vuotta vanha - 3 kertaa päivässä 250 - 500 mg.

Bakteeriin tunkeutuva lääke estää tiettyjä solunsisäisiä komponentteja, jotka häiritsevät solujen jakautumista ja elintärkeää toimintaa.

  • suun kautta, 250 - 500 mg 12 tunnin välein 10 - 14 päivän ajan.
  • Nimitetty 12 vuoden jälkeen aikuiseksi.
  • 500 mg kerran päivässä 3 - 5 päivän ajan.
  • tunti ennen ateriaa;
  • sisällä 5 - 10 mg / kg / vrk kerran päivässä 3 - 5 päivän ajan.

Se estää bakteerien soluseinän komponenttien synteesiä.

  • laskimonsisäisesti tai lihakseen, 750-1000 mg 8 tunnin välein.
  • laskimonsisäisesti tai lihakseen;
  • vastasyntyneet ja alle 3 kuukauden ikäiset lapset - 30 g / kg / vrk;
  • 3 kuukaudesta 12 vuoteen - 30 - 100 mg / kg / vrk;
  • jaa päivittäinen annos 2 - 3 injektioon.

Anginan hoito tulehduskipulääkkeillä ja antipyreettisillä lääkkeillä

Näiden ryhmien lääkkeiden määräämisen välttämättömyys johtuu tulehduksen vakavuudesta nielujen alueella ja koko kehossa, mikä voi ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa johtaa vakaviin komplikaatioihin. On kuitenkin syytä ymmärtää, että nämä lääkkeet poistavat vain taudin oireet ja sen syyn. Jopa päinvastoin, anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttö jonkin verran vähentää kehon suojaavia toimintoja, jotka voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen.

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-aineita) käytetään laajalti angina-oireiden lievittämiseen. Niiden toimintamekanismi on se, että ne estävät proinflammatoristen välittäjien synteesin ja vapautumisen (eli aineet, joilla tulehdusprosessit kehittyvät ja kehittyvät kehossa). Tämä johtaa tulehduksen kivun vähenemiseen, kohonneen lämpötilan vähenemiseen ja potilaan yleisen tilan normalisoitumiseen.

Anginan hoidossa voidaan käyttää:

  • Parasetamolia. Sisällä 500 mg (lapsille - 15 mg / kg) 3 - 4 kertaa päivässä, jossa on täysi lasillinen vettä tai maitoa.
  • Indomethacin. 25 - 50 mg kutakin (yli 12-vuotiaille - 1,5 - 2 mg / kg) 2 - 3 kertaa päivässä aterian jälkeen.
  • Diklofenaakki. Sisällä 25 - 50 mg (lapset 1 - 2 mg / kg / vrk) 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
  • Naprokseeni. Sisällä 500 - 750 mg (lapsille 10 mg / kg / vrk) 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
  • Nimesulidia. 50 - 100 mg 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

Stenokardian paikallinen hoito

Paikallinen hoito sisältää lääkkeiden (antibioottien) vaikutuksen suoraan tartunta-alueelle nielurisissa, mikä parantaa hoidon tehokkuutta. Tätä tarkoitusta varten voidaan käyttää erilaisia ​​suihkeita ja tabletteja (imeskelytabletteja), jotka sisältävät antibakteerisia, antiseptisiä tai anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Tabletteja ja suihkeita on käytettävä aikaisintaan 15-20 minuuttia aterian jälkeen (syömisen jälkeen sylkirauhaset erittävät suuren määrän sylkeä, mikä vähentää merkittävästi hoidon tehokkuutta). Tabletteja ei voi pureskella, niiden täytyy liueta hitaasti 20 - 30 minuutin aikana. Jos käytät suihkeita, pidä hengitystä injektion aikana, jotta lääke ei pääse hengitysteihin ja keuhkoihin. Paikallisten huumeiden käytön jälkeen on pidättäydyttävä syömästä ja juomasta vähintään 2-3 tuntia.

Seuraavia imeytyviä tabletteja käytetään kurkkukipujen hoitoon:

Hyvin osoittautunut kurkkukipulääkkeiden hoidossa paikalliseen käyttöön - imeskelytabletit ja imeskelytabletit ja tehokkaammat ovat monimutkaisen koostumuksen valmistelut. Esimerkiksi Anti-Angin®-kaavan tabletit / imeskelytabletit, jotka sisältävät C-vitamiinia, sekä klooriheksidiini, jolla on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus, ja tetrakaiini, jolla on paikallinen anestesiavaikutus. Monimutkaisen koostumuksensa ansiosta Anti-Angin®: lla on kolminkertainen vaikutus: se auttaa torjumaan bakteereja, lievittämään kipua ja auttaa vähentämään tulehdusta ja turvotusta. (1,2)

Anti-Angin® on laaja valikoima annostusmuotoja: kompakti ruiskutus, imeskelytabletit ja imeskelytabletit. (1,2,3)

Anti-Angin® on tarkoitettu tonsilliitin, nielutulehduksen ja anginan alkuvaiheen ilmenemiseen, se voi olla ärsytystä, kireyttä, kuivuutta tai kurkkukipua. (1,2,3)
Anti-Angin®-tabletit eivät sisällä sokeria (2) *

  • Faringosept (amazon). Aikuiset liuottavat 1 tabletin 4 - 5 tunnin välein, lapset 8 tunnin välein.
  • Strepsils. Liuota 1 tabletti 2 - 3 tunnin välein, mutta enintään 8 tablettia päivässä.
  • Travisil. 5–12-vuotiaille lapsille määrätään 1 tabletti 8 tunnin välein. Aikuiset voivat ottaa 2 tablettia peräkkäin samalla aikavälillä.
  • Lizobakt. Liuota 2 tablettia peräkkäin 6 - 8 tunnin välein.
Anginan hoitoon käytetään seuraavia suihkeita:
  • Ingalipt. Ennen käyttöä huuhtele suu lämpimällä keitetyllä vedellä ja tee sitten 1 - 2 ruiskutuspistettä yrittäen päästä nielun alueelle. Menettely toistetaan 3 - 4 kertaa päivässä.
  • Stopangin. Spray levitetään 2 - 3 kertaa päivässä. Voit suorittaa 2 - 3 injektiota suuonteloon tai 1 jokaiselle amygdalalle. Hoidon kesto on enintään 1 viikko.
  • Geksoral. 1-2 injektiota suuonteloon kahdesti päivässä.
Tehokkuuden lisäämiseksi on suositeltavaa yhdistää erilaisia ​​paikallisia hoitoja, koska suihkeilla on voimakkaampi, mutta lyhyempi antimikrobinen vaikutus, kun taas absorboivat tabletit voivat tarjota antibiootin jatkuvan syöttämisen mandeleille 30 - 60 minuutin ajan.

Kurkkukipu

Kurkkukipu-hengitysteitä käytetään yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa. Kostutetun ilman höyryä sisältävän ilman hengittämisellä on edullinen vaikutus nopeaan talteenottoon ja vähentää oireiden vakavuutta.

Kurkun kurkun hengittämistä koskevat säännöt ovat:

  • Hengitys on suositeltavaa koko taudin ajan.
  • Hengitys ei saa tapahtua kohonneessa ruumiinlämpötilassa, koska se voi heikentää potilaan yleistä tilaa.
  • Hengitys on suoritettava tunnin kuluttua syömisestä, huuhdeltu suu lämpimällä vedellä. Menetelmän jälkeen älä syö tai juo vettä tunnin ajan.
  • Inhalaatioliuoksen lämpötilan tulisi olla 38 - 40 astetta. Alempi lämpötila ei anna toivottua vaikutusta, ja korkeampi lämpötila voi aiheuttaa nielujen ja orofaryngealisen ontelon palamisen.
  • Hengitys viettää 2-3 kertaa päivässä. Yhden toimenpiteen keston on oltava vähintään 7 - 10 minuuttia.
  • Höyryjen hengittäminen hengitettynä tapahtuu suun kautta, ja uloshengitys tapahtuu nenä.
  • Inhalaation lääkkeet voidaan vaihtaa, koska eri vaikuttavat aineet täydentävät toistensa toimintaa.
Inhalaatioiden suorittamiseksi käytetään erikoislaitetta - sumutinta. Tämä on eräänlainen säiliö, jossa neste muuttuu höyryksi ja pienten pisaroiden muodossa sisäänhengitettynä tullessaan putken läpi hengityselimiin. Niinpä angiinassa lääke- aineet inhalaatiolla sumuttimen läpi on kerrostettu mandelien pinnalle ja orofarynxin onteloon, jolloin saadaan pitkäaikainen terapeuttinen vaikutus. Sumuttimen haittana on, että vain valmiita lääkkeitä nestemäisessä muodossa, johon on lisätty suolaliuosta, voidaan käyttää inhalaatioliuoksen valmistamiseksi. Kasviperäiset tai muut tavalliseen veteen perustuvat ratkaisut voivat pilata laitteen.

Jos ei ole sumutinta tai, jos halutaan, kasviperäisten valmisteiden hengittämistä, voit käyttää tavallista teekannua. Vedenkeitin on sijoitettu suuonteloon ja höyryt hengitetään.
Stenokardian hengittämiseksi voit käyttää yrtteihin ja lääkevalmisteisiin perustuvia liuoksia.

Kun on taipumus allergisiin reaktioihin stenokardian hengittämiseksi, voit käyttää merisuolan, jodisuolan tai kivennäisveden liuosta, jossa on emäksinen koostumus - Essentuki, Borjomi. Suolaliuoksen valmistamiseksi kaada 1 ruokalusikallinen suolaa lasillisella kuumalla vedellä, sekoita hyvin, kunnes kiteet liukenevat täysin ja jäähdytetään haluttuun lämpötilaan.

Seuraavia kasveja käytetään kurkkukipun hengittämiseen:

  • kamomilla;
  • salvia;
  • lehmän väri;
  • vadelmanlehdet tai oksat.
Inhalaatioliuoksen valmistamiseksi riittää, että kaadetaan 1 ruokalusikallinen lääkekasvi lasillisella kiehuvalla vedellä, anna sen hautua ja jäähtyä haluttuun lämpötilaan. Hyvällä sietokyvyllä voit lisätä eukalyptuksen eteerisen öljyn tippan kasviperäiseen uutteeseen, joka täydentää antibakteerisen vaikutuksen omaavien yrttien anti-inflammatorista vaikutusta.

Jos lapsilla on bakteeri-kurkkukipu, inhalaatiot voivat joissakin tapauksissa olla tehokkaita hengitettävien antibioottien käyttöön, joihin kuuluvat bioparoksi ja tobramysiini. Tätä varten 1 annos antibioottia on sumutettava sumuttimeen ja höyryt hengitettävä 5 minuuttia. Sinun ei pitäisi pelätä yliannostusta, koska kerta-annos tulee asteittain hengitysteihin.

Kurkkukipu hengitettynä voit käyttää myös antiseptisiä valmisteita, jotka puhdistavat nielurisat ja tuhoavat taudinaiheuttajia. Paikallisten antiseptikoiden joukossa tulee huomata furatsilin ja Miramistin. Liuoksen valmistamiseksi inhalaatiota varten näiden lääkkeiden on oltava laimennettu kuumassa vedessä tai suolaliuoksessa suhteessa 1: 1.

Nielujen turvotuksen vähentämiseksi ja hengitysvaikeuksissa, joissa on kurkkukipu hengitettäväksi, voidaan käyttää antiallergisia valmisteita, jotka perustuvat natriumkromoglyaattiin. Tätä varten yhden ampullin sisältö on hengitettävä 10 minuuttia, 2-3 kertaa päivässä hengitysvaikeuksien mukaan.

Asianmukaisesti valittujen ja yhdistettyjen huumausaineiden avulla, jotka on tarkoitettu stenokardian hengittämiseen, voidaan nopeasti päästä eroon tärkeimmistä paikallisista oireista ja estää akuutin anginan siirtyminen krooniseen prosessiin.

Gargling kurkkukipua

Gargling on kotona saatavilla olevan tonsilliitin halvin hoito. Huuhtelu voi alkaa sairauden ensimmäisistä oireista. Tämä hoitomenetelmä on yhtä tehokas bakteeri-, virus- ja sieni-kurkkukipuun. Gargling auttaa puhdistamaan mandeleja plakkeilta, luo epäsuotuisan ympäristön mikrobien kasvulle ja lisääntymiselle, vähentää orofarynxin tulehdusta ja kosteuttaa limakalvoa.

Kurkkukipua kurkistavat säännöt ovat:

  • Vatsakivun kurkistumisen pitäisi olla koko taudin ajan.
  • Oikealla garglingilla pää on kallistettava takaisin ja kieli ulos.
  • Jokainen osa liuosta huuhtelee 5 - 10 sekuntia.
  • Huuhteluliuos valmistetaan parhaiten pieninä annoksina kertakäyttöön.
  • Kurkun huuhtelun tulee olla lämmin. Optimaalinen lämpötila on 36 - 37 astetta, mikä vastaa kehon normaalia lämpötilaa.
  • Terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi on välttämätöntä kuristaa kurkkukipua vähintään 3 ja enintään 6 kertaa päivässä, jotta ne eivät voi kuivua.
  • Huuhtelun jälkeen kurkku ei saa ottaa ruokaa tai juoda vettä tunnin ajan, jotta liuoksen jäännöksiä ei poisteta orofarynxin ontelosta.
  • Gargling-ratkaisuja tulisi vaihtaa, jotta varmistetaan paras vaikutus angina-hoidon monimutkaisessa hoidossa.
Kurkun huuhteluun angina käytti lääkkeitä ja lääkekasveja. Yleisin resepti kurkkukipuista on ansaittu suolan ja soodan liuos lisäämällä 2 - 3 tippaa jodia. Lasi lämpimää vettä vaatii 1 tl suolaa ja soodaa. Tällainen nerokas resepti vähentää nielujen tulehdusta, pesee plakin ja vähentää turvotusta.

Seuraavia yrttejä käytetään kurkkukipuille:

  • kamomilla;
  • salvia;
  • kehäkukka;
  • eukalyptus;
  • kalkki;
  • äiti ja äitipuoli;
  • timjami.
Gargling-liuoksen valmistamiseksi tarvitaan 1 ruokalusikallinen lääkekasveja, kaada lasillinen kuumaa vettä ja anna sen hautua 15 minuuttia. Sen jälkeen liuoksen kannattaa kantaa seulan tai sideharjan läpi ja jäähdyttää.
Edellä mainitut kasvit yhdistyvät hyvin toisiinsa ja täydentävät toistensa parantavia ominaisuuksia. Haluttaessa ne voidaan sekoittaa samansuuruisina osina ja käyttää huuhtelemaan 1 rkl seosta vettä kohti.

Voit lisätä vaikutusta yrtteihin perustuvaan liuokseen lisäämällä 1 - 2 tippaa eteeristä öljyä. Eteeriset öljyt ovat voimakkaita tulehdusta ja mikrobilääkkeitä vastaan, jotka auttavat anginaa paikallisesti hoidettaessa.

Apteekit myyvät valmiita kurkkua, joka sisältää sekoittamalla kamomillaa, kynttilää ja keltaisenruusuuutteita. Garglingille laimennetaan 1 tl rotokaania lasillisessa lämpimässä vedessä.

Seuraavia eteerisiä öljyjä käytetään kurkkukipu huuhteluun:

  • teepuuöljy;
  • laventeliöljy;
  • piparminttuöljy;
  • sitruunaöljy;
  • eukalyptusöljy;
  • bergamottiöljy.
Gargling-lääkkeet sisältävät erilaisia ​​vaikuttavia aineita, jotka vaihtelevassa määrin estävät mikrobien kasvua ja lisääntymistä mandeleilla, vähentävät tulehdusta ja turvotusta.

Seuraavia lääkkeitä käytetään kurkun huuhteluun kurkkukipu:

  • Furatsilin. Sillä on antimikrobisia ominaisuuksia ja se on antiseptinen aine paikalliseen käyttöön. Liuoksen valmistamiseksi sinun täytyy jauhaa 1 tabletti furatsiliinia jauheeseen, kaada kuumaa vettä ja sekoita, kunnes se on täysin liuennut.
  • Miramistin - 0,01% liuos. Tehokas stafylokokkeja, streptokokkeja, hiivamaisia ​​sieniä vastaan. Stimuloi paikallista koskemattomuutta ja lisää antibioottien tehokkuutta mikrobeja vastaan. Garglen valmistelemiseksi sinun on laimennettava Miramistin lämpimässä vedessä suhteessa 1: 1.
  • Klorofyllipt - 1% liuos. No auttaa stafylokokki-anginaa. Käytetään huuhteluun suhteessa 1: 2, eli 1 osa lääkettä on liuotettava 2 osaan vettä.
  • Malawissa. Vähentää nielujen kipua ja turvotusta. Garglingille 5-10 tippaa Malavitia liuotetaan 100 ml: aan lämpimää vettä.
  • Salvin - 1% liuos. Sillä on antimikrobisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Liuoksen valmistamiseksi huuhtele riittävästi 5 - 10 tippaa salviinia puolen kupin lämpimää vettä.
  • Stopangin - 100 ml. Lääkkeen antiviraalisia, antibakteerisia ja antifungaalisia vaikutuksia voidaan käyttää kaikentyyppisiin angina. 1 ruokalusikallinen stopanginaa täytyy kaivaa 30 sekuntia.

Angina-folk-korjaustoimenpiteiden hoito kotona

Ihmiset ovat tavanneet anginaa vuosisatojen ajan, mikä on johtanut folk-menetelmien ja reseptien syntymiseen tämän taudin hoitoon. Tähän mennessä ne eivät ole menettäneet merkityksellisyyttään ja ovat erinomainen hoitomenetelmä lääkehoidon lisäksi. On huomattava, että itsenäisenä hoitomenetelmänä folk-korjaustoimenpiteet ovat vähemmän tehokkaita kuin lääkkeet, ja jos niitä käytetään väärin, ne voivat myös vahingoittaa potilasta.

Kansan menetelmien resepteissä käytetään:

  • Med. Se on ainutlaatuinen tuote, joka sisältää kymmenien kasvien siitepölyä. Tämän vuoksi hunajalla on tulehdusta, antibakteerista ja analgeettista vaikutusta sekä vahvistetaan immuunijärjestelmää. Siksi tätä tuotetta käytetään laajalti ylempien hengitysteiden akuuttien sairauksien hoidossa, varsinkin lapsuudessa, ja sen maun ansiosta.
  • Sooda. Kun leivin soodaa lisätään veteen, muodostuu alkalinen liuos, jolla on bakteriostaattinen (hidastaa bakteerien kasvua).
  • Punajuuret. Sisältää suuren määrän vitamiineja, jotka lisäävät immuniteettia. Juurikkaan mehulla on paikallista tulehdusta ehkäisevää vaikutusta mandelien hoidossa.
  • Sitruuna ja villiruusu. Ne parantavat alusten vastustuskykyä toksiinien vaikutuksilla ja lisäävät C-vitamiinin aiheuttamaa immuniteettia.
  • Aloe. Sillä on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia. Vähentää risojen turvotusta, helpottaa nielemistä ja vähentää kipua. Aloe-mehua käytetään, joka voi käsitellä nielurisat, ja voit myös leikata osan kasvilehdestä ja jättää sen posken taakse usean tunnin ajan tai koko yön ajan.
Anginan hoitoon käytettävät perinteisen lääketieteen reseptit ovat:

Immuniteetti ja kurkkukipu

Menetelmät immuniteetin ylläpitämiseksi stenokardian ehkäisemiseksi

Nykyään suurin osa väestöstä johtaa elämäntapaan, joka johtaa koskemattomuuden vähenemiseen. Tämän estämiseksi riittää, että havaitaan useita ehtoja, joiden vuoksi henkilö voi säilyttää koskemattomuutensa asianmukaisella tasolla.

Menetelmät immuniteetin ylläpitämiseksi anginan kehittymisen estämiseksi ovat:

  • Oikea ravinto. Tarjoaa elimistölle tarpeeksi vitamiineja, hivenaineita ja välttämättömiä aminohappoja sisältäviä proteiineja. A-, C- ja E-vitamiinit sekä kaikki B-vitamiinit ovat erityisen tärkeitä immuunijärjestelmän kannalta. Näiden vitamiinien tarpeen täyttämiseksi sinun on käytettävä joka päivä vihanneksia, hedelmiä, viljaa, maksa, munia ja kasviöljyä. Immuniteetin ylläpitoon osallistuvat mikroelementit ovat sinkki ja seleeni. Nämä aineet auttavat aktivoimaan immuunisoluja ja vastustamaan bakteereja, viruksia ja sieniä. Jotta sinkkiä ja seleeniä ei löydy, on suositeltavaa syödä kalaa, lihaa, palkokasveja useaan kertaan viikossa, sinun ei pitäisi hylätä leipää ja maitotuotteita. Lihan ja kalan proteiinit sisältävät aminohapot, jotka ovat välttämättömiä sellaisten vasta-aineiden muodostamiseksi, jotka ovat mukana immuunireaktioissa ja estävät infektioiden kehittymistä. Älä unohda, että sinun täytyy syödä 5 kertaa päivässä pieninä annoksina. Ruokavalion noudattaminen mahdollistaa paremmin elintarvikkeiden hyödyllisten aineiden imeytymisen ja tehtävänsä immuunivasteissa. Asianmukaisen ravinnon lisäksi on tarpeen kuluttaa päivittäin vähintään 1,5 litraa vettä. Tämä varmistaa hyvän vesitasapainon, puhdistaa suolet aineenvaihduntatuotteista ja patogeeneistä.
  • Työ- ja lepojärjestelmän noudattaminen. Mahdollistaa kehon työskennellä tuottavasti tarvittavan ajan ja täydentää sitten menetettyä voimaa lepon avulla. Ei ole suositeltavaa työskennellä fyysisesti tai henkisesti työssä, koska tällainen ylikuormitus johtaa ajan myötä kroonisen väsymysoireyhtymän kehittymiseen ja tekee kehosta haavoittuvamman mikrobeille. Lepo ei aina tarkoita passiivista sohvalla makaa ja katsella televisiota. Lepotila normaalille immuniteetille kestää 7–8 tuntia, jonka aikana elimistöllä on aikaa toipua ja tuottaa riittävä määrä immuunisoluja ja -vasta-aineita.
  • Oikea-aikainen rokotus. Mahdollistaa kehon vastustuskyvyn kurkkukipuun, kurkkumätä, tuhkarokko, flunssa. Immuniteetti kehittyy rokotuksen aikana, minkä vuoksi patogeeni ei voi aiheuttaa tautia.
  • Rungon kovettuminen. Sillä on pitkäaikainen vaikutus, joka lisää yleistä ja paikallista koskemattomuutta. Kovettuminen lisää lisääntynyttä vastustuskykyä äärimmäisissä lämpötiloissa, jotka ovat usein laukaiseva tekijä anginan kehittymisessä. Karkaistu kappale ei vähennä immuunivoimia hypotermian aikana, vaan päinvastoin aktivoi immuunireaktioita.
  • Säännöllinen liikunta. Vahvista lihaksia, stimuloi sydän- ja verisuonijärjestelmää ja parantaa veren kyllästymistä happeen. Kaikki tämä edistää sitä, että kohtalaisen fyysisen rasituksen aikana ja pitkään niiden lopettamisen jälkeen suuri määrä happea ja ravintoaineita sisältävää verta tulee kehon kudoksiin ja haitalliset aineenvaihduntatuotteet poistetaan voimakkaasti. Tästä johtuen kaikissa kudoksissa ja elimissä syntyy epäedullisia olosuhteita mikrobien kasvulle ja lisääntymiselle. Lisäksi yhdessä lisääntyneen verenvirtauksen kanssa kudokseen tulee immuunisoluja, jotka tarjoavat paikallista immuniteettia.
  • Farmaseuttiset valmisteet, jotka lisäävät immuniteettia. Anna keholle vastustaa infektioita immuunivoimien väliaikaisen laskun aikana. Tämä tapahtuu syksy-keväällä, kun vitamiineja ei ole riittävästi ja elin on usein alttiita hypotermialle. On parasta käyttää kasvipohjaisia ​​immunostimulaattoreita, joiden joukossa voidaan erottaa ginseng, echinacea, eleutherococcus, ruusunmarja. Immuunijärjestelmän elinten liiallisen rasituksen ja uupumisen estämiseksi on välttämätöntä käyttää pieniä annoksia immunostimuloivia valmisteita.

Muutokset angina-immuniteetissa

Tonsilin poisto

Indikaatiot mandelien poistamisesta angina

Kun tehdään diagnoosi kroonisesta anginasta, vain harvoissa tapauksissa käytettiin välittömästi nielujen poistamista (tonsilectomia). Aluksi käytettiin konservatiivisia hoitomenetelmiä.

Kroonisen anginan konservatiivisen hoidon menetelmät ovat:

  • Mandelien aukkojen pesu. Visuaalisessa ohjauksessa jokainen aukko asennetaan vuorotellen erityiseen kanyyliin, johon on kiinnitetty ruisku. Paineessa antiseptisen liuoksen avulla kaikki aukkojen sisältö pestään pois. Kurssi koostuu 10 - 15 pesusta joka toinen päivä.
  • UHF (ultra-high frequency) -hoito. Vaikutuspaikka on submandibulaarinen alue. Nielurisat ja imusolmukkeet vaikuttavat korkean taajuuden sähkömagneettiseen kenttään (40,68 MHz tai 27,12 MHz), laajeneviin verisuoniin ja kapillaareihin. Veren virtaus mandeleille paranee, mikä lisää paikallista koskemattomuutta. Hoidon kulku on 10–12 istuntoa.
Jos konservatiivisen hoidon jälkeen angiinan esiintyvyys ei vähene, käytä kirurgista hoitomenetelmää.

Indikaatiot tonsillektomiasta ovat:

  • krooninen tonsilliitti, joka ei ole konservatiivisen hoidon kohteena;
  • krooninen tonsilliitti, jolla on tällä hetkellä paikallisia komplikaatioita tai historiaan liittyviä komplikaatioita.
Vasta-aiheet tonsillektomialle ovat:
  • sydänsairaudet venttiilivaurioilla ja sydämen vajaatoiminnalla II - III aste;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • diabetes;
  • hemofilia ja muut veren häiriöt, joilla on voimakas verenvuoto.

Tonsil-poistotekniikka

Ennen kuin ryhdyt poistamaan nielurisat, on tarpeen valmistaa potilas. Potilasta tutkitaan suuontelon (esimerkiksi karieksen) ja hengitysteiden (nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, sinuiitti jne.) Sairauksien varalta. Jos tällaisia ​​sairauksia esiintyy, ne on parannettava ennen leikkausta leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Veri otetaan myös selvittääkseen, onko olemassa anemiaa ja veren hyytymistä. Jos poikkeama normista, ne korjataan. Toiminta suoritetaan vain kroonisen tonsilliitin remissiokaudella.

Tonsillektomia suoritetaan paikallispuudutuksessa. Yleisimmin käytetty infiltraatioanestesia 1 - 2% lidokaiiniliuoksella. Lääkäri leikkaa nielun ympärillä olevan kudoksen, injektoi pienen määrän lidokaiinia pistoskohtaan muutaman minuutin kuluttua, jolloin tapahtuu täysi paikallinen nukutus. Aluksi amygdala on otettu erityisillä pihteillä ja vedetty pois nielun sivuseinämästä. Tämä menetelmä parantaa näkyvyyttä ja pääsyä limakalvoon amygdalan ja keulan välillä. Eturivin reunaa pitkin tehdään viillotus. Oikealla leikkauksella lääkäri saa pääsyn perikapulaariseen tilaan. Nenälihan erottaminen tehdään tylpällä instrumentilla, jotta kudoksen trauma on minimaalinen. Usein havaitaan sidekudoksesta koostuvia perisapulaarisia tiloja, jotka on leikattu saksilla. Amygdala erottuu asteittain etupuolelta taakse, kunnes takaosan limakalvo on saavutettu. Ensinnäkin limakalvo leikataan, sitten amygdalan ylempi napa erotetaan hitaasti, sitten alempi leikkaamalla se pois. Verenvuoto pysäytetään käyttämällä tamponia, jossa on hemostaattinen liuos. Vakavan verenvuodon yhteydessä astia ommellaan tai kierretään.

Syömistä ei suositella leikkauksen jälkeisenä ensimmäisenä päivänä. Toisena - 4. päivänä leikkauksen jälkeen ruoan tulee olla pehmeä tai nestemäinen, kohtalaisen lämmin, ei mausteinen ja hieman suolainen tai ei lainkaan, jotta haavan pinta ei vahingoitu ja ärsytä.

Anginan komplikaatiot

Kuten minkä tahansa muun tartuntataudin tapaan, angina voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Komplikaatioiden esiintyvyys erittää yleisiä ja paikallisia komplikaatioita. Yleiset komplikaatiot vaikuttavat sydämeen, munuaisiin ja niveliin ja voivat johtaa vammaisuuteen. Paikallisia komplikaatioita ovat nielujen vieressä olevien kudosten kiehuminen ja nielun paiseiden muodostuminen.

Anginan komplikaatioiden syy voi olla:

  • hoidon puute;
  • virheellinen käsittely;
  • lisäinfektion lisääminen;
  • heikko koskemattomuus.

Anginan paikalliset komplikaatiot

Paikallisia komplikaatioita esiintyy akuutin anginan tai kroonisen anginan pahenemisen aikana. Harvinaisissa tapauksissa oireita esiintyy kurkkukipu ensimmäisenä päivänä. Useimmiten paikalliset komplikaatiot esiintyvät kurkkukipun 2-4 päivänä.

Anginan paikalliset komplikaatiot ovat:

  • Paratonsillar paise. Bakteerien tunkeutumisen seurauksena kuonaan, joka sijaitsee nielun ja nielun sidoksen välissä, kehittyy tulehdusreaktio. Sitten muodostuu onkalolla täytetty onkalo. 80 prosentissa tapauksista se on kroonisen tonsilliitin komplikaatio, jossa on yksipuolinen vaurio. Kliiniselle kuvalle on tunnusomaista akuutin kurkunpurkaavan tunneiden oireiden lisääntyminen. Kehon lämpötila on lisääntynyt, myrkytyksen oireet lisääntyneet, kipu on merkittävä. Kun paise sijaitsee nielun ylemmässä napassa, nähdään pallomainen tiiviste, joka siirtää amygdalan nielun renkaan keskelle. Alemmassa lokalisoinnissa ei ole näkyvissä suurta tiivistettä. Kahvojen turvotusta ja kielen juurta esiintyy vaurion puolelta, ja kurkunpään yläosien turpoaminen voi aiheuttaa myös hengityksen vaikeuttamista. Kun posteriorinen paiseen paikannus merkitsi voimakasta turvotusta nielun ja takapään kaaren sivuseinässä. Amygdala siirretään eteenpäin ja keskelle.
  • Zagottochny paise. Nielun lihaskudoksen ja selkärangan välisen lantion välisen tulehduksen. Se esiintyy alle 5-vuotiailla lapsilla, erittäin harvoin - aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että tämän alueen lapsilla on hyvin kehittynyt imunestejärjestelmä, joka liittyy nielurisiin. Imusolmukkeissa infektio tulee nielun alueelle, tulehdusreaktioon ja mätän muodostumiseen. Lapsi tulee tunnelmalliseksi, kieltäytyy syömästä, kehon lämpötila nousee 39 - 40 asteeseen. Tutkimuksessa todetaan, että posteriorisen nielun seinämän kasvainkaltainen turvotus havaitaan lievällä paineella, on vaikeaa taudin puhkeamisen tai lievän, kun mylly on jo muodostunut. Imusolmukkeita on merkittävästi kasvanut vaikutusalueella ja niiden kipu. Lapsi pitää päänsä pakkoasennossa, kallistamalla sitä tappion suuntaan.
  • Myrkyllinen lymfadeniitti. Infektio imusolmukkeiden kautta tulee alueellisiin imusolmukkeisiin. Niiden määrä lisääntyy, tulee tuskalliseksi. Alun perin solmujen sairaudet ovat liikkuvia, mutta koska ne ovat röyhkeitä, ne sulautuvat toisiinsa. Muodostuu ihonalainen kasvain, joka juotetaan ympäröiviin kudoksiin menettämällä liikkuvuutensa. Kasvain palpaatio tiheä pehmenemispisteillä. Ihon yläpuolella on tasainen punoitus. Kehon lämpötila on korkea, myrkytysoireet ovat voimakkaita.
  • Poskiontelotulehdus. Paranasaalisten poskionteloiden tulehdus, useimmiten kuoppainen. Ilmeisesti kuume, nenän tukkoisuus ja päänsärky. Joskus voit nähdä nielun takana kellertävän tai vihertävän pussin vuotoja.
  • Kaulan selluliitti. Henkilön kaulassa on paljon faskioita, jotka erottavat lihakset toisistaan ​​ja muodostavat monia taskuja. Jos infektio joutuu tällaiseen taskuun, solussa oleva rasvakudoksen tulehdus kehittyy. Kehon lämpötila nousee voimakkaasti, voimakkaita myrkytysoireita ja voimakasta kipua, riippuen vaurion sijainnista. Näissä vuorovaikutteisissa tiloissa infektio voi levitä kaulan yli astioiden ja hermojen varrella. Niinpä infektio voi joutua mediastiinaan (keuhkojen välissä olevaan tilaan), jolloin kehittyy hyvin valtava komplikaatio - mediastiniitti (mediastinum-tulehdus).

Anginan yleiset komplikaatiot

Yleisiä komplikaatioita johtuu siitä, että β-hemolyyttisen streptokokin A-ryhmän antigeenien rakenne on hyvin samanlainen kuin joidenkin ihmisen elinten rakenne. Ihmisen immunologinen järjestelmä näiden antigeenien torjumiseksi muodostaa spesifisiä vasta-aineita (IgM ja IgG). Vasta-aineet, jotka tapaavat veressä antigeenin kanssa, sitoutuvat siihen, mikä helpottaa niiden imeytymistä makrofagien avulla. Sydänventtiilien, munuais- ja nivelten antigeenien ja kudosten affiniteetin vuoksi vasta-aineet hyökkäävät myös niihin. Sidekudoksen tulehdusreaktio tapahtuu kohde- elimessä, minkä seurauksena tämän elimen rakenne ja toiminta muuttuu.

Anginan yleiset komplikaatiot ovat:

  • Reumaattinen kuume. Sairaus, jolle on tunnusomaista autoimmuunisen luun sidekudoksen tulehdus. Sairaus alkaa 2 - 4 viikon kuluttua streptokokki-infektiosta. Kehon lämpötila on lisääntynyt, ja nivelissä on usein kipuja, jotka ovat luonteeltaan muuttavia. Nivelten vieressä subkutaanisia kyhmyjä voidaan palpata koosta hirssijyvästä herneen. Iholle ilmestyy rengasmuotoinen punoitus, joka on hyvin rajattu ihon ihon tasaisuuteen keskellä. Lapsilla on usein koreaa, joka ilmenee käsivarsien ja jalkojen valinnaisista liikkeistä, kasvojen ilmentymien muutoksista, joita lapsi ei hallitse. Kaikkien näiden oireiden esiintyminen on valinnainen, ja ne ovat täysin palautuvia hoidon aikana. Myös reumaattiset kuumeet vaikuttavat aina sydänventtiileihin. Sydämen venttiilien tulehduksellisten muutosten seurauksena ne suljetaan ja deformoituvat. Tämä johtaa niin kutsuttuun sydänsairaukseen ja sen normaalin toiminnan häiriintymiseen. Tämän estämiseksi streptokokki-tonsilliitin asianmukainen hoito on välttämätöntä, ja reumaattisen kuumeen, oikea-aikaisen diagnoosin ja hoidon tapauksessa.
  • Glomerulonefriitti. Sairaus, jolle on ominaista munuaisglomerulien autoimmuunisairaus. Tässä taudissa molemmat munuaiset vaikuttavat niiden normaalin toiminnan vastaisesti. Potilas havaitsi turvotuksen, verenpaineen kohoamisen. Tutkimuksessa virtsan havaittu punasoluja ja proteiinia, joka on normaali virtsassa ei pitäisi olla. Sairaus on vaarallinen, koska elin alkaa proteiinin häviämisen vuoksi kerääntyä nestettä. Tämän seurauksena ylimääräinen neste kerääntyy kehon kudoksiin ja onteloihin (vatsan ja keuhkopussin). Ihmisjätteiden vapautuminen, jotka pysyvät veressä, vähenevät. Runko ja virtsa menettävät suuren määrän ioneja, jotka johtavat sydämen rytmihäiriöihin, jopa sen pysähtymiseen asti. Ilman asianmukaista hoitoa glomerulonefriitti etenee, mikä johtaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen.

Kurkkukipujen ehkäisy

Stenokardian ehkäiseminen on tärkeä paikka itse sairauden ja sen komplikaatioiden kehittymisen estämisessä. Ennaltaehkäisyä koskevat toimenpiteet ovat melko yksinkertaisia ​​ja ne ovat kaikkien saatavilla.

Riippuen taudin läsnäolosta ja sen vaiheesta, angiinan ehkäisy voi olla:

  • Ensisijainen. Tavoitteena on estää taudin esiintyminen terveellä henkilöllä. Se sisältää spesifisen ennaltaehkäisyn, joka koostuu rokotteiden käytöstä ja ei-spesifisestä. Toinen luokka sisältää henkilökohtaisen hygienian, koskemattomuuden ylläpitämisen ja altistavien tekijöiden poistamisen.
  • Toissijainen. Se koostuu taudin varhaisesta havaitsemisesta ja sopivan hoidon oikea-aikaisesta nimittämisestä. On syytä muistaa, että kipeä kurkku ei voi missään tapauksessa käsitellä yksinään, koska viruksen, bakteerien ja sieni-kurkun kurkun hoito on täysin erilainen. Asianmukaisesti määrätty hoito vähentää taudin kestoa, helpottaa sen kulkua ja vähentää huomattavasti vakavien komplikaatioiden riskiä.
  • Kolmannen asteen. Sen tarkoituksena on estää komplikaatioiden kehittyminen. Tämä edellyttää toimenpiteitä immuunijärjestelmän parantamiseksi taudin jälkeen, jotka eivät poikkea primäärisen ehkäisyyn liittyvistä toimenpiteistä. Terveisiä ovat myös vuosittaiset vierailut sanatorioihin, joissa on erityispiirteitä ENT-elimille. Sopivia lomakohteita ovat esimerkiksi Mustanmeren rannikolla, Kislovodskissa ja Pyatigorskissa. Sanatoriumhoitoa voidaan suositella krooniseen anginaan vain remissiossa. Kroonisen anginan akuutti muoto tai paheneminen ovat kategorisia kontraindikaatioita hoitoon sanatoriossa. Fysioterapian, mutahoidon, kivennäisveden, suolaluolien ja otsonihoidon käyttö on hyödyllinen ja vähentää merkittävästi pahenemisvaiheita ja komplikaatioiden riskiä. Joissakin tapauksissa ainoa tehokas toimenpide komplikaatioiden ehkäisemiseksi on mandelien kirurginen poistaminen. Tämä radikaali toimenpide auttaa estämään vakavia komplikaatioita kroonisessa quinsy: ssä, jossa esiintyy usein pahenemisvaiheita.
Kurkkukipu ehkäisyyn liittyy tiettyjä tavoitteita taudin jokaisessa vaiheessa. Siksi, vaikka tämä patologia kehittyisi, on tärkeää jatkaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä eikä unohtaa niitä elpymisen jälkeen.

Angina raskauden aikana

Stenokin vaikutus sikiön kehitykseen

Anginan hoito raskauden aikana

Raskauden aikana monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia sikiön altistumisriskin vuoksi. Siksi tässä tapauksessa on välttämätöntä valita tarkemmin angina-hoidon hoitoon tarkoitetut lääkkeet. Tämä koskee erityisesti antibiootteja. Monet niiden ryhmistä vaikuttavat solun sisäisiin organelleihin ja aiheuttavat bakteerien kasvun hidastumista tai tuhoutumista. Vaikeus on siinä, että ne voivat vaikuttaa myös sikiön soluihin.

Antibiootit on hyväksytty raskauden aikana