Oireet ja angiinan hoito lapsilla kotona

Lasten anginaa leimaa epämiellyttävien oireiden kompleksi. Sairaus etenee hyvin nopeasti ja voi johtaa vakaviin seurauksiin ilman asianmukaista hoitoa. Jos haluat selvittää, miten parantaa lapsen kurkkukipua, sinun täytyy selvittää sen esiintymisen syy ja määrittää patogeeni. Syynä voivat olla virukset, bakteerit, harvemmin sienet.

Taudin kuvaus

Angina on tartuntatauti, jolle on ominaista tulehdus kehittynyt mandeleissa. Infektion aiheuttajat ovat useimmissa tapauksissa streptokokit ja stafylokokki.

Patogeeniset mikrobit, joilla on heille suotuisia tekijöitä (hypotermia, avitaminosis, stressi, ylityö) alkavat aktiivisesti lisääntyä. Jotta tämä prosessi voidaan lopettaa ajoissa, on tarpeen aloittaa hoito, joka riippuu lasten angina-tyypistä.

Inkubointiaika ja angiinan tarttuvuus

Lapsessa oleva angina on tarttuva tarttuva tartuntatauti, jopa inkubaatiokauden aikana, jolloin patogeeni on tullut kehoon, mutta ensimmäiset oireet eivät ole vielä ilmaantuneet. Useimmiten voit saada lentopisaroita. Taudin alkamisajankohdan ja sairauden ensimmäisten merkkien ilmaantumisen kesto riippuu useista tekijöistä:

  • kipeä kurkku;
  • immuunijärjestelmän tila infektion aikana;
  • kroonisten sairauksien (erityisesti ENT-elinten) esiintyminen;
  • kurkkukipu.

Inkubointiaika voi kestää yhdestä päivästä 1,5 viikkoon. Tänä aikana patogeeniset mikro-organismit kolonisoivat risat ja aloittavat aktiivisen lisääntymisen. Sairaus on tarttuva viimeiseen hoitopäivään saakka.

Taudin muoto, samanaikaisten sairauksien esiintyminen, immuunijärjestelmän tila, komplikaatioiden kehittyminen riippuu siitä, kuinka kauan tonsilliitti hoidetaan lapsilla. Antibioottien hyväksyminen kestää vähintään 7 päivää, kurkun paikallinen hoito voidaan suorittaa kahden viikon ajan.

Syyt tonsilliitti

Useista syistä voidaan ymmärtää, mikä on kurkkukipu lapsessa. Kurkku on hyvin punainen, risat ovat suuria, murenevia, kielellä ja kurkunpään koko on harmaa patina ja pustulit.

Lasten angiinan syyt ovat seuraavat haitalliset tekijät:

  • vakava hypotermia;
  • vitamiinien ja kivennäisaineiden puute kehossa, epätasapainoinen ruokavalio;
  • muiden ENT-elinten tartuntatautien aiheuttamien kehon suojausten vähentäminen;
  • suuontelon sairaudet (karies, stomatiitti);
  • harvinainen jäädä raikkaaseen ilmaan.

Tartunnan saaneen lapsen sairaus voi nopeasti. Coxsackie-virukset voivat aiheuttaa herpeettisen kurkkukipun. Streptokokit voivat aiheuttaa taudin purulentteja, follikulaarisia, katarraalisia ja bakteereja. Harvemmin syy on sieni-infektio.

Lasten kurkkukipu

On olemassa kaksi päämuotoa, jotka voivat olla lasten kurkkukipu - akuutti ja krooninen. On myös toinen luokitus angina tyypeille, joille on tunnusomaista oireet ja virtausominaisuudet:

  • Harvoin kataritaalinen tulehdus. Erittäin korkea lämpötila nousee, lapsi valittaa kurkun ja pään kipua. Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito alkaa sairastua viidentenä päivänä.
  • Angina herpetinen tyyppi. Lämpötila voi nousta lämpömittariin, kurkkukipuun, ripuliin, pahoinvointiin ja usein oksenteluun. Tonsils ja koko suuontelot on peitetty pienillä kuplia. Niiden avaamisen jälkeen muodostuu arpia.
  • Follikulaarisen tyypin ilmenee korkea kuume, vaikea kurkkukipu, lapsi sairastuu ja oksentelu voi ilmetä. Kynnet peittyvät pustuloilla, jotka jonkin aikaa avattiin.
  • Lapset kehittävät usein lakunaritautia. Tulehdus esiintyy risojen taitoksissa. Lämpötila nousee, risat ja imusolmukkeet lisääntyvät, haavaumat näkyvät pinnan limakalvolla, harmaa patina.
  • Jos kyseessä on flegmoninen tonsilliitti, mandelit ovat täynnä mätä. Kuume kuumenee pitkään, lapsi sairastuu, toistuva oksentelu, ääni muuttuu karkeaksi, kipu nieltäessä ja pureskelu estää unen ja syömisen.

On myös sekalajeja, kun useat patogeenit aiheuttavat kurkkukipua, esimerkiksi viruksia ja bakteereja.

Kipeän kurkun merkkejä

Yleisimpiä merkkejä kaikentyyppisille angina-nuorille ja nuorille lapsille ovat:

  • korkea kehon lämpötilan nousu;
  • kurkkukipu, pää, nivelet;
  • vaalea iho;
  • pahoinvointi, järkyttynyt uloste;
  • ruokahaluttomuus, unihäiriöt;
  • imusolmukkeet ja risat kasvavat kooltaan;
  • kurkku punainen, turvonnut;
  • plakki näkyy kielellä ja mandeleilla, joilla voi olla erilainen väri kuin taudin muoto;
  • näet pustuloita;
  • kieli kurkussa löysä, punainen, paksuuntunut.

Angina lapsilla - oireet ja hoito

Angina (lapsilla) - tartuntatauti, jonka akuutti kurssi on luonteenomaista kehon myrkytykselle, lämpötilalle, tulehduksellisille muutoksille nielurisissa ja vierekkäisissä imusolmukkeissa. Lasten infektiossa pidetään erillistä. Termin "kurkkukipu" rinnalla käytetään "akuuttia tonsilliittia" - infektio- ja somaattisten sairauksien oireyhtymää oropharynxissa eri syistä.

Jos haluat provosoida kurkkukipua lapsilla, se voi sekä viruksia että bakteereja. Enintään 3 vuotta viruksen luonne diagnosoidaan useammin. Viiden vuoden iän jälkeen bakteriaalinen angina tulee ulos. Ilmaantuvuus on luonteeltaan kausiluonteista, mutta infektio voi tapahtua, jolloin on välttämätöntä koskettaa kurkkukipu tai streptokokki.

Lapsilla esiintyy erilaisia ​​tunneita

Angina luokitellaan kudosten morfologisten muutosten perusteella. Ensisijaisia ​​(ß-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamia) angina ja sekundaarisia (kehittyy verisuonissa ja tartuntatauteissa).

Toisilta heidät erottuvat faryngoskooppisella kuvalla (kurkun limakalvon nielun silmämääräinen tarkastus) ja oireenmukaisella kurssilla. Harkitse joitakin yleisimpiä tonsilliitin muotoja lapsuudessa:

  • Bluetongue. Pinnallinen vaurio ilman vakavaa myrkytystä. Kun katsotaan selvästi pehmeän ja kovan kitalaen punoitusta. Punoitus ja lisääntyminen vain nielurisissa on mahdollista. 1-2 päivän kuluttua joko parannus tapahtuu, tai kurkkukipu virtaa lakuuniin tai follikkeliin.
  • Follikulaarinen. Paisuttamalla ja suurentuneilla mandeleilla ilmenevät valkoiset-keltaiset hohtavat follikkelit ovat selvästi nähtävissä epiteelissä. Ulkopuolella ne muistuttavat hirssijyvää. Kypsymisen jälkeen follikkelit räjähtivät, muodostaen kurjasta plakin.
  • Lacunar. Sille on ominaista voimakas punoitus ja turvotukset mandeleissa, siellä on pieniä tai suuria raa'an plakin polttimia. Helposti poistettava ilman verenvuotoa.
  • Nekroottinen. Kukinta saa vihertävän keltaisen värin ja tulee tiheäksi. Erottamisen aikana verenvuotopinta pysyy nekroosin jälkeen jopa 1-2 cm: n halkaisijaltaan. Vaikutusalue ulottuu mandelien ulkopuolelle.
  • Fusospirochetal. Yksipuolinen tappio, joka ilmenee helposti irrotettavan elokuvan muodostamisessa. Sen alapuolella muodostuu kivuton haavaumia. Kehittyy lapsilla, joilla on hypovitaminoosi, immuunipuutos.
  • Diphtherian kurkkukipu. Paikallisessa muodossa se on ominaista ihon hämmentymiselle (primäärinen kurkkukipu on punapää, jonka aiheuttaa kuume), mandelien turvotus äskettäin muodostuneella fibriinisellä plakilla. Kun taudin siirtyminen myrkylliseksi turvotukseksi ulottuu kaulan ihonalaiselle kudokselle, ja sitten se virtaa, riippuen kaulan koosta. Potilalla on makea makea henkeä.
  • Scarlatinal-kurkkukipu. Streptokokki-infektio, pienen pisteviivauksen ja "karkean kielen" lisäksi, on orofarynxin limakalvon kirkkaan punoitus yhdessä kovan makuun kitan kanssa.
  • Herpanginan kurkkukipu. Taivaan, käsivarsina, esiintyy lukuisia vesikkeleitä, jotka eivät sulautu toisiinsa. Niiden avaamisen jälkeen muodostuu eroosioita.
  • Sieni-kurkkukipu. Myrkyllisiä oireyhtymiä ei ole, havaitaan valkoisia pisteitä. Poistamisen jälkeen "lakattu" punoitettu limakalvo paljastuu. Tutkimuksessa purkauksen löytyy myseeliä hiiva sieniä.

Anginan kulku riippuu sen vakavuudesta. On valoa (2-3 päivän akuutti kurssi), kohtalainen (4-5 päivän akuutti kurssi) ja vakava (sängyn lepo palautumiseen asti). Listaamme akuutin tonsilliitin yleiset oireet:

  • Lämpötila. Sen indikaattorit vaihtelevat 38 asteesta 41 asteeseen, ja ne voivat nousta voimakkaasti ja vähitellen 2-3 päivän kuluessa sairaudesta.
  • Myrkytyksen. Päänsärky, unihäiriöt ja ruokahalu, vilunväristykset, lihaskipu, oksentelu, vatsakipu.
  • Paisuneet imusolmukkeet (1-5 cm). Heidän palpationi voi olla yhtä vähän tai hyvin tuskallista.
  • Kuumeinen ulkonäkö. Huuhtele, kuivaa huulet jne.
  • Hyökkäys risat ja limakalvot (paitsi katarraalinen angina), vesikkelien ulkonäkö. Röyhtäisestä, herkästä, joka on helposti poistettavissa mandeleista tiheään, vihertävän keltaiseen, kun pinta on poistettu, se pysyy verenvuodossa.
  • Turvotusta. Ensisijaisen anginan kanssa turvotetaan vain nielurisat ja jouset. Orofaryngeaalisessa difteriassa subkutaanisen kudoksen turvotusta voi esiintyä imusolmukkeiden ja kaulan lähellä.
  • Kurkkukipu.
  • Epämiellyttävä haju suusta.
  • Katarraaliset ilmiöt (sidekalvotulehdus, nenä).

Useimmat oireet, plakin lukuun ottamatta, ovat samat. Siksi virologinen tai bakteriologinen tutkimus on tärkeää lapsille tarkoituksenmukaisen hoidon määräämiseksi. Erityisen tärkeä on streptokokki-tonsilliitin oikea diagnoosi, koska sen jälkeen on mahdollista saada meta-tykkisiä komplikaatioita.

Syitä tonsilliitti lapsilla

Anginan syynä on oltava, jotta ei määrätä tarpeettomia lääkkeitä. Tätä varten lääkäri määrittelee nielunäytteen bakteriologisen tutkimuksen. Listaamme taudin tärkeimmät patogeenit:

  • β - hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Herkät mikro-organismit, jotka voivat aiheuttaa erilaisia ​​kurkkukipua. Ne kiinnittyvät kurkunpään epiteeliin ja leviävät imusolmukkeiden läpi. 70-80%: ssa tapauksista syynä on Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Diphtherian anginan aiheuttava tekijä vapauttaa voimakkaan eksotoksiinin, joka aiheuttaa voimakkaan ja voimakkaan imusolmukkeiden kasvun.
  • Viruksia. Koronovirukset, parainfluenssi, rhinovirukset, sytomegalovirukset, Coxsackie jne.
  • Sienimikro-organismit. Candida (syyllinen suullinen kandidiaasi) ja Aspergillus, Penicillium.
  • Sekalainen kasvisto.
  • Klamydiat, mykoplasma, syfilisin taudinaiheuttajat jne.

On erittäin tärkeää immuunitila. Jos esiintyy haitallisia tekijöitä (vitamiinin puutteet, muiden kroonisten sairauksien esiintyminen, yksitoikkoinen ravitsemus, imukudoksen alikehitys), angina-infektioriski kasvaa useita kertoja.

Lasten angiinan hoitomenetelmät kotona

Usein selviytyy kurkkukipu voi olla kotona. Äidin arsenaalissa - farmakologiset lääkkeet, jotka sallitaan lapsuudessa, ja perinteisen lääketieteen reseptejä. Niiden kohtuullinen käyttö auttaa vähentämään anginan virtausta ja nopeutta.

Terveydenhoito kotona sisältää myös erityisten elinolosuhteiden ja terapeuttisen ravinnon järjestämisen. Sairaan lapsen tulisi olla eristetty, hienonnettu, keitetty tai paistettu ruoka, koska angina, nielemisvaikeudet.

Lääkkeet tonsilliitti lapsille

Lastenlääkärit kurkkukipua varten määräävät lapsille useita lääkkeitä. Muista kirjoittaa joko antibiootti tai antiviraalinen lääke, jonka on taisteltava kurkkukipuun patogeenin varalta. Lisäksi lääkkeitä käytetään nielujen tulehduksen poistamiseksi ja kehon puolustuksen aktivoimiseksi.

antibiootit

Angina, ne on määrätty lapsille, jotta voidaan poistaa taudin oireita ja estää komplikaatioita. Niiden vastaanotto alkaa odottamatta testituloksia. Vapautusvaihtoehdot: lihaksensisäinen, laskimonsisäinen injektio, tabletit, siirapit, suspensiot. Kun angiinan streptokokki-alkuperä on tehokkain:

  • Antibiootit - ß-laktaatit: penisilliinit ja kefalosporiinit. Suprax, fenoksimetyyli- penisilliini, kefatsoliini, amoksisilliini, kefriaksoni, kefuroksiimi, bentsaniini-penisilliini. Saatavana ja turvallinen, mutta voi aiheuttaa allergioita.
  • Makrolidit. Spiramysiini, midekamysiini, atsitromysiini, roksitromysiini. Valitut lääkkeet edellä mainittujen antibakteeristen aineiden tehottomuuteen. Välttämätön suoliston vajaatoimintaa sairastaville lapsille.
  • Linkosamidit. Klindamysiini, linomysiini. Harvoin kirjoitettu, koska vaikuttava lista obozhdennyh-ilmiöistä.
  • Inhibitorin suojatut penisilliinit. Clavulanate, Sultamicillin. Sisällytä aineita, jotka suojaavat bakteerien suojaavien entsyymien pääkomponentteja.

Hoidon kulku on 7-10 päivää. Keskeytä tai peruuta se ei voi, vaikka terveydentila olisi parantunut. Tämä on täynnä komplikaatioita ja toistumista. Ne eivät aiheuta haittaa keholle: ne eivät heikennä immuunijärjestelmää eivätkä vaikuta negatiivisesti suoliston mikroflooraan.

antiseptiset

Mandelien antiseptikoiden kastelulla on antimikrobinen vaikutus, nukutetaan ja palautetaan ääni. Vapautumismuodot: aerosolit, liuokset, imeskelytabletit, tiput, imeskelytabletit. Lasten iässä sallitaan:

  • Hexoral - spray, pillerit ja liuos, joka poistaa voimakasta kipua ja tuhoaa sienet ja mikro-organismit. 4 vuotta.
  • Lizobact - keino imeä, joka perustuu pyridoksiiniin ja lysotsyymiin. Yli 3-vuotiaille lapsille 2 kpl. jopa 4 p. päivässä.
  • Bioparoksi - aerosoli fusafungiinilla. 2,5 vuotta 2 kasteluun 4 s / vrk, 12 - 4 kastelu 4p / vrk.
  • Tantum Verde - liuos, tabletit ja spray, sallittu 3 vuoden kuluttua. Suihkuta kastelemalla hyvin pienten lasten nieluja. Tabletit sopivat opiskelijoille, jotka jo ymmärtävät, että ne täytyy imeytyä pitkään: mitä pidempi, sitä parempi vaikutus.
  • Tonsilgon N - kasviperäiset tippat / juoksut, joita pidetään suussa. Annostus: esikoululaiset - jopa 6 kertaa päivässä, 10 tippaa, koululaiset - 15 tippaa kukin. Kun vakavuus on heikentynyt - 3 p. päivässä.
  • Kameton on jäähdytysneste, jolla on anestesiavaikutus. 3 vuotta.

Antimikrobisten aineiden pitoisuus antiseptikoissa on alhainen, joten sen jälkeen, kun mandeleita on käsitelty niiden kanssa, on suositeltavaa kieltää ruoka ja juoma 1-1,5 tuntia. Muista, että tulehdusprosessi voi kehittyä mandelien syvyyteen, jossa antiseptit eivät kykene tunkeutumaan. Siksi niillä on väliaikainen ja heikko vaikutus.

antihistamiinit

Ne annetaan lapsille, joilla on allerginen reaktio antibiooteille, sekä parantaa antipyreettisiä ja analgeettisia vaikutuksia. Lääkärit kirjoittavat:

  • Suprastin on ensilinjan lääke, joka on sallittu lapsille 1 kk. Riippuen 1 - 3 p. päivässä.
  • Zodak on toisen sukupolven lääke, joka on valmistettu pisaroiden ja tablettien muodossa. Vuodesta 1 vuosi lievittää tilannetta 15 minuutin kuluttua.
  • Fenistil - pisarat, sopivat vauvoille. Vaikuttava 30 minuutin kuluttua.
  • Erius - Siirappi, joka ei aiheuta rauhoittumista. Sallittu 3 kuukaudesta. Otettu astmalla.

Valitse optimaalinen annos lapsille. Lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, antihistamiinit voivat aiheuttaa liian aktiivisia vaikutuksia terapeuttisiin komponentteihin ja aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Antiviraaliset lääkkeet

Viruksen angina-hoito edellyttää välttämättä etiotrooppista hoitoa lääkkeillä, joilla on antiviraalista aktiivisuutta. Vapautusvaihtoehdot: rektaaliset peräpuikot ja tabletit. Jotkut niistä ovat myös immunomodulaattoreita. Suosio on:

  • Arbidol - alhainen myrkyllinen antiviraalinen lääke lapsille 3 vuotta. Stimuloi immuniteettia ja vähentää anginan kestoa.
  • Viferon - peräsuolen peräpuikot, jotka perustuvat alfa-2-interferoniin. Suojaa soluja virusten vaikutuksesta ja stimuloi interferonin tuotantoa. Sallittu vastasyntyneen ajan.
  • Acikloviiri - herpeettinen kurkkukipu, hyväksytty käytettäväksi lapsilla 1 g: sta.
  • Remantadiini on siirappi ja tabletit, jotka estävät viruksen ennen kuin se siirtyy solujen sytoplasmaan. Vuodesta 1 vuosi (siirappi).

Lasten systemaattisella käytöllä voi olla useita sivuvaikutuksia: ilmavaivat, ärtyneisyys, suun kuivuminen, vatsakipu. Tässä tapauksessa lääkitys lopetetaan ja uusi, turvallinen lasten iän kannalta on määrätty.

antipyreetit

Myrkytysoireyhtymä lapsilla, joilla on kurkkukipu, voi aiheuttaa kuumetta. Jos fysikaalisia menetelmiä hyperthermian vähentämiseksi ei saada aikaan, tulee antaa ei-steroidinen tulehduskipulääke. Nämä voivat olla:

  • Efferalgan - siirappi, jolla on miellyttävä maku ja peräpuikko rektaaliseen antoon 1 kuukauden kuluttua. Siirappia ei voida laimentaa vedellä tai maidolla.
  • Tylenolisiirappi ja pureskeltavat tabletit 3 kuukaudesta 12 päivään. Vasta-aiheet ovat paratsetamolin suvaitsemattomuus.
  • Nurofenilla on kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus 6-8 tuntia, vaikuttaa veren hyytymiseen, alkaa toimia 20-30 minuutin kuluttua.
  • Cefekon - kynttilät 1 kk. parasetamolin perusteella annos riippuu painosta.
  • Viburcol on homeopaattinen peräsuolen suppressori, joka lievittää kuumetta, kipua ja tulehdusta. Sallittu laittaa 20-30 minuutin välein. korkeassa lämpötilassa. Levitä lapsesta.

Kun "valkoinen" kuume on antipyreettinen lisätä vasodilators: no-siilot tai papaveriini. Ne voidaan antaa sisälle tai antaa lihakseen. Annostus riippuu lasten iästä. Indikaatioiden mukaan otetaan käyttöön lyyttinen seos.

Folk korjaustoimenpiteitä tonsilliitti lapsille

Tileilliitin perinteisen lääketieteen lääkemääräykset voivat olla vain osa lääkehoitoa. Lisäksi on kiinnitettävä huomiota ikään (enintään 2 vuotta huuhtelu on vasta-aiheinen) ja allergisen reaktion mahdollisuus yhteen tai toiseen reseptissä mainittuun kasviaineeseen.

gargling

Huuhtelun tarkoituksena on pestä bakteereja nielurisista. 3-vuotiaana tämä menettely korvataan runsaalla juomalla tai kasteluilla mandeleilla vaarattomilla ratkaisuilla ja keinoilla - merivedellä, soodalla, kamomilla. Suosituimmat ovat:

  • Keittokynttilä kynttilä kukkia. 1 rkl. raaka-aineet kaada 1 rkl. kiehuvaa vettä, odota 2 tuntia ja suodata.
  • Propolis-tinktuuriliuos. 1 rkl. tinktuurat liuotetaan 1 rkl. vettä. Levitä 3-4 kertaa päivässä (yli 4-vuotiaille lapsille).
  • Juurikkaan mehu Ota vettä ja raastettuja juurikkaita yhtä suuriksi osuuksiksi, vaadi tunti, suodattaa ja käytä jopa 5 kertaa päivässä.
  • Phytoncide-kokoelma. Valmistele kokoelma, joka koostuu 2 osasta yrttipähkinää, tammen kuorta, lakritsijuurta ja 1 osa nokkoslehteä, tansy kukkia, männyn silmuja, tattarihiiltä. 2 rkl. kokoelma brew 1 rkl. kiehuvaa vettä, vaadita 20 minuuttia, suodatetaan ja jäähdytetään. Huuhtele se hieman lämmitetyksi, käytä ½ rkl. 3-4 kertaa päivässä.
  • Mustikka keittäminen. ½ rkl. marjoja keitetään 2 rkl. vesi 30 min.

Usein huuhtelut auttavat melko toipumaan. Huuhtelun tehokkuus kasvaa, jos 30 minuutin käsittelyn jälkeen suljetaan pois ruoan ja juoman nauttiminen.

Kurkunpakkaukset

Ne voidaan sijoittaa anginaan vasta hyperthermian vähenemisen jälkeen. Ne parantavat verenkiertoa, lievittävät kipua ja tulehdusta. Anna heille välttää kilpirauhanen. Tehokkaimmat pidetään märkinä ja lämpenevinä:

  • Sokerijuurikasta. Levitä keitettyjä lämpimiä keitettyjä punajuuria kahden kerroksen välillä. Aseta 30 min., Kääritty kurkkuun ja huivi.
  • Leipää. Leipä, kostutettu kiehuvaan veteen, laitetaan sideharsoon ja pidetään kiinni, käärittiin kaulaansa muovipussilla 1-2 tuntia.
  • Kaali. Kaali lehtiä keitetään 1-2 minuuttia, jäähdytetään ja levitetään kaulaan vielä lämpimänä. Laita yö. Lehdet eivät voi kiehua, vaan yksinkertaisesti murskata veinletit ja kiinnittää siteellä mNDS-kenttään.

Puristuksia ei voida laittaa myrkkyihin prosessien vuoksi, koska ympäröiviin kudoksiin voi vaurioitua. Myös käytön vasta-aiheet ovat ihon ja hyytymisongelmat, ateroskleroosi, sydän- ja verisuonitaudit.

Lämmin juoma

Liiallinen juominen kurkkukipu auttaa huuhtelemaan patogeenisia mikro-organismeja nielurisista. Jotta voisit ymmärtää kuinka usein tarvitset vettä, käytä kaavaa: 100 ml / 1 kg painoa päivässä. Juoman tulisi olla hieman lämmitetty.

  • Juo vähentää kuumetta. Karpalojuomat, vadelma lehtien (kamomilla, villiruusu) tai vadelmahillon lisääminen teetä, kalkkiteetä.
  • Juomia vahvistamaan immuunijärjestelmää. Viikunat viikunasta, tee tuhkasta, juomat ja hunaja tai propolis.
  • Hiilihappoinen kivennäisvesi.

Kuuma juoma on vasta-aiheista, koska lämpötilan vaikutuksesta alukset laajenevat ja mikro-organismit alkavat levitä koko kehossa suurella nopeudella.

Kuinka paljon lämpötila on angina

Lämpötila - indikaattori taudin vakavuudesta. Angiinassa se voi olla joko subfebrile (enintään 38 astetta) tai hyperpyretic (yli 40 astetta). Ymmärrämme, mitä nämä indikaattorit osoittavat:

  • 36,6 - 37,2 astetta. Mahdollinen lapsilla, joilla on heikentynyt koskemattomuus. Kliininen verikoe tarvitaan diagnoosin tekemiseksi leukosyyttien tason arvioimiseksi.
  • 38 - 39 astetta. Kahdenvälisen ja röyhkeän tonsilliitin seurannassa havaitaan yleensä 3-5 päivän kuluttua. Ehkä antibioottihoidon nimittäminen jatkui sen normalisoinnin jälkeen vielä 3-5 päivän ajan.
  • Yli 39 astetta. Pienentää vain pyöreiden polttimien avaamisen jälkeen.

Lämpötilan nousuun liittyy vilunväristykset, jotka vaihtelevat lämmön tunteen kanssa. Se saavuttaa maksimitasonsa sairauden ensimmäisen päivän loppuun mennessä, sitten se pidetään 37,5-39 asteen sisällä. Hypertermian kokonaiskesto - 3-7 päivää, mutta tehokasta lääkeainetta käytettäessä alennetaan 2-3: een. Jos hypertermia kestää yli 7 päivää, sinun pitäisi miettiä komplikaatioita tai tehdä vääriä diagnooseja.

Mahdolliset kurkkukipun komplikaatiot lapsessa

Anginan pääasiallinen vaara on usein komplikaatioiden riski. Ne voidaan jakaa paikallisiksi (kehittyviksi nielurisissa) ja yleisiä (jotka vaikuttavat koko kehoon: munuaiset, nivelet, sydän). Listaa ne:

  • Paratonzillit.
  • Purulenttinen kohdunkaulan lymfadeniitti.
  • Akuutti streptokokki-glomerulonefriitti ja otitis-media.
  • Reumaa.
  • Sepsis.
  • Sydänlihastulehdus.

Niiden hoito vaatii joskus hätäkirurgiaa ja massiivista antibioottihoitoa. Muuten kuolema on mahdollista akuutissa vaiheessa. Siksi streptokokki-anginan varhainen ja oikea hoito on välttämätöntä.

Indikaatiot angina-lapsen sairaalahoitoon

Angina kuuluu sairauksien luokkaan, jonka äiti voi parantaa kotona. Joissakin tapauksissa lapset voivat kuitenkin tarvita hoitoa sairaalassa. Sairaalahoitoa koskevat ohjeet ovat:

  • Ikä jopa 3 vuotta, jos kurkkukipua on ominaista vakava ja hengitysvaikeudet.
  • Vaikea myrkytys (oksentelu, kouristukset, heikosti hillitty lämpötila, sekavuus).
  • Komplikaatiot, jotka edellyttävät kirurgisia toimenpiteitä tai lääkäreiden jatkuvaa seurantaa - reumaattinen sydänsairaus, paise, flegoni.
  • Läsnäolo sellaisissa sairauksissa, kuten diabetes, munuaisten vajaatoiminta.
  • Elinolojen puute kotona.
  • Positiivisen dynamiikan puute anginan hoidossa.

Sairaanhoito voi kestää 1-2 viikkoa. Jos keho selviytyy hyvin angina, lääkärit voivat tarjota intensiivihoidon suorittamisen kotona pediatrin valvonnassa.

Toimenpiteet lasten angiinan ehkäisemiseksi

Lasten ryhmissä tärkeimmät angiinan ehkäisemistoimenpiteet ovat huoneiden säännöllinen tuuletus, ruokailuvälineiden desinfiointi aterioiden jälkeen, lasten tarjonnan yksilöllinen vuodevaatteet ja pyyhkeet, kielto osallistua yleisiin tapahtumiin jne. Ottaen huomioon, että anginaa ei ole rokotettu, on suositeltavaa toteuttaa seuraavat terapeuttiset ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

  • Karkaisu. Se tehdään ympäri vuoden, mutta vain silloin, kun lapsi on täysin terve. Se voi sisältää ihon pyyhkimisen kostealla pyyhkeellä, ilmaa ja auringonottoa, urheilua.
  • Hammashoito. Karieksesta kärsineet hampaat voivat tulla patologiseksi patogeenisille mikro-organismeille, jotka aiheuttavat kurkkukipua. Siksi suustasi syömisen jälkeen on suositeltavaa huuhdella antiseptisillä aineilla, erityisesti niillä lapsilla, jotka ovat alttiina toistuvan anginan riskille.
  • Hallitse nenän hengitystä. Tiheä nuha, nenän väliseinän kaarevuus voi vaikuttaa nenän hengitykseen. Sen rikkominen vaikuttaa haitallisesti mandelien tilaan.
  • Ilmastohoito. Hän on suunnitellut 2-3 viikkoa elpymisen jälkeen. Tähän voi sisältyä meren uiminen, voimistelu meren rannalla, muta-sovellukset, balneoterapia.
  • Ultraäänihoito. Hengitys termisellä merivedellä, suolaliuoksella, altistuminen Tonzillor- ja LOR-laitteille.

Jos on tarpeen suojella samassa huoneistossa asuvia lapsia sairaalla lapsella, käytä lääketieteellisiä naamioita, erillisiä ruokia ja henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita. Taudin pahenemisen ehkäisemiseksi lääkärit määrittävät bitsilinin. Yksi injektio esikoululaisille kuukaudessa ylläpitää terapeuttista pitoisuutta elimistössä.

Video: angina-hoito alle 3-vuotiaalla lapsella - tohtori Komarovsky

Esitetyssä videossa anginan hoidosta kerrotaan kuuluisalle lastenlääkärille Jevgeni Komarovskille. Hän kehitti omat suosituksensa, jotka ehkä auttavat vauvojen äitejä jopa kolmen vuoden ajan sairaudessa.

Angina on vaikeaa sen komplikaatioille, joten lapsen hoito on perustuttava lääkehoitoon. Perinteinen lääketiede ei ole ihmelääke, vaan vain erikoislääkärin määräämä hoito.

Angina lapsessa: oireet ja hoito. Lastenlääkärin vinkit

Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti on akuutti tartuntatauti, jolle on ominaista nielujen, kuumeen, myrkytyksen ja läheisten imusolmukkeiden reaktio.

Angina on yleinen sairaus lapsilla kylmän kauden aikana. Se voi olla yksittäinen tapaus tai ryhmäryhmäryhmä. Eri ikäiset lapset vaikuttavat anginaa. Ensimmäisessä elämänvuodessa akuutti tonsilliitti on hyvin harvinaista, mutta eroaa vakavasta kurssistaan.

syistä

Yli 5-vuotiailla lapsilla 90% tonsilliitista on bakteeri-infektio. Niissä yleisimmin esiintyvä tekijä on beeta-hemolyyttinen streptokokki. Jokaisella viidennellä lapsella on kurkkukipu, jossa on stafylokokki tai streptokokin ja stafylokokin yhdistetty infektio.

Alle 3-vuotiaiden lasten angina on useammin virus.

Se voi aiheuttaa:

  • adenovirukset;
  • herpesvirukset;
  • sytomegalovirus;
  • Epstein - Barrin virus (tarttuva mononukleoosin patogeeni);
  • hengityselinten syntsyyttinen virus.

Angina voi myös aiheuttaa sieniä, pneumokokkeja, spiroketeja.

Infektiolähde on potilas, jolla on angina (taudin akuutin ajanjakson aikana tai elpymisvaiheessa) tai beta-hemolyyttisen streptokokin "terve" kantaja. Infektioiden välittäminen tapahtuu usein ilmassa olevien pisaroiden kautta, mutta tartunta, jossa esiintyy kontakti-kotitalouksien reittejä (ruokia, leluja, pyyhkeitä) tai tartunnan saanutta ruokaa, on mahdollista.

Tarttuva potilas on sairauden ensimmäisinä päivinä. Ilman hoitoa tartuntavaara kestää enintään 2 viikkoa. Antibioottihoito bakteeri-kurkkukipuun vähentää tätä ajanjaksoa 2 päivään lääkkeen alusta.

Anginan kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • hypotermia;
  • väsymys;
  • huono ravitsemus;
  • juominen kylmiä juomia;
  • tartuntalähteen esiintyminen elimistössä (sinuiitti, karies, otitis media jne.);
  • viruksen infektiot, jotka siirretään aattona;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Tyypit tonsilliitti lapsilla

  • ensisijainen - itsenäinen sairaus;
  • toissijainen - toisen sairauden taustalla - tarttuva (difteria, tarttuva mononukleoosi, scarlet-kuume) tai ei-tarttuva (verisairaus, leukemia).

Taudinaiheuttajan tyypin mukaan angina on bakteeri, virus, sieni.

Kurkun kurkun vakavuus voi olla:

  • bluetongue
  • follikulaarinen;
  • lacunar;
  • nekrotisoiva.

oireet

Inkubointiaika kestää useita tunteja useita päiviä. Alku on kuuma. Riippumatta angina-tyypistä sen ominaispiirteet ovat:

  • korkea kuume (korkeintaan 39 ° C) ja vilunväristykset;
  • kurkkukipu (nielemisen jälkeen, sitten pysyvä);
  • myrkytyksen oireet: päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus, kyyneleisyys ja mielialat lapsessa;
  • nielujen, kaarien ja pehmeän kitalaisen punoitus ja turvotus;
  • suurentuneet ja tuskalliset submandibulaariset imusolmukkeet.

Vakavassa myrkytyksessä voidaan havaita sydän- ja verisuonijärjestelmän oireita: lisääntynyt syke, alentunut verenpaine, merkkejä sydänlihaksen hypoksia EKG: stä. Vanhemmat lapset voivat valittaa rintakipuista.

Veren analysoinnissa bakteeri-angiinassa esiintyy lisääntynyttä leukosyyttien määrää ja nopeutettua ESR: ää virtsasta eristettyjen erytrosyyttien ja proteiinin analyysissä.

Paikalliset muutokset kurkussa riippuvat anginan tyypistä:

  1. Katarraalinen kurkkukipu on ominaista nielujen turvotus ja punoitus, myrkytysoireet ja submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen. Jotkut asiantuntijat pitävät näitä ilmenemismuotoja nielutulehduksena (nielun limakalvon tulehduksena), kieltämällä tämäntyyppisen kurkkukipu.
  2. Lacunar-kurkkukipu: lueteltujen ilmenemismuotojen lisäksi nielujen tai saarekkeiden lohkojen tai saarten purkautuminen on valko-keltaista, mikä voidaan helposti poistaa lastalla.
  3. Follikulaarinen tonsilliitti on ominaista 1–2 mm: n halkaisijaltaan muodostuvien pustuloiden muodostumiselle mandelien submucous-kerroksessa, jotka ovat selvästi näkyviä nielusta katsottuna pyöreiden pyöreiden pisteiden muodossa. Kurkussa oleva kuva verrataan tähtitaivaan.
  4. Haavainen-nekroottinen (haavainen-kalvollinen) tonsilliitti: mandelien pinnalla muodostuu likaisia ​​harmaita värejä. Kuolleen kudoksen erottamisen jälkeen syvä haavaumat muodostavat rosoiset reunat ja pohja.
  5. Erilaisia ​​haavainen-filmin angina on Simanovsky-Plautin angina, joka esiintyy heikentyneissä lapsissa. Sille on tunnusomaista yksipuolinen haavoittuminen mandeleille, kun haavaumat muodostuvat sileällä pohjalla vasten taustalla, jossa on lievä punoitus ja turvotusta nielussa, lievällä myrkytyksellä. Samalla voidaan havaita haavainen stomatiitti.
  6. Viruksen kurkkukipua on ominaista se, että katarraaliset oireet näkyvät ensin (nenä, yskä, kurkkukipu ja sidekalvotulehdus), ja nielujen muutokset näkyvät taustalla: punoitus ja turvotus, löysät valkoiset kerrostumat pinnalla. Kurkun liman takana on virta. Jos kyseessä on herpeettinen kurkkukipu, pienissä vesikkeleissä voi näkyä maku ja risat.

diagnostiikka

Anginan diagnosoinnissa käytetään:

  • vanhempien ja lapsen selvitys;
  • nielukalvon peilin tarkastelu;
  • Leflera-sauvassa oleva nielun ja nenäpyyhkeen (difterian poistamiseksi);
  • kurkunpyyhkäisy bakteeritutkimusta varten patogeenin eristämiseksi ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille;
  • täydellinen verenkuva ja virtsa.

hoito

Jos sinulla on anginaoireita, ota yhteys lääkäriin. Lapsen itsekäsittelyn vaara on komplikaatioiden esiintyminen tai prosessin kronisointi epäasianmukaisella hoidolla. Lisäksi on mahdotonta määrittää angina-tyyppiä, sulkea pois tällainen vaarallinen sairaus difteriana.

Eräillä alueilla difterian epäsuotuisassa tilanteessa kaikki angina-lapset hoidetaan sairaalassa. Ensimmäisten kolmen elinvuoden lapset, joilla on vakavia oireyhtymiä, kuten diabetes, munuaissairaudet ja veren hyytymishäiriöt, ovat pakollisia sairaalahoitoon.

Kun hoidat kotona, on suositeltavaa eristää lapsi muista lapsista, antaa hänelle erilliset astiat ja hygieniatuotteet. Kun kuume on määrätty sängyn lepo. On tarpeen antaa runsaasti juomaa toksisuuden vähentämiseksi.

Anginan monimutkainen hoito sisältää:

  • vaikutukset patogeeniin - antibioottihoito tai antiviraaliset, sienilääkkeet;
  • antihistamiiniset (antiallergiset) aineet;
  • antipyreettiset lääkkeet;
  • probioottien;
  • paikallinen hoito (gargling, ruiskutus kastelu, nielujen voitelu, imeytyvät tabletit);
  • säästävä tila.

Hoito riippuu patogeenin tyypistä. Jos kliiniset oireet eivät riitä määrittämään stenokin tyyppiä, lääkäri voi määrätä oireenmukaisen hoidon 2 vuorokautta (kunnes nielunäytteen bakteriologisen analyysin tulokset saadaan).

Viruksen tonsilliitin tapauksessa lääkäri valitsee viruslääkkeet (Viferon, Anaferon, Kipferon jne.). Sieni-infektioita varten käytetään sienilääkkeitä (nystatiini, flukonatsoli jne.). Simanovskyn kurkkukipu on sama kuin bakteriaalisen kurkkukipu.

Kaiken vakavuuden omaava bakteeri-kurkkukipu on hoidettava antibiooteilla. Ihannetapauksessa antibiootti määrätään ottaen huomioon eristetyn patogeenin (streptokokki, staphylococcus, pneumococcus) herkkyys. Streptokokki-infektiota varten penisilliinit ovat valittavia lääkkeitä, koska ne ovat tehokkaimpia ja niillä on vain vähän vaikutusta suoliston mikroflooraan.

Ensilinjan lääkkeisiin kuuluvat Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Lääkkeet ovat saatavilla tabletteina ja suspensiossa (vauvoille). Lastenlääkäri määrittää antibioottiannoksen. Jos patogeeni on resistentti penisilliinille tai jos lapsi on sietämätön näistä lääkkeistä, makrolideja määrätään (Sumamed, Azitromysiini, Azitrox, Hemomysiini, Macropen).

Kefalosporiineja (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne.) Käytetään harvoin vaihtoehtoisena antibioottihoitovaihtoehtona.

Antibioottihoidon pitäisi kestää 10 päivää, jotta streptokokit tuhoutuvat täysin ja estetään komplikaatioita. Vain Sumamed voidaan ottaa 5 päivän aikana, koska se on pitkävaikutteinen antibiootti.

Lääkäri arvioi määritetyn antibiootin tehokkuuden 3 päivässä arvioimalla yleisen tilan, lämpötilan, paikalliset muutokset nielussa, mutta antibiootin ottamista lapselle ei ole mahdotonta lopettaa hyvinvoinnin parantamisen ja lämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Lääkäri voi määrätä paikallisen Bioparox-antibiootin suihkuksi. Se ei korvaa yleistä antibioottia, joka on annettu lapselle. Sulfaniilamidilääkkeitä lasten hoitoon ei sovelleta.

Allergisen reaktion estämiseksi käytetään antihistamiineja (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne.).

Mitä tulee vitamiinivalmisteiden nimittämiseen asiantuntijoista, se on epäselvä. Jotkut heistä suosittelevat vitamiinikompleksien määräämistä yleisesti vahvistavaksi hoitoksi (Aakkoset, Centrum ja Multitabs). Toiset uskovat, että synteettiset vitamiinit lisäävät kehon allergista tunnelmaa, ja siksi lapsen pitäisi saada vitamiineja ruoan kanssa. Jos päätetään juoda vitamiineja apteekkimuodossa, niiden vastaanotto tulee aloittaa vasta täydellisen toipumisen jälkeen, koska sairauden aikana keho poistaa tehokkaimmin kaikki siihen liittyvät aineet, lisäaineiden ja vitamiinien imeytyminen yksinkertaisesti ei tapahdu.

Hoito antibiooteilla edellyttää probioottien (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne.) Pakollista nimeämistä dysbakteerien kehittymisen estämiseksi.

Kuume, jossa on angina, kestää, kunnes röyhkeät huivut katoavat. Tehokkaalla antibioottihoidolla ne häviävät yleensä noin 3 päivän kuluessa. Sitä ennen on tarpeen käyttää antipyreettisiä lääkkeitä suspensiossa tai peräpuikoissa (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, jne.).

Lastenlääkärin vinkit

Anginan ylimääräinen hoito toistuu gargling (vanhemmilla lapsilla) ja suihkeiden käyttö pikkulapsille päivän aikana. On suositeltavaa, että samaa työkalua ei käytetä koko sairauden ajan, vaan niiden muuttamiseen.

3 vuoden ikäiset lapset voivat käyttää suihkeita ja kastella kurkku huolellisesti, ohjaamalla lääkevirta poskelle, jotta äänijohtojen refleksi ei aiheuttaisi. Vauvoille voit käsitellä nukkejauhetta. Käytä Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Oppiminen voi alkaa kahdella vuodella. Huuhtelua varten voit käyttää Miramistin 0,01% liuosta, vetyperoksidia (per kuppi lämpimää vettä 2 ruokalusikallista), Furacilinia (2 tablettia kupillista vettä).

Huuhtelu yrttien keittämällä (jos lapsi ei ole allerginen) - kamomilla, salvia, calendula antaa hyvän vaikutuksen. Voit käyttää apteekissa ostettua valmiita kokoelmia (Rotocan, Ingafitol, Evkar) suolan ja suolan liuoksella (ota ½ tl. Juomasoodaa ja suolaa ja 5-7 tippaa jodia lasilliseen vettä).

Noin 5-vuotiaasta lapselle voi antaa suuhun imeskelytabletteja (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral-välilehdet jne.). Alle 5-vuotiaat lapset ovat epätoivottavia, koska vierasrungon kanssa on olemassa tukehtumisvaara.

Sinun pitäisi tietää, että lämpeneminen pakkaa, höyry hengittäminen angina ei voi tehdä.

Lämpötilaa ei pitäisi alentaa alle 38,5 ° C: een, koska vasta-aineita patogeeniä vastaan ​​tuotetaan aktiivisemmin kuumetta. Ainoastaan ​​silloin, kun lapsi on alttiina kouristusten esiintymiselle kohonneen lämpötilan taustalla, sen on vähennettävä sitä jo 38 0 С tai jopa 37,5 0 С imeväisillä.

Jos huumeet eivät vähennä kuumetta, voit käyttää perinteisiä lääketieteellisiä vinkkejä: poistaaksesi vauvan, pyyhi keho märällä pyyhkeellä tai vedellä kostutetulla viinillä kostutetulla liinalla. Muista ruokkia lapsi teetä (vadelmia, herukoita, karpaloita), mehuja, morsia.

Paikallista hoitoa suositellaan aterioiden jälkeen. Huuhtelu on tehtävä 3 tunnin välein. 30 minuutin kuluessa paikallisesta menettelystä ei pitäisi ruokkia ja ruokkia lasta.

Fysioterapiasta nielun-kvartsiputken hoidossa käytetään lymfadeniittiä varten UHF: ää suurennettujen imusolmukkeiden alueelle.

komplikaatioita

Myöhäinen tai epäasianmukainen hoito, heikentynyt immuniteetti lapsessa edistää komplikaatioiden kehittymistä kurkkukipun jälkeen. Jos sinulla on hengenahdistusta, sydämentykytystä, turvotusta ja kipua nivelissä, turvotusta, ihon verenvuotoja, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Anginan komplikaatiot voivat olla:

  • akuutti välikorvatulehdus;
  • submandibulaarinen lymfadeniitti, johon saattaa liittyä paise tai selluliitti;
  • paratonsillar tai nielu paise;
  • reuma sydänsairauksien ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä;
  • myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus);
  • tartunnan leviäminen veressä ja sepsis, meningiitti;
  • munuaisvauriot (glomerulonefriitti) ja virtsajärjestelmä (pyelonefriitti);
  • verenvuotoinen verisuonitulehdus;
  • nivelreuma;
  • siirtyminen tonsilliitin krooniseen muotoon.

Komplikaatioiden estämiseksi Bicillin-3 annetaan lapselle kerran ennen purkausta. Hoidon aikaisen komplikaation ajoissa diagnosoimiseksi määrätään yleinen analyysi virtsasta ja verestä, EKG. Kun lapsenlääkäri kärsii kurkkukipua, se tarkkailee lasta kuukaudessa viikoittain. 7–10 vuorokautta sairauden jälkeen lapsi vapautetaan fyysisestä rasituksesta (liikuntatunnit, urheilulajit jne.), Rokotuksista ja Mantoux-reaktiosta.

Kurkkukipujen ehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • lapsen kovettuminen;
  • tilojen hygieniahuolto;
  • hypotermian poistaminen;
  • lasten kehon infektiokohtien oikea-aikainen kuntoutus;
  • tasapainoinen ruokavalio;
  • noudattaa päivää;
  • lääkkeen ennaltaehkäisy (bisilliini-3 tai bisilliini-5) heikentyneille lapsille.

Tiivistelmä vanhemmille

Vanhempien tulisi kohdella vakavasti lapsen kurkkukipua. Tämä näennäisesti banaalinen infektio voi aiheuttaa vakavia sairauksia myöhästyneen tai epäasianmukaisen hoidon yhteydessä. Erityisen tärkeää on tarkkailla antibioottihoidon kestoa.

Joka kymmenes lapsi, hoitamaton tai hoitamatta väärin, kehittää sydämen vajaatoimintaa, joka voi johtaa vammaan tulevaisuudessa. Muut angina-komplikaatiot eivät ole yhtä vakavia.

Ensimmäisestä sairauden päivästä sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin tai ENT-lääkäriin ja seurattava kaikkia hänen nimityksiä ja suosituksia. Itsehoito voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Älä unohda lääkärin havaintoa lapsen kipeän kurkun jälkeen!

Ohjelma ”Tohtori Komarovskin koulu” kuvaa yksityiskohtaisesti lasten angiinan hoitoon liittyviä oireita ja menetelmiä:

Kurkkukipu lapsilla: oireet ja hoitomenetelmät

Kurkkukipu on akuutti tartuntatauti, ja sille on tunnusomaista tulehdusprosessi, joka sijaitsee lähinnä mandeleilla, joten sitä kutsutaan myös akuutiksi tonsilliitiksi eri tavalla. Syövyttävät aineet voivat olla bakteereita, viruksia ja sieniä, mutta useimmissa tapauksissa se on β-hemolyyttinen streptokokki. Lasten infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden ja harvemmin kotitalouksien kosketuksissa sairastuneiden lasten tai aikuisten kanssa. Taudin esiintymiselle alttiimpia ovat 3–6-vuotiaat lapset, jotka osallistuvat lasten ryhmiin.

Tyypin kurkkukipuja

Lasten mandelien tulehduksen luonteesta riippuen on useita angina-muotoja:

  1. Bluetongue. Sille on ominaista suhteellisen kevyt kurssi, mandelien pinnallinen leesio, niiden punoitus ja turvotus, yläpuolella ne on peitetty läpinäkyvällä limalla.
  2. Lacunar. Ilmeinen muodossa koulutuksen aukkoja risat ja niiden pinnalla kellertävän-valkoinen purulent talletus.
  3. Follikulaarinen. Mukana palatiinimaisen mandariinin koon kasvu, niiden pinnan muodostuminen keltaisille tai valkoisille paisuttaville tulpille, joiden halkaisija on enintään 3 mm.
  4. Fibrinous. Sille on ominaista vaaleankeltaisen värin ulkonäkö kalvon muodossa mandelien koko pinnalla ja joskus fibriinisen plakin ulkopuolella, useimmiten se on seurausta lacunarista tai follikulaarista anginaa.
  5. Fusospirochetal. Yhdessä nielujen irtoamiseen ja harmahtavan keltaisen plakin muodostumiseen, jolloin pinnalliset haavaumat jäävät harmaaksi pohjaksi, kehon voimakas köyhtyminen, immuunipuutos, vitamiinien B ja C puute.

Yleisimpiä ovat kolme ensimmäistä muotoa, joissa lakunar ja follikulaarinen tonsilliitti ovat usein katarraalin jatkoa.

Lasten angina voi esiintyä itsenäisenä sairautena (primaarina) tai se voi olla muiden sairauksien seurauksena tai komplikaationa: difteria, scarlet fever, mononukleoosi, leukemia, agranulosytoosi (sekundaarinen). Taudinaiheuttajasta riippuen kurkkukipu on jaettu bakteeri-, virus-, sieni.

Lasten angiinan yleisin bakteeri-patogeeni on streptokokki ja stafylokokki. Samalla streptokokin aiheuttamien sairauksien osuus on noin 80% kaikista kliinisistä tapauksista.

Viruksen angina-aiheuttajat voivat olla Coxsackie- ja ECHO-viruksia sekä herpesperheen viruksia (sytomegalovirus, herpes simplex-virus, Epshtenya-Barr-virus), adenoviruksia ja muita. Taudilla esiintyy tulivuorenpurkausten ilmaantuminen mandeleille, jotka näyttävät herpes simplexin vesikkeleinä, ja siksi tätä kurkkukipua kutsutaan herpesiksi.

Kun sieni-tonsilliitti on yhdistelmä mandillien tappiota sukujen Candida tai Leptotryx kanssa streptokokkien tai stafylokokkien kanssa.

syistä

Lasten angina-infektio tapahtuu kosketuksissa sairaan lapsen tai aikuisen kanssa ilmassa olevilla pisaroilla ruoan, juomien ja kotitalouksien (astiat, pyyhkeet, lelut) kautta. Sairaus on tarttuva muille sairauden ensimmäisistä päivistä täyteen elpymiseen saakka. Seuraavat tekijät vaikuttavat patogeenisen mikroflooran kehittymiseen ja lisääntymiseen mandeleilla, kun se tulee lapsen kehoon:

  • hypotermia;
  • juomien ja juomien juominen;
  • heikentynyt immuniteetti olemassa olevien tai äskettäin siirrettyjen tautien läsnä ollessa;
  • krooninen väsymys;
  • nenä- ja nielusuojelu, johon liittyy nenän hengitysvaikeuksia;
  • huono ravitsemus.

Alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla tämä tauti ei tapahdu, 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla anginaa esiintyy, mutta tämä tapahtuu hyvin harvoin. Tämä johtuu siitä, että nielujen kehittyminen ja niiden follikkelien erilaistuminen alkaa vasta kuuden kuukauden iässä. Näin ollen, jos nieluja ei ole, niin ei voi olla tulehdusta.

Joissakin lapsissa nielurisat ovat hypertrofyyttisiä, usein tulehtuneita ja ovat kroonisen infektion lähde. Tätä tautia kutsutaan krooniseksi tonsilliitiksi. Samalla, mikä tahansa lisäinfektio, kylmä, hypotermia, stressi aiheuttavat sen pahenemista, jonka oireet ovat samanlaisia ​​kuin angina-oireet, mutta sellaisenaan angina ei ole tauti, koska infektio ei tapahdu. Juuri taudinaiheuttajien mikroklooran kehittymisen suotuisien tekijöiden vaikutuksesta, joka esiintyy jatkuvasti pienillä määrillä, se alkaa aktiivisesti lisääntyä ja aiheuttaa tulehdusta.

oireet

Lapsilla, joilla on kurkkukipu, seuraavat oireet näkyvät yhtäkkiä:

  • lämpötila nousee 38-40 ° C: een, mikä on hyvin vaikeaa päästä pois perinteisistä lasten antipyreettisistä lääkkeistä;
  • koon ja kivun lisääntyminen läheisten imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä;
  • vakava terävä kurkkukipu, tuskallinen nielemisvaikeus;
  • kuivuuden tunne, kutina ja kireys kurkussa;
  • karkea ääni;
  • yleinen heikkous, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, syömisen epääminen;
  • kipu nivelissä, lihaksissa ja sydämen alueella;
  • päänsärky;
  • kauhistuttavuus, ahdistuneisuus, repiminen (hyvin pienissä lapsissa).

Niiden intensiteetti riippuu taudin erityisestä muodosta ja vakavuudesta.

Tärkeimmät erot angina- ja tavallisten akuuttien hengitystieinfektioiden välillä, jotka voivat myös aiheuttaa kurkkukipua ja muita lasten angina-oireita, ovat yskän, nenän, korkean kuumeen ja vilunväristyksen puute, taudin äkillinen alkaminen, patologisten muutosten esiintyminen nielurisissa ja imusolmukkeiden lisääntyminen.

diagnostiikka

Jos epäilet lapsen kurkkukipua, sinun täytyy näyttää lääkärille. Itse diagnosointi ja itsehoito tässä tilanteessa voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin. Lääkärin tulee kerätä anamneesi, kuunnella vanhempien valituksia, tutkia kurkku ja nielu, arvioida nielujen tilaa ja suunnitella lisätutkimuksia.

Taudin syyn tunnistamiseksi lapselle tehdään yleinen analyysi nielun verestä, virtsasta ja bakteriologisista kylvöistä (nielurisista ja takimaisen nielun seinämästä) havaittujen bakteerien herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille. Kun veren yleinen analyysi sisältää bakteeri-kurkkukipua:

  • lisääntynyt valkosolujen määrä;
  • nousu neutrofiilien määrä;
  • neutrofiilien (metamyelosyyttien ja myelosyyttien) kehittymättömien muotojen sisällön lisääminen;
  • lymfosyyttien prosenttiosuuden väheneminen;
  • korkeat ESR-arvot (jopa 40-50 mm / h).

Virtsassa havaitaan proteiini- ja yksittäisten punasolujen jälkiä.

Jos tauti johtuu virusinfektiosta, yleisessä verikokeessa havaitaan seuraavat poikkeamat normistosta:

  • korkea lymfosyyttien pitoisuus;
  • monosyyttien pitoisuuden lievä nousu;
  • neutrofiilien määrä vähenee;
  • lisääntynyt ESR.

Stenokardiassa on tärkeää tehdä differentiaalidiagnoosi, koska sille tyypillisiä oireita havaitaan myös difteriassa ja tarttuvassa mononukleoosissa. Toisin kuin angina, difteria vaikuttaa lisäksi sydämeen, munuaisiin, hermostoon, ja jos kyseessä on tarttuva mononukleoosi, kaikki imusolmukkeet, maksan ja pernan vaurioituminen lisääntyy.

Video: Angina lapsilla ja aikuisilla. Miten hoitaa

Lasten angiinan hoito

Jos lapsen kurkkukipu epäillään, vanhempien pitäisi ensin soittaa lääkärin taloon tai mennä lastenklinikkaan. Tämän taudin hoito voi tapahtua sekä sairaalassa että kotona potilaan tilan vakavuudesta riippuen. Alle vuoden ikäiset lapset ovat sairaalahoidossa välittömästi.

Viruksen etiologian tauti on yleensä nopeampi ja helpompi kuin streptokokin tai muiden bakteerien aiheuttama. Bakteriaalisen kurkkukipun hoidon perusta on oraalinen tai injektoitava antibiootti. Jos kyseessä on herpeettinen kurkkukipu, oireenmukaista hoitoa, mutta toisinaan määrätään myös viruslääkkeitä ja immuunivasteita.

Stenokardian hoito toteutetaan kattavasti ja siihen sisältyy seuraavat lääkkeet:

  • lääkkeet, jotka on tarkoitettu suoraan patogeenin torjuntaan (antibiootit, antiviraaliset tai sienilääkkeet);
  • antipyreettiset lääkkeet;
  • antihistamiinit;
  • paikalliset antiseptit.

Lääkärin määräämien lääkkeiden lisäksi on tarpeen antaa lapselle runsaasti lämpimiä juomia (heikko teetä, kompottia, tavallista tai kivennäisvettä ilman kaasua) toksisuuden vähentämiseksi, nesteen häviämisen täydentämiseksi korotetuissa lämpötiloissa ja vedenpoiston estämiseksi. Huoneessa, jossa potilas on, sinun on suoritettava päivittäinen märkäpuhdistus ja usein tuuletettava.

Vaikeissa olosuhteissa taudin ensimmäisinä päivinä lapset on pidettävä sängyssä. Sairaalla olevalle lapselle on annettava erillisiä ruokia, hygieniatuotteita ja eristettävä se muista lapsista infektion leviämisen välttämiseksi. On parempi ruokkia lasta lämpimällä jauhetulla, nestemäisellä tai puoliliuoksella valmistetulla elintarvikkeella (perunamuusia, keittoja, viljaa, liemiä), jotta ei vahingoiteta tulehtuneita nielun limakalvoja. Tästä näkökulmasta ei pidä tarjota lapselle mausteista, hapan, suolaista ruokaa, hiilihappoa sisältäviä juomia, kuumaa teetä.

Yleensä 3-4 päivää kipeän kurkun hoidon aloittamisen jälkeen lapsen kunto paranee merkittävästi, kurkkukipu vähenee, lämpötila ei nouse korkeisiin arvoihin. Täysi toipuminen ilman komplikaatioita tapahtuu 7-10 päivän kuluessa.

Antibakteeriset lääkkeet

Antibiootit ovat tärkein tekijä bakteeri-anginan hoidossa. Lisäksi on todettu, että on tehokkaampaa aloittaa vastaanotto toisen tai kolmannen päivän kuluttua lapselle ominaisten angina-oireiden puhkeamisen jälkeen, koska tämä antaa keholle mahdollisuuden muodostaa tietty immuniteetti patogeeniä vastaan ​​tulevaisuudessa. Jos lapsen tila on kuitenkin vakava, hoito on aloitettava välittömästi.

Jos kyseessä on streptokokin aiheuttama kurkkukipu, käytetään antibiootteja, joita valmistetaan tablettien, suspensioiden tai jauheen muodossa injektioliuosten valmistamiseksi. Tietyn lääkkeen valinta ja sen käyttömenetelmä on yksinomaan lääkärin tehtävä. Seuraavat antibiootit voidaan antaa lapsille, joilla on kurkkukipu:

  • penisilliini-amoksisilliini (flemoksiini, ampisilliini) tai amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa (amoksiclav, augmentin, ecoclav);
  • asitromysiini (sumamed, atsitromysiini, atsitoksi, hemomysiini) ja midekamysiini (makropeeni) makrolidiryhmästä;
  • kefuroksiimi (cefurus, zinnat, aksetiini), cefixime (suprax, pancef) ja muut cephallosporin-antibiootit.

On erittäin tärkeää olla lopettamatta antibioottien käyttöä lapsen tilan parantumisen jälkeen ja täydellisen hoidon aikana, joka useimmille lääkkeille on 7–10 päivää. Muussa tapauksessa todennäköisyys, että lapsi kehittyy edelleen vakaviin komplikaatioihin kurkkukipun lisääntyessä, koska taudin aiheuttaja ei ole täysin tuhoutunut ja siitä tulee resistentti hoitoa vastaan.

Terapeuttisen vaikutuksen puute 3 päivän kuluttua määrätyn antibiootin ottamisesta on osoitus sen korvaamisesta.

Dysbioosin ehkäiseminen rinnakkain antibioottien kanssa ja jonkin aikaa sen jälkeen, kun he ovat päässeet lapseen, antavat probiootteja. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Paikallinen hoito

Paikallisella hoidolla anginaa sairastavilla lapsilla on antiseptinen vaikutus, se helpottaa nielemistä, vähentää tulehdusta ja kurkkukipua, mutta ei vaikuta elpymiseen. Lääkäri valitsee hänelle lääkkeet ottaen huomioon lapsen iän ja vasta-aiheet. Hoitoon voi kuulua gargling, tablettien tai imeskelytablettien häviäminen ja kurkun ruiskuttaminen. Se on tehtävä aterioiden jälkeen 3-5 kertaa päivässä. Älä syö tai juo vähintään 30 minuuttia paikallisen kurkunhoidon jälkeen.

Huuhtelua varten voit käyttää:

  • furatsilina-liuos (2 tablettia per lasillinen vettä);
  • 0,01% Miramistinan liuosta;
  • jodinolin liuos (1 rkl vettä lasia kohti);
  • stomatidin;
  • kasviperäisten valmisteiden (inhafitoli, eucar) ja uutteiden (rotokaani, klorofyllipt) ohjeiden mukaisesti valmistetut liuokset.

Suihkeita käytetään yli 3-vuotiaille lapsille, sillä aikaisemmissa iässä lapset eivät vielä kykene pitämään henkeään huumeiden injektion aikana, mikä on täynnä kurkunpään lihasten refleksiota. Kun käsitellään kurkku suihkulla laryngospasmin estämiseksi, on parempi ohjata lääkevirta suoraan kurkkuun, mutta poskelle. Tähän ryhmään kuuluvista lääkkeistä angina, lapset ovat useimmiten määrätty ingalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexoral-välilehdet, lysobact, grammidine, strepsils, stopangin käytetään resorption hoitoon angina.

Hyvin pienille lapsille, jotka eivät kykene kuruttamaan ja liuottamaan tabletteja, paikallinen hoito voi koostua purulenttisen plakin poistamisesta nielurisista käyttäen tamponeja, jotka on liotettu edellä mainittuihin huuhteluliuoksiin. Tämän toimenpiteen suorittamiseksi äidin on pakattava puuvillavilla etusoriin, kostutettava se lääkkeellä ja pyyhi kurkku sen kanssa. On hyvä neuvotella lääkärin kanssa siitä, miten tämä menettely suoritetaan oikein ja onko se edes suoritettava.

antipyreetit

Lämpötilan vähentämiseksi määrätään lapsille määrättyjä antipyreettisiä aineita paracetomolipohjaisten siirappien (efferalgan, panadol, calpol) tai ibuprofeenin (nurofeeni, ibufen) muodossa. Ottaen huomioon, että anginan tyypillinen lämpötila voi liittyä oksenteluun, on suositeltavaa käyttää niitä peräsuolen peräpuikkoina (cefecon, efferalgan, nurofen).

antihistamiinit

Allergisten reaktioiden estämiseksi antibioottien käytön aikana monet lääkärit määrittävät lapsille antihistamiineja osana yhdistelmähoitoa. Useimmiten niitä käytetään siirappien (tsetriini, Erius, zodak, peritoli) tai tippojen (fenistil, zyrtek) muodossa.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Kansan korjaustoimenpiteitä hoitoon angina soveltaa gargles kanssa infuusioita lääkekasveja antiseptisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Näitä ovat mm. Kamomilla, calendula, salvia, eukalyptus, mäkikuisma. Huuhteluun voidaan käyttää myös ½ tl: n valmistettua liuosta. suola ja sooda, 200 ml vettä ja muutama tippa jodia.

Tehokas kansanhoito monien ylempien hengitysteiden sairauksiin on lämmin maito, johon on lisätty hunajaa ja voita. Tämä juoma rauhoittaa kurkun ja lievittää kipua.

Perinteisen angina-hoitomenetelmän käyttö lapselle on sovitettava yhteen lääkärin kanssa, koska jotkin tämän taudin hoitomenetelmät ovat tiukasti vasta-aiheisia. Ensinnäkin se koskee höyryinhalaatioita ja paineistumista.

Video: Lastenlääkäri Komarovsky E. O. angiinan oireista ja hoidosta

komplikaatioita

Aikaisen oikean hoidon puuttuessa kurkkukipu voi johtaa surullisiin seurauksiin lapselle. Tämä johtuu siitä, että streptokokki, joka useimmissa tapauksissa on taudin aiheuttaja, vaikuttaa sydämeen, munuaisiin ja niveliin. Tämän seurauksena lapsi voi useiden kuukausien tai vuosien jälkeen kehittää seuraavia vakavia kroonisia sairauksia:

  • nivelreuma;
  • munuaiskerästulehdus;
  • reumaattinen endokardiitti ja myokardiitti;
  • aivokalvontulehdus;
  • sepsis;
  • nekrotisoiva faskiitti;
  • reumaattinen korea.

Tällä hetkellä streptokokkia vastaan ​​tehokkaiden antibioottien käytön vuoksi tällaiset komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Niiden ajoissa havaitsemiseksi, kun he kärsivät kurkkukipua, on tarpeen tarkkailla lääkäriä kuukaudessa ja suorittaa tutkimuksia (EKG, täydellinen verenkuva ja virtsanalyysi).

Stenokardian yhteydessä on olemassa riski, että paikalliset komplikaatiot ilmenevät välittömästi taudin aikana. Näitä ovat:

  • kurkunpäätulehdus;
  • otiitti-media;
  • röyhkeä lymfadeniitti;
  • keuhkotulehdus;
  • paratonsillar abscess.

Video: Anginan komplikaatiot

ennaltaehkäisy

Luotettavin tapa ehkäistä anginaa on välttää lapsen kosketusta sen tartunnan saaneisiin lapsiin tai aikuisiin, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen huolellinen noudattaminen. Lisäksi vanhempien tulisi ryhtyä etukäteen toimenpiteisiin, joilla vahvistetaan lapsen immuunijärjestelmää, joka sisältää tasapainoisen ruokavalion, kovettumisen, päiväsaannin noudattamisen, hyvän unen, liikunnan ja usein kävellen raittiiseen ilmaan.