Kurkkukipu lapsilla: oireet ja hoitomenetelmät

Kurkkukipu on akuutti tartuntatauti, ja sille on tunnusomaista tulehdusprosessi, joka sijaitsee lähinnä mandeleilla, joten sitä kutsutaan myös akuutiksi tonsilliitiksi eri tavalla. Syövyttävät aineet voivat olla bakteereita, viruksia ja sieniä, mutta useimmissa tapauksissa se on β-hemolyyttinen streptokokki. Lasten infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden ja harvemmin kotitalouksien kosketuksissa sairastuneiden lasten tai aikuisten kanssa. Taudin esiintymiselle alttiimpia ovat 3–6-vuotiaat lapset, jotka osallistuvat lasten ryhmiin.

Tyypin kurkkukipuja

Lasten mandelien tulehduksen luonteesta riippuen on useita angina-muotoja:

  1. Bluetongue. Sille on ominaista suhteellisen kevyt kurssi, mandelien pinnallinen leesio, niiden punoitus ja turvotus, yläpuolella ne on peitetty läpinäkyvällä limalla.
  2. Lacunar. Ilmeinen muodossa koulutuksen aukkoja risat ja niiden pinnalla kellertävän-valkoinen purulent talletus.
  3. Follikulaarinen. Mukana palatiinimaisen mandariinin koon kasvu, niiden pinnan muodostuminen keltaisille tai valkoisille paisuttaville tulpille, joiden halkaisija on enintään 3 mm.
  4. Fibrinous. Sille on ominaista vaaleankeltaisen värin ulkonäkö kalvon muodossa mandelien koko pinnalla ja joskus fibriinisen plakin ulkopuolella, useimmiten se on seurausta lacunarista tai follikulaarista anginaa.
  5. Fusospirochetal. Yhdessä nielujen irtoamiseen ja harmahtavan keltaisen plakin muodostumiseen, jolloin pinnalliset haavaumat jäävät harmaaksi pohjaksi, kehon voimakas köyhtyminen, immuunipuutos, vitamiinien B ja C puute.

Yleisimpiä ovat kolme ensimmäistä muotoa, joissa lakunar ja follikulaarinen tonsilliitti ovat usein katarraalin jatkoa.

Lasten angina voi esiintyä itsenäisenä sairautena (primaarina) tai se voi olla muiden sairauksien seurauksena tai komplikaationa: difteria, scarlet fever, mononukleoosi, leukemia, agranulosytoosi (sekundaarinen). Taudinaiheuttajasta riippuen kurkkukipu on jaettu bakteeri-, virus-, sieni.

Lasten angiinan yleisin bakteeri-patogeeni on streptokokki ja stafylokokki. Samalla streptokokin aiheuttamien sairauksien osuus on noin 80% kaikista kliinisistä tapauksista.

Viruksen angina-aiheuttajat voivat olla Coxsackie- ja ECHO-viruksia sekä herpesperheen viruksia (sytomegalovirus, herpes simplex-virus, Epshtenya-Barr-virus), adenoviruksia ja muita. Taudilla esiintyy tulivuorenpurkausten ilmaantuminen mandeleille, jotka näyttävät herpes simplexin vesikkeleinä, ja siksi tätä kurkkukipua kutsutaan herpesiksi.

Kun sieni-tonsilliitti on yhdistelmä mandillien tappiota sukujen Candida tai Leptotryx kanssa streptokokkien tai stafylokokkien kanssa.

syistä

Lasten angina-infektio tapahtuu kosketuksissa sairaan lapsen tai aikuisen kanssa ilmassa olevilla pisaroilla ruoan, juomien ja kotitalouksien (astiat, pyyhkeet, lelut) kautta. Sairaus on tarttuva muille sairauden ensimmäisistä päivistä täyteen elpymiseen saakka. Seuraavat tekijät vaikuttavat patogeenisen mikroflooran kehittymiseen ja lisääntymiseen mandeleilla, kun se tulee lapsen kehoon:

  • hypotermia;
  • juomien ja juomien juominen;
  • heikentynyt immuniteetti olemassa olevien tai äskettäin siirrettyjen tautien läsnä ollessa;
  • krooninen väsymys;
  • nenä- ja nielusuojelu, johon liittyy nenän hengitysvaikeuksia;
  • huono ravitsemus.

Alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla tämä tauti ei tapahdu, 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla anginaa esiintyy, mutta tämä tapahtuu hyvin harvoin. Tämä johtuu siitä, että nielujen kehittyminen ja niiden follikkelien erilaistuminen alkaa vasta kuuden kuukauden iässä. Näin ollen, jos nieluja ei ole, niin ei voi olla tulehdusta.

Joissakin lapsissa nielurisat ovat hypertrofyyttisiä, usein tulehtuneita ja ovat kroonisen infektion lähde. Tätä tautia kutsutaan krooniseksi tonsilliitiksi. Samalla, mikä tahansa lisäinfektio, kylmä, hypotermia, stressi aiheuttavat sen pahenemista, jonka oireet ovat samanlaisia ​​kuin angina-oireet, mutta sellaisenaan angina ei ole tauti, koska infektio ei tapahdu. Juuri taudinaiheuttajien mikroklooran kehittymisen suotuisien tekijöiden vaikutuksesta, joka esiintyy jatkuvasti pienillä määrillä, se alkaa aktiivisesti lisääntyä ja aiheuttaa tulehdusta.

oireet

Lapsilla, joilla on kurkkukipu, seuraavat oireet näkyvät yhtäkkiä:

  • lämpötila nousee 38-40 ° C: een, mikä on hyvin vaikeaa päästä pois perinteisistä lasten antipyreettisistä lääkkeistä;
  • koon ja kivun lisääntyminen läheisten imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä;
  • vakava terävä kurkkukipu, tuskallinen nielemisvaikeus;
  • kuivuuden tunne, kutina ja kireys kurkussa;
  • karkea ääni;
  • yleinen heikkous, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, syömisen epääminen;
  • kipu nivelissä, lihaksissa ja sydämen alueella;
  • päänsärky;
  • kauhistuttavuus, ahdistuneisuus, repiminen (hyvin pienissä lapsissa).

Niiden intensiteetti riippuu taudin erityisestä muodosta ja vakavuudesta.

Tärkeimmät erot angina- ja tavallisten akuuttien hengitystieinfektioiden välillä, jotka voivat myös aiheuttaa kurkkukipua ja muita lasten angina-oireita, ovat yskän, nenän, korkean kuumeen ja vilunväristyksen puute, taudin äkillinen alkaminen, patologisten muutosten esiintyminen nielurisissa ja imusolmukkeiden lisääntyminen.

diagnostiikka

Jos epäilet lapsen kurkkukipua, sinun täytyy näyttää lääkärille. Itse diagnosointi ja itsehoito tässä tilanteessa voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin. Lääkärin tulee kerätä anamneesi, kuunnella vanhempien valituksia, tutkia kurkku ja nielu, arvioida nielujen tilaa ja suunnitella lisätutkimuksia.

Taudin syyn tunnistamiseksi lapselle tehdään yleinen analyysi nielun verestä, virtsasta ja bakteriologisista kylvöistä (nielurisista ja takimaisen nielun seinämästä) havaittujen bakteerien herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille. Kun veren yleinen analyysi sisältää bakteeri-kurkkukipua:

  • lisääntynyt valkosolujen määrä;
  • nousu neutrofiilien määrä;
  • neutrofiilien (metamyelosyyttien ja myelosyyttien) kehittymättömien muotojen sisällön lisääminen;
  • lymfosyyttien prosenttiosuuden väheneminen;
  • korkeat ESR-arvot (jopa 40-50 mm / h).

Virtsassa havaitaan proteiini- ja yksittäisten punasolujen jälkiä.

Jos tauti johtuu virusinfektiosta, yleisessä verikokeessa havaitaan seuraavat poikkeamat normistosta:

  • korkea lymfosyyttien pitoisuus;
  • monosyyttien pitoisuuden lievä nousu;
  • neutrofiilien määrä vähenee;
  • lisääntynyt ESR.

Stenokardiassa on tärkeää tehdä differentiaalidiagnoosi, koska sille tyypillisiä oireita havaitaan myös difteriassa ja tarttuvassa mononukleoosissa. Toisin kuin angina, difteria vaikuttaa lisäksi sydämeen, munuaisiin, hermostoon, ja jos kyseessä on tarttuva mononukleoosi, kaikki imusolmukkeet, maksan ja pernan vaurioituminen lisääntyy.

Video: Angina lapsilla ja aikuisilla. Miten hoitaa

Lasten angiinan hoito

Jos lapsen kurkkukipu epäillään, vanhempien pitäisi ensin soittaa lääkärin taloon tai mennä lastenklinikkaan. Tämän taudin hoito voi tapahtua sekä sairaalassa että kotona potilaan tilan vakavuudesta riippuen. Alle vuoden ikäiset lapset ovat sairaalahoidossa välittömästi.

Viruksen etiologian tauti on yleensä nopeampi ja helpompi kuin streptokokin tai muiden bakteerien aiheuttama. Bakteriaalisen kurkkukipun hoidon perusta on oraalinen tai injektoitava antibiootti. Jos kyseessä on herpeettinen kurkkukipu, oireenmukaista hoitoa, mutta toisinaan määrätään myös viruslääkkeitä ja immuunivasteita.

Stenokardian hoito toteutetaan kattavasti ja siihen sisältyy seuraavat lääkkeet:

  • lääkkeet, jotka on tarkoitettu suoraan patogeenin torjuntaan (antibiootit, antiviraaliset tai sienilääkkeet);
  • antipyreettiset lääkkeet;
  • antihistamiinit;
  • paikalliset antiseptit.

Lääkärin määräämien lääkkeiden lisäksi on tarpeen antaa lapselle runsaasti lämpimiä juomia (heikko teetä, kompottia, tavallista tai kivennäisvettä ilman kaasua) toksisuuden vähentämiseksi, nesteen häviämisen täydentämiseksi korotetuissa lämpötiloissa ja vedenpoiston estämiseksi. Huoneessa, jossa potilas on, sinun on suoritettava päivittäinen märkäpuhdistus ja usein tuuletettava.

Vaikeissa olosuhteissa taudin ensimmäisinä päivinä lapset on pidettävä sängyssä. Sairaalla olevalle lapselle on annettava erillisiä ruokia, hygieniatuotteita ja eristettävä se muista lapsista infektion leviämisen välttämiseksi. On parempi ruokkia lasta lämpimällä jauhetulla, nestemäisellä tai puoliliuoksella valmistetulla elintarvikkeella (perunamuusia, keittoja, viljaa, liemiä), jotta ei vahingoiteta tulehtuneita nielun limakalvoja. Tästä näkökulmasta ei pidä tarjota lapselle mausteista, hapan, suolaista ruokaa, hiilihappoa sisältäviä juomia, kuumaa teetä.

Yleensä 3-4 päivää kipeän kurkun hoidon aloittamisen jälkeen lapsen kunto paranee merkittävästi, kurkkukipu vähenee, lämpötila ei nouse korkeisiin arvoihin. Täysi toipuminen ilman komplikaatioita tapahtuu 7-10 päivän kuluessa.

Antibakteeriset lääkkeet

Antibiootit ovat tärkein tekijä bakteeri-anginan hoidossa. Lisäksi on todettu, että on tehokkaampaa aloittaa vastaanotto toisen tai kolmannen päivän kuluttua lapselle ominaisten angina-oireiden puhkeamisen jälkeen, koska tämä antaa keholle mahdollisuuden muodostaa tietty immuniteetti patogeeniä vastaan ​​tulevaisuudessa. Jos lapsen tila on kuitenkin vakava, hoito on aloitettava välittömästi.

Jos kyseessä on streptokokin aiheuttama kurkkukipu, käytetään antibiootteja, joita valmistetaan tablettien, suspensioiden tai jauheen muodossa injektioliuosten valmistamiseksi. Tietyn lääkkeen valinta ja sen käyttömenetelmä on yksinomaan lääkärin tehtävä. Seuraavat antibiootit voidaan antaa lapsille, joilla on kurkkukipu:

  • penisilliini-amoksisilliini (flemoksiini, ampisilliini) tai amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa (amoksiclav, augmentin, ecoclav);
  • asitromysiini (sumamed, atsitromysiini, atsitoksi, hemomysiini) ja midekamysiini (makropeeni) makrolidiryhmästä;
  • kefuroksiimi (cefurus, zinnat, aksetiini), cefixime (suprax, pancef) ja muut cephallosporin-antibiootit.

On erittäin tärkeää olla lopettamatta antibioottien käyttöä lapsen tilan parantumisen jälkeen ja täydellisen hoidon aikana, joka useimmille lääkkeille on 7–10 päivää. Muussa tapauksessa todennäköisyys, että lapsi kehittyy edelleen vakaviin komplikaatioihin kurkkukipun lisääntyessä, koska taudin aiheuttaja ei ole täysin tuhoutunut ja siitä tulee resistentti hoitoa vastaan.

Terapeuttisen vaikutuksen puute 3 päivän kuluttua määrätyn antibiootin ottamisesta on osoitus sen korvaamisesta.

Dysbioosin ehkäiseminen rinnakkain antibioottien kanssa ja jonkin aikaa sen jälkeen, kun he ovat päässeet lapseen, antavat probiootteja. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Paikallinen hoito

Paikallisella hoidolla anginaa sairastavilla lapsilla on antiseptinen vaikutus, se helpottaa nielemistä, vähentää tulehdusta ja kurkkukipua, mutta ei vaikuta elpymiseen. Lääkäri valitsee hänelle lääkkeet ottaen huomioon lapsen iän ja vasta-aiheet. Hoitoon voi kuulua gargling, tablettien tai imeskelytablettien häviäminen ja kurkun ruiskuttaminen. Se on tehtävä aterioiden jälkeen 3-5 kertaa päivässä. Älä syö tai juo vähintään 30 minuuttia paikallisen kurkunhoidon jälkeen.

Huuhtelua varten voit käyttää:

  • furatsilina-liuos (2 tablettia per lasillinen vettä);
  • 0,01% Miramistinan liuosta;
  • jodinolin liuos (1 rkl vettä lasia kohti);
  • stomatidin;
  • kasviperäisten valmisteiden (inhafitoli, eucar) ja uutteiden (rotokaani, klorofyllipt) ohjeiden mukaisesti valmistetut liuokset.

Suihkeita käytetään yli 3-vuotiaille lapsille, sillä aikaisemmissa iässä lapset eivät vielä kykene pitämään henkeään huumeiden injektion aikana, mikä on täynnä kurkunpään lihasten refleksiota. Kun käsitellään kurkku suihkulla laryngospasmin estämiseksi, on parempi ohjata lääkevirta suoraan kurkkuun, mutta poskelle. Tähän ryhmään kuuluvista lääkkeistä angina, lapset ovat useimmiten määrätty ingalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexoral-välilehdet, lysobact, grammidine, strepsils, stopangin käytetään resorption hoitoon angina.

Hyvin pienille lapsille, jotka eivät kykene kuruttamaan ja liuottamaan tabletteja, paikallinen hoito voi koostua purulenttisen plakin poistamisesta nielurisista käyttäen tamponeja, jotka on liotettu edellä mainittuihin huuhteluliuoksiin. Tämän toimenpiteen suorittamiseksi äidin on pakattava puuvillavilla etusoriin, kostutettava se lääkkeellä ja pyyhi kurkku sen kanssa. On hyvä neuvotella lääkärin kanssa siitä, miten tämä menettely suoritetaan oikein ja onko se edes suoritettava.

antipyreetit

Lämpötilan vähentämiseksi määrätään lapsille määrättyjä antipyreettisiä aineita paracetomolipohjaisten siirappien (efferalgan, panadol, calpol) tai ibuprofeenin (nurofeeni, ibufen) muodossa. Ottaen huomioon, että anginan tyypillinen lämpötila voi liittyä oksenteluun, on suositeltavaa käyttää niitä peräsuolen peräpuikkoina (cefecon, efferalgan, nurofen).

antihistamiinit

Allergisten reaktioiden estämiseksi antibioottien käytön aikana monet lääkärit määrittävät lapsille antihistamiineja osana yhdistelmähoitoa. Useimmiten niitä käytetään siirappien (tsetriini, Erius, zodak, peritoli) tai tippojen (fenistil, zyrtek) muodossa.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Kansan korjaustoimenpiteitä hoitoon angina soveltaa gargles kanssa infuusioita lääkekasveja antiseptisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Näitä ovat mm. Kamomilla, calendula, salvia, eukalyptus, mäkikuisma. Huuhteluun voidaan käyttää myös ½ tl: n valmistettua liuosta. suola ja sooda, 200 ml vettä ja muutama tippa jodia.

Tehokas kansanhoito monien ylempien hengitysteiden sairauksiin on lämmin maito, johon on lisätty hunajaa ja voita. Tämä juoma rauhoittaa kurkun ja lievittää kipua.

Perinteisen angina-hoitomenetelmän käyttö lapselle on sovitettava yhteen lääkärin kanssa, koska jotkin tämän taudin hoitomenetelmät ovat tiukasti vasta-aiheisia. Ensinnäkin se koskee höyryinhalaatioita ja paineistumista.

Video: Lastenlääkäri Komarovsky E. O. angiinan oireista ja hoidosta

komplikaatioita

Aikaisen oikean hoidon puuttuessa kurkkukipu voi johtaa surullisiin seurauksiin lapselle. Tämä johtuu siitä, että streptokokki, joka useimmissa tapauksissa on taudin aiheuttaja, vaikuttaa sydämeen, munuaisiin ja niveliin. Tämän seurauksena lapsi voi useiden kuukausien tai vuosien jälkeen kehittää seuraavia vakavia kroonisia sairauksia:

  • nivelreuma;
  • munuaiskerästulehdus;
  • reumaattinen endokardiitti ja myokardiitti;
  • aivokalvontulehdus;
  • sepsis;
  • nekrotisoiva faskiitti;
  • reumaattinen korea.

Tällä hetkellä streptokokkia vastaan ​​tehokkaiden antibioottien käytön vuoksi tällaiset komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Niiden ajoissa havaitsemiseksi, kun he kärsivät kurkkukipua, on tarpeen tarkkailla lääkäriä kuukaudessa ja suorittaa tutkimuksia (EKG, täydellinen verenkuva ja virtsanalyysi).

Stenokardian yhteydessä on olemassa riski, että paikalliset komplikaatiot ilmenevät välittömästi taudin aikana. Näitä ovat:

  • kurkunpäätulehdus;
  • otiitti-media;
  • röyhkeä lymfadeniitti;
  • keuhkotulehdus;
  • paratonsillar abscess.

Video: Anginan komplikaatiot

ennaltaehkäisy

Luotettavin tapa ehkäistä anginaa on välttää lapsen kosketusta sen tartunnan saaneisiin lapsiin tai aikuisiin, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen huolellinen noudattaminen. Lisäksi vanhempien tulisi ryhtyä etukäteen toimenpiteisiin, joilla vahvistetaan lapsen immuunijärjestelmää, joka sisältää tasapainoisen ruokavalion, kovettumisen, päiväsaannin noudattamisen, hyvän unen, liikunnan ja usein kävellen raittiiseen ilmaan.

Angina: lasten ja aikuisten angina-oireiden oireet, tyypit ja hoito

Angina (akuutti tonsilliitti) on akuutti tartuntatauti, jossa on palatiinimunien tulehdus, juuri ne, joita monet ihmiset kutsuvat rauhasiksi. Tonsils tarttuu bakteereihin ja viruksiin, joita henkilö hengittää, ja immuunisolut ja vasta-aineet nielurisissa auttavat tappamaan heidät ja ehkäisemään infektioita kurkussa ja keuhkoissa.

Anginaa sairastavat pääasiassa esikoulun ja kouluikäiset lapset 3–14-vuotiailla ja aikuisilla jopa 35–40-vuotiailla. Alle 3-vuotiaita lapsia ja lapsia, sekä yli 50-vuotiaita, angina on harvoin havaittu.

Anginan syyt

Tärkeimmät syyt 3-vuotiaiden ja aikuisten lasten angiinan kehittymiseen ovat mikro-organismit - β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A. Staphylococcus voi olla angiinan yleinen patogeeni. Paljon harvemmin angina syynä ovat adenovirukset, Coxsackie A -virukset, Candida-suvun sienet ja muut mikro-organismit.

Taudinaiheuttajan tunkeutuminen mandelien limakalvoon (ne sijaitsevat nielun sisäänkäynnin sivuilla ja ovat selvästi näkyvissä, kun tarkastelet suuhun suun kautta) tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden tai ravitsemusreitin kautta (veden ja / tai ruoan kautta).

Joissakin tapauksissa nielussa olevat mikrobit, jotka eivät aiheuta tautia, aktivoituvat joidenkin epäsuotuisien olosuhteiden vaikutuksesta, esimerkiksi jäähdytyksen tai ympäristön lämpötilan jyrkän vaihtelun aikana. Riittää, että jotkut lapset imevät jalkansa, juovat lasillisen kylmää maitoa tai syövät jäätelöä, sillä ne kehittävät välittömästi kurkkukipua.

Aikuisilla angina-taudin yleiset sairaudet voivat liittyä nenäonteloon ja sen paranasaalisiin poskionteloihin, joissa nenän hengitys on häiriintynyt, esimerkiksi sinuiitti, sekä suuontelossa (carious hampaat). Myös huonot tavat (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö), muut epäsuotuisat olosuhteet - työ haitallisessa tuotannossa, epäterveellinen ruokavalio, beriberi, voivat edistää angina-aiheuttajaa aikuisessa.

Lisäksi on olemassa useita tarttuvia ja systeemisiä sairauksia, joista yksi ilmenee tai komplikaatio voi olla kurkkukipu (erityiset kurkkukipu): difteria, scarlet-kuume, tarttuva mononukleoosi, tuberkuloosi.

Anginan oireet

On useita angina-muotoja, joista jokaisella on omat erityispiirteensä: oireet, merkit ja hoitomenetelmät. Anginan kliiniset ilmenemismuodot riippuvat kudosvaurion asteesta ja patogeenin tyypistä. On olemassa paikallisia ja yleisiä oireita. Paikalliset oireet, jotka ovat yhteisiä kaikille angina-muodoille, sisältävät epämukavuutta tai kurkkukipua, yleensä melko teräviä, nielemisen pahentamia, imusolmukkeiden lisääntymistä, jotka tuntuvat alaleuan alla lähempänä kaulaa. Anginan yleiset oireet ovat huonovointisuus, heikkous, kehon kuume 39-40 ° С, vilunväristykset; mahdollinen kipu lihaksissa, nivelissä, sydämen alueella.

Oireita tonsilliitti lapsessa. Pienillä lapsilla on myös tunnusomaisia ​​oireita, kuten nielun punoitusta ja takaosan nielunseinää, kuten ruokailun epääminen, korvien kipu, pahoinvointi ja vatsakipu, löysien ulosteiden ulkonäkö ja kohtausten esiintyminen. Lapsi itkee, on kauhistuttava, unessa on ongelmia, lapsi on joko hidasta tai lisääntynyttä. Hyvin usein lapsen kurkkukipua seuraa otiitin ja nuhan ilmeneminen.

Kurkkukipujen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin kylmyys, mutta kurkkukipu on vaikeampi kestää, kurkkukipu on akuutti, taudin kesto on pidempi, yleensä 5-7 päivää.

Manteleiden vaurioitumisasteesta riippuen on olemassa monia tonsilliitin muotoja:

  • katarraali (nielujen limakalvon vaurioituminen), mandilliitin lievin muoto;
  • myrkyllinen lakunar (lacunar-laitteen osallistuminen ryöstöjen muodostumiseen ja aivokuoren muodostumiseen);
  • liukeneva follikulaari (lymfoidisten follikkelien tulehdus);
  • fibriiniset, flegmoniset, nekroottiset ja sekoitetut muodot.

On olemassa useita angina-tyyppejä, joille on tunnusomaista erilaiset patogeenit. Niinpä esimerkiksi, jos kurjakuolemaisen kurkkutulehduksen aiheuttaja on streptokokki, niin kurkkukipua kutsutaan streptokokiksi, stafylokokki - stafylokokki ja niin edelleen.

Riippuen siitä, onko yksi tai molemmat risat tulehtuneet, kurkkukipu voi olla yksi ja / tai kahdenvälinen. Monissa tapauksissa kurkkukipu yhdistetään nielutulehdukseen - takimaisen nielun seinän tulehdukseen, myös kielen mandeli, palatiinirullat jne. Voivat olla mukana.

Angina on tarttuva muille, erityisesti pienille lapsille, joten on tarpeen eristää potilas ja antaa hänelle erilliset ruokailuvälineet ja hoitotuotteet.

diagnostiikka

Stenokardian diagnoosi perustuu taudin kliinisiin oireisiin. Yleensä kurkun lääkärin tekemä diagnoosi riittää diagnoosiin, joka määrittelee nielujen tulehdusasteen ja angina-tyypin. Veren kliininen analyysi - neutrofiilinen leukosytoosi, kohtalainen vääntö vasemmalle, lisääntynyt ESR. P-hemolyyttisen streptokokin läsnäolo vahvistetaan myös ASL-O: n (antistreptolysiini-O) määrityksessä.

Nielunulehduksen bakteeritutkimus on välttämätöntä tonsilliitin aiheuttavan aineen tunnistamiseksi, mutta ongelma on, että tulosta on odotettava useammin 3–5 päivästä. Jotta antibioottien (erityisesti lasten) hoitoa ei viivästettäisi, lääkärit arvioivat tiettyjen kriteerien mukaan streptokokkitartunnan todennäköisyyttä, joten jos ruumiinlämpötila on yli 38 ° C, ei ole yskää eikä nenää, nieluja on turvonnut, kirkkaan punaisia ​​tai niillä on plakkia, ja alueelliset imusolmukkeet, erityisesti alaleuan alla, ovat suurentuneet ja tuskalliset palpaatiossa, sitten antibioottihoito suoritetaan odottamatta kylvön tuloksia.

Katarraali kurkkukipu

Yleisemmin kuin muutkin katarraaliset kurkkukipu, joka ilmenee pääasiassa mandelien pinnallisina vaurioina. Katarraalinen kurkkukipu virtaa varovaisemmin ja esiintyy harvoin itsenäisenä sairautena. Tässä angina-muodossa tulehdusprosessi rajoittuu palatiinimailojen limakalvon ja palatiiniholvien reunojen tappioon - niiden turvotus ja punoitus havaitaan. Yleiset oireet ovat lieviä: yleinen tila voi olla tyydyttävä, mutta se voi pahentua, mikä ilmenee myrkytyksessä, letargiassa, lisääntyneessä väsymyksessä, kuumeessa subfebrileihin (37-37,5 ° C), lapsilla se voi nousta 38,0 ° S. Nielemisen, naarmuuntumisen ja kuivan kurkun kohdalla on kipua. Kieli on yleensä kuiva, päällystetty, imusolmukkeissa on lievä nousu. Harvinaisissa tapauksissa katarraalinen kurkkukipu on vaikeampaa. Lapsuudessa yleisimmät kliiniset ilmiöt ovat selvempiä kuin aikuisilla.

Veren kliiniseen analyysiin nähdään valon neutrofiilinen leukosytoosi (7–9 · 10 9 / l) ja pieni taivutusmuutos vasemmalle, ESR - jopa 18–20 mm / h.

Taudin kesto on 3-5 päivää, minkä jälkeen kaksi vaihtoehtoa on mahdollista: joko nielun tulehdus lakkaa, tai kurkkukipu siirtyy toiseen, vakavampaan muotoon - follikulaariseen tai lacunariin. Vaikka katarraalinen kurkkukipu eroaa suhteellisen lievästä kurssistaan ​​muista taudin kliinisistä muodoista, emme saa unohtaa, että sen jälkeen voi kehittyä myös vakavia komplikaatioita.

Follikulaarinen (röyhkeä) angina

Follikulaarista tonsilliittia kutsutaan myös kurjaksi ja alkaa akuutisti, kun lämpötila nousee 38–39 ° C, mutta joskus se voi olla subfebrile. Nielemisessä on voimakas kipu kurkussa, joka antaa korvalle. Syljoutuminen voi lisääntyä - tämä johtuu voimakkaasta kurkun kipu ja kyvyttömyys niellä sylkeä tämän vuoksi. Alaleuan ja pään takaosan kohdalla voidaan tuntea suurennetut imusolmukkeet, ne ovat tuskallisia palpaatiossa. Myrkytys, päänsärky, heikkous, kuume, vilunväristykset ilmaistaan, joskus kipu alaselässä ja nivelissä.

Punoitetuilla ja turvonneilla mandeleilla muodostuu follikkelia (korkki). Follikkelit ovat kellertäviä tai valkeita pisteitä (jyvät, päänpään koko enintään 3 mm), jotka kohoavat pinnan yläpuolella olevilla mandeleilla, täynnä tyrejä harmaa-keltaista väriä. Nämä kurjakuoliset follikkelit ovat selvästi nähtävissä kurkusta katsottuna ja muodostavat kuvan "tähtitaivasta" palatiinimailojen pinnalla. Kolmen tai neljän päivän kuluttua taudin alkamisesta liikenneruuhkat avautuvat, minkä jälkeen lämpötila laskee ja kunto paranee. Haavaumien sijaan jää pieniä haavoja (eroosio).

Aikuisilla saattaa esiintyä ulosteentunnistusta, takykardiaa ja sydämen kipua. Lapsilla - anoreksia, pahoinvointi, oksentelu ja löysät ulosteet. Ihmiset, joilla on heikko terveys ja lapset, voivat kokea pyörtymistä.

Veren puolelta ilmenee neutrofiilinen leukosytoosi, vasen puoli, ESR: n nousu ja proteiinin jäljet ​​virtsassa.

Sairaus kestää noin viikon.

Lacunar (röyhkeä) angina

Lacunar-kurkkukipu-oireet ovat samanlaisia ​​kuin follikulaarisen kurkkukipun oireet: tauti alkaa voimakkaasti, korkeaan lämpötilaan 38–39,0 ° C: seen, päänsärky, imusolmukkeen laajentuminen, nielemisvaikeudet, nivelkipu, mutta muoto on vakavampi. Tulehdusprosessi tapahtuu, kuten se oli, nielun kudoksen pinnalla, ja kurja purkautuminen on lokalisoitu lohkoihin. Tärkein ero follikulaaristen ja lacunar-kurkkukipujen oireiden välillä on pyöreän plakin paikallistaminen suuremmille mandeleille. Follikulaarisen muodon kohdalla esiintyy röyhtäisiä pistokkeita rauhasten follikkeleissa, ja ne vaikuttavat mandelien lacunar-kanaviin.

Lapsilla on erityinen vaara lacunar-tonsilliitille, koska siihen liittyy usein voimakas nielujen tulehdus, joka voi vaikeuttaa hengitystä ja joskus jopa estää sen. Tärkeimmät syyt tähän prosessiin - ylempien hengitysteiden erityinen rakenne. Myös korkean lämpötilan ja myrkytyksen vuoksi lapsi voi kokea kouristuksia. Kohdunkaulan imusolmukkeita on laajennettu ja kipeä.

Veren analyysissä leukosyyttien lisääntynyt pitoisuus lisäsi ESR: ää.

Sieni-kurkkukipu

Usein esiintyy pikkulapsilla. Usein kirjataan syksyllä ja talvella. Se alkaa akuutisti, lämpötila nousee 37,5–38 ° C: een, mutta useammin se on subfebrile. Testauksessa havaitaan helposti poistettavien nielurisien, kirkkaan valkoisten, murenevien, juoksevien juustojen lisääntyminen ja vähäinen punoitus. Reidit häviävät 5–7 päivänä. Mausteissa on hiivasolujen, hiivasienien ja bakteeriflooran kasaantumista.

Angina, jossa on scarlet fever

Lasten angina-angina-esiintymistiheys on todettu aikuisilla ja scarlet-kuume. Sarveiskalvon lisääntyneiden vuosien aikana angina on lisääntynyt. Tulehdukselliset muutokset nielussa kehittyvät yleensä ennen ihottuman esiintymistä. Scarlet-kuumeen aiheuttava tekijä on hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A. Infektion siirto tapahtuu pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla, jotka ovat kaikkein alttiimpia 2–7-vuotiaita lapsia.

Sairaus alkaa voimakkaasti lämpötilan noustessa, huonovointisuus, päänsärky ja kurkkukipu nieltäessä. Vaikeassa myrkytyksessä esiintyy toistuvaa oksentelua. Angina, jolla on scarlet-kuume, on sen pysyvä ja tyypillinen oire. Sille on tunnusomaista nielun limakalvon kirkas hyperemia (”liekehtivä kurkku”), joka ulottuu kovaan makuun, jossa joskus havaitaan tulehdusvyöhykkeen selkeä raja suulakan vaalean limakalvon suhteen. Palatiini-mandelit ovat edemaattisia, peitetty harmahtavan patinan kanssa, joka toisin kuin difteria ei ole jatkuva ja voidaan helposti poistaa. Reidit voivat levitä palatiinikaariin, pehmeään makuun, uvulaan, suuhun.

Virusten ja bakteerien (märehtivä) tonsilliitin ero

Jos taudin aiheuttajana on virukset, lapset, joilla on kurkkukipu, ovat yleensä seuraavia oireita: yskä, nenä, nielurisat ovat punaisia, nielun takana näkyy limaa, usein havaitaan sidekalvotulehdus. Viruksen kurkkukipu pehmeässä suussa, palatiinikaaret, kieli, harvemmin mandeleilla ja nielun takana paljastavat pieniä punertavia kuplia niin suurina kuin pinhead. Muutaman päivän kuluttua kuplat puhkesivat, jättäen jälkeensä pinnallisen, nopeasti parantavan eroosion tai läpikäyvät käänteisen kehityksen ilman ennalta kiehumista. Viruksen angiinan syy on flunssa, parainfluenssi, rhinovirus, koronavirus, adenovirus.

Purulenttisen tonsilliitin aiheuttajat ovat bakteerit: streptokokit ja stafylokokit. Streptokokkien kurkkukipu eroaa yskän ja nenän viruksen puutteesta. Tärkein ero viruksesta on valkoisten kukkien läsnäolo mandeleilla.

Kipeän kurkun, joko viruksen tai bakteerin, inkubointiaika on sama 5-7 päivää.

Anginan komplikaatiot

Komplikaatiot havaitaan useammin streptokokki-kurkkukipu ja sisältävät paikallisia ilmiöitä, jotka kehittyvät sairauden päivinä 4-6, ja yleisiä, jotka kehittyvät yleensä 2-3 viikon kuluessa:

  • paikalliset komplikaatiot - sinuiitti, otiitti, kohdunkaulan lymfadeniitti;
  • yleiset komplikaatiot - akuutti glomerulonefriitti (munuaisvaurio), verenvuotoinen verisuonitulehdus.

Joskus, jopa helposti virtaavan katarraalisen anginan kanssa, voidaan havaita sydänvaurioita (sydämen reuma, sydänlihaksen tulehdus). Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten sydämen kipua, hengenahdistusta, rytmihäiriöitä. Nämä komplikaatiot ilmenevät yleensä useimmissa tapauksissa, kun henkilöllä on sairaus ”jaloillaan”. Siksi keskeinen kohta angiinan hoidossa on sängyn lepotilan noudattaminen.

Ennaltaehkäisy on anginan oikea-aikainen ja riittävä hoito.

Anginan hoito

Stenokardian hoito tapahtuu yleensä kotona ja vain jos kyseessä on vakava taudin kulku - tartuntatautien sairaalassa.

Kaikkien angina-muotojen hoidon periaate on erilainen. Esimerkiksi viruksen aiheuttama katarra-kurkkukipu on lievittää taudin oireita, koska viruksen kurkkukipu yleensä kulkee itsestään. Tällöin sairauden oireiden lievittämiseksi on suositeltavaa: kurata suolavedellä tai furatsilina-liuoksella, runsaalla lämpimällä juomalla. Jos taudin syy on streptokokki, silloin on tarpeen ryppyisen tonsilliitin hoitoon antibioottien ottamiseksi.

Ei-huumeiden hoito. Varhaisina aikoina määrätään tiukasta lepotilasta ja myöhemmin kotitilasta, jossa on rajoitettu fyysinen aktiivisuus. Tämä on välttämätöntä komplikaatioiden estämiseksi.

Sairaan lapsen tai aikuisen tulisi valita erillinen ruokalaji, pyyhe ja rajoittaa kosketusta muiden kanssa mahdollisimman paljon. On suositeltavaa juoda runsaasti lämpimiä juomia (hedelmiä ei-happamia mehuja, teetä, dogrose-infuusiota, kuivattua hedelmäkompota, kivennäisvettä ilman kaasua, hyytelöä). Ruoka-aineista kaikki on sallittua, joka ei vahingoita tulehtuneita mandeleita, lempeä, ärsyttämätön ruoka, mieluiten maitoa sisältävä kasvi, joka sisältää runsaasti vitamiineja, kuten vihannesten vihanneksia, vihannesten tai kananlientä, puuroa, höyrykakkuja jne., On paras. Älä anna mausteista, karkeaa, kuumaa tai kylmää ruokaa.

Antibiootit kurkkukipuun

Röyhtäisen tonsilliitin hoito alkaa antibakteeristen lääkkeiden nimittämisestä. Antibakteeristen lääkkeiden valinta riippuu taudin vakavuudesta ja komplikaatioiden uhasta. Hoitoon käytetään antibiootteja ikäannoksina. Monissa bakteereiden kurkkukipuissa käytetään antibiootteja ottaen huomioon patogeenin herkkyys antibiooteille. Hätätapauksissa on määrätty laaja-alaisia ​​antibiootteja (Amoksisilliini, Flemoxin-Soluteb).

Imeväisille valitse penisilliini-antibiootit, jotka on valmistettu siirappien muodossa hedelmälisillä. Akuutissa streptokokki-kurkkukipu, fenoksimetyylipenisilliini, Ospin on määrätty. Jos olet allerginen penisilliinille, valitaan kefalosporiinit tai makrolidit (Azitromysiini, Sumamed).

Parasetamoliin tai ibuprofeeniin perustuvien lääkkeiden käytön vähentämiseksi ja kipujen poistamiseksi lapsesta. Pienille lapsille on parempi käyttää näitä korjaustoimenpiteitä rektaalisten peräpuikkojen muodossa. Tässä tapauksessa allergisten reaktioiden vaara vähenee, koska siirapit ja tabletit sisältävät aromaattisia lisäaineita.

Parannus tapahtuu yleensä myrkytyksen vähenemisen, yleisen tilan paranemisen myötä. Antibioottihoitoa on kuitenkin jatkettava vielä kolmesta viiteen päivään.

Purulent tonsilliitti lapsessa on vakava testi vauvalle ja hänen vanhemmilleen. Taudin hoitoon on oltava oikea-aikainen ja potilaan iän mukainen.

Systeeminen antibioottihoito tulisi yhdistää antimikrobisten lääkkeiden paikalliseen tarkoitukseen, jolla on laaja vaikutus. Vanhemmat angina-lapset voivat käyttää resorboituvia tabletteja ja imeskelytabletteja - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin sekä sumutteet, kuten Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde ja muut. Useimmat sumutteet ja pastillit ovat hyväksyttyjä lapsille vain kolmen vuoden kuluttua.

Gargling kurkkukipua

Usein antibakteeristen liuosten aiheuttama gargling, antiseptisten ja anti-inflammatoristen inhalaatioiden, aerosolien käyttö nopeuttaa paranemista ja vähentää paikallisia taudin oireita.

Voit kurittaa aikuisille ja vanhemmille lapsille. Farmaseuttiset yrtit (kamomilla, eukalyptus, plantain, calendula), lääkkeet - (furatsilina-liuos, Miramistin, 1% alkoholiliuos klorofyllipt, Lugol) ja gargling-liuokset, joissa on soodaa, suolaa, jodia ja jotka voidaan valmistaa itse kotona. Jodiin perustuvia huuhteluja tulee käyttää varoen lapsilla, jotta vältetään allergisten reaktioiden ilmaantuminen.

Voit myös kuristaa juurikkaan mehulla, laimennetulla sitruunamehulla, laimealla omenasiiderin etikalla, vahvalla teellä.

Jotta lääke pääsee nielun syviin osiin, on tarpeen heittää pää takaisin voimakkaasti huuhtelun aikana.

Siirretty angina, erityisesti riittämättömällä hoidolla, on alttiina tekijälle kroonisen tulehdusprosessin muodostumiselle risat. Kroonista tonsilliittia puhutaan tapauksissa, joissa angina toistuu useammin 2 kertaa vuodessa, mikä lisää vakavien komplikaatioiden riskiä. Purulenttisen tonsilliitin, varsinkin lapsen, hoidon tulee olla kattava ja lääkärin valvonnassa.

Rintakipun oireet pienessä lapsessa: oireet, joissa on kurkukuva, sairauden hoito ja ehkäisy

Pienet lapset kärsivät usein vilustumisesta keväällä ja syksyllä. Näiden ajanjaksojen aikana lasten elin kärsii avitaminoosista, kadun lämpötila on epävakaa ja tämä lisää sairastumisriskiä useita kertoja. Yleensä kaikki on rajoitettu kylmään, mutta joissakin tapauksissa esiintyy kurkkukipu. Sillä on monimutkainen kurssi, jolle on ominaista nopea kehitys, hoidon tulee olla nopea. Jos tätä ei tehdä ajoissa, tauti muuttuu krooniseksi muotoksi, jossa kurkku kärsii ensin.

Taudin kuvaus

Angina on akuutti tulehduksellinen sairaus (akuutti tonsilliitti). Taudinaiheuttajat: stafylokokit, pneumokokit, streptokokit, harvemmin sieni-kasvisto, muut patogeeniset virukset ja bakteerit. Patologian muodostuminen tapahtuu, kun läsnä on suotuisa ympäristö lisääntymiselle, esimerkiksi:

  • hypotermia;
  • huono ravitsemus;
  • beriberi;
  • inaktiivinen elämäntapa;
  • jatkuva fyysinen ja psyykkinen stressi;
  • virusinfektiot.

Vaurio ulottuu mandeleihin - tulehdus alkaa hyperemiasta, koon kasvusta, turvotuksesta. Vanhemmat eivät aina ymmärrä anginan täyttä vakavuutta.

Koko keho kärsii myrkytyksestä ja nopeasta patologiasta. Potilaan on vaikea hengittää: jos et heti hakeudu lääkärin hoitoon ja et tee hoitoa, niin pieni lapsi (varsinkin enintään vuoden ikäinen) uhkaa kuolla asfiksiesta.

Inkubointiaika ja angiinan tarttuvuus

Angina on tarttuva muille ikäisille. Heikentynyt immuunijärjestelmä, melko lyhyt yhteys henkilöön, joka on patologian patogeenin kantaja. Infektio on mahdollista inkubointiaikana eli ajanjakson aikana, jolloin infektio tunkeutuu kehoon, kunnes ensimmäiset oireet tulevat näkyviin. Inkubointiajan kesto riippuu:

  • patogeenisen aineen etiologia;
  • kehon yleinen kunto;
  • kroonisen sairauden esiintyminen potilaassa;
  • kurkkukipujen lajikkeet;
  • immuunijärjestelmän toiminnan aste.

Näistä tekijöistä riippuen lasten angina-inkubointijakso vaihtelee kestoajan ollessa 12 tuntia 12 päivään. Tänä aikana patogeeniset bakteerit ja mikro-organismit asettuvat suuonteloon ja aloittavat aktiivisen lisääntymisen. Infektio ei ole mahdollista vain patologian keskellä, lapsen kurkkukipu on tarttuva muille hoidon aikana ja antibioottien ottaminen.

Taudin alkuvaihe

Kun inkubaatiojakso kuluu, lapsen hyvinvointi heikkenee dramaattisesti. Kurkun kurkun kehittymisen alkuvaiheessa nenä, kurkkukipu, ruumiinlämpötilan nousu, pään ja lihaskouristukset näkyvät, ja "täyteys" tuntuu koko kehosta.

Kipeiden kurkkujen alkuvaiheessa ei vain kurkkukipu, vaan myös nenän nenä, lämpötila nousee

Visuaalisessa tarkastelussa nähdään nielujen ja kurkun hyperemian lisääntymistä, ja kohdunkaulan ja submandibulaaristen imusolmukkeiden tulee myös paljon normaalia. Kipeän kurkun alkuvaiheessa on ensin otettava yhteyttä lastenlääkäriin: hän perustaa diagnoosin ja määrittelee hoidon, jonka suunta riippuu taudin aiheuttajasta ja patologian muodosta.

Taudin jatkuminen

Jos angina-alkumerkkien alkamisen jälkeen asianmukaista hoitoa ei suoritettu, tauti etenee hyvin nopeasti ja etenee vaikeuksissa. Vauvan ruokahalu vähenee jyrkästi tai kokonaan, hän tuntee väsyneen, tuhma, osoittaa vähäistä toimintaa, unessa käyttäytyy levottomasti.

On mahdotonta sanoa, kuinka kauan kurkkukipu on lapsilla. Myrkytys ulottuu koko kehoon, ja kliinistä kuvaa voidaan lisäksi täydentää seuraavilla oireilla:

  • pahoinvointi;
  • ruoansulatuskanavan häiriö;
  • ripuli;
  • kuume;
  • oksentelu;
  • kielen pinnalle muodostuu valkoisia kukkia;
  • mandeleilla avautuu haavaumia.

Kuvassa näet, mitkä ihottumat määrittävät tämän tarttuvan patologian.

Syyt tonsilliitti

Lasten angiinan esiintyvyyden huippu havaitaan kylmänä vuodenaikana, ja immuuneisuus vähenee huomattavasti äkillisten lämpötilanvaihtelujen vuoksi. Muita syitä ovat: huono ravitsemus, vitamiinien puuttuminen ja raikas ilma.

Tonsils ei tee suojaavaa toimintoa, on hyvin helppoa provosoida bakteerien lisääntymistä - riittää kylmää vettä. Älä unohda, että kurkkukipu on tarttuva, joten tässä tilassa voit tarttua infektioon ilmassa olevilla pisaroilla. Lisäksi tartuntatauti aiheuttaa:

  • ylähengitysteiden ja suuontelon patologia;
  • pitkäaikainen antibioottihoito;
  • usein tarttuvat taudit;
  • suoliston dysbioosi.

Lasten angiinan luokitus

Patologian muodon mukaan on kaksi vaihetta. Akuutti kurkkukipu kehittyy hyvin nopeasti ja vaatii välitöntä hoitoa. Jos tautia ei paranneta, se muuttuu krooniseksi muotoksi, ja pienimmän epäselvyyden vuoksi uudelleen pahenemisen todennäköisyys on erittäin korkea.

Mikä on lasten kurkkukipu:

  • kurkkukipu;
  • hikoilu;
  • lihaskouristukset;
  • imusolmukkeiden ja risojen kovettuminen (joskus turvotuksesta johtuen, kurkunpään sisäänkäynti on täysin suljettu);
  • haavaumien kertyminen.
  • jyrkkä lämpötilan nousu;
  • kurkkukipu;
  • kipu nieltäessä;
  • punainen kurkku;
  • Maha-suolikanavan häiriö;
  • oksentelu;
  • karkea ääni
  • ihottuma taivaalla.

Tämäntyyppinen angina on alle 3-vuotiailla lapsilla.

  • haavaumat ja turvotukset rauhasilla;
  • kuume;
  • yskä;
  • vilunväristykset;
  • akuutti kurkkukipu.
  • heikkous;
  • ripuli;
  • lievä lämpötilan nousu;
  • kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehdus;
  • hyperemia.
  • vaikuttaa nielujen uriin ja rakoihin;
  • haavaumien nopea leviäminen;
  • korkea kuume;
  • päänsärky, voimakas epämukavuus kurkussa ja nivelissä;
  • kielen laatta;
  • suun kuivuminen.
  • tauti vaikuttaa mandeleihin;
  • korkea kuume;
  • kipu kurkussa (säteilee korvaan);
  • äänen menetys / käheys.

Vaikea kantaa lapsia 1-2 vuotta.

Kipeän kurkun merkkejä

Lasten kurkkukipu voi vaihdella huomattavasti oireiden mukaan ja tietenkin se riippuu taudin etiologiasta. Kun bakteerimuodostumien muodostavat nielurisat, valkoiset kukkii muotoja. Jos leesion tyyppi on virus, niin vilustuminen on voimakkaampaa (yskä, nenä, jne.).

Voit tunnistaa taudin, tietäen lapselle ominaistaulon tulehduksen tunnusmerkkejä - neulojen lisääntymistä, haavaumia. Ne voivat olla punaisten pisteiden muodossa, jotka ovat täynnä nestettä tai joissa on sisätilojen sisältö. Lisäksi kurkussa on aina hyperemia ja turvotus, kielen juuret näyttävät valkoisilta.

Patologiasta riippumatta kurkkukipun yleiset oireet ovat:

  • voimakas kehon lämpötilan nousu 37-40 asteesta;
  • akuutti kurkkukipu;
  • huono ruokahalu / uni;
  • vakava heikkous;
  • joskus pahoinvointi ja oksentelu;
  • päänsärky ja lihassärky;
  • inkubointiaika enintään 12 päivää.
Follikulaarinen kurkkukipu (yksityiskohtaiset artikkelit: follikulaarinen kurkkukipu lapsilla: oireet ja hoito)

diagnostiikka

Kun viitataan erikoislääkäriin, lastenlääkäri kerää alkuperäisen historian: potilaan haastattelun ja nielukalvon. Kirkkaassa valossa lääkäri tutkii suuontelon, koettelee niskan ja leuan alla olevia imusolmukkeita. Sitten määrätään asianmukainen hoito. Yleensä visuaalinen ja kosketustarkastus riittää todellisen diagnoosin määrittämiseen, mutta joskus tarvitaan lisätutkimuksia:

  • OAM, UAC;
  • suun kautta otettu tamppu;
  • biokemiallinen verikoe;
  • allergiatesti;
  • immuunijärjestelmän arvioimiseksi - ENT: n ja immunologin kuuleminen.

Anginan ero SARS: sta

Samalla niiden välinen ero on valtava. Kun nielurisatulehdus on tavallisesti muodostunut röyhkeä haavaumia, potilas kokee voimakasta kipua, joka on pysyvä. Muuten, alle 3-vuotiaat lapset eivät saa valittaa epämukavuudesta, heillä on dyspepsia.

Syöminen ja puhuminen on lähes mahdotonta. Kehon lämpötila on 38-40 astetta ja kestää useita päiviä, koko kehon myrkytys. ARVI: lla kuumetta esiintyy vähemmän ja se kulkee nopeasti, minkä jälkeen lapsella on niska ja yskä.

Onko mahdollista saada kurkkukipu vauvoilla vuoteen asti?

Anginaa havaitaan melko harvoin yhden vuoden iässä. Syövyttävät aineet ovat virukset, streptokokit ja stafylokokit. Sairaus diagnosoidaan tällaisissa lapsissa vaikeammaksi, koska he eivät vieläkään voi valittaa siitä, mikä heitä häiritsee.

Yhden vuoden ikäisen lapsen koskemattomuus on muodostumisvaiheessa, minkä vuoksi kurkkukipu kehittyy nopeasti ja kaikki oireet ovat hyvin voimakkaita. Lasten organismi on suojaamaton patogeenisiä bakteereja vastaan. Patologian kulku kiihtyy, jos seuraavat tekijät ovat läsnä:

  • beriberi;
  • laihtuminen;
  • äkillinen ilmastonmuutos;
  • lapsen huono hoito (hypotermia, huono ruokavalio jne.).
Alle vuoden ikäisten lasten angina on harvinainen.

Miten kohdella kurkkukipua?

Bakteeriperäistä anginaa käsitellään välttämättä antibiooteilla, ilman niitä tulehduksellista prosessia ei voida poistaa, ja se kestää paljon kauemmin. Hoito on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa, on noudatettava kaikkia sen suosituksia ja määräyksiä, muuten komplikaatioiden riski jää (kurkunpään stenoosi - sen muodostuminen johtaa tukehtumiseen).

Lisäksi potilaan tulee tarkkailla sängyn lepoa, juoda runsaasti nesteitä (mehua, teetä, hedelmämehua), huuhtele suu useita kertoja päivässä (erityisesti aterioiden jälkeen). On välttämätöntä varmistaa, että huoneeseen tulee jatkuvaa raitista ilmaa, mikäli tällaista mahdollisuutta ei ole, niin se olisi tuuletettava useammin. Lääkkeiden luettelon tulisi sisältää:

  • antimikrobiset aineet, joilla on bakteeri-etiologia;
  • antiviraaliset ja immunomoduloivat aineet taudin virusluonteelle;
  • antihistamiinit;
  • paikalliset lääkkeet (suihkeet, pastillit);
  • antipyreettiset ja anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • vitamiinikompleksi.

Alle 3-vuotiaan lapsen kohtelun piirteet

Alle 3-vuotiaiden lasten hoito tapahtuu parhaiten sairaalassa, mutta jos vanhemmat eivät voi olla sairaalassa hänen kanssaan, lääkärit saavat hoitaa hoitoa kotona. Tässä tapauksessa sinun on käsiteltävä huolellisesti kaikki lääkärin nimet.

On tärkeää juoda täysi määrä määrättyjä lääkkeitä - se riippuu siitä, kuinka paljon lapsi on sairas, koska on olemassa vaara, ettei sairaus ole täydellinen. Koska vauva ei osaa huuhdella suun ennen 3-vuotiaita, lastenlääkärit saavat käyttää suihkeita ja imeskelytabletteja.

Kiinteä ruoka olisi jätettävä päivittäisen ruokavalion ulkopuolelle, jotta kurkkukipu ei ärsytä. Ruuan ja juomien antaminen vauvalle on mahdollista vain lämpimässä muodossa. Kuuma ruoka nopeuttaa bakteerien lisääntymistä. On myös kiellettyä käyttää hunajaa puhtaassa muodossaan, se on hyödyllinen vasta sen jälkeen, kun kipeiden kurkkujen tärkeimmät oireet (plakki, haavaumat) kulkevat.

Ensiapu

Jos lapsen terveydentila on heikentynyt voimakkaasti, on ensin otettava yhteys lääkäriin. On kiellettyä vierailla klinikalla yksin, koska angina on erittäin tarttuva.

Jos epäilet lapsen kurkkukipua, sinun täytyy näyttää lääkärille

Ennen lääkärin saapumista voit antaa lapselle parasetamolia tai muuta antipyreettiä ikäannoksen mukaisesti. Kurkku on ruiskutettava anestesian vaikutuksesta (Tantum Verde, Ingalipt, jne.) Tai huuhdeltava lisäsuolaliuoksella (0,2 s 1 tl).

huuhdella

Gargling auttaa lievittämään lapsen epämukavuutta (kipua, kutinaa), ja se auttaa myös vähentämään patogeenistä prosessia. Huuhtelun aikana syntyy tulehtuneen nielun limakalvon kostutus ja sen pehmeneminen, ärsytys ja turvotus kulkevat paljon nopeammin.

Lapsille, käytä kamomilla ja salvia decoctions tai sooda ratkaisu. Päivänä kurkku on käsiteltävä siten, että se on enintään 5-6 kertaa;

Paikalliset varat

Paikallista hoitoa varten käytetään imeskelytabletteja ja suihkeita. On tarpeen valita lääke iän mukaan. Sinun ei pitäisi ostaa lääkettä, jota tavallisesti käytät lapselle, jolla on kurkkukipu, on parempi muuttaa sitä, kun olet kuullut asiantuntijaa etukäteen.

Hexoralia käytetään angina-hoidossa

Seuraavat työkalut ovat täydellisiä:

  • sumutteet: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (suosittelemme lukemaan: ohjeita Tantum Verdelle lapsille);
  • losengit: Faringosept, Lizobakt, tohtori äiti, Strepsils, Grammydin.

On aina tarpeen käsitellä suuonteloa syömisen jälkeen, jotta lääkkeellä on aikaa toimia. Tarkista lääkkeen merkintä ennen käyttöä, koska jotkut tuotteet on suunniteltu lapsille, jotka ovat olleet 2,5 vuotta.

Antipyreettiset lääkkeet

Kurkkukipu on aina mukana kuumetta, lievittää lapsen kuntoa antipyreettisillä lääkkeillä. Lämpötilaa ei suositella alittamaan alle 38,5 asteen, koska se kasvaa, lääkkeen tulisi antaa sallitun kerta-annoksen mukaisesti. Alle vuoden ikäisten lasten hoitoon käytetään Tsefekon D-kynttilöitä, Paracetamol- tai Nurofen-suspensioita.

Jos lapsi on vanhempi kuin 3-4 vuotta, hänelle voidaan antaa muita keinoja: Efferalgan, Ibuklin (huumeiden käyttöohjeet lapsille), Viburkol. Annosten välillä on välttämätöntä kestää 3-4 tuntia, ei missään tapauksessa pidä ylittää päivittäistä annosta. Tehostamiseksi voit myös juoda antihistamiineja: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

antibiootit

Antibakteerisia lääkkeitä käytetään vain reseptillä.

Ne voidaan kirjoittaa seuraavasti:

  • suspensiot ja tabletit - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (suosittelemme lukemaan: ohjeet lääkkeelle "Flemoxin Solutab 125" lapsille);
  • lihaksensisäisesti - kefatoksiini.

Antibioottien ottaminen voi nopeasti poistaa patogeenit ja estää komplikaatioiden kehittymisen. Yleisen tilan paraneminen havaitaan muutaman tunnin kuluttua. Joissakin tapauksissa, kun kurkkukipu ei ole vakava, lastenlääkärit määrittävät antibakteerisen suihkun Bioparoxin kurkkuun.

Samanaikainen hoito

On myös mahdollista käyttää vitamiineja ja immunomodulaattoreita (esimerkiksi Kipferon-peräpuikkoja). Vanhempien ei pidä päättää itsenäisen käytön tarkoituksenmukaisuudesta, lääkärin määräämät, lapsen yleistilaa koskevien tietojen perusteella.

Merkkejä nielun poistamisesta

Nielujen poistaminen pidetään viimeisenä keinona. Kirurgisen toimenpiteen tärkeimmät merkit ovat:

  • vakavien komplikaatioiden esiintyminen terapeuttisen hoidon jälkeen;
  • tonsilliitin esiintyminen uudelleen (useammin 3-4 kertaa vuodessa);
  • voimakas mandelien laajentuminen, jos lapsi ei voi hengittää vapaasti.

Mahdolliset komplikaatiot ja ehkäisy

Tällainen asenne lapsen terveyteen heikentää häntä monta vuotta ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita: munuaissairaudet ja sydän- ja verisuonijärjestelmä, reuma.

Estääkseen angina-neuvoja:

  • akuuttien ja kroonisten ENT-sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • kylmän kauden aikana hoitakaa nenänien Aquamarisilla niin, että limakalvot kostutetaan säännöllisesti;
  • seurata lapsen ravitsemusta - sen tulee sisältää tarvittavat vitamiinit täydellistä kasvua varten;
  • suorittaa laadukkaita hampaiden ja suun puhdistusta;
  • ilmaa asuintilaa ja kostuta päiväkodin ilma.