Angina lapsi 1, 2 ja 3 vuotta

Angina on tartuntavaarallinen vaarallinen sairaus. Tämän taudin myötä eri luonteen (virukset, bakteerit, sienet) tarttuvat aineet vaikuttavat nielun mandeleihin - limakalvoihin, joilla on hematopoieettiset ja immuunitoiminnot.

Artikkelin sisältö

Nykyaikaisessa lääketieteessä kurkkukipua kutsutaan akuutiksi tonsilliitiksi (latinalaista amygdala-tähtiä, ja sufiksi "se" osoittaa taudin tulehduksellisen luonteen).

Akuutti tonsilliitti on tauti, joka perustuu tartunnan aiheuttamiin nielujen tulehdukseen. Kurkkukipu 1–3-vuotiailla lapsilla on oireita, jotka poikkeavat akuutista tonsilliitista 5-vuotiasta tai vanhemmasta lapsesta. Miksi?

Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti, mikä on kurkkukipu ja mitkä ovat sen ominaisuudet alle 3-vuotiailla lapsilla.

Sairauden syyt ja leviäminen

Angina johtuu infektiosta, so. taudinaiheuttajan vieminen mandelien kudokseen. Virukset leviävät ilmaan ja tarttuvat epidemiakauden aikana.

Hypotermia, luonnokset, märkä jalat jne. - Kaikki tämä ei ole virusinfektioiden syy, vaan edellytys, ehto, joka helpottaa viruksen tunkeutumista hengitysteihin.

Bakteerit, pääasiassa streptokokki, voivat myös aiheuttaa nielujen tulehdusta. Streptococcus ei voi kohota ilmassa, kuten virus, ja pitää ne kiinni läheisessä kosketuksessa infektion potilaan tai kantajan kanssa.

Tämä sairaus vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Haava kurkku yhden vuoden ikäisessä lapsessa voidaan diagnosoida, mutta hyvin harvoin. Useimmiten tätä tautia esiintyy 5–10-vuotiailla lapsilla. Tässä iässä lapset käyvät puutarhassa tai koulussa, aktiivisesti vuorovaikutuksessa, mikä edistää mikro-organismien vaihtoa. Tämä prosessi on melko luonnollinen ja välttämätön immuniteetin muodostumiselle, mutta usein se johtaa tartuntatautien puhkeamiseen lasten ryhmissä, mukaan lukien tonsilliitti.

Alle 3-vuotiaat lapset viettävät suurimman osan ajastaan ​​kotona, ottamalla yhteyttä vain heidän sukulaisiinsa, jotta he ovat todennäköisesti vähemmän tartunnan saaneita. Lisäksi tässä iässä imukudos on edelleen alikehittynyt, joten lapsilla ei ole käytännössä havaittavissa bakteeri-kurkkukipua.

Viruksen tonsilliitin ominaisuudet

Kuten jo todettiin, 2-3-vuotiailla lapsilla tonsilliitti on hyvin harvinaista. Useimmissa tapauksissa se johtuu virusinfektiosta, so. ARI. Niinpä tonsilliitti aiheuttaa usein adenoviruksen, parainfluenssin, syntsyyttisen hengitystieinfektion.

On huomattava, että pienissä lapsissa virukset tarttuvat tileille harvoin erillään - infektio leviää ylempien hengitysteiden koko limakalvolle.

Niinpä 1 vuoden ikäisen lapsen angina-oireiden mukana on ilmeisiä:

  • nenä;
  • yskä;
  • aivastelu;
  • sidekalvotulehdus;
  • paisuneet imusolmukkeet kaulassa;
  • kurkun punoitus;
  • kehon lämpötilan nousu 38 C: een ja yli.

Jos 1-vuotisen lapsen angina-oireita seuraa nenä, aivastelu ja yskä, tämä osoittaa taudin viruksen.

Streptokokki-infektio lapsilla 1-3 vuotta

Streptococcus voi aiheuttaa infektion alle 5-vuotiaalla lapsella, mutta kipeä kurkkukipu ei tunnu. Lapsen streptokokkitartunnan oireet ovat epäspesifisiä:

  • kehon lämpötilan jyrkkä nousu 38,5 ° C: seen ja sitä korkeammalle;
  • suurennetut submandibulaariset imusolmukkeet (ei aina);
  • huonovointisuus, heikkous, ahdistus;
  • huono ruokahalu.

Jos samaan aikaan näet punaisen kurkun, on mahdollista, että lapsella on nielutulehdus. Myös streptokokki voi aiheuttaa scarlet-kuume - vakava lapsuussairaus.

Vanhempien tulisi tietää, että kun heillä on kurkkukipu, he voivat tartuttaa streptokokin lapsen. Samaan aikaan hän voi kehittyä ei kurkkukipua, vaan scarlet-kuumetta, koska taudin aiheuttaja on sama.

Scarlet-kuumeen oireita, edellä mainittujen streptokokki-infektio-oireiden lisäksi, ovat muun muassa seuraavat:

  • kellertävä iho;
  • pieni ihottuma poskissa, nivusissa, raajojen taitoksissa;
  • "Punainen kieli" - kielen punoitus, pienten kuplien ulkonäkö sen pinnalla;
  • kurkun punoitus;
  • nenän ja huulien ympärillä oleva iho pysyy kirkkaana.

Joka tapauksessa, kun nuori lapsi kohoaa jyrkästi kehon lämpötilaan, sinun täytyy soittaa lääkärille - potilaan tutkinnan jälkeen hän määrittää taudin syyt.

Se, että vanhemmat ottivat kurkkukipua, voi olla täysin erilainen sairaus - difteria, scarlet-kuume, tarttuva mononukleoosi, nielutulehdus, stomatiitti jne.

herpangina

Usein 1 vuoden lapsen kurkkukipu osoittautuu herpettiseksi. Tällainen kurkkukipu on ryhmä virusperäisiä sairauksia, joilla on samanlainen kliininen kuva. Hänen oireita ovat:

  • kuume;
  • kurkkukipu (lapsi kieltäytyy usein syömästä);
  • ripuli, ruoansulatushäiriöt;
  • päänsärky;
  • laajentuneet kohdunkaulan imusolmukkeet;
  • kurkun punoitus, joka esiintyy pehmeässä suulassa, kielessä ja nielurisissa, jotka muistuttavat herpeettisiä kuplia.

Herpanginan tyypillisin oire on ihottuma kurkussa. Se on ilmestynyt kuplia täynnä kirkas tai valkea neste (joskus vanhemmat virheellisesti ottaa ne paiseet). Nämä kuplat räjähtivät ja vahingoittavat limakalvoa, mikä johtaa sietämättömän kurkkukipuun.

Toisin kuin SARS: iin liittyvä tonsilliitti, herpanginaa ei koskaan käytetä missään nenän, aivastelun jne. Kanssa. Lisäksi SARS usein häiritsee lapsia offseason, ja herpangina - kesällä.

Edellä mainittu kliininen kuva on ominaista monille sairauksille, mutta alle 3-vuotiaille lapsille nämä oireet liittyvät useimmiten Coxsackie-infektioon. Coxsackie-virus kuuluu enterovirusten ryhmään (eli se ei ole herpesvirus). Infektio tapahtuu, kun virus tulee suuhun käsien iholta, ruoasta (esimerkiksi pesemättömistä hedelmistä).

Coxsackie-viruksen lisäksi herpeettiset kurkkukiput voivat liittyä seuraaviin viruksiin:

  1. Epstein-Barrin virus (EBV tai EBV) - aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia, johon liittyy angina, lisääntyneet imusolmukkeet, kuume ja joskus yskiminen. Tarttuva mononukleoosi aiheuttaa tyypillisiä muutoksia veren kliiniseen analyysiin (monosyyttien taso on huomattavasti lisääntynyt jne.), Minkä vuoksi on helppo diagnosoida. Se on yleisempää nuorten keskuudessa.
  2. Sytomegalovirus (CMV) voi myös aiheuttaa nielujen tulehdusta. Tällöin taudin oireet muistuttavat yleensä SARSia - hieman kohonnut lämpötila, nenä, yskä, kurkkukipu. Tyypillisiä eroja ovat sylkirauhasen tulehdus, heikkous, vilunväristykset, kielekäs plakki, kumit ja risat. Kurkussa ei ole ihottumaa.

Koska eri virusinfektioiden oireilla on monia yhtäläisyyksiä, tarvitaan laboratoriokokeita veren ja limakalvojen limakalvojen peittämiseksi.

Miten selvittää syy?

Miten selvittää, mikä infektio aiheutti tonsilliittiä? Tämän taudin diagnoosiin kuuluu kurkun tutkiminen, kehon lämpötilan mittaaminen sekä laboratoriokokeet, ennen kaikkea kliininen verikoe. Taulukossa 1 esitetään eri infektioiden aiheuttaman tonsilliitin tunnusomaiset piirteet.

Angina lapsessa: oireet ja hoito. Lastenlääkärin vinkit

Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti on akuutti tartuntatauti, jolle on ominaista nielujen, kuumeen, myrkytyksen ja läheisten imusolmukkeiden reaktio.

Angina on yleinen sairaus lapsilla kylmän kauden aikana. Se voi olla yksittäinen tapaus tai ryhmäryhmäryhmä. Eri ikäiset lapset vaikuttavat anginaa. Ensimmäisessä elämänvuodessa akuutti tonsilliitti on hyvin harvinaista, mutta eroaa vakavasta kurssistaan.

syistä

Yli 5-vuotiailla lapsilla 90% tonsilliitista on bakteeri-infektio. Niissä yleisimmin esiintyvä tekijä on beeta-hemolyyttinen streptokokki. Jokaisella viidennellä lapsella on kurkkukipu, jossa on stafylokokki tai streptokokin ja stafylokokin yhdistetty infektio.

Alle 3-vuotiaiden lasten angina on useammin virus.

Se voi aiheuttaa:

  • adenovirukset;
  • herpesvirukset;
  • sytomegalovirus;
  • Epstein - Barrin virus (tarttuva mononukleoosin patogeeni);
  • hengityselinten syntsyyttinen virus.

Angina voi myös aiheuttaa sieniä, pneumokokkeja, spiroketeja.

Infektiolähde on potilas, jolla on angina (taudin akuutin ajanjakson aikana tai elpymisvaiheessa) tai beta-hemolyyttisen streptokokin "terve" kantaja. Infektioiden välittäminen tapahtuu usein ilmassa olevien pisaroiden kautta, mutta tartunta, jossa esiintyy kontakti-kotitalouksien reittejä (ruokia, leluja, pyyhkeitä) tai tartunnan saanutta ruokaa, on mahdollista.

Tarttuva potilas on sairauden ensimmäisinä päivinä. Ilman hoitoa tartuntavaara kestää enintään 2 viikkoa. Antibioottihoito bakteeri-kurkkukipuun vähentää tätä ajanjaksoa 2 päivään lääkkeen alusta.

Anginan kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • hypotermia;
  • väsymys;
  • huono ravitsemus;
  • juominen kylmiä juomia;
  • tartuntalähteen esiintyminen elimistössä (sinuiitti, karies, otitis media jne.);
  • viruksen infektiot, jotka siirretään aattona;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Tyypit tonsilliitti lapsilla

  • ensisijainen - itsenäinen sairaus;
  • toissijainen - toisen sairauden taustalla - tarttuva (difteria, tarttuva mononukleoosi, scarlet-kuume) tai ei-tarttuva (verisairaus, leukemia).

Taudinaiheuttajan tyypin mukaan angina on bakteeri, virus, sieni.

Kurkun kurkun vakavuus voi olla:

  • bluetongue
  • follikulaarinen;
  • lacunar;
  • nekrotisoiva.

oireet

Inkubointiaika kestää useita tunteja useita päiviä. Alku on kuuma. Riippumatta angina-tyypistä sen ominaispiirteet ovat:

  • korkea kuume (korkeintaan 39 ° C) ja vilunväristykset;
  • kurkkukipu (nielemisen jälkeen, sitten pysyvä);
  • myrkytyksen oireet: päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus, kyyneleisyys ja mielialat lapsessa;
  • nielujen, kaarien ja pehmeän kitalaisen punoitus ja turvotus;
  • suurentuneet ja tuskalliset submandibulaariset imusolmukkeet.

Vakavassa myrkytyksessä voidaan havaita sydän- ja verisuonijärjestelmän oireita: lisääntynyt syke, alentunut verenpaine, merkkejä sydänlihaksen hypoksia EKG: stä. Vanhemmat lapset voivat valittaa rintakipuista.

Veren analysoinnissa bakteeri-angiinassa esiintyy lisääntynyttä leukosyyttien määrää ja nopeutettua ESR: ää virtsasta eristettyjen erytrosyyttien ja proteiinin analyysissä.

Paikalliset muutokset kurkussa riippuvat anginan tyypistä:

  1. Katarraalinen kurkkukipu on ominaista nielujen turvotus ja punoitus, myrkytysoireet ja submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen. Jotkut asiantuntijat pitävät näitä ilmenemismuotoja nielutulehduksena (nielun limakalvon tulehduksena), kieltämällä tämäntyyppisen kurkkukipu.
  2. Lacunar-kurkkukipu: lueteltujen ilmenemismuotojen lisäksi nielujen tai saarekkeiden lohkojen tai saarten purkautuminen on valko-keltaista, mikä voidaan helposti poistaa lastalla.
  3. Follikulaarinen tonsilliitti on ominaista 1–2 mm: n halkaisijaltaan muodostuvien pustuloiden muodostumiselle mandelien submucous-kerroksessa, jotka ovat selvästi näkyviä nielusta katsottuna pyöreiden pyöreiden pisteiden muodossa. Kurkussa oleva kuva verrataan tähtitaivaan.
  4. Haavainen-nekroottinen (haavainen-kalvollinen) tonsilliitti: mandelien pinnalla muodostuu likaisia ​​harmaita värejä. Kuolleen kudoksen erottamisen jälkeen syvä haavaumat muodostavat rosoiset reunat ja pohja.
  5. Erilaisia ​​haavainen-filmin angina on Simanovsky-Plautin angina, joka esiintyy heikentyneissä lapsissa. Sille on tunnusomaista yksipuolinen haavoittuminen mandeleille, kun haavaumat muodostuvat sileällä pohjalla vasten taustalla, jossa on lievä punoitus ja turvotusta nielussa, lievällä myrkytyksellä. Samalla voidaan havaita haavainen stomatiitti.
  6. Viruksen kurkkukipua on ominaista se, että katarraaliset oireet näkyvät ensin (nenä, yskä, kurkkukipu ja sidekalvotulehdus), ja nielujen muutokset näkyvät taustalla: punoitus ja turvotus, löysät valkoiset kerrostumat pinnalla. Kurkun liman takana on virta. Jos kyseessä on herpeettinen kurkkukipu, pienissä vesikkeleissä voi näkyä maku ja risat.

diagnostiikka

Anginan diagnosoinnissa käytetään:

  • vanhempien ja lapsen selvitys;
  • nielukalvon peilin tarkastelu;
  • Leflera-sauvassa oleva nielun ja nenäpyyhkeen (difterian poistamiseksi);
  • kurkunpyyhkäisy bakteeritutkimusta varten patogeenin eristämiseksi ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille;
  • täydellinen verenkuva ja virtsa.

hoito

Jos sinulla on anginaoireita, ota yhteys lääkäriin. Lapsen itsekäsittelyn vaara on komplikaatioiden esiintyminen tai prosessin kronisointi epäasianmukaisella hoidolla. Lisäksi on mahdotonta määrittää angina-tyyppiä, sulkea pois tällainen vaarallinen sairaus difteriana.

Eräillä alueilla difterian epäsuotuisassa tilanteessa kaikki angina-lapset hoidetaan sairaalassa. Ensimmäisten kolmen elinvuoden lapset, joilla on vakavia oireyhtymiä, kuten diabetes, munuaissairaudet ja veren hyytymishäiriöt, ovat pakollisia sairaalahoitoon.

Kun hoidat kotona, on suositeltavaa eristää lapsi muista lapsista, antaa hänelle erilliset astiat ja hygieniatuotteet. Kun kuume on määrätty sängyn lepo. On tarpeen antaa runsaasti juomaa toksisuuden vähentämiseksi.

Anginan monimutkainen hoito sisältää:

  • vaikutukset patogeeniin - antibioottihoito tai antiviraaliset, sienilääkkeet;
  • antihistamiiniset (antiallergiset) aineet;
  • antipyreettiset lääkkeet;
  • probioottien;
  • paikallinen hoito (gargling, ruiskutus kastelu, nielujen voitelu, imeytyvät tabletit);
  • säästävä tila.

Hoito riippuu patogeenin tyypistä. Jos kliiniset oireet eivät riitä määrittämään stenokin tyyppiä, lääkäri voi määrätä oireenmukaisen hoidon 2 vuorokautta (kunnes nielunäytteen bakteriologisen analyysin tulokset saadaan).

Viruksen tonsilliitin tapauksessa lääkäri valitsee viruslääkkeet (Viferon, Anaferon, Kipferon jne.). Sieni-infektioita varten käytetään sienilääkkeitä (nystatiini, flukonatsoli jne.). Simanovskyn kurkkukipu on sama kuin bakteriaalisen kurkkukipu.

Kaiken vakavuuden omaava bakteeri-kurkkukipu on hoidettava antibiooteilla. Ihannetapauksessa antibiootti määrätään ottaen huomioon eristetyn patogeenin (streptokokki, staphylococcus, pneumococcus) herkkyys. Streptokokki-infektiota varten penisilliinit ovat valittavia lääkkeitä, koska ne ovat tehokkaimpia ja niillä on vain vähän vaikutusta suoliston mikroflooraan.

Ensilinjan lääkkeisiin kuuluvat Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Lääkkeet ovat saatavilla tabletteina ja suspensiossa (vauvoille). Lastenlääkäri määrittää antibioottiannoksen. Jos patogeeni on resistentti penisilliinille tai jos lapsi on sietämätön näistä lääkkeistä, makrolideja määrätään (Sumamed, Azitromysiini, Azitrox, Hemomysiini, Macropen).

Kefalosporiineja (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne.) Käytetään harvoin vaihtoehtoisena antibioottihoitovaihtoehtona.

Antibioottihoidon pitäisi kestää 10 päivää, jotta streptokokit tuhoutuvat täysin ja estetään komplikaatioita. Vain Sumamed voidaan ottaa 5 päivän aikana, koska se on pitkävaikutteinen antibiootti.

Lääkäri arvioi määritetyn antibiootin tehokkuuden 3 päivässä arvioimalla yleisen tilan, lämpötilan, paikalliset muutokset nielussa, mutta antibiootin ottamista lapselle ei ole mahdotonta lopettaa hyvinvoinnin parantamisen ja lämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Lääkäri voi määrätä paikallisen Bioparox-antibiootin suihkuksi. Se ei korvaa yleistä antibioottia, joka on annettu lapselle. Sulfaniilamidilääkkeitä lasten hoitoon ei sovelleta.

Allergisen reaktion estämiseksi käytetään antihistamiineja (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne.).

Mitä tulee vitamiinivalmisteiden nimittämiseen asiantuntijoista, se on epäselvä. Jotkut heistä suosittelevat vitamiinikompleksien määräämistä yleisesti vahvistavaksi hoitoksi (Aakkoset, Centrum ja Multitabs). Toiset uskovat, että synteettiset vitamiinit lisäävät kehon allergista tunnelmaa, ja siksi lapsen pitäisi saada vitamiineja ruoan kanssa. Jos päätetään juoda vitamiineja apteekkimuodossa, niiden vastaanotto tulee aloittaa vasta täydellisen toipumisen jälkeen, koska sairauden aikana keho poistaa tehokkaimmin kaikki siihen liittyvät aineet, lisäaineiden ja vitamiinien imeytyminen yksinkertaisesti ei tapahdu.

Hoito antibiooteilla edellyttää probioottien (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne.) Pakollista nimeämistä dysbakteerien kehittymisen estämiseksi.

Kuume, jossa on angina, kestää, kunnes röyhkeät huivut katoavat. Tehokkaalla antibioottihoidolla ne häviävät yleensä noin 3 päivän kuluessa. Sitä ennen on tarpeen käyttää antipyreettisiä lääkkeitä suspensiossa tai peräpuikoissa (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, jne.).

Lastenlääkärin vinkit

Anginan ylimääräinen hoito toistuu gargling (vanhemmilla lapsilla) ja suihkeiden käyttö pikkulapsille päivän aikana. On suositeltavaa, että samaa työkalua ei käytetä koko sairauden ajan, vaan niiden muuttamiseen.

3 vuoden ikäiset lapset voivat käyttää suihkeita ja kastella kurkku huolellisesti, ohjaamalla lääkevirta poskelle, jotta äänijohtojen refleksi ei aiheuttaisi. Vauvoille voit käsitellä nukkejauhetta. Käytä Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Oppiminen voi alkaa kahdella vuodella. Huuhtelua varten voit käyttää Miramistin 0,01% liuosta, vetyperoksidia (per kuppi lämpimää vettä 2 ruokalusikallista), Furacilinia (2 tablettia kupillista vettä).

Huuhtelu yrttien keittämällä (jos lapsi ei ole allerginen) - kamomilla, salvia, calendula antaa hyvän vaikutuksen. Voit käyttää apteekissa ostettua valmiita kokoelmia (Rotocan, Ingafitol, Evkar) suolan ja suolan liuoksella (ota ½ tl. Juomasoodaa ja suolaa ja 5-7 tippaa jodia lasilliseen vettä).

Noin 5-vuotiaasta lapselle voi antaa suuhun imeskelytabletteja (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral-välilehdet jne.). Alle 5-vuotiaat lapset ovat epätoivottavia, koska vierasrungon kanssa on olemassa tukehtumisvaara.

Sinun pitäisi tietää, että lämpeneminen pakkaa, höyry hengittäminen angina ei voi tehdä.

Lämpötilaa ei pitäisi alentaa alle 38,5 ° C: een, koska vasta-aineita patogeeniä vastaan ​​tuotetaan aktiivisemmin kuumetta. Ainoastaan ​​silloin, kun lapsi on alttiina kouristusten esiintymiselle kohonneen lämpötilan taustalla, sen on vähennettävä sitä jo 38 0 С tai jopa 37,5 0 С imeväisillä.

Jos huumeet eivät vähennä kuumetta, voit käyttää perinteisiä lääketieteellisiä vinkkejä: poistaaksesi vauvan, pyyhi keho märällä pyyhkeellä tai vedellä kostutetulla viinillä kostutetulla liinalla. Muista ruokkia lapsi teetä (vadelmia, herukoita, karpaloita), mehuja, morsia.

Paikallista hoitoa suositellaan aterioiden jälkeen. Huuhtelu on tehtävä 3 tunnin välein. 30 minuutin kuluessa paikallisesta menettelystä ei pitäisi ruokkia ja ruokkia lasta.

Fysioterapiasta nielun-kvartsiputken hoidossa käytetään lymfadeniittiä varten UHF: ää suurennettujen imusolmukkeiden alueelle.

komplikaatioita

Myöhäinen tai epäasianmukainen hoito, heikentynyt immuniteetti lapsessa edistää komplikaatioiden kehittymistä kurkkukipun jälkeen. Jos sinulla on hengenahdistusta, sydämentykytystä, turvotusta ja kipua nivelissä, turvotusta, ihon verenvuotoja, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Anginan komplikaatiot voivat olla:

  • akuutti välikorvatulehdus;
  • submandibulaarinen lymfadeniitti, johon saattaa liittyä paise tai selluliitti;
  • paratonsillar tai nielu paise;
  • reuma sydänsairauksien ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä;
  • myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus);
  • tartunnan leviäminen veressä ja sepsis, meningiitti;
  • munuaisvauriot (glomerulonefriitti) ja virtsajärjestelmä (pyelonefriitti);
  • verenvuotoinen verisuonitulehdus;
  • nivelreuma;
  • siirtyminen tonsilliitin krooniseen muotoon.

Komplikaatioiden estämiseksi Bicillin-3 annetaan lapselle kerran ennen purkausta. Hoidon aikaisen komplikaation ajoissa diagnosoimiseksi määrätään yleinen analyysi virtsasta ja verestä, EKG. Kun lapsenlääkäri kärsii kurkkukipua, se tarkkailee lasta kuukaudessa viikoittain. 7–10 vuorokautta sairauden jälkeen lapsi vapautetaan fyysisestä rasituksesta (liikuntatunnit, urheilulajit jne.), Rokotuksista ja Mantoux-reaktiosta.

Kurkkukipujen ehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • lapsen kovettuminen;
  • tilojen hygieniahuolto;
  • hypotermian poistaminen;
  • lasten kehon infektiokohtien oikea-aikainen kuntoutus;
  • tasapainoinen ruokavalio;
  • noudattaa päivää;
  • lääkkeen ennaltaehkäisy (bisilliini-3 tai bisilliini-5) heikentyneille lapsille.

Tiivistelmä vanhemmille

Vanhempien tulisi kohdella vakavasti lapsen kurkkukipua. Tämä näennäisesti banaalinen infektio voi aiheuttaa vakavia sairauksia myöhästyneen tai epäasianmukaisen hoidon yhteydessä. Erityisen tärkeää on tarkkailla antibioottihoidon kestoa.

Joka kymmenes lapsi, hoitamaton tai hoitamatta väärin, kehittää sydämen vajaatoimintaa, joka voi johtaa vammaan tulevaisuudessa. Muut angina-komplikaatiot eivät ole yhtä vakavia.

Ensimmäisestä sairauden päivästä sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin tai ENT-lääkäriin ja seurattava kaikkia hänen nimityksiä ja suosituksia. Itsehoito voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Älä unohda lääkärin havaintoa lapsen kipeän kurkun jälkeen!

Ohjelma ”Tohtori Komarovskin koulu” kuvaa yksityiskohtaisesti lasten angiinan hoitoon liittyviä oireita ja menetelmiä:

Angina lapsi 1 5 vuotta

Pienten lasten immuunijärjestelmä ei ole vielä kypsä, joten ne ovat alttiimpia ylempien hengitysteiden virus-, bakteeri- ja sieni-infektioille. Jos lapsella on kurkkukipu 1-vuotiaana, sinun täytyy oppia hoitamaan lapsesi lastenlääkäriin. Lapsia on vaikeampi kärsiä tulehduksesta nielurisissa ja he kärsivät todennäköisemmin komplikaatioista.

Tavatulojen ja limakalvon tulehdus vauvoilla tapahtuu yleensä, kun se on saanut viruksia. Bakteriaalinen kurkkukipu lapsessa on 1 vuosi vähemmän yleistä kuin esikoululaisilla ja koululaisilla. Kausiluonteisten infektioiden aikana virukset ja bakteerit vaikuttavat samanaikaisesti takaosan nielun seinän limakalvoon ja palatiinimailoihin, ja tärkkelyslihastulehdus tapahtuu.

Se, onko kurkkukipu lapsilla tarttuva, riippuu suuresti sairauden muodosta. Kylmän, ORVI: n taustalla orofarynxin limakalvo muuttuu punaiseksi ja edemaattiseksi. 2–5 päivän kuluessa nielurisilla on näkyvissä valkea plakki. Vähemmän vakava risatulehdus - katarraalinen tonsilliitti kehittyy. 5-7 päivän kuluttua taudin ilmenemismuodot häviävät.

Katarraalinen kurkkukipu on hyvin tarttuvaa. Jos sitä ei käsitellä, se voi olla monimutkainen bakteeri-infektiolla.

Follikulaarinen tonsilliitti kehittyy useimmiten streptokokin infektion jälkeen. Paisuttavat follikkelit muodostuvat palatiini-mandeleille, minkä vuoksi lymfoidisten muodostumien pinta näyttää rakeiselta. On merkkejä yleisestä myrkytyksestä. Lacunar tonsilliitti - mätän kertyminen nielurisissa (lakka). Niiden pinta on peitetty keltaisella kukilla. Potilaan yleinen tila pahenee.

Miten kurkkukipu pienissä lapsissa? Yleensä rajoitetaan katarraaliseen muotoon. Seuraavia siirtymiä havaitaan harvemmin: katarraalinen → follikulaarinen → lacunar → paise. Vaarallisin komplikaatio on partoncilitis. Infektio leviää nopeasti koko pinnalle ja lymfaattisten muodostumien paksuudelle, jossa muodostuu paise (paise). Sitten potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa ja kertyneen typen poistamista.

Miten kurkkukipu lapsilla:

Vanhempien on tärkeää tietää, miten ei tartu lapsi anginaan. Potilaalle on annettava erillinen kuppi, lusikka ja haarukka, pyyhe. Suu ja nenä tulee peittää lääketieteellisellä maskilla.

Sairaushoito riippuu taudinaiheuttajan luonteesta. Keho tuottaa vasta-aineita virusinfektiota vastaan ​​noin viidennen päivän kuluttua ensimmäisistä oireista. Vuoteen, jonka lämpötila on yli 37,5 ° C, noudattaminen on pakollista. Onko mahdollista, että lapsi, jolla on angina, on parasta keskustella lastenlääkärin kanssa. Veden käsittely ei ole vasta-aiheista lapsille, joilla on normaali lämpötila.

Miten hoitaa anginaa lapsella 1 vuosi:

  1. Antipyreettisiä, anti-inflammatorisia, antihistamiineja annetaan oireiden lievittämiseksi.
  2. Immunomoduloivia ja antiviraalisia aineita käytetään vain reseptillä vakavan anginan tapauksessa.
  3. Tarjoa lämpimämpää juomaa, mieluiten väkevöityä.
  4. Kasteltu kurkku kamomilla-infuusiolla.
  5. Rotokaanipisarat annetaan yrttien perusteella.

Bakteeri-kurkkukipua hoidetaan antibiooteilla, jotka ovat sopivia patogeenin tyypille ja potilaan iälle.

Jos pienten lasten kurkkukipu liittyy lämpötilan nousuun, ne antavat febrifugin (38,1–38,5 ° C). Lapsi, jolla on aiemmin ollut kouristuksia, "pudotetaan" yli 37,5 ° C: n lämpötilassa. Vanhemmat epäilevät, että on olemassa kurkkukipu ilman kuumetta. Katarraalinen muoto on helpompaa, kaikki oireet ovat vähemmän selvät. Lämpötilat voivat nousta vain illalla.

On suositeltavaa antaa antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä siirapin muodossa jo varhaisessa iässä ja käyttää peräsuolisia peräpuikkoja. Tällaisten aineiden terapeuttiset komponentit ovat parasetamoli tai ibuprofeeni. Aspiriini on vasta-aiheinen pienille lapsille. Siirapin muodossa oleva lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka johtuvat aromien ja aromien koostumuksesta. Kynttilät ovat tältä osin turvallisempia.

Yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa tulisi käyttää Fenistil-tippoja, Zyrtec, Parlazin. Antihistamiinit vähentävät ärsytystä ja kurkkukipua, lievittävät muita oireita. Uuden sukupolven huumausaineista on puuttuu Dimedrolille ja Suprastinille ominainen hypnoottinen vaikutus.

Systeemisten lääkkeiden lisäksi käytetään paikallisia menetelmiä, mutta rajoituksia.

1-vuotiaat lapset eivät edelleenkään tiedä, miten kurkistaa, liuottaa tabletteja. Kurkkukipu, voit antaa teetä kalkin kukka, kamomilla, ruusunmarjan teetä. Huuhtelun sijasta ripottele sooda-liuosta posken limakalvolle. Kaulaan kiinnitetään kuiva sidos, joka lämmittää kurkkukipua.

Penisilliiniryhmän antibiootteja, kefalosporiineja, makrolideja käytetään lasten hoidossa 1 vuoden iässä. Yleensä lastenlääkäri määrää amoksisilliiniä, joka on suojattu bakteerien entsyymien tuhoavalta vaikutukselta ruoansulatuskanavassa klavulaanihapon kanssa. Antibioottien käytön kestoa ei voida vähentää harkintansa mukaan. Yleensä kurssi on suunniteltu 5, 7, 10 päivää.

Antibiootit pienten lasten angina-hoitoon (tavaramerkit):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoxiclav.
  • Hemomitsin.
  • Atsitromysiini.
  • Keftriaksoni.
  • Kefuroksiimi.
  • Cefixime.
  • Sumamed.

Niin sanotut lasten antibioottien muodot ovat siirapit ja suspensiot. Ensimmäisessä tapauksessa lääke on käyttövalmis. Jauhe suspensiota varten laimennetaan ensin vedellä. Azitromysiiniä sisältävä lääke Sumamed on kätevä käyttää ja turvallista minimoimalla vaikutus ruoansulatuskanavan mikroflooraan. Ota tämä antibiootti 3 päivän ajan, anna kerran päivässä. Lastenlääkäri määrittää annoksen sairauden vakavuuden perusteella ja ottaen huomioon potilaan painon.

Antibiootit rikkovat suoliston mikroflooraa. Siksi lasten tulisi ottaa probiootteja ja eubiotioita dysbioosin estämiseksi. Apteekeissa laaja valikoima tällaisia ​​lääkkeitä: jauheet Rotabiotik Baby, Bifidumbakterin, kapselit Jogurtti, Linex.

Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti on akuutti tartuntatauti, jolle on ominaista nielujen, kuumeen, myrkytyksen ja läheisten imusolmukkeiden reaktio.

Angina on yleinen sairaus lapsilla kylmän kauden aikana. Se voi olla yksittäinen tapaus tai ryhmäryhmäryhmä. Eri ikäiset lapset vaikuttavat anginaa. Ensimmäisessä elämänvuodessa akuutti tonsilliitti on hyvin harvinaista, mutta eroaa vakavasta kurssistaan.

Yli 5-vuotiailla lapsilla 90% tonsilliitista on bakteeri-infektio. Niissä yleisimmin esiintyvä tekijä on beeta-hemolyyttinen streptokokki. Jokaisella viidennellä lapsella on kurkkukipu, jossa on stafylokokki tai streptokokin ja stafylokokin yhdistetty infektio.

Alle 3-vuotiaiden lasten angina on useammin virus.

Se voi aiheuttaa:

  • adenovirukset;
  • herpesvirukset;
  • sytomegalovirus;
  • Epstein - Barrin virus (tarttuva mononukleoosin patogeeni);
  • hengityselinten syntsyyttinen virus.

Angina voi myös aiheuttaa sieniä, pneumokokkeja, spiroketeja.

Infektiolähde on potilas, jolla on angina (taudin akuutin ajanjakson aikana tai elpymisvaiheessa) tai beta-hemolyyttisen streptokokin "terve" kantaja. Infektioiden välittäminen tapahtuu usein ilmassa olevien pisaroiden kautta, mutta tartunta, jossa esiintyy kontakti-kotitalouksien reittejä (ruokia, leluja, pyyhkeitä) tai tartunnan saanutta ruokaa, on mahdollista.

Tarttuva potilas on sairauden ensimmäisinä päivinä. Ilman hoitoa tartuntavaara kestää enintään 2 viikkoa. Antibioottihoito bakteeri-kurkkukipuun vähentää tätä ajanjaksoa 2 päivään lääkkeen alusta.

Anginan kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • hypotermia;
  • väsymys;
  • huono ravitsemus;
  • juominen kylmiä juomia;
  • tartuntalähteen esiintyminen elimistössä (sinuiitti, karies, otitis media jne.);
  • viruksen infektiot, jotka siirretään aattona;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Taudinaiheuttajan tyypin mukaan angina on bakteeri, virus, sieni.

Kurkun kurkun vakavuus voi olla:

  • bluetongue
  • follikulaarinen;
  • lacunar;
  • nekrotisoiva.

Inkubointiaika kestää useita tunteja useita päiviä. Alku on kuuma. Riippumatta angina-tyypistä sen ominaispiirteet ovat:

  • korkea kuume (korkeintaan 39 ° C) ja vilunväristykset;
  • kurkkukipu (nielemisen jälkeen, sitten pysyvä);
  • myrkytyksen oireet: päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus, kyyneleisyys ja mielialat lapsessa;
  • nielujen, kaarien ja pehmeän kitalaisen punoitus ja turvotus;
  • suurentuneet ja tuskalliset submandibulaariset imusolmukkeet.

Vakavassa myrkytyksessä voidaan havaita sydän- ja verisuonijärjestelmän oireita: lisääntynyt syke, alentunut verenpaine, merkkejä sydänlihaksen hypoksia EKG: stä. Vanhemmat lapset voivat valittaa rintakipuista.

Veren analysoinnissa bakteeri-angiinassa esiintyy lisääntynyttä leukosyyttien määrää ja nopeutettua ESR: ää virtsasta eristettyjen erytrosyyttien ja proteiinin analyysissä.

Paikalliset muutokset kurkussa riippuvat anginan tyypistä:

  1. Katarraalinen kurkkukipu on ominaista nielujen turvotus ja punoitus, myrkytysoireet ja submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen. Jotkut asiantuntijat pitävät näitä ilmenemismuotoja nielutulehduksena (nielun limakalvon tulehduksena), kieltämällä tämäntyyppisen kurkkukipu.
  2. Lacunar-kurkkukipu: lueteltujen ilmenemismuotojen lisäksi nielujen tai saarekkeiden lohkojen tai saarten purkautuminen on valko-keltaista, mikä voidaan helposti poistaa lastalla.
  3. Follikulaarinen tonsilliitti on ominaista 1–2 mm: n halkaisijaltaan muodostuvien pustuloiden muodostumiselle mandelien submucous-kerroksessa, jotka ovat selvästi näkyviä nielusta katsottuna pyöreiden pyöreiden pisteiden muodossa. Kurkussa oleva kuva verrataan tähtitaivaan.
  4. Haavainen-nekroottinen (haavainen-kalvollinen) tonsilliitti: mandelien pinnalla muodostuu likaisia ​​harmaita värejä. Kuolleen kudoksen erottamisen jälkeen syvä haavaumat muodostavat rosoiset reunat ja pohja.
  5. Erilaisia ​​haavainen-filmin angina on Simanovsky-Plautin angina, joka esiintyy heikentyneissä lapsissa. Sille on tunnusomaista yksipuolinen haavoittuminen mandeleille, kun haavaumat muodostuvat sileällä pohjalla vasten taustalla, jossa on lievä punoitus ja turvotusta nielussa, lievällä myrkytyksellä. Samalla voidaan havaita haavainen stomatiitti.
  6. Viruksen kurkkukipua on ominaista se, että katarraaliset oireet näkyvät ensin (nenä, yskä, kurkkukipu ja sidekalvotulehdus), ja nielujen muutokset näkyvät taustalla: punoitus ja turvotus, löysät valkoiset kerrostumat pinnalla. Kurkun liman takana on virta. Jos kyseessä on herpeettinen kurkkukipu, pienissä vesikkeleissä voi näkyä maku ja risat.

Anginan diagnosoinnissa käytetään:

  • vanhempien ja lapsen selvitys;
  • nielukalvon peilin tarkastelu;
  • Leflera-sauvassa oleva nielun ja nenäpyyhkeen (difterian poistamiseksi);
  • kurkunpyyhkäisy bakteeritutkimusta varten patogeenin eristämiseksi ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille;
  • täydellinen verenkuva ja virtsa.

Jos sinulla on anginaoireita, ota yhteys lääkäriin. Lapsen itsekäsittelyn vaara on komplikaatioiden esiintyminen tai prosessin kronisointi epäasianmukaisella hoidolla. Lisäksi on mahdotonta määrittää angina-tyyppiä, sulkea pois tällainen vaarallinen sairaus difteriana.

Eräillä alueilla difterian epäsuotuisassa tilanteessa kaikki angina-lapset hoidetaan sairaalassa. Ensimmäisten kolmen elinvuoden lapset, joilla on vakavia oireyhtymiä, kuten diabetes, munuaissairaudet ja veren hyytymishäiriöt, ovat pakollisia sairaalahoitoon.

Kun hoidat kotona, on suositeltavaa eristää lapsi muista lapsista, antaa hänelle erilliset astiat ja hygieniatuotteet. Kun kuume on määrätty sängyn lepo. On tarpeen antaa runsaasti juomaa toksisuuden vähentämiseksi.

Anginan monimutkainen hoito sisältää:

  • vaikutukset patogeeniin - antibioottihoito tai antiviraaliset, sienilääkkeet;
  • antihistamiiniset (antiallergiset) aineet;
  • antipyreettiset lääkkeet;
  • probioottien;
  • paikallinen hoito (gargling, ruiskutus kastelu, nielujen voitelu, imeytyvät tabletit);
  • säästävä tila.

Hoito riippuu patogeenin tyypistä. Jos kliiniset oireet eivät riitä määrittämään stenokin tyyppiä, lääkäri voi määrätä oireenmukaisen hoidon 2 vuorokautta (kunnes nielunäytteen bakteriologisen analyysin tulokset saadaan).

Viruksen tonsilliitin tapauksessa lääkäri valitsee viruslääkkeet (Viferon, Anaferon, Kipferon jne.). Sieni-infektioita varten käytetään sienilääkkeitä (nystatiini, flukonatsoli jne.). Simanovskyn kurkkukipu on sama kuin bakteriaalisen kurkkukipu.

Kaiken vakavuuden omaava bakteeri-kurkkukipu on hoidettava antibiooteilla. Ihannetapauksessa antibiootti määrätään ottaen huomioon eristetyn patogeenin (streptokokki, staphylococcus, pneumococcus) herkkyys. Streptokokki-infektiota varten penisilliinit ovat valittavia lääkkeitä, koska ne ovat tehokkaimpia ja niillä on vain vähän vaikutusta suoliston mikroflooraan.

Ensilinjan lääkkeisiin kuuluvat Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Lääkkeet ovat saatavilla tabletteina ja suspensiossa (vauvoille). Lastenlääkäri määrittää antibioottiannoksen. Jos patogeeni on resistentti penisilliinille tai jos lapsi on sietämätön näistä lääkkeistä, makrolideja määrätään (Sumamed, Azitromysiini, Azitrox, Hemomysiini, Macropen).

Kefalosporiineja (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne.) Käytetään harvoin vaihtoehtoisena antibioottihoitovaihtoehtona.

Antibioottihoidon pitäisi kestää 10 päivää, jotta streptokokit tuhoutuvat täysin ja estetään komplikaatioita. Vain Sumamed voidaan ottaa 5 päivän aikana, koska se on pitkävaikutteinen antibiootti.

Lääkäri arvioi määritetyn antibiootin tehokkuuden 3 päivässä arvioimalla yleisen tilan, lämpötilan, paikalliset muutokset nielussa, mutta antibiootin ottamista lapselle ei ole mahdotonta lopettaa hyvinvoinnin parantamisen ja lämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Lääkäri voi määrätä paikallisen Bioparox-antibiootin suihkuksi. Se ei korvaa yleistä antibioottia, joka on annettu lapselle. Sulfaniilamidilääkkeitä lasten hoitoon ei sovelleta.

Allergisen reaktion estämiseksi käytetään antihistamiineja (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne.).

Mitä tulee vitamiinivalmisteiden nimittämiseen asiantuntijoista, se on epäselvä. Jotkut heistä suosittelevat vitamiinikompleksien määräämistä yleisesti vahvistavaksi hoitoksi (Aakkoset, Centrum ja Multitabs). Toiset uskovat, että synteettiset vitamiinit lisäävät kehon allergista tunnelmaa, ja siksi lapsen pitäisi saada vitamiineja ruoan kanssa. Jos päätetään juoda vitamiineja apteekkimuodossa, niiden vastaanotto tulee aloittaa vasta täydellisen toipumisen jälkeen, koska sairauden aikana keho poistaa tehokkaimmin kaikki siihen liittyvät aineet, lisäaineiden ja vitamiinien imeytyminen yksinkertaisesti ei tapahdu.

Hoito antibiooteilla edellyttää probioottien (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne.) Pakollista nimeämistä dysbakteerien kehittymisen estämiseksi.

Kuume, jossa on angina, kestää, kunnes röyhkeät huivut katoavat. Tehokkaalla antibioottihoidolla ne häviävät yleensä noin 3 päivän kuluessa. Sitä ennen on tarpeen käyttää antipyreettisiä lääkkeitä suspensiossa tai peräpuikoissa (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, jne.).

Anginan ylimääräinen hoito toistuu gargling (vanhemmilla lapsilla) ja suihkeiden käyttö pikkulapsille päivän aikana. On suositeltavaa, että samaa työkalua ei käytetä koko sairauden ajan, vaan niiden muuttamiseen.

3 vuoden ikäiset lapset voivat käyttää suihkeita ja kastella kurkku huolellisesti, ohjaamalla lääkevirta poskelle, jotta äänijohtojen refleksi ei aiheuttaisi. Vauvoille voit käsitellä nukkejauhetta. Käytä Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Oppiminen voi alkaa kahdella vuodella. Huuhtelua varten voit käyttää Miramistin 0,01% liuosta, vetyperoksidia (per kuppi lämpimää vettä 2 ruokalusikallista), Furacilinia (2 tablettia kupillista vettä).

Huuhtelu yrttien keittämällä (jos lapsi ei ole allerginen) - kamomilla, salvia, calendula antaa hyvän vaikutuksen. Voit käyttää apteekissa ostettua valmiita kokoelmia (Rotocan, Ingafitol, Evkar) suolan ja suolan liuoksella (ota ½ tl. Juomasoodaa ja suolaa ja 5-7 tippaa jodia lasilliseen vettä).

Noin 5-vuotiaasta lapselle voi antaa suuhun imeskelytabletteja (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral-välilehdet jne.). Alle 5-vuotiaat lapset ovat epätoivottavia, koska vierasrungon kanssa on olemassa tukehtumisvaara.

Sinun pitäisi tietää, että lämpeneminen pakkaa, höyry hengittäminen angina ei voi tehdä.

Lämpötilaa ei pidä alentaa alle 38,5 ° C: een, koska patogeeniä vastustavat vasta-aineet tuotetaan aktiivisemmin kuumetta. Ainoastaan, jos lapsella on taipumus kehittyä kouristuksia kohonneen lämpötilan taustalla, sen on vähennettävä sitä jo 38 ° C: ssa tai jopa 37,5 ° C: ssa imeväisillä.

Jos huumeet eivät vähennä kuumetta, voit käyttää perinteisiä lääketieteellisiä vinkkejä: poistaaksesi vauvan, pyyhi keho märällä pyyhkeellä tai vedellä kostutetulla viinillä kostutetulla liinalla. Muista ruokkia lapsi teetä (vadelmia, herukoita, karpaloita), mehuja, morsia.

Paikallista hoitoa suositellaan aterioiden jälkeen. Huuhtelu on tehtävä 3 tunnin välein. 30 minuutin kuluessa paikallisesta menettelystä ei pitäisi ruokkia ja ruokkia lasta.

Fysioterapiasta nielun-kvartsiputken hoidossa käytetään lymfadeniittiä varten UHF: ää suurennettujen imusolmukkeiden alueelle.

Myöhäinen tai epäasianmukainen hoito, heikentynyt immuniteetti lapsessa edistää komplikaatioiden kehittymistä kurkkukipun jälkeen. Jos sinulla on hengenahdistusta, sydämentykytystä, turvotusta ja kipua nivelissä, turvotusta, ihon verenvuotoja, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Anginan komplikaatiot voivat olla:

  • akuutti välikorvatulehdus;
  • submandibulaarinen lymfadeniitti, johon saattaa liittyä paise tai selluliitti;
  • paratonsillar tai nielu paise;
  • reuma sydänsairauksien ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä;
  • myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus);
  • tartunnan leviäminen veressä ja sepsis, meningiitti;
  • munuaisvauriot (glomerulonefriitti) ja virtsajärjestelmä (pyelonefriitti);
  • verenvuotoinen verisuonitulehdus;
  • nivelreuma;
  • siirtyminen tonsilliitin krooniseen muotoon.

Komplikaatioiden estämiseksi Bicillin-3 annetaan lapselle kerran ennen purkausta. Hoidon aikaisen komplikaation ajoissa diagnosoimiseksi määrätään yleinen analyysi virtsasta ja verestä, EKG. Kun lapsenlääkäri kärsii kurkkukipua, se tarkkailee lasta kuukaudessa viikoittain. 7–10 vuorokautta sairauden jälkeen lapsi vapautetaan fyysisestä rasituksesta (liikuntatunnit, urheilulajit jne.), Rokotuksista ja Mantoux-reaktiosta.

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • lapsen kovettuminen;
  • tilojen hygieniahuolto;
  • hypotermian poistaminen;
  • lasten kehon infektiokohtien oikea-aikainen kuntoutus;
  • tasapainoinen ruokavalio;
  • noudattaa päivää;
  • lääkkeen ennaltaehkäisy (bisilliini-3 tai bisilliini-5) heikentyneille lapsille.

Vanhempien tulisi kohdella vakavasti lapsen kurkkukipua. Tämä näennäisesti banaalinen infektio voi aiheuttaa vakavia sairauksia myöhästyneen tai epäasianmukaisen hoidon yhteydessä. Erityisen tärkeää on tarkkailla antibioottihoidon kestoa.

Joka kymmenes lapsi, hoitamaton tai hoitamatta väärin, kehittää sydämen vajaatoimintaa, joka voi johtaa vammaan tulevaisuudessa. Muut angina-komplikaatiot eivät ole yhtä vakavia.

Ensimmäisestä sairauden päivästä sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin tai ENT-lääkäriin ja seurattava kaikkia hänen nimityksiä ja suosituksia. Itsehoito voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Älä unohda lääkärin havaintoa lapsen kipeän kurkun jälkeen!

Ohjelma ”Tohtori Komarovskin koulu” kuvaa yksityiskohtaisesti lasten angiinan hoitoon liittyviä oireita ja menetelmiä:

Angina - tohtori Komarovskin koulu

15.3.2012, 12:02

viisi päivää sitten Leshka sairastui. illalla. lääkäri määräsi kuusi-asteen kurkkuun ja juo runsaasti vitamiineja ja hedelmiä. antipyreettinen tarve. seuraavana päivänä terapeutti tuli lastenklinikasta. hän määritti saman lääkärin kuin ambulanssin (vastaava mutta korkeampi hinta) ja myös erittäin vahvat antibiootit (300r) + linex (400). ambulanssikutsun päivänä olemme viettäneet jo noin puolitoista kaksituhatta. mutta se ei koske rahaa. Ostin nämä antibiootit. En herättänyt kättä hänelle antamaan heille. tämä antibiootti on erittäin vahva ja silloin, kun se on todella löydettävä, on tarpeen etsiä antibiootti vieläkin enemmän. ja kaikki sukulaiset sanoivat, että he tarvitsevat vain kurja kurkkukipua (näiden sukulaisten joukossa isoäitini on lääkäri iässä, mutta mielessään), tilanne on yleensä... Leshkan lämpötila on 36,8-37 päivän aikana. mitään yskää. aivastaa harvoin, ei snot. nousee vain yöllä klo 2–38 ei korkeampi (eli joka päivä yön lämpötila vähitellen väheni) koko sairaus, josta lapsi saa tarpeeksi unta, syö ilman ongelmia, juo paljon hedelmiä sisältäviä juomia hunajan kanssa, myös aktiivisesti (kissa impotenssi piilossa kaapissa kolmanneksi päiväksi)

niin nyt, mikä huolestuttaa minua eniten. Lesha-muukalaiset eivät kosketa itseään. ja hän kieltäytyi avaamasta suunsa lääkärille, ja kaikki mitä hän näki, on millimetrin halki hänen hampaidensa välillä, joita kieli on kiinnittänyt. Kuitenkin hän diagnosoi saman päivän - mädäntyä tonsilliitti ja sama asia joka toinen päivä. vielä huusi, ettemme anna antibiootteja. isoäiti ja äiti sanoi, että märehtivä tonsilliitti on, kun korkea lämpötila on vakio ja henkilö ei voi puhua normaalisti syödä ja juoda. ja meidän sykkisi syö ja juo ja pyytää jatkuvasti täydennyksiä. katsoimme kurkun itse. risat ovat punaisia. kaikki. ei valkoisia kolhuja ei ole. Ei ole merkkejä märehtivästä tonsilliitista, emmekä vieläkään vaaranna antibioottien antamista.

sillä huomenna kirjoitimme alas meidän yksityissairaalassa Lauralle, mutta sieluni ei ole rauhallinen. Onko syytä antaa lapselle jotain, mikä tekee hänestä paljon pahempaa?

Kerro minulle, kuka hoiti tavallista kurkkukipu-lasta ilman antibiootteja?

Ensimmäisten kolmen elinvuoden lapsille on ominaista immuunijärjestelmän toimintakyvyttömyys ja erittäin korkea alttius bakteeri- ja virusinfektioille. Eniten suojaamaton on vastasyntyneen aika. Vaikka tässä iässä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään tonsilliittia, vauva on suojattu passiivisella äidin immuniteetilla. Todellinen vaara saada angina esiintyy lapsenkengissä ja varhaislapsuudessa. Se on vaarallinen, koska jopa näennäisesti vähäiset häiriöttömyyden merkit voivat yhtäkkiä antaa tien vakavimpaan tilaan.

Miksi näin tapahtuu?

Immuunijärjestelmän fysiologisten ominaisuuksien vuoksi. Epätäydelliset immuunimekanismit eivät ole sopeutuneet normaaliin vasteeseen infektoivalle aineelle. Heidän reaktionsa on riittämätön, joskus paradoksaalinen ja uhkaa yleensä lapsen luonnetta.

Mitä tehdä?

Pienimpiä merkkejä lapsen tilan rikkomisesta (letargia, haluttomuus leikkiä lempilelujen kanssa, syyllisyyttä, kurkun punoitusta) kutsutaan heti pediatrille taloon. On parempi kuunnella lääkärin syytöksiä, jotka eivät havainneet taudin oireita kuin kaipaamaan alkuvaiheen kurkkukipua Jyrkkä huonontuminen (korkea lämpötila, vilunväristykset, kuume) aiheuttaa ambulanssin. Kun kurkkukipu vahvistetaan, alle vuoden ikäisten lasten hoito tulisi suorittaa sairaalassa, jossa hätätilanteessa voidaan tarjota oikea-aikaista ja pätevää apua.

Sairaalahoitoa tarvitaan myös, jos:

-lapsilla on samankaltaisia ​​sairauksia (diabetes, munuaisten maksan vajaatoiminta, hormonitoiminnan patologia, immuunipuutos),

-tautia esiintyy vakavilla yleisillä oireilla (tajunnan heikkeneminen, hengitysvajaus, usein oksentelu, kohtaukset),

-esiintyy komplikaatioita (välikorvatulehdus, sinuiitti, paiseet, flegoni).

Muissa tapauksissa lääkäri ja vanhemmat tekevät yhteisestä päätöksestä sairaalahoitoon tai kotikäyttöön. Jos lapsi pysyy kotona, häntä on edelleen mahdotonta hoitaa yksin, vain lastenlääkärin valvonnassa ja tiukasti hänen suositustensa mukaisesti.

Hoito alkaa siitä, että määritetään taudinaiheuttajan (bakteeri-, virus- tai sienisairaus) luonne, jota varten on tutkittu nielunäytteitä. Taudinaiheuttajan tyypin ja sen herkkyyden määrittäminen lääkkeille antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä haluttu lääke (annostus ja antotunnit). Toinen tärkeä edellytys - sängyn lepo ja runsaasti lämpimiä juomia.

Mitä pitäisi kiinnittää huomiota

-ei tarvitse voidella mandeleita antiseptikoilla - on mahdollista vahingoittaa limakalvoa ja siten rikkoa sen suojatoimintaa;

-Suihkeita ei suositella. Pienet lapset eivät osaa pitää hengitystä, injektio voi aiheuttaa kurkunpään. Vauvoille voidaan ruiskua käsitellä tutilla ja 3-vuotiailla lapsilla, jotka lähettävät suihkun pään sisäpintaan;

-älä anna imeytyviä pillereitä, voi aiheuttaa asfiksiota vieraan kehon kanssa;

-seurata tiiviisti lasten reaktioita mihin tahansa lääkkeeseen, myös yrtteihin. Allergisen reaktion kehittymisen riski tässä iässä on erittäin korkea;

-käyttää antipyreettisiä lääkkeitä imeväisillä 38 ° C: ssa vuoden kuluttua - 39 ° C: n jälkeen. Jos lapsella on aiemmin ollut kouristuksia lämpötilan noustessa, se on aloitettava 37,5 ° C: ssa;

-pyöreiden kvinssien, lämpenevien voiteiden, voiteet, kompressit, höyryinhalaatioiden, joissa astiat laajentuvat, verenkierto kasvaa, ja siihen tullut infektio leviää koko kehoon ei voida käyttää. Sepsis uhkaa;

-älä pakota lasta syömään voimalla, on parempi kääntää ruokintaprosessi peliksi;

-neste antaa tl: n 10-15 minuutin välein.

Mikä on tärkeää tietää?

Streptokokkien kurkkukipu voi olla hermo-, urogenitaali- ja verenkiertoelimistön sairauksien laukaista. Hemolyyttisen streptokokki-antigeenin ja näiden elinten kudosten proteiini- yhdisteillä on samanlainen rakenne, lapsen immuunijärjestelmä voi sekoittaa heidät ja alkaa tuottaa vasta-aineita oman organismin soluja vastaan. Tämän seurauksena kehittyy krooninen reumaattinen myokardiitti, enkefaliitti ja pyelonefriitti. Siksi hoito tulisi suorittaa kokonaan ennen taudinaiheuttajan täydellistä tuhoutumista. Jopa lapsen tilan nopea paraneminen ei saisi olla syy vähentää hänen aikaa.

Suositukset angiinan hoitoon alle 3-vuotiailla lapsilla

Ensimmäisten kolmen elinvuoden lapsille on ominaista immuunijärjestelmän toimintakyvyttömyys ja erittäin korkea alttius bakteeri- ja virusinfektioille. Eniten suojaamaton on vastasyntyneen aika. Vaikka tässä iässä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään tonsilliittia, vauva on suojattu passiivisella äidin immuniteetilla. Todellinen vaara saada angina esiintyy lapsenkengissä ja varhaislapsuudessa. Se on vaarallinen, koska jopa näennäisesti vähäiset häiriöttömyyden merkit voivat yhtäkkiä antaa tien vakavimpaan tilaan.

Miksi näin tapahtuu?

Immuunijärjestelmän fysiologisten ominaisuuksien vuoksi. Epätäydelliset immuunimekanismit eivät ole sopeutuneet normaaliin vasteeseen infektoivalle aineelle. Heidän reaktionsa on riittämätön, joskus paradoksaalinen ja uhkaa yleensä lapsen luonnetta.

Mitä tehdä?

Pienimpiä merkkejä lapsen tilan rikkomisesta (letargia, haluttomuus leikkiä lempilelujen kanssa, syyllisyyttä, kurkun punoitusta) kutsutaan heti pediatrille taloon. On parempi kuunnella lääkärin syytöksiä, jotka eivät havainneet taudin oireita kuin kaipaamaan alkuvaiheen kurkkukipua Jyrkkä huonontuminen (korkea lämpötila, vilunväristykset, kuume) aiheuttaa ambulanssin. Kun kurkkukipu vahvistetaan, alle vuoden ikäisten lasten hoito tulisi suorittaa sairaalassa, jossa hätätilanteessa voidaan tarjota oikea-aikaista ja pätevää apua.

Sairaalahoitoa tarvitaan myös, jos:

-lapsilla on samankaltaisia ​​sairauksia (diabetes, munuaisten maksan vajaatoiminta, hormonitoiminnan patologia, immuunipuutos),

-tautia esiintyy vakavilla yleisillä oireilla (tajunnan heikkeneminen, hengitysvajaus, usein oksentelu, kohtaukset),

-esiintyy komplikaatioita (välikorvatulehdus, sinuiitti, paiseet, flegoni).

Muissa tapauksissa lääkäri ja vanhemmat tekevät yhteisestä päätöksestä sairaalahoitoon tai kotikäyttöön. Jos lapsi kuitenkin pysyy kotona, häntä on edelleen mahdotonta hoitaa yksin, vain lastenlääkärin valvonnassa ja hänen suosituksiaan noudattaen.

Hoito alkaa siitä, että määritetään taudinaiheuttajan (bakteeri-, virus- tai sienisairaus) luonne, jota varten on tutkittu nielunäytteitä. Taudinaiheuttajan tyypin ja sen herkkyyden määrittäminen lääkkeille antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä haluttu lääke (annostus ja antotunnit). Toinen tärkeä edellytys - sängyn lepo ja runsaasti lämpimiä juomia.

Mitä pitäisi kiinnittää huomiota

-ei tarvitse voidella mandeleita antiseptikoilla - on mahdollista vahingoittaa limakalvoa ja siten rikkoa sen suojatoimintaa;

-Suihkeita ei suositella. Pienet lapset eivät osaa pitää hengitystä, injektio voi aiheuttaa kurkunpään. Vauvoille voidaan ruiskua käsitellä tutilla ja 3-vuotiailla lapsilla, jotka lähettävät suihkun pään sisäpintaan;

-älä anna imeytyviä pillereitä, voi aiheuttaa asfiksiota vieraan kehon kanssa;

-seurata tiiviisti lasten reaktioita mihin tahansa lääkkeeseen, myös yrtteihin. Allergisen reaktion kehittymisen riski tässä iässä on erittäin korkea;

-käyttää antipyreettisiä lääkkeitä imeväisillä 38 ° C: ssa vuoden kuluttua - 39 ° C: n jälkeen. Jos lapsella on aiemmin ollut kouristuksia lämpötilan noustessa, se on aloitettava 37,5 ° C: ssa;

-pyöreiden kvinssien, lämpenevien voiteiden, voiteet, kompressit, höyryinhalaatioiden, joissa astiat laajentuvat, verenkierto kasvaa, ja siihen tullut infektio leviää koko kehoon ei voida käyttää. Sepsis uhkaa;

-älä pakota lasta syömään voimalla, on parempi kääntää ruokintaprosessi peliksi;

-neste antaa tl: n 10-15 minuutin välein.

Mikä on tärkeää tietää?

Streptokokkien kurkkukipu voi olla hermo-, urogenitaali- ja verenkiertoelimistön sairauksien laukaista. Hemolyyttisen streptokokki-antigeenin ja näiden elinten kudosten proteiini- yhdisteillä on samanlainen rakenne, lapsen immuunijärjestelmä voi sekoittaa heidät ja alkaa tuottaa vasta-aineita oman organismin soluja vastaan. Tämän seurauksena kehittyy krooninen reumaattinen myokardiitti, enkefaliitti ja pyelonefriitti. Siksi hoito tulisi suorittaa kokonaan ennen taudinaiheuttajan täydellistä tuhoutumista. Jopa lapsen tilan nopea paraneminen ei saisi olla syy vähentää hänen aikaa.

Minulla ei ollut onnea kohdella minun kaksi vuotta vanha tyttäreni Julia kurkkukipu. Kurkkukipu on kehittynyt vauvassa nopeasti. Tällä hetkellä tyttö muuttui letargiseksi, kapriisiksi, kuumaksi. Kun olin mittaamassa lämpötilaa, Julialla oli vatsakipu. Lapsen kehon lämpötila nousi 39 ° C: een. Kieltäytyin asettamaan tyttäreni nukkumaan ja kutsuin ambulanssiksi, koska tällainen korkea lämpötila ja käsittämätön oireet pelkäsivät minua.
Epäilen suoliston infektiota lapsessa, mutta saapuvat lääkärit ehdottivat kurkkukipua: vauvan kurkku oli turvonnut, ja oli samanlainen kuin kurkku mandeleilla. Lääkärit sanoivat, että nämä oireet saattavat viitata sieni-kurkkukipuun ja suositeltavaa mennä heidän kanssaan sairaalaan. Olen samaa mieltä.
Sairaalassa tyttäreni otti välittömästi testit - veri, joka kaavasi kaulasta, antoi purkin kerätä virtsaa. Kunnes aiheuttaja ja taudin tyyppi havaittiin, Yulia laitettiin tippumaan glukoosin ja ascorbicumin kanssa kehon tukemiseksi ja myrkytyksen oireiden vähentämiseksi ja pantiin kuumetta vähentävään injektioon. Lämpötila laski ja tytär nukahti.
Aamulla lääkäri ilmoitti kiertotien aikana, että Julialla on kurkkukipu, joka johtuu immuniteetin vähenemisestä ja Candida-sienen kasvusta. Tällaista kurkkukipua ei hoideta antibiootilla, joten lapselle määrättiin antifungaalinen aine. Kun tyttärensä parani, hoitokompleksia täydennettiin fysioterapialla.
Olen hyvin iloinen siitä, että kuulin lääkärit ambulanssista ja en hoitanut lapsen itsenäistä kohtelua. Kotona en olisi koskaan ehdottanut, että kurkkukipu voidaan parantaa ilman antibiootteja. Lisäksi alkuvaiheen oireet viittasivat suoliston infektioon kuin kurkun sieni-tautiin. Onneksi lapseni sai ajoissa pätevää lääketieteellistä apua, joten kurkkukipu ei aiheuttanut komplikaatioita ja jäi.

Kurkkukipu on vakava sairaus, eikä tauti ole harvinaista. Kaksi lasta ovat koululaisia. Vanhemmalla on taipumus kurkkua, nuorin vielä mukana, ja se maksaa ARI. Tänä talvena, joka oli kauhistuttavien virustensa ja epidemioidensa kanssa, pakotti minut kääntymään asiantuntijan puoleen saadakseni suosituksia kipeä kurkkujen hoitamisesta koululaisilta.

Lääkäri ilmoitti, että koululaisten kurkkukipu tapahtuu lasten heikentyneen koskemattomuuden vuoksi. Syynä nenänien suojausfunktioiden heikentymiseen voi kuivata kuumaa ilmaa huoneessa, hypotermiaa, liian lämminä tai päinvastoin kevyitä vaatteita ja monia muita tekijöitä, joita opiskelija ei suojaa. Kurkkukipu koulussa voi aiheuttaa epidemian, koska mikro-organismit - tämän taudin provokaattorit ovat hyvin ketteriä ja sitkeitä.
Lasten angiinan ehkäisemiseksi lääkäri suositteli, että seuraan päiväkodin lämpötilaa ja kosteutta, ruokitsen nuoria monin eri tavoin ja suorittamaan ennalta ehkäisevää nenän pesua isotonisella. Suosittelemme myös lopettamaan läsnäolon piireissä ja ylimääräisissä luokissa epidemian aikana ja vähentämään yleisesti työmäärää, jotta estetään lapsia ylikulkutoiminnasta.
Nyt tyttäreni nukkuvat viileässä huoneessa, jossa on puoliksi avoin ikkuna, ohita valittavia, mutta he eivät sairastu!

Olen aina ajatellut, että lapsella ei voi olla kurkkukipua 1 vuoden iässä, kun hän on kotona, ei mene puutarhaan, hän ei tule kosketuksiin muiden lasten kanssa. Ei ole mitään pelättävää, mutta osoittautui, että näin ei ole. Olivat tarkastuksessa klinikalla vuoden aikana. Ja yöllä poikani oli kuume, huusi, halusi juoda, mutta hän ei voinut - hän otti sipin ja hysteeri. Katsoin, kurkunpunainen. He kutsuivat ambulanssin ja veivät meidät tartuntatautiin, pelottelemalla kaikenlaisia ​​komplikaatioita, sanoen, että tällaisia ​​vauvoja hoidetaan parhaiten lääkärin valvonnassa. He makasivat sairaalassa puolitoista viikkoa. Muutaman ensimmäisen päivän aikana poika makasi kangasta, joka oli injektoitu antibiootilla, antoi antipyreettiä, ja kolme päivää myöhemmin he määräsivät myös fysioterapiaa. Minun piti juoda ruiskusta, koska en voinut juoda kupista tai imeä. Hän ei myöskään erityisesti pitänyt ensimmäisistä päivistä, se pelastui sillä, että hän oli vielä imettämässä, ja melkein viikon ajan hän söi vain maitoa. En tiedä miten hallitsisin kotona ilman paniikkia, kun lapsi ei halua syödä tai juoda sairauden ensimmäisinä päivinä, ja käytännössä hän nukkuu koko ajan.

Ja olen hyvin kiinnostunut siitä, miten kurkkukipua hoidetaan oikein, jotta se ei kehittyisi komplikaatioiksi, kuten otiitti, sinuiitti ja vielä kauheampi. Tyttöystäväni tytär sai anginaa, kun hän oli kaksi vuotta vanha, ja hän pääsi meningiittiin. Pelkästään ollut aikaa säästää. Minulle nyt kurkkukipu on yksi pahimmista sairauksista, joita vauvoilla voi olla. Siksi haluan tietää etukäteen, miten turvata.

Lapseni, 1,5 vuotta vanha, kun hän sairastui kurkkukipu, lähetettiin sairaalaan hoitoon, jotta lapsi oli ympäri vuorokauden lääkärin valvonnassa juuri komplikaatioiden takia. Kun kysyin, miksi on mahdotonta tehdä samoja kotona, meidän lastenlääkäri sanoi, että usein kaikenlaisia ​​komplikaatioita tai comorbid-sairauksia, jotka kehittyvät hyvin nopeasti lapsilla, voivat piiloutua kurkkukipun takia, joten on parempi seurata lääkärit sairaalassa, missä he voivat määritellä ne. Viikon ja puolen vuoden kuluttua olimme purkautuneet, lapsi oli täysin terve. Joten mielestäni kaikkein oikea hoito vauvoilla on sairaala. Ja siellä he toimivat olosuhteiden mukaan, alkaen siitä, että he määrittävät, millainen kurkkukipu lapsella on.

Tuen teitä täysin. Käsittelimme kurkkukipua 2-vuotiaana ja myös sairaalassa. On vielä niin pieni ikä toivoa täydellistä parannusta kotona. Et koskaan tiedä, mitä tapahtuu. Tyttäreni oli niin tulehtuneita rauhasia, että ne olivat melkein yhteydessä toisiinsa. Ja se tapahtui vain yhdessä yössä. Aamulla hän ei voinut puhua, ja oli vaikea hengittää, oli hyvä, että olin sairaalassa, mutta en voinut selviytyä tästä, ikään kuin olisin kotona.

En ole koskaan ymmärtänyt, miksi jotkut vanhemmat kohtelevat lapsia angiinalla niin helposti. Tyttäreni oli yksi ja puoli vuotta vanha, kun hän sairastui ensimmäistä kertaa, joten ajattelin, että haluan muuttua harmaaksi, kuinka huono hän oli. Ei syö eikä juo, todellakaan voinut. Hän oli jopa laskimonsisäisesti sairaalassa "ruokittu" glukoosilla usean päivän ajan, kun lämpötila säilyi. Joten kaikki oli vakavaa