Cefotaxime: käyttöohjeet

Cefotaxime on yleismaailmallinen antibiootti, joka on tehokas hoitamaan grampositiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien aiheuttamia vaivoja. Lääke on tarkoitettu aikuisille ja lapsille.

Antibiootit, toisin sanoen lääkkeet, jotka inhiboivat aktiivisuutta ja edistävät patogeenisen bakteeriflooran tuhoutumista, ovat nykyään välttämätön osallistuja monien sairauksien hoitovaiheessa. Näitä lääkkeitä parannetaan jatkuvasti, jotta voidaan laajentaa toiminta-aluetta ja vähentää mahdollisia vaikutuksia sisäelinten työhön.

Cefotaxime on kolmannen sukupolven antibiootti kefalosporiinien perheestä.

Lääkkeen ominaisuudet

Kefalosporiinit ovat β-laktaamiluokan antibiootteja. Ne perustuvat 7-aminokefalosporaanihappoon, ja tärkein ominaisuus verrattuna klassiseen penisilliiniin on resistenssi p-laktamaaseille. Tämä entsyymi tuotetaan gram-negatiivisilla bakteereilla, se tuhoaa penisilliiniluokan aineet, mikä tekee hoidosta täysin hyödytön.

Kefalosporiinit ovat vastustuskykyisiä entsyymin vaikutukselle, mutta eivät ehdottomasti. Tämän luokan uusien lääkkeiden kehittämisen tarkoituksena on luoda lääkeaine, joka ei ole herkkä p-laktamaasien vaikutukselle. Kefotaksiimi on kolmannen sukupolven puolisynteettinen aine, jolla on erittäin suuri resistenssi entsyymien vaikutukselle, ja on siten aktiivinen sekä grampositiivisia että gram-negatiivisia bakteereja vastaan.

Hyvin monissa tapauksissa taudin patogeenit ovat monenlaisia ​​bakteereja. Erikoistunut antibiootti toimii vain tietyntyyppisillä, yleismaailmalliselle on tunnusomaista suuri spektri, eli potilaalle ei määrätä useita eri toimintoja sisältäviä lääkkeitä, vaan vain yksi. On selvää, että lääkkeen sivuvaikutukset ja vahingollinen vaikutus luonnolliseen mikroflooraan jälkimmäisessä tapauksessa ovat paljon vähemmän.

Annostuslomakkeet

Lääke on tarkoitettu vain parenteraaliseen antamiseen, toisin sanoen ruoansulatuskanavan ohittamiseen. Se tuotetaan vain liuotettavaksi tarkoitetun jauheen muodossa. Sairaanhoitaja valmistelee liuoksen, annoksen laskee hoitava lääkäri.

Kefotaksiimia annetaan laskimonsisäisesti virrassa tai tiputuksessa, joka määritetään hoitomenetelmällä. Se on myös mahdollinen lihaksensisäinen injektio injektorilla.

Saatavana 0,5, 1 ja 2 g: n injektiopulloissa.

Kefotaksiimin koostumus

Laimennusjauhe koostuu natrium-natrium- (6R, 7R) -3 - [(asetyylioksi) metyyli] -7 - [[(Z) -2- (2-aminotiatsol-4-yyli) -2- (metoksi-imino)] kefotaksiiminatriumista. asetyyli] amino] -8-okso-5-tia-1-atsabisyklo [4.2.0] okt-2-eeni-2-karboksylaatti. Se on valkoista tai keltaista jauhetta, hygroskooppinen, helposti laimennettava vedellä.

Annostus injektiopullossa osoittaa karboksylaatin pitoisuuden kefotaksiimin suhteen.

  • Yhden pullon hinta vaihtelee välillä 21 - 134 p.
  • Pakkaukset, mukaan lukien 5 pulloa, maksavat 93–97 p.
  • 40 kappaleen pakkaaminen maksaa jopa 632 p.

Farmakologinen vaikutus

Antibioottien vaikutus perustuu suurelta osin minkä tahansa kalvoproteiinin tuhoutumiseen, joka aiheuttaa häiriöitä elämässä ja solukuolemassa. Kefotaksiimi tuhoaa mekomidin mukomeptidin muodostamiseksi, mikä johtaa bakteerien mikroflooran kuolemaan.

farmakodynamiikka

  • Kefotaksiimi on aktiivisempi grampositiivisissa bakteereissa ja on melko tehokas gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Aine häiritsee membraaniproteiinin tuotantoa. Lääkkeen erottuva piirre on sen tehokkuus bakteereita vastaan, jotka ovat resistenttejä penisilliinin, aminoglykosidin ja sulfonamidien vaikutuksille. Tämä laatu tarjoaa niin monenlaisia ​​vaikutuksia.
  • Lääkkeen toinen tärkeä piirre on resistenssi 4: lle 5 β-laktamaasista, minkä vuoksi penisilliinin ja aikaisempien kefalosporiinijohdannaisten tehokkuus oli riittämätön.
  • Luettelo bakteereista, jotka voivat tuhota lääkkeen, on laaja. Ensinnäkin nämä ovat stafylokokkeja ja streptokokkeja, B-ryhmän streptokokkeja ja A-ryhmän beeta-hemolyyttisiä streptokokkeja, toiseksi lääkeaine on myös tehokas ampisilliiniresistenttejä kantoja vastaan.
  • Lääke on vähemmän tehokas negatiivisia kokkeja vastaan ​​kuin aikaisempien sukupolvien kefalosporiinit.

farmakokinetiikkaa

Kun se on veressä, lääke kerääntyy hyvin nopeasti, jolloin terapeuttinen pitoisuus on 11 ja 21 μg / ml. Kun lihaksensisäinen injektio saavutetaan, haluttu taso saavutetaan 30 minuutin kuluttua laskimoon - 5 minuutin kuluttua. Säilytetään riittävästi 12 tuntia lääkkeen saapumisesta.

  • Veriplasmassa 25–40% kefotaksiimista sitoutuu proteiiniin.
  • Aine tunkeutuu kudoksiin ja nesteisiin - luukudokseen, sydänlihakseen, sappirakon, synoviaalinesteeseen, jolloin syntyy riittävä pitoisuus. Kefotaksiimia esiintyy istukassa ja rintamaidossa: tämä tekijä on otettava huomioon raskaana olevilla ja nuorilla äideillä.
  • Aine erittyy virtsaan - 90% ja muuttumattomana 60% ja metaboliittien muodossa 20-30%. Puoliintumisaika on 1 tunti laskimoon ja 1,5 tuntia injektion jälkeen.
  • Vastasyntyneillä ajanjakso kestää 0,8–1,5 tuntia, ennenaikaisilla vauvoilla - jopa 6,5 ​​tuntia, iäkkäillä potilailla - jopa 2,5 tuntia.

Kefotaksiimi ei vaikuta maksan toimintaan eikä syrjäytä bilirubiinia, kuten muiden antibioottien käytön yhteydessä. Tämän laadun vuoksi lääkettä voidaan käyttää pienten lasten ja vastasyntyneiden hoitoon.

todistus

Bakteerien aktiivisuus aiheuttaa monia hyvin erilaisia ​​luontoa. Hoidon aikana ei ole tärkeää, että tulehduspohjan sijainti tai vahingoittuneen elimen luonne on patogeenisen mikroflooran tyyppi. Antibiootin valinta on sellaisten bakteerien tyyppi, jotka määrittävät.

Kefotaksiimi on tehokas kaikkia edellä mainittujen bakteerien ja niiden kantojen aiheuttamia sairauksia vastaan:

  • alempien hengitysteiden infektiot - keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
  • tartuntavaarallisten virtsarakenteen vauriot;
  • korvan, nenä- ja kurkkutautien infektiot - otiitti, tonsilliitti, jos enterokokit eivät aiheuta jälkimmäisiä;
  • munuaissairaudet;
  • luiden, vatsan, pehmytkudosten sairaudet;
  • Lymen tauti;
  • endokardiitti - sydämen limakalvon tulehdus;
  • sepsis;
  • gynekologiset infektiot - gonorrhea, klamydia.

Lisäksi lääkettä käytetään estämään komplikaatioita leikkauksen jälkeen.

Käyttöohjeet

Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti liuoksen muodossa. Jälkimmäisen koostumus määräytyy taudin, antotavan ja potilaan iän perusteella.

Aikuisille

Vakioannokset on suunniteltu yli 12-vuotiaille potilaille, joiden paino on yli 50 kg.

  • Lihaksensisäisiä injektioita varten 0,5–1 g jauhetta liuotetaan 2–5 ml: aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja injektoidaan lihakseen.
  • Laskimoon annettuna 0,5–1 g liuotetaan 2–4 ml: aan steriiliä vettä ja säädetään sitten liuottimella - lidokaiinilla, esimerkiksi 10 ml: n tilavuuteen. Lääkettä annetaan hitaasti - vähintään 3-5 minuuttia.
  • Pisaramenetelmällä 2 g liuotetaan 100 ml: aan isotonista liuosta - natriumkloridia tai 100 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta, joka kestää 50–60 minuuttia.

Tavanomainen lääkeannos saavuttaa 1 g 12 tunnissa, vaikeissa tapauksissa annosta nostetaan 2 grammaan. Suurin sallittu annos päivässä on 12 g.

Antotapa ja annostus määräytyvät taudin tyypin ja vakavuuden mukaan. Samalla on otettava huomioon rajoitukset: esimerkiksi munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa päivittäinen annos ei saa ylittää 6 g

  • Yksinkertaiset infektiot sekä virtsateiden sairaudet - lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, 1 g 8-12 tunnin välein.
  • Jos potilaalla on kohtalaisen vakavia vaivoja, annos nostetaan 2 grammaan, lääkettä injektoidaan 12 tunnin välein.
  • Vaikeassa infektiossa - esimerkiksi aivokalvontulehduksessa - annosta nostetaan 2 g: iin, lääkettä annetaan 4–8 tunnin kuluessa, ei ylittävää sallittua vuorokausiannosta.
  • Komplikaatioiden ehkäisemiseksi kefotaksiimia annetaan kerran anestesian yhteydessä. Tarvittaessa lääkkeen anto toistetaan 6–12 tunnin kuluttua.
  • Akuutti gonorrhea - lihaksensisäisesti 1 g. Lääkettä annetaan kerran.
  • Cefotaximea käytetään keisarileikkaukseen: laskimonsisäisesti 1 g, kun kiinnitetään napoja suonikalvoon. 6–12 tunnin kuluttua tulo toistetaan.

Lapset, vastasyntyneet

Kefotaksiimia voidaan käyttää vastasyntyneiden ja ennenaikaisten vauvojen hoitoon.

  • Alle 1 viikon vauvoille lääkettä injektoidaan laskimoon nopeudella 50 mg / kg ruumiinpainoa 12 tunnin kuluttua.
  • Alle 4 viikon ikäiset lapset - laskimonsisäisesti 8 tunnin välein samalla annoksella.
  • Yli 2,5-vuotiaille lapsille määrätään 50–180 mg / kg - 4–6 kuvaa. Vakavissa tartuntamuodoissa annos nostetaan 100-200 mg / kg: aan. Päivittäinen maksimimäärä on 12 g.

Raskauden ja imetyksen aikana

  • Lääkettä esiintyy istukassa ja uutetaan rintamaidolla. Raskauden aikana käytettävää kefotaksiimia käytetään vain terveydellisistä syistä.
  • Imettämisen aikana on parempi lopettaa.

Tämä video näyttää, miten voit pistää itsesi antibioottiin:

Vasta

Kefalosporiinien suhteellisesta turvallisuudesta huolimatta niiden käytössä on useita rajoituksia:

  • raskaus ja imetys - lääke on sallittua vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä;
  • sepofosporiinille ja penisilliinille;
  • avoin tai suljettu verenvuoto;
  • enterokoliitti - paksusuolen ja ohutsuolen tulehdus.

Lääkkeen käyttö munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa vaatii varovaisuutta. Tässä tapauksessa määriteltiin pienemmät annokset ja tarkkaile kehon vastetta.

Haittavaikutukset

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

  • hematopoieettisen järjestelmän osa - leukopenia, anemia, trombosytopenia. Tämä johtuu siitä, että perifeerisen veren biokemialliset indeksit muuttuvat lääkkeen vaikutuksesta;
  • ruoansulatuskanavasta - pahoinvointi oksenteluun, ripuli, dysbioosi, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus;
  • virtsajärjestelmän puolella - interstitiaalinen nefriitti on mahdollista, eli munuaisten putkimaisen laitteen tulehdus;
  • mahdolliset rytmihäiriöt, päänsärky, enkefalopatia - palautuvat nopeasti;
  • allergiset reaktiot - ihottuma, johon liittyy kutinaa, eosinofiliaa. Korkea herkkyys mahdollista angioedeemaa.

Myös lääkkeen käyttöönoton yhteydessä jotkut potilaat huomaavat kipua pistoskohdassa.

Erityiset ohjeet

Kefotaksiimi on tehokas antibakteerinen aine, mutta juuri sen tehokkuuden takia se on määrättävä huolellisesti ottaen huomioon potilaan sairauden.

  • Niinpä munuaisten vajaatoiminnan tai muun elinvaurion tapauksessa käytetään puolet annoksesta. Jos tämä hoito on tehoton, on tarpeen harkita uudelleen nimittämistä.
  • Äärimmäinen varovaisuus vaatii samanaikaisesti nefrotoksisia lääkkeitä ja kefotaksimeja, kuten tässä tapauksessa, munuaisten kuormitus on erittäin korkea. Tällä nimittämisellä on tärkeää seurata perifeerisen veren koostumusta, ja se suoritetaan hoidon aikana, mutta myös seuraavien 10 päivän aikana.
  • Vaikka lääkkeen käyttöönotto on sallittua myös vastasyntyneille, on parempi välttää sitä raskauden aikana.
  • Lääkkeen yliannostus aiheuttaa edellä kuvatut allergiset reaktiot.
  • Kefotaksiimi, kuten kaikki antibiootit, estää suoliston mikroflooraa, mutta myös vähentää K-vitamiinin tuotantoa. Iäkkäät potilaat määräävät K-vitamiinia lisää lääkkeitä hoidon ajaksi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kefotaksiimi reagoi tietyllä tavalla muiden luokkien lääkkeisiin, jotka on otettava huomioon määrättäessä.

  • Lääkettä ei voida määrätä aineilla, jotka vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota, muuten on erittäin suuri riski verenvuodon avautumisesta.
  • Cefotaximea ei voida yhdistää minkään antikoagulantin kanssa, mukaan lukien ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, koska se parantaa merkittävästi jälkimmäisen vaikutusta.
  • Samanaikaisesti kefotaksiimin kanssa probenecidiä tai sen analogia ei määrätä, koska lääke vähentää kalsiumin erittymistä, minkä seurauksena kefotaksiimi erittyy huonosti.
  • Nefrotoksisilla lääkkeillä - silmukan diureeteilla, polymyksiini B: llä, aminoglykosideilla ja muilla, yhdessä kefotaksiimin kanssa, on liian vaikea vaikutus munuaisiin.
  • Lisäksi et voi sekoittaa lääkettä mihinkään muuhun aineeseen yhdessä ruiskussa kemiallisen reaktion vaaran vuoksi.

Arviot

Kefatoksiimia käytetään monien sairauksien hoidossa, koska se on aktiivinen paitsi grampositiivisten mutta myös gramnegatiivisten bakteerien suhteen. Näin lääkäri voi vähentää antibioottien määrää ja annosta, mikä minimoi sivuvaikutukset.

Jos allergisia reaktioita ja ärsytystä ei ole, hoidon kulku, mukaan lukien cecfotaxime, ei vaikuta potilaan hyvinvointiin. Lääkkeen määrääminen edellyttää kuitenkin oleskelua sairaalassa. Tämä johtuu tarpeesta tarkkailla kefotaksiimin toimintaa ja estää sen reaktio muiden lääkkeiden kanssa.

analogit

Kefotaksiimin analogit ovat lääkkeitä, joilla on erilainen patentoimaton nimi tai sama vaikuttava aine. Näitä ovat:

Cefotaxime on puolisynteettinen antibiootti, joka tukahduttaa lisääntymisen ja tuhoaa useita grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja. Se on yleismaailmallinen antibiootti ja sitä määrätään myös vauvoille.

Tietoja Cefotaximesta imetyksen aikana kertoo video alla:

kefotaksiimille

Jauhe liuoksen valmistamiseksi sisään / sisään ja öljyssä, jossa on lähes valkoinen tai kellertävä väri.

Lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

III-sukupolven kefalosporiiniantibiootti parenteraalista antoa varten. Bakterisidinen vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy mikro-organismien mukopeptidisoluseinän heikentyneeseen synteesiin. Sillä on laaja mikrobilääkkeiden vaikutus.

Lääke on aktiivinen grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan, jotka ovat resistenttejä muille antibiooteille: Staphylococcus spp. (mukaan lukien Staphylococcus aureus, mukaan lukien penisillinaasia muodostavat kannat, lukuun ottamatta metisilliiniresistenttejä kantoja), Staphylococcus epidermidis (lukuun ottamatta metisilliiniresistenttejä kantoja), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beeta-hemolyyttiset kannat, beeta-hemolyyttiset matta- kannat, beeta-hemolyyttiset matta- kannat, beeta-hemolyyttiset mallit, patogeeniset pathogoccus pyogenes) (Streptococcus pyogenes) Streptococcus agalactiae (Streptococcus-ryhmä B), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (mukaan lukien penisillinaasia muodostavat kannat), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catararhalis, Keleephilus, Kira, Iraephilus, Moraxella catararhalis, Moraxella parainfluenzae, Moraxella parainfluenzae, Moraxella parainfluenzae, Moraxella spp. (mukaan lukien Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii,,.. Nepp, Ne Ne Ne Ne, Ne Ne Ne, Ne Ne, Ne Ne Ne Ne, Neac,,, C. (mukaan lukien Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (mukaan lukien Providencia rettgeri), Serratia spp., jotkut Pseudomonas aeruginosa -kannat, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (mukaan lukien joitakin Bacteroides fragilis -kantoja), Fusobacterium spp. (mukaan lukien Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Pysyvä vaikutus Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, joihinkin kantoihin.

Kestää useimpia beeta-laktamaasi-grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja.

Yhden laskimonsisäisen annoksen jälkeen annoksina 500 mg, 1 g ja 2 g Tmax on 5 min, Cmax on 39, 101,7 ja 214 ug / ml.

I / m: n antamisen jälkeen annoksina 500 mg ja 1 g Tmax - 0,5 h, Cmax on 11 ja 21 mkg / ml.

Plasmaproteiiniin sitoutuminen on 30-50%. Biosaatavuus - 90-95%. Terapeuttiset pitoisuudet saavutetaan useimmissa kudoksissa (sydänlihaksessa, luissa, sappirakossa, ihossa, pehmeissä kudoksissa) ja nesteissä (synoviaalinen, perikardi-, pleura-, rutistus-, sappi-, virtsa-, aivo-selkäydinneste).

Kumulaatiota ei havaita, kun toistetaan 1 g: n annos / 6 tunnin välein 14 päivän ajan.

Cefotaksiimi tunkeutuu istukan esteeseen, pieninä pitoisuuksina erittyy äidinmaitoon.

T1/2 laskimonsisäisellä injektiolla -1 h, lihaksensisäisellä injektiolla 1-1,5 tuntia Munuaiset erittyvät: 20-36% muuttumattomana, loput metaboliittien muodossa (15-25% farmakologisesti aktiivisen desasetyylifotaksimin muodossa ja 20%). -25% - 2 inaktiivista metaboliittia).

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa ja iäkkäillä potilailla T1/2 kasvaa 2 kertaa. T1/2 vastasyntyneillä - 0,75–1,5 tuntia, ennenaikaisissa vastasyntyneissä (paino alle 1500 g) lisääntyy 4,6 tuntiin; lapset painavat yli 1500 g - 3,4 h.

Herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien:

- keskushermoston infektiot (aivokalvontulehdus);

- hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot;

- virtsatieinfektiot;

- luut ja nivelet;

- ihon ja pehmytkudosten infektiot;

- lantion elinten infektiot;

- tartunnan saaneet haavat ja palovammat;

- immuunipuutoksen taustalla olevat infektiot.

Infektioiden ehkäisy kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (mukaan lukien virtsa-, synnytys-, gynekologinen, ruoansulatuskanavassa).

- lasten ikä jopa 2,5 vuotta (lihaksensisäiseen injektioon);

- yliherkkyys (mukaan lukien penisilliinit, muut kefalosporiinit, karbapeneemit).

Lääkettä tulee käyttää varoen vastasyntyneillä, imetyksen aikana (merkityksettömissä pitoisuuksissa erittyy äidinmaitoon), kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, NUC: ssä (mukaan lukien historia).

Lääkettä annetaan sisään / sisään (vesisuihku tai tiputus) ja / m.

Lääke on määrätty aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille (joiden paino on ≥50 kg).

Komplikaatiota aiheuttavilla infektioilla sekä virtsatieinfektioilla - / m tai / in / in 1 g 8-12 tunnin välein.

Kun mutkaton akuutti gonorrhea - in / m 1 g: n annoksessa kerran.

Kohtalaisia ​​infektioita varten - / m tai / in / 1-2 g: n välein 12 tunnin välein.

Vaikeassa infektiossa, esimerkiksi meningiitin yhteydessä - 2 g: n välein 4-8 tunnin välein, enimmäisannos on 12 g. Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti.

Infektioiden kehittymisen estämiseksi ennen leikkausta se annetaan induktion anestesian aikana kerran annoksella 1 g. Tarvittaessa toistetaan käyttöönotto 6-12 tunnin kuluttua.

Keisarinleikkaukseen - napakannan kiinnityskohdassa - 1 g: n annoksena, sitten 6 ja 12 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta - vielä 1 g.

Kun QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2, päivittäinen annos pienenee 2 kertaa.

Ennenaikaiset ja vastasyntyneet alle 1 viikon ikäiset - annoksena 50 mg / kg 12 tunnin välein; 1-4 viikon iässä - annoksena 50 mg / kg 8 tunnin välein. Lapset painavat ≤50 kg - in / in tai / m (yli 2,5-vuotiaat lapset) 50-180 mg / kg 4-6 esittelyä.

Vaikeassa infektiossa (mukaan lukien aivokalvontulehdus) lapsille määrättyä päivittäistä annosta lisätään 100–200 mg / kg, lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti 4–6 injektiota kohti, enimmäisannos on 12 g.

Säännöt injektioliuosten valmistamiseksi

Iv-injektiolle: 1 g lääkettä laimennetaan 4 ml: aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä; Lääkettä annetaan hitaasti 3-5 minuutin aikana.

In / infuusion aikana: 1-2 g lääkettä laimennetaan 50-100 ml: aan liuotinta. Käytetty liuotin on 0,9% natriumkloridiliuos tai 5% dekstroosi (glukoosi). Infuusion kesto - 50 - 60 minuuttia.

Intramuskulaariseen antoon: 1 g liuotetaan 4 ml: aan liuotinta. Käytetty liuotin on injektionesteisiin käytettävä vesi tai 1% lidokaiiniliuos.

Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus.

Virtsajärjestelmän osalta: munuaisten toimintahäiriö, oliguria, interstitiaalinen nefriitti.

Ruoansulatuskanavan puolella: pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus, ilmavaivat, vatsakipu, dysbioosi, epänormaali maksan toiminta; harvoin - stomatiitti, glossiitti, pseudomembranoosi enterokoliitti, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus ja alkalinen fosfataasi, hyperbilirubinemia.

Veren muodostavien elinten puolelta: hemolyyttinen anemia, leukopenia, neutropenia, granulosytopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, hypokoagulointi.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän jälkeen: potentiaalisesti hengenvaarallinen rytmihäiriö nopean bolusinjektion jälkeen keskuslasiin.

Laboratorioindikaattorit: atsotemia, urean pitoisuuden lisääntyminen veressä, hypercreatininemia, positiivinen Coombsin reaktio.

Paikalliset reaktiot: flebiitti, kipu suonissa, arkuus ja tunkeutuminen injektiokohdan kohdalla.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, vilunväristykset tai kuume, ihottuma, kutina; harvoin - bronkospasmi, eosinofilia, pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), angioedeema, anafylaktinen sokki.

Muu: superinfektio (emättimen ja suun kautta tapahtuva kandidiaasi).

Oireet: kouristukset, enkefalopatia (jos niitä annetaan suurina annoksina, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta), vapina, hermostuneisuus.

Hoito: oireinen, spesifistä vastalääkettä ei ole.

Cefotaxime lisää verenvuotoriskiä yhdistettynä verihiutaleiden vastaisiin aineisiin, tulehduskipulääkkeisiin.

Munuaisten vaurioitumisen riski lisääntyy, kun otetaan huomioon aminoglykosidit, polymyksiini B ja "silmukka" diureetit.

Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, lisäävät kefotaksiimin pitoisuuksia plasmassa ja hidastavat sen erittymistä.

Farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden antibioottien liuosten kanssa samassa ruiskussa tai tiputtimessa.

Hoidon ensimmäisinä viikkoina voi esiintyä pseudomembranoottista koliittia, joka ilmenee vakavana pitkittyneenä ripulina. Samalla lopeta lääkkeen ottaminen ja määrätä riittävä hoito, mukaan lukien vankomysiini tai metronidatsoli.

Potilailla, joilla on ollut allergisia reaktioita penisilliineille, voi olla lisääntynyt herkkyys kefalosporiiniantibiooteille.

Jos lääkehoitoa on käytetty yli 10 päivää, perifeerisen verenkuvion hallinta on välttämätöntä.

Cefotaksiimin hoidon aikana on mahdollista saada vääriä positiivisia Coombs-testi ja virtsan positiivinen reaktio glukoosiin.

Hoidon aikana alkoholia ei pidä käyttää, koska disulfiraamin vaikutuksiin liittyvät vaikutukset ovat mahdollisia (kasvojen punoitus, vatsan ja vatsakrampit, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, verenpaineen lasku, takykardia, hengenahdistus).

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden aikana.

Tarvittaessa lääkkeen nimittäminen imetyksen aikana on lopetettava imetys.

Miten saat kaiken irti cefotaximesta - käyttöohjeet

Kefotaksiimi on puolisynteettinen antibiootti, jolla on laaja vaikutus. Virallinen yhteenveto lääkkeestä viittaa siihen, että tämä työkalu sisältyy kolmannen sukupolven kefalosporiiniin, joka on suunniteltu parenteraaliseen antamiseen. Se viittaa antimikrobisten / antiparasiittisten aineiden, antibioottien, beetalaktaamiantibioottien, kefalosporiinien maatilaryhmään. Se valmistetaan suspensiossa (se on laimennettava ennen käyttöä) ampulleissa 1 grammassa (kuva).

Sen tehokkuus grampositiivisten bakteerien suhteen sekä merkittävä vaikutus gramnegatiivisten bakteerien tapauksessa on lääkettä määrätty erilaisille tulehdussairauksille. Lisäksi nimittämisen ratkaiseva kriteeri on bakteeri, joka aiheutti taudin, joka on vastustuskykyinen penisilliinille, aminoglykosiinille, sulfanilamidille.

Kun kefotaksiimi on määrätty

Käyttöohjeet Kefotaksiimi osoittaa, että sen käyttö tapahtuu, kun potilaalle diagnosoidaan bakteereita, jotka ovat herkkiä lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Täten käyttöaiheet sisältävät tarttuvia prosesseja:

  • hengityselimissä (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.);
  • virtsateissä;
  • munuaisissa;
  • korvissa, kurkussa, nenässä;
  • luut;
  • pehmeissä kudoksissa;
  • vatsaontelossa;
  • sukupuolielimissä (gonorrhean mutkaton muoto, klamydia).

Antibiootti hoitaa myös Lymen taudin, bakteeri-meningiitin, endokardiitin, septikemian. Lisäksi kefotaksiimia käytetään laajalti ennaltaehkäisevänä aineena leikkauksen kohteena olevilla potilailla.

Tehokkaan vaikutuksen vuoksi vaikuttavaan bakteeriluetteloon Cefotaximea käytetään eläinlääketieteessä. Lääkkeen injektiot auttavat eliminoimaan eläimen kehossa (koirat jne.) Olevia infektioita yhtä nopeasti kuin ihmisillä.

Käsittelymenetelmä

Lääkkeen parenteraalinen käyttö viittaa siihen, että sen sisääntulon kehoon tulisi ohittaa ruoansulatuskanavan. Kefotaksiimin tapauksessa injektiot annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, ne suoritetaan tiputus- (suihkutus) menetelmällä. Kun otetaan huomioon sellaiset infektiot, joita on käsiteltävä (pillerit tai siirappi tässä tapauksessa eivät auta paljon), on tärkeää, että lääke imeytyy mahdollisimman nopeasti verisuonten seinämien läpi, joten muita vapautumismenetelmiä ei ole.

Annostus vaihtelee annostelutyypistä riippuen. Niinpä lihaksensisäisellä injektiolla puolet grammaa ampullin sisältöä laimennetaan tavallisesti kahdesta kolmeen ml: aan steriiliä injektoitavaa nestettä. Tämän jälkeen sinun täytyy pistää ruisku syvälle gluteus maximusiin.

Laskimonsisäinen antaminen sisältää suspension (0,5-1 g) alustavan liukenemisen 2-4 ml: aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä. Sitten tuloksena oleva seos tulisi laimentaa 10 ml: n tilavuuteen liuottimella ja injektoida hitaasti ruiskulla 3-4 minuutin aikana.

Pisaran lisäämisen suorittamiseksi 2 g liuotetaan 100 ml: aan suolaliuosta (tai 5% glukoosiliuosta voidaan käyttää). Sitten, käyttäen pisaraa, seos menee hitaasti laskimoon tunnin kuluessa.

Samanaikaisesti Cefotaximin annostus aikuisille potilaille ja yli 12-vuotiaille lapsille on 1 g 12 tunnin taajuudella. Tapauksessa, jossa tauti aiheuttaa merkittäviä vaurioita keholle, lääkkeen määrää lisätään 2 grammaan kahdesti päivässä. Suurin lisäys voi olla 12 g suspensiota päivässä.

Alle 12-vuotiaille lapsille (myös vastasyntyneet kuuluvat tähän ryhmään) lääkkeen annos lasketaan painon perusteella. Siten laskenta on 50-100 mg / kg painoa kohti päivässä 6-12 tunnin välein. Kuinka monta päivää hoidon kesto määräytyy potilaan tilan mukaan.

Kefotaksiimi erittyy virtsaan puolentoista tunnin kuluessa. Monimutkaisen munuaisten tai potilaan iän myötä tämä kestää noin 2,5 tuntia.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Jos vasta-aiheita ei ole, lääkkeen sivuvaikutuksia voi esiintyä. Injektion jälkeen on joissakin tapauksissa

  • ihottuma;
  • punoitus;
  • eksudatiivinen punoitus;
  • kuumeinen tila;
  • emeettiset kehotukset;
  • löysät ulosteet, koliitti (pseudomembranoosi);
  • kudoksen tulehdus injektiokohdassa;
  • veren tilan indikaattorien muutos;
  • äkillinen päänsärky.

Koska lääke sisältää vaikuttavana aineena kefotaksiimia, vasta-aiheena on ensinnäkin lueteltu yliherkkyys kefalosporiiniantibiooteille ja penisilliinille. Tällaisessa tilanteessa kefotaksiimi on korvattava muiden ryhmien antibiooteilla (makrolidit, linkosamidit, fluorokinolonit jne.). Suosituin vaihto on Sumamed.

Lisäksi kefotaksiimia ei pidä antaa avoimen verenvuodon, enterokoliitin, raskauden aikana. Jos potilaalla on munuaisten ja maksan sairauksia, lääkkeen annostus lasketaan mahdollisimman tarkasti.

Kun puhutaan tämän antibiootin ja raskauden käytön yhteensopimattomuudesta, huumeiden haitallinen vaikutus kehittyvään sikiöön merkitsee sitä. Siksi tällaisessa tilanteessa on parempi olla käyttämättä Cefotaximea, ja jos sitä määrätään, se annetaan harvinaisissa tapauksissa lääkärin tarkassa valvonnassa.

Myös alkoholia kannattaa mainita. Potilaiden on ymmärrettävä vaarallinen yhteensopivuus, joka lääkkeellä on antibioottien purkamisesta alkoholijuomien kanssa.

Myös lääkkeen hallitsematon annostus voi aiheuttaa allergioita. Tässä tapauksessa lääkkeen käyttö on lopetettava tilapäisesti ja hoidettava lääkkeillä, joilla pyritään poistamaan esiin tulleet oireet ja herkistävät aineet.

Kustannukset ja analogit

Hyvä lääkäreiden ja potilaiden arvostelu huumeesta muodostaa sen kysynnän. Samanaikaisesti Cefotaximin hinta pysyy budjetissa: yksi gramma suspensiota on alueella 10-90 ruplaa valmistajalta riippuen.

Cefotaximella on analogeja, jotka ovat hieman alhaisempaan hintaluokkaan. Samankaltaisimmat koostumuksessa, ryhmässä ja toiminnassa ovat kefatsoliini. Lääkettä annetaan myös suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti.

johtopäätös

On huomattava, että sellaisen lääkkeen, kuten kefotaksiimin, nimittäminen ja käyttö, kuten kaikki antibiootit, on suoritettava pätevän teknikon toimesta. Itsehoito voi pahentaa taudin kulkua ja aiheuttaa haittavaikutuksia.

Cefotaxime - lääkkeen käyttöohjeet

Lääketieteellisen luokituksen mukaan kefotaksiimi on antibakteerinen lääke kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmästä, jonka aktiivinen komponentti on kefotaksiimi. Lääke kuuluu puolisynteettiseen, joka on valmistettu kotimaisista tai ulkomaisista yrityksistä. Lue hänen käyttöohjeet.

Koostumus ja vapautumislomake

Kefotaksiimi (kefotaksiimi) on saatavana vain liuoksen valmistukseen tarkoitetun jauheen muodossa, tämän nimityksen alla olevia tabletteja ei ole. Lääkkeen ja pakkauksen koostumus:

Kefotaksiimin pitoisuus, g per pullo

Pullot 10 ml, 1 tai 50 pakkauksissa, joissa on käyttöohje

Lääkkeen vaikutusmekanismi

Semiynteettinen antibiootti annetaan parenteraalisesti, on aktiivinen mikro-organismeja vastaan, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidien, penisilliinien, aminoglykosidien suhteen. Työkalun mekanismi on estää entsyymin transpeptidaasin ja peptidoglykaanin esto. Injektiot tehdään lihaksensisäisesti, niiden maksimipitoisuus veressä kirjataan puolen tunnin kuluttua.

Jopa 40% aktiivisesta aineosasta yhdistyy plasman proteiineihin. Bakterisidinen vaikutus kestää 12 tuntia, suurin aineen pitoisuus syntyy pehmeissä kudoksissa, sydänlihaksessa. Vaikuttava aine tunkeutuu istukan läpi, löytyy pleuraalisesta, peritoneaalisesta, perikardiaalista, synoviaalisesta nesteestä. Virtsan kanssa 90% annoksesta erittyy. Puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia. Lääke ei kertyy, erittyy hieman sappeen.

Käyttöaiheet

Huumeiden käytön tärkeimmät merkit ovat tartuntataudit. Ohje korostaa seuraavia asioita:

  • keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise;
  • endokardiitti, septikemia;
  • bakteeri-meningiitti;
  • postoperatiiviset komplikaatiot ja infektiot;
  • kurkun, korvan, munuaisen, nenän, virtsateiden sairaudet;
  • Lymen tauti.

Annostelu ja hoito

Käyttöohjeet Kefotaksiimi antaa sen parenteraalista (lihaksensisäistä tai laskimonsisäistä) antamista aikuisille joka 6-12 tunnin välein 1-2 g: n ajan. ommellaan napanuoraa, potilas injektoidaan 1 g laskimonsisäisesti 6 ja 12 tunnin kuluttua - vielä 1 g.

Miten kasvattaa kefotaksimeja

Laskimonsisäisiä injektioita varten 1 g jauhetta laimennetaan 4 ml: aan steriiliä vettä, injektoidaan hitaasti 3-5 minuutin aikana. Lisäanestesiassa voidaan sekoittaa jauhe Novocainin kanssa (1 g tuotetta per 4 ml nestettä injektoidaan hitaasti). Novocainin lisäksi jauhe voidaan yhdistää steriilin veden lidokaiiniin. Lääkkeen injektiot ovat tuskallisia.

Cefotaksiimi anginaa varten

Kurkkukipu, sen mutkaton kulku, 1 g lääkkeen antaminen on osoitettu laskimonsisäisesti tai lihakseen 12 tunnin välein. Jos tautia esiintyy kohtalaisen oireiden vakavuudella, lääke injektoidaan laskimonsisäisesti tai lihakseen 1-2 g 12 tunnin välein. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan riippuen angina-oireiden poistumisesta.

Keuhkokuumeella

Cefotaksiimia annetaan lapsilla, joilla on keuhkokuume, vaikea infektio tai aivokalvontulehdus, suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti annoksina 100–200 mg / kg 3–4 injektiona. Enintään 12 grammaa rahaa voi syöttää päivässä. Antibioottihoidon kesto kestää, kunnes patogeeniset mikrobisolut ovat täysin hävinneet kehossa (määritetään analyysillä).

Cefotaxime ja keuhkoputkentulehdus

Komplisoimattoman tai monimutkaisen keuhkoputkentulehduksen varalta annetaan 1 g: n annostelu 8 tunnin välein. Injektiot tehdään lihakseen, enintään 24 tuntia vuorokaudessa, jolloin keuhkoputkentulehdus hoidetaan aikuisilla ja lapsilla, kunnes taudin tärkeimmät oireet häviävät. Lääkäri valvoo potilasta koko lääkehoidon aikana, määrittelee annosmuutoksen tarpeen, lopettaa hoidon.

Erityiset ohjeet

Kefotaksiimi on nefrotoksinen lääke, joten hoidon aikana heidän on seurattava munuais- ja erittymisjärjestelmän suorituskykyä. Jos hoito kestää yli 10 päivää, seurataan myös verifunktioita. Vanhukset ja heikentyneet potilaat määräävät K-vitamiinia hypokoagulaation estämiseksi (veren hyytymisen lisäämiseksi) Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy hoidon aikana, hoito lopetetaan.

Cefotaksiimi raskauden aikana

Älä käytä lääkettä raskauden aikana ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Imettämisen aikana antibiootti voidaan käyttää lapsen kantamisen toisella ja kolmannella kolmanneksella vain, jos äidille koituva hyöty ylittää lapsen vahingon. Imetys voi muuttaa lapsen orofaryngeaalista kasvistoa.

Cefotaxime lapsille

Ohjeiden mukaan lapsille tarkoitettua Cefotaximea käytetään varoen. Päivittäinen annos lasketaan 50 - 180 mg / kg ruumiinpainoa päivässä 2-4 annoksena. Vastasyntyneille ja ennenaikaisille vauvoille, jotka ovat alle viikon ikäisiä, annetaan laskimoon 50 mg / kg ruumiinpainoa ja 1–4 viikon iässä laskimoon 8 tunnin välein samalla annoksella. Laskimonsisäiset injektiot, joiden massa on alle 50 kg, lihakseen - yli 2,5 vuotta.

Huumeiden vuorovaikutus

Vahvistetaan antibioottikalvon silmukka-diureettien (furosemidi, Lasix), aminoglykosidien nefrotoksisuutta. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja verihiutaleiden vastaiset aineet yhdessä kefotaksiimin kanssa voivat lisätä verenvuotoriskiä. On kiellettyä sekoittaa lääkettä samaan ruiskuun muiden liuosten kanssa, paitsi Lidokaiini ja Novocain. Ohjeiden mukaan lääkkeen ja Probenecidin yhdistelmä lisää aktiivisen aineosan pitoisuutta ja hidastaa sen erittymistä.

Kefotaksiimi ja alkoholi

Antibioottihoidon aikana ei ole toivottavaa ottaa alkoholia ja juomia sen perusteella. Ohjeiden mukaan lääkkeiden ja etanolin yhdistelmä voi aiheuttaa verenpaineen laskua, kasvojen ihon punoitusta, takykardiaa, migreeniä ja päänsärkyä. Etyylialkoholin vaikutuksesta tulee kramppeja, oksentelua, hengenahdistusta. Jos disulfiram-kaltaisia ​​oireita esiintyy, ota yhteys lääkäriin.

Haittavaikutukset

Haittavaikutukset voivat kehittyä Cefotaxim-hoidon aikana. Ohje korostaa seuraavia asioita:

  • kipulääkkeet;
  • flebiitti, jossa on laskimonsisäinen infuusioliuos;
  • pahoinvointi, koliitti, keltaisuus, hepatiitti, ripuli, oksentelu, nivelkipu;
  • hypoprotrombinemia, hemolyyttinen anemia, neutropenia, trombosytopenia;
  • allergiset reaktiot, eosinofilia, kutina, angioedeema;
  • kandidiaasi;
  • interstitiaalinen nefriitti.

yliannos

Jos otat suuria annoksia lyhyessä ajassa, saatat saada lääkkeen yliannostuksen. Sen oireet ovat dysbakterioosi, allergiset reaktiot, enkefalopatia. Yliannostuksen oireiden poistamiseksi on osoitettu oireenmukaista hoitoa ja herkistävien lääkkeiden käyttöä. Hemodialyysi on tehoton vaikutusten poistamiseksi.

Vasta

Lääkettä määrätään varoen maksan vajaatoiminnassa, joka rikkoo näiden elinten työtä historiassa. Vasta-aiheet ovat ohjeiden mukaan:

  • verenvuoto sisäelimistä;
  • yksilön suvaitsemattomuus koostumuksen komponentteihin;
  • raskaus, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana;
  • aikaisemmin enterokoliitti;
  • yhdistelmä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, muita antibiootteja.

Myynti- ja varastointiehdot

Lääke kuuluu lääkemääräykseen, säilytetään korkeintaan 25 asteen lämpötiloissa kahden vuoden ajan.

analogit

Lääkitys voidaan korvata kefotaximin avulla kefalosporiinien antibioottien ryhmästä. Lääkkeen analogit sisältävät:

  • Klaforan - bakterisidinen jauhe injektioliuoksen valmistamiseksi, jolla on samanlainen vaikuttava aine;
  • Kefosiini on antibakteerinen jauhe liuokselle, joka sisältää kefotaksime- natriumia;
  • Cefabol on samaan komponenttiin perustuva bakterisidinen jauhe.

Hinta Cefotaxime

Lääkkeen hinta vaihtelee valmistajan, pakkauksen määrän mukaan. Arvioidut hinnat Moskovassa:

Injektiot cefotaximin käyttöohjeita

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Cefotaximin lääkkeen käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Cefotaximin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääkitys auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnässä. Kefotaksiimin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Laimennus (vedessä tai prokaiinissa) ja antibiootti.

Cefotaxime on 3-sukupolven laaja-alainen kefalosporiiniantibiootti. Sillä on bakterisidinen vaikutus estämällä bakteerisolun seinämän synteesi. Toimintamekanismi johtuu membraaniin sitoutuneiden transpeptidaasien asetyloinnista ja peptidoglykaanien silloittumisesta, jotka ovat välttämättömiä soluseinän lujuuden ja jäykkyyden varmistamiseksi.

Erittäin aktiivinen gram-negatiivisia bakteereja vastaan ​​(resistenttejä muille antibiooteille): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Jotkut Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae -kannat.

Vähemmän aktiivinen Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae) (streptokokki), Staphylococcus spp. (stafylokokki), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Kestää useimpia beetalaktamaasia.

farmakokinetiikkaa

Imeytyy nopeasti injektiokohdasta. Sitoutuminen plasman proteiineihin on 40%. Levitetään laajasti kudoksissa ja kehon nesteissä. Saavutetaan terapeuttiset pitoisuudet aivo-selkäydinnesteessä, erityisesti aivokalvontulehduksessa. Se tunkeutuu istukan esteeseen ja erittyy äidinmaitoon pieninä pitoisuuksina. 40 - 60% annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana 24 tunnin kuluttua, 20% metaboliittien muodossa.

todistus

Herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien:

  • CNS-infektiot (meningiitti);
  • hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot;
  • virtsatieinfektiot;
  • luut ja nivelet;
  • iho- ja pehmytkudosinfektiot;
  • lantion tulehdus;
  • vatsan infektiot;
  • peritoniitti;
  • sepsis;
  • endokardiitti;
  • tippurin;
  • tartunnan saaneet haavat ja palovammat;
  • salmonelloosiin;
  • Lymen tauti;
  • immuunipuutosinfektiot;
  • infektioiden ehkäiseminen leikkauksen jälkeen (mukaan lukien virtsa-, synnytys-, gynekologinen, ruoansulatuskanavassa).

Vapautusmuodot

Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen annosteluun (ampullit ampumaliuoksissa) 250 mg, 500 mg ja 1 gramma jauhetta liuotettavaksi injektionesteisiin tai novokaiiniin.

Käyttö- ja annostusohjeet

Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti (struino tai tippa (tiputus) ja lihaksensisäisesti.

Komplikaatiota aiheuttavilla infektioilla sekä virtsatieinfektioilla - / m tai / in / in 1 g 8-12 tunnin välein.

Kun mutkaton akuutti gonorrhea - in / m 1 g: n annoksessa kerran.

Kohtalaisia ​​infektioita varten - / m tai / in / 1-2 g: n välein 12 tunnin välein.

Vaikeassa infektiossa, esimerkiksi meningiitin ollessa po2: ssa 4-8 tunnin välein, enimmäisannos on 12 g. Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti.

Infektioiden kehittymisen estämiseksi ennen leikkausta se annetaan induktion anestesian aikana kerran annoksella 1 g. Tarvittaessa toistetaan käyttöönotto 6-12 tunnin kuluttua.

Keisarinleikkaukseen - napa-asteen kiinnittämisen aikana - 1 g: n annoksena, sitten 6 ja 12 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta - vielä 1 g.

Ennenaikainen ja vastasyntyneet 1 viikon ikäiset i.v. annoksena 50 mg / kg 12 tunnin välein; 1-4 viikon iässä - annoksena 50 mg / kg 8 tunnin välein. Lapset painavat ≤50 kg - in / in tai / m (yli 2,5-vuotiaat lapset) 50-180 mg / kg 4-6 esittelyä.

Vaikeassa infektiossa (mukaan lukien aivokalvontulehdus) lapsille määrättyä päivittäistä annosta lisätään 100–200 mg / kg, lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti 4–6 injektiota kohti, enimmäisannos on 12 g.

Säännöt injektioliuosten valmistamiseksi

Suonensisäiseen injektioon: 1 g lääkettä laimennetaan 4 ml: aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä; Lääkettä annetaan hitaasti 3-5 minuutin aikana.

Laskimonsisäiseen infuusioon: 1-2 g lääkettä laimennetaan 50-100 ml: aan liuotinta. Käytetty liuotin on 0,9% natriumkloridiliuos tai 5% dekstroosi (glukoosi). Infuusion kesto - 50 - 60 minuuttia.

Intramuskulaariseen antoon: 1 g liuotetaan 4 ml: aan liuotinta. Käytetty liuotin on injektionesteisiin käytettävä vesi tai 1% lidokaiiniliuos (novokaiini).

Haittavaikutukset

  • päänsärky;
  • huimaus;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • oliguria;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ripuli tai ummetus;
  • ilmavaivat;
  • vatsakipu;
  • struuma;
  • suutulehdus;
  • kielitulehdus;
  • pseudomembraaninen enterokoliitti;
  • hemolyyttinen anemia, leukopenia, neutropenia, granulosytopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi;
  • potentiaalisesti hengenvaaralliset rytmihäiriöt nopean bolusinjektion jälkeen keskuslasiin;
  • urean pitoisuuden lisääminen veressä;
  • Coombs-positiivinen reaktio;
  • laskimotulehdus;
  • kipu suonet pitkin;
  • kipu ja tunkeutuminen lihaksensisäiseen injektiokohtaan;
  • nokkosihottuma;
  • vilunväristykset tai kuume;
  • ihottuma;
  • kutina;
  • bronkospasmi;
  • eosinofilia;
  • anafylaktinen sokki;
  • superinfektio (emätin ja suullinen kandidiaasi).

Vasta

  • raskaus;
  • lasten ikä jopa 2,5 vuotta (lihaksensisäisesti) varoen vastasyntyneillä;
  • yliherkkyys (mukaan lukien penisilliinit, muut kefalosporiinit, karbapeneemit).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Cefotaksiimin käyttöä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ei suositella.

Käyttö raskauden ja imetyksen 2 ja 3 raskauskolmanneksessa on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

On syytä muistaa, että cefotaksiimin laskimonsisäisen annon jälkeen 1 g: n annoksena 2-3 tunnin kuluessa vaikuttavan aineen maksimipitoisuus rintamaitoon on keskimäärin 0,32 μg / ml. Tällaisella konsentraatiolla on mahdollista vaikuttaa kielteisesti lapsen orofaryngealiseen kasvistoon.

Kokeellisissa eläinkokeissa ei havaittu kefotaksiimin teratogeenisiä ja embryotoksisia vaikutuksia.

Käyttö lapsilla

Kefotaksiimia käytetään varoen vastasyntyneillä.

Erityiset ohjeet

Hoidon ensimmäisinä viikkoina voi esiintyä pseudomembranoottista koliittia, joka ilmenee vakavana pitkittyneenä ripulina. Samalla lopeta lääkkeen ottaminen ja määrätä riittävä hoito, mukaan lukien vankomysiini tai metronidatsoli.

Potilailla, joilla on ollut allergisia reaktioita penisilliineille, voi olla lisääntynyt herkkyys kefalosporiiniantibiooteille.

Jos lääkehoitoa on käytetty yli 10 päivää, perifeerisen verenkuvion hallinta on välttämätöntä.

Cefotaksiimin hoidon aikana on mahdollista saada vääriä positiivisia Coombs-testi ja virtsan positiivinen reaktio glukoosiin.

Hoidon aikana alkoholia ei pidä käyttää, koska disulfiraamin vaikutuksiin liittyvät vaikutukset ovat mahdollisia (kasvojen punoitus, vatsan ja vatsakrampit, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, verenpaineen lasku, takykardia, hengenahdistus).

Huumeiden vuorovaikutus

Kefotaksiimi lisää verenvuodon riskiä yhdistettynä verihiutaleiden vastaisiin aineisiin, ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin.

Munuaisten vaurioitumisen riski lisääntyy, kun otetaan huomioon aminoglykosidit, polymyksiini B ja "silmukka" diureetit.

Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, lisäävät kefotaksiimin pitoisuuksia plasmassa ja hidastavat sen erittymistä.

Farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden antibioottien liuosten kanssa samassa ruiskussa tai tiputtimessa.

Lääkkeen Cefotaximin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Intrataksim;
  • Kefoteks;
  • Klafobrin;
  • klaforan;
  • Klafotaksim;
  • Liforan;
  • Oritaks;
  • Oritaksim;
  • Rezibelakta;
  • Spirozin;
  • Tux-by-tarjouksen;
  • Taltsef;
  • Tartsefoksim;
  • Tirotaks;
  • Tsetaks;
  • Tsefabol;
  • Tsefantral;
  • Tsefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Kefotaksiiminatrium;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Cefotaxime-injektiopullot;
  • Kefotaksiiminatriumsuola.

Jos lääkeaineen analogeja ei ole vaikuttavalle aineelle, voit napsauttaa alla olevia linkkejä sairauksista, joista vastaava lääke auttaa ja katso käytettävissä olevat analogit terapeuttisista vaikutuksista.

Ei ole mikään salaisuus kenellekään, että puolisynteettisillä antibiooteilla on laaja vaikutusalue. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään erilaisten tulehdus- ja tartuntatautien hoitoon. Mutta ennen kuin määrät tällaisen lääkkeen, lääkärin tulee suositella potilaalle lääkärintarkastus. Tämä on ainoa tapa ymmärtää, mikä antibiootti ilmenee tehokkaasti tietyn taudin hoidossa.

Urogenitaalijärjestelmän sekä hengitysteiden hoitoon käytetään aktiivisesti kefotaksiimin injektioita. Ominaisuudet tämän lääkkeen, sen vasta-aiheet, annostus ja antoreitti, me tarkastelemme hieman pidemmälle.

Lääkkeiden koostumus, kuvaus, muoto ja pakkaus

Mitä ainesosia Cefotaxime sisältää? Injektiot (lapsille, tämän aineen annos määritetään erikseen) sisältävät vaikuttavan aineen, kuten kefotaksiimin (natriumsuola).

Itse lääke on valkoinen tai kellertävä jauhe, jota käytetään laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen injektioon tarkoitetun liuoksen valmistamiseen.

Lääke voidaan ostaa lasipulloissa, jotka on pakattu pahvipakkauksiin.

Farmakologiset ominaisuudet

Tiedätkö, mikä on huume "Cefotaxime"? Käyttöohjeet (lapsille tarkoitetut kuvat - ei ole helppo testi, mutta mitä jos tarve on myöhässä?) Ilmoittaa, että lääkettä määrätään erityisen huolellisesti nuorille potilaille, koska se on puolisynteettinen antibiootti. Sen vaikuttava aine kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiineihin.

Lääkettä käytetään parenteraalisesti. Se on aktiivinen grampositiivista kasvua vastaan ​​sekä gram-negatiivisia mikro-organismeja, joilla on suuri resistenssi aminoglykosidien, sulfonamidien ja penisilliinin vaikutuksiin.

Tämän lääkkeen antimikrobisen vaikutuksen periaate perustuu sen kykyyn inhiboida transpeptidaasiaktiivisuutta. Tämä johtuu peptidoglykaanin estämisestä.

Lääkkeen kineettiset ominaisuudet

Miten kefotaksiimi imeytyy? Huomautus (kuvat ovat vain mainitun lääkkeen ainoa muoto) osoittaa, että lihaksensisäisen annon jälkeen lääkkeen korkein pitoisuus veressä todetaan 35 minuutin kuluttua. Noin 27-40% vaikuttavasta aineesta sitoutuu plasman proteiineihin.

Lääkkeen bakterisidinen vaikutus kestää 12 tuntia. Lääkettä esiintyy sappirakon, sydänlihaksen, luun ja pehmytkudosten kohdalla.

Ei voida sanoa, että tämän lääkkeen aktiivinen komponentti kykenee tunkeutumaan istukan sisään, ja se voidaan määrittää myös keuhkopussin, peritoneaalisen, synoviaalisen, aivo-selkäydin- ja perikardiaalinesteissä.

Noin 90% lääkkeestä erittyy virtsaan.

Lihaksensisäisellä injektiolla lääkkeen puoliintumisaika on 60-90 minuuttia ja laskimonsisäisin injektioin - 1 tunti. Osittain aktiivinen ainesosa erittyy sappeen. Lääkkeen kumuloitumista ei havaita.

Käyttöaiheet

Mihin tauteihin pitäisi käyttää Cefotaximin antibioottia? Käyttöohjeet (laukaukset, joiden hinta on alla mainittu vain lääkärin määräämällä tavalla) kertoo, että tämä lääke on ilmoitettu tartuntatautien läsnä ollessa.

Sitä käytetään hyvin usein seuraavissa hengityselinten patologioissa:

Sitä pidetään myös tehokkaana oikeuskeinona:

  • bakteeri-meningiitti;
  • endokardiitti;
  • postoperatiiviset komplikaatiot;
  • verenmyrkytys;
  • pehmytkudos- ja luuinfektiot;
  • Lymen tauti;
  • virtsateiden, kurkun, korvan, nenän, munuaisten sairaudet;
  • nivel- ja luuinfektiot;
  • vatsan infektiot;
  • immuunipuutoksen aiheuttamat infektiot.

On syytä huomata, että injektiot "kefotaksiimi" määrätään usein estämään infektioita, jotka ovat kehittyneet kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (mukaan lukien urologiset, synnytys-gynekologiset, ruoansulatuskanavan elimet jne.).

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön

Seuraavassa kerrotaan, miten "Tsefotaxime": n injektio hajoaa. On huomattava, että tämä työkalu ei ole hyvin pitkä luettelo vasta-aiheista. Ohjeiden mukaan tätä lääkettä ei määrätä:

  • verenvuoto;
  • raskaus;
  • yksilöllinen yliherkkyys aktiiviselle komponentille;
  • enterokoliitti (myös historiassa).

Onko mahdollista ottaa käyttöön lapsen ratkaisu "Cefotaxime"? Lapsille annettavat injektiot (katsaukset edellä mainitun lääkkeen tehokkuudesta esitetään artikkelin lopussa) voidaan tehdä vain, kun potilas saavuttaa 2,5 vuoden iän (i / m-antamisen osalta).

Äärimmäisen varovaisesti lääkettä määrätään vastasyntyneille, imetyksen aikana (koska lääke erittyy pieninä määrinä äidinmaitoon) sekä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ja UC: n (mukaan lukien historia) läsnä ollessa.

Jos kyseessä on munuais- ja maksajärjestelmien patologia, potilaan on suoritettava lääkärintarkastus, jotta saadaan päätelmä antibioottihoidon vasta-aiheiden puuttumisesta.

Drug "Cefotaxime": käyttöohjeet (laukaukset)

Miten laimennetaan jauhe oikein? Vastataksesi tähän kysymykseen, siirrymme oheisiin ohjeisiin. Siinä kuvataan yksityiskohtaisia ​​menetelmiä injektionesteiden valmistamiseksi.

Niinpä lääkkeen laskimonsisäiseen antamiseen (injektio) 1 g jauhetta laimennetaan 4 ml: lla injektionesteisiin käytettävää vettä (steriili). Valmiit lääkkeet annetaan hitaasti 4-7 minuutin aikana.

Laskimonsisäistä infuusiota varten 1-2 g jauhetta laimennetaan 50 tai 100 ml: lla liuotinta. Käytettäessä 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta (dekstroosi). Tämän esityksen kesto - 55-65 minuuttia.

Lihaksensisäistä lääkkeen antamista varten 1 g jauhetta liuotetaan 4 ml: aan liuotinta. Koska sitä käytetään injektionesteisiin tai 1% lidokaiiniliuokseen.

Näin ollen käsiteltävä lääke voidaan antaa suonensisäisesti tai lihakseen.

Lääkettä määrätään yleensä aikuisille potilaille sekä yli 12-vuotiaille nuorille, joiden paino on yli 50 kg. Kun se on ehdottoman välttämätöntä, sitä käytetään pienten lasten hoitoon.

Huumeiden annostus

Nyt tiedät, mitä voit tehdä, jotta saatat tehdä kefotaksiimin injektion. Mutta mikä on heidän annoksensa? Se riippuu taudin todisteista ja vakavuudesta.

Virtsatietulehdusten sekä mutkattomien infektioiden yhteydessä lääkettä annetaan laskimoon tai lihaksensisäisesti 1 g: n välein 9 - 12 tunnin välein.

Keskivaikeaan infektioon - 1-2 g 12 tunnin välein.

Komplisoimattomalle akuutille gonorrhealle lääkettä annetaan intramuskulaarisesti annoksella 1 g (kerran).

Vaikeassa infektiossa (esim. Aivokalvontulehdus) lääkettä käytetään laskimonsisäisesti, 2 g 6-9 tunnin välein. Suurin mahdollinen annos päivässä on 12 g. Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti.

Infektiosairauksien kehittymisen ehkäisemiseksi potilaan anestesian induktion aikana annettiin kerran ennen leikkausta 1 g: n annoksena "kefotaksiimi". Toista tarvittaessa injektio 6-12 tunnin kuluttua.

Kun keisarileikkaus leikkauskuvissa käytetään napanuoraan, lääkettä annetaan laskimonsisäisesti 1 g: n määrässä, minkä jälkeen annos annetaan 6-12 tunnin kuluttua samaan annokseen.

Ohjeet lapsille

Tarvittaessa Cefotaxim-injektioita tulee antaa laskimoon 50 mg / kg ruumiinpainoa 12 tunnin välein vastasyntyneille sekä alle viikon ikäisille ennenaikaisille vauvoille. 1-4 viikon iässä lääkettä annetaan samana annoksena, mutta joka 9. tunti.

Yli 2,5-vuotiaita vauvoja, joiden paino on alle 50 kg, määrätään lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti 50-180 mg: n painokiloa kohti (4 tai 6 annosta).

Vaikeassa tartuntataudissa, mukaan lukien aivokalvontulehdus, lääkkeen päivittäinen annos nostetaan 100-200 mg: aan / kg. Tässä tapauksessa injektiot suoritetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti 4-6 kertaa päivässä. Suurin mahdollinen annos päivässä on 12 g.

Haittavaikutukset

Lääkkeen käytön taustalla "kefotaksiimi" potilaat voivat kehittää paikallisia reaktioita, kuten:

  • kipu annettaessa lihaksensisäisesti;
  • flebiitti, joka kehittyy laskimonsisäisenä infuusiona.

Seuraavat haittavaikutukset voidaan myös huomata:

  • kolestaattinen keltaisuus, pseudomembranoottinen koliitti;
  • hepatiitti, pahoinvointi, hypoprotrombinemia;
  • lisääntynyt ALT, AST, hemolyyttinen anemia;
  • ripuli-oireyhtymä, verihiutaleiden määrän vähentäminen;
  • oksentelu, neutropenia.

Harvinaisissa tapauksissa allergiset reaktiot ovat mahdollisia (lisääntynyt eosinofiilit, angioedeema ja kutina) sekä interstitiaalinen nefriitti ja kandidiaasi.

Jos havaitset muita kielteisiä vaikutuksia, tarvitset lääkärin apua ja lääkkeen itsensä peruuttamista.

Antibiootin hinta ja analogit

Kyseisen lääkkeen kustannukset riippuvat verkoston ja myynnin alueen korotuksesta. Keskimäärin ampulleja-pulloja (5 kappaletta 1 g) voi ostaa 160-170 ruplaan.

Tarvittaessa tätä lääkettä voidaan korvata vastaavilla keinoilla kuin "Klaforan", "Cefabol" ja "Cefosin".

On kuitenkin huomattava, että näiden lääkkeiden käyttö on mahdollista vasta lääkärin kanssa.

Arvostelut antibiootista

Pediatrisessa käytännössä tätä lääkettä määrätään usein mikrobilääkkeeksi. Yleensä tämä tapahtuu tapauksissa, joissa muut antibiootit eivät anna terapeuttista vaikutusta.

Kuluttajien palautteet injektioista "Cefotaxime" ovat positiivisempia. Potilaiden raportit vahvistavat sen suuren antimikrobisen tehon. Voit kuitenkin löytää sellaisia ​​vastauksia, jotka osoittavat nimenomaisesti suuren määrän negatiivisia reaktioita, joita havaittiin hoidon jälkeen (vatsan tunkeutuminen, dysbioosi, koliikki ja muut).

Kefotaksiimi on antibakteerinen lääke, joka kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmään. Lääkkeellä on bakterisidinen vaikutusmekanismi patogeenisille mikro-organismeille ja laajalle aktiivisuusalueelle. Muodon vapautumista - parenteraalista, ts. Cefotaxime-tablettien analogeja, ei valmisteta. Antibiootti annetaan yksinomaan / in tai in / m.

Cefotaximin käyttöohjeet injektioita varten

Lääkkeen tehokkuus johtuu siitä, että aktiivinen ainesosa cefotaxime häiritsee mikrobimembraanin mukoseptidien synteesiä. Lääke on aktiivinen muita Gram- ja Gram +-patogeenejä vastaan, jotka ovat resistenttejä muille antibiooteille, mukaan lukien B-laktamaasia tuottavat kannat. Bakterisidinen vaikutus ulottuu penisilliiniin, aminoglykosidiin ja sulfa namidoresistisiin bakteereihin.

Antibiootin maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan puolessa tunnissa lihaksensisäisen injektion jälkeen. Suonensisäisesti annettuna maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan viiden minuutin kuluttua. Cefotaksimilla on hyvä sitoutuminen plasman proteiineihin ja se antaa tehokkaan antimikrobisen pitoisuuden kahdentoista tunnin ajan. Lisäksi se kerääntyy hyvin tulehtuneisiin kudos- ja elinrakenteisiin (sydänlihas, luukudos, sappirakko, iho, ihonalainen rasva). Merkittävät terapeuttiset arvot määritetään myös kehon nesteissä, erityisesti antibiootti tunkeutuu selkärangan, perikardi-, pleuraalisen, peritoneaalisen ja synoviaalisen nesteen sisään.

Koska antibiootti kykenee voittamaan istukan esteen sekä erottumaan äidinmaitosta, kefotaksiimia voidaan määrätä raskauden ja imetyksen aikana vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä, kun ei ole turvallisempaa vaihtoehtoa. Imetys hoidon aikana on lopetettava.

Lääkkeen erittyminen kehoon tapahtuu virtsassa. Noin 20% erittyneestä lääkkeestä käytetään desasetyylisfotaximin muodossa (kefotaksiimin metaboliitti, jolla on myös antibakteerinen aktiivisuus). Pieni osa lääkkeestä erittyy sappeen ja imettävillä naisilla äidinmaitoon.

Farmakologinen ryhmä lääkettä

Lääkkeen farmakologinen ryhmä - antibiootit.

Antibioottien ryhmä: Cefotaksimi viittaa kolmannen sukupolven parenteraalisiin kefalosporiineihin.

Lääkkeen vapautumisen koostumus ja muoto

Vaikuttava aine on kefotaksiimi.

Lääkettä käytetään vain injektiolla. Tabletit, kapselit, siirapit jne. Cefotaximea ei ole saatavilla, lapsille tarkoitettuja suspensioita ei myöskään ole!

Väliainetta myydään injektiopulloissa, joissa on lyofilisaatti (injektioliuoksen valmistukseen tarkoitettu jauhe), joka sisältää 5 000, 1000 ja 2000 milligrammaa antibioottia Na-suolan muodossa. Valmistettu liuos viedään sisään / sisään tai sisään / m.

Cefotaximin resepti latinaksi

S.Po 1,0 2 kertaa cc

Lue lisää: Mitä lääkkeitä käytetään antibioottien kanssa dysbioosiin?

Antimikrobisen aktiivisuuden spektri

Kefotaksiimi on aktiivinen aminoglykosideille, penisilliinille, sulfonamidille resistenttejä bakteereja vastaan.

Antibiootit ovat tehokkaita stafylokokkeja vastaan serratia, yersinia, bordetella, fusobakteerit, bakteerit, moraxella, peptostreptokokk jne.

Kefalosporiinien ensimmäiseen ja toiseen sukupolveen verrattuna kefotaksiimi on vähemmän aktiivinen gram-kookkeja vastaan.

Listeria, D-ryhmän streptokokit ja stafylokokit, joilla on metisilliiniresistenssiä, ovat resistenttejä antibiootille.

Mikä on parempi: kefotaksiimi tai keftriaksoni?

Molemmat lääkkeet kuuluvat kefalosporiinien kolmannen sukupolven joukkoon ja niillä on samanlainen vaikutusmekanismi ja antimikrobisen aktiivisuuden spektri.

Myös keftriaksonilla ja kefotaksimilla on vain parenteraalinen vapautuminen, ts. Niitä käytetään yksinomaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti.

Tärkein ero keftriaksonin ja kefotaksiimin välillä on se, että se syrjäyttää bilirubiinin sen albumiiniin, joten kun keftriaksonia annetaan vastasyntyneelle, on olemassa ydin keltaisuuden kehittymisen vaara. Myös sf-in: llä on kaksinkertainen eliminointitapa (sitä käytetään virtsan ja sappin kanssa).

Kefoperatsoni ei näytä tällaista vaikutusta, ja sitä voidaan antaa vauvoille ensimmäisinä päivinä (jopa 2,5 vuotta sitä annetaan vain suonensisäisesti). Se on myös tehokkaampi MSSA-stafylokokkeja vastaan.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet nimittämistä varten

Lääkettä määrätään onnistuneesti erilaisen vakavuuden omaaville infektioille, jotka vaikuttavat:

  • LOR-elimiä;
  • vatsaan. polut (ylempi ja alempi);
  • virtsa- ja lisääntymisjärjestelmä;
  • vatsaelimet (mukaan lukien peritoniitin kehittyminen);
  • integraatit ja PZhK;
  • tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä.

Myös antibiootti on määrätty vakavalle septikemialle, bakteerille, aivokalvontulehdukselle (lukuun ottamatta Listerian aiheuttamaa aivokalvontulehdusta) ja muille keskushermoston infektioille.

Lue lisää: Elintarvikkeiden ominaisuudet antibiootteja käytettäessä

Kefotaksiimia voidaan käyttää seuraavien hoitoon:

  • gonorrhean monimutkaisia ​​ja mutkattomia muotoja;
  • klamydia;
  • Lymen tauti;
  • endokardiitti;
  • salmonelloosiin;
  • immuunipuutosolosuhteiden taustalla olevat kurja-tulehdukselliset sairaudet;
  • vakavia gynekologisia infektioita (mukaan lukien septiset abortit).

Kirurgiassa sitä käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, jotta estetään septisen luonteen komplikaatioiden kehittyminen.

Lääke on vasta-aiheinen yksilöille, joilla on yksilöllinen sietokyky B-laktaami, verenvuoto, jos potilaalla on haavainen paksusuolitulehdus, vakava sydämen vajaatoiminta, AV-salpaus.

Huolimatta siitä, että kefalosporiinit sisältyvät raskauden aikana hyväksyttyjen antibioottien luetteloon, kefotaksiimia voidaan käyttää vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä ilman turvallisempaa vaihtoehtoa.

Cefotaximea ei määrätä imettäväksi. Tarvittaessa imetys imetyksen aikana lopetetaan koko hoidon ajan.

On myös tarpeen ottaa huomioon ikärajoitukset. Laskimoon annettava lääke voidaan antaa ensimmäisinä päivinä, mutta lihaksensisäinen käyttö on sallittua vain 2,5 vuotta.

Sitä voidaan käyttää varoen potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta (krooninen munuaisten vajaatoiminta).

Lihaksensisäisen antotavan myötä ylimääräinen kontraindikaatio on lidokaiini-allergia.

Cefotaxime-annostus

Käytetään IV- ja lihaksensisäiseen injektioon. Suonensisäinen kefotaksiimi voidaan antaa suihkuna ja tippua. Ennen käyttöä on suoritettava antibioottiherkkyyden ihontesti. Jos lääkettä annetaan lihaksensisäisesti, lisätään ylimääräinen testi lidokaiinille.

Laskimoon annettavaa Cefotaximea voidaan käyttää ensimmäisinä päivinä. Yli 2,5-vuotiaille vauvoille annetaan lihaksensisäinen antaminen.

Aikuisilla potilailla ja yli 50 kilogramman painoisilla lapsilla antibiootti on määrätty vakioannoksella, joka on -1000 mg kahdesti vuorokaudessa. Määrätty annos säädetään potilaan tilan vakavuuden mukaan. Tarvittaessa työkalu voidaan antaa enintään 6 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on kaksitoista grammaa.

Potilailla, joilla on mutkaton gonorrhoea, 1000 mg annetaan kerran, lihakseen. Naisille suositellaan uudelleenviittausta 12 tunnin kuluttua.

Virtsatietulehduksissa esiintyvissä infektio- ja tulehdusprosesseissa on tarpeen määrätä 1000 mg 2-3 kertaa päivässä.

Kohtalaisen tarttuvien sairauksien hoidossa on tarpeen antaa 1-2 grammaa lääkettä kahdesti päivässä.

Yli viisikymmentä kiloa painavien lasten keuhkoputkentulehdus on määrätty tuhannessa mg kahdesti päivässä.

Vaikeassa infektiossa (esim. Aivokalvontulehdus), kefotaksiimin annos on 2 grammaa joka neljäs-kahdeksan tuntia. Päivittäisen 12 gramman annoksen ylittäminen on kielletty.

Cefotaksimihoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta, lääkehoidon vähimmäiskesto on seitsemän päivää (lukuun ottamatta mutkaton gonorrhea).

Jos antibioottia käytetään ennen leikkausta ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä septisten komplikaatioiden estämiseksi, se annetaan 1000 mg: n annoksena, kun potilaalle annetaan anestesiaa. Tarvittaessa uudelleen käyttöönotto suoritetaan kuuden tai kahdentoista tunnin kuluessa.

Naisille, joille annetaan keisarileikkauksen kautta annettava annos, annetaan 1000 mg lääkettä laskimonsisäisesti hetkellä, jolloin napa lasketaan napanuoraan. Toistuva annostelu 1 grammaa lääkettä - kuuden - kahdentoista tunnin aikana.

Cefotaxime ja angina on määrätty kurssilla, joka kestää viikosta 10 päivään.

Alle viisikymmentä kiloa painavien lasten päivittäinen annos lasketaan painosta. Tavallisesti nimetty 50-100 milligrammaa kilogrammaa kohti. Tuloksena oleva päiväannos jaetaan kolmesta neljään injektioon.

Meningiitin ja muiden vakavien infektioiden yhteydessä päivittäinen annos on sallittua. Tällöin lapselle määrätään 100 - 200 mg / kg. Tuloksena oleva annos annetaan neljästä kuuteen kertaa.

Kefotaxime-annos vastasyntyneille ja ennenaikaisille

Ennen ensimmäistä elinviikkoa määrätään lapselle kefotaksiimi 50 mg / kg / vrk jaettuna kahteen injektioon. Myös lääke on määrätty ennenaikaisille vauvoille.

Yhdestä viikosta koko elämän kuukauteen, he käyttävät viisikymmentä-sata mg / kg päivässä jaettuna kolmeen injektioon.

Lue lisää: Miten palauttaa lapsi ja hänen koskemattomuutensa antibioottien jälkeen: vastaamme

Annos potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta

Ottaen huomioon sen, että lääke hävitetään kehosta virtsan mukana, vaikeat munuaisten toimintahäiriöt kärsivät vähentävät annosta kreatiniinipuhdistuman indikaattoreiden mukaisesti.

Jos puhdistuma on alle 20 millilitraa minuutissa, päivittäistä annosta on pienennettävä puoleen.

Miten kasvattaa antibiootti?

Jos kefotaksiimia annetaan laskimoon, yksi gramma lyofilisaattia on laimennettava kahdeksalla millilitralla natriumkloridia tai injektioliuosta kahdeksassa millilitrassa. Tuloksena olevan liuoksen tulisi olla homogeeninen eikä sisällä suspensioita ja vieraita sulkeumia. Lääkettä on annettava hitaasti kolmen - viiden minuutin aikana.

Jos lääkettä annetaan tiputtamalla, yksi gramma lyofilisaattia laimennetaan 50 ml: lla suolaliuosta (edullisesti) tai viisi prosenttia glukoosia. Infuusion kesto on noin tunti.

Kun määritetään Cefotaxime-valmistetta lihaksensisäisiin injektioihin, on suositeltavaa, että ohje liuottaa 1 gramman lyofilisaattia neljällä millilitralla injektionesteisiin käytettävää vettä tai neljä millilitraa 1-prosenttista lidokaiiniliuosta. Tuloksena oleva liuos injektoidaan syvälle gluteus maximus -lihakseen (ylempi ulompi kvadrantti).

Voit myös laimentaa 1 grammaa jauhetta kahdella millilitralla injektionestettä ja lisätä 2 ml lidokaiinia (1%).

Miten kasvattaa cefotaxime novokaiinia?

Edullisemmin käytetään anestesia-aineena. Se on lähes neljä kertaa voimakkaampi kuin Novocain ja kestää kauemmin. Lisäksi prokaiinilla on kiellettyä käyttää alle 12-vuotiaiden lasten käyttöönottoa.

Cefotaximin käyttöohjeet sisältävät myös tietoa, että intramuskulaariset injektiot tehdään lidokaiinille tai injektionesteelle.

Yleensä Novocain on määrätty aikuisille ja yli 12-vuotiaille potilaille, joilla on vasta-aiheita lidokaiinin käyttöön.

Tässä tapauksessa käytetään 4 millilitraa 0,5-prosenttista novokaiiniliuosta 1 grammaa antibioottia kohti. Tuloksena oleva liuos injektoidaan myös gluteus-lihaksen ylemmälle ulommalle neljännekselle.

On tärkeää muistaa, että lidokaiinilla tai novokaiinilla laimennetun antibiootin lisääminen laskimoon on ehdottomasti kielletty!

Kefotaximin sivuvaikutukset

Yleisimmät komplikaatiot ovat ruoansulatuskanavan häiriöt ja allergiat. Loput rikkomukset ovat harvinaisia.

Antibioottihoidon haittavaikutukset voivat ilmetä ruoansulatuskanavan rikkomisena (dyspeptiset häiriöt, ilmavaivat, vatsakipu, suoliston dysbakterioosi ja harvoin stomatiitti ja glossiitti).

Kun hoidetaan kefotaksiimia, on olemassa pseudomembranoottisen koliitin riski. Tämä on vakava ja vaarallinen komplikaatio, johon liittyy pitkäaikainen ripuli (jopa 20 kertaa päivässä). Se liittyy klostridium dififilluksen aktivoitumiseen suolistossa, joten hoito sisältää kefalosporiinin välittömän poistamisen ja vankomysiinin tai metronidatsolin antamisen (valmisteet annetaan oraalisesti).

Naiset voivat saada rintakehän hoidon jälkeen.

Allergiset reaktiot voivat olla erilaisen vakavuuden mukaan urtikariaa tai ihon kutinaa, angioedeemaa, toksista epidermaalista nekrolyysiä, anafylaktisia reaktioita jne.

Maksa- ja sappi-järjestelmä voi reagoida hepatiitin, akuutin maksan vajaatoiminnan, sappireaktion, keltaisuuden jne. Kanssa.

Myös verikokeiden muutokset ovat mahdollisia. Neutrofiilien, leukosyyttien, agranulosyyttien lukumäärän, eosinofiilien lukumäärän kasvun, määrä saattaa laskea. Biokemiallisessa analyysissä maksan transaminaasit voivat nousta.

Hemolyyttinen anemia ja hypokoagulointi ovat erittäin harvinaisia.

Joskus potilaat valittavat päänsärkyä, väsymystä ja uneliaisuutta. Yksittäisissä tapauksissa takavarikot ja palautuva enkefalopatia ovat mahdollisia.

Injektiokohdassa kipu, punoitus, kudosinfiltraatio (IM: llä) tai flebiitti (IV: llä) ovat mahdollisia.

Lue lisää: Hengitys antibioottien jälkeen: miten hoitoon ja hoitoon

Cefotaksiimi raskauden aikana

FDA: n mukaan lääkkeellä on luokkaan B kuuluva vaikutus luokituksen mukaan.

Toisin sanoen sitä voidaan antaa raskaana oleville naisille, jos ei ole turvallisempaa vaihtoehtoa.

Raskaana olevilla rotilla tehdyssä tutkimuksessa ei havaittu antibiootin teratogeenistä tai mutageenista vaikutusta, mutta ei ole luotettavia tietoja kontrolloiduista tutkimuksista ihmisillä.

Tältä osin antibiootti voidaan antaa raskaana oleville naisille riskin ja hyödyn erittäin huolellisen tasapainon jälkeen.

Kefotaksiimi ja alkoholi - Yhteensopivuus

Kefalosporiinin antibioottiryhmä ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa. Tällainen yhdistelmä voi johtaa disulfiraminkaltaisten reaktioiden kehittymiseen. Ne voivat ilmentää välitöntä oksentelua, takykardiaa, rytmihäiriöitä, pelkoa, henkisiä häiriöitä, tinnitusa, verenpaineen voimakasta laskua (jopa romahtamiseen asti). Vakavissa tapauksissa kuolema on mahdollista maksan ja hermoston myrkyllisten vaurioiden vuoksi.

Kefotaksiimin analogit

Työkalu voidaan antaa kauppanimillä:

  • klaforan;
  • Klafotaksim;
  • Cefotaksiimin tuotanto Biokemisti Saransk;
  • Razibelakta;
  • Tsefabol;
  • Kefotaksiimi, Lecco;
  • Liforan;
  • Intrataksim;
  • Duataks;
  • Kefotaksiimi, biosynteesi;
  • Taksim;
  • Tsefadzhet.

Cefotaxime - lääkärit arvioivat

Antibiootilla on suuri tehokkuus monenlaisia ​​patogeenejä vastaan, voidaan antaa ensimmäisinä päivinä, ja sillä on laaja annostus, jolloin ne voidaan tehokkaasti säätää sairauden vakavuuden mukaan.

Vastauksissaan monet potilaat reagoivat positiivisesti lääkkeeseen ja totesivat Cefotaximin nopean vaikutuksen.

Negatiiviset arviot lääkkeestä liittyvät tuskallisiin piikkeihin (kun niitä annetaan lihaksensisäisesti) ja valitukset ruoansulatuskanavan häiriöistä Cefotaximin käytön aikana. Potilaat valittavat turvotus, ilmavaivat, pahoinvointi, ruokahaluttomuus jne. Myös allergiset reaktiot, rintakehä hoidon jälkeen sekä huimaus ja huimaus lääkkeen käytön aikana ovat mahdollisia. Muut haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia.

On tärkeää ymmärtää, että kefotaksiimi on tehokas ja tehokas antibiootti, jota tulisi käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla. Itsehoito ei ole hyväksyttävää ja voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.

Artikkeli on valmisteltu
tartuntatautien lääkäri Chernenko A. L

Lue lisää: Lääkeaineita, jotka tukevat suoliston mikroflooraa antibiootteja käytettäessä

Luota terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärisi kaupungissa juuri nyt!

Hyvä lääkäri on yleislääkäri, joka oireidenne perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrää tehokkaan hoidon. Portaalissamme voit valita lääkäri Moskovan, Pietarin, Kazanin ja muiden Venäjän kaupunkien parhaista klinikoista ja saada jopa 65% alennuksen vastaanotosta.

Varaa tapaaminen verkossa

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiseen sivuun, jossa on hakulomake ja tietueet kiinnostavaan erikoisprofiiliin.

* Käytettävissä olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Tšeljabinsk, Voronezh, Izhevsk

Cefoximex-injektiot - arviot.

Kefotaksiimi on antibiootti, kolmannen sukupolven kefalosporiini.

Näin tapahtui, että lapseni sairastui mononukleoosilla ja penisilliinityyppiset antibiootit olivat yksinkertaisesti vasta-aiheisia hänelle.

Ja lääkäri varoitti minua aina lääkäreille puhumaan mononukleoosista lapsessa ja että vain kefalosporiinit suostuvat hoitamaan lasta (cefotaxime, juuri tästä sarjasta). Ja meille määrättiin aina kefalosporiineja.

Kefotaksiimi on jauhe, joka on laimennettava 2% lidokaiinilla tai novokaiinilla ja annettava lihakseen.

Tapahtui niin, että meidän piti hoitaa otiittiä antibiooteilla, yksinkertainen otipax ei auttanut lasta enää ja hän ei voinut edes nukkumaan hyvin hänen korvansa kipuista.

Dohtor antoi meille cefotacim-injektiot 5 päivän ajan, pistää 12 tunnin kuluttua, eli 2 kertaa päivässä, kysyen: "Voisitko pistää?"

Kyllä, tapasin isäni jotenkin, koska olen läpäissyt tentin lääketieteen pedagogisessa yliopistossa.

Pojan piti laittaa injektiot itse, vaikka pöydällä oli valmiina avoin ammoniakkipannu vain siinä tapauksessa.

Loppujen lopuksi äiti ja hänen miehensä pitivät vauvaa, ja hän huutaa uskomattoman, hän tiesi jo siksi, että ensimmäisen injektion jälkeen kefotaksiimi puhui hänen tuskastaan.

Ja kun kuulin, hän itki... ensimmäistä kertaa melkein menettänyt tajuntansa, mutta onnistui pistämään lääkkeen.