Antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla

Keuhkokuumeiden antibioottihoito aikuisilla: järjestelmä ja kurssi.

Keuhkokuume hoidetaan pääasiassa sairaalassa.

Joissakin tilanteissa (esimerkiksi hengitysvajauksen kehittymisen aikana) voidaan tarvita elvytystoimenpiteitä, joten on mahdotonta jäädä kotiin diagnoosin toteamisen ja vahvistamisen jälkeen, varsinkin jos puhumme vakavista keuhkokuumeista: kahdenvälisestä, kongestiivisesta, streptokokista tai klebsielle.

Keuhkokuumeiden antibiootit ovat perusta kaikille ikäisille potilaille ja millä tahansa diagnoosilla.

Tehokkaan lääkkeen valinta keuhkoinfektioon on erittäin vaikea tehtävä, koska kaikilla lääkkeillä on erilainen aktiivisuus haitallisia organismeja vastaan ​​(tartuntavaarallisia aineita).

Joissakin tapauksissa erityisen herkkyyskokeen tulosten on odotettava yli 10 päivää.

Tällainen ajanjakso voi maksaa potilaan elämää, joten on tärkeää tietää antibioottihoidon perusteet, jotta potilaalle voidaan antaa tarvittava apu ja aloittaa hoito alkuvaiheessa.

Milloin sairaalahoito on tarpeen?

Kun diagnosoidaan keuhkokuume useimmissa tapauksissa, potilas sijoitetaan sairaalaan: hoito-, pulmonologia- tai tartuntatauteihin.

Jotkut päätyivät sairaalaan ja uskovat, että he voivat selviytyä taudista yksin.

Potilaan sijoittaminen sairaalaan on edellytys seuraavissa tilanteissa:

  • vaikuttaa useampaan kuin yhteen keuhkoon (segmenttiin);
  • molemmat keuhkot ovat tartunnan saaneet (kahdenvälinen keuhkokuume);
  • tautiin liittyy vakavia kliinisiä oireita (kuume, sekavuus, hemoptyysi, heikentyneet hengityskeskukset);
  • ikä enintään 1 vuosi;
  • kyvyttömyys tarjota tarvittavaa hoitoa ja sängyn lepoa potilaalle kotona.

Keuhkokuumeiden hoitoon kaikissa ikäryhmissä on pakko käyttää runsaasti kaloreita ruokavalioita, joissa on runsaasti vitamiineja, tyydyttyneitä rasvahappoja, mineraaleja, kuituja sekä täydellistä lepoa ja hygieniaa.

Miten käsitellä keuhkokuume aikuisilla

Keuhkokuumeiden antibakteerinen hoito aikuisilla

Tulehdusprosessin kehittyminen johtuu mikro-organismeista, jotka muodostavat patogeenisen kasviston (stafylokokki, mycoplasma, trichomonas jne.), Joten hoitoon liittyy antibioottien ottaminen.

Jotta hoito olisi tehokas, on tarpeen määrittää patogeenin tyyppi ja sen herkkyys eri antibakteeristen aineiden ryhmille.

Tätä varten suoritettiin laboratoriotutkimus syljenpoistosta.

Bakteriologinen kylvö mahdollistaa sen, mitkä bakteerit alkavat aktiivisesti kasvaa ja muodostaa pesäkkeitä.

Testi kestää vähintään 10 päivää. Tätä aikaa keuhkokuumeiden diagnosoimiseksi potilaalla ei ole.

Siksi hoito alkaa laaja-alaisilla antibiooteilla.

Lääkkeen valinta riippuu monista tekijöistä, esimerkiksi:

  • potilaan kunto sairaalaan pääsyn aikana;
  • ikä;
  • olemassa olevat krooniset sairaudet tai aikaisemmat infektiot (diabetes, tuberkuloosi, sepsis jne.);
  • haitalliset tavat (erityisesti tupakointi) jne.

Antibioottinen hoito-ohjelma keuhkokuumeelle aikuisilla

Iäkkäiden potilaiden hoito on erilainen kuin alle 40-vuotiaille määrätty hoito.

Tämä johtuu ikään liittyvistä muutoksista, glukoosin oton ongelmista sekä immuunivasteiden luonnollisesta vähenemisestä.

Keuhkokuumeen lääkehoitoa täydennetään välttämättä antiviraalisilla, köyhillä ja immunomoduloivilla lääkkeillä.

Keuhkojen keuhkokuumeen tavanomainen hoito yli 60-vuotiailla aikuisilla käsittää seuraavan kaavan:

  • Avelox 400 mg (5 päivää) + Doksisykliini (10-14 päivää);
  • Tavanic 500 mg + Amoxiclav 625 mg (2 viikkoa);
  • Avelox 400 mg + keftriaksoni (10 päivää).

Vaikeassa keuhkosairaudessa levofloksasiinin (infuusion) ja ”Fortumin” (”Cefepime”) yhdistelmää käytetään laskimonsisäisenä tai lihaksensisäisenä injektiona.

Jos potilas asetetaan tehohoitoyksikköön, käytetään useimmin seuraavia antibioottiyhdistelmiä:

  • Sumamed + Tavanic;
  • "Leflotsin" + "Fortum";
  • Meronem + Targocid;
  • Meronem + Sumamed.

Hengityselinten vajaatoiminnan kehittyessä potilaalle määrätään hapen sisäänhengitys.

Vanhassa iässä on välttämätöntä seurata maksan ja munuaisen toimintaa.

Keuhkokuumeiden antibioottihoito aikuisilla patogeenityypin mukaan

Keuhkovaurion vaarallisimmat muodot ovat streptokokkien ja legionellan aiheuttamat infektiot.

Näiden keuhkokuumeiden kuolleisuus on 48 prosenttia kaikista ilmoitetuista kuolemista.

Keuhkokuumeen antibiootit tulee määrätä diagnoosin ensimmäisestä päivästä alkaen.

Saatuaan bakteriologisen kylvämisen tulokset hoito-ohjelma korjataan tunnistetun patogeenin suhteen.

Antibiootit keuhkokuumeelle: parhaat lääkkeet

Keuhkokuumeen antibiootit tarjoavat tehokkaan sairauden hoidon ja potilaan täydellisen toipumisen. Tällaisten lääkkeiden käyttö tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa, usein lääketieteellisessä laitoksessa.

Antibioottien käytön merkitys keuhkokuumeelle

Antibiootit ovat välttämättömiä lääkkeitä, jotka mahdollistavat keuhkokuumeen korkealaatuisen hoidon. Ilman tehokasta antibioottihoitoa on melko ongelmallista parantaa potilasta, ja taudin nopea eteneminen johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan.

Muita lääkkeitä, jotka on määrätty keuhkokuumeella olevalle potilaalle, käyttävät adjuvanttien merkitystä hoidon vahvistamiseksi, oireiden lievittämiseksi, sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi.

Antimikrobisia lääkkeitä käytetään sen jälkeen, kun on suoritettu yksityiskohtainen tutkimus potilaan biomateriaalista (verestä, virtsasta, rutasta). Määritettäessä mikro-organismien tyyppi, joka aiheutti taudin kehittymisen, voit valita tehokkaimman lääkkeen.

Useimmiten patologian aiheuttavat patogeenit, jotka sisältyvät alla olevaan luetteloon:

  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • pneumokokin;
  • enterobacteriaceae;
  • klamydia;
  • mykoplasmaa;
  • hemofiilinen bacillus;
  • Moraxella.

Antibioottihoidon kesto ja potilaan saamien lääkkeiden määrä määräytyy hoitavan lääkärin toimesta patologisen prosessin ominaisuuksien perusteella. Taudinaiheuttajien monipuolisuuden lisäksi lääkäri ottaa huomioon taudin vakavuuden, polttopohjaisen keuhkosairauden luonteen, potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Keuhkokuumeelle määrätyt antibioottiryhmät

Nykyaikainen lääketiede ei käytä yksinkertaisia ​​penisilliinejä, joita on aiemmin käytetty keuhkojen tulehduksessa. Nykyään pulmonologeille määrätään tehokkaampia ja turvallisempia lääkkeitä, joilla on vähäinen myrkyllinen vaikutus kehoon.

Keuhkokuumeiden hoidon aloittamisesta lääkäri valitsee tehokkaita lääkkeitä:

  • kefalosporiinit (kefotaksiimi, keftriaksoni);
  • makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini);
  • karbapeneemit (Meropeneemi, Imipeneemi);
  • puolisynteettiset penisilliinit (amoksisilliini, Amoxiclav).

Kefalosporiinit auttavat parantamaan komplisoimatonta keuhkokuumeita, joita laukaisee pneumokokkien, streptokokkien, enterobakteerien aktivoituminen ihmiskehossa. Niitä käytetään myös silloin, kun potilas on allerginen makrolideille ja penisilliinille. Tämän tyyppiset valmisteet ovat tehottomia Escherichia coli ja Klebsiella vastaan.

Makrolidit ovat merkityksellisiä epätyypillisen keuhkokuumeiden, keuhkokuumeiden diagnosoinnissa, joita esiintyy akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla, penisilliini-intoleranssi. Klamydiat, mykoplasma, hemophilus bacillus ovat herkkiä tälle lääkeryhmälle.

Karbapeneemejä käytetään taudin monimutkaisten muotojen sekä kefalosporiinien alhaisen tehon hoitoon. Puolisynteettiset penisilliinit on määrätty lievälle virus- ja bakteeriperäiselle keuhkokuumeelle. Tämäntyyppinen lääkitys on tehokas hemofiilisten bakteerien ja pneumokokkien suhteen.

Joissakin tapauksissa asiantuntijat käyttävät fluorokinolonien ja monobaktaamien nimeämistä. Kuitenkin nämä antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla eivät tule ensimmäiseksi valittaviksi lääkkeiksi.

Kefalosporiinihoidon periaatteet

Kefalosporiinia, jota kutsutaan kefotaksiimiksi, käytetään lihakseen tai parenteraalisesti (laskimoon). Antibioottia voidaan käyttää vastasyntyneen aikana, raskauden ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa. Työkalua ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana.

Aikuisilla potilailla lääkettä annetaan seuraavan kaavan mukaisesti:

  1. Keskimääräinen tulehdusaste keuhkoissa - 2 g 8-12 tunnin välein.
  2. Vaikea keuhkokuume - 2 g 4-8 tunnin kuluttua.

Laskimoon annettava lääke laimennetaan suolaliuoksella tai 5% glukoosiliuoksella. Injektioiden suorittamiseksi lihakseen kefotaksiimi yhdistetään lidokaiiniin (1%).

Tämän antibiootin hoidon sivuvaikutukset voivat olla muutoksia veren koostumuksessa, päänsärkyä, allergisia reaktioita, anemiaa, oksentelua ja epänormaaleja ulosteita.

Keftriaksoni on monimutkainen lääke, joka liittyy uuden sukupolven voimakkaisiin antibiooteihin. Kefotaksiimin tapaan tätä lääkettä annetaan laskimoon tai lihakseen. Ennen injektioiden suorittamista jauhe liuotetaan lidokaiiniin tai injektionesteisiin käytettävään veteen.

Ceftriaksonia käyttävillä aikuisilla on seuraava yleinen keuhkokuumeen hoito - 2–4 g 1 kerran tai kahdesti 24 tunnin aikana.

Useimmissa tapauksissa seftriaksoni on siedetty ilman komplikaatioita. Joskus lääke aiheuttaa sivuvaikutuksia emeettisen ahdistuksen, ruoansulatuskanavan toimintahäiriön, yleisen hyvinvoinnin pahenemisen muodossa.

Kefalosporiinien antibiootit ovat vasta-aiheisia käytettäväksi tapauksissa, joissa potilaalla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, allergia lääkkeiden vaikuttavalle aineelle.

Keuhkokuumeiden hoito aikuisilla, joilla on makrolidiantibiootteja

Azitromysiini sijoittuu makrolidien luetteloon, joka on eniten vaatinut keuhkokuumeen hoidossa. Yli 6-vuotiaat ja aikuiset potilaat ovat määrättyjä kapseleita.

Minimi kurssin kesto atsitromysiinillä on 3 päivää. Yli 12-vuotiaat potilaat ottavat lääkkeen kerran päivässä (1 kapseli 500 mg).

Azitromysiini viittaa pitkäkestoisiin lääkkeisiin, ja siksi on kiellettyä tehdä muutoksia annostusohjelmassa. Ei myöskään ole suositeltavaa ottaa lääkettä useammin kuin kaksi kertaa päivässä.

Antibioottien sivuvaikutukset eivät kehitty usein. Luettelossa, jossa luetellaan kapselien ottamisen mahdolliset kielteiset vaikutukset:

  • sidekalvotulehdus;
  • neuroosit;
  • uneliaisuus;
  • bronkospasmi;
  • ihottuma;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt;
  • kandidiaasi.

Klaritromysiini on arvokas makrolidien edustaja, joka on antitromysiinin antamisen jälkeen toisena asemana. Molempien lääkkeiden käyttö on hyvin samanlainen. Kun keuhkokuume hoidetaan, aikuiset saavat 250-500 mg lääkettä kerran päivässä. Hoito suoritetaan 6-14 päivän ajan.

Molemmilla makrolideilla on laaja vaikutusalue ja vastaava luettelo vasta-aiheista. Azitromysiiniä ja klaritromysiiniä ei määrätä vakavien maksan ja munuaissairauksien varalta, jotka eivät siedä näiden lääkkeiden koostumusta. Molempien tuotteiden käyttöä keuhkokuumeiden hoidossa imettävillä potilailla ja naisilla raskauden aikana ei suositella.

Karbapeneemit - toinen valinta lääkkeitä keuhkokuumeelle

Meropeneemi, kuten kefalosporiinit, on saatavana jauheena injektioliuoksen valmistamiseksi. Tätä työkalua käytetään keuhkokuumeiden monoterapiaan tai yhdistettyyn hoitoon tapauksissa, joissa ensivalinnan antibioottien käyttö ei vaikuta voimakkaasti.

Tämän lääkkeen määränpäässä on ikärajoituksia. Meropeneemi ei siis sovi keuhkokuumeiden hoitoon alle 3 kuukauden ikäisillä potilailla. Lääkettä käytetään rajoitetusti synnytyksen ja imetyksen aikana. Jos hoito on välttämätöntä hoitaa antibiootilla imettävillä potilailla, on väliaikainen vauvan siirtäminen keinotekoiseen ravintoon pakollista.

Lääkkeen parenteraalinen hoito: aikuiset ja yli 12-vuotiaat potilaat - 500 mg 8 tunnin välein. Hoitokurssin kesto asetetaan yksilöllisesti.

Huumeiden käytön vakavia sivuvaikutuksia kehitetään harvoin. Joillakin potilailla antibiootti voi aiheuttaa takykardiaa, kutinaa ja ihottumaa, unettomuutta, vatsakipua, pahoinvointia ja ripulia. Jotta kehon kielteiset reaktiot saataisiin poistettua lääkkeelle, sitä ei määrätä akuuteille ja kroonisille ruoansulatuskanavan sairauksille, vastasyntyneiden ensimmäisten 90 päivän aikana, yksilön intoleranssi vaikuttavalle aineelle.

Puolisynteettisten penisilliinien käytön ominaisuudet

Modernien antibioottien moninaisuudesta huolimatta penisilliinivalmisteet ovat edelleen yksi keino keuhkokuumeiden hoidossa. Pulmonologiassa on tärkeää käyttää puolisynteettisiä aineita, joilla on säästävä vaikutus potilaan kehoon.

Amoksisilliiniä voidaan käyttää eri potilasryhmien hoidossa, lukuun ottamatta imettäviä naisia. Lääke auttaa tehokkaasti torjumaan keuhkokuumeita eri kehitysvaiheissa. Lääkärin määräyksestä riippuen lääke otetaan suun kautta tai annetaan laskimoon.

Antibiootti- tabletteja kuluu ruoan saannista riippumatta. Aikuiset ottavat 500 mg - 0,75 g lääkettä kolme kertaa päivässä.

Hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Se voi vaihdella 5 päivän kuluessa - 2 viikkoa.

Laskimonsisäisen tai lihaksensisäisen annostelun yhteydessä amoksisilliiniä määrätään 500-1000 mg aikuisilla potilailla 2 kertaa 24 tunnin aikana. Injektioiden kulku voi kestää 1 viikko 10 päivään. Taudin kliinisten oireiden häviämisen jälkeen lääkettä annetaan vielä 2-3 päivää.

Amoxiclav - kaksikomponenttinen antibiootti, joka koostuu amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmästä. Lääkeainetta on saatavana tabletteina ja jauheena, jolla valmistetaan injektiovalmiste.

Aikuiset ottavat Amoxiclavia keuhkokuumeelle tavanomaisen päivittäisen annostusohjelman mukaisesti:

  • lievä sairaus - 250 mg (+125 mg) kolme kertaa päivässä;
  • kohtalainen keuhkokuume - 500 mg (+125 mg) kahdesti vuorokauden aikana;
  • taudin monimutkainen muoto - 875 mg (+125 mg), 2 kertaa päivässä.

Tarvittaessa antibioottien käyttö aikuisilla potilailla saa lääkkeen yhdellä 1,2 g: n annoksella, ja lääkkeen saannin välillä kehossa noudatetaan tiukasti 6-8 tunnin välein. Kohtalaisen keuhkokuumeen antibioottihoito kestää 7-10 päivää. Vakavammissa tapauksissa hoitoa jatketaan 2-3 viikkoon.

Puolisynteettisten penisilliinien käytön sivuvaikutukset - harvinainen ilmiö. Joskus potilailla, jotka saavat amoksisilliinia tai Amoxiclavia, syntyy allergisia reaktioita kutinaa, nokkosihottumaa tai ihottumaa, erittäin harvoin - anafylaktinen sokki.

Haittavaikutusten riskin minimoimiseksi on suositeltavaa testata yliherkkyyttä penisilliinille ennen hoidon aloittamista.

Yleisiä suosituksia antibiootteja saaneille potilaille

Kun otat antibiootteja samanaikaisesti keuhkokuumeen, on tärkeää noudattaa joitakin ohjeita:

  1. Taudin akuutissa vaiheessa sängyn levätä.
  2. Juo riittävä määrä puhdasta vettä, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.
  3. Huoneessa, jossa potilas pysyy, kahdesti päivässä suorittaa märkäpuhdistus, järjestä ilmanvaihto mahdollisimman usein.
  4. Lämmön lasku, hengitysharjoitukset, hieronta rinnassa ja selässä (asiantuntijan valvonnassa).

Useimmat lääkärit neuvovat samanaikaisesti antibioottihoidon kanssa suorittamaan kursseja monivitamiinivalmisteilla. Tämä auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja nopeampaa elpymistä.

Antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla - lääkkeiden hoito sairauden eri muodoissa

Keuhkojen tulehdus tai keuhkokuume on vaarallisin sairaus, jonka aikana keuhkokudoksen tulehdus tapahtuu. Prosessi johtaa hapen aineenvaihdunnan epätasapainoon elimistössä, joka kehittyneessä muodossaan lisää huomattavasti veren infektioiden ja muiden hengenvaarallisten tilojen kehittymisen riskiä. Keuhkokuumeen syy on patogeeniset mikrobit. Tästä syystä on tarpeen tarvita lääkehoitoa infektion tappamiseksi.

Mikä on antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla

Tärkeä osa keuhkokuumeen torjuntaa ovat antibiootteja, jotka voivat tuhota patogeenin ja tukahduttaa sen lisääntymiskyvyn. Muussa tapauksessa tauti voi aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja keholle komplikaatioiden muodossa ja jopa johtaa kuolemaan. Hoidon kesto riippuu keuhkokuumeen laiminlyönnin ja potilaan immuniteetin vaiheesta. Taudinaiheuttajan solunulkoinen muoto voidaan tappaa 7 vuorokaudessa, solunsisäisesti 14 vuorokauden kuluessa, ja keuhkojen paiseen hoitoon voi kestää 50 päivää.

Nimittämisen yleiset periaatteet

Antibiootit ovat pääasiallisia hoitomuotoja, joilla pyritään poistamaan taudin syy, joka on patogeenisen mikroflooran läsnäolo. Hoidon pääasiallinen periaate on muodon oikea valinta, joka määrää lääkkeen jatkuvuuden menetelmän ja tekijän veressä ja rutissa. Injektion katsotaan olevan hyvä tapa, koska antibiootti toimitetaan suoraan patogeenin paikannuspaikkaan, mikä minimoi vaikutuksen ruoansulatuskanavaan.

Tällöin suun kautta ottaminen on helpompaa. Antibakteeristen aineiden käyttöä koskevat säännöt:

  • diagnoosin jälkeen sinun on välittömästi aloitettava lääkitys;
  • ensimmäisen linjan antibiootit ovat penisilliiniryhmään kuuluvia antibiootteja;
  • jos tauti on vakava, nykyiseen lääkkeeseen lisätään tehokkaampi keino (kun patogeeni havaitaan);
  • aluksi vaikeissa tapauksissa kahden lääkkeen hoito alkaa välittömästi - on suositeltavaa käyttää penisilliiniä erytromysiinin, monomitsiinin tai streptomysiinin kanssa, sekä tetrasykliiniä, jossa on oleandomysiiniä ja monomitsiiniä;
  • enemmän kuin kahta lääkettä samanaikaisesti avohoidossa ei suositella;
  • pieniä annoksia ei tulisi käyttää, jotta bakteerit eivät kehittyisi vastustuskykyisinä;
  • antibioottien pitkä käyttö (yli 6–10 päivää) johtaa dysbioosin kehittymiseen, mikä edellyttää probioottien käyttöä;
  • jos hoito vaatii lääkitystä yli kolme viikkoa, on tarpeen antaa 7 päivän tauko ja käyttää edelleen nitrofuraanivalmisteita tai sulfonamidia;
  • Kurssi on tärkeää, vaikka se olisi hävinnyt negatiivisia oireita.

Mitä antibiootteja on keuhkokuumeelle

Lääkärit määräävät useammin antibiootteja keuhkokuumeelle seuraavista tehokkaista lääkeryhmistä:

  1. Penisilliinit: karbenisilliini, Augmentin, Amoxiclav, Ampisilliini, Piperasilliini.
  2. Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefaleksiini, kefuroksiimi.
  3. Makrolidit: klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini.
  4. Aminoglykosidit: Streptomysiini, Gentamiciini, Tobramysiini.
  5. Fluorokinolonit: siprofloksasiini, Ofloksasiini.

Kukin näistä ryhmistä eroaa muista sovellusalueen laajuudesta, vaikutuksen kestosta ja voimasta, sivuvaikutuksista. Voit vertailla lääkkeitä selvittämällä taulukkoa:

Ne käsittelevät strepto- ja pneumokokkien aiheuttamaa komplisoitumatonta keuhkokuumeesta, enterobakteereista, mutta ovat voimattomia Klebsiellaa ja Escherichia coli -valmistetta vastaan. Tämän ryhmän tarkoitus tapahtuu, kun mikrobien alttius lääkkeelle on osoitettu, ja makrolidit ovat vasta-aiheita.

Erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini, midekamysiini

Ensilinjan lääkkeet penisilliiniryhmän vasta-aiheiden läsnä ollessa. He hoitivat menestyksekkäästi epätyypillisiä keuhkokuumeita, keuhkokuumeita akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla. Lääkkeet vaikuttavat mykoplasmiin, klamydiaan, legionellaan, hemofilus bacillukseen, mutta lähes eivät tappaa stafylokokkeja ja streptokokkeja.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Nimetty todistetulla herkkyydellä mikro-organismeille - hemofilus bacilloille, pneumokokkeille. Lääkkeitä käytetään virusten ja bakteerien aiheuttaman lievän keuhkokuumeen hoitoon.

Ne vaikuttavat kefalosporiineille resistentteihin bakteereihin, eliminoivat kompleksien sairaudet ja sepsis.

Fluorokinolonit (kinolonit, fluorokinolit)

Levofloksasiini, moksifloksasiini, sparfloksasiini

Ne vaikuttavat pneumokokkeihin.

Aineet ovat samankaltaisia ​​kuin penisilliinit ja kefalosporiinit, niillä on suuri vaikutus gram-negatiivisiin mikro-organismeihin.

Kun lääkärit määrittävät antibiootteja keuhkokuumeiden hoitoon aikuisilla, lääkärit tulisi kiinnittää huomiota huumeiden yhteensopivuuteen. Esimerkiksi et voi samanaikaisesti ottaa samaan ryhmään kuuluvia lääkkeitä tai yhdistää neomysiiniä Monomitsiniin ja streptomysiiniin. Alkuvaiheessa ennen bakteriologisten tutkimusten tulosten käyttöä käytetään laajaa valikoimaa lääkkeitä, ne pidetään jatkuvana hoitona kolme päivää. Sitten pulmonologi voi päättää korvata lääkkeen.

Vaikeille aikuisille suositellaan Levofloksasiinin ja Tavanicin, Ceftriaxonin ja Fortumin, Sumamedin ja Fortumin yhdistelmää. Jos potilaat ovat alle 60-vuotiaita ja heillä on lievä keuhkokuume, ne ottavat Tavanicia tai Aveloxia viisi päivää, doksisykliiniä kahden viikon ajan, Amoxiclavia, Augmentinia 14 päivän ajan. Itsenäisesti nimittää antibakteerisia aineita ei voi, erityisesti vanhukset.

Yhteisön hankittu muoto

Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoito aikuisilla suoritetaan makrolideilla. Joskus määrätään varoja, jotka perustuvat klavulaanihappoon, sulbaktaamiin, penisilliineihin, 2 - sukupolven kefalosporiineihin yhdessä makrolidien kanssa. Vakavissa tapauksissa on esitetty karbapeneemeja. Useiden lääkkeiden kuvaus:

  1. Amoksisilliini - kapselit ja suspensio, jotka perustuvat puoliksi synteettisten penisilliinien ryhmän samaan nimikkeeseen. Toimintaperiaate: soluseinän kasviston synteesin estäminen. Vastaanotto on vasta-aiheista, jos komponentit ovat sietämättömiä ja voimakkaita infektioita aiheuttava mononukleoosi. Annostus: 500 mg kolme kertaa päivässä.
  2. Levofloksasiini on pilleri, joka perustuu levofloksasiinihemihydraattiin, joka estää mikrobisolujen synteesin ja rikkoo niiden sytoplasmiset ja solukalvonesteet. Ne ovat vasta-aiheisia, jos kyseessä ovat jännetautit, jotka ovat alle 18-vuotiaita raskauden ja imetyksen aikana. Annostus: 500 mg 1-2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan.
  3. Imipeneemi - beeta-laktaamikarbapeneemi, joka on valmistettu injektionesteen muodossa. Sitä käytetään droppers- tai intramuskulaarisina injektiona. Annostus: 1-1,5 g päivässä kahdessa annoksessa. Droppersin kesto on 20-40 minuuttia. Vasta-aiheet: raskaus, enintään kolme kuukautta laskimonsisäisesti ja enintään 12 vuotta lihaksensisäisesti, vakava munuaisten vajaatoiminta.

toive

Aspiraatiotyyppisen keuhkokuumeen hoitoon tarkoitettujen antibakteeristen aineiden tulisi sisältää klavulaanihappo, amoksisilliini, vankomysiinipohjaiset aminoglykosidit. Vakavissa tapauksissa kolmannen sukupolven kefalosporiineja on esitetty yhdessä aminoglykosidien, metronidatsolin kanssa. Huumeiden kuvaus:

  1. Augmentin - tabletit, jotka perustuvat amoksisilliinitrihydraattiin ja klavulaanihappoon kaliumsuolana. Penisilliiniryhmään kuuluva inhiboi beeta-laktamaasia. Vastaanotto: yhdellä tabletilla 875 +125 mg kahdesti vuorokaudessa tai 500 + 125 mg: n tabletissa kolme kertaa päivässä. Lapsille on esitetty ripustusmuoto (tabletti liukenee veteen). Vasta-aiheet: keltaisuus.
  2. Moksifloksasiini - antimikrobinen liuos ja tabletit fluorokinoloniryhmästä. Sisältää moksifloksasiinihydrokloridia, joka on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen aikana, alle 18-vuotiaana. Annostus: kerran vuorokaudessa, 250 ml laskimoon tunnin ajan tai suun kautta 400 mg / vrk 10 päivän aikana.
  3. Metronidatsoli - liuos infuusiota tai tablettia varten saman nimisen komponentin perusteella. 5-nitroimidatsolijohdannainen inhiboi bakteerien nukleiinihappojen synteesiä. Vasta-aiheet: leukopenia, heikentynyt koordinaatio, epilepsia, maksan vajaatoiminta. Annostus: 1,5 g / vrk kolmessa annoksessa viikoittain tablettien muodossa.

sairaalainfektioiden

Nisomialityyppistä pneumoniaa hoidetaan käyttämällä 3-4 sukupolven cefalosporiineja, Augmentinia. Vakavassa tapauksessa on esitetty karboksipenisilliinien käyttö yhdessä aminoglykosidien, kolmannen sukupolven kefalosporiinien tai 4 sukupolven kanssa aminoglykosidien kanssa. Suositut lääkkeet:

  1. Ampisilliinitabletit ja kapselit sisältävät ampisilliinitrihydraattia, joka estää bakteerien soluseinän synteesin. Vasta-aiheet mononukleoosissa, lymfosyyttisessä leukemiassa, maksan vajaatoiminnassa. On osoitettu, että se levittää 250-500 mg 4 kertaa päivässä suun kautta tai 250-500 mg joka 4-6 tunnin välein lihakseen tai laskimoon.
  2. Keftriaksoni - injektiokuiva-aine sisältää keftriaksoni-dinatriumsuolaa. Estää mikro-organismien solukalvon synteesiä. Se on vasta-aiheinen käytettäväksi kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana. Keskimääräinen vuorokausiannos: 1-2 g kertaa päivässä tai 0,5-1 g 12 tunnin välein. Sitä käytetään lihakseen ja laskimonsisäisesti sairaalaan.
  3. Tavanic - pillerit ja liuos infuusiota varten levofloksasiiniin perustuen. Fluorokinoloniryhmässä on laaja antimikrobinen vaikutus. Vasta-aiheet epilepsiassa, jänteiden rikkominen, imetys, lapsen kantaminen alle 18-vuotiaille, sydänsairaus. Käyttömenetelmä: 250 - 500 mg tabletit 1-2 kertaa päivässä tai laskimonsisäisen 250-500 mg: n varhaisessa vaiheessa 1-2 kertaa päivässä.

mykoplasmaa

Tämä sairauden muoto on epätyypillinen, joka ilmenee nenän tukkeutumisen, lihaskipu, kurkkukipu, päänsärky, paroxysmal yskä ja yleinen heikkous. Sairautta hoidetaan vähintään 14 päivää, ensimmäisten 48 - 72 tunnin aikana käytetään laskimonsisäisiä liuoksia. Levitä lääkkeitä makrolidiryhmästä:

  1. Klaritromysiini on puolisynteettinen makrolidi klaritromysiinipohjaisten tablettien muodossa. Estää bakteerien ribosomiproteiinisynteesiä, joka johtaa patogeenin kuolemaan. Vasta-aiheet raskauden, imetyksen aikana, jopa 12 vuotta, yhdessä ruostumattoman lääkkeen kanssa. Annostus: 250 mg kahdesti vuorokaudessa viikon ajan.
  2. Sumamed - liuos infuusiota, tabletteja, kapseleita ja jauhetta varten suun kautta annettavaksi makrolidien ja atsalidien ryhmästä. Estä bakteerien proteiinisynteesiä, sillä on bakterisidinen vaikutus. Vasta-aiheet: maksan ja munuaisten häiriöt. Käyttötapa: kerran päivässä, 500 mg kerran päivässä kolmen päivän ajan.
  3. Rovamysiini, spiramysiinipohjainen tabletti, kuuluu makrolidiryhmään. Ne toimivat bakteriostaattisesti ja häiritsevät proteiinisynteesiä solun sisällä. Vasta-aiheet imetyksen aikana. Annostus: 2-3 tablettia 2-3 annoksena / vrk

Klebsiellan aiheuttaman keuhkokuumeen hoito

Klebsiellan aiheuttama sairaus (ihmisen suolistossa esiintyvät mikro-organismit) kehittyy immuunihäiriöiden taustalla ja johtaa keuhkoinfektioon. Alkuvaiheessa aikuisilla käytetään kolmannen sukupolven aminoglykosideja ja kefalosporiineja 14-21 päivän ajan. Käytä lääkkeitä:

  1. Amikatsiini - jauhe laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti annettavan liuoksen valmistamiseksi sisältää amikasiinisulfaattia. Puolisynteettinen antibiootti-aminoglykosidibakteerinen vaikutus, joka tuhoaa solun sytoplasmisen esteen. Vasta-aiheet vakavassa munuaisten kroonisessa vajaatoiminnassa, kuulohermoston neuriitti, raskaus. Annostus: 5 mg / kg ruumiinpainoa 8 tunnin välein. Komplisoimattomien infektioiden kohdalla on ilmoitettu 250 mg: n annostelu 12 tunnin välein.
  2. Gentamiini on aminoglykosidi, joka on gentamisiinisulfaattia sisältävän injektioliuoksen muodossa. Rikkoo mikro-organismien solukalvon proteiinisynteesiä. Vasta-aiheet ovat yliherkkiä komponenteille. Käyttömenetelmä: 1-1,7 mg / kg ruumiinpainoa 2-4 kertaa päivässä laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Hoito kestää 7-10 päivää.
  3. Kefalotiini on ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti, joka vaikuttaa bakteerisolujen tuhoutumiseen. Liuos parenteraaliseen antamiseen, joka perustuu kefalotiiniin. Vasta-aiheet: yliherkkyys ainesosille, beetalaktaamiantibiootit. Annostus: laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti 0,5-2 g 6 tunnin välein. Komplikaatioille on ilmoitettu 2 g joka 4. tunti.

Kongestiivinen keuhkokuume

Tsefalosporiinien ryhmästä määrätään kongestiivisen keuhkokuumeen antibiootteja, joskus määrätään makrolideja. Aikuisten keuhkokuume on keuhkojen sekundaarinen tulehdus keuhkoverenkierron pysähtymisen vuoksi. Kehitysvaarassa ovat potilaat, joilla on ateroskleroosi, verenpainetauti, iskemia, keuhkokuume, ja somaattiset sairaudet. Huumeita, joita käytetään 14–21 päivän ajan:

  1. Digran - antimikrobiset tabletit fluorikinoloniryhmästä, joka perustuu siprofloksasiinimonohydraattiin ja tinidatsolihydrokloridiin. Tunkeutuu bakteerien seinään, joka toimii bakterisideillä. Vasta-aiheet: raskaus, imetys, ikä jopa 12 vuotta. Annostus: 500-750 mg 12 tunnin välein ennen ateriaa.
  2. Cefazolin - jauhe parenteraalisen liuoksen valmistamiseksi. Se sisältää cefazolin-natriumsuolaa, joka on puolisynteettinen ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti. Lääke on bakterisidinen, vasta-aiheinen raskauden aikana, 1 kuukauden iässä. Käyttömenetelmä: lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti 0,25-1 g joka 8-12 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa 0,5-1 g: n käyttöönotto 6-8 tunnin välein.
  3. Targocid, lyofilisoitu injektiokuiva-aine, sisältää teoplaniinia, jolla on antimikrobisia ja bakterisidisiä vaikutuksia. Estää soluseinän synteesin ja estää bakteerien kasvun ja niiden lisääntymisen. Vasta-aiheet: yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille. Annostus: lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti ensimmäisenä päivänä, 400 mg, sitten 200 mg kerran vuorokaudessa / päivä.

Antibioottien pillerit

Suosituin lääkitysmuoto on pillereitä. Ne on otettava aterian aikana tai sen jälkeen, juoda vettä. Suositut lääkkeet:

  1. Erytromysiini on erytromysiiniä sisältävä antibiootti. Rikkoo peptidisidosten muodostumista bakteerien aminohappojen välillä ja aiheuttaa niiden kuoleman. Vasta-aiheet kuulon, imetyksen vähentämisessä jopa 14 vuoteen. Annostus: 0,25-0,5 g 4-6 tunnin välein.
  2. Moksifloksasiini - bakterisidiset tabletit fluorokinoloniryhmästä, jotka perustuvat moksifloksasiinihydrokloridiin. Estä bakteerien DNA: n lisääntymisestä vastaavat entsyymit. Vasta-aiheet: ikä jopa 18 vuotta, raskaus, imetys. Käyttötapa: 400 mg kertaa päivässä 10 päivän ajan.

pudota laskuri

Keuhkokuumeiden pahenemisvaiheessa aikuisilla lääkärit suosittelevat antimikrobisten aineiden ruiskuttamista parenteraalisesti (laskimonsisäisesti tai tiputtamalla), ja helpottamisen jälkeen siirrä potilas tableteihin. Suosituimmat ratkaisut droppereille ovat:

  1. Amoxiclav - sisältää kaliumklavulanaattia ja amoksisilliinitrihydraattia, on saatavana jauheena laskimonsisäisen liuoksen valmistamiseksi. Lääkkeen aktiivisten ainesosien yhdistelmä tarjoaa bakterisidisen aktiivisuuden. Vasta-aiheet liuoksen saamiseksi ovat keltaisuus, maksan toimintahäiriö. Annostus: 30 mg / kg kahdessa annoksessa 5-14 päivän kuluessa.
  2. Meropeneemi on antibakteerinen aine karbapeneemien ryhmästä, sillä on bakteereja tappava vaikutus bakteerisoluseinän synteesin suppression vuoksi. Vasta-aiheet, jos yliherkkyys beetalaktaameille on alle kolmen kuukauden ikäistä. Annostus: 500 mg 8 tunnin välein (laskimonsisäinen bolus 5 minuutin ajan tai laskimonsisäinen infuusio 15-30 minuuttia).

Vahvat antibakteeriset aineet

Vakavien keuhkokuumeiden varalta aikuisilla lääkärit määräävät vahvoja antimikrobisia aineita potilaille. Suosituimmat ovat:

  1. Fluorokinoloniryhmään kuuluvat moksifloksasiinihydrokloridipohjaiset Avelox-tabletit ovat bakterisidisiä. Vasta-aiheet: vaikea ripuli. Annostus: 400 mg kertaa päivässä 10 päivän ajan.
  2. Ospamox - Amoksisilliinipohjainen suspensiokuiva-aine. Penisilliiniryhmään sisältyy nopea vaikutus. Vasta-aiheet infektoivassa mononukleoosissa, yksittäisessä lymfosyyttisessä leukemiassa. Annostus: 1,5-2 g / vrk 3-4 annoksena 2-5 päivän aikana.

Uusi sukupolvi

Aikuisilla keuhkokuumeesta peräisin olevilla antibioottien uusimmalla sukupolvelle on ominaista laaja aktiivisuus, vähäiset sivuvaikutukset ja nopea vaikutus, turvallisin mahdollinen vaikutus. Suositut lääkkeet:

  1. Furatsolidoni, joka on antimikrobinen tabletti nitrofuraaniryhmästä, sisältää tuhoavaa furatsolidonia, joka tukahduttaa Krebsin syklin bakteereissa - tämä johtaa heidän kuolemaansa tukahduttamalla hengitysprosessia. Vasta-aiheet: ikä enintään 3 vuotta. Annostus: sisäpuolella syömisen jälkeen tabletit, joiden pitoisuus on 110-150 mg 4 kertaa päivässä 5-10 päivän ajan. Hoidon aikana on tärkeää hallita elintärkeitä merkkejä.
  2. Fluorokinoloniryhmien levofloksasiinihemihydraattiin perustuvat Remedia-pillerit estävät mikrobisolun DNA: n. Vasta-aiheet: epilepsia, jännehäviö, raskaus, imetys, allergiset reaktiot. Hyväksytty 500 mg: ssa 1-2 kertaa / päivä 2 viikon ajan.

Hoito-ohjelma

Terapeuttista hoitoa määrättäessä patogeenien kuuluminen yhteen tai toiseen luokitusriviin otetaan huomioon. Yleisenä periaatteena on, että antibiootin tulisi olla tehokas stafylokokkia, pneumokokkia, hemofiilisia bakteereja vastaan. Kun lapsille annetaan hoito-ohjelma, perustana on aminopenisilliiniryhmä (ampisilliini, amoksisilliini).

Jos epäillään, että bakteerikantoja, jotka tuottavat betalaktamaasia, ovat syynä tulehdusprosessiin, hoitona käytetään inhibiittorilla suojattuja penisilliinejä (aineita, joissa on klavulaanihapon ja amoksisilliinin kompleksi). Augmentin on sallittu käytettäväksi sekä aikuisille että lapsille. Jos potilaita (lapsia ja aikuisia) käytettiin ampisilliinin tai amoksisilliinin, Augmentinin, Amoxiclavin, Flemoklavin, Claforanin hoitoon usein.

Makrolidikoiraisten (spiramysiini, atsitromysiini, linomysiini ja klaritromysiini) keuhkokuumeelle tarkoitetut antibiootit määrätään, kun potilas on allerginen kefalosporiineille ja penisilliineille ja diagnosoitaessa epätyypillistä keuhkokuume (mykoplasma, klamydia, legionella). Lisäksi epätyypillisen keuhkokuumeen hoidossa doksisykliinillä (uusi sukupolven lääke) on hyvä teho. Pitkäaikainen bronkopneumonia hoidetaan onnistuneesti beetalaktaamiantibioottien (kefalosporiinien ja penisilliinien) kanssa

Voit ostaa antibiootteja keuhkokuumeelle aikuisilla reseptillä lääkäriltä. Itsenäisesti heitä ei pitäisi nimittää vain, kun on kyse analyysista. Voit tilata lääkkeitä apteekkiluetteloon tai ostaa edullisesti verkkokaupasta. Suosituimpien lääkkeiden kustannukset Moskovan apteekeissa on esitetty taulukossa:

Antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla - nimet ja hoito-ohjeet

P nevmoniya (keuhkokuume) on tarttuvan ja tulehduksellisen alkuperän sairaus, joka vaikuttaa keuhkojen rakenteellisten kudosten alueeseen. Ilmeiset oireet kuumeen, heikkouden, lisääntyneen hikoilun, hengenahdistuksen ja tuottavan yskän muodossa, rutiinin mukana.

Antibiootteja keuhkokuumeelle käytetään akuutissa jaksossa taudin peruskäsittelyn aikana sekä vieroitusaineita, immunostimulaattoreita, mukolyyttejä, verenpainelääkkeitä ja antihistamiinilääkkeitä.

Jotta voidaan valita sopivat antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla, tarvitaan kattava tutkimus, mukaan lukien mikrofuorauksen röyhen bakteriologinen tutkimus lääkkeen aktiivisen komponentin herkkyyden määrittämiseksi. Taudin vakavuudesta riippuen potilaat voivat jäädä pois käytöstä 20-45 päivän ajan.

Hoidon kesto

Keuhkokuume hoidetaan aikuisilla, kunnes potilas on täysin toipunut: kunnes lämpötila ja yleinen hyvinvointi on normalisoitu, sekä laboratoriotutkimukset, fyysiset ja radiologiset tutkimukset.

Kaikkien tarvittavien indikaattorien normalisointi on mahdollista keskimäärin 3 viikon ajan. Tämän jälkeen potilaan on oltava lääkärin valvonnassa vielä kuusi kuukautta. Jos potilaalle diagnosoidaan usein, samantyyppinen keuhkokuume, kirurginen toimenpide voi olla tarpeen.

Hoidon kokonaiskesto voi olla 1 - 2 viikkoa jatkuvassa lääkärin valvonnassa. Jos kyseessä on vakava sairaus, antibioottien otto kestää 20 päivään. Komplikaatioista ja aiheuttajasta riippuen kurssi voi olla pidempi.

Jos on olemassa vaara, että taudin aiheuttajan kantoja leviää, antibioottien pidempi käyttö ei ole suositeltavaa.

Hoidon yleiset periaatteet

Keuhkotulehdusta diagnosoitaessa potilaat tulee sairaalahoitoon pulmonologian osastossa. Kunnes kuume ja yleinen myrkytys poistetaan, on suositeltavaa, että:

  • Noudata sängyn lepoa.
  • Esittele elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja aminohappoja: hedelmät, vihannekset, maitotuotteet, pähkinät, kuivatut hedelmät jne. Potilaan päivittäiseen ruokavalioon.
  • Noudata juomasääntöä: käytä suurta määrää lämpimää nestettä, jotta nopeutettaisiin toksiinien ja syljen poistumista kehosta.
  • Säilytä normaali mikroilmasto huoneessa, jossa potilas on. Tämä edellyttää, että luonnokset toteutetaan säännöllisesti ilman luonnoksia, päivittäinen märkäpuhdistus ilman desinfiointiaineita, joilla on vahva haju, ilmankostutus erityisillä ilmankostuttimilla tai tavallinen lasilasi, joka sijaitsee lähellä lämmönlähteitä.
  • Suositellaan noudattamalla lämpötilaa: enintään 22 ja vähintään 19 asteen lämpöä.
  • On tarpeen rajoittaa potilaan kosketusta allergeeneihin.
  • Jos havaitaan hengityselinten vajaatoimintaa osoittavia merkkejä, on suositeltavaa käyttää happea.

Hoidon perusta on keuhkokuumeiden hoito antibioottien kanssa, joka on määrätty ennen kuin syljen bakteeritutkimuksen tulokset saadaan.

Itse lääkitys on tässä tapauksessa mahdotonta hyväksyä, valinnan voi suorittaa vain pätevä erikoislääkäri.

Lisäksi potilaita suositellaan:

  • Immunostimuloiva hoito.
  • Anti-inflammatoristen ja antipyreettisten lääkkeiden käyttö tableteissa, jotka perustuvat parasetamoliin, nimesulidiin tai ibuprofeeniin. Keuhkokuumeiden, erityisesti virustartuntojen aiheuttamien, hoidon aikana potilaat eivät ole kovin halukkaita ottamaan vastaan ​​antipyreettisiä lääkkeitä, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia).
  • Detoksifiointihoito, jossa käytetään vitamiinikomplekseja, joihin sisältyvät vitamiinit A, E, ryhmä B, askorbiinihappo. Vaikeissa tapauksissa sairaus vaatii infuusiohoitoa.
  • Bifidumin ja laktobakteerien käyttö suoliston normaalin mikroflooran ylläpitämiseksi: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Huumeet, joiden vaikutus on köyhtynyt.
  • Bromiheksiini, ambroksolipohjaiset mukolyytit (Lasolvan, Ambrobene), asetyylikysteiini (ACC).
  • Huumeet, joilla on antihistamiinisia vaikutuksia: Loratadin, Zodak, Aleron.

Fysioterapian elementtejä suositellaan (inhalaatio, elektroforeesi, UHF, hieronta) sekä fysioterapiaa lääkärin valvonnassa sen jälkeen, kun kehon kuume ja yleiset päihtymys ilmenevät.

Antibioottinen kurssi keuhkokuumeelle

Antibiootteja määrätään ottaen huomioon keuhkokuumeiden aiheuttajan, potilaan iän ja kehon yksilölliset ominaisuudet. Potilas on valmistauduttava pitkäaikaiseen hoitoon, mikä edellyttää tiukkoja lääkärin ohjeiden noudattamista.

Hoidon alkuvaiheessa, kunnes saadaan bakteriologisten tutkimusten tulokset, käytetään 3 päivän ajan mahdollisimman laaja-alaisia ​​antibiootteja.

Tulevaisuudessa lääkäri voi päättää korvata lääkkeen.

  • Vaikeissa tapauksissa suositellaan keftriaksonia tai Fortumia. Sumamed tai Fortum.
  • Alle 60-vuotiaiden potilaiden, jotka saivat samanaikaisesti kroonisia sairauksia, hoidon aikana määrätään keftriaksonia ja Aveloxia.
  • Alle 60-vuotiaille potilaille, joilla on lievä sairaus, on suositeltavaa käyttää Tavanicia tai Aveloxia 5 päivän ajan, samoin kuin doksisykliiniä (enintään 2 viikkoa). On suositeltavaa käyttää Amoxiclavia ja Aveloxia 2 viikon ajan.

Yrittäjät itse valita sopiva lääke eivät ehkä ole tehokkaita. Lisäksi oikean, riittävän antibioottihoidon valinta voi olla vaikeaa johtuen patogeenisten mikro-organismien alhaisesta herkkyydestä lääkkeen aktiivisiin komponentteihin.

Yhteisön hankittu muoto

Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoito kotona suoritetaan käyttäen:

Vaihtoehtoisina lääkkeinä voidaan käyttää lääkkeitä, jotka perustuvat amoksisilliiniin / klavulaanihappoon, ampisilliiniin / sulbaktaamiin, levofloksasiiniin ja moksifloksasiiniin.

Yleisissä osastoissa käytetään valittuja lääkkeitä:

  • Penisilliinit.
  • Ampisilliinit yhdessä makrolidien kanssa.

Vaihtoehtoisia keinoja ovat 2-3 sukupolven kefalosporiinit yhdessä makrolidien levofloksasiinin, moksifloksasiinin kanssa.

Vaikeassa taudissa potilaan myöhempi sijoittaminen tehohoitoyksikköön ja tehohoito valittavina lääkkeinä määräävät:

  • Ampisilliinin / klavulaanihapon yhdistelmä.
  • Ampisilliinit / Sulbaktaami.
  • 3-4 sukupolven kefalosporiineja yhdessä levofloksasiinin ja moksifloksasiinin makrolidien kanssa.

Vaihtoehtoisina lääkkeinä suositellaan imidemeeneja, icropenemeja yhdessä makrolidien kanssa.

toive

Aspiraatiobakteerisen keuhkokuumeen hoito suoritetaan käyttäen:

  • Amoksisilliini / klavulaanihappo (Augmentin), tarkoitettu laskimonsisäiseen infuusioon yhdessä aminoglykosidien kanssa.
  • Karbapeneemi yhdessä vankomysiinin kanssa.
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit yhdistettynä linkosamidiin.
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit aminoglykosidin ja metronidatsolin kanssa.
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit yhdessä metronidatsolin kanssa.

sairaalainfektioiden

Nosokominen keuhkokuume tulee hoitaa seuraavilla antibakteeristen aineiden ryhmillä:

  • 3-4 sukupolven kefalosporiineja.
  • Jos kyseessä on lievä sairaus, on suositeltavaa käyttää Augmentinia.
  • Vaikeassa karbokspenisilliinissä yhdessä aminoglykosidien kanssa; 3. sukupolven kefalosporiinit, neljännen sukupolven kefalosporiinit yhdessä aminoglykosidien kanssa.

Klebsiella

Klebsiella ovat patogeenisia mikro-organismeja, joita esiintyy ihmisen suolistossa. Niiden kvantitatiivisen sisällön merkittävä lisääntyminen immuunihäiriöiden taustalla voi aiheuttaa keuhkoinfektio.

Taudin alkuvaiheessa lääkärit suosittelevat:

  • Aminoglykosidit.
  • Kefalosporiinit 3 sukupolvea.
  • amikasiini

Aikainen, pätevä hoito edistää potilaan täydellistä elpymistä ilman siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymistä 14–21 päivän ajan.

Vaikeissa tapauksissa injektioita määrätään:

  • Aminoglykosidit (gentamiciini, tobramysiini).
  • Kefapiriini, kefalotiini ja amikatsiini.

mykoplasmoosin

Mycoplasma-keuhkokuume (mykoplasma-keuhkokuumeen aiheuttaja) on epätyypillinen keuhkoinfektio, joka ilmenee nenän tukkeutumisena, kurkkukipuna, paroxysmal, obsessiivisena, tuottamattomana yskänä, yleisenä heikkoutena, päänsärky, lihaskipu.

Tämän tyyppisen keuhkokuumeen hoidon monimutkaisuus on se, että kefalosporiinien, aminoglykosidien, penisilliinien ryhmän antibiootit eivät osoita oikeaa terapeuttista vaikutusta.

On suositeltavaa käyttää seuraavia makrolideja:

  • Klaritromysiini.
  • Azitromysiini (Sumamed).
  • Rovamycinum.

Hoidon kesto on vähintään 14 päivää taudin toistumisen suuren riskin vuoksi.

Lääkärit suosivat vaiheittaista antibioottihoitoa: ensimmäisten 48–72 tunnin aikana käytetään laskimonsisäiseen infuusioon tarkoitettuja lääkkeitä, minkä jälkeen vaihdetaan suun kautta annettaviin lääkkeisiin.

Antibiootit kongestiiviseen keuhkokuumeeseen

Kongestiivinen keuhkokuume on keuhkojen sekundaarinen tulehdus, joka johtuu keuhkoverenkierron stagnaatiosta. Riskiryhmään kuuluvat yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on ateroskleroosi, sepelvaltimotauti, verenpainetauti, keuhkokuume ja muut somaattiset sairaudet.

Antibiootteja sekundäärisen alkion keuhkojen tulehdusta varten määrätään seuraavasti: Augmentin, Tsifran, Cefazolin 14-21 päivän ajan.

Nykyaikaiset antibiootit

Taudinaiheuttajan tyypistä riippuen keuhkokuume voidaan hoitaa tiettyjen hoito-ohjelmien mukaisesti käyttäen seuraavia moderneja antibakteerisia lääkkeitä:

  • Jos sieni-infektion esiintyvyys ilmenee, on suositeltavaa yhdistää kolmannen sukupolven kefalosporiinit flukonatsolipohjaisten valmisteiden kanssa.
  • Pneumocystis-keuhkokuume eliminoituu käyttämällä makrolideja ja kotrimoxatsolia.
  • Gram-positiivisten taudinaiheuttajien, stafylokokki- ja enterokokkitartuntojen poistamiseksi suositellaan neljännen sukupolven kefalosporiinien käyttöä.
  • Atyyppisen keuhkokuumeen on suositeltavaa käyttää kolmannen sukupolven kefalosporiineja sekä makrolideja.

Jos bakteriologisten tutkimusten tulokset osoittavat grampositiivisen coccal-infektion esiintyvyyden, on suositeltavaa käyttää kefalosporiineja: kefalosporiini, kefoksiimi, kefuroksiimi.

Antibioottiyhdistelmä

Yhdistetty antibioottihoito, jossa käytetään useita lääkkeitä kerralla, on tarkoituksenmukaista tapauksissa, joissa taudin täsmällistä aiheuttavaa ainetta ei ollut mahdollista tunnistaa.

Hoidon kesto voi olla enintään 2 viikkoa, jonka aikana lääkäri voi päättää korvata yhden antibiootin toiseen.

Lääkärit käyttävät lääkkeitä, joilla on kyky vaikuttaa sekä grampositiivisten että gram-negatiivisten patogeenien kasvuun ja toimeentuloon.

Käytä tällaisia ​​yhdistelmiä:

  • Aminoglykosidit kefalosporiinien kanssa.
  • Penisilliinit aminoglykosidien kanssa.

Vaikeassa taudissa tarvitaan tippua tai laskimonsisäistä lääkeainetta.

Jos veriplasmassa on normalisoitu kehon lämpötila ja leukosyyttien indikaattorit, päivän kuluttua potilas siirretään antibiootin oraaliseen antamiseen, jonka käyttö lopetetaan 5-7 päivän kuluttua.

Onko parempi antibiootti?

Ei ole olemassa sellaista asiaa kuin paras keuhkokuumeen antibiootti. Kaikki riippuu taudin muodosta, taudinaiheuttajista, syljen bakteriologisten tutkimusten tuloksista, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.

Tarkasteltuaan tietoja siitä, mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeen hoitoon, on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä niitä itsenäisesti.

Kun sairaudesta ilmenee ensimmäisiä merkkejä, sinun tulee pyytää apua pätevältä lääkäriltä.

Itsehoito uhkaa puuttua asianmukaisesta vaikutuksesta vakavien komplikaatioiden ja kuoleman seurauksena.

Miten ja mitä antibiootteja määrätään keuhkokuumeelle on tehokkaampi

Keuhkokuume on yksi yleisimmistä ja vakavimmista hengityselinten sairauksista. Se johtuu yleensä patogeenisista mikro-organismeista, joten antibiootit ovat perustana patologisen prosessin hoidolle - lääkkeille, jotka vaikuttavat suoraan taudin aiheuttajaan.

Keuhkokuumeiden hoidon onnistuminen ja potilaan tila tulevaisuudessa riippuu lääkkeiden oikeasta valinnasta ja niiden hyväksymisen ehtojen noudattamisesta. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti nimeä, mitä hoitaa, mitä lääkkeitä juotetaan keuhkokuumeesta, mitä injektioita taudin vakavissa muodoissa aikuisilla ja lapsilla, sekä kuinka monta päivää lämpötila voi pitää, antibioottihoidolla.

Mitä keuhkojen tulehdukseen tarvitaan

Keuhkokuume on patologinen prosessi, joka vaikuttaa keuhkojen kudoksiin eri asteikoissa ja johtaa keuhkojen erittymien muodostumiseen alveoleihin. Keuhkojen tulehdus viittaa sairauksiin, jotka edellyttävät kiireellistä neuvontaa asiantuntijan ja lääkärin hoitoon, joten kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Keuhkokuumeen merkkejä ovat:

  • yskä, kuiva tai tuottava, röyhtäisen ja ruosteisen sylinterin poistuminen;
  • kehon lämpötilan nousu 39 asteeseen ja yli;
  • rintakipu, joka on erityisen havaittavissa yskää ja syviä hengityksiä käytettäessä;
  • ihon syanoosi;
  • hengenahdistus, nopea hengitys;
  • myrkytyksen merkit (päänsärky, pahoinvointi, tajunnan menetys);
  • alentaa verenpainetta;
  • takykardia tai nopea pulssi.

Jos edellä mainitut oireet ilmenevät, potilas on otettava mahdollisimman pian lääketieteelliseen laitokseen kattavan diagnoosin saamiseksi.

Taudin aiheuttavat aineet ovat yleensä pneumokokkeja, harvemmin streptokokkeja, stafylokokkeja, hemofiilisia bakteereja, klamydioita, mykoplasmeja jne.

Antibiootit ovat tehokkaimpia keinoja torjua bakteereja - ne vaikuttavat mikro-organismeihin solutasolla, minkä vuoksi vieraat aineet lakkaavat lisääntymästä ja kuolevat nopeasti.

Mikrobilääkkeet keksittiin viime vuosisadan 40-50-luvulla - siihen saakka jokainen kolmas henkilö kuoli keuhkokuumeesta, ja monet kehittyivät vakaviin komplikaatioihin. Näin ollen antibioottien käyttöä yli kymmenen vuoden ajan on pidetty parhaana keinona keuhkojen tulehduksellisten prosessien hoidossa.

Lääkäri määrittelee antibiootit sen jälkeen, kun on määritetty taudin aiheuttaja ja sen herkkyys tietylle aineelle, jolle potilaan sylinteri tutkitaan. Antimikrobisten aineiden ryhmästä peräisin olevilla nykyaikaisilla lääkkeillä on suuri tehokkuus ja vähäinen määrä sivuvaikutuksia, minkä vuoksi hoito voidaan suorittaa kotona ilman komplikaatista keuhkokuumeesta. Käynnistetty ja vakava keuhkokuume sekä lasten ja yli 60-vuotiaiden keuhkotulehdukset edellyttävät sairaalahoitoa.

Onko mahdollista korjata keuhkokuume ilman antibiootteja? Useimmat asiantuntijat vastaavat tähän kysymykseen kielteisesti. Mikrobilääkkeiden käyttö ei edellytä vain viruksen etiologian keuhkokuumeita, mutta tämä seikka voidaan todeta vasta vastaavien tutkimusten suorittamisen jälkeen. Ennen kuin tulokset saadaan, lääkärit määräävät joka tapauksessa antibiootteja potilaalle, jotta he eivät uhkaisi hänen terveyttään ja elämäänsä - hoidon täydellinen puuttuminen voi johtaa vakaviin seurauksiin.

TÄRKEÄÄ! On ehdottomasti kiellettyä ottaa antibiootteja keuhkokuumeeseen yksinään, koska tällaisten lääkkeiden hallitsemattomalla käytöllä patogeenit voivat kehittää vastustuskykyä antimikrobisen hoidon vaikutuksille, minkä seurauksena on vaikeampaa löytää tehokasta hoitoa.

Toimeksiannon periaatteet

Lääkäri valitsee keuhkokuumeen antibiootit useiden yleisten periaatteiden mukaisesti, joiden noudattaminen on äärimmäisen tärkeää hoidon onnistuneen lopputuloksen kannalta.

  1. Keuhkokuumeen hoidossa käytetään useiden antimikrobisten aineiden yhdistelmää - yleensä 2-3 nimeä.
  2. Ennen antibiootin ottamista lääkärin on varmistettava, ettei potilas ole allerginen tämän ryhmän lääkkeille. Lisäksi sinun tulee ottaa huomioon potilaan ikä, hänen ruumiinsa ominaisuudet, oireyhtymät ja vasta-aiheet.
  3. Ennen patologisen prosessin patogeenin määrittämistä potilaalle määrätään ensilinjan antibiootteja, yleensä uuden sukupolven lääkkeistä tai penisilliiniryhmästä. Ne on otettava säännöllisesti, jotta tehoaineen pitoisuus veressä pysyy jatkuvasti.
  4. Diagnoosin jälkeen potilaalle määrätään lääke, jolla on terapeuttinen vaikutus tietyntyyppisiin bakteereihin - useimmiten laaja-alaisiin antibiootteihin. Jos henkilölle on diagnosoitu klamydian, mykoplasman tai legionellan aiheuttama epätyypillinen keuhkokuume, sinun täytyy ottaa erityisiä lääkkeitä - esimerkiksi summattuja tai klaritromysiiniä, lisäksi käyttämällä laaja-alaisia ​​lääkkeitä.
  5. Antimikrobista hoitoa on välttämättä täydennettävä oireenmukaisella hoidolla - antipyreettisellä, verenpainetautilla, vahvistavilla lääkkeillä.

Antibioottihoidon tehokkuus riippuu hoito-ohjelmien asianmukaisesta valinnasta ja lääkehoidon ehdoista. Antimikrobiset lääkkeet joutuvat tulehduksen painopisteeseen verenkierron avulla, minkä jälkeen ne vaikuttavat patogeenisiin mikro-organismeihin eri tavoin - jotkut (bakterisidiset) tuhoavat niiden rakenteen, toiset, joita kutsutaan bakteriostaattisiksi, häiritsevät bakteerien lisääntymistä.

On huomattava, että keuhkokuumeiden aiheuttajat mutatoivat jatkuvasti ja tuottavat resistenssiä tietyille lääkeryhmille, joten tavanomaiset mikrobilääkkeet voivat olla tehottomia keuhkokuumeiden eri muodoissa. Sairaalan keuhkokuume, sairaus, joka kehittyy lääketieteellisen laitoksen seinissä, on erityisen vaikea hoitaa.

HELP! Tehokkain aikuisille ja lapsille on laaja-alaisten lääkkeiden uusi sukupolvi, koska ne pystyvät taistelemaan monenlaisia ​​patogeenisiä mikro-organismeja vastaan.

Mitä ryhmiä käytetään hoidossa

Aikaisemmin oli määrätty penisilliinivalmisteita keuhkokuumeen hoitoon, mutta niillä on melko vähän sivuvaikutuksia ja ne vaikuttavat vain tietyntyyppisiin patogeenisiin mikro-organismeihin.

Lisäksi monet bakteerikannat ovat jo kehittäneet vastustuskykyä penisilliinien vaikutuksille, joten niiden käyttö ei ole aina perusteltua. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään tehokkaampia ja turvallisempia keinoja, joita voidaan käyttää eri ikäryhmissä.

  1. Makrolidit. Yleensä tämän ryhmän antibiootit on määrätty ensilinjan lääkkeiksi (jos on kontraindikaatioita tai allergioita penisilliinilääkkeille). Vaikuttava mykoplasmojen, klamydian, legionellan, hemophilus bacilluksen aiheuttamiin epätyypillisiin sairauksiin. Käytännössä ei ole vaikutusta streptokokkeihin ja stafylokokiin.
  2. Penisilliinit ovat puolisynteettisiä. Lääkkeet, jotka ovat tehokkaampia kuin tavalliset penisilliinit - niiden toiminta-alue sisältää suurimman osan grampositiivisista mikro-organismeista, pneumokokkeista, hemofilusbacilloista, gonokokkeista jne. Määritetty keuhkokuumeen lievempiin muotoihin sen jälkeen, kun on määritetty patologisen prosessin aiheuttaja ja sen herkkyys antibiooteille. Niitä pidetään yhtenä vähiten myrkyllisistä mikrobilääkkeistä, joten niitä määrätään usein lapsille ja raskaana oleville naisille.
  3. Kefalosporiinit. Niitä käytetään todistettuun makrolidien sietämättömyyteen ja streptokokkien, pneumokokkien, enterobakteerien aiheuttamiin keuhkokuumeisiin. Ei vaikutuksia E. coli ja Klebsiella. Hyvin siedetty elimistössä, mutta ei määrätty vakavaan munuaisten vajaatoimintaan ja vanhuuteen.
  4. Fluorokinolonit. Ryhmä antibiootteja, jotka voivat torjua pneumokokkeja, joitakin stafylokokkien kantoja ja useita epätyypillisiä mikro-organismeja. Fluorokinolonivalmisteita pidetään parhaana lääkkeenä vakavan keuhkokuumeen torjumiseksi.
  5. Karbapeneemien. Tuhoa bakteereja, jotka ovat resistenttejä kefalosporiinien vaikutuksille, määrätään taudin monimutkaisille muodoille ja septiseen prosessiin.
  6. Monobaktaameja. Lääkkeiden vaikutus on samanlainen kuin penisilliini- ja kefalosporiiniryhmien antibioottien vaikutus, sillä niillä on hyvä vaikutus gram-negatiivisiin bakteereihin.

Erillinen luokka voi olla yhdistettyjä lääkkeitä, jotka pääasiallisen aktiivisen ainesosan lisäksi sisältävät muita komponentteja, jotka parantavat sen terapeuttista vaikutusta. Esimerkkejä - Augmentin, Flemoklav Solyutab, joka sisältää amoksisilliinia yhdessä klavulaanihapon kanssa. Se suojaa antibioottia beta-laktamaasi-nimisen aineen vaikutuksesta, jota eräät bakteerit tuottavat ja vähentää hoidon vaikutusta.

Kaikki aikuisille ja lapsille tarkoitetut mikrobilääkkeet ovat saatavilla kahdessa muodossa - tabletit (kapselit) ja jauhe lihaksensisäisiin injektioihin tai suonensisäisiin nesteisiin. Tablettien muodossa käytettäviä keinoja käytetään taudin mutkattomiin muotoihin, joita hoidetaan avohoidossa (kotona).

Vaikeissa keuhkokuumeissa injektiot ja droppit ovat välttämättömiä aikuisille ja lapsille - ne pääsevät vaurioihin nopeammin ja alkavat taistella ulkomaisten aineiden kanssa. Tällaiset menettelyt suoritetaan pääsääntöisesti sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa, mutta joskus kotikäyttö on mahdollista (jos potilaiden sukulaisten keskuudessa on tiettyjä taitoja).

TÄRKEÄÄ! Antibiootteja käytetään yksinomaan bakteeri-infektioiden hoitoon - elimistön virustartunnan yhteydessä, ne ovat tehottomia.

Luettelo parhaista lääkkeistä nimen mukaan

Tehokkaimmat mikrobilääkkeet keuhkokuumeiden hoitoon aikuisilla ovat lääkkeiden uusi sukupolvi, joilla on korkea teho ja vähimmäismäärä vasta-aiheita:

  • Penisilliinit: Amoxiclav, Flemoklav, Amoksisilliini;
  • Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefotaksiimi;
  • Makrolidit: atsitromysiini, erytromysiini, klaritromysiini;
  • Fluorokinolonit: Levofloksasiini, moksifloksasiini.

Gram-negatiivisten organismien aiheuttamia vahvimpia ja tehokkaimpia sairauksien katsotaan olevan kolmannen sukupolven kefalosporiineja - keftriaksoni, kefotaksiimi ja keuhkokuume - epätyypilliset muodot - atsitromysiini, klaritromysiini.

Koska keuhkokuumeen hoito-ohjelma sisältää pääsääntöisesti 2-3 huumeiden nimeä, on tärkeää harkita niiden vuorovaikutusta toistensa kanssa. Antibioottiyhdistelmien formuloinnin päätavoitteena on parantaa terapeuttista vaikutusta lisäämättä toksisuutta ja lisätä sivuvaikutusten riskiä. Kaavioiden laatimisen perussäännöt ovat seuraavat: älä määritä lääkkeitä samasta ryhmästä ja yhdistää bakteriostaattisia antibiootteja bakterisidiseen (esimerkiksi makrolideja voidaan antaa yhdessä kefalosporiinien, karbapeneemien, monobaktaamien kanssa).

TÄRKEÄÄ! Ennen useiden antibioottien käyttöä on syytä tutkia huolellisesti kunkin lääkkeen ohjeet - se määrittelee farmakologisen vuorovaikutuksen ominaisuudet, sallitut ja kielletyt yhdistelmät.

Kuinka ottaa aikuisia ja lapsia

Antibiootit keuhkokuumeelle, joka annetaan laskimoon tai suun kautta, juominen runsaasti vettä. Vastaanotto on suoritettava samanaikaisesti lääkärin ehdottaman annoksen kanssa.

Koska mikrobilääkkeet tuhoavat paitsi patogeenisiä, mutta myös hyödyllisiä mikroflooroja, probiootteja tulisi ottaa yhdessä näiden lääkkeiden kanssa - ne auttavat välttämään dysbakterioosia ja muita ruoansulatuskanavan sairauksia, jotka voivat kehittyä hoidon aikana.

Kuinka monta päivää pistää tai ottaa lääkettä riippuu taudin muodosta ja monimutkaisuudesta. Keskimäärin antibioottien käyttö on 7–10 päivää (joskus se nousee 21. päivään saakka), eikä hoitoa voida keskeyttää, vaikka potilaan tila paranisi - elimistössä voi olla eläviä bakteereita, jotka aiheuttavat keuhkokuumeiden uusiutumisen. Aikuisilla taudin alkuvaiheessa sekä kotikäyttöön, kun se on lievä, suositellaan seuraavaa kaavaa:

  • amoksisilliinit 0,5 mg 8 tunnin välein;
  • kefuroksiimi 0,5 mg 12 tunnin välein.

Taudin vakavissa muodoissa käytetään kefalosporiineja (Cefelim tai Cefotoxime), joita täydennetään makrolidiryhmän lääkkeillä, stafylokokkien tai pneumokokkien aiheuttamien keuhkokuumeiden yhteydessä suonensisäiset injektiot suoritetaan näillä lääkkeillä. Vanhukset eivät yleensä määrätä hoitoa intensiivisin keinoin ja lopettaa aminopenisilliinien hoidon, jolla on vähimmäismäärä vasta-aiheita.

Lapsuudessa Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin ja Ceftriaxone käytetään injektiona, tabletteina tai suspensioina - nämä lääkkeet ovat varsin tehokkaita ja turvallisia, mutta vauvojen tapauksessa ne on otettava lääkärin tarkassa valvonnassa.

Jokainen lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia eri elimistä ja järjestelmistä - yleisimmät ovat allergiset reaktiot (ihottuma, kutina ja punoitus) ja ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten ripuli, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus. Näiden ilmiöiden kehittymisen pitäisi lopettaa antibiootin ottaminen ja niin pian kuin mahdollista nähdä lääkäri, joka määrää toisen lääkkeen.

Antibioottien lisäksi potilaan, jolla on keuhkokuumeen diagnoosi, tulisi tarkkailla sängyn lepoa, ottaa oireenmukaista hoitoa (febrifugal, expectorant, tonic), syödä oikein ja juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista, jotta kehon myrkytys vähenee. Kun taudin akuutti aika on ohi, konservatiivisen hoidon ja uusiutumisen ehkäisyn tehostamiseksi potilaille määrätään fysioterapia, hieronta, terapeuttiset harjoitukset.

TÄRKEÄÄ! Vaikka tehokas ja hyvin valittu antibioottihoito, keuhkokuumeiden jälkeinen täydellinen toipumisaika on noin 21 päivää - tänä aikana potilaan täytyy johtaa terveelliseen elämäntapaan, välttää hypotermiaa ja virusinfektioita.

Mitä tehdä, jos he eivät auta

Voit tarkistaa antimikrobisen hoidon tehokkuuden kolmannella antibioottihoitopäivänä - potilaalla tulee olla kuume ja helpottaa hoitoa.

7 vuorokauden antamisen jälkeen on määrätty keuhkojen röntgensäteily, jonka avulla lääkäri arvioi potilaan hengityselimiä ja hoidon tehokkuutta.

Jos positiivisia muutoksia ei ole, on syytä etsiä yksi seuraavista tekijöistä:

  • patogeenisten mikro-organismien resistenssi tietyn antibiootin vaikutuksiin (useimmiten tämä tapahtuu itsehoidossa);
  • virheet määritettäessä taudin aiheuttajaa tai väärin määrättyä lääkettä;
  • väärä annostus, maahantulosääntöjen rikkominen.

Koska antibioottien käytön toivottua vaikutusta ei ole, hoito-ohjelmaa tarkistetaan ja säädetään - muut lääkkeet ja annokset on määrätty. Joissakin tapauksissa potilaille määrätään toistuva tutkimus taudin aiheuttajien tunnistamiseksi ja niiden herkkyys lääkkeille.

Hyödyllinen video

Katso yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen hoito antibiooteilla:

Jos keuhkokuume hoidetaan antibiooteilla, se voi johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin, jopa kuolemaan. Kun käytät mikrobilääkkeitä, sinun ei pidä unohtaa, että ne kuuluvat lääkkeisiin, joilla on intensiivinen altistuminen, joten itsehoito ja maahantulosääntöjen rikkominen tässä tapauksessa on mahdotonta.