Antibiootit keuhkokuumeelle: parhaat lääkkeet

Keuhkokuumeen antibiootit tarjoavat tehokkaan sairauden hoidon ja potilaan täydellisen toipumisen. Tällaisten lääkkeiden käyttö tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa, usein lääketieteellisessä laitoksessa.

Antibioottien käytön merkitys keuhkokuumeelle

Antibiootit ovat välttämättömiä lääkkeitä, jotka mahdollistavat keuhkokuumeen korkealaatuisen hoidon. Ilman tehokasta antibioottihoitoa on melko ongelmallista parantaa potilasta, ja taudin nopea eteneminen johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan.

Muita lääkkeitä, jotka on määrätty keuhkokuumeella olevalle potilaalle, käyttävät adjuvanttien merkitystä hoidon vahvistamiseksi, oireiden lievittämiseksi, sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi.

Antimikrobisia lääkkeitä käytetään sen jälkeen, kun on suoritettu yksityiskohtainen tutkimus potilaan biomateriaalista (verestä, virtsasta, rutasta). Määritettäessä mikro-organismien tyyppi, joka aiheutti taudin kehittymisen, voit valita tehokkaimman lääkkeen.

Useimmiten patologian aiheuttavat patogeenit, jotka sisältyvät alla olevaan luetteloon:

  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • pneumokokin;
  • enterobacteriaceae;
  • klamydia;
  • mykoplasmaa;
  • hemofiilinen bacillus;
  • Moraxella.

Antibioottihoidon kesto ja potilaan saamien lääkkeiden määrä määräytyy hoitavan lääkärin toimesta patologisen prosessin ominaisuuksien perusteella. Taudinaiheuttajien monipuolisuuden lisäksi lääkäri ottaa huomioon taudin vakavuuden, polttopohjaisen keuhkosairauden luonteen, potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Keuhkokuumeelle määrätyt antibioottiryhmät

Nykyaikainen lääketiede ei käytä yksinkertaisia ​​penisilliinejä, joita on aiemmin käytetty keuhkojen tulehduksessa. Nykyään pulmonologeille määrätään tehokkaampia ja turvallisempia lääkkeitä, joilla on vähäinen myrkyllinen vaikutus kehoon.

Keuhkokuumeiden hoidon aloittamisesta lääkäri valitsee tehokkaita lääkkeitä:

  • kefalosporiinit (kefotaksiimi, keftriaksoni);
  • makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini);
  • karbapeneemit (Meropeneemi, Imipeneemi);
  • puolisynteettiset penisilliinit (amoksisilliini, Amoxiclav).

Kefalosporiinit auttavat parantamaan komplisoimatonta keuhkokuumeita, joita laukaisee pneumokokkien, streptokokkien, enterobakteerien aktivoituminen ihmiskehossa. Niitä käytetään myös silloin, kun potilas on allerginen makrolideille ja penisilliinille. Tämän tyyppiset valmisteet ovat tehottomia Escherichia coli ja Klebsiella vastaan.

Makrolidit ovat merkityksellisiä epätyypillisen keuhkokuumeiden, keuhkokuumeiden diagnosoinnissa, joita esiintyy akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla, penisilliini-intoleranssi. Klamydiat, mykoplasma, hemophilus bacillus ovat herkkiä tälle lääkeryhmälle.

Karbapeneemejä käytetään taudin monimutkaisten muotojen sekä kefalosporiinien alhaisen tehon hoitoon. Puolisynteettiset penisilliinit on määrätty lievälle virus- ja bakteeriperäiselle keuhkokuumeelle. Tämäntyyppinen lääkitys on tehokas hemofiilisten bakteerien ja pneumokokkien suhteen.

Joissakin tapauksissa asiantuntijat käyttävät fluorokinolonien ja monobaktaamien nimeämistä. Kuitenkin nämä antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla eivät tule ensimmäiseksi valittaviksi lääkkeiksi.

Kefalosporiinihoidon periaatteet

Kefalosporiinia, jota kutsutaan kefotaksiimiksi, käytetään lihakseen tai parenteraalisesti (laskimoon). Antibioottia voidaan käyttää vastasyntyneen aikana, raskauden ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa. Työkalua ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana.

Aikuisilla potilailla lääkettä annetaan seuraavan kaavan mukaisesti:

  1. Keskimääräinen tulehdusaste keuhkoissa - 2 g 8-12 tunnin välein.
  2. Vaikea keuhkokuume - 2 g 4-8 tunnin kuluttua.

Laskimoon annettava lääke laimennetaan suolaliuoksella tai 5% glukoosiliuoksella. Injektioiden suorittamiseksi lihakseen kefotaksiimi yhdistetään lidokaiiniin (1%).

Tämän antibiootin hoidon sivuvaikutukset voivat olla muutoksia veren koostumuksessa, päänsärkyä, allergisia reaktioita, anemiaa, oksentelua ja epänormaaleja ulosteita.

Keftriaksoni on monimutkainen lääke, joka liittyy uuden sukupolven voimakkaisiin antibiooteihin. Kefotaksiimin tapaan tätä lääkettä annetaan laskimoon tai lihakseen. Ennen injektioiden suorittamista jauhe liuotetaan lidokaiiniin tai injektionesteisiin käytettävään veteen.

Ceftriaksonia käyttävillä aikuisilla on seuraava yleinen keuhkokuumeen hoito - 2–4 g 1 kerran tai kahdesti 24 tunnin aikana.

Useimmissa tapauksissa seftriaksoni on siedetty ilman komplikaatioita. Joskus lääke aiheuttaa sivuvaikutuksia emeettisen ahdistuksen, ruoansulatuskanavan toimintahäiriön, yleisen hyvinvoinnin pahenemisen muodossa.

Kefalosporiinien antibiootit ovat vasta-aiheisia käytettäväksi tapauksissa, joissa potilaalla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, allergia lääkkeiden vaikuttavalle aineelle.

Keuhkokuumeiden hoito aikuisilla, joilla on makrolidiantibiootteja

Azitromysiini sijoittuu makrolidien luetteloon, joka on eniten vaatinut keuhkokuumeen hoidossa. Yli 6-vuotiaat ja aikuiset potilaat ovat määrättyjä kapseleita.

Minimi kurssin kesto atsitromysiinillä on 3 päivää. Yli 12-vuotiaat potilaat ottavat lääkkeen kerran päivässä (1 kapseli 500 mg).

Azitromysiini viittaa pitkäkestoisiin lääkkeisiin, ja siksi on kiellettyä tehdä muutoksia annostusohjelmassa. Ei myöskään ole suositeltavaa ottaa lääkettä useammin kuin kaksi kertaa päivässä.

Antibioottien sivuvaikutukset eivät kehitty usein. Luettelossa, jossa luetellaan kapselien ottamisen mahdolliset kielteiset vaikutukset:

  • sidekalvotulehdus;
  • neuroosit;
  • uneliaisuus;
  • bronkospasmi;
  • ihottuma;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt;
  • kandidiaasi.

Klaritromysiini on arvokas makrolidien edustaja, joka on antitromysiinin antamisen jälkeen toisena asemana. Molempien lääkkeiden käyttö on hyvin samanlainen. Kun keuhkokuume hoidetaan, aikuiset saavat 250-500 mg lääkettä kerran päivässä. Hoito suoritetaan 6-14 päivän ajan.

Molemmilla makrolideilla on laaja vaikutusalue ja vastaava luettelo vasta-aiheista. Azitromysiiniä ja klaritromysiiniä ei määrätä vakavien maksan ja munuaissairauksien varalta, jotka eivät siedä näiden lääkkeiden koostumusta. Molempien tuotteiden käyttöä keuhkokuumeiden hoidossa imettävillä potilailla ja naisilla raskauden aikana ei suositella.

Karbapeneemit - toinen valinta lääkkeitä keuhkokuumeelle

Meropeneemi, kuten kefalosporiinit, on saatavana jauheena injektioliuoksen valmistamiseksi. Tätä työkalua käytetään keuhkokuumeiden monoterapiaan tai yhdistettyyn hoitoon tapauksissa, joissa ensivalinnan antibioottien käyttö ei vaikuta voimakkaasti.

Tämän lääkkeen määränpäässä on ikärajoituksia. Meropeneemi ei siis sovi keuhkokuumeiden hoitoon alle 3 kuukauden ikäisillä potilailla. Lääkettä käytetään rajoitetusti synnytyksen ja imetyksen aikana. Jos hoito on välttämätöntä hoitaa antibiootilla imettävillä potilailla, on väliaikainen vauvan siirtäminen keinotekoiseen ravintoon pakollista.

Lääkkeen parenteraalinen hoito: aikuiset ja yli 12-vuotiaat potilaat - 500 mg 8 tunnin välein. Hoitokurssin kesto asetetaan yksilöllisesti.

Huumeiden käytön vakavia sivuvaikutuksia kehitetään harvoin. Joillakin potilailla antibiootti voi aiheuttaa takykardiaa, kutinaa ja ihottumaa, unettomuutta, vatsakipua, pahoinvointia ja ripulia. Jotta kehon kielteiset reaktiot saataisiin poistettua lääkkeelle, sitä ei määrätä akuuteille ja kroonisille ruoansulatuskanavan sairauksille, vastasyntyneiden ensimmäisten 90 päivän aikana, yksilön intoleranssi vaikuttavalle aineelle.

Puolisynteettisten penisilliinien käytön ominaisuudet

Modernien antibioottien moninaisuudesta huolimatta penisilliinivalmisteet ovat edelleen yksi keino keuhkokuumeiden hoidossa. Pulmonologiassa on tärkeää käyttää puolisynteettisiä aineita, joilla on säästävä vaikutus potilaan kehoon.

Amoksisilliiniä voidaan käyttää eri potilasryhmien hoidossa, lukuun ottamatta imettäviä naisia. Lääke auttaa tehokkaasti torjumaan keuhkokuumeita eri kehitysvaiheissa. Lääkärin määräyksestä riippuen lääke otetaan suun kautta tai annetaan laskimoon.

Antibiootti- tabletteja kuluu ruoan saannista riippumatta. Aikuiset ottavat 500 mg - 0,75 g lääkettä kolme kertaa päivässä.

Hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Se voi vaihdella 5 päivän kuluessa - 2 viikkoa.

Laskimonsisäisen tai lihaksensisäisen annostelun yhteydessä amoksisilliiniä määrätään 500-1000 mg aikuisilla potilailla 2 kertaa 24 tunnin aikana. Injektioiden kulku voi kestää 1 viikko 10 päivään. Taudin kliinisten oireiden häviämisen jälkeen lääkettä annetaan vielä 2-3 päivää.

Amoxiclav - kaksikomponenttinen antibiootti, joka koostuu amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmästä. Lääkeainetta on saatavana tabletteina ja jauheena, jolla valmistetaan injektiovalmiste.

Aikuiset ottavat Amoxiclavia keuhkokuumeelle tavanomaisen päivittäisen annostusohjelman mukaisesti:

  • lievä sairaus - 250 mg (+125 mg) kolme kertaa päivässä;
  • kohtalainen keuhkokuume - 500 mg (+125 mg) kahdesti vuorokauden aikana;
  • taudin monimutkainen muoto - 875 mg (+125 mg), 2 kertaa päivässä.

Tarvittaessa antibioottien käyttö aikuisilla potilailla saa lääkkeen yhdellä 1,2 g: n annoksella, ja lääkkeen saannin välillä kehossa noudatetaan tiukasti 6-8 tunnin välein. Kohtalaisen keuhkokuumeen antibioottihoito kestää 7-10 päivää. Vakavammissa tapauksissa hoitoa jatketaan 2-3 viikkoon.

Puolisynteettisten penisilliinien käytön sivuvaikutukset - harvinainen ilmiö. Joskus potilailla, jotka saavat amoksisilliinia tai Amoxiclavia, syntyy allergisia reaktioita kutinaa, nokkosihottumaa tai ihottumaa, erittäin harvoin - anafylaktinen sokki.

Haittavaikutusten riskin minimoimiseksi on suositeltavaa testata yliherkkyyttä penisilliinille ennen hoidon aloittamista.

Yleisiä suosituksia antibiootteja saaneille potilaille

Kun otat antibiootteja samanaikaisesti keuhkokuumeen, on tärkeää noudattaa joitakin ohjeita:

  1. Taudin akuutissa vaiheessa sängyn levätä.
  2. Juo riittävä määrä puhdasta vettä, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.
  3. Huoneessa, jossa potilas pysyy, kahdesti päivässä suorittaa märkäpuhdistus, järjestä ilmanvaihto mahdollisimman usein.
  4. Lämmön lasku, hengitysharjoitukset, hieronta rinnassa ja selässä (asiantuntijan valvonnassa).

Useimmat lääkärit neuvovat samanaikaisesti antibioottihoidon kanssa suorittamaan kursseja monivitamiinivalmisteilla. Tämä auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja nopeampaa elpymistä.

Antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla - lääkkeiden hoito sairauden eri muodoissa

Keuhkojen tulehdus tai keuhkokuume on vaarallisin sairaus, jonka aikana keuhkokudoksen tulehdus tapahtuu. Prosessi johtaa hapen aineenvaihdunnan epätasapainoon elimistössä, joka kehittyneessä muodossaan lisää huomattavasti veren infektioiden ja muiden hengenvaarallisten tilojen kehittymisen riskiä. Keuhkokuumeen syy on patogeeniset mikrobit. Tästä syystä on tarpeen tarvita lääkehoitoa infektion tappamiseksi.

Mikä on antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla

Tärkeä osa keuhkokuumeen torjuntaa ovat antibiootteja, jotka voivat tuhota patogeenin ja tukahduttaa sen lisääntymiskyvyn. Muussa tapauksessa tauti voi aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja keholle komplikaatioiden muodossa ja jopa johtaa kuolemaan. Hoidon kesto riippuu keuhkokuumeen laiminlyönnin ja potilaan immuniteetin vaiheesta. Taudinaiheuttajan solunulkoinen muoto voidaan tappaa 7 vuorokaudessa, solunsisäisesti 14 vuorokauden kuluessa, ja keuhkojen paiseen hoitoon voi kestää 50 päivää.

Nimittämisen yleiset periaatteet

Antibiootit ovat pääasiallisia hoitomuotoja, joilla pyritään poistamaan taudin syy, joka on patogeenisen mikroflooran läsnäolo. Hoidon pääasiallinen periaate on muodon oikea valinta, joka määrää lääkkeen jatkuvuuden menetelmän ja tekijän veressä ja rutissa. Injektion katsotaan olevan hyvä tapa, koska antibiootti toimitetaan suoraan patogeenin paikannuspaikkaan, mikä minimoi vaikutuksen ruoansulatuskanavaan.

Tällöin suun kautta ottaminen on helpompaa. Antibakteeristen aineiden käyttöä koskevat säännöt:

  • diagnoosin jälkeen sinun on välittömästi aloitettava lääkitys;
  • ensimmäisen linjan antibiootit ovat penisilliiniryhmään kuuluvia antibiootteja;
  • jos tauti on vakava, nykyiseen lääkkeeseen lisätään tehokkaampi keino (kun patogeeni havaitaan);
  • aluksi vaikeissa tapauksissa kahden lääkkeen hoito alkaa välittömästi - on suositeltavaa käyttää penisilliiniä erytromysiinin, monomitsiinin tai streptomysiinin kanssa, sekä tetrasykliiniä, jossa on oleandomysiiniä ja monomitsiiniä;
  • enemmän kuin kahta lääkettä samanaikaisesti avohoidossa ei suositella;
  • pieniä annoksia ei tulisi käyttää, jotta bakteerit eivät kehittyisi vastustuskykyisinä;
  • antibioottien pitkä käyttö (yli 6–10 päivää) johtaa dysbioosin kehittymiseen, mikä edellyttää probioottien käyttöä;
  • jos hoito vaatii lääkitystä yli kolme viikkoa, on tarpeen antaa 7 päivän tauko ja käyttää edelleen nitrofuraanivalmisteita tai sulfonamidia;
  • Kurssi on tärkeää, vaikka se olisi hävinnyt negatiivisia oireita.

Mitä antibiootteja on keuhkokuumeelle

Lääkärit määräävät useammin antibiootteja keuhkokuumeelle seuraavista tehokkaista lääkeryhmistä:

  1. Penisilliinit: karbenisilliini, Augmentin, Amoxiclav, Ampisilliini, Piperasilliini.
  2. Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefaleksiini, kefuroksiimi.
  3. Makrolidit: klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini.
  4. Aminoglykosidit: Streptomysiini, Gentamiciini, Tobramysiini.
  5. Fluorokinolonit: siprofloksasiini, Ofloksasiini.

Kukin näistä ryhmistä eroaa muista sovellusalueen laajuudesta, vaikutuksen kestosta ja voimasta, sivuvaikutuksista. Voit vertailla lääkkeitä selvittämällä taulukkoa:

Ne käsittelevät strepto- ja pneumokokkien aiheuttamaa komplisoitumatonta keuhkokuumeesta, enterobakteereista, mutta ovat voimattomia Klebsiellaa ja Escherichia coli -valmistetta vastaan. Tämän ryhmän tarkoitus tapahtuu, kun mikrobien alttius lääkkeelle on osoitettu, ja makrolidit ovat vasta-aiheita.

Erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini, midekamysiini

Ensilinjan lääkkeet penisilliiniryhmän vasta-aiheiden läsnä ollessa. He hoitivat menestyksekkäästi epätyypillisiä keuhkokuumeita, keuhkokuumeita akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla. Lääkkeet vaikuttavat mykoplasmiin, klamydiaan, legionellaan, hemofilus bacillukseen, mutta lähes eivät tappaa stafylokokkeja ja streptokokkeja.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Nimetty todistetulla herkkyydellä mikro-organismeille - hemofilus bacilloille, pneumokokkeille. Lääkkeitä käytetään virusten ja bakteerien aiheuttaman lievän keuhkokuumeen hoitoon.

Ne vaikuttavat kefalosporiineille resistentteihin bakteereihin, eliminoivat kompleksien sairaudet ja sepsis.

Fluorokinolonit (kinolonit, fluorokinolit)

Levofloksasiini, moksifloksasiini, sparfloksasiini

Ne vaikuttavat pneumokokkeihin.

Aineet ovat samankaltaisia ​​kuin penisilliinit ja kefalosporiinit, niillä on suuri vaikutus gram-negatiivisiin mikro-organismeihin.

Kun lääkärit määrittävät antibiootteja keuhkokuumeiden hoitoon aikuisilla, lääkärit tulisi kiinnittää huomiota huumeiden yhteensopivuuteen. Esimerkiksi et voi samanaikaisesti ottaa samaan ryhmään kuuluvia lääkkeitä tai yhdistää neomysiiniä Monomitsiniin ja streptomysiiniin. Alkuvaiheessa ennen bakteriologisten tutkimusten tulosten käyttöä käytetään laajaa valikoimaa lääkkeitä, ne pidetään jatkuvana hoitona kolme päivää. Sitten pulmonologi voi päättää korvata lääkkeen.

Vaikeille aikuisille suositellaan Levofloksasiinin ja Tavanicin, Ceftriaxonin ja Fortumin, Sumamedin ja Fortumin yhdistelmää. Jos potilaat ovat alle 60-vuotiaita ja heillä on lievä keuhkokuume, ne ottavat Tavanicia tai Aveloxia viisi päivää, doksisykliiniä kahden viikon ajan, Amoxiclavia, Augmentinia 14 päivän ajan. Itsenäisesti nimittää antibakteerisia aineita ei voi, erityisesti vanhukset.

Yhteisön hankittu muoto

Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoito aikuisilla suoritetaan makrolideilla. Joskus määrätään varoja, jotka perustuvat klavulaanihappoon, sulbaktaamiin, penisilliineihin, 2 - sukupolven kefalosporiineihin yhdessä makrolidien kanssa. Vakavissa tapauksissa on esitetty karbapeneemeja. Useiden lääkkeiden kuvaus:

  1. Amoksisilliini - kapselit ja suspensio, jotka perustuvat puoliksi synteettisten penisilliinien ryhmän samaan nimikkeeseen. Toimintaperiaate: soluseinän kasviston synteesin estäminen. Vastaanotto on vasta-aiheista, jos komponentit ovat sietämättömiä ja voimakkaita infektioita aiheuttava mononukleoosi. Annostus: 500 mg kolme kertaa päivässä.
  2. Levofloksasiini on pilleri, joka perustuu levofloksasiinihemihydraattiin, joka estää mikrobisolujen synteesin ja rikkoo niiden sytoplasmiset ja solukalvonesteet. Ne ovat vasta-aiheisia, jos kyseessä ovat jännetautit, jotka ovat alle 18-vuotiaita raskauden ja imetyksen aikana. Annostus: 500 mg 1-2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan.
  3. Imipeneemi - beeta-laktaamikarbapeneemi, joka on valmistettu injektionesteen muodossa. Sitä käytetään droppers- tai intramuskulaarisina injektiona. Annostus: 1-1,5 g päivässä kahdessa annoksessa. Droppersin kesto on 20-40 minuuttia. Vasta-aiheet: raskaus, enintään kolme kuukautta laskimonsisäisesti ja enintään 12 vuotta lihaksensisäisesti, vakava munuaisten vajaatoiminta.

toive

Aspiraatiotyyppisen keuhkokuumeen hoitoon tarkoitettujen antibakteeristen aineiden tulisi sisältää klavulaanihappo, amoksisilliini, vankomysiinipohjaiset aminoglykosidit. Vakavissa tapauksissa kolmannen sukupolven kefalosporiineja on esitetty yhdessä aminoglykosidien, metronidatsolin kanssa. Huumeiden kuvaus:

  1. Augmentin - tabletit, jotka perustuvat amoksisilliinitrihydraattiin ja klavulaanihappoon kaliumsuolana. Penisilliiniryhmään kuuluva inhiboi beeta-laktamaasia. Vastaanotto: yhdellä tabletilla 875 +125 mg kahdesti vuorokaudessa tai 500 + 125 mg: n tabletissa kolme kertaa päivässä. Lapsille on esitetty ripustusmuoto (tabletti liukenee veteen). Vasta-aiheet: keltaisuus.
  2. Moksifloksasiini - antimikrobinen liuos ja tabletit fluorokinoloniryhmästä. Sisältää moksifloksasiinihydrokloridia, joka on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen aikana, alle 18-vuotiaana. Annostus: kerran vuorokaudessa, 250 ml laskimoon tunnin ajan tai suun kautta 400 mg / vrk 10 päivän aikana.
  3. Metronidatsoli - liuos infuusiota tai tablettia varten saman nimisen komponentin perusteella. 5-nitroimidatsolijohdannainen inhiboi bakteerien nukleiinihappojen synteesiä. Vasta-aiheet: leukopenia, heikentynyt koordinaatio, epilepsia, maksan vajaatoiminta. Annostus: 1,5 g / vrk kolmessa annoksessa viikoittain tablettien muodossa.

sairaalainfektioiden

Nisomialityyppistä pneumoniaa hoidetaan käyttämällä 3-4 sukupolven cefalosporiineja, Augmentinia. Vakavassa tapauksessa on esitetty karboksipenisilliinien käyttö yhdessä aminoglykosidien, kolmannen sukupolven kefalosporiinien tai 4 sukupolven kanssa aminoglykosidien kanssa. Suositut lääkkeet:

  1. Ampisilliinitabletit ja kapselit sisältävät ampisilliinitrihydraattia, joka estää bakteerien soluseinän synteesin. Vasta-aiheet mononukleoosissa, lymfosyyttisessä leukemiassa, maksan vajaatoiminnassa. On osoitettu, että se levittää 250-500 mg 4 kertaa päivässä suun kautta tai 250-500 mg joka 4-6 tunnin välein lihakseen tai laskimoon.
  2. Keftriaksoni - injektiokuiva-aine sisältää keftriaksoni-dinatriumsuolaa. Estää mikro-organismien solukalvon synteesiä. Se on vasta-aiheinen käytettäväksi kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana. Keskimääräinen vuorokausiannos: 1-2 g kertaa päivässä tai 0,5-1 g 12 tunnin välein. Sitä käytetään lihakseen ja laskimonsisäisesti sairaalaan.
  3. Tavanic - pillerit ja liuos infuusiota varten levofloksasiiniin perustuen. Fluorokinoloniryhmässä on laaja antimikrobinen vaikutus. Vasta-aiheet epilepsiassa, jänteiden rikkominen, imetys, lapsen kantaminen alle 18-vuotiaille, sydänsairaus. Käyttömenetelmä: 250 - 500 mg tabletit 1-2 kertaa päivässä tai laskimonsisäisen 250-500 mg: n varhaisessa vaiheessa 1-2 kertaa päivässä.

mykoplasmaa

Tämä sairauden muoto on epätyypillinen, joka ilmenee nenän tukkeutumisen, lihaskipu, kurkkukipu, päänsärky, paroxysmal yskä ja yleinen heikkous. Sairautta hoidetaan vähintään 14 päivää, ensimmäisten 48 - 72 tunnin aikana käytetään laskimonsisäisiä liuoksia. Levitä lääkkeitä makrolidiryhmästä:

  1. Klaritromysiini on puolisynteettinen makrolidi klaritromysiinipohjaisten tablettien muodossa. Estää bakteerien ribosomiproteiinisynteesiä, joka johtaa patogeenin kuolemaan. Vasta-aiheet raskauden, imetyksen aikana, jopa 12 vuotta, yhdessä ruostumattoman lääkkeen kanssa. Annostus: 250 mg kahdesti vuorokaudessa viikon ajan.
  2. Sumamed - liuos infuusiota, tabletteja, kapseleita ja jauhetta varten suun kautta annettavaksi makrolidien ja atsalidien ryhmästä. Estä bakteerien proteiinisynteesiä, sillä on bakterisidinen vaikutus. Vasta-aiheet: maksan ja munuaisten häiriöt. Käyttötapa: kerran päivässä, 500 mg kerran päivässä kolmen päivän ajan.
  3. Rovamysiini, spiramysiinipohjainen tabletti, kuuluu makrolidiryhmään. Ne toimivat bakteriostaattisesti ja häiritsevät proteiinisynteesiä solun sisällä. Vasta-aiheet imetyksen aikana. Annostus: 2-3 tablettia 2-3 annoksena / vrk

Klebsiellan aiheuttaman keuhkokuumeen hoito

Klebsiellan aiheuttama sairaus (ihmisen suolistossa esiintyvät mikro-organismit) kehittyy immuunihäiriöiden taustalla ja johtaa keuhkoinfektioon. Alkuvaiheessa aikuisilla käytetään kolmannen sukupolven aminoglykosideja ja kefalosporiineja 14-21 päivän ajan. Käytä lääkkeitä:

  1. Amikatsiini - jauhe laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti annettavan liuoksen valmistamiseksi sisältää amikasiinisulfaattia. Puolisynteettinen antibiootti-aminoglykosidibakteerinen vaikutus, joka tuhoaa solun sytoplasmisen esteen. Vasta-aiheet vakavassa munuaisten kroonisessa vajaatoiminnassa, kuulohermoston neuriitti, raskaus. Annostus: 5 mg / kg ruumiinpainoa 8 tunnin välein. Komplisoimattomien infektioiden kohdalla on ilmoitettu 250 mg: n annostelu 12 tunnin välein.
  2. Gentamiini on aminoglykosidi, joka on gentamisiinisulfaattia sisältävän injektioliuoksen muodossa. Rikkoo mikro-organismien solukalvon proteiinisynteesiä. Vasta-aiheet ovat yliherkkiä komponenteille. Käyttömenetelmä: 1-1,7 mg / kg ruumiinpainoa 2-4 kertaa päivässä laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Hoito kestää 7-10 päivää.
  3. Kefalotiini on ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti, joka vaikuttaa bakteerisolujen tuhoutumiseen. Liuos parenteraaliseen antamiseen, joka perustuu kefalotiiniin. Vasta-aiheet: yliherkkyys ainesosille, beetalaktaamiantibiootit. Annostus: laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti 0,5-2 g 6 tunnin välein. Komplikaatioille on ilmoitettu 2 g joka 4. tunti.

Kongestiivinen keuhkokuume

Tsefalosporiinien ryhmästä määrätään kongestiivisen keuhkokuumeen antibiootteja, joskus määrätään makrolideja. Aikuisten keuhkokuume on keuhkojen sekundaarinen tulehdus keuhkoverenkierron pysähtymisen vuoksi. Kehitysvaarassa ovat potilaat, joilla on ateroskleroosi, verenpainetauti, iskemia, keuhkokuume, ja somaattiset sairaudet. Huumeita, joita käytetään 14–21 päivän ajan:

  1. Digran - antimikrobiset tabletit fluorikinoloniryhmästä, joka perustuu siprofloksasiinimonohydraattiin ja tinidatsolihydrokloridiin. Tunkeutuu bakteerien seinään, joka toimii bakterisideillä. Vasta-aiheet: raskaus, imetys, ikä jopa 12 vuotta. Annostus: 500-750 mg 12 tunnin välein ennen ateriaa.
  2. Cefazolin - jauhe parenteraalisen liuoksen valmistamiseksi. Se sisältää cefazolin-natriumsuolaa, joka on puolisynteettinen ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti. Lääke on bakterisidinen, vasta-aiheinen raskauden aikana, 1 kuukauden iässä. Käyttömenetelmä: lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti 0,25-1 g joka 8-12 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa 0,5-1 g: n käyttöönotto 6-8 tunnin välein.
  3. Targocid, lyofilisoitu injektiokuiva-aine, sisältää teoplaniinia, jolla on antimikrobisia ja bakterisidisiä vaikutuksia. Estää soluseinän synteesin ja estää bakteerien kasvun ja niiden lisääntymisen. Vasta-aiheet: yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille. Annostus: lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti ensimmäisenä päivänä, 400 mg, sitten 200 mg kerran vuorokaudessa / päivä.

Antibioottien pillerit

Suosituin lääkitysmuoto on pillereitä. Ne on otettava aterian aikana tai sen jälkeen, juoda vettä. Suositut lääkkeet:

  1. Erytromysiini on erytromysiiniä sisältävä antibiootti. Rikkoo peptidisidosten muodostumista bakteerien aminohappojen välillä ja aiheuttaa niiden kuoleman. Vasta-aiheet kuulon, imetyksen vähentämisessä jopa 14 vuoteen. Annostus: 0,25-0,5 g 4-6 tunnin välein.
  2. Moksifloksasiini - bakterisidiset tabletit fluorokinoloniryhmästä, jotka perustuvat moksifloksasiinihydrokloridiin. Estä bakteerien DNA: n lisääntymisestä vastaavat entsyymit. Vasta-aiheet: ikä jopa 18 vuotta, raskaus, imetys. Käyttötapa: 400 mg kertaa päivässä 10 päivän ajan.

pudota laskuri

Keuhkokuumeiden pahenemisvaiheessa aikuisilla lääkärit suosittelevat antimikrobisten aineiden ruiskuttamista parenteraalisesti (laskimonsisäisesti tai tiputtamalla), ja helpottamisen jälkeen siirrä potilas tableteihin. Suosituimmat ratkaisut droppereille ovat:

  1. Amoxiclav - sisältää kaliumklavulanaattia ja amoksisilliinitrihydraattia, on saatavana jauheena laskimonsisäisen liuoksen valmistamiseksi. Lääkkeen aktiivisten ainesosien yhdistelmä tarjoaa bakterisidisen aktiivisuuden. Vasta-aiheet liuoksen saamiseksi ovat keltaisuus, maksan toimintahäiriö. Annostus: 30 mg / kg kahdessa annoksessa 5-14 päivän kuluessa.
  2. Meropeneemi on antibakteerinen aine karbapeneemien ryhmästä, sillä on bakteereja tappava vaikutus bakteerisoluseinän synteesin suppression vuoksi. Vasta-aiheet, jos yliherkkyys beetalaktaameille on alle kolmen kuukauden ikäistä. Annostus: 500 mg 8 tunnin välein (laskimonsisäinen bolus 5 minuutin ajan tai laskimonsisäinen infuusio 15-30 minuuttia).

Vahvat antibakteeriset aineet

Vakavien keuhkokuumeiden varalta aikuisilla lääkärit määräävät vahvoja antimikrobisia aineita potilaille. Suosituimmat ovat:

  1. Fluorokinoloniryhmään kuuluvat moksifloksasiinihydrokloridipohjaiset Avelox-tabletit ovat bakterisidisiä. Vasta-aiheet: vaikea ripuli. Annostus: 400 mg kertaa päivässä 10 päivän ajan.
  2. Ospamox - Amoksisilliinipohjainen suspensiokuiva-aine. Penisilliiniryhmään sisältyy nopea vaikutus. Vasta-aiheet infektoivassa mononukleoosissa, yksittäisessä lymfosyyttisessä leukemiassa. Annostus: 1,5-2 g / vrk 3-4 annoksena 2-5 päivän aikana.

Uusi sukupolvi

Aikuisilla keuhkokuumeesta peräisin olevilla antibioottien uusimmalla sukupolvelle on ominaista laaja aktiivisuus, vähäiset sivuvaikutukset ja nopea vaikutus, turvallisin mahdollinen vaikutus. Suositut lääkkeet:

  1. Furatsolidoni, joka on antimikrobinen tabletti nitrofuraaniryhmästä, sisältää tuhoavaa furatsolidonia, joka tukahduttaa Krebsin syklin bakteereissa - tämä johtaa heidän kuolemaansa tukahduttamalla hengitysprosessia. Vasta-aiheet: ikä enintään 3 vuotta. Annostus: sisäpuolella syömisen jälkeen tabletit, joiden pitoisuus on 110-150 mg 4 kertaa päivässä 5-10 päivän ajan. Hoidon aikana on tärkeää hallita elintärkeitä merkkejä.
  2. Fluorokinoloniryhmien levofloksasiinihemihydraattiin perustuvat Remedia-pillerit estävät mikrobisolun DNA: n. Vasta-aiheet: epilepsia, jännehäviö, raskaus, imetys, allergiset reaktiot. Hyväksytty 500 mg: ssa 1-2 kertaa / päivä 2 viikon ajan.

Hoito-ohjelma

Terapeuttista hoitoa määrättäessä patogeenien kuuluminen yhteen tai toiseen luokitusriviin otetaan huomioon. Yleisenä periaatteena on, että antibiootin tulisi olla tehokas stafylokokkia, pneumokokkia, hemofiilisia bakteereja vastaan. Kun lapsille annetaan hoito-ohjelma, perustana on aminopenisilliiniryhmä (ampisilliini, amoksisilliini).

Jos epäillään, että bakteerikantoja, jotka tuottavat betalaktamaasia, ovat syynä tulehdusprosessiin, hoitona käytetään inhibiittorilla suojattuja penisilliinejä (aineita, joissa on klavulaanihapon ja amoksisilliinin kompleksi). Augmentin on sallittu käytettäväksi sekä aikuisille että lapsille. Jos potilaita (lapsia ja aikuisia) käytettiin ampisilliinin tai amoksisilliinin, Augmentinin, Amoxiclavin, Flemoklavin, Claforanin hoitoon usein.

Makrolidikoiraisten (spiramysiini, atsitromysiini, linomysiini ja klaritromysiini) keuhkokuumeelle tarkoitetut antibiootit määrätään, kun potilas on allerginen kefalosporiineille ja penisilliineille ja diagnosoitaessa epätyypillistä keuhkokuume (mykoplasma, klamydia, legionella). Lisäksi epätyypillisen keuhkokuumeen hoidossa doksisykliinillä (uusi sukupolven lääke) on hyvä teho. Pitkäaikainen bronkopneumonia hoidetaan onnistuneesti beetalaktaamiantibioottien (kefalosporiinien ja penisilliinien) kanssa

Voit ostaa antibiootteja keuhkokuumeelle aikuisilla reseptillä lääkäriltä. Itsenäisesti heitä ei pitäisi nimittää vain, kun on kyse analyysista. Voit tilata lääkkeitä apteekkiluetteloon tai ostaa edullisesti verkkokaupasta. Suosituimpien lääkkeiden kustannukset Moskovan apteekeissa on esitetty taulukossa:

Miten ja mitä antibiootteja määrätään keuhkokuumeelle on tehokkaampi

Keuhkokuume on yksi yleisimmistä ja vakavimmista hengityselinten sairauksista. Se johtuu yleensä patogeenisista mikro-organismeista, joten antibiootit ovat perustana patologisen prosessin hoidolle - lääkkeille, jotka vaikuttavat suoraan taudin aiheuttajaan.

Keuhkokuumeiden hoidon onnistuminen ja potilaan tila tulevaisuudessa riippuu lääkkeiden oikeasta valinnasta ja niiden hyväksymisen ehtojen noudattamisesta. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti nimeä, mitä hoitaa, mitä lääkkeitä juotetaan keuhkokuumeesta, mitä injektioita taudin vakavissa muodoissa aikuisilla ja lapsilla, sekä kuinka monta päivää lämpötila voi pitää, antibioottihoidolla.

Mitä keuhkojen tulehdukseen tarvitaan

Keuhkokuume on patologinen prosessi, joka vaikuttaa keuhkojen kudoksiin eri asteikoissa ja johtaa keuhkojen erittymien muodostumiseen alveoleihin. Keuhkojen tulehdus viittaa sairauksiin, jotka edellyttävät kiireellistä neuvontaa asiantuntijan ja lääkärin hoitoon, joten kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Keuhkokuumeen merkkejä ovat:

  • yskä, kuiva tai tuottava, röyhtäisen ja ruosteisen sylinterin poistuminen;
  • kehon lämpötilan nousu 39 asteeseen ja yli;
  • rintakipu, joka on erityisen havaittavissa yskää ja syviä hengityksiä käytettäessä;
  • ihon syanoosi;
  • hengenahdistus, nopea hengitys;
  • myrkytyksen merkit (päänsärky, pahoinvointi, tajunnan menetys);
  • alentaa verenpainetta;
  • takykardia tai nopea pulssi.

Jos edellä mainitut oireet ilmenevät, potilas on otettava mahdollisimman pian lääketieteelliseen laitokseen kattavan diagnoosin saamiseksi.

Taudin aiheuttavat aineet ovat yleensä pneumokokkeja, harvemmin streptokokkeja, stafylokokkeja, hemofiilisia bakteereja, klamydioita, mykoplasmeja jne.

Antibiootit ovat tehokkaimpia keinoja torjua bakteereja - ne vaikuttavat mikro-organismeihin solutasolla, minkä vuoksi vieraat aineet lakkaavat lisääntymästä ja kuolevat nopeasti.

Mikrobilääkkeet keksittiin viime vuosisadan 40-50-luvulla - siihen saakka jokainen kolmas henkilö kuoli keuhkokuumeesta, ja monet kehittyivät vakaviin komplikaatioihin. Näin ollen antibioottien käyttöä yli kymmenen vuoden ajan on pidetty parhaana keinona keuhkojen tulehduksellisten prosessien hoidossa.

Lääkäri määrittelee antibiootit sen jälkeen, kun on määritetty taudin aiheuttaja ja sen herkkyys tietylle aineelle, jolle potilaan sylinteri tutkitaan. Antimikrobisten aineiden ryhmästä peräisin olevilla nykyaikaisilla lääkkeillä on suuri tehokkuus ja vähäinen määrä sivuvaikutuksia, minkä vuoksi hoito voidaan suorittaa kotona ilman komplikaatista keuhkokuumeesta. Käynnistetty ja vakava keuhkokuume sekä lasten ja yli 60-vuotiaiden keuhkotulehdukset edellyttävät sairaalahoitoa.

Onko mahdollista korjata keuhkokuume ilman antibiootteja? Useimmat asiantuntijat vastaavat tähän kysymykseen kielteisesti. Mikrobilääkkeiden käyttö ei edellytä vain viruksen etiologian keuhkokuumeita, mutta tämä seikka voidaan todeta vasta vastaavien tutkimusten suorittamisen jälkeen. Ennen kuin tulokset saadaan, lääkärit määräävät joka tapauksessa antibiootteja potilaalle, jotta he eivät uhkaisi hänen terveyttään ja elämäänsä - hoidon täydellinen puuttuminen voi johtaa vakaviin seurauksiin.

TÄRKEÄÄ! On ehdottomasti kiellettyä ottaa antibiootteja keuhkokuumeeseen yksinään, koska tällaisten lääkkeiden hallitsemattomalla käytöllä patogeenit voivat kehittää vastustuskykyä antimikrobisen hoidon vaikutuksille, minkä seurauksena on vaikeampaa löytää tehokasta hoitoa.

Toimeksiannon periaatteet

Lääkäri valitsee keuhkokuumeen antibiootit useiden yleisten periaatteiden mukaisesti, joiden noudattaminen on äärimmäisen tärkeää hoidon onnistuneen lopputuloksen kannalta.

  1. Keuhkokuumeen hoidossa käytetään useiden antimikrobisten aineiden yhdistelmää - yleensä 2-3 nimeä.
  2. Ennen antibiootin ottamista lääkärin on varmistettava, ettei potilas ole allerginen tämän ryhmän lääkkeille. Lisäksi sinun tulee ottaa huomioon potilaan ikä, hänen ruumiinsa ominaisuudet, oireyhtymät ja vasta-aiheet.
  3. Ennen patologisen prosessin patogeenin määrittämistä potilaalle määrätään ensilinjan antibiootteja, yleensä uuden sukupolven lääkkeistä tai penisilliiniryhmästä. Ne on otettava säännöllisesti, jotta tehoaineen pitoisuus veressä pysyy jatkuvasti.
  4. Diagnoosin jälkeen potilaalle määrätään lääke, jolla on terapeuttinen vaikutus tietyntyyppisiin bakteereihin - useimmiten laaja-alaisiin antibiootteihin. Jos henkilölle on diagnosoitu klamydian, mykoplasman tai legionellan aiheuttama epätyypillinen keuhkokuume, sinun täytyy ottaa erityisiä lääkkeitä - esimerkiksi summattuja tai klaritromysiiniä, lisäksi käyttämällä laaja-alaisia ​​lääkkeitä.
  5. Antimikrobista hoitoa on välttämättä täydennettävä oireenmukaisella hoidolla - antipyreettisellä, verenpainetautilla, vahvistavilla lääkkeillä.

Antibioottihoidon tehokkuus riippuu hoito-ohjelmien asianmukaisesta valinnasta ja lääkehoidon ehdoista. Antimikrobiset lääkkeet joutuvat tulehduksen painopisteeseen verenkierron avulla, minkä jälkeen ne vaikuttavat patogeenisiin mikro-organismeihin eri tavoin - jotkut (bakterisidiset) tuhoavat niiden rakenteen, toiset, joita kutsutaan bakteriostaattisiksi, häiritsevät bakteerien lisääntymistä.

On huomattava, että keuhkokuumeiden aiheuttajat mutatoivat jatkuvasti ja tuottavat resistenssiä tietyille lääkeryhmille, joten tavanomaiset mikrobilääkkeet voivat olla tehottomia keuhkokuumeiden eri muodoissa. Sairaalan keuhkokuume, sairaus, joka kehittyy lääketieteellisen laitoksen seinissä, on erityisen vaikea hoitaa.

HELP! Tehokkain aikuisille ja lapsille on laaja-alaisten lääkkeiden uusi sukupolvi, koska ne pystyvät taistelemaan monenlaisia ​​patogeenisiä mikro-organismeja vastaan.

Mitä ryhmiä käytetään hoidossa

Aikaisemmin oli määrätty penisilliinivalmisteita keuhkokuumeen hoitoon, mutta niillä on melko vähän sivuvaikutuksia ja ne vaikuttavat vain tietyntyyppisiin patogeenisiin mikro-organismeihin.

Lisäksi monet bakteerikannat ovat jo kehittäneet vastustuskykyä penisilliinien vaikutuksille, joten niiden käyttö ei ole aina perusteltua. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään tehokkaampia ja turvallisempia keinoja, joita voidaan käyttää eri ikäryhmissä.

  1. Makrolidit. Yleensä tämän ryhmän antibiootit on määrätty ensilinjan lääkkeiksi (jos on kontraindikaatioita tai allergioita penisilliinilääkkeille). Vaikuttava mykoplasmojen, klamydian, legionellan, hemophilus bacilluksen aiheuttamiin epätyypillisiin sairauksiin. Käytännössä ei ole vaikutusta streptokokkeihin ja stafylokokiin.
  2. Penisilliinit ovat puolisynteettisiä. Lääkkeet, jotka ovat tehokkaampia kuin tavalliset penisilliinit - niiden toiminta-alue sisältää suurimman osan grampositiivisista mikro-organismeista, pneumokokkeista, hemofilusbacilloista, gonokokkeista jne. Määritetty keuhkokuumeen lievempiin muotoihin sen jälkeen, kun on määritetty patologisen prosessin aiheuttaja ja sen herkkyys antibiooteille. Niitä pidetään yhtenä vähiten myrkyllisistä mikrobilääkkeistä, joten niitä määrätään usein lapsille ja raskaana oleville naisille.
  3. Kefalosporiinit. Niitä käytetään todistettuun makrolidien sietämättömyyteen ja streptokokkien, pneumokokkien, enterobakteerien aiheuttamiin keuhkokuumeisiin. Ei vaikutuksia E. coli ja Klebsiella. Hyvin siedetty elimistössä, mutta ei määrätty vakavaan munuaisten vajaatoimintaan ja vanhuuteen.
  4. Fluorokinolonit. Ryhmä antibiootteja, jotka voivat torjua pneumokokkeja, joitakin stafylokokkien kantoja ja useita epätyypillisiä mikro-organismeja. Fluorokinolonivalmisteita pidetään parhaana lääkkeenä vakavan keuhkokuumeen torjumiseksi.
  5. Karbapeneemien. Tuhoa bakteereja, jotka ovat resistenttejä kefalosporiinien vaikutuksille, määrätään taudin monimutkaisille muodoille ja septiseen prosessiin.
  6. Monobaktaameja. Lääkkeiden vaikutus on samanlainen kuin penisilliini- ja kefalosporiiniryhmien antibioottien vaikutus, sillä niillä on hyvä vaikutus gram-negatiivisiin bakteereihin.

Erillinen luokka voi olla yhdistettyjä lääkkeitä, jotka pääasiallisen aktiivisen ainesosan lisäksi sisältävät muita komponentteja, jotka parantavat sen terapeuttista vaikutusta. Esimerkkejä - Augmentin, Flemoklav Solyutab, joka sisältää amoksisilliinia yhdessä klavulaanihapon kanssa. Se suojaa antibioottia beta-laktamaasi-nimisen aineen vaikutuksesta, jota eräät bakteerit tuottavat ja vähentää hoidon vaikutusta.

Kaikki aikuisille ja lapsille tarkoitetut mikrobilääkkeet ovat saatavilla kahdessa muodossa - tabletit (kapselit) ja jauhe lihaksensisäisiin injektioihin tai suonensisäisiin nesteisiin. Tablettien muodossa käytettäviä keinoja käytetään taudin mutkattomiin muotoihin, joita hoidetaan avohoidossa (kotona).

Vaikeissa keuhkokuumeissa injektiot ja droppit ovat välttämättömiä aikuisille ja lapsille - ne pääsevät vaurioihin nopeammin ja alkavat taistella ulkomaisten aineiden kanssa. Tällaiset menettelyt suoritetaan pääsääntöisesti sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa, mutta joskus kotikäyttö on mahdollista (jos potilaiden sukulaisten keskuudessa on tiettyjä taitoja).

TÄRKEÄÄ! Antibiootteja käytetään yksinomaan bakteeri-infektioiden hoitoon - elimistön virustartunnan yhteydessä, ne ovat tehottomia.

Luettelo parhaista lääkkeistä nimen mukaan

Tehokkaimmat mikrobilääkkeet keuhkokuumeiden hoitoon aikuisilla ovat lääkkeiden uusi sukupolvi, joilla on korkea teho ja vähimmäismäärä vasta-aiheita:

  • Penisilliinit: Amoxiclav, Flemoklav, Amoksisilliini;
  • Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefotaksiimi;
  • Makrolidit: atsitromysiini, erytromysiini, klaritromysiini;
  • Fluorokinolonit: Levofloksasiini, moksifloksasiini.

Gram-negatiivisten organismien aiheuttamia vahvimpia ja tehokkaimpia sairauksien katsotaan olevan kolmannen sukupolven kefalosporiineja - keftriaksoni, kefotaksiimi ja keuhkokuume - epätyypilliset muodot - atsitromysiini, klaritromysiini.

Koska keuhkokuumeen hoito-ohjelma sisältää pääsääntöisesti 2-3 huumeiden nimeä, on tärkeää harkita niiden vuorovaikutusta toistensa kanssa. Antibioottiyhdistelmien formuloinnin päätavoitteena on parantaa terapeuttista vaikutusta lisäämättä toksisuutta ja lisätä sivuvaikutusten riskiä. Kaavioiden laatimisen perussäännöt ovat seuraavat: älä määritä lääkkeitä samasta ryhmästä ja yhdistää bakteriostaattisia antibiootteja bakterisidiseen (esimerkiksi makrolideja voidaan antaa yhdessä kefalosporiinien, karbapeneemien, monobaktaamien kanssa).

TÄRKEÄÄ! Ennen useiden antibioottien käyttöä on syytä tutkia huolellisesti kunkin lääkkeen ohjeet - se määrittelee farmakologisen vuorovaikutuksen ominaisuudet, sallitut ja kielletyt yhdistelmät.

Kuinka ottaa aikuisia ja lapsia

Antibiootit keuhkokuumeelle, joka annetaan laskimoon tai suun kautta, juominen runsaasti vettä. Vastaanotto on suoritettava samanaikaisesti lääkärin ehdottaman annoksen kanssa.

Koska mikrobilääkkeet tuhoavat paitsi patogeenisiä, mutta myös hyödyllisiä mikroflooroja, probiootteja tulisi ottaa yhdessä näiden lääkkeiden kanssa - ne auttavat välttämään dysbakterioosia ja muita ruoansulatuskanavan sairauksia, jotka voivat kehittyä hoidon aikana.

Kuinka monta päivää pistää tai ottaa lääkettä riippuu taudin muodosta ja monimutkaisuudesta. Keskimäärin antibioottien käyttö on 7–10 päivää (joskus se nousee 21. päivään saakka), eikä hoitoa voida keskeyttää, vaikka potilaan tila paranisi - elimistössä voi olla eläviä bakteereita, jotka aiheuttavat keuhkokuumeiden uusiutumisen. Aikuisilla taudin alkuvaiheessa sekä kotikäyttöön, kun se on lievä, suositellaan seuraavaa kaavaa:

  • amoksisilliinit 0,5 mg 8 tunnin välein;
  • kefuroksiimi 0,5 mg 12 tunnin välein.

Taudin vakavissa muodoissa käytetään kefalosporiineja (Cefelim tai Cefotoxime), joita täydennetään makrolidiryhmän lääkkeillä, stafylokokkien tai pneumokokkien aiheuttamien keuhkokuumeiden yhteydessä suonensisäiset injektiot suoritetaan näillä lääkkeillä. Vanhukset eivät yleensä määrätä hoitoa intensiivisin keinoin ja lopettaa aminopenisilliinien hoidon, jolla on vähimmäismäärä vasta-aiheita.

Lapsuudessa Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin ja Ceftriaxone käytetään injektiona, tabletteina tai suspensioina - nämä lääkkeet ovat varsin tehokkaita ja turvallisia, mutta vauvojen tapauksessa ne on otettava lääkärin tarkassa valvonnassa.

Jokainen lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia eri elimistä ja järjestelmistä - yleisimmät ovat allergiset reaktiot (ihottuma, kutina ja punoitus) ja ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten ripuli, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus. Näiden ilmiöiden kehittymisen pitäisi lopettaa antibiootin ottaminen ja niin pian kuin mahdollista nähdä lääkäri, joka määrää toisen lääkkeen.

Antibioottien lisäksi potilaan, jolla on keuhkokuumeen diagnoosi, tulisi tarkkailla sängyn lepoa, ottaa oireenmukaista hoitoa (febrifugal, expectorant, tonic), syödä oikein ja juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista, jotta kehon myrkytys vähenee. Kun taudin akuutti aika on ohi, konservatiivisen hoidon ja uusiutumisen ehkäisyn tehostamiseksi potilaille määrätään fysioterapia, hieronta, terapeuttiset harjoitukset.

TÄRKEÄÄ! Vaikka tehokas ja hyvin valittu antibioottihoito, keuhkokuumeiden jälkeinen täydellinen toipumisaika on noin 21 päivää - tänä aikana potilaan täytyy johtaa terveelliseen elämäntapaan, välttää hypotermiaa ja virusinfektioita.

Mitä tehdä, jos he eivät auta

Voit tarkistaa antimikrobisen hoidon tehokkuuden kolmannella antibioottihoitopäivänä - potilaalla tulee olla kuume ja helpottaa hoitoa.

7 vuorokauden antamisen jälkeen on määrätty keuhkojen röntgensäteily, jonka avulla lääkäri arvioi potilaan hengityselimiä ja hoidon tehokkuutta.

Jos positiivisia muutoksia ei ole, on syytä etsiä yksi seuraavista tekijöistä:

  • patogeenisten mikro-organismien resistenssi tietyn antibiootin vaikutuksiin (useimmiten tämä tapahtuu itsehoidossa);
  • virheet määritettäessä taudin aiheuttajaa tai väärin määrättyä lääkettä;
  • väärä annostus, maahantulosääntöjen rikkominen.

Koska antibioottien käytön toivottua vaikutusta ei ole, hoito-ohjelmaa tarkistetaan ja säädetään - muut lääkkeet ja annokset on määrätty. Joissakin tapauksissa potilaille määrätään toistuva tutkimus taudin aiheuttajien tunnistamiseksi ja niiden herkkyys lääkkeille.

Hyödyllinen video

Katso yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen hoito antibiooteilla:

Jos keuhkokuume hoidetaan antibiooteilla, se voi johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin, jopa kuolemaan. Kun käytät mikrobilääkkeitä, sinun ei pidä unohtaa, että ne kuuluvat lääkkeisiin, joilla on intensiivinen altistuminen, joten itsehoito ja maahantulosääntöjen rikkominen tässä tapauksessa on mahdotonta.

Antibiootit keuhkokuumeelle

Joka vuosi yli 10 miljoonaa ihmistä kuolee keuhkokuumeesta maailmassa. Terveydenhuollon organisaatio suosittelee antibioottien käyttöä bakteerien aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Useiden lääkeryhmien joukosta vain hoitava lääkäri määrittää parhaan lääkehoidon potilaalle. Alle kahdeksan vuoden ikäisille lapsille monet huumeiden ryhmät eivät käytä, koska ne vaikuttavat kielteisesti lapsen kehitykseen, ja vastustuskykyisten sairaalainfektioiden hoitoon käytetään lääkkeitä, joilla on tietty infektiokyky.

Antibioottien tehokkuus keuhkokuumeelle saavuttaa 80%. Tämä tarkoittaa, että sadasta potilaasta 80 on täysin parantunut, mikä on suuri luku. Parannukset tapahtuvat 2-3 päivän päästä. Vaikeissa tapauksissa tämä ajanjakso kasvaa.

Keuhkojen tulehdus: antibioottihoito

Keuhkokuumeen terapeuttisen hoito-ohjelman perustana ovat antibakteeriset aineet, joiden käyttöönotto tapahtuu suonensisäisesti, laskimoon tai lihaksen tai suun kautta. Keuhkokuumeiden antibioottihoidon päätavoitteena on luoda aineen optimaalinen pitoisuus patogeenisten mikrobien tuhoamiseksi.

Ennen antibioottien nimeämistä keuhkokuumeeseen tehdään verikoe. Äänestetty leukosytoosi osoittaa tarvetta nimittää antibakteerisia aineita. Potilaan määräämän antibiootin määrittämiseksi on tarpeen tehdä herkkyyskulttuuri. Tätä varten kylvetään potilas, joka kerää potilaan ennen antibioottien määräämistä, ravinteeseen Petri-astioissa. Sitten määritetään kasvatettujen pesäkkeiden herkkyys useille antibakteerisille aineille. Antibioottien vaikutus patogeeniin:

  1. Streptokokit ovat herkkiä penisilliineille (ampisilliinille), kefalosporiineille ja makrolideille.
  2. Penisilliinit ovat myös tuhoisia haemophilus-bakteereille (haemofilus influenzae).
  3. Makrolidit, fluorokinolonit, tetrasykliiniryhmä on määrätty mykoplasmalle ja klamydian keuhkokuumeelle.
  4. Legionella-keuhkokuume hoidetaan makrolideilla, fluorokinoloneilla ja rifampisiinilla tai erytromysiinillä.
  5. Kefalosporiinit (kefotakki, keftriaksoni) vaikuttavat Klebsielloon ja E. coliin.

Antibiootin valinta riippuu myös kurssin vakavuudesta ja potilaan iästä. Alle 60-vuotiaiden potilaiden lievässä muodossa voit määrätä hoidon avohoidossa.

Keuhkokuumeen hoito kotona

Kolme ensimmäistä päivää, ennen kuin havaitaan bakteerien herkkyys, on määrätty laaja-alaisiksi lääkkeiksi. Vakavien samanaikaisten sairauksien puuttuessa nuorille ja keski-ikäisille aikuisille annetaan hoito keuhkokuumeesta kotona. Seuraavat antibiootit otetaan poliklinikalla:

  1. Avelox, doksasykliini (500 mg / s) tai amoksiclav (625 mg) kahdessa annoksessa vähintään 10 päivän ajan.
  2. Keftriaksoni (resistenssi aveloksuille) v / lihaksikas 2p / vrk 1 grammaa kohti.

Vakavammissa muodoissa tarvitaan monimutkaista hoitoa, sairaalahoitoa, laskimonsisäistä injektiota, lääkkeiden yhdistelmää (summattu ja tivanic, targosidi ja meronema). Paras yhdistelmä määritetään antibioottiherkkyyden jälkeen kylvämisen jälkeen.

Mitä antibiootteja on keuhkokuumeelle

Antibioottien tarkoitus riippuu keuhkokuumeen tyypistä ja patogeenistä. On olemassa lääkkeitä, joilla on bakterisidinen vaikutus vain tietyntyyppisiin bakteereihin, joillakin varoilla on laaja valikoima ja ne on määrätty kaikille patogeenityypeille. Niitä käytetään yhteisössä hankitun keuhkokuumeen alkuvaiheessa. Valitusta sairaalatoiminnan patogeenin tyypistä riippuu siitä, mitkä antibiootit ottavat keuhkokuumeen tässä vaiheessa. Kun yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume on määrätty:

  • Makrolidit - asiatromysiini, klaritromysiini, erytromysiini;
  • Fluorochipolonit - hemifloksasiini, levofloksasiini, moksifloksasiini;
  • Penisilliinit - amoksisilliini, amoksisilliini, jolla on clavunate (augmentin), ampisilliini, piperatsiini, timentiini.

Vaikeissa tapauksissa hoitoa tehostetaan kefotaksimilla tai klaritromysiinillä. Hyvä tulos tuo huumeiden yhdistelmän.

Sairaalan keuhkokuume vaatii seuraavia lääkkeitä:

  • Kefalosporiinit - kefakloori, kefadroksiili, kefuroksiimi, kefaleksiini;
  • Vankomysiini.
  • Tetrasykliinit - doksasykliini.

Usein käytettiin kahta lääkettä: keftriaksonia ja gentamysiiniä tai linomysiiniä. Antibiootit tappavat bakteereja tai lopettavat niiden kasvun ja lisääntymisen.

Keuhkokuume: antibiootti: sivuvaikutus

Jokaisella lääkkeellä on sivuvaikutuksia. Kaikki ne on esitetty valmistajan ohjeissa. Tietoja niistä saa lääkäriltä tai apteekista. Mitä sinun tarvitsee tietää sivuvaikutuksista:

  • On tarpeen punnita hyödyt ja haitat, on paljon myönteisempiä hetkiä;
  • Haittavaikutukset häviävät lopettamisen jälkeen.
  • Jos toiminta epäonnistuu, lääkärin tulee sopia lisää taktiikoita.

Antibiootit voivat aiheuttaa allergisen reaktion, joka ilmenee ihottumina, kehon osien turvotuksena. Tällaisissa tapauksissa vastaanotto on lopetettava ja otettava yhteys asiantuntijaan. Missä tapauksissa tarvitaan ambulanssi:

  • Hengitysvaikeus tukehtumisen ohella;
  • Kasvojen, kielen ja kurkun pehmeys.
  • Antibakteerilääkkeillä on sivuvaikutus keholle seuraavien oireiden muodossa:
  • Dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu);
  • Metalli maku kielellä;
  • Huimausta.

Fluorokinolonien ja tetrasykliinin ottaminen lisää ihon herkkyyttä auringonvalolle. Hoidon aikana on vältettävä parkitusta ja rusketusta. Aurinkovoidetta ei tässä tapauksessa estetä ultraviolettisäteitä. Tänä aikana avoimet alueet on peitettävä vaatteilla.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyntyyppiset antibiootit estävät maksaentsyymejä (erytromysiini), lisäävät äkillisen sydämen kuoleman riskiä. Gentamiciini, vankomysiini johtaa kuulon heikkenemiseen.

Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen

Jos keuhkokuumeen oireet hoidon jälkeen jatkuvat häiriöiksi, on syytä ottaa lääkkeitä ilman herkkyyttä tai valintaa. Usein potilaat kuntoonsa parantumisen jälkeen keskeyttävät hoidonsa yksin.

Asiantuntijoiden hyväksymässä järjestelmässä antibiootti otetaan, kunnes lämpötila normalisoituu, ja sitten vielä kolme päivää. Raskauden mukaan hoito kestää jopa kuusi viikkoa. Jos positiivista dynamiikkaa ei tapahdu, uudelleensientäminen suoritetaan herkkyydelle ja hoito säädetään. Siksi uusiutumisen ja uudelleenkäsittelyn syyt ovat seuraavat:

  • Väärin valittu lääke;
  • Usein lyhyt antibioottikurssi.

Itsehoito johtaa infektioiden vastustuskyvyn heikkenemiseen ja bakteerien resistenssin syntymiseen lääkkeille. Pitkittyneen keuhkokuumeen hoito suoritetaan paikallaan pysyvissä olosuhteissa röntgenvalvonnassa. Antibiootti otti vastaan ​​positiivisen dynamiikan.

Keuhkokuumeen hoito: antibioottien yhdistelmä

Ihmiskeholle on parempi, jos annetaan yksi lääke. Tässä tapauksessa maksan ja munuaisen kuormitus on minimoitu. Siksi optimaalinen nimittäminen on yksi lääke, jolla on suuri bakteereja torjuva vaikutus tämäntyyppisiin mikrobeihin. Yhdistettyä hoitoa määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • Vaikea tai toistuva;
  • Kahden tai useamman tyyppisen taudinaiheuttajan läsnäolo;
  • Onkologisten sairauksien heikentynyt immuniteetti;
  • Lääkeresistenssin vaara.

Järjestelmä koostuu kahdesta työkalusta, jotka vaikuttavat erilaisiin mikro-organismeihin.

Mitä kannattaa muistaa

Bakteerit voivat olla resistenttejä antibiooteille. Resistenssi kehittyy, jos lääkettä käytetään väärin tai liian pitkään. Tämän estämiseksi on välttämätöntä saada täydellinen hoito, koska bakteerit, jotka eivät kuolleet välittömästi, alkavat lisääntyä, ne kehittävät antibioottien vastustuskykyä. Jotkut lääkkeet, joiden yhdistelmä on toisiaan. Tämä tapahtuu, kun antibiootit yhdistetään bakteriostaattisiin aineisiin.

Antibiootit ovat yksi välineistä, joilla voidaan ratkaista terveysongelmia. Väärä lääke saattaa vaarantaa terveytesi. Vain hoito lääkärin valvonnassa, varojen vastaanotto tiukasti määritellyn mukaisesti - avain onnistuneeseen hoitoon tänään ja tulevaisuudessa.