Antibiootit sinuiitille: TOP tehokas ja edullinen

Sinuiitti - tulehdus verenpainelinsseissä, joilla voi olla bakteeri-, allerginen-, traumaattinen, virusperäinen luonne. Se kehittyy yleensä kylmyyden, SARS: n tai flunssan taustalla, mutta se voi toimia erillisenä patologiana.

Antisitis-bakteerin luonteen vuoksi potilaalle näytetään antimikrobisten aineiden käyttö. Ilman niiden käyttöä paisuttavat eksusaatit, jotka sijaitsevat nilkoissa, voivat "hajota", lyömällä ihmisen aivoihin. Tämän seurauksena voi olla enkefaliitti tai aivokalvontulehdus.

Milloin mikrobilääkkeet ovat tarpeen?

Antibiootit ovat välttämättömiä, jos sinuiitti on mukana lievittävien nilojen vapauttamisessa nenän kautta. Lääkkeen ryhmä ja annostus voidaan määrätä yksinomaan otolaryngologist, perustuen taudin kliinisiin oireisiin ja sen vakavuuteen.

Ennen antibioottien käyttöä tarvitaan kaksi diagnostista testiä:

  1. Bakteerikasvatus ravintoalustalla, jonka avulla taudin luonne määritetään tarkasti, sekä sen patogeeni (patogeenisten mikro-organismien tyyppi, joka aiheutti kurjaan sinuiitin kehittymiseen).
  2. Antibiotikogrammy. Tässä kliinisessä tutkimuksessa määritetään tietyn tyyppisen patogeenisen mikro-organismin herkkyys tietyille antibakteerisille lääkkeille. Käyttäytymisensä ansiosta lääkäri voi määrätä täsmälleen lääkkeen, joka antaa maksimaalisen tuloksen torjumaan sinertymistä.

Joten milloin antibiootit ovat välttämättömiä ja mitkä voivat olla niiden käyttöaiheita? Niitä käytetään, jos sinuiitti liittyy seuraaviin oireisiin:

  • kipuja etuosan lohkojen ja kiertoradan alueella;
  • supistavat tunteet nenässä ja otsassa;
  • huomattava ruumiinlämpötilan nousu (akuutin röyhtäisen sinuiitin kanssa, koska krooninen lähes koskaan aiheuta kuumetta, ei ole subfebrile);
  • runsas utuinen eksudaatti;
  • nenä hengitysvaikeudet, erityisesti yöllä;
  • voimakkaita päänsärkyä, joita on vaikea päästä eroon jopa voimakkaiden kipulääkkeiden avulla;
  • epämukavuutta, kipua ja painetta nenässä ja otsaan kallistettuna sivusuunnassa tai sivulle.

Jos et aloita hoitoa ajoissa, tauti ei voi muuttua vain krooniseksi kehityksen muodoksi, vaan myös osua aivoihin. Tällaisten komplikaatioiden seuraukset voivat olla arvaamattomia.

Antibioottihoito on määrätty, yleensä viikon kuluessa patologisen prosessin alkamisesta. On välttämätöntä, että nenän pesu ja sen pesu sekä terapeuttiset inhalaatiot eivät antaneet tuloksia. Ainoastaan ​​hoitava lääkäri voi määrätä antibakteerisen lääkkeen - sinun ei pitäisi hoitaa itseään, koska mikrobilääkkeet voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, jos niitä käytetään hallitsemattomasti, jopa angioedeemaan ja anafylaktiseen sokkiin.

Mitkä antibiootit auttavat?

On mahdotonta sanoa yksiselitteisesti, mitkä mikrobilääkkeet ovat tehokkaita kussakin yksittäisessä tapauksessa. Kaikki riippuu antibiootin ja bakteerien kylvämisen tuloksista patogeenisessä mikrofloorassa. Lääkärille määrätään vain antibakteerinen lääkeaine, johon patogeeni on herkin, eikä sillä ollut aikaa kehittää vastustuskykyä. Haittavaikutusten riski otetaan myös huomioon.

Purulentin sinuiittipotilaiden hoidossa määrättiin usein seuraavien antibioottien ryhmien käyttöä:

  1. Penisilliinit. Juuri tätä antibakteeristen lääkkeiden ryhmää käytetään lievän sinuiitin hoitoon useimmiten. Tämä johtuu sivuvaikutusten pienestä riskistä niiden käytöstä. Jos vakava sairaus ilmenee, tällaiset lääkkeet eivät ole tehokkaita.
  2. Makrolidit. Nimetty potilaan kehon antimikrobisten aineiden penisilliiniryhmän suvaitsemattomuuden vuoksi.
  3. Fluoroquinol. Tämän antibakteeristen lääkkeiden sarjan etuna on, että suurin osa patogeenisista mikro-organismeista ei ole vielä saanut aikaa vastustuskyvyn kehittymiseen. Koska luonteeltaan tällaisia ​​aineita ei syntetisoida, vaan ne on valmistettu yksinomaan laboratoriossa, ja ne ovat täysin vasta-aiheisia pienille lapsille.
  4. Kefalosporiinit. Tällaisia ​​antibiootteja määrätään äärimmäisen vaikeassa tilanteessa - jos antritis uhkaa "hajota" ja osua aivoihin tai mennä krooniseen kehitykseen. Ne voidaan määrätä myös muiden antibakteeristen aineiden tehottomuudesta.

Itsehoito antibioottien käytön kanssa on vaarallista, koska monet potilaat aloittavat hoidon todentamatta, etteivät ne ole allergisia valitulle lääkkeelle. Allergiset testit - tämä on pakollinen tapahtuma, jonka aina hoitaa lääkäri ennen kuin aloittaa psyykkisen sinuiitin hoidon potilaalla.

Luettelo sinus-antibiooteista

Antibioottien valinta sinuiitin hoitoon riippuu useista tekijöistä:

  • potilaan yksilölliset ominaisuudet;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
  • riski allergioiden tai komplikaatioiden kehittymisestä antibioottihoidon jälkeen (suoliston dysbioosi jne.).

Lääkkeen valinta suoritetaan myös ottaen huomioon tulokset, jotka on saatu tutkimalla Gras-värjäysmenetelmän mukaisia ​​nenän eritteitä.

Yleensä antritis-hoidon aloittaminen suhteellisen kevyen penisilliiniantibiootin kanssa alkaa. Niillä on bakterisidinen vaikutus, joka saavutetaan estämällä sinusiitin aiheuttavien patogeenien soluelementtien synteesit. Tämä johtaa patogeenisen mikroflooran kuolemaan, jonka seurauksena elpyminen tapahtuu.

Penisilliinipohjainen huumeiden luettelo:

  1. Sulbaktaamin ampisilliini: Sulbatsiini, Sultamicillin, Ampisid ja muut.
  2. Amoksisilliini Clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav jne.

Hakemus on tehtävä lääkärin tarkassa valvonnassa, varsinkin jos hoito on määrätty pienelle lapselle. Vaikka penisilliinejä pidetään yhtenä turvallisimmista antibakteeriryhmistä, se ei koskaan vahingoita sitä turvallisesti.

Makrolidihoito

Makrolideille annetaan etusija, koska ne ovat ensiksi antibakteeristen lääkkeiden joukossa heidän turvallisuutensa vuoksi. Ne aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia, mikä selittää niiden suosion ja merkityksen.

Nämä lääkkeet eivät estä patogeenisten bakteerien solukalvoja, mutta niillä on bakteriostaattinen vaikutus, ts. Ne estävät patogeenisen mikroflooran lisääntymisen. Nämä ominaisuudet ovat erityisen käyttökelpoisia kroonisessa röyhtäisessä sinuiitissa.

Makrolidilääkkeet voivat olla:

  • 14-jäseninen: erytromysiini, klaritromysiini ja muut;
  • 15-jäseninen: lääkeaine Azitromysiini ja sen analogit (atsalidit) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide jne.);
  • 16-jäseninen: Midekamitsin, Spiramysiini, Dzhozamitsin.

Kefalosporiinien käyttö

Sinuiittien hoitoon tarkoitettuja kefalosporiineja on käytetty pitkään ja varsin menestyksekkäästi. Lisäksi mikro-organismit tuottavat harvoin resistenssiä tähän antibioottiryhmään, jota pidetään myös niiden etuna.

Yleisen koeksifikaation mukaan kefalosporiinit ovat:

  • 1. sukupolvi - kefatsoliini, keflexiini ja niiden analogit;
  • 2 sukupolvea - kefuroksiimi, mefoksiini, Zinatsef ja muut;
  • 3 sukupolvea - Cefixime, Ceftriaxone jne.;
  • 4 sukupolvea - Zefpirim, Cefepim jne.;
  • 5. sukupolvi - Zeftozan, Zaffera ja muut.

Fluorokinolonin käyttö

Fluorokinolonit ovat synteettisiä aineita, jotka niiden rakenteen ja ominaisuuksien perusteella eroavat hyvin muista antibakteeristen lääkkeiden ryhmistä. Sinuiitin hoidossa näitä lääkkeitä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa. Raskauden ja imetyksen aikana ne ovat ehdottomasti vasta-aiheisia, koska ne voivat aiheuttaa vakavaa haittaa lapsen terveydelle.

Fluorokinolonit jakautuvat neljän sukupolven ajan (luettelon numero näyttää tämän sarjan antibioottien sukupolvenumeron):

  1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol jne.
  3. Levofloksasiini, Ekotsifol, Normaks.
  4. Moksifloksasiini, Avelox, Hemifloxacin ja muut.

Antibakteerinen lääke on määrätty vasta sen jälkeen, kun on kerätty bakteeritutkimus ja antibiootogrammin tutkimukset. Kahden päivän kuluessa hoidon aloittamisesta tulisi tapahtua ensimmäinen parannus. Jos näin ei tapahdu, huume korvataan nopeasti toisella.

Systeemiset antibiootit sinukselle

Antibakteeristen lääkkeiden oraalista tai parenteraalista käyttöä koskevat ohjeet röyhtäisen sinuiitin hoidossa ovat:

  • myrkytysoireyhtymän kehittyminen;
  • pitkittynyt sairauden kulku;
  • akuutti katarraalinen sinuiitti, johon liittyy voimakkaita oireita;
  • akuutissa muodossa esiintyvä taudin nopea eteneminen;
  • runsaan limakalvon tai röyhkeän purkauksen läsnäolo, jolla on vaikea nenän tukkoisuus;
  • voimakasta kipua syvennysten, silmien, etusilmukoiden, poskipunojen alueella;
  • sinuiitin komplikaatioiden kehittyminen, joita ilmaisee otiitti-media, ylemmän leuan segmentin periostiitti, sekundaarisen infektion liittyminen jne.

Oraaliset ja parenteraaliset antibiootit aiheuttavat usein komplikaatioita allergisten reaktioiden ja suoliston dysbioosin muodossa. Tästä syystä potilaalle on annettava probiootteja rinnakkain.

Ruiskutuslääkkeet

Paras vaihtoehto antibakteerisille aineille sinuiitille, joka vapautuu liuoksina lihaksensisäisiin injektioihin, pidetään kefalosporiiniryhmänä. Jos puhumme tietyistä lääkkeistä, sitä käytetään usein tätä tarkoitusta varten lääkkeisiin Cefazolin ja Ceftriaxone. Huolimatta patogeenisen mikroflooran altistumisen periaatteen samankaltaisuudesta näillä työkaluilla on joitakin eroja.

  1. Keftriaksoni on kuiva jauhe, joka on annosteltu ampulleihin ja tarkoitettu liuoksen valmistamiseen lihakseen tai laskimonsisäisesti. Sitä käytetään vakavan sinuiitin hoitoon ja sillä on voimakas bakteereja tappava vaikutus. Jauhe laimennetaan injektiona käytettävällä vedellä tai lidokaiiniliuoksella (anestesia-aine). Tämä lääkevalmiste on äärimmäisen välttämätön, kun on olemassa ylimäräisten nilojen röyhkeä pitoisuus. Edistymistä havaitaan 2-3 injektion jälkeen.
  2. Cefazolin on saatavilla myös jauheena injektioliuoksen valmistamiseksi. Laimennetaan natriumkloridilla tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä. Sitä käytetään akuutin sinuiitin hoitoon ilman selviä komplikaatioita. Lääkkeen merkittävä haittapuoli on sen kyky aiheuttaa voimakkaita allergisia reaktioita, joten sitä käytetään erittäin varovaisesti pienten lasten hoidossa.

Tärkein ero keftriaksonin ja kefatsoliinin välillä on, että tällä lääkkeellä on voimakkaampi vaikutus. Obo prick on hyvin tuskallista, mutta keftriaksoni aiheuttaa kuitenkin voimakkaampaa kipua, joten jauhe laimennetaan lidokaiinilla.

Paikallinen hoito

Antibakteeristen lääkkeiden systeeminen anto suoritetaan usein yhdessä erityisten liuosten kanssa nenäontelon hoitoon. Tässä on luettelo tehokkaimmista lääkkeistä.

  1. Polydex. Tätä antibioottia nenän kulkua varten käytetään erittäin harvoin, koska se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Se koostuu neomysiinistä ja polymyksiini B: stä. Suihku antaa kuitenkin hyviä tuloksia sinuiitin ja röyhtäisen sinuiitin hoidossa ja estää myös taudin komplikaatioiden kehittymisen ja sekundaarisen infektion liittymisen.
  2. Biparoksi on antibakteerinen lääke, jota käytetään paikallisesti sinuiitin hoitoon. Saatavana aerosolin muodossa annostelijan kanssa lääkkeiden ruiskuttamiseksi nenän kautta. Vaikuttava aine on fusafungiini. Tämä polypeptidiantibiootti selviytyy erilaisista patogeenisista mikroflooroista: patogeenisistä bakteereista, sienistä, mykoplasmasta jne. Samanaikaisesti sillä on anti-inflammatorinen vaikutus.
  3. Isofra on toinen erittäin tehokas antibakteerinen aine sinusiitin akuuttien ilmenemismuotojen torjumiseksi. Vaikuttava aine on aminoglykosidikehysetiini. Spray selviytyy hyvin tulehduksellisista prosesseista, joita esiintyy paranasaalisten nilojen alueella.

Toinen yleinen antibiootti, joka on peräisin aminoglykosidien purkamisesta, on tarkoitettu paikalliseen käyttöön, on Taizomed. Lääke sisältää aktiivisen komponentin torbamysiiniä. Se on laaja-alainen lääke, jolla on voimakas antimikrobinen vaikutus.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Antibiootteja ei voida käyttää sinuiitin hoitoon:

  • allergisten reaktioiden esiintyminen;
  • raskaus (ilman lääkärin määräystä) (ks. ensimmäiset raskauden merkit);
  • munuaisten vajaatoiminta (lääkkeet Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
  • maksan toimintahäiriö (amoksiklav).

Muut vasta-aiheet antritis-hoidon hoidossa ovat mikrobilääkkeitä:

  • lymfosyyttinen leukemia;
  • tarttuva mononukleoosi;
  • alle 12-vuotiaat lapset;
  • heikentynyt veren hyytyminen;
  • taipumus avata verenvuotoa.

Jos sitä käytetään väärin tai antibakteeristen lääkkeiden yliannostuksessa, sivuvaikutuksia voi esiintyä pahoinvoinnin, oksentelun, lievän ruumiinlämpötilan nousun, ihon hyperemian, kutinaa, nokkosihottumaa, päänsärkyä, huimausta, ulosteesta, unihäiriöistä. Lapset voivat kehittää sidekalvotulehdusta, pahentaa yleistä hyvinvointia ja migreeniä. Tämän välttämiseksi ota lääkärin määräämät lääkkeet oikein!

Onko lapsilla antibiootteja?

Antibiootit eivät ole aikuisia tai lapsia, mutta tietyn lääkkeen annokset. Sinuiitin hoito nuorilla potilailla perustuu pääasiassa paikalliseen antimikrobiseen käyttöön. Periaatteessa se putoaa tai sumuttaa.

On muitakin "lapsellisia" antibioottien muotoja:

  • oraaliset suspensiot;
  • tabletit (12-vuotiaat ja vanhemmat);
  • injektiot.

Vain ENT-asiantuntija, perhelääkäri tai lastenlääkäri voivat valita tietyn lääkkeen ja määrätä sen. Lääkärit suosittelevat usein sinusiitin hoitoa lapsilla, joilla on Isofra, Summamed, Polydex ja muut lääkkeet, ja aiemmin Bioparoxia käytettiin tähän tarkoitukseen, mutta nyt se on kielletty.

On erittäin tärkeää lähestyä lääkärin määräämiä antibiootteja antritisille. Niiden reseptiä on aina liitettävä antihistamiinisten antiallergisten ja huumeiden vastaisten lääkkeiden lisämääräyksiin. Tämä voi olla Allerdez, L-Zet, lasten Loratadin jne. Suspensioita ja siirappeja käytetään lapsille, tabletteja käytetään vanhemmille lapsille. Hoidon päättymisen jälkeen on suositeltavaa ottaa allergialääkkeitä muutaman päivän ajan vaikutuksen korjaamiseksi.

Suurin virhe useimpien vanhempien kohdalla on yrittää itse hoitaa antriittiä lapsessa. Folk-korjaustoimenpiteet tietysti antavat usein myönteisiä tuloksia patologian torjunnassa, mutta ne voivat myös vahingoittaa. Monet vaihtoehtoisen lääketieteen reseptit ovat vain jonkin aikaa syrjäyttäneet ongelman, mutta eivät täysin päästä eroon siitä. Muista siis: kukaan ei voi määrätä tehokkaimmista keinoista sinuiitti - vain pätevä otolaryngologi!

johtopäätös

Sinuiitti on erittäin vaarallinen ja salakavalinen sairaus, joka voi aiheuttaa useita komplikaatioita. Se voi kehittyä asteittain tai edetä nopeasti.

Antibioottien käytön tarkoituksenmukaisuus ja tietyn lääkkeen valinta riippuu sen vaiheesta. Tätä voi kuitenkin arvioida vain hoitava lääkäri, joten älä uhkaa terveyttäsi, eikä halua olla linjassa tooraryngologin kanssa. Siunaa sinua!

Antibiootit sinusille: edut ja haitat

Sinuiitti on paranasaalisten maksatulehduskohtausten tulehdus, joka voi johtua useista syistä. Siksi, kun ilmenee tyypillisiä oireita (pitkäaikainen nenä, jossa on paksua limaa, päänsärky, infraorbitalialueen tuntemus), on tarpeen käydä lääkärissä, tehdä diagnoosi ja saada päteviä suosituksia. Ongelman huomiotta jättäminen, oireenmukaiset toimenpiteet ja itsehoito saattavat johtaa antriitin siirtymiseen krooniseen muotoon.

Suurimmassa osassa tapauksia tämä tauti on bakteerilaji, joten sinus-antibiootit ovat ensilinjan lääkkeitä. Systeemistä antimikrobista hoitoa määrätään kuitenkin vain silloin, kun potilaan keho ei pysty itsenäisesti voittamaan tartuntaa pitkään ja on vakavien komplikaatioiden vaara. Bakterit, jotka ovat peräisin verenvirtauksen verisuonista, voivat päästä alempiin hengitysteihin ja aiheuttaa keuhkoputkentulehdusta tai jopa keuhkokuumeita. Mutta tärkein vaara on tulehduksen painopisteen läheisyys aivoihin ja meningiitin tai enkefaliitin kehittymisen mahdollisuus.

Milloin antibiootit tarvitaan sinuiittiä varten?

Ymmärtääkseen, missä tapauksissa antibioottien käyttö sinuiitille on todella tarpeen, on tarpeen ottaa huomioon tämän taudin kehittymisen syyt.

Sinuiitin etiologian mukaan jakautuu seuraaviin luokkiin (laskevassa järjestyksessä):

Bakteerit - aiheuttavat keuhkokuume, pyogeeninen tai vihreä streptokokki, Staphylococcus aureus, hemofiilinen, Pseudomonas tai suoliston bacillus, moraxcella, Klebsiella, klamydia, mykoplasma, Proteus ja muut patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit. Tulee taudinaiheuttajasta, joka pääsee ylemmistä hengitysteistä (riniitti, tonsilliitti, faringiitti), hammasjärjestelmä (karies, juusto, graniitoma, periodontiitti) tai yleinen verenkierto tulehduksellisissa sairauksissa (scarlet-kuume, tuhkarokko). Se voi olla joko yksipuolinen tai kahdenvälinen, usein röyhkeä kuin katarra (vain turvotus);

Virus - aiheuttama rinovirukset, koronavirukset, adenovirukset, enterovirukset, influenssa A ja B, parainfluenssi. Se tapahtuu yleensä kausiluonteisen kylmän taustalla, on aina kahdenvälinen, useimmiten katarra, joskus oireeton ja kulkee itsestään 1-2 viikon kuluessa. Viruksen sinusilla antibiootit ovat hyödyttömiä tai melko haitallisia. 7–10 päivän aikana vakava flunssa, akuutit hengitystieinfektiot tai akuutit hengitystieinfektiot voivat monimutkaistua bakteeritartunnalla, johon on lisätty puskukouru, sitten antimikrobinen hoito on osoitettu;

Sekoitettu - johtuu monista syistä, joista voi olla viruksia, bakteereita, sieniä ja allergeeneja. Usein menee akuutista krooniseen. Melkein aina kahdenvälinen ja yhdistettynä muuhun sinuiitiin (etumainen sinuiitti, ethmoidiitti ja sphenoidiitti). Se voi olla mitä tahansa merkkiä: kurja, katarra, seroosi, eksudatiivinen. Kun käytetään sekalaisia ​​virus- ja bakteeri-sinusitis-antibiootteja, lääkkeen valinta on suoritettava hyvin huolellisesti testien ja historiatietojen perusteella.

Allerginen - johtuu kehon negatiivisesta reaktiosta allergeeneihin, kuten hengitettävät hiukkaset (kotitalouksien pöly, poppeli, kasvipöly). Se on aina kahdenvälinen, jolle on ominaista limakalvojen voimakas turvotus, aivastelu ja nuha. Antibiootteja allergiselle luonteelle ei tarvita, antihistamiineja määrätään ja toteutetaan toimenpiteitä allergeenin poistamiseksi potilaan päivittäisestä käytöstä;

Sienet, jotka aiheutuvat hiivaisista mikro-organismeista ja sienistä immuunipuutoksen taustalla heikentyneillä potilailla, vanhuksilla, pienillä lapsilla. Hyvin harvoin tapahtuu, se tapahtuu kahdenvälisesti, se on erottuva pysyvällä, kroonisella kurssilla, se edellyttää integroitua lähestymistapaa hoitoon. Kun sieni-sinus-antibiootit ovat tiukasti vasta-aiheisia;

Lääkeainetta, joka aiheutuu lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä, joilla on haitallinen vaikutus limakalvojen limakalvoihin ja joka häiritsee limakalvon evakuoinnista vastaavan sylinterisen epiteelin normaalia toimintaa. Se tapahtuu yleensä vasokonstriktorisen nenätippojen väärinkäytön taustalla. Melkein aina kahdenvälinen, se voi olla atrofinen (kudosekroosi), hyperplastinen (limakalvon kasvu) tai kystinen-polypoosi (polyyppien esiintyminen yläsyöpälihaksen suussa). Ilman bakteeritartunnan liittymistä tällaista antritis-hoitoa ei hoideta antibiooteilla;

Traumaattiset - aiheuttavat mekaaniset vauriot ylemmän särmäyksen, veren ja erittymisen kerääntymiseen ja myöhempään tulehdukseen. Tässä tapauksessa potilaalle näytetään antibiootteja, fysioterapiaa ja joskus kirurgista hoitoa.

Mitkä antibiootit ovat tehokkaita antritisille?

Optimaalisen antibakteerisen lääkkeen löytämiseksi sinuiitin hoitoon lääkäri ottaa huomioon seuraavat potilastiedot:

Taudin historia - milloin ja millä edellytyksillä tauti esiintyi (kausiluonteinen kylmä, systeeminen infektio, pollinoosi, trauma), mikä on oireiden luonne (kehon lämpötila, kehon päihtymisaste, kipun vakavuus, nenän limakalvon väri ja sakeus), kuinka kauan henkilö on sairastunut, kokeillut onko jotain kohdeltava itsenäisesti;

Tutkimuksen ja analyysin tulokset - Röntgen, täydellinen verenkuva, bakteeriviljelmä;

Ikä ja asema - monia antritis-antibiootteja ei käytetä lapsilla, heikoilla ja vanhuksilla, raskaana olevilla ja imettävillä naisilla;

Tiedot aikaisemmin käytetyistä antibiooteista - mitä useammin ihmistä hoidetaan samalla antibakteerisella lääkkeellä, sitä vähemmän tehokas se tulee;

Tämän perusteella voidaan ymmärtää, että tehokkain antibiootti antritisille on lääke, johon patogeeni on herkkä, vastustuskykyä, allergioita ja vasta-aiheita, sivuvaikutuksia ja keholle aiheutuvia haittavaikutuksia on vähäisiä. Koska useimmilla moderneilla antibiooteilla on hyvin laaja kirjo-aktiivisuus ja ne ovat aktiivisia melkein kaikkia bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat sinuiittia, bakteeriviljelyn tarve ja tietyn syyllisen syntyminen taudille tapahtuu vasta, kun hoidon kulku ei ole antanut tuloksia.

Useimmiten käytetyt ja tehokkaat antibiootit kuuluvat neljään ryhmään:

Suojatut aminopenisilliinit

Nämä ovat synteettisiä penisilliinejä yhdessä erityisten aineiden kanssa, jotka neutraloivat bakteerien resistenssiä. Penisilliinien ja kefalosporiinien aktiivisen käytön pitkien vuosien aikana monet taudinaiheuttajat ovat sopeutuneet niihin ja kehittäneet entsyymin beta-laktamaasiryhmästä nimeltä ”penisillinaasi”, joka yksinkertaisesti tuhoaa kehon lääkityksen ja estää sen torjumasta infektiota. Tämän välttämiseksi penisilliineihin lisätään sulbaktaamia tai klavulaanihappoa.

Sinusiittiä vastaan ​​tehokkain:

Ampisilliinisulbaktamaatit (Ampisid, Libaccil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicillin);

Amoksisilliini-klavulonaatit (Amoxiclav, Ecoclav, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Säännöllinen amoksisilliini, jota myydään suurella rahalla tavaramerkillä Flemoxin Solyutab, ei useimmissa tapauksissa auta antritisä.

Suojatuilla penisilliineillä on bakterisidinen vaikutus (tappaa bakteereja), ja lisäksi se kohdistetaan, koska ne ovat suuntautuneet tiettyjen patogeenien solukalvojen markkereihin. Vastaavia soluja ei ole ihmiskehossa, joten tällainen hoito ei tuhoa terveitä kudoksia. Penisilliinejä käytetään laajalti lasten sinuiitin hoitoon. Tämän ryhmän lääkkeet aiheuttavat kuitenkin usein allergioita, ja pitkäaikainen käyttö on täynnä epätasapainoa sisäelinten mikrofloorassa, ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksissa ja sieni-infektioiden kehittymisessä. Toinen penisilliinien haitta on lyhyt puoliintumisaika, minkä vuoksi tabletit on otettava 4-6 tunnin välein.

makrolidit

Tämän ryhmän antibiootit ovat ihmisille turvallisin ja aiheuttavat vähemmän allergioita ja haittavaikutuksia. Toisin kuin penisilliinit, niillä on bakteriostaattinen vaikutus (eivät salli bakteerien lisääntymistä), mikä on erittäin hyödyllistä pysyvälle, krooniselle sinuiittihäiriölle. Lisäksi makrolidit ovat tehokkaita vastakkaisia ​​solunsisäisiä loisia (mykoplasma, klamydia) vastaan, jotka ovat viime aikoina myös usein tulleet sinusiitin syyksi.

Nämä lääkkeet ovat erittäin helppokäyttöisiä, koska ne kertyvät hyvin kudoksissa ja pysyvät pitkään. Viimeisimpien sukupolvien makrolideja myydään pakkauksissa, joissa on vain muutama kapseli. Komplikaatioinfektioita voidaan hoitaa onnistuneesti jopa yhdellä annoksella. Jos potilaalla on yksilöllinen suvaitsemattomuus penisilliinille, epätyypillinen tai sekavainen sairauden muoto, makrolidit ovat tehokkain antibiootteja sinukselle.

Haittapuolia ovat joidenkin lääkkeiden korkeat kustannukset tässä ryhmässä. Käyttö lapsuudessa, raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista, kun potentiaalinen riski on odotettua pienempi.

Makrolidit jaetaan seuraavasti:

14-jäseninen - Erytromysiini, Roksitromitsin (Rulid, Xytrotsin, Elroks, Roksilor, Rovenal), klaritromysiini (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekositrin, Fromilid Uno);

15-jäseninen Azitromysiini ja sen analogit, nimeltään atsalidit (Hemomitsin, Sumamed, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zitrolid, Z-tekijä);

16-jäseninen - Midekamitsin (Macropen, Midepin), Spiramysiini (Rovamitsin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

kefalosporiinit

Tämä on yksi useimmista ja pitkään käytetyistä antibioottiryhmistä. Niillä on bakterisidinen vaikutus. Tähän mennessä on olemassa jo viisi sukupolvea kefalosporiineja. Antibakteerisen spektrin leveyden suhteen ne eivät ylitä penisilliinejä ja erityisesti makrolideja, mutta ne ovat resistenttejä beetalaktamaaseille - entsyymeille, jotka selittävät joidenkin sinusiitin aiheuttajien vastustuskykyä. Tämä toteamus pätee kuitenkin kaukana kaikista kefalosporiineista.

Jos potilas on allerginen penisilliinille, niin hänellä on suurella todennäköisyydellä negatiivinen reaktio kefalosporiineihin. Myös haittavaikutukset ovat samankaltaisia, lapsen sinuiitin hoito on mahdollista, raskauden ja imetyksen aikana, ongelma ratkaistaan ​​yksilöllisesti. Monet tämän ryhmän valmisteet eivät sovellu oraaliseen antoon, koska ne eivät imeydy ruoansulatuskanavasta, ja jopa limakalvot ovat hyvin ärsyttäviä. Kefalosporiinien edut sinusiinien antibiooteina ovat edullinen hinta.

Tämä on tärkeää: kefalosporiinit ovat täysin yhteensopimattomia alkoholin kanssa, koska ne inhiboivat maksan synteesiä aldehydidehydrogenaasin avulla, mikä on tarpeen neutraloimaan etanolin hajoamistuotteiden myrkylliset vaikutukset kehoon.

Kefalosporiinit jaetaan:

1. sukupolvi - Cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), Cefalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2. sukupolvi - kefuroksiimi (Zinatsef, Cefurus, Aksetim), kefoksitiini (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

3. sukupolvi - Cefixime (Suprax, Maxibat, Lopraks), keftriaksoni (Rocefin, Hazaran, Lendacin);

4. sukupolvi - Cefpiroma (Isodepom, Cefanorm), Cefepim (Cefomax, Maxipime);

Sukupolvi 5 - keftobiproli (Zaffera), keftolosaani.

fluorokinolonit

Tämän ryhmän lääkkeet poikkeavat hyvin muista sinusiitin antibiooteista, koska ne ovat täysin synteettisiä ja niitä ei löydy luonnosta. Fluorokinoloneilla on laajin antibakteeristen vaikutusten spektri, niillä on erittäin nopea ja voimakas bakterisidinen vaikutus useimpiin antritis-taudinaiheuttajiin, mukaan lukien sen epätyypilliset muodot, jotka johtuvat klamydiasta tai mykoplasmasta. Kuitenkin niiden suuren myrkyllisyyden ja vieraan, keinotekoisen alkuperän vuoksi ne johtavat usein allergioiden kehittymiseen ja vakavien sivuvaikutusten syntymiseen ruoansulatuskanavasta ja hermostosta.

Fluorokinoloneja pidetään antibiooteina lapsille vain harvinaisissa tapauksissa, ne ovat ehdottomasti vasta-aiheita raskaana oleville ja imettäville naisille. Tämän huumeiden ryhmän toinen haitta on korkea hinta, mutta jos etsit vaikuttavaa ainetta lääkettä eikä tunnettua tuotemerkkiä, voit säästää paljon.

Fluorokinolonit jaetaan:

1. sukupolvi - Ofloxacin (Tarivid, Zanotsin), Pefloksatsin (Abaktal, Yunikpev);

2. sukupolvi - Ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsifran, Tsifrinol, Tsiprobay, Ekotsifol), Norfloksatsin (Nolitsin, Normaks, Norbaktin);

3. sukupolvi - Levofloksasiini (Glevo, Tavanic, Levostar), sparfloksasiini (Sparflo, Respara, Sparbact);

4. sukupolvi - moksifloksasiini (Moxin, Avelox, Megaflox), hemifloksasiini (Faktiv).

Hyödyt ja haitat antibioottien sinuiitti

Paras antibiootti antritisille voidaan valita analysoimalla nenästä peräisin olevaa tahraa. 48 tunnin kuluttua määrätyn antibiootin ottamisesta on oltava positiivinen reaktio, muuten tarvitaan kiireellinen korvaaminen. Ehkä patogeeni on onnistunut muodostamaan vastustuskykyä tähän antibioottiin, tai antriitin luonne ei ole bakteeri - se on virus, sieni, allergia tai sekoitus.

Ceftriaksoni antritisille

Monien muiden kefalosporiinityyppisten antibioottien ohella keftriaksonia pidetään tehokkaana lääkkeenä sinuiitin hoitoon. Se kuuluu kolmannen sukupolven joukkoon ja sillä on voimakas bakteereja torjuva vaikutus valtaosa bakteereista, jotka aiheuttavat sinuiittiä. Keftriaksonia määrätään usein nenän nielun, kurkun, keuhkoputkien ja keuhkojen tulehdussairauksiin. Sen tehokkuus on niin suuri, että sitä käytetään myös sepsis-, peritoniitti- ja meningiittihoitoon.

makeiset

Keftriaksonin tärkein etu on bakteeri-infektioiden hoidon korkea tehokkuus, jota kehitetään nopeasti. Koska tällä antibiootilla on vahva ja nopea bakterisidinen vaikutus, se soveltuu hyvin akuutin sinuiitin hoitoon, johon liittyy voimakasta kipua, kuumetta, suurta myrskyn kertymistä poskiin ja vakavaa kehon myrkytystä. Tällaisessa tilanteessa bakterisidinen ja ei-bakteriostaattinen antimikrobinen aine antritisille ovat tehokkaimpia ja auttavat nousemaan nopeasti.

Toinen keftriaksonin kiistämätön plus on se, että se on nykyaikainen lääke, joka on resistentti beeta-laktamaasille, ja siksi todennäköisyys, että sinuiitin aiheuttava tekijä on siihen vastustuskykyinen, lähestyy nollaa. Kolmas etu Ceftriaxone on edulliseen hintaan: voit ostaa jauhepakkauksia ampulleissa valmistettaessa kotimaisen injektioliuoksen 25-50 ruplaa. Ulkomaiset analogit (Rocetin, Hazaran, Lendatsin) maksavat 500 - 2500 ruplaa.

haittoja

Keftriaksonin pääasiallinen haitta liittyy suurempaan haittavaikutusten riskiin. Sinusiitin hoitoon tämän lääkkeen kanssa liittyy joskus ruoansulatuskanavan häiriöitä, hepatiitti, angioedeema, keltaisuus ja interstitiaalinen nefriitti. Siksi kefalosporiiniantibiootit eivät ole ensimmäinen valinta sinuiitin tapauksessa. Keftriaksonia annetaan raskaana oleville naisille vain, jos muut hoidot ovat osoittautuneet tehottomiksi, ja on olemassa uhka elämälle. Imetyksen aikana lääke on vasta-aiheinen. Sinusiitin hoitoon pienillä lapsilla annostusta säädetään yksilöllisesti.

Keftriaksonin toinen ilmeinen haitta on oraalisen antamisen mahdottomuus, koska tämä antibiootti, kuten monet muut kefalosporiinivalmisteet, ei käytännössä imeydy ruoansulatuskanavasta ja sillä on voimakas ärsyttävä vaikutus limakalvoihin. Keftriaksonia annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti 1-2 kertaa päivässä, eikä sitä missään tapauksessa sekoiteta kalsiumliuosten kanssa. Kuten edellä mainittiin, kefalosporiinit ovat täysin yhteensopimattomia etanolin kanssa.

Kolmas haitta ceftriaksonille, joka on antriitin antibiootti, on monta ei-toivottua vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa. Kun sitä käytetään yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota (esimerkiksi tavanomaisella aspiriinilla), on olemassa sisäisen verenvuodon vaara. Ja kun otetaan samanaikaisesti silmukan diureettien kanssa, keftriaksonin nefrotoksinen vaikutus pahenee. Tämän lääkkeen sekoittaminen muiden ryhmien antibioottien kanssa vaikutuksen tehostamiseksi ei ole hyväksyttävää.

Augmentin (amoksiclav) antritisestä

Lääke Augmentin (amoksiklav) on laaja-alainen antibiootti, jolla on voimakas bakterisidinen vaikutus useimpiin sinusiitin aiheuttajiin. Se kuuluu suojattujen puolisynteettisten aminopenisilliinien ryhmään, joihin kuuluvat klavulaanihappo, erityinen aine, joka tuhoaa beeta-laktamaasientsyymejä, joiden avulla bakteerit yrittävät tuhota antibiootteja sinuiitista, vaikka sen pitäisi olla toisin päin. Amoxiclav on suosittu Augmentinin analogi: niillä on aivan sama koostumus, mutta hieman erilainen hinta - toinen vaihtoehto on halvempi.

makeiset

Augmentin on moderni antibakteerinen lääke, jonka ovat kehittäneet brittiläisen SmithKline Beecham Pharmaceuticalsin asiantuntijat, joilla on erittäin hyvä maine markkinoilla ja joka on tunnettu tuotteidensa korkeasta laadusta ja turvallisuudesta. Suojattuja puolisynteettisiä aminopenisilliinejä, kuten Augmentin ja Amoxiclav, pidetään nykyisin tehokkaimpina sinuiitin antibiooteina, koska ne eivät pelkää taudinaiheuttajien hankittua vastustuskykyä.

Augmentinin toinen kiistaton plus on, että tällä antibiootilla on selektiivinen bakterisidinen vaikutus, joka tunnistaa patogeeniset mikrobit spesifisillä markkereilla niiden soluseinissä. Ja koska ihmiskehossa ei ole samanlaisia ​​soluja, terveitä kudoksia ei vahingoita Augmentinin sinusiitin hoidon aikana. Siksi viimeisimmän sukupolven suojattuja puolisynteettisiä aminopenisilliinejä käytetään useimmiten lasten ENT-sairauksien hoidossa.

Augmentinin kolmas kiistaton etu on helppokäyttöisyys - terapeuttisen vaikutuksen ylläpitämiseksi riittää, että otat lääkkeen 2 kertaa päivässä. Joissakin erityistapauksissa näytetään yksi päiväannos tai annos jaetaan 3-4 annokseen.

haittoja

Kaikki Augmentinin haittapuolet, kuten muutkin sinisiitin hoitoon käytetyt penisilliiniantibiootit, keskittyvät sivuvaikutuksiin. Potilailla on usein pahoinvointia ja närästystä. On olemassa maksan ja munuaisvaurioiden tapauksia. Joskus syntyy paikallisia allergisia reaktioita, kandidiaasia ja suoliston dysbioosia. Minimien joukossa Augmentina on vaikea määritellä sen korkeat kustannukset.

Sumamed sinusitis

Sumamed kuuluu toisen sukupolven makrolideihin, jotka koostuvat 15-jäsenisistä atsalideista - atsitromysiinistä ja sen analogeista. Sumamed on kuitenkin tämän ryhmän suosituin lääke, koska sen tuottavat hyvämaineiset lääkealan yritykset (Teva - Israel ja PLIVA HRVATSKA - Kroatia), ovat korkealaatuisia ja niitä on käytetty menestyksekkäästi monien monimutkaisten bakteeri-infektioiden, kuten sinuiitin hoitoon.

makeiset

Sumamedin suurin etu on mahdollisimman laaja antibakteerinen spektri. Tämä antibiootti on tehokas jopa epätyypillisissä siniiteissa, joita aiheuttavat obligate-mikro-organismit - mykoplasma ja klamydia. Jos puhumme sekavasta monikerroksisesta infektiosta, jolla on krooninen kurssi, se sumamed kanssa hänen bakteriostaattisen toiminnan, joka voi pysäyttää sinuiitin ja estää remissiota. Tämä lääke jättää bakteereille mahdollisuuden lisääntyä, mikä tarkoittaa, että riippumatta siitä, kuinka paljon ne ovat kehossa hoidon aloittamisen aikana, tauti pysähtyy väistämättä, koska taudinaiheuttajat tuhoavat vähitellen immuunijärjestelmän solut, eikä uusia pesäkkeitä esiinny.

Sumamedin toinen suuri plussa on ennätys lyhyt sinusiitin (5-7 vuorokauden) hoito ja helppokäyttöisyys (1 kapseli päivässä). Tämä lääke kerääntyy hyvin kudoksiin ja pysyy siellä pitkään, joten ei ole tarvetta ottaa pillereitä 4-6 tunnin välein, kuten monet muut suositut sinusiitin antibiootit.

Sumamedin kolmas etu on suhteellisen pieni sivuvaikutusten riski. Vain noin 10% potilaista, joita hoidetaan sinusiitin kanssa tämän lääkkeen kanssa, ovat raportoineet ruoansulatuskanavan toimintahäiriöistä (pahoinvointi, oksentelu, närästys, suun kuivuminen, epigastinen epämukavuus, ilmavaivat, ripuli) tai hermoston ongelmat (päänsärky, väsymys)., unettomuus). Allergiset reaktiot ja sisäelinten vakavat patologiat kehittyvät hyvin harvoin Sumamed-hoidon aikana.

haittoja

Sumamedin pääasiallinen haitta sinuiitista on potilaan iän, tilan ja terveyden rajoitukset. Tämä antibiootti on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille, alle 12-vuotiaille lapsille (se on suun kautta annettavia kapseleita, jauhetta valmistetaan vauvoille) sekä ihmisiä, joilla on vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta ja useita muita vakavia sairauksia.

Tällaisen tehokkaan antibiootin haittapuolia sinuiitille, kuten Sumamed, voidaan pitää ehkä korkealla hinnalla, mutta tämä ongelma voidaan helposti ratkaista valitsemalla käytettävissä oleva analogi. Jos alkuperäinen Sumamed maksaa 400-500 ruplaa, kotimainen Azithromycin maksaa sinulle 80 - 120 ruplaa ja krooninen sinuiitti paranee yhtä tehokkaasti.

Macropena alkaen antritis

Macropene kuuluu makrolidien viimeiseen, kolmannen sukupolven. Tämän lääkkeen vaikuttavaa ainetta kutsutaan midekamysiiniksi. Verrattuna edeltäjänsä, azitromysiiniin, tämä antibiootti on jopa vähemmän myrkyllistä ihmiskeholle ja sillä on vielä voimakkaampi bakteriostaattinen vaikutus sinusiitin aiheuttaviin tekijöihin, mukaan lukien taudin epätyypilliset, krooniset ja sekamuodot.

makeiset

Verrattuna Macropenesin ja Sumamedin tehokkuuteen sinuiitin hoidossa, havaitsemme Macropenissa korkeamman imeytymisnopeuden ja terapeuttisen vaikutuksen alkamisen - vain tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta tarvittava aineen pitoisuus määritetään potilaan veressä. Midekamysiinin puoliintumisaika on kuitenkin lyhyempi kuin atsitromysiini, joten nykyaikaisempi antibiootti on otettava useammin - 3 kertaa päivässä, 1 kapseli 400 mg (aikuisille ja yli 30 kg painaville lapsille).

Macropenin toiseksi tärkein etu, ei pelkästään muiden makrolidien, vaan myös minkä tahansa antritismin antibiootin yli, on minimaalinen haittavaikutusten riski. Hyvin harvinaisissa tapauksissa potilaat valittavat pahoinvointia, ripulia, nokkosihottumaa tai päänsärkyä. Komplikaatioiden esiintymistiheys, jopa Macropenen pitkäaikaisessa käytössä, ei ylitä 4%.

haittoja

Macropenin haittapuoliin kuuluvat potilaiden tilan ja terveydentilan rajoitukset: sitä ei määrätä potilaille, joilla on vakavia munuaisten ja maksan vajaatoiminnan muotoja ja joilla on useita muita vakavia patologioita. Samat kontraindikaatiot, joita käytetään, ovat kuitenkin täysin kaikille sinusiitin antibiooteille, joten kysymys hoidon toteutettavuudesta on päätettävä erikseen. Sama pätee sinuiitin hoitoon raskaana olevilla naisilla - riski on perusteltava.

Makropenan toinen miinus on melko korkea hinta (250-400 ruplaa), ja on epätodennäköistä, että edullisempi analogi olisi mahdollista saada. Midekamysiini on yksi kehittyneimmistä antibiooteista, joten farmakologisella teollisuudella ei ole vielä ollut aikaa vapauttaa paljon siihen perustuvia lääkkeitä, kuten sen edeltäjän, atsitromysiinin, tapaan.

Flemoksin Solyutab sinusiitista

Flemoksin Solyutab on tähän mennessä suosituin tavaramerkki, jonka mukaan tunnettu penisilliini-antibiootti amoksisilliini trihydraattina on valmistettu pitkään. Se toimii aktiivisesti bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat yleisimmin akuuttia sinuiittiä (keuhkokuume streptokokki, S. aureus, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, Klebsiella jne.) Ja joilla on nopea ja voimakas bakterisidinen vaikutus niihin.

makeiset

Flemoxinin suurin etu on sen selektiivisyys - vain taudin patogeenien solut tuhoutuvat, eikä ihmiskehon kudokset kärsi lääkkeen toksisista vaikutuksista. Tästä syystä amoksisilliini on ensilinjan antibiootti sinuiitin hoidossa, myös pienissä lapsissa.

Flemoxin Solutab-tablettien suosio verrattuna muihin amoksisilliinimerkkeihin johtuu kahdesta syystä: ensinnäkin ruoansulatuskanavassa imeytyy trihydraatti nopeammin ja helpommin aiheuttamatta limakalvojen ärsytystä. Ja toiseksi, Flemoksin Solutab on kätevä, helposti hajoava kahteen puolikkaaseen purutabletiin, joissa on miellyttävä mandariini- sitruunamaku.

haittoja

Kerroimme jo amoksisilliinin vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista, kun pidimme Augmentinia ja Amoxiclavia - tässä suhteessa lääkkeet ovat identtisiä. Se on kuitenkin niiden eroista, mikä on Flemoxinin suurin haitta. Tosiasia on, että se on suojaamaton antibiootti ja se tuhoutuu penisillinaasilla, entsyymillä, jolla monet bakteerit ovat onnistuneesti "suojattu" mikrobilääkitystä vastaan. Akuutin sinuiitin aiheuttavien tekijöiden resistenssi lääkkeelle Flemoxin Soljutab on viime vuosina tullut yleiseksi, etenkin pediatrisessa käytännössä.

Mutta vaikka antriitti voidaan hoitaa menestyksekkäästi suojaamattomalla amoksisilliinillä, se kestää 3-4 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan, koska vaikuttava aine on lyhyt puoliintumisaika elimistöstä. Kun otetaan huomioon lääkkeen Flemoksin Solutab (korkeintaan 600 ruplaa, annoksesta riippuen) korkeat kustannukset, koko hoitokurssi maksaa siistin summan.

Isofra on sinuiitti

Isofra on paikallinen antibakteerinen lääke sinusiitille nenäsumutteen muodossa. Isofran vaikuttava aine on antibiootti Framycetin, joka kuuluu aminoglykosidien ryhmään ja jolla on bakterisidinen vaikutus joihinkin antriitin aiheuttamiin tekijöihin (stafylokokki, suoliston ja nielun elekootti, Klebsiella, enterobakteerit, protei). Framycetiiniä ei anneta suun kautta, koska se on erittäin myrkyllistä ihmiskeholle, mutta nenänien kastelu Isofra-suihkulla liittyy lääkkeen vähäiseen imeytymiseen vereen, joten tämä sinuiittihoito on tehokas ja turvallinen.

makeiset

Nenäsuihkun Isofran tärkein etu muille antibiooteille sinuiitille on melkein täydellinen kontraindikaatioiden ja sivuvaikutusten puuttuminen, koska vaikuttava aine ei tunkeudu ruoansulatuskanavaan (eikä siksi voi aiheuttaa pahoinvointia tai ripulia tai viipyä kehossa munuaisten tai maksan toimintahäiriöiden vuoksi.) ) ja ei kerry veressä (eikä siksi voi aiheuttaa allergioita tai ongelmia hermostoon).

Isofran kiistämättömät edut sinusiitista ovat helppokäyttöisyys: yhden kevyen kosketuksen avulla voit saada tarkan lääkeannoksen (aikuiset 4-6 kertaa päivässä, yksi injektio jokaiseen sieraimeen ja lapset - 3 kertaa). Isofralla on hienovarainen sitruunan maku, joten sinuiitin ja nenän nielun hoito ei aiheuta tyytymättömyyttä nuorimmille potilaille. Lääkeainetta valmistaa lääkeyritys Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, joka tunnetaan myös tehokkaasta viruslääkkeestä Polidex.

haittoja

Painava miinus Isophra on antibakteerisen spektrin kapea. Tosiasia on, että framycetiinillä ei ole bakterisidistä vaikutusta keuhkokuumeeseen, ja tämä on yksi yleisimmin diagnosoiduista akuutin sinuiitin patogeeneistä. Anaerobiset mikro-organismit ovat myös vastustuskykyisiä sille (peptostreptokokki, bakterioidit, fuzobakterii), jotka myös joskus aiheuttavat sinuiittiä, erityisesti kroonisia ja jatkuvasti toistuvia muotoja. Siksi on suositeltavaa suorittaa lyhyt 7–10 päivän isoforinen Isofroy-hoitokurssi, ja jos se ei anna tulosta, mene toiseen lääkkeeseen.

Isofra-suihkun haittapuolena voi olla myös melko korkea hinta (250–400 ruplaa), mutta tämä on ainoa tehokas paikallinen antibiootti sinusiitille, joten se kannattaa rahaa. Ainoa kontraindikaatio sen käyttöön on vahinkoa väliseinään ja ajanjakson jälkeen, jolloin maksatulehdukset ovat tunkeutuneet, koska tässä tapauksessa vaikuttava aine tunkeutuu veriin kohtuuttoman suuressa määrin.

Doksidiini ja antritis

Dioksidiini (hydroksimetyylikinoksaliinidioksidi) on antibiootti, joka sisältää erittäin monenlaisia ​​bakterisidisiä vaikutuksia, kinoksaliinin johdannaista. Se toimii kaikilla Streptococcus- ja Staphylococcus-, Pseudomonas- ja Escherichia coli-, Shigella-, Salmonella- ja patogeenisten anaerobien kannoilla. Sinusiitin aiheuttajat, jotka osoittavat vastustuskykyä muihin antibiooteihin, eivät yleensä kestä dioksidiinin hyökkäystä, joten lääkettä on pitkään käytetty onnistuneesti riniitin ja sinuiitin hoitoon. Optimaalinen muoto - 0,5% liuos ampulleissa, joka tulisi laittaa nenään.

makeiset

Dioxidiinin pääasiallinen etu sinusille paikallisena antiseptisenä aineena on antibakteerisen spektrin leveys ja nenän nielun nopean kuntoutumisen. Pudottamalla 5 tippaa liuosta jokaiseen esipuhdistettuun sieraimeen 4-6 kertaa päivässä voidaan luottaa siihen, että sairauden akuutin muodon hyvinvointi paranee radikaalisti viikon kuluttua.

Tämän lääkkeen toinen etu on suhteellisen edullinen hinta - yksi ampulli maksaa sinulle noin 50 ruplaa. Muista kuitenkin, että avaamisen jälkeen sitä ei voi säilyttää jääkaapissa yli yhden päivän. Siksi koko antitiseptisen antritis-hoidon kulku kestää todennäköisesti koko 10 ampullin paketin.

haittoja

Dioksidiini on erittäin myrkyllistä, ja lisäksi se imeytyy verenkiertoon limakalvojen läpi liuoksen intranasaalista levitystä käyttäen tilavuutena, joka riittää sivuvaikutusten kehittymiseen. Siksi virallisissa ohjeissa lääkkeelle todetaan, että se on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille sekä alle 18-vuotiaille lapsille. Mutta tästä huolimatta monet ENT-lääkärit määrittävät tämän antibiootin sinusiitin hoitoon jopa 3-4-vuotiaille lapsille. Tällaisten suositusten ymmärtäminen on vanhempien henkilökohtainen valinta.

Toinen dioksidiinin miinus on, että se ei yksinään paranna sinuiittiä, joten se on aina määrätty osana kattavaa antibakteerista hoitoa. Toisin sanoen sinun ei tarvitse haudata potentiaalisesti vaarallista (ja muuten kauheasti katkera) nestettä nenäsi, vaan myös antibioottien ottamiseen joko suun kautta tai injektiolla. On selvää, että tällainen lähestymistapa sinuiitin hoitoon on perusteltua vain vakavan, monimutkaisen taudin kulun ja todellisen terveysriskin tapauksessa.

koulutus: Vuonna 2009 hän sai lääketieteen tutkinnon Petroskoin valtionyliopistossa. Harjoittelun suorittamisen jälkeen Murmanskin alueellisessa sairaalassa saatiin otorinolaryngologian tutkinto (2010)

Antibiootit sinusille, aikuisten lääkehoito

Sinuiitti on tulehduksellinen prosessi, jossa on maksatulehdus, joka voidaan turvallisesti liittää bakteereja levittävään traumaattiseen allergiseen virukseen. Sen kehitys liittyy usein pitkään kylmään tai flunssaan. Siksi paras tapa parantaa itseäsi on ottaa antibiootit antritis.

Sinusiitin hoidon tärkeimmät näkökohdat

Ennen kuin aloitat antibiootin käytön, on tarpeen diagnosoida:

  1. Buck-kylvö ja sen taudinaiheuttaja (sairauden luonteen sekä mikro-organismien tyypin, joka aiheutti röyhtäisen sinuiitin kehittymisen) luonne.
  2. Antibiogrammi (uusi menetelmä mikro-organismien herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille). Kun diagnoosi on valmis, lääkäri määrää taudille sopivan lääkkeen.

Taudin hoito on aloitettava, jos potilaalla on:

  1. Kipu kiertoradalla ja etupuolella.
  2. Puristamalla tunne otsaan ja nenään.
  3. Korkea ruumiinlämpö (puhumme akuutista purulenttisen sinuiitin muodosta, koska krooninen potilas ei ole kuumeinen).
  4. Merkittävä määrä erittyneitä mätäjä.
  5. Vaikeus hengittää nenästä, erityisesti yöllä.
  6. Systeemiset migreenit, sinuiitin oireet, jotka eivät lievitä edes voimakkaita lääkkeitä.
  7. Kääntämällä päätä sivuilla tai sivuilla potilas on tuskallinen ja epämiellyttävä joka kerta. Hän tuntee paineen tietyille kasvojen osille.

Jos kieltäydytte terapeuttisesta hoidosta ajoissa, tauti ei voi tulla vain krooniseksi, vaan sillä on myös kielteinen vaikutus ihmisen aivoihin. Lopullinen voi aiheuttaa peruuttamattomia komplikaatioita ja lopputulosta.

7 päivää patologian ilmenemisen jälkeen lääkäri päättää määrätä antibioottihoitoa. Se suoritetaan silloin, kun inhalaatiomenetelmät ja nenän pesu eivät tehneet mitään tehokasta vaikutusta.

Määritä lääkitys vain asiantuntija. Itsehoito on suljettu pois, koska antimikrobiset lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutusten, kuten otiitin, keuhkoputkentulehduksen ja muiden, kehitystä. Niiden seuraukset ovat korjaamattomia.

Kaikki taudin hoitotavat olisi suunnattava siten, että:

  1. Vapaus tulehduksesta nilkoissa.
  2. Nenän erittymien ulosvirtauksen vahvistaminen, jotka muodostuivat tulehdusprosessin takia.
  3. Sinojen ja nenän turpoamisen vähentäminen.
  4. Kivun minimointi.

VIITTAUS: Sinusiitin parantaminen on mahdollista vain hoitavan lääkärin valvonnassa. Ei voida kohdella itsenäisesti!

Standardin mukaan tautia hoidetaan lääketieteellisellä menetelmällä. Lääkärit käyttävät kirurgisia toimenpiteitä vain silloin, kun muut vaihtoehdot eivät ole tuottaneet oikeaa tulosta.

Jos tulehdus alkoi patogeenisen mikroflooran kehittymisen vuoksi, käytetään antibakteerisia lääkkeitä. He osallistuvat aktiivisesti nenän nielun taudin lievitykseen, mutta niiden haittana on mahdollinen haitta potilaan ruoansulatuskanavaan. Erityisesti, jos käytät niitä pitkään aikaan.

Tällaisen lääkkeen käyttö on monia muita haittoja:

  1. Patogeeniset mikro-organismit nopeasti käyttävät antibakteerisia aineita.
  2. Nykyään markkinat tuottavat valtavan määrän väärennöksiä.
  3. Jos potilas kohtaa normaalin verenkierron ongelman, antibiootit eivät ryhdy toimimaan niin tehokkaasti.

Lisäksi tällaisen hoidon lääkkeitä ei yleensä voida ottaa raskauden ja imetyksen aikana.

Antisiitin hoito ilman antibiootteja

Sinusiitti voidaan hoitaa ilman lääkitystä sekä lapsille että pitkälle kehittyneille ihmisille, koska siellä on monia erilaisia ​​suosittuja reseptejä.

Kun tauti on vasta alkamassa, voit:

  • huuhtele nenä suolaliuoksella, merisuolalla tai yrttipohjalla. Toistuvan huuhtelun tulee olla noin 4 kertaa päivässä;

VIITTAUS: Älä suorita nenäpesua, jos vähintään yksi sieraimet ovat tukkeutuneet! Tällaisessa tilanteessa sinun on ensin poistettava turvotus.

  • sinus-tyhjennys on tehokasta taudille. Nenän läpiviennit on kostutettava kasviperäisellä lääkinnällisellä liuoksella (sinun on käytettävä kostutettua puuvillanapua pitämällä ne nenäsiässä 1 cm syvyydessä 5 minuutin ajan). Joka toinen minuutti on välttämätöntä kääntää ne helposti ja jättää sitten kiinteään asentoon. Kun tämä on tehty, on syytä pakottaa ilma sieltä sieraimiin voiman avulla - sen jälkeen - peittää nenän ja suun suulla käsien avulla ja ottaa voimakas henkeä nenästä. Kasviperäisen keittämisen valmistamiseksi mäkikuisma, kamomilla, setri ja kumi otetaan kymmenen prosentin osuudella;
  • koska ei ole rikottu vihreän liman ulosvirtausta nenän särmäyksistä, yön sisällä nenän sisällä voi olla tahriintuva voide, joka sisältää tetrasykliiniä.

Yllä mainitut menettelyt kompleksissa tulisi tehdä illalla joka päivä viikon aikana.

Kun lääkkeitä ei ole, asiantuntija määrää todennäköisesti Sinupret-pillereitä. Tämä on viruslääke sinusiitille, jolla on lievä vaikutus ihmiskehoon, parantaa immuniteettia.

Myös nykyään lääketieteelliset klinikat tarjoavat hoitoa nenänihottumatautiin ilman antibiootteja seuraavilla tavoilla:

  • harjoituksen laserhoito;
  • otsoniterapia;
  • jolla on nenäsuihku;
  • kuntoutus ilman lävistyksiä;
  • pesemällä ylemmän leuan pisteitä käyttämällä sopivaa lääketieteellistä vedenpoistoa.

Jos konservatiivinen hoito ei ollut tehokasta, paranasaaliset poskiontelot on lävistettävä. Puhkaisun takia fistulan, joka on nenäontelon sideaine ylemmän leuan luukun kanssa, läpäisevyys altistetaan talteen.

Injektion rinnalla on mahdollisuus huuhdella nenän sisäpuoli perusteellisesti ja ottaa käyttöön erityisiä valmisteita.

Milloin mikrobilääkkeet ovat tarpeen?

On totta, että tauti, jolla ei ole sieni- tai allerginen patogeeni, vaikuttaa eniten haitallisesti potilaaseen ja etenee nopeasti.

Sitten on välttämätöntä turvautua anti-inflammatoristen antibioottien käyttöön.

Millä oireilla lääkäri voi määrätä tietyn lääkkeen?

  1. Äkillinen kipu nenässä, joka ei lopu.
  2. Lisääntynyt kehon lämpötila.
  3. Henkilökohtaisen terveyden heikkeneminen koko vakavan myrkytyksen vuoksi.
  4. Pistä nenäontelosta.
  5. Vahva migreeni.

Joskus antibiootteja ei käytetä. Mutta jos potilaan tila pahenee edelleen ja kipu ei mene pois, sitä tulisi käsitellä nykyaikaisilla antritislääkkeillä, jotka ovat pillereitä, suihkeita tai puhkaisuja.

Antibiootit lapsille sinusiitille

Anthitis-tablettien tehokkuus nuoremmalle sukupolvelle ilmenee kaksi päivää hoidon aloittamisen jälkeen.

Lämpötilan pitäisi palata normaaliksi, tärkeimmät oireet häviävät, migreenit myös pysähtyvät ja lapsen yleinen hyvinvointi paranee.

Nyt valmistajat tuottavat lapsille erilaisia ​​lääkkeitä. Lopullinen päätös tehdään hoitavan lääkärin jälkeen arvioitaessa lapsen yleistä tilaa ja optimaalisten antibioottiominaisuuksien ominaisuuksia:

  1. Pisarat ja suihkeet sisäiseen käyttöön (edullisin tapa). Niitä suositellaan pääsylle pitkäaikaisen tulehdusprosessin yhteydessä, kun kaikki tulee alas, mikä lopulta kehittyy antritis. Lapset määrittävät lääkkeen yhdelle annokselle kussakin sieraimessa 3 kertaa päivässä. Alle vuoden ikäisiä vauvoja ei ole määrätty suihkeiksi.
  2. Kapselit ja pillerit. Käytetään heti, kun ensimmäiset oireet ja valitukset näkyvät. Annokset ja ottamisen kesto määräytyvät sen mukaan, kuinka vanha lapsi on. Heidät on määrätty kuudesta seitsemään vuoteen. Pienemmät lapset eivät yksinkertaisesti pysty fyysisesti nielemään. Lisäksi on olemassa vaara, että allergia pillerikomponenteille kehittyy.
  3. Jousitus. Nämä pakkaukset, joissa on jauhe sisällä, ovat yhtä tehokkaita kuin dragee. Tässä muodossa antibakteerista ainetta käytetään hyvin pienten lasten hoitoon. Ne laimennetaan lämpimällä puhdistetulla vedellä. Annostus on välttämätöntä, kun haluat tarkastella käyttöohjeessa, joka on vakiovarusteena. Sinun tulisi myös keskittyä lapsen painoon.
  4. Reikä. Heitä käytetään niiden käyttöönottoon, jos sinuiitin muoto pahenee huomattavasti, ja kaikki muut menettelyt ovat tyhjäkäynnillä. Lääke imeytyy verenkiertoon ohittaen ruoansulatuskanavan. Tarjoaa toiminnallista bakterisidistä vaikutusta. Se on niin tehokasta, että tulos on nähtävissä kahdessa päivässä.
  5. Lasten hengittäminen. Tämän toimenpiteen suorittamiseen tarvitaan erityinen inhalaattori. Tarvittavan puristusinhalaattorin pitäminen. Käytetään nenälihaksen hoitoon. Sitä käytetään myös lievien sinuiitin muotojen hoitoon. Niinpä vanhemmat pystyvät saavuttamaan köyhtymisen ja turvotuksen vaikutuksen.

VIITTAUS: antibakteeristen aineiden injisointimenettely tälle taudille voi olla lasten allergioiden provosoija. Tältä osin on tarpeen laittaa tiputin vain kiinteisiin olosuhteisiin lääkäriasemassa.

Huumeiden käytön tärkein vasta-aihe on potilaan suvaitsemattomuus ainakin yhdelle antibioottien komponenteista. Jos lapsella on krooninen maksan, munuais- ja vatsatautien muoto, lastenlääkäri sitoutuu säätämään annosta.

Lääkäri määrää laaja-alaisen lääkityksen.

Jos sinusiittiä ei ole koskaan aikaisemmin ollut, potilasta hoidetaan antibiooteilla, joilla on vähiten toksiineja. Puhumme penisilliineistä, jotka ovat peräisin makrolidien päästöistä:

  1. Alle 6-vuotiaat lapset käyttävät ampisilliinia pillereiden ja injektioiden muodossa 100 mg / kg (päivittäinen annos). Ota lääke on oltava 4-5 kertaa päivässä. Periaatteessa lääke on hyvin siedetty, mutta jos sitä käytetään liian kauan, bakteerifloora voi kehittyä. Henkilöiden, jotka ovat yrittäneet tätä hoitomenetelmää, arvioiden mukaan vastaava antibiootti Augmentin toimii paljon paremmin. Sitä tuotetaan paitsi drageeina myös suspensiona.
  2. Voit ottaa Klacidin. Se on tarkoitettu molemmille aikuisille (lukuun ottamatta asemassa olevia naisia) ja lapsille. Kun olet lukenut käyttöohjeen, aikuiset ottavat 250 ja 500 mg: n pillereitä - 1 kpl. Lasten annostus lasketaan 15 mg / kg. Se on jaettu kahteen annokseen, joiden väli on 12 tuntia. Haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia, mutta voi esiintyä närästystä, ruoansulatushäiriöitä ja pahoinvointia.

Jos nämä lääkkeet eivät sovi potilaaseen, niille määrätään kefalosporiineja. Mutta on tapauksia, joissa tauti etenee melko itsepäisesti, minkä vuoksi on tarpeen määrätä lääkkeitä vakavammin. Äärimmäistä tapausta voidaan kutsua lääkkeeksi, jota kutsutaan Digraniksi.

Alle 5-vuotiaiden lasten ei pitäisi käyttää sitä, koska se on liian myrkyllistä. Se voi johtaa hermoston komplikaatioiden, ruoansulatuskanavan, luiden ja veren kaavan muuttumiseen.

Tämän perusteella hänen annoksensa määrätään yksilöllisesti, sitä hoidetaan yksinomaan sairaalassa.

Mitä antibiootteja aikuisille on annettava antritisille?

Antibiootit sinusiitille aikuisilla, jotka hoitava lääkäri on määrännyt taudin muodosta riippuen.

Usein lievän ja kohtalaisen muotoisen taudin empiirisen hoidon menetelmä alkaa amoksisilliinistä.

Jos kolmen päivän kuluttua mikään ei parane, on syytä vaihtaa klavulaanihaposta tästä lääkkeestä.

Vaihtoehtoisesti käytetään keftriaksonia ja kefuroksiimia.

Jos parannuksia ilmenee, kefalosporiineja määrätään suun kautta annettavaksi.

Jos poskion tulehdus ei ole paras tapa, ne muutetaan fluorokinoloneiksi.

Jos on olemassa allergisen reaktion vaara, samoin kuin vasta-aiheet kaikkien edellä mainittujen lääkkeiden käyttöön, käytä makrolideja.

Systeemiset antibiootit sinukselle

Systeemisiä antibakteerisia lääkkeitä määrätään, jos terapeuttinen hoito suoritetaan yhdessä. Suorat viitteet niiden vastaanottoon (luettelo):

  1. Katarraalisen sinuiitin akuutti progressiivinen muoto.
  2. Paljon mätä, kun nenä on hyvin tiukka.
  3. Vaikea kipu, johon liittyy migreenejä ja epämukavuutta syvennyksissä.
  4. Myrkytyksen.
  5. Pitkäaikainen antritis.
  6. Sairauksien aiheuttamat komplikaatiot.
  7. Joidenkin oireiden yhdistelmä.

Penisilliini-antibiootit

Tällaisia ​​lääkkeitä pidetään bakterisidisina. Käytetään tulehduksen hoitoon.

Mutta on olemassa bakteereja, joilla on tuhoisa vaikutus penisilliineihin. Siksi apteekit ovat kehittäneet turvallisia tuotteita klavulaanihapolla.

Harvinaisissa tapauksissa on seurauksia. Ne liittyvät siihen, että jos annat väärän annoksen, ruoansulatuskanava alkaa toimia huonosti. On myös mahdollisuus allergioihin jne.

Useimmiten näitä lääkkeitä käytetään pillereissä. Mutta jos sinun täytyy parantaa pieni lapsi, suspensiot ovat hyviä.

Penisilliinilääkkeitä ovat:

  • flemoksin;
  • Amoksisilliini-klavulanaatti;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • amoxiclav;
  • Augmentin.

kefalosporiinit

Niiden kemiallinen rakenne on samanlainen kuin penisilliini, mutta kefalosporiinit ovat vastustuskykyisempiä mikro-organismeille.

Tehokkaimmat ovat:

Nämä lääkkeet voidaan ottaa injektiona, juoda liuos ja niellä tabletit. Mutta jos joku on alttiita allergioille, on parempi kokeilla muita antibiootteja.

Jos potilaalla on tällainen reaktio tähän lääkeryhmään, myös penisilliinit on hävitettävä.

Fluorokinolonin käyttö

Taudin bakteerimuodon kehittyessä on välttämätöntä käyttää fluorokinoloneja. Nämä ovat tehokkaita antritis-taudinaiheuttajia.

Yleisimmät ovat anti-antritislääkkeet, kuten:

  • ofloksasiini;
  • Levofloksasiini ja Levolet;
  • Siprofloksasiinia.

Taudin röyhkeässä muodossa fluorokinolonit ovat erityisen hyviä. Mutta vain lääkäri voi määrätä niitä.

Makrolidihoito

Makrolidihoito vaikuttaa taudin taudinaiheuttajien kehittymisen lopettamiseen. Kaikista huumeiden luokista nämä ovat tehokkaimpia, koska ne voidaan määrätä turvallisesti allergioille.

Makrolidien kiistaton etu on, että niitä voidaan käyttää kerran päivässä. Tietyillä jaksollisuuksilla on mahdollista suorittaa lyhytaikaisia ​​hoitokursseja antibakteerisia aineita käyttäen. Taudin krooninen muoto tarvitsee juuri tällaista hoitoa.

Tämän lääkeryhmän kirkkaat edustajat:

  • macrofoams;
  • Klaritromysiini sinusta varten;
  • sumamed;
  • fromilid;
  • Erythromycin.

Näiden lääkkeiden vapautuminen suoritetaan pillereissä, jauheissa ja kapseleissa.

Ruiskutuslääkkeet

Tällä hetkellä kysyntää ovat sellaiset lääkkeet lääketieteellisten klinikoiden injektioiden toteuttamiseksi:

  • Biosynteettiset penisilliinit;
  • kefalosporiinit;
  • Aminoglykosidit (esimerkiksi Gentamicin);
  • Karbapeneemien.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Kunkin henkilön elin reagoi omalla tavallaan lääkkeiden toimintaan. Joillekin tämä terapeuttisen hoidon mahdollisuus on vain täydellinen, mutta jollekin se aiheuttaa sivureaktioita.

Yleisimmät ovat:

  • alkaa tuntua pahalta;
  • emeettiset kehotukset;
  • järkyttynyt uloste;
  • huimausta;
  • allergioiden kehittyminen.

Usein vaaditun lääkkeen vasta-aiheet löytyvät käyttöoppaasta. Antibioottien käytön kieltäminen ei rajoitu sairastuneen maksan, sydämen ja vatsan ongelmiin. Ei ole toivottavaa aloittaa niiden ottaminen alle 12-vuotiaille lapsille (lukuun ottamatta tiettyjä lääkeryhmiä).

Taudin hoitoon käytettävät lääkkeet on otettava huomioon, ja ne ovat tuttuja olosuhteista, joissa niitä ei voida käyttää, ja sen perusteella, mitä voit. Tehokkain antibakteerinen lääke on kapea sinusiitti, vaikka sitä ei ehkä käytetä kaikissa tapauksissa, koska tulehdusprosessin aiheuttajaa ei aina tunneta.

Johtopäätös: älä laiminlyö terveyttäsi, on parempi kirjautua kuulemaan asiantuntijaa, joka määrää optimaalisen antibiootin tyypin sinuiitille sekä aikuisille että lapsille. Voit ostaa huumeita apteekeissa. Potilaiden ei kuitenkaan pidä säästää halpoja tulehduskipulääkkeitä, koska lääkehoito ei onnistu. Tulos- takuun tarjoaa työterveysprofiili.