Bitsillin-1, -3, -5

Bitsillin-1. Bicillinum-l. Benzathini-bentsyylipenisilliini.

Ν, bentsyylipenisilliinin N'-dibentsyylietyleenidiamiinisuola.

Vapautuslomake. Hermetiikkaan suljetut injektiopullot, 300 000, 600 000, 1 200 000 ja 2 400 000 yksikköä lääkettä, perustuen bentsilpenisilliiniin.

Sovellus. Vain intramuskulaarisesti annoksina 300 000–600 000 IU kerran viikossa tai 1 200 000 IU kerran viikossa; 2 400 000 IU 2 kertaa kuukaudessa. Lapsia annetaan nopeudella 5 000-10 000 U / kg painoa kerran viikossa tai 20 000 U / kg painoa kerran 2 viikossa.

Action. Pitkäaikainen: yksi 600 000 IU: n pistos antaa sopivan pitoisuuden veressä viikolla. Antimikrobisen vaikutuksen spektri ei eroa bentsyylipenisilliinistä.

Merkkejä. Toisin kuin bentsyylipenisilliinillä, sitä määrätään poliklinikalla, pääasiassa hemolyyttisen streptokokin aiheuttamien tartuntatautien varalta (scarlet fever, tonsilliitti, krooninen septinen endokardiitti, reuma jne.) Sekä syfilisille.

Vasta-aiheet, haittavaikutukset, komplikaatioiden hoito ja myrkytys. Katso bentsyylipenisilliininatriumsuola.

Bitsillin-3. Bicillinum-3.

Ainesosat: seos, jossa on yhtä suuria osia bentsyylipenisilliininatriumsuolaa, bentsyyli- penisilliini-novokaiinisuolaa ja bicillin-1: tä.

Vapautuslomake. Hermettisesti suljetut pullot, joissa on jauhetta 300 000, 600 000, 900 000 ja 1 200 000 IU.

Sovellus. Vain lihaksensisäisesti 300 000 IU: ssa kerran 3 päivässä tai 600 000 IU: ssa kerran 6-7 päivässä. Kun käytetään syfilisiä, ohjeet (8000-12 000 IU 1 kg: n painosta).

Action. Nopeasti imeytyy, veressä syntyy pitkään suuri antibioottipitoisuus. Vaikutus spektri on samanlainen kuin bentsyylipenisilliini.

Merkkejä. Reuma, scarlet fever, syphilis.

Vasta. Bronkian astma, nokkosihottuma, heinänuha ja muut allergiset sairaudet, huumeiden yliherkkyys, II- ja III-vaiheiden verenpaine, aktiivinen keuhkotuberkuloosi, endokriinisten rauhasten sairaudet, vakavat keskushermoston sairaudet, sydäninfarkti (myöhäiset vaiheet).

Haittavaikutukset, komplikaatioiden hoito ja myrkytys. Katso bentsyylipenisilliininatriumsuola.

Bitsillin-5. Bicillinum-5.

Ainesosat: bentsyylipenisilliini novokaiinisuola - 300 000 U, bicillin-1 - 1 200 000 U.

Vapautuslomake. Kuiva-jauheet 1 500 000 IU: ssa.

Sovellus. Vain intramuskulaarisesti 1 500 000 IU: n annoksina suspensiossa natriumkloridin isotonisessa liuoksessa tai 0,25–0,5%: ssa novokaiiniliuosta 1 kerran 4 viikon aikana (pakkan ylemmässä ulkokvadrantissa). Alle 600 000 IU: n ikäiset lapset 1 kerran 3 viikossa, yli 8-vuotiaat lapset 1 200 000 IU 1 kerran 4 viikon aikana.

Toiminta, käyttöaiheet, vasta-aiheet, haittavaikutukset, komplikaatioiden hoito ja myrkytys. Katso bentsyylipenisilliini Novocainic-suola, Bitsillin-1.

Mylor

Kylmän ja flunssan hoito

  • koti
  • Kaikki
  • Bitsillin 3 ja 5 erot

Bitsillin 3 ja 5 erot

Antibakteerinen lääke Bicillin kuuluu luonnollisten penisilliinien ryhmään. Sillä on bakterisidinen vaikutus, ja sillä on monenlaisia ​​vaikutuksia. Gram-positiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit, jotkut alkueläimet, ovat alttiita tuhoisille vaikutuksille. Saatavana vain injektiopullossa, jossa on valkoista jauhetta. Käyttömenetelmä - yksinomaan lihaksensisäinen antaminen.

Työkalulla on useita sukupolvia, joihin kuuluu erilainen penisilliinien suolojen yhdistelmä.

  • Bitsilliini 1 - ensimmäinen sukupolvi, joka koostuu vain yhdestä bentsatiinibentsyylipenisilliinin suolasta. Apteekeissa on kaksi annosta: 1 200 000 ja 600 000 U (toimintayksikkö: alla oleva video selittää, miten annostus lasketaan oikein ja annetaan injektioliuos).
  • Bitsillin 3 - toinen sukupolvi. Se sisältää 3 suolaa: bentsatii- nibentsyylipenisilliinia, natriumbentsyylipenisilliinia ja prokaiini- bentsyylipenisilliiniä. Annostuksella on myös kaksi asteikkoa: 200 000 ja 400 000 yksikköä.
  • Bisilliini 5 - lääkkeen uusin sukupolvi, jonka koostumusta on muutettu. Nyt jauhe sisältää bentsatiinibentsyylipenisilliinia 1 200 000 IU ja novokaiini-bentsyylipenisilliinisuolaa 300 000 IU. Lääke on saatavilla vain yhdessä annoksessa.

Kaikentyyppisiä lääkkeitä on saatavilla samoissa 10 ml: n injektiopulloissa. 50 pullon pakkauksessa. Sisällä on homogeeninen valkoinen jauhe. Bisilliini 3: lla on omat ominaisuutensa. Tässä lääkkeen sukupolvessa väri voi olla valkoinen, voi olla vaaleankeltainen.

Jauhe on käytännössä hajuton. Maku on katkera. Kun se on kosketuksissa veden kanssa, se muodostaa homogeenisen rakenteen, joka muodostaa stabiilin suspension. Jos syntynyttä liuosta ei otettu käyttöön tunnin kuluessa, ominaisuudet muuttuvat. Liuos irtoaa monilla pienillä muureilla, mikä tekee lisähoidosta mahdotonta.

Antibiootin Bitsillinin hinta oli melko alhainen. Nyt Bitsillin 1 on melkein poissa liikkeestä, koska korvaaminen tuli samalle Bicillin 5: lle. Mutta jos löydät sen, keskimääräinen hinta 1 pullolle tällaista suolaa on 10 ruplaa. Bitsillin 3 ja 5 eivät ole paljon erilaiset hintaluokassa, vaihteluväli on 30-50 ruplaa 1 pullolle.

Säilytysaika on ilmoitettava jokaisessa yksittäisessä injektiopullossa. Mahdollisen käytön kesto on 3 vuotta. Säilytä edullisesti 8-15 ° C: n lämpötilassa pimeässä paikassa, joka on suojattu lapsilta. Jos ehtoja rikotaan, tehoaine voi menettää ominaisuuksiaan.

Farmakodynamiikka on sama ja ei riipu käytetystä sukupolvesta. Lääkkeellä on bakteereja tuhoava vaikutus moniin beta-laktaamien aiheuttamiin kantoihin. Nämä partikkelit ovat peptidoglykaanisynteesin inhibiittoreita. Beta-laktaameilla ja mainituilla kompleksisilla proteiineilla on samanlainen "avain" rakenne reseptoriin. Jos bisilliini altistuu antibiootille, beetalaktaameja lisätään syntetisoituun geneettiseen ketjuun, mikä estää lisätuotannon.

Peptidoglykaani on monimutkainen proteiini, joka on osa monien bakteerien suojaavaa kalvoa. Ilman tätä proteiinia solu ei voi toimia kunnolla ja puolustaa itseään. Siksi ihmiskehon makrofagit löytävät sen nopeasti, ja taudin aiheuttava aine on lysoitavissa (hajotetaan entsyymeillä).

Sillä on suuri vaikutus grampositiiviseen kasvistoon (Staphylococcus, streptokokit, difteriatiput, pernaruton patogeenit), jotka estävät anaerobisten mikro-organismien kasvua. Ja joissakin tapauksissa se on herkkä gram-negatiivisille edustajille (meningokokit, vaalea treponema, gonorrhean aiheuttava aine).

Farmakokinetiikka on myös tärkeä linkki. Koska se on huumeiden poistaminen hitaasti kehosta, se on välttämätön streptokokkien komplikaatioiden ehkäisemisessä.

Terapeuttinen pitoisuus veressä saavutetaan jo ensimmäisen tunnin kuluttua injektiosta (2-6 tuntia). Enimmäismäärät voidaan nähdä 12 tunnin kuluttua. On tärkeää, että bisilliini 3 on terapeuttisessa annoksessa veressä vähintään 6-7 vuorokautta annon jälkeen, ja bisilliini 5 pysyy 28 päivän ajan. Tämä johtuu lääkkeen hidasta biotransformaatiota ja sen asteittaista vapautumista. Antibiootti johdetaan pääasiassa munuaisista inaktivoitujen muotojen muodossa.

Antibioottien pitkäaikainen olemassaolo bakteeri-mikroflooralla onnistui mutaattumaan ja kehittämään vastustuskykyä niiden vaikutukselle. Meidän tapauksessamme bakteerit ovat oppineet tuottamaan beeta-laktamaasia, joka kykenee pilkkomaan beeta-laktaamia. Inaktivointia vastaan ​​suojaamiseksi klavulaanihappo ja sulbaktaami tazobaktaamin kanssa lisätään penisilliineihin.

Koska tämä korjauskeino ei ole suojattu, sitä käytetään useammin estämään beeta-hemolyyttisen streptokokiryhmän A, gonorrhean ja vaalean treponeman elintärkeän toiminnan vaikutuksia.

Käyttöaiheet ovat:

  • kuppa;
  • tippurin;
  • erysipelas;
  • vakava scarlet-kuume;
  • reumatismin ehkäiseminen monimutkaisen tonsilliitin aikana;
  • tonsilliitti;
  • leishmaniaasi;
  • streptokokkikartiitin ja glomerulonefriitin hoitoon.

Edellä mainittujen sairauksien hoidon etu annetaan Bicillinille sen pitkän aikavälin kumulatiivisen kyvyn vuoksi.

Käyttöohjeissa ilmoitetaan haluttu annostus ja antamisperiaate, mutta ei määritellä, miten laimentaa bicilliinia, miten lääkettä pistetään. Koska Bitsillinin pistokset tehdään usein vanhempien kotona, on syytä täsmentää joitakin ohjeita, jotka on jätetty käyttöohjeissa. Aluksi selventää, mitä lääkettä laimentaa.

Bisilliini 1 ja 3 laimennetaan yksinomaan suolaliuoksella tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä. Jauheen laimennus novokaiinilla on vasta-aiheista. Bitsillin 5 - ainoa edustaja, joka voidaan laimentaa nukutusaineella. Mutta jopa 8 vuotta ei ole sallittua.

Siirrymme kysymykseen siitä, kuinka kasvattaa billilliiniä. Tätä varten sinun on kerättävä 5 ml liuotinta ruiskussa, puristettava kumipullon korkki neulalla ja työnnä se sisäpuolelle paineen alle. Tämän jälkeen ravista 20 sekuntia, kunnes suspensio on homogenoitu. Laita valmis liuos takaisin ruiskuun.

Suorita heti laimentamisen jälkeen injektio. Injektio tehdään lihaksensisäisesti ylemmässä ulommassa neljänneksessä syvälle pakaraan. Neulan käyttöönoton jälkeen on varmistettava, etteivät ne pääse astiaan. Tätä varten vedä mäntä. Jos veri ei pääse ruiskuun, injektoi liuos hitaasti.

Käyttöohje on lääkkeen keskimääräinen annos. On muistettava, että lääkäri valitsee lääkkeen optimaalisen annoksen ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja taistelun.

Annoksia käytetään keskimäärin:

Tärkein vastaanoton vastakohta on yksittäisten osien suvaitsemattomuus. Sinun tulisi kiinnittää huomiota allergioiden esiintymiseen sulfonamidien ja kefalosporiinien historiassa. Niillä on samanlainen rakenne ja toimintaperiaate.

Et voi ottaa potilaita, joilla on astma ja heinänuha, imetyksen aikana. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä potilaisiin, jotka kärsivät muista allergisista sairauksista (pollinoosi, ruoka ja allergiat). Varovaisuudessa lääkkeitä määrätään raskaana oleville naisille, kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville ja pseudomembranoottiselle koliitille.

Alkoholi on myös kielletty. Jos asetaldehydiä nautitaan, lääkkeen vaikutus minimoidaan tai se voi olla vääristynyt. Tämä hidastaa halutun tuloksen saavuttamista ja lisää vastustuskyvyn riskiä.

Tärkein haittavaikutus on allergisen reaktion kehittyminen:

  • kutina;
  • nokkosihottuma;
  • angioödeema
  • anafylaktinen sokki;
  • bronkospasmi.

Hematopoieettisen järjestelmän harvoin havaittu reaktio:

  • koagulopatiaa;
  • anemian oireyhtymä;
  • trombosytopeeninen purpura;
  • leukopeniaa.

Antibioottien yleiset oireet:

  • päänsärky;
  • motivoimaton heikkous;
  • ripuli;
  • struuma;
  • glossiitti ja stomatiitti;
  • kipeät nivelet;
  • kuume, jonka alkuperä on tuntematon.

Antibiootin pitkäaikainen käyttö, joka ei täytä ilmoitettuja annoksia ja käyttötaajuutta, voi johtaa superinfektioon, joka johtuu bakteerien vastustuskyvyn kehittymisestä antibakteerisille lääkkeille beetalaktaamiryhmästä.

Lapsilla, raskaana olevilla ja vanhuksilla on omat yksilölliset fysiologiset ominaisuudet. Siksi farmakokinetiikka, lääkkeen suora vaikutus voi olla perverssi.

Penisilliinit eivät sisälly teratogeenisten tekijöiden luetteloon. Mutta niiden käyttö on epätoivottavaa. Siksi raskauden aikana on tiukkoja ohjeita. Sitä määrätään vain silloin, kun äidille koituva hyöty ylittää huomattavasti sikiölle aiheutuvan riskin. Hoitava lääkäri valitsee annokset yksilöllisesti ottaen huomioon ominaisuudet.

Imetys on vasta-aihe, koska pieni konsentraatio tunkeutuu rintamaitoon. Tämä voi aiheuttaa allergisen reaktion tai bakteeriflooran vastustuskyvyn kehittymisen.

Tämä kontingentti on suositeltavaa käyttää vain bisilliiniä 5. Annostuksen ero riippuu iästä.

3-8-vuotiaille lapsille suositeltiin antaa 600 000 IU: ta 1 kerran 3 viikon kuluessa. Kun 8-vuotias on saavutettu, annos kaksinkertaistuu. On suositeltavaa pistää 1,2 miljoonaa IU kerran 4 viikossa. Annoksen annettiin nostaa 1,5 miljoonaan.

Yli 60-vuotiaille suositellaan, että aikuisen annosta vähennetään 2 kertaa. Koska tässä iässä puoliintumisaika hidastuu, minkä takia farmakodynamiikka paranee.

Apteekit tarjoavat monia huumeiden analogeja, ja tämä työkalu ei ole poikkeus. Ainesosista riippuen eräät muut lääkkeet eristetään.

Koska tämä lääke on jo pitkään ollut lääkemarkkinoilla, sen tehokkuudesta on monia arvioita. Jokaisella lääkärillä oli aikaa testata sitä toiminnassa.

Asiantuntijapalautteen perusteella se on tehokas beetalaktaameille herkän kasviston aiheuttamien kroonisten sairauksien hoidossa, koska ne vaativat pitkäaikaista hoitoa. Jos Bitsillin 1: llä oli voimakkaampia sivuvaikutuksia, uusi sukupolvi kohtelee jo harvinaisia ​​sivuvaikutuksia.

Positiiviset antibiootti-arviot on saatu reumaattisen kuumeen ehkäisyssä lapsilla ja aikuisilla. Bisilliini 5: n kulun jälkeen angiinan ilmaantuvuus laski 82%, mikä osoittaa sen korkean suorituskyvyn.

Parannuskeino Bitsillin on luonnollinen penisilliini-antibiootti.

Tämä lääke on aktiivinen gram-negatiivisia mikrobeja vastaan, jotka voivat aiheuttaa aivokalvontulehdusta tai gonorrhea sekä grampositiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja, difteria-mikrobeja ja anaerobisia itiöitä muodostavia bakteereita.

Tässä artikkelissa tarkastelemme, miksi lääkärit määräävät lääkkeen Bicillin, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat tämän lääkkeen apteekeissa. Huomautuksissa voi lukea todellisia arvosteluja henkilöistä, jotka ovat jo käyttäneet Bicilliniä.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: penisilliiniryhmän antibiootti, joka on tuhoutunut penisillinaasin avulla. Käytettävissä oleva Bicillin-antibiootti jauhe injektiota varten:

  • Bisilliini-1 on valkea jauhe, hajuton tai lähes hajuton, joka muodostaa resistentin suspension, kun vettä lisätään.
  • Bisilliini-3 on valkoinen tai valkoinen jauhe, jolla on hieman kellertävä sävy, joka muodostaa resistentin suspension, kun vettä lisätään.
  • Bicilliini-5 on valkoinen jauhe, hajuton, katkera maku, joka muodostaa homogeenisen maidon sameuden suspensiota, kun lisätään vettä, suolaliuosta tai 0,25–0,5% novokaiiniliuosta. Pitkittyneellä kosketuksella veden tai muiden liuosten kanssa lääkkeen fysikaaliset ja kolloidiset ominaisuudet muuttuvat (suspensio muuttuu epätasaiseksi ja on vaikea kulkea ruiskun neulan läpi).

Bisilliini 1 imeytyy veriin pitkän annon jälkeen: se alkaa toimia kolmesta kuuteen tuntiin antamisen jälkeen, ja bisilliini 1: n maksimipitoisuus veressä saavutetaan 12 - 24 tunnin ajan. Bisilliini 3 erottuu myös hitaasta hydrolyysistä. Yhden bisilliini 3: n käytön jälkeen terapeuttinen pitoisuus veressä säilyy kuudesta seitsemään päivään.

Nopeasti vaikuttava vaikutus on bisilliini 5. Sen suurin pitoisuus veressä havaitaan välittömästi antamisen jälkeen ja kestää 28 päivää. Pieni määrä bisilliiniä 5 transformoituu ja erittyy munuaisilla. Bisilliini 5 voi tunkeutua rintamaitoon ja istukan läpi.

Käyttöaiheet Bisilliini 3 ja 5 ovat penisilliinille herkkiä bakteereita aiheuttavia infektioita, erityisesti pitkäaikaishoitoa määrättäessä:

  • scarlet-kuume;
  • erysipelas-vaurio;
  • syfilis, primaarinen, sekundaarinen, tuntematon geneesi;
  • yaws (trooppinen syfilis);
  • reuma, nivelreuma, nivelreuma, nivelreuma;
  • tonsilliitti, lakunarinen tonsilliitti, katarraattinen angina;
  • haavainfektio: tartunnan saaneet haavat, palovammat, kurittomat haavat, haavan botulismi.

Ohjeiden mukaan bisilliiniä käytetään vain lihaksensisäisenä injektiona riittävään syvyyteen. Jauhe laimennetaan ennen suoraa käyttöä.

Käyttöohjeet Bicillin-5:

  • Bicilliini-5, käyttöohjeet suosittelee 1,5 miljoonan annoksen käyttöönottoa. Yksiköt kerran kuukaudessa - aikuisille potilaille, 600 tuhatta yksikköä kerran viikossa - alle 8-vuotiaille lapsille, 1,2–1,5 miljoonaa. Kerran kuukaudessa - 8-vuotiaille lapsille.
    Suspensio Bisilliini-5 valmistetaan aseptisesti välittömästi ennen käyttöä: pullossa, jossa lääkettä on painetta hitaasti (nopeudella 5 ml 20-25 sekuntia), injektoitiin 5-6 ml liuotinta. Injektiopullon sisältö sekoitetaan ja ravistellaan pullon pitkittäisakselia pitkin, kunnes muodostuu homogeeninen suspensio. Pullon seinämien pinnalla olevat kuplat.
  • Suspensio Bitsillin-5 injektoidaan välittömästi valmistuksen jälkeen syvälle lihaksensisäisesti gluteus-lihaksen ylempään ulompaan kvadranttiin. Gluteus-lihaksen hierominen injektion jälkeen ei ole suositeltavaa. Kun annostelu viivästyy välittömästi valmistuksen jälkeen, suspension fysikaaliset ja kolloidiset ominaisuudet muuttuvat, minkä seurauksena sen liikkuminen ruiskun neulan läpi voi olla estynyt.

Käyttöohjeet Bicillin-3:

  • Bisilliini-3: n käyttöohjeita suositellaan annettavaksi 300 000 U: n annoksena tarvittaessa eri pakariin. Toista injektio 3 päivän kuluttua, lopulta voit syöttää 6 päivään 600 000 IU: han. Primaarisen tai sekundaarisen syfiliksen hoitoon liittyy yhden 1,8 miljoonan annoksen käyttöönotto. Yhteensä 7 injektiota tehdään tietyn järjestelmän mukaisesti: ensimmäinen ja toinen on 300 000 IU päivässä, sitten 2 kertaa viikossa. Muiden sairauksien mukaan viittaukset viittaavat myös tiettyjen annosten, hoito-ohjelmien ja hoidon kestoon.
  • Suspensio Bisilliini-3 valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Pullossa, jossa lääke injektoitiin 2-3 ml steriiliä vettä injektointia varten tai isotonista natriumkloridiliuosta. Injektiopullossa olevaa seosta ravistellaan 30 sekunnin ajan (pitkittäisakselin suuntaan), kunnes muodostuu homogeeninen suspensio (tai suspensio), joka injektoidaan syvälle pakkan ylemmälle ulommalle neljännekselle. Pakkanen ruiskuttamista pistoksen jälkeen ei suositella.

Bisilliinin käyttö on kielletty potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille. Potilaille, joilla on yliherkkyys novokaiinille, ei anneta bisilliiniä 3 ja bisilliiniä 5.

Varovaisuutta on noudatettava, kun lääkettä käytetään potilaille, jotka kärsivät:

  • nokkosihottuma;
  • keuhkoputkien astma;
  • heinänuha.

Yleensä Bitsillin on yleensä siedetty ja voi harvoin aiheuttaa haittavaikutuksia. Tällaisen lääkkeen käyttö bitsilliininä voi kuitenkin aiheuttaa muita sivuvaikutuksia:

  • päänsärkyä;
  • ripuli;
  • eosinofilia;
  • turvotus;
  • nokkosihottuma;
  • huimaus;
  • kielen tulehdus (glossitis);
  • bronkospasmi;
  • hemolyyttinen anemia;
  • tinnitus;
  • leukopenia;
  • verenpaineen vaihtelut;
  • dermatiitti;
  • nivelkipu;
  • superinfektio;
  • emättimen kandidiaasi;
  • pahoinvointi;
  • suutulehdus;
  • interstitiaalinen nefriitti;
  • trombosytopenia;
  • kuumeiset olosuhteet;
  • angioedeema, angioedeema;
  • ihottumat;
  • sydänlihaksen toimintahäiriö;
  • agranulosytoosi;
  • kuume;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • vilunväristykset;
  • anafylaktinen sokki.

Pieni määrä bisilliini tunkeutuu istukan esteeseen ja äidinmaitoon. Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain silloin, kun äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.
On suositeltavaa lopettaa imetys tarvittaessa lääkkeen nimittämisestä.

Tärkeimmät analogit ovat lääkkeitä: bentsatiinibentsyylipenisilliini, bentsisilliini, Moldamiini, retarpeeni ja ekstensilliini.

BICYLLIN-5: n keskihinta apteekeissa (Moskova) on 665 ruplaa. BICYLLIN-3 maksaa noin 470 ruplaa.

Luettelo B. Kuivassa paikassa, jonka lämpötila on enintään 20 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 3 vuotta.

Bisilliini 1, 3 ja 5

Tässä lääketieteellisessä artikkelissa voidaan löytää lääkettä Bicillin. Käyttöohjeissa selitetään, missä tapauksissa voit ottaa injektioita, joista lääkitys auttaa, mitkä ovat käyttöaiheet, vasta-aiheet ja haittavaikutukset. Huomautus esittää lääkkeen vapautumisen muodon ja sen koostumuksen.

Artikkelissa lääkärit ja kuluttajat voivat jättää vain todellisia arvosteluja Bitsillinistä, josta voit selvittää, auttoiko lääke syfiliksen, scarlet-kuumeen, eryssipelin ja muiden aikuisten ja lasten infektioiden hoidossa. Oppaassa luetellaan Bicillinin analogit, lääkkeen hinta apteekeissa sekä sen käyttö raskauden aikana.

Penisilliiniryhmän luonnollinen antibiootti on bisilliini. Käyttöohjeista käy ilmi, että ampullit ampuvat injektionesteisiin 600 tuhatta, 1,2 miljoonaa, 2,4 miljoonaa IU antibiootti 1, 3 ja 5 auttavat gramnegatiivisten mikro-organismien aiheuttamien sairauksien vuoksi.

Vapauta muoto ja koostumus

Bisilliini on saatavilla jauhemuodossa liuoksen valmistamiseksi, joka annetaan lihakseen. Nykyään koostumuksessa on kolme erilaista lääkettä, jotka eroavat toisistaan:

Bitsillinassa 1 bentsatiinibentsyylipenisilliinin aktiivisen komponentin pitoisuus on 300, 600, 120 tuhatta ED.

Bisilliini 3 sisältää bentsatiinibentsyylipenisilliinia, bentsyylipenisilliini novokaiinisuolaa ja bentsyylipenisilliininatriumsuolaa, joiden osuudet ovat yhtä suuret (200 tai 400 tuhatta yksikköä).

Bisilliini 5 on bentsati- nibentsyylipenisilliinin ja novokaiinibentsyylipenisilliinisuolan yhdistelmä suhteessa 300 ja 1200 tuhatta ED.

Ensimmäisen tyyppinen lääke imeytyy hitaasti ja menee veren pitkään. Lääkkeen vaikutus alkaa 3-6 tunnin kuluttua antamisesta, ja suurin pitoisuus saavutetaan 12 - 24 tunnin kuluttua.

Bisilliini 3 hydrolysoidaan hitaasti sen jälkeen, kun sen konsentraatio, joka on terapeuttisen vaikutuksen kannalta välttämätöntä, havaitaan viikon kuluessa.

Kun käytetään bisilliiniä 5, vaikuttavien aineiden enimmäispitoisuus havaitaan melko nopeasti - jo ensimmäisinä tunteina injektion jälkeen. Riittävä lääkeainepitoisuus pidetään 28 päivän ajan.

Farmakologinen vaikutus

Bisilliini taistelee mikro-organismeja estämällä niiden seinien ja soluseinien synteesin ja siten estämällä niiden kasvun ja lisääntymisen. Erityisen tehokas joitakin gramnegatiivisia ja monia grampositiivisia mikro-organismeja vastaan, mutta ne ovat tehottomia useimpia gramnegatiivisia mikro-organismeja, alkueläimiä, mykobakteereja, sieniä ja viruksia vastaan.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Bicilliniä? Ohje vahvistaa, että antibioottia käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • ylempien hengitysteiden ja hengitysteiden infektiot (tonsilliitti, streptokokki-nielutulehdus, lobar ja fokusaalinen keuhkokuume, scarlet fever);
  • syfilis, frambesia, gonorrhea;
  • erysipelas;
  • reuma-ehkäisy;
  • infektiot, jotka aiheutuivat penisilliinille herkkiä organismeja (erityisesti silloin, kun tarvitaan veren pitkäaikainen terapeuttinen pitoisuus veressä).

Käyttöohjeet

Ampullit Bitsillin 1

Anna lihakseen. Infektiosairauksien ehkäisyyn ja hoitoon aikuisille - 300 000 IU ja 600 000 IU kerran viikossa tai 1,2 miljoonaa IU 2 kertaa kuukaudessa. Reumatismin hoidossa aikuisilla annosta nostetaan 2,4 miljoonaan ED 2 kertaa kuukaudessa.

Reumatismin toistumisen ehkäisemiseksi - 600000 IU kerran viikossa 6 viikon ajan yhdessä asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kanssa.

Syfilis-hoito suoritetaan erityisohjeiden mukaisesti. Keskimääräinen annos - 2,4 miljoonaa yksikköä 2-3 kertaa 8 päivän välein.

Bicillin 3

Käyttöohjeissa suositellaan, että lääke annetaan tarvittaessa 300 000 U annoksena eri pakariin. Toista injektio 3 päivän kuluttua, lopulta voit syöttää 6 päivään 600 000 IU: han.

Primaarisen tai sekundaarisen syfiliksen hoitoon liittyy yhden 1,8 miljoonan annoksen käyttöönotto. Yhteensä 7 injektiota tehdään tietyn järjestelmän mukaisesti: ensimmäinen ja toinen on 300 000 IU päivässä, sitten 2 kertaa viikossa.

Muiden sairauksien mukaan viittaukset viittaavat myös tiettyjen annosten, hoito-ohjelmien ja hoidon kestoon. Kielletty huumeiden käyttöönotossa.

Bisilliini 3 -liuoksen valmistus-, laimentamis- ja annostelusäännöt

Suspensio Bisilliini 3 valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Pullossa, jossa lääke injektoitiin 2-3 ml steriiliä vettä injektointia varten tai isotonista natriumkloridiliuosta.

Injektiopullossa olevaa seosta ravistellaan 30 sekunnin ajan (pitkittäisakselin suuntaan), kunnes muodostuu homogeeninen suspensio (tai suspensio), joka injektoidaan syvälle lihaksensisäisesti pakkan ylempään ulompaan kvadrantiin. Pakkanen ruiskuttamista pistoksen jälkeen ei suositella.

Bisilliini 5

Aikuisia ja yli 8-vuotiaita lapsia suositellaan annettavaksi kerran 4 viikossa annoksella 1,5 miljoonaa. Yli 8-vuotiaat lapset Bicilliini 5: tä voidaan pienentää 1,2 miljoonaan. Ehkä lääkkeen käyttö annoksena 600 000. Alle 8-vuotiaille lapsille - 1 kerta 3 viikossa.

Liuoksen valmistamista, laimentamista ja antamista koskevat säännöt

Bisilliini 5 Suspensiota valmistettaessa käytetään steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, isotonista natriumkloridiliuosta tai 0,25-0,5% prokaiiniliuosta (novokaiini).

Suspensio Bisilliini 5 valmistetaan aseptisesti välittömästi ennen käyttöä (ex tempore): 5-6 ml liuotinta ruiskutetaan hitaasti injektiopulloon valmisteen ollessa paineen alaisena (nopeudella 5 ml 20-25 sekunnissa).

Injektiopullon sisältö sekoitetaan ja ravistellaan pullon pitkittäisakselia pitkin, kunnes muodostuu homogeeninen suspensio. Pullon seinämien pinnalla olevat kuplat. Suspensio Bisilliini 5 injektoidaan välittömästi valmistuksen jälkeen syvälle lihakseen lihaksen lihaskudoksen ylempään ulompaan kvadranttiin.

Gluteus-lihaksen hierominen injektion jälkeen ei ole suositeltavaa. Kun annostelu viivästyy välittömästi valmistuksen jälkeen, suspension fysikaaliset ja kolloidiset ominaisuudet muuttuvat, minkä seurauksena sen liikkuminen ruiskun neulan läpi voi olla estynyt.

Vasta

Bisilliinin käyttö on kielletty potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille. Potilailla, joilla on yliherkkyys novokaiinille, ei määrätä bisilliiniä 3 ja 5. Varovaisuutta on noudatettava, kun lääkettä käytetään potilailla, joilla on:

  • nokkosihottuma;
  • keuhkoputkien astma;
  • heinänuha.

Bicillinin ohjeissa puuttuu tietoa lääkkeen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana. Koska tämän antibiootin vaikuttavat aineet kykenevät tunkeutumaan rintamaitoon ja istukanesteen läpi, Bicillinin käyttö tulisi suorittaa vain ohjeiden mukaisesti ja lääkärin valvonnassa.

Haittavaikutukset

  • päänsärky, nivelkipu, kuume;
  • ihottumat, ihottumat limakalvoille, lisääntyneet eosinofiilien määrät veressä, ihotulehdus, angioedeema, anafylaksia;
  • suun kielen tai limakalvon tulehdus;
  • erilainen anemia, verihiutaleiden tai leukosyyttien määrän väheneminen veressä, veren hyytymisen väheneminen.

Pitkäaikaisessa hoidossa voi kehittyä superinfektio tai sieni-infektiot.

Lapset raskauden ja imetyksen aikana

Pieni määrä bisilliini tunkeutuu istukan esteeseen ja äidinmaitoon. Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain silloin, kun äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

On suositeltavaa lopettaa imetys tarvittaessa lääkkeen nimittämisestä.

Käyttö lapsilla

Lapsilla on mahdollista käyttää antibiootteja ikäannosten mukaan.

Erityiset ohjeet

On välttämätöntä käyttää huolellisesti lääkettä urtikariaa, heinänuhaa ja keuhkoputkia.

Jotta antibiootti ei aiheuta sieni-infektioita, määrätään B-vitamiineja, askorbiinihappoa ja joskus nystatiinia ja levoriinia. Bisilliinin laskimonsisäinen antaminen on kielletty. Ripusta pakarat ruiskutuksen jälkeen.

Huumeiden vuorovaikutus

Tämän lääkkeen samanaikainen käyttö bakterisidisten antibioottien kanssa, esimerkiksi: kefalosporiinit, sykloseriini, vankomysiini, rifampisiini, aminoglykosidit voivat aiheuttaa synergistisen vaikutuksen.

Lisäksi oraalisten ehkäisyvalmisteiden tai etinyyliestradiolin tehokkuus on laskenut. Tubulaarisen erityksen vähentämiseksi tai lääkkeen pitoisuuden lisäämiseksi diureetit, fenyylibutatsoni, allopurinoli ja NSAID: t. Yhdistelmä allopurinolin kanssa aiheuttaa usein allergisia reaktioita, pääasiassa ihon ilmentymien muodossa.

Yhdistelmä bakteriostaattisten aineiden: makrolidien, kloramfenikolin, linkosamidien ja tetrasykliinien kanssa aiheuttaa antagonistisen vaikutuksen.

Analogit Lääkkeet Bisilliini

Rakenne määrittää analogit:

  1. Retarpen.
  2. Ekstentsillin.
  3. Bentsatiinibentsyylipenisilliini on steriili.
  4. Bentsatiinibentsyylipenisilliini on steriili.

Penisilliineihin kuuluvat analogit:

  1. Amovikomb.
  2. Libaktsil.
  3. Pentreksil.
  4. Betaklav.
  5. Ampisilliini.
  6. Augmentin.
  7. Flemoxine Solutab.
  8. Cloxacillin.
  9. Baktoklav.
  10. Klamosar.
  11. Hammaslääkärit.
  12. Zetsu.
  13. Kliatsil.
  14. Puritsillin.
  15. Amoksisilliini.
  16. Penodil.
  17. Verklan.
  18. Panklav.
  19. Amoksisilliini + klavulaanihappo.
  20. Prostaflin.
  21. Ranklav.
  22. Rapiklav.
  23. Helitriks.
  24. Tazrobida.
  25. Maripov.
  26. Flucloxacillin.
  27. Tazocin.
  28. Taromentin.
  29. Ampioks.
  30. Danemoks.
  31. Standatsillin.
  32. Foraklav.
  33. Pipratsil.
  34. Fibell.
  35. Ekoklav.
  36. Amoxiclav.
  37. Unazin.
  38. Pipraks.
  39. Ospamoks.
  40. Flemoklav Solyutab.
  41. Gonoform.
  42. Ampisilliinitrihydraatti.
  43. Amoksivan.
  44. Santaz.
  45. Oksasilliinille.
  46. Pitsillin.
  47. Oksamp.
  48. Timentiniä.
  49. Vepikombin.
  50. Isorokko.
  51. Medoklav.
  52. Piperasilliini + tatsobaktaami.
  53. Amoksisilliinitrihydraatti.
  54. Hikontsil.
  55. Gryunamoks.
  56. Helikotsin.
  57. Arlette.
  58. Sultasin.
  59. Ekobol.

Loma-olosuhteet ja hinta

Bicillin-5: n (10 ml: n pullo) keskimääräinen hinta Moskovassa on 48 ruplaa. Reseptiä.

Kestoaika on 3 vuotta valmistuspäivästä. Lääkkeen säilyttäminen Bicillinin ohjeiden mukaisesti tulisi suorittaa kuivassa ja viileässä huoneessa, jossa lämpötila ei ole yli 20 astetta.

Huomautus lääkkeen Bicillin (-1, -3, -5)

Farmakologinen ryhmä

Bisilliinit (Bicillini) on penisilliini- ja penisilliiniherkän ryhmän antibioottien (Bicillin-1, -3, -5) ryhmä, tai yleensä penisilliinin yhdistelminä, joita käytetään usein seuraavissa melko vakavissa sairauksissa:

  • Nivelreuma, johon liittyy tai ei vaikuta sydänlihakseen;
  • Krooniset nivelreumat;
  • Määrittelemättömän geenin traumaattisen haavan infektion jälkeen;
  • Sen aiheuttama sifilissi, jolla on määrittelemätön alkuperä ja sisäelinten tulehdusprosessi;
  • Määrittelemättömän etiologian leishmaniaasi;
  • Erilaiset sukupuolitaudit;
  • Erysipelas.

Vaikutusaineet: bentsatiinibentsyylipenisilliini, bentsyylipenisilliiniprokaiini, bentsyylipenisilliini.

Fyysinen ominaisuus

Melkein aina se on valkoinen jauhe (paitsi bicillin-3, jolla voi olla kellertävä sävy), hajuton ja katkera maku. Vedellä laimennetulla suolaliuoksella tai novokaiinilla on homogeeninen maidon maidon neste. Pitkäaikainen kosketus laimennusaineiden kanssa voi muuttua ei-homogeeniseksi, mikä vaikeuttaa lääkeaineen kulkemista ruiskun neulan läpi.

vaikutus

Sillä on melko selvä bakterisidinen ja antibakteerinen vaikutus, joka aiheuttaa sen inhiboivan vaikutuksen petidoglykaanin tuotantoon mikro-organismien seinämän solujen avulla.

farmakodynamiikka

Se vaikuttaa erittäin voimakkaasti grampositiivisiin kantoihin (erilaisiin stafylokokkeihin, streptokokkeihin, difteriakorinabakteereihin jne.), Ja lisäksi sillä on vaikutusta anaerobisiin tikkuihin. Sillä on vähemmän voimakas vaikutus joihinkin gram-negatiivisiin bakteereihin (gonorrhea ja meningiitti). Se ei vaikuta viruksiin (influenssaan, broilereihin, tuberkuloosiin jne.), Ja se on tehoton suurimmassa osassa gram-negatiivisia kantoja.

Farmakokinetiikka ja koostumus

Bisilliiniä injektoidaan hitaasti lihaksensisäisesti, minkä jälkeen sille suoritetaan hydrolyysi, jonka aikana vapautuu vapaa bentsyylipenisilliini, joka sitten imeytyy pitkään ja kiertää veressä. Bitsilliinien tärkein ero on niiden toiminnan kesto, verenkierto ja niiden pitoisuus kehossa. Tässä tapauksessa vain kaksi pistettä ovat samankaltaisia ​​- tämä on lääkkeen vaikutuksen spesifisyys ja lääkkeen sellaisen vaikutus ensimmäisen kerran injektion jälkeen, eli terapeuttinen pitoisuus saavutetaan ensimmäisinä tunteina (3-6 tuntia), maksimipitoisuus saavutetaan ensimmäisten 12 - 24 tunnin aikana. Ero on seuraava: bitsilliinit-3 ja -5 ovat 6–7 päivää ja 28 tai enemmän päivää, mikä selittyy näiden lääkkeiden koostumuksella.

  • Bisilliini-1 koostuu bentsyylipenisilliinibentsonaatista;
  • Bisilliini-3 koostuu bentsyylipenisilliinibentsonaatista, natriumbentsyylipenisilliinistä, bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolasta;
  • Bisilliini-5 koostuu bentsyylipenisilliinibentsonaatista ja bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolasta.

Tarvittavien keinojen valinta riippuu kokonaan annoksesta, taudista, sukupuolesta ja iän ominaisuuksista.

todistus

Tärkeimmät käyttöaiheet lääkkeen ottamiseksi ovat tartuntatauteja, jotka aiheutuvat lääkeaineelle herkkiä mikro-organismeja ja jotka tarvitsevat pidemmän kestävän terapeuttisen vaikutuksen. Edellä on esitetty joitakin sairauksia.

Vasta

Yliherkkyys lääkkeelle tai sen komponenteille. Hyvin varovaisuutta olisi noudatettava potilaille, jotka kärsivät keuhkoputkien obstruktiivisista sairauksista ja joilla on levoton allerginen historia.

Haittavaikutukset

Bisilliinit vaikuttavat veren muodostaviin elimiin, ja siksi lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä anemian oireita, pieniä verihiutaleita ja leukosyyttejä sekä vähentää veren hyytymistä.

Koska verenmuodostus estyy ja immuunitoiminnasta vastaavat verisuonet vähenevät, allergisten reaktioiden ilmeneminen on mahdollista:

  • ihottuma,
  • nokkosihottuma,
  • eosinofiilien lisääntyminen veressä,
  • punoitus
  • ihottuma,
  • välittömät vakavat allergiset reaktiot, kuten anafylaktinen sokki ja kviniksen turvotus.

Muita ei-spesifisiä reaktioita ovat:

  • lisääntynyt kehon lämpötila,
  • päänsärky ja huimaus,
  • suutulehdus,
  • kielitulehdus,
  • superinfektio, joka johtuu kehon sietokyvystä lääkkeelle pitkittyneen antamisen vuoksi.

Vuorovaikutus muiden keinojen kanssa

Kun antibiootteja käytetään yhdessä, bakterisidinen ryhmä lisää lääkkeiden vaikutusta. Huumeet tehostavat toistensa toimia. Yhdessä bakteriostaattisen ryhmän kanssa on molemminpuolinen sammutusvaikutus. Ei ole myöskään toivottavaa käyttää bicillinejä diureettien, ehkäisyvälineiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, koska niiden vaikutus on heikentynyt ja allergisia reaktioita voi esiintyä.

Vapautusmuoto, antomenetelmä ja annostus

Bisilliinit valmistetaan eri annoksilla varustetuissa pulloissa, Bicillin-1 - 600 000 yksikössä. ja 1200000, bitsillin-3 - 200000 yksikköä. ja 400 000 yksikköä ja bitsilliini-5, joka sisältää 1 200 000 bentsyylipenisilliinibentsoaattia ja 300 000 bentsyylipenisilliini novokaiinisuolaa injektiopullossa.

Lääkettä käytetään vain lihakseen. Muuten Uanier-oireyhtymä voi kehittyä.

Liuos on valmistettava vain steriileissä olosuhteissa välittömästi ennen injektiota, laimentimen syöttämisen jälkeen, ravista pulloa puoli minuuttia, kunnes se on homogeeninen, ja injektoi hitaasti, mutta ei niin paljon, että aineella on aikaa kiteytyä. Noudata kaikkia varotoimia, kun lihaksensisäinen injektio ei missään tapauksessa anna aineen päästä astiaan ja pistää syvälle lihakseen.

Bisilliini 3: n ero bitsilliinistä 5

Hei, minulla on reuma ja krooninen erysipelas. Toisinaan lävistän bitsilliinin 3. Viime kerralla piilotin sen noin 2 vuotta sitten pahenemisvaiheen aikana. Nyt apteekissa ei ollut bisilliiniä 3, apteekkari suositteli Bicillin 5: tä, ja sanoi, että se on sama asia, että sitä käytetään myös nivelreuman, kroonisten ersysipelien hoitoon ja ehkäisyyn.
Sano se? Mitä eroa on bisilliini 3: n ja bisilliini 5: n välillä?

Hei, Zoe, tärkein ero bisilliini 3: n ja bisilliini 5: n välillä on koostumus ja annostus.
Koostumus Bitsillina 3 sisältää 600000 IU: a.
- bentsyylibentsyylipenisilliinin steriilin (bitsillina-1) 200 000 U: n seos;
- bentsyylipenisilliininatriumsuola steriili 200 000 U;
- bentsyylipenisilliini novokaiinisuola steriili 200 000 ED.

Bitsillina 5: n kokoonpanossa on 1500000 PIECES:
- bentsyylibentsyylipenisilliinin steriili (bitsillin-1) - 1,200 000 U (yksi miljoona yksikköä) seos
- bentsyylipenisilliini Novocainic steriili suola - 300000 IU (100 000 yksikköä enemmän).
Koostumuksesta on selvää, että bisilliini 5 sisältää suuruusluokkaa enemmän bentsyylipenisilliiniä, jolla on vahvempi vaikutus ja pidempi vaikutus. Kun lääkettä annetaan lihaksensisäisesti, se kertyy ja kerääntyy kehoon kuukauden kuluessa. Tämä mahdollistaa Bicillin 5: n pistämisen yhdellä injektiolla 28–30 päivää (kerran kuukaudessa).
Suuria bentsyylipenisilliiniannoksia voi kuitenkin olla vaikea sietää, joten käyttämällä huonoa toleranssia, käytä bisilliiniä 3

Bisilliini 3: lla on samat ominaisuudet ja indikaatiot kuin 5, mutta sillä on pienempi määrä bentsyylipenisilliiniä (600 000 U, mikä tekee annostelusta useammin, 1 kerran 6-7 päivässä (kerran viikossa).

Bentsyylipenisilliinillä, joka on osa molempia lääkkeitä, on samat merkit. Bisilliini 3: n ja bisilliini 5: n lääkemääräyksissä on kuitenkin pieniä eroja. Bisilliini 5 on välttämätön pitkäkestoisen (vuoden aikana) erysipelin tai reuman ehkäisemiseksi. Remissio on helppo saavuttaa, koska on tarpeen pistää hänet kerran kuukaudessa.
Bisilliini 3 on järkevää käyttää suhteellisen harvinaisten tai kausiluonteisten sairauden uusiutumisten yhteydessä.

Zoya, jos sinulla on lisäkysymyksiä, vastaamme niihin.

bitsillin

Käyttöohjeet:

Farmakologinen vaikutus

Bisilliini on penisilliiniryhmän luonnollinen antibiootti. Lääke estää mikro-organismien soluseinän ja seinien synteesiä, joka estää bakteerien kasvun ja lisääntymisen. Bisilliini on aktiivinen monien grampositiivisten ja joidenkin gramnegatiivisten mikro-organismien suhteen, mutta suurin osa gram-negatiivisista bakteereista, viruksista, sienistä, mykobakteereista ja alkueläimistä ovat resistenttejä tämän lääkkeen vaikutukselle.

Bisilliini on jauhe lihaksensisäiseen käyttöön tarkoitetun liuoksen valmistamiseksi. Koostumuksesta riippuen tätä lääkettä on kolme:

  • Bisilliini 1 sisältää bentsatiinibentsyylipenisilliinin konsentraationa 300, 600 tai 1200 tuhatta yksikköä.
  • Bisilliini 3 koostuu bentsatiinibentsyylipenisilliinistä, bentsyyli- penisilliini-natriumsuolasta ja bentsyyli- penisilliini-novokaiinisuolasta. Kaikki aineet esitetään yhtä suurina osuuksina - 200 tai 400 tuhatta yksikköä.
  • Bisilliini 5 on bentsati- nibentsyylipenisilliinin ja bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolan yhdistelmä suhteessa 1200 ja 300 000. Yksiköt ovat vastaavasti.

Bisilliini 1: lle on tunnusomaista hidas imeytyminen antamisen jälkeen ja pääsy vereen pitkällä aikavälillä. Lääke alkaa toimia 3-6 tunnin kuluttua levittämisestä ja saavuttaa maksimipitoisuutensa 12 - 24 tunnissa.

Bisilliini 3 hydrolysoituu myös hitaasti yhden käytön jälkeen, lääkkeen pitoisuus veressä, joka on riittävä hoitoon, havaitaan 6-7 vuorokautta.

Bisilliini 5: n enimmäispitoisuus saavutetaan ensimmäisinä tunteina annostelun jälkeen ja pysyy riittävällä tasolla 28 päivän tehokkaalle hoidolle. Pieni osa bisilliinistä muuttuu, pääasiassa munuaisten kautta. Lääke kykenee tunkeutumaan istukan esteeseen ja rintamaitoon.

Käyttöaiheet Bitsillina

Bitsillin, ohje vahvistetaan, sovelletaan seuraavissa tapauksissa:

  • infektiot, jotka aiheutuivat penisilliinille herkkiä organismeja (erityisesti silloin, kun tarvitaan lääkkeen pitkäaikainen terapeuttinen pitoisuus veressä);
  • reuma-ehkäisy;
  • ylempien hengitysteiden ja hengitysteiden infektiot (tonsilliitti, streptokokki-nielutulehdus, lobar ja fokusaalinen keuhkokuume, scarlet fever);
  • erysipelas;
  • syfilis, frambesia, gonorrhea.

Käyttöohjeet Bicillin

Bisilliinin käyttö on mahdollista vain lihaksensisäisenä injektiona huomattavaan syvyyteen. Liuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Ohjeiden mukaan bisilliiniä voidaan laimentaa isotonisella natriumkloridiliuoksella, steriilillä vedellä tai 0,25-0,5% prokaiiniliuoksella. Ennen lääkkeen käyttöönottoa potilaalle on tutkittava tämän antibiootin siedettävyys.

Tartuntatautien bisilliini 1: n ehkäisy ja hoito tapahtuu viikoittain (kerran viikossa) 300 tai 600 tuhatta yksikköä käytettäessä. Ehkäpä Bicillin 1: n käyttö on 1,2 miljoonaa annosta, mutta injektioiden määrä pienenee 2 kertaa kuukaudessa. Reuman hoitoon liittyy 2,4 miljoonan yksikön käyttö 2 kertaa kuukaudessa ja reumien toistumisen ehkäiseminen - 600 tuhatta yksikköä viikossa 6 viikon ajan. Yksittäinen annostusohjelma valitaan syfilisille, kun taas suositeltu annos on 2,4 miljoonaa U, joka on annettava 2–3 kertaa seuraten 8 päivän välein bisilliini 1: n käyttämistä.

Bisilliiniä 3 annetaan annoksena 300 tuhatta yksikköä (yksi voidaan tehdä kahdella injektiolla eri pakaroihin kerrallaan) tai 600 tuhatta yksikköä. Bisilliini 3: n lisääminen pienempään annokseen tehdään 1 kerran 4 päivässä ja suuremmalla annoksella - 1 kerta 6 päivässä. Primaarisen ja sekundaarisen syfiliksen hoidossa on 7 injektiota 1,8 miljoonaa yksikköä, poikkeus on ensimmäinen injektio - 300 tuhatta yksikköä: yksikkö: toinen bisilliinin 3 injektio suoritetaan ensimmäisen injektion jälkeen ja seuraavana - 2 kertaa viikossa.

Bisilliini 5: tä suositellaan aikuisille ja yli 8-vuotiaille lapsille annettavaksi kerran 4 viikossa annoksella 1,5 miljoonaa U. Yli 8-vuotiaat lapset Bicilliini 5: tä voidaan pienentää 1,2 miljoonaan. Ehkä lääkkeen käyttö annoksena 600 000. Alle 8-vuotiaille lapsille - 1 kerta 3 viikossa.

Haittavaikutukset

Bicillinin ohjeet sisältävät luettelon haittavaikutuksista, jotka saattavat johtua lääkkeen käytöstä:

  • päänsärky, huimaus, tinnitus;
  • bronkospasmi;
  • ripuli, pahoinvointi, glossiitti (kielen tulehdus), stomatiitti, maksan vajaatoiminta;
  • interstitiaalinen nefriitti;
  • sydänlihaksen toimintahäiriö, verenpaineen vaihtelut;
  • hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi, eosinofilia;
  • urtikaria, ihottuma, ihottuma, turvotus, vilunväristykset, kuume, anafylaktinen sokki, angioedeema;
  • superinfektio (heikentyneillä potilailla), joka johtuu mikroflooran resistenssistä lääkkeelle.

Vasta-aiheet Bitsillinan käyttöön

Bisilliinin käyttö on kielletty potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille. Potilaille, joilla on yliherkkyys novokaiinille, ei anneta bisilliiniä 3 ja bisilliiniä 5.

Varovaisuutta on noudatettava, kun lääkettä käytetään potilaille, jotka kärsivät:

  • nokkosihottuma;
  • keuhkoputkien astma;
  • heinänuha.

Bicillinin ohjeissa puuttuu tietoa lääkkeen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana. Koska tämän antibiootin vaikuttavat aineet kykenevät tunkeutumaan rintamaitoon ja istukanesteen läpi, Bicillinin käyttö tulisi suorittaa vain ohjeiden mukaisesti ja lääkärin valvonnassa.

Lisätietoja

Jotta Bicillinin käyttö ei aiheuttaisi sieni-vaurioiden kehittymistä, voidaan määrätä askorbiinihappoa ja B-vitamiineja, ja tarvittaessa voidaan määrätä levoriinia ja nystatiinia.

Bicillinin ohjeet suosittelevat lääkkeen säilyttämistä kuivassa ja viileässä paikassa (korkeintaan 20 0 С).

Sopiva Bitsillin pidetään 3 vuotta valmistuspäivästä.

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Bicillin ® -3 (Bicillin-3)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumislomake

1 injektiopullo (bisilliini - 1), jossa on jauhetta injektioliuoksen valmistamiseksi i / m: n antamiseen, sisältää bentsatiinibentsyylipenisilliiniä 600 000 U tai 1200000 U.

1 injektiopullo (bisilliini - 3), jossa on jauhetta injektioliuoksen valmistamiseksi i / m-injektiota varten, sisältää bentsatiinibentsyylipenisilliinia, natriumbentsyylipenisilliinia ja bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolaa, 200 000 ED tai 400000 ED; 10 ml: n injektiopulloissa tai 10 ml: n injektiopulloissa 50 injektiopullon pakkauksessa.

1 injektiopullo, jonka kapasiteetti on 10 ml (bisilliini - 5) ja jauhe injektioliuoksen valmistamiseksi i / m: n antamiseksi sisältää bentsatiinibentsyylipenisilliinia 1 200 000 U ja bentsyylipenisilliini novokaiinisuolaa 300 000 IU.

ominaisuus

Bisilliini-1 on valkea jauhe, hajuton tai lähes hajuton, joka muodostaa resistentin suspension, kun vettä lisätään.

Bisilliini-3 on valkoinen tai valkoinen jauhe, jolla on hieman kellertävä sävy, joka muodostaa resistentin suspension, kun vettä lisätään.

Bicilliini-5 on valkoinen jauhe, hajuton, katkera maku, joka muodostaa homogeenisen maidon sameuden suspensiota, kun lisätään vettä, suolaliuosta tai 0,25–0,5% novokaiiniliuosta. Pitkittyneellä kosketuksella veden tai muiden liuosten kanssa lääkkeen fysikaaliset ja kolloidiset ominaisuudet muuttuvat (suspensio muuttuu epätasaiseksi ja on vaikea kulkea ruiskun neulan läpi).

Farmakologinen vaikutus

Estää mikro-organismien peptidoglykaanisolujen synteesin.

farmakodynamiikka

Aktiivinen grampositiivisia mikro-organismeja vastaan, mm. Staphylococcus spp. (Paitsi tuottavien kantojen penisillinaasi), Streptococcus spp. (Mukaan lukien Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, anaerobinen itiöitä muodostavia sauvoja Bacillus anthracis, joitakin gram-negatiivisia mikro-organismeja (kuten Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, sekä Treponema spp. Ei tehoa viruksia vastaan ​​(influenssan, polion, isorokkoa jne.), Mycobacterium tuberculosisia, alkueläimiä, rikettia, sieniä ja useimpia gramnegatiivisia mikro-organismeja.

farmakokinetiikkaa

Kun lihaksensisäinen injektio tapahtuu, bisilliini-1 imeytyy hitaasti, hydrolysoituu bentsyylipenisilliinin vapauttamiseksi ja joutuu veren pitkään. Cmax saavutetaan 12–24 h, terapeuttinen pitoisuus on jo 3–6 h.

Bisilliini-3 i / m-injektion jälkeen hidastuu hitaasti bentsyylipenisilliinin vapauttamiseksi. Yhdellä injektiolla terapeuttista pitoisuutta veressä pidetään 6–7 vuorokautta, Сmax saavutetaan 12 - 24 tuntia injektion jälkeen. Seitsemäntenätoista päivänä sen jälkeen, kun annos oli 2,4 miljoonaa ED, seerumin pitoisuus on 0,12 μg / ml, 21. päivänä 1,2 miljoonan ED-annoksen antamisen jälkeen - 0,06 μg / ml (1 ED = 0, 6 mcg. Sitoutuminen veriproteiineihin - 40–60%. Läpäisevyys nesteeseen on korkea, kudos - matala. Läpäisee istukan esteen, tunkeutuu rintamaitoon. Pieni määrä biotransformoituu, erittyy pääasiassa munuaisilla.

I / m-annostelulla bisilliini-5: n korkeat pitoisuudet veressä luodaan ensimmäisen tunnin kuluttua injektiosta. Kun 1,2–1,5 miljoonaa yksikköä otettiin käyttöön useimmilla potilailla (aikuiset ja lapset), terapeuttinen plasmapitoisuus (0,3 U / ml) säilyy 28 päivän ajan tai pidempään.

Käyttöaiheet Bicillin ® -3

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat tartuntataudit (varsinkin kun terapeuttisen pitoisuuden ylläpitäminen on tarpeen), mukaan lukien akuutti tonsilliitti, scarlet fever, haavainfektiot, erysipelas; treponema (syphilis, yaws), leishmaniasis aiheuttama reuma (ehkäisy ja hoito).

Vasta

Yliherkkyys (mukaan lukien muiden penisilliinien ja lääkkeen komponenttien). Huolellisesti - keuhkoputkia, pollinoosia, urtikariaa ja muita allergisia sairauksia; yliherkkyys erilaisille lääkkeille, mukaan lukien antibiooteille ja sulfonamidille (historiassa).

Haittavaikutukset

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä ja veri (verenvuoto, hemostaasi): anemia, trombosytopenia, leukopenia, hypokoagulointi.

Allergiset reaktiot: ihottuma iholla ja limakalvoilla, nokkosihottuma, eosinofilia, nivelkipu, erythema multiforme, eksfoliatiivinen ihotulehdus, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Muut: päänsärky, kuume, niveltulehdus, stomatiitti, glossiitti, pistoskohdan kipu; pitkäaikaishoidolla, lääkkeille resistenttien mikro-organismien ja sienien aiheuttama superinfektio.

vuorovaikutus

Bakteereja tappavilla antibiooteilla (mukaan lukien kefalosporiinit, syklosporiini, vankomysiini, rifampisiini, aminoglykosidit) on synergistinen vaikutus, bakteriostaattinen (mukaan lukien makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit) - antagonistinen. Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja etinyyliestradiolin tehokkuutta ("läpimurto"). Diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet vähentävät tubulaarista eritystä ja lisäävät pitoisuutta. Allopurinoli lisää allergisten reaktioiden riskiä (ihottuma).

Annostus ja antaminen

V / m, syvä, gluteus-lihaksen ylemmässä ulkoreunassa (laskimonsisäinen injektio on kielletty).

Bisilliini-1 infektiosairauksien ehkäisyyn ja hoitoon aikuisille - 300 000 IU ja 600 000 IU kerran viikossa tai 1,2 miljoonaa IU 2 kertaa kuukaudessa. Reumatismin hoidossa aikuisilla annosta nostetaan 2,4 miljoonaan ED 2 kertaa kuukaudessa. Reuman toistumisen ehkäisemiseksi - 600000 IU kerran viikossa 6 viikon ajan yhdessä asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Syfilis-hoito suoritetaan erityisohjeiden mukaisesti. Keskimääräinen annos - 2,4 miljoonaa yksikköä 2–3 kertaa 8 päivän välein.

Bisilliini - 3 - annoksella 300 000 U (tarvittaessa 2 pistosta tehdään eri pakaroihin). Toistetut injektiot suoritettiin 4 vuorokautta edellisen injektion jälkeen. Annostus 600 000 yksikköä annettuna kerran 6 päivässä.

Primaarisen ja sekundaarisen syfilisin hoidossa yksi annos - 1,8 miljoonaa U. Hoidon kulku on 7 injektiota. Ensimmäinen injektio suoritetaan 300 000 U: n annoksella, toinen injektio - yhden päivän kuluttua täydestä annoksesta, seuraavat injektiot suoritetaan 2 kertaa viikossa.

Toissijaisen toistuvan ja piilevän varhaisen syfiliksen hoidossa käytetään ensimmäistä injektiota varten 300 000 U: n annosta ja seuraavia injektioita varten 1,8 miljoonaa U: ta. Injektiot suoritetaan 2 kertaa viikossa. Hoidon kulku on 14 injektiota.

Bicilliini - 5 aikuista - 1,5 miljoonaa IU 4 viikon välein, alle 8-vuotiaat lapset - 600000 IU 3 viikon välein, yli 8-vuotiaat lapset - 1,2–1,5 miljoonaa IU joka 4. viikko.

Suspensio valmistetaan aseptisissa olosuhteissa välittömästi ennen käyttöä (injektiopullo, jossa on 1,5 miljoonaa U, injektoidaan 5–6 ml steriiliä tislattua vettä, 0,9% natriumkloridiliuosta tai 0,25–0,5% novokaiiniliuosta). Injektiopullossa olevaa seosta ravistellaan 30 s pituusakselin suuntaan, kunnes muodostuu homogeeninen suspensio (tai suspensio) ja injektoidaan välittömästi.

varotoimenpiteitä

Jos ruiskuun tulee veri i / m-injektion aikana (mikä osoittaa, että neula on tullut verisuonelle), poista ruisku ja ruiskuta se toiseen paikkaan. Injektion päätyttyä injektiokohta painetaan puuvillapyyhkeellä, joka estää lääkkeiden pääsyn ihonalaisesta kudoksesta lihaskudokseen (ruiskutusta ei suositella).

Kun allerginen reaktio kehittyy, hoito lopetetaan välittömästi. Kun ensimmäiset anafylaktisen sokin merkit tulevat esiin, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin potilaan poistamiseksi tästä tilasta: noradrenaliinin, glukokortikoidien jne. Antaminen ja tarvittaessa mekaaninen ilmanvaihto.

Seksuaalisesti tarttuvien tautien hoidossa, jos epäillään syfilisiä, mikroskooppiset ja serologiset tutkimukset ovat tarpeen ennen hoidon aloittamista ja sitten 4 kuukauden ajan.

Sieni-infektioiden kehittymisen mahdollisuuden yhteydessä on suositeltavaa määrätä B-ryhmän ja C-vitamiinin vitamiineja ja tarvittaessa nystatiinia ja levoriinia. On pidettävä mielessä, että lääkkeen käyttö riittämättömissä annoksissa tai liian aikainen hoidon lopettaminen johtaa usein resistenttien patogeenikantojen syntymiseen.

Erityiset ohjeet

Sitä ei pitäisi sallia lääkkeessä / lääkkeessä (mahdollisesti Uanyen oireyhtymän kehittyminen - masennuksen, ahdistuneisuuden ja näkövamman kehittyminen).

Varastointiolosuhteet lääke Bicillin ® -3

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Bicillin ® -3 vanhentumispäivä

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.