VALMISTEEN JA ULKOPUOLISEN KUNNOSTA TUNNISTAMINEN EAR

Ystävällisin terveisin, ENT-kirurgi, lääketieteen kandidaatti, korkeimman luokan Savchuk Oleg Vladimirovichin lääkäri. Otorinolaryngologian laitos, Venäjän federaation terveysministeriön N. I. Pirogovin kansallinen tutkimuslääketieteellinen keskus.

Eri sairauksien kirurginen ja konservatiivinen hoito: nenä, paranasaaliset poskiontelot, nielu, kurkunpään, kuuloelimen.
"Henkilökohtaiset viestit" - maksetut

Puh.: 8-917-572-87-19 Jos en ota puhelinta, se tarkoittaa, että toiminto.
FSBI NMHC. NI Pirogov, Venäjän federaation terveysministeriö: 105203, Moskova, s. Alempi toukokuun päivä 65,
sähköposti: [email protected], http://www.lorsav.ru/

Luo uusi viesti.

Mutta olet luvaton käyttäjä.

Jos olet rekisteröitynyt aiemmin, kirjaudu sisään (kirjautumislomake sivuston oikeassa yläosassa). Jos olet täällä ensimmäistä kertaa, rekisteröidy.

Jos rekisteröidyt, voit seurata vastauksia viesteihin, jatkaa vuoropuhelua mielenkiintoisissa aiheissa muiden käyttäjien ja konsulttien kanssa. Lisäksi rekisteröinti mahdollistaa yksityisen kirjeenvaihdon konsulttien ja muiden sivuston käyttäjien kanssa.

Korva vieras elin

Korvan vieraskappale on erityinen termi, jota käytetään kuvaamaan tilannetta, jossa ulkoinen kuulokanava on estetty vieraalla esineellä. Joskus on myös mahdollista, että tällainen esine tunkeutuu keski- tai sisäkorvaan.

Useimmiten vieras kappale on pieni esine tai sen kappale, esimerkiksi muovi, paperi, kangas, puu, siemenet tai hyönteiset. Kuulokojeen osa voi tulla myös korvakäytävään. Myös vierasrunkona diagnosoidaan suuri korvan rikkimateriaalin kertyminen. Niinpä ne erottavat elävän ja elottoman ruumiin sekä rikkiä sisältävän pistokkeen.

Korvan vieraan kappaleen tärkeimmät oireet ovat ruuhkautuminen, kipu, paine. Joissakin tapauksissa voi esiintyä huimausta tai pahoinvointia.

ENT-asiantuntija määrittelee otoskoopin, jotta voidaan havaita ja vahvistaa korvaan kuuluva esine. Diagnoosin jälkeen vieras runko on poistettava korvalla, johon voidaan käyttää pesua ja instrumenttien käyttöä. Erityistapauksissa kirurgia on määrätty.

Korva-aineen vierasrungon ongelmien luokittelu

Korvan vieraan kappaleen diagnoosi on erittäin tärkeää. Ensinnäkin se auttaa ehkäisemään komplikaatioiden esiintymistä: infektiot, tulehdus, pussi, monimutkaiset sairaudet. Toiseksi se estää myöhempiä korvatulehduksia, kudoksen nekroosia, turvotusta ja verenvuotoa. Kolmanneksi, mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä vähemmän tuskallista on vieraan kappaleen poistaminen korvalla, mikä tarkoittaa, että potilaan tuskalliset tunteet ja invasiivisuus minimoituvat.

Joten, jos vieras elin pääsi korvaan, on tarpeen tehdä tutkimus ja määrittää kohteen luonne. Sen tyypistä riippuen myös uuttomenetelmä on määritetty. Niinpä vieraan aineen korvalla voidaan diagnosoida seuraavasti:

  • elävä elin korvassa;
  • elämätön ruumis korvassa;
  • rikkiä.

Elävät ja elämättömät elimet ovat eksogeenisiä kohteita, ja rikki-tulppa on endogeeninen (koska se esiintyy korvan sisällä, elimistön erittämän aineen perusteella). Eläviä elimiä kutsutaan myös inertteiksi, ja elävät elimet ovat liikkuvia. Tämän jaon mukaan on olemassa myös menettelyjä, jotka edeltävät poiston manipulointia ja potilaan myöhempää hoitoa.

Vierasrungon sijainnin mukaan korvassa ne jaetaan:

Oireet, ongelman kulku ja hoito riippuvat siitä, minkä tyyppinen vieras elin on korvassa.

Vieraan kehon oireet korvassa

Nielemättömän vierasrungon oireet korvassa

Jos korvaan on vieras elin, oireet eivät välttämättä ilmene riittävän kauan, koska esineellä voi olla virtaviivainen muoto, sileä pinta tai se voi olla hyvin pieni. Kuitenkin korvan kanavan suuri asia aiheuttaa varmasti ensinnäkin kuulovamman ja toiseksi ruuhkautumisen tunteen. Myös korvaamattoman vierasrungon oireita korvassa ovat:

  • kipu;
  • purkautuminen korvasta, usein verinen luonne;
  • haavoittuminen, naarmuuntuminen, korvakäytävän rei'itys;
  • korvakäytävään kohdistuva vamma voi olla infektio (esimerkiksi otiitti-media);
  • paineen tunne;
  • korvakudoksen nekroosi.

Oireet voivat myös vaihdella riippuen siitä, mikä inertti kohde on kuulokanavassa. Esimerkiksi jos asialla on teräviä reunoja, reunoja tai pintoja, se voi leikata korvakäytävän, joka aiheuttaa ei vain verenvuotoa, vaan myös teräviä kipuja, mahdollisia infektioita ja infektioita. Mutta siemenet, jotka putoavat korvakäytävään, turpoavat, imevät rikkipäästöjä ja muita nesteitä. Vähitellen siemenen koko kasvaa, mikä heikentää henkilön kuuloa ja kipu kasvaa. Lisäksi on olemassa paine- tai halkeamatuntuminen, korvakanavan edelleen puristaminen voi johtaa kudoksen nekroosiin. Tällaisten esineiden poistaminen korvalta on melko vaikeaa: ne näyttävät liimatun sisäiseen onteloon ottamalla kaikki vapaan tilan.

On myös epämiellyttävää saada paristoja korvaan. Koska nämä elementit johtavat virtaa, joka tulee mahdolliseksi johtuen sisäisen korvan kosteuden jatkuvasta läsnäolosta, niistä tulee syynä korvakanavan ihokudoksen nekroosin puhkeamiseen.

Useimmista putoavista esineistä korvakäytävässä voit valita puuvillapyyhkeet ja niiden elementit. Tämä on seurausta virheellisestä ymmärryksestä hygieniaprosessista: usein ihmiset eivät osaa käyttää tätä työkalua ja ajaa rikkipäästöjä vain syvälle korvaan, manipuloimalla aktiivisesti sauvaa. Tällaisten epätarkkojen toimenpiteiden yhteydessä voi esiintyä muovi- tai puupalatukikappaleen fragmentteja, puuvillakuidut kerääntyvät tai rikkihapon liittimet muodostavat korvakäytävän.

Oireita elävässä vieraassa kehossa korvassa

Korvauskanavaan voi tulla myös elävä, liikkuva vieras elin, kuten hyönteinen, leech, mato, toukka jne.. Tämän aiheen oireet korvassa ovat:

  • kipu;
  • kuulon heikkeneminen;
  • paineen tunne;
  • kutsuu korvaan;
  • melu;
  • huimaus;
  • refleksien pahoinvointi ja oksentelu;
  • kouristukset;
  • kudoksen nekroosi.

On hyvin vaikea sietää elävää vieraslaitetta, joten potilaat menevät yleensä lääkäriin melko pian. Jos näin ei tapahdu, ei voi esiintyä vain tulehdusreaktiota tai haihtumista. On tapauksia, joissa hyönteiset munivat ihmisen korvaan ja yrittävät lisääntyä. Tämä skenaario on hyvin epätodennäköistä, mutta se on mahdollista. Älä lykkää matkaa lääkäriin myöhemmin.

Jos henkilö löytää itsensä tilanteeseen, jossa elävän vieraan elimen tunkeutuminen on mahdollista, kannattaa varoittaa vaara ja suojella korvia. Esimerkiksi vaelluksen, matkan, yöpymisen ulkona tai piknikin aikana on parempi suojella itseäsi vielä kerran ja laittaa hattu, huivi, side, joka sopii tiiviisti korviin. Myös koristeelliset kuulokkeet, jotka suojaavat kuoret paitsi kylmältä tai tuulelta, myös vieraiden kappaleiden tunkeutumiselta. Pahimmillaan - kääri huivi. Muista - jos tilanne on epäsuotuisa, on parempi olla turvallinen ja suojella itseäsi elävän organismin tunkeutumisesta etukäteen.

Rikkipistokkeen oireet

Jos korvassa on tunne vieraasta kehosta, älä kiirehdi itseään diagnosoimaan ja pelkää, että esine tai elävä organismi on estänyt korvakanavan. Tämä voi olla rikkihappo: kumuloituneet eritteet muodostavat kertaluokan, joka häiritsee korvan normaalia toimintaa ja voi aiheuttaa tulehdusta.

Rikkihapon esiintymisen syy on korvanvahan lisääntynyt ja jatkuva vapautuminen, huonon ulkoisen kuulokanavan hygienia. Tämän ongelman oireet ovat:

  • korvan tunne;
  • huono kuulo;
  • paine korvalla;
  • melu.

Jos näitä oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian: varhainen diagnoosi sallii vähiten invasiivisten menetelmien käytön rikkipistokkeen poistamiseksi.

Diagnoosi vieraan aineen korvalla

Diagnoosi kuolleesta vieraasta kehosta korvassa

Vieraiden esineiden esiintymisen havaitsemiseksi korvassa useimmissa tapauksissa on tarpeen suorittaa ENT: n rutiinitarkastus. Lääkäri suorittaa sen asteittain siirtämällä pesuallas kädellään, mikä parantaa korvakäytävän näkyvyyttä. Jos kuitenkin etsit apua pitkään aikaan, tutkimus ei auta: sisäisten kuuntelukanavien turvotetut esineet tai turvonneet kudokset estävät normaalia näkyvyyttä. Jos näin käy, käytetään otoskooppia, purkaus tarkistetaan, niiden bakteriologinen analyysi, röntgen.

Usein korvalla vieraassa kehossa diagnosoidaan lapsia: pikkulapset voivat työntää pienen esineen korvakäytävään. Siksi ei ole tarpeen antaa lapselle pieniä osia tai osia leluista, koristeista, kotitalouksista ja vaatteista; ja lisäksi seuraa hänen liikkeitään. Pieni yksityiskohta voi jäädä korvaan pitkään aiheuttamatta oireita, mutta ympäröivän kudosten tulehdus. Lapset eivät aina pysty selittämään, mitä heitä sattuu, ja on suositeltavaa tehdä diagnoosi mahdollisimman pian.

Diagnoosi elävässä vierasrungossa korvassa

Liikkuva vieras esine korvassa on kykenevä aiheuttamaan potilaalle erittäin tuskallista kipua, joten tämän sekoittaminen toiseen ENT-segmentin ongelmaan on lähes mahdotonta. Lääkäri pyrkii vähentämään menettelyn aikaa diagnosoimalla elävä vieras elin.

Ulkopuolisen organismin poistamiseksi korvalla on ensin suoritettava hyönteisten tappamismenettely. Niinpä korvassa voi tippua yksin tai pätevän alkoholin, auringonkukkaöljyn tai nestemäisen parafiinin avulla, niin tämä helpottaa oireita.

Sen jälkeen suoritetaan elävän vieraan elimen poistaminen.

Rikkiliittimen diagnostiikka

Tällaisia ​​vieraita elimiä korvalla, kuten rikkipistokkeella, voidaan havaita yksinkertaisella tarkastuksella. Lääkäri viivästyttää hermoston, mikä lisää kykyä visualisoida ongelma. Jos tämä ei auta, niin otoskooppi tai mikroskopia tai lisäkokeita ja -menettelyjä määrätään.

Rikkipistoke voi olla syynä tulehdusreaktion alkamiseen, infektion tai sairauden kehittymiseen, jolle on tunnusomaista paljon aktiivisemmat oireet ja kipu. Siksi tämän ongelman diagnoosi olisi suoritettava aikaisintaan.

Vierasrungon poistaminen korvasta

Elävän vieraan ruumiin poistaminen korvasta

Avun poistamiseksi korvalla tulisi hoitaa mahdollisimman pian, jotta ei tule tulehdus- tai mädäntyvää reaktiota vieraalle keholle. Yritä myös yrittää saada esine pois korvastasi - voit vahingoittaa itseäsi vielä enemmän.

Jos poisto tapahtuu melkein välittömästi sen jälkeen, kun vierasrunko on pudonnut korvaan, käytetään joko paikallista anestesiaa tai täydellistä anestesiaa (pienille lapsille). Manipulointi on mahdollista ilman anestesiaa. Poisto suoritetaan ohuella työkalulla - koukulla.

Jos tulehdusreaktio on alkanut, potilas ottaa antibakteerisen tai tulehdusta ehkäisevän aineen, salvaa korvaan, ihoa käsitellään boorihapon liuoksella. Kun reaktio on vähentynyt, kohde poistetaan.

Jos esineitä ei ole mahdollista poistaa erikoistyökalun avulla, kirurginen toimenpide on määrätty ja korvan vieraskappale poistetaan korvan takana olevan viillon kautta.

Elävän vierasrungon poistaminen korvasta

Kun hyönteinen on kuollut, lääkäri voi suorittaa menettelyn sen poistamiseksi korvalla. Yleensä se suoritetaan käyttämällä jo mainittua hienoa työkalua koukun muodossa. Käytä myös pesu- tai pinsettejä.

Johtuen siitä, että elävän vierasrungon oireita korvalle on ominaista kirkas ja terävä kipu, tulehdusprosessi ei yleensä käynnisty. Siksi tämäntyyppistä vierasrunkoa ei karakterisoida komplikaatioiden kehittyminen.

Rikkipistokkeen poisto

Rikkipistokkeen poistaminen voidaan suorittaa eri tavoin: invasiivinen ja ei-invasiivinen riippuen siitä, kuinka varhaisessa vaiheessa diagnoosi tehtiin. Jos esimerkiksi rikki-tulppa havaittiin varhaisessa vaiheessa, vetyperoksidi upotetaan korvaan ja toistetaan tämä menettely usean päivän ajan. Tällä menetelmällä pyritään pehmentämään rikkihappoa, joka ei ainoastaan ​​vähennä kipua, vaan myös helpottaa sen edelleen poistamista.

Rikkipistoke voidaan poistaa huuhtelemalla, mikä on erittäin onnistunut, jos pistoke on pehmennyt.

Jos pesu ei tuottanut tuloksia, rikkiputken poistaminen suoritetaan käyttäen ohutta lääketieteellistä koukkua. On mahdollista käyttää korvatappeja.

Syyt vieraan kehon tunne korvaan.

Kuvaus:

Mikä aiheuttaa vieraan kehon tunteen korvalla?

Usein ihmiset sanovat - minusta tuntuu, että korvassa on jotain, meni lääkärille - lääkäri sanoi, että korva on puhdas eikä korvassa ole mitään. Vieraan kehon tunne voi olla kylmä, virusinfektio. Usein vieraiden elinten tunne korvissa voi olla kuuloelinten sairauksien ja toipumisen jälkeen, kylmällä adenoidilla. Voi tapahtua lentokoneen jälkeen, kun kone saa korkeuden, sukellus, sukellus, rock-konsertit.

Vieraan elimen tunne voi näkyä spontaanisti missä tahansa henkilössä.

Vierasrungon tunne korvissa on yksipuolinen ja kaksipuolinen. Tämä voi johtua kuuloelinten loukkaantumisesta, lääkkeiden myrkyllisestä vaikutuksesta, ilmakehän paineen jyrkästä muutoksesta, verenpaineesta, voimakkaasta paineen noususta tai alenemisesta, allergisista reaktioista stressin jälkeen, hypotermian aikana, hormonaalisten häiriöiden yhteydessä.

Vierasrungon tunne korvissa voi olla nenän väliseinän kaarevuus ja korvasuolen rakenteen poikkeavuudet.

Korvalla vieras esine: miten päästä eroon?

ENT-käytännössä esiintyy olosuhteita, jotka johtuvat vieraista kappaleista, jotka tulevat kuulokanavaan. Mitä he ovat, miten patologia ilmenee ja mitä on tehtävä ulkomaisten hiukkasten poistamiseksi korvalla - näitä näkökohtia olisi käsiteltävä yksityiskohtaisemmin.

laji

Ulkomaisilla elimillä tarkoitetaan vieraita esineitä tai esineitä, jotka kuuluvat ulkoiseen kuulokanavaan. Niiden alkuperän ja luonteen määrittäminen ovat tärkeitä kohtia diagnoosissa, jossa määritetään patologian kliininen kulku ja korjausmenetelmät. Seuraavat vieraat aineet erotetaan toisistaan:

Useimmiten korvakäytävässä on pieniä esineitä tai paloja (puuvilla, siemenet ja herneet, vaahto, paperi, pyyhekumi, purukumi, lelujen osat ja kuulolaitteet). Torakat, kärpäset, virheet ja muut hyönteiset voivat toimia elävinä esineinä korvassa. Vieraiden esineiden joukossa on myös korkki, joka on muodostunut suuren määrän kovettuneen korvan vahauksen kertymisestä.

Eläviä elimiä kutsutaan myös inertteiksi, kun taas elävät ruumiit ovat liikkuvia. Kun otetaan huomioon vierasobjektin sijainti korvakanavassa, luokittelu sisältää myös jakautumisen vapaaseen ja kiinteään. Jälkimmäiset muuttuvat liikkumattomiksi karkean pinnan (terävät reunat), suurikokoisten, rikin tai turvotuksen (esimerkiksi herneiden tai siementen) likaantumisen vuoksi.

Edellä mainittujen lisäksi on tavallista yhdistää vieraita aineita kahteen ryhmään: ulkoinen (ulkoinen) ja sisäinen (endogeeninen). Ensimmäiseen luokkaan kuuluvat elävät ja ei-elävät ruumiit, ja rikki-tulppa on itse tuotettu, joten se sisältyy toiseen.

Korva-aineet ovat erilaisia. Luokittelussa otetaan huomioon korvan kanavan kohteen alkuperä, tyyppi ja sijainti.

oireet

Ihmisen elävä vierasrunko korvassa ei voi ilmetä pitkään, varsinkin jos se on pieni, sillä on pallomainen muoto ja sileä pinta. Suurista esineistä tulee korvaan ruuhkautuminen ja kuulon heikkeneminen. Lisäksi voi ilmetä muita ilmentymiä:

  • Paineen ja paineen tunne.
  • Autofonia (oman äänen käsitys).
  • Kipua.
  • Purkautuminen korvasta.

Jälkimmäinen esiintyy tilanteissa, joissa infektio liittyy ulkoisen otiitin kehittymiseen. Iho muuttuu punaiseksi ja turvokseksi, mikä pahentaa korvakäytävän tukkeutumista. Jos vieraassa kehossa on teräviä reunoja, se voi vahingoittaa epiteeliä verenvuodon alkaessa tai läpäistä rummun. Ja rei'ityksen kautta infektio voi tunkeutua keskikorvaan. Kiinteä esineiden pitkäaikainen löytäminen korvaan voi jopa päättyä ihon nekroosiin.

Liikkuvat kohteet aiheuttavat paljon voimakkaamman epämukavuuden. Niiden putoaminen korvaan on havaittavissa lähes välittömästi. Hyönteiset aiheuttavat korvalla vierasrungon tunteen, ruuhkautumisen ja paineen tunteen, mutta aiheuttavat myös muita oireita:

  • Kutitus.
  • Kipua.
  • Ääni korvissa.
  • Huimausta.
  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Kouristuksia.

Korvassa oleva hyönteinen, joka liikkuu aktiivisesti, naarmuttaa paitsi herkän ihon myös korvakäytävän. Tämä johtaa refleksireaktioihin, jotka liittyvät vagus-hermon kuitujen ärsytykseen. Muita vaikutuksia ovat ihastuttava tulehdus ja kudoksen nekroosi.

Rikkikorkki muodostuu hitaasti, joten kliininen kuva, toisin kuin elävät vieraat elimet, kehittyy hitaasti. Merkittäviä häiriöitä esiintyy myös silloin, kun salaisen aineen kerääntyminen tukkii täysin kuulokanavan luumenin. Sitten, kuten elottomien esineiden kohdalla, on tunne, että tuntuu tunkeutumista ja puhkeamista. Lisäksi korvassa voi olla kohinaa.

Vieraiden elinten symptologia sisältää paitsi paikallisia merkkejä - joissain tilanteissa neurogeenisen luonteen refleksireaktiot ovat todennäköisiä.

Lisädiagnostiikka

Otolaryngologi luo diagnoosin kliinisen tutkimuksen ja otoskoopin (mikrotoskooppi) perusteella. Erikoistutkimuksella käy selväksi, että esine putosi korvaan. Pitkällä oleskelulla vieraita esineitä on vaikea tunnistaa, koska se on peitetty rikkiä sisältävillä klustereilla, se voi jopa kasvaa ihoon. Erillisillä vierailla elimillä on kasvainprosesseja, verihyytymiä ja hematoma, otiitti, ulkokalvon perforaatio.

hoito

ENT-lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että suurin osa vieraista esineistä ei aiheuta merkittävää vaaraa potilaalle. Mutta epäonnistuneet yritykset purkaa esine yksin voi osoittautua paljon vakavammiksi seurauksiksi. Tämä päättyy usein esineen työntämiseen ulkoisen kanavan fysiologisen supistumisen, korvakudoksen repeämisen, keskikorvan infektion, kuuloelementtien vaurioitumisen ja kasvojen hermon kautta.

Miten vieras esine poistetaan korvasta, jota lääkäri tietää, joten mitään aloitetta ei pitäisi sallia. Valintamenetelmänä on veden virtauksen pesu. Tämä tekniikka on kuitenkin vasta-aiheinen korvakäytävän rei'ityksessä ja korvakäytävän täydellisessä tukkeutumisessa. Korvan pesu suoritetaan käyttämällä suurta ruiskua (Jean), joka on täytetty lämpimällä vedellä tai suolaliuoksella, johon katetri on kiinnitetty. Jos vieras elin voi turvota (esim. Herne), alkoholin tippa asetetaan etukäteen korvaan ryppyäkseen.

Esineiden instrumentaalinen poistaminen suoritetaan asiantuntijan avulla tylpällä koukulla, pinseteillä ja pidikkeellä. Voit myös käyttää pehmeää imukatetria, korvatappeja tai magneettia (metallirunkoineen). Hyönteinen tapetaan ennen uuttamista laittamalla glyseriini tai lidokaiini korvaan. Instrumentaaliset manipulaatiot voivat olla melko kivuliaita, joten lapsille on syytä pohtia rauhoittumista ja yleisanestesiaa.

Jos ulkomaisen objektin poistaminen ulkoisen pääsyn kautta on mahdotonta, tehdään päätös operatiivisesta korjauksesta. Korvan takana oleva viilto paljastaa kuulokuoren luun osan takaseinän, ja sitten käytetään samoja työkaluja (pihdit, pihdit), vieras kappale poistetaan. Jos kohde sijaitsee korvakäytävässä, käytä takaosaa.

Vieraan esineen poistamisen jälkeen lääkkeiden käyttöä ei yleensä tarvita, paitsi tilanteissa, joissa korjaus on nopeaa, kun infektioiden estämiseksi voidaan määrätä antibakteerisia tippoja. Jos kuuloke on vaurioitunut ja tulehdus kehittyy, tarvitaan myös lääkkeitä.

Vierasrungon poistaminen korvista tehdään vain lääkärin toimesta - mikä tahansa yrittäminen itsensä uuttamiseksi voi aiheuttaa komplikaatioita.

Korvakäytävän vieraita kappaleita ei löydy ainoastaan ​​lapsista, vaan myös aikuisista. Ne aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta ENT-lääkäreiden potilaille ja vaativat siksi pätevää apua. Vieraiden esineiden oikea-aikainen poisto säästää epämiellyttävistä hetkistä tulevaisuudessa.

Korva vieras elin

Korvan vieraskappale on vieras esine, joka sijaitsee ulkoisessa kuulokanavassa tai joka on jäänyt keski- tai sisäkorvan onteloon. Korvan vieraskappale voi olla mikä tahansa pieni kotitaloustuote tai kivi, lelu, paperi, muovailuvaha, puuvilla, puuhake tai tikkuja, kasvien siemenet, hyönteinen tai muu elävä organismi, kuulokojeen yksityiskohta, korvanvahan kertyminen. Korvan vieras runko ilmenee ruuhkautumisena ja kipuna korvassa, kuulon heikkenemisen, korvan tunteen tunteen, joskus huimauksen ja oksentelun tunteen. Korvan vieraan kappaleen diagnoosi suoritetaan otoskoopilla. Korvan vieraan kappaleen poistaminen sen koosta ja muodosta riippuen suoritetaan pesemällä, instrumentaalisilla välineillä tai kirurgisella interventiolla.

Korva vieras elin

Kuten nielun ja nenä vieraan kappaleen, korvan vieras elin diagnosoidaan useimmiten lapsilla. Pelin aikana lapsi itse siirtyy vieraaseen esineeseen ulkoiseen kuulokanavaan. No, jos hän kertoo tästä vanhemmille. Muuten pitkällä aikavälillä oleva kohde korvassa johtaa tulehduksen kehittymiseen. Aikuisilla korvan vieras kappale esiintyy satunnaisesti. Usein korvan vieraan kappaleen syy muuttuu erilaisiksi vammoiksi, minkä seurauksena korvaan voi päästä maata, hiekkaa, lasinpalaa, räjähtävän ammuksen fragmenttia, luodin jne.. sisäkorvassa tai sisäkorvassa. Iäkkäillä ihmisillä, jotka kärsivät vakavasta kuulon heikkenemisestä, korvan vieraskappale voi olla paristoja ja kuulolaitteiden osia.

Ulkomaiset korvakorjaukset

Puhkeamisen mekanismin mukaan otolaryngologia jakaa korvan vieraat kappaleet eksogeenisiin ja endogeenisiin. Korvan ulkoinen vieraskappale läpäisee sen ulkoisesta ympäristöstä, ja endogeeninen vieraskeho muodostuu suoraan korvaan. Useimmat korvatulehdukset ovat eksogeenisiä. Endogeeniset vieraat aineet sisältävät rikkipistokkeita.

Luonnon vuoksi korvan vieraat kappaleet on jaettu kahteen suureen ryhmään: ei-elävät (inertit) ja elävät (liikkuvat). Korvan eläviä vieraita kappaleita ovat pienet kivet, hiekka, erilaisten kasvien siemenet, taloustavarat (napit, helmet, paristot, pienet lelut ja suunnittelijaosat, paperit, vaahtomuovi, puuvillavilla jne.). ilmaan tai ryömii korvaan, kun henkilö oli nukkumassa tai makaa nurmella; purjehdus tai toukkia avoimesta säiliöstä, joka läpäisi ulkoisen kuulokanavan uimassa. Eristetään myös korvan vapaita ja kiinteitä vieraita kappaleita.

Korvalla elävä vieras elin: oireet, diagnoosi, poisto

Elävän luonteen korvaan kuuluva vieras elin ei joissakin tapauksissa välttämättä aiheuta epämukavuutta potilaalle. Yleensä tämä koskee pieniä ja sileitä esineitä. Korvan suurempi vieras runko, joka estää ääniaaltojen kulkevan kuuloputken läpi, aiheuttaa kuulon vähenemisen ja korvan tunteen. Korvan vieras runko, jossa on terävät ulkonemat, voi vahingoittaa korvakäytävän tai korvakalvon ihoa, mikä johtaa kipuun ja veren purkautumiseen korvasta. Se pystyy rei'ittämään korvakäytävän. Perforoinnin seurauksena infektio voi esiintyä keskikorvan ontelossa, mikä johtaa välikorvatulehduksen esiintymiseen.

Korvan vieras runko ärsyttää jossain määrin ulkoisen kuulokanavan ihoa stimuloimalla rikin ja hikirauhasen erittymistä. Lisääntyneen kosteuden, kuten vieraiden korvakappaleiden, kuten herneen, maissin ja papujen, paisuttaminen ajan myötä ja tilavuuden lisääntyminen. Samalla ne estävät täysin kuuntelukanavan luumenin, johon liittyy kuulon huomattava lasku, korvan tunteen tunne ja kipu. Merkittävän koon saavuttaminen, tällainen korvan vieras kori puristaa korvakanavan sisällä olevat kudokset ja aiheuttaa niiden nekroosin. Se kiilautuu korvakäytävään, minkä vuoksi se on paljon vaikeampi poistaa. Suuremmat vaarat ovat korvan paristot. Ne voivat aiheuttaa sähkövirran kosteassa ympäristössä, ja ne voivat aiheuttaa korvakäytävän ihon nekroosia.

Korvan ajoissa poistamaton vieraskappale johtaa tulehdusreaktion kehittymiseen. Tällaisissa tapauksissa on esiintynyt kipu korvassa, vapautuu siitä limakalvon purkautuminen, kuulovamma. Vaikea tulehdus voi aiheuttaa kuumetta ja päänsärkyä. Tulehdukselliseen reaktioon liittyy turvotus, joka vähentää korvakäytävän luumenia, mikä vaikeuttaa huomattavasti korvan vieraskappaleen poistamista.

Elävän luonteen korvan vieras kappale havaitaan usein ulkoisella kuulokanavalla. Paremman kuvan saamiseksi aikuisen tai vanhemman lapsen kuuntelukanavasta otolaryngologi yhdellä kädellä vetää korvan ylös ja takaisin. Pienissä lapsissa aurinko siirtyy alaspäin ja takaisin. Jos potilas ei heti kääntynyt apuun, korvakäytävässä kehittynyt tulehdus ja turvotus estävät korvan vierasrungon visualisoinnin ja voivat piilottaa sen. Tällöin diagnoosi vaatii otoskooppia ja mikroskopiaa. Eritteiden läsnä ollessa niitä tutkitaan mikroskooppisesti ja bakteriologisesti, jotta voidaan määrittää tulehdusprosessia aiheuttaneiden mikro-organismien tyyppi ja niiden herkkyys antibiooteille. Jos vieraat esineet joutuvat korvaan loukkaantumisen seurauksena, lisätään lisäksi kallon radiografia. Korvan vierasrunko on erotettava korvan kasvaimista, ulkoisen kuuntelukanavan vaurioitumisesta, korvakäytävän perforaatiosta, ulkoisesta otiitista ja hematomasta.

Jos mahdollista, korvan vierasrungon poistaminen on tehtävä mahdollisimman pian, kunnes korvakäytävässä kehittyy tulehdusreaktio tai hygroskooppiset vieraat esineet paisuvat. Älä yritä poistaa korvan vierasrunkoa itse. Tällaiset yritykset voivat aiheuttaa korvan kanavan ihon loukkaantumisen, korvakäytävän vaurioitumisen ja rei'ityksen sekä sekundäärisen infektion.

Helpoin tapa poistaa korvan vierasrunko on pesu. Se suoritetaan vedellä, joka on lämmitetty kehon lämpötilaan. Lääkäri kerää vettä ruiskussa, jossa on kanyyli, lisää kanyylin pää korvakäytävään ja suorittaa pesun pienellä paineella. Tarvittaessa menettely toistetaan useita kertoja. Huuhtelun jälkeen korvan jäljellä oleva neste poistetaan turundalla. Korvan pesu on vasta-aiheista akkujen, ohuiden ja litteiden vieraiden kappaleiden läsnä ollessa, joita voi kuljettaa veden virtauksella syvälle korvakäytävään sekä korvakäytävän perforoinnin tapauksessa.

Korvan vieraan kappaleen poistaminen voidaan tehdä ohuella korvanauhalla, joka on kääritty vieras esineelle siten, että se siepataan ja vedetään ulos korvakäytävästä. Korvauskanavan vahingoittumisen ja korvakäytävän rei'ityksen välttämiseksi manipulointi on suoritettava jatkuvassa silmämääräisessä tarkastuksessa. Ennen kosteudesta turvonneet siemenet on korvattu 96% etyylialkoholiin, joka dehydraatiotoiminnan vuoksi auttaa vähentämään vieraan kappaleen tilavuutta.

Ilman voimakasta kivun oireyhtymää korvatulehduksen poistaminen voidaan suorittaa ilman anestesiaa, muissa tapauksissa tarvitaan paikallispuudutusta, ja nuorilla lapsilla on tarpeen käyttää yleistä rauhoittumista. Korvan vierasrungon uuton jälkeen suoritetaan ulkoisen kuulokanavan perusteellinen tarkastelu vaurioiden ja tulehdusalueiden osalta. Kun tällaista havaitaan, ihoa käsitellään boorihapon p-rommilla ja lisätään uusi antibakteerinen voide.

Korvatulehduksen voimakasta tulehduksellisten muutosten ja turpoamisen tapauksessa korvan vieraan kappaleen uuttaminen lykätään useita päiviä, joiden aikana suoritetaan yhdistetty anti-inflammatorinen, turvotus ja antibakteerinen hoito. Tulehduksen ekstaasi lisää mahdollisuutta poistaa vieras esine turvallisesti.

Korva-vieraan kappaleen kirurginen poisto suoritetaan, kun sitä on mahdotonta poistaa ulkoisen kuulokanavan kautta. Toimenpide suoritetaan pienen viillon kautta aurinkokappaleen taakse.

Korvan elävä vieras elin: oireet, diagnoosi, poisto

Korvan elävä vieraskappale liikkuu ulkoisessa kuulokanavassa, mikä antaa potilaalle paljon epämiellyttäviä tunteita: kipua, kutinaa, kohinaa korvassa. Jatkuvasti liikkuva, korvan elävä vieras elin johtaa ärsytykseen kuuntelukanavassa sijaitsevien vagushermojen reseptoreiden kanssa, jolloin esiintyy huimausta ja refleksi-oksentelua. Lapsilla voi olla kohtauksia. Jotkut hyönteiset voivat erittää tiettyjä kemikaaleja, jotka ärsyttävät korvakäytävän ohutta ihoa ja aiheuttavat sen nekroosin.

Luonnon vierasrungon mukana tulevat sietämättömät tunteet pakottavat potilaan välittömästi ottamaan yhteyttä lääkäriin. Diagnoosi vahvistetaan otoskoopin aikana.

Yleensä korvan elävä vieras elin tapetaan ensin ja poistetaan. Jotta nopeasti päästäisiin eroon epämiellyttävistä oireista, potilas voi itsenäisesti immobilisoida hyönteisen tiputtamalla etyylialkoholia, vaseliinia tai auringonkukkaöljyä korvaan. On parempi uskoa korvan vieraan ruumiin poistaminen otolaryngologille. Koska lääkäri pääsee nopeasti, potilaalla, jolla on elävä vieras kori korvalla, ei yleensä ole aikaa kehittää tulehduksellisia komplikaatioita, ja hyönteinen poistetaan onnistuneesti korvan pesussa, poistamalla se pinseteillä tai koukulla.

Rikkipistoke: oireet, diagnoosi, poisto

Rikkikorkkien muodostuminen voi tapahtua korvanvahan lisääntyneen tuotannon, sen purkautumisen vaikeuden vuoksi, koska korvakäytävän anatomisesta kapeudesta tai kaarevuudesta johtuu. Epäsopiva korvahygienia edistää myös rikkipistokkeiden muodostumista. Esimerkiksi tapana harjata korvat asettamalla korvakappale korvakäytävään voi johtaa rikin työntämiseen syvälle korvaan ja rikkipistokkeen muodostumiseen.

Korvan vieras runko rikkihapon muodossa ilmenee pääasiassa korvan ruuhkautumisen ja kuulon heikkenemisen tunteena. Ehkä tunne lisääntyneestä paineesta korvakäytävässä. Jos rikkipistoke joutuu kosketuksiin kuulokkeen kanssa, korvalla on kohinaa. Rikkipistokkeet diagnosoidaan tutkimalla ulkoinen kuulokanava ja otoskooppi.

Rikkisäiliön poisto, kuten useimmat muut korvan vieraat kappaleet, suoritetaan ensisijaisesti pesemällä. Potilaalle on suositeltavaa laittaa monen päivän ajan vetyperoksidia korvaan, joka pehmentää rikkiä ja helpottaa sen poistamista. Jos pesu on tehoton, rikinpoistoputken instrumentaalinen poistaminen pihdillä tai erityisellä koukulla on esitetty.

Miksi korvissa on epämukavuutta ja mitä tunteita henkilö on

Epämukavuutta kuuntelukanavassa esiintyy paitsi sairauksien lisäksi myös spontaanisti, ilman ennakoivia tekijöitä. Epämukavuus korvassa ilmenee eri tavoin: kipu, vieraat äänet, vieraassa kehossa oleva tunne ontelossa. Tämän tilan syyn määrittämiseksi ja sen poistamiseksi otolaryngologin kuuleminen on välttämätöntä.

Tunteiden luonne

Epämukavuutta ilmentää lukuisat oireet. Samassa tilassa jokaisella henkilöllä on erilaisia ​​tunteita. Joissakin tapauksissa ne vaikuttavat voimakkaasti elämänlaatuun, joskus ne häiritsevät ihmistä työstä, urheilusta, eivätkä samalla häiritse päivittäistä rutiinia ja yöunua.

Epätavallisten tunteiden tyypit korvissa:

  • kipu vaihtelee;
  • ääniä ja ulkopuolisia ääniä;
  • kutina, polttaminen;
  • paineen tunne korvakäytävällä;
  • ruuhkat, joissa on kuulovamma;
  • vieraan kehon tunne;
  • räjähtää nielemisen aikana, haistaa nesteitä.

Kutiaiset korvat

Kutinaiset tunteet korvassa ovat vaihtelevassa määrin vakavia. Jos henkilö jättää huomiotta henkilökohtaisen hygienian säännöt, tunteet näkyvät rikin kertymisen seurauksena kuuloaukkoon. Aine ärsyttää limakalvoa ja epiteeliä ja aiheuttaa epämukavuutta. Jos naarmut jokin esine, oire kulkee, lakkaa häiritsemästä henkilöä.

Jos kutinaa aiheuttaa infektio, allergiset reaktiot, sen luonne muuttuu voimakkaaksi, tunkeilevaksi. Hermoston ärsytys, ahdistus päivällä, henkilö ei voi nukahtaa illalla.

Korvan kipu on monta puolta:

  • vahva, voimakas;
  • terävä, sykkivä;
  • kipeä, heikko;
  • pysyvä, toistuva.

Vakava kipu, joka pakottaa henkilön ottamaan tietyn kehon paikan, rajoittaa hänen liikkeensä, esiintyy akuuteissa tulehdusprosesseissa. Usein potilas ei voi syödä ruokaa, varsinkin kiinteää, juo juomia tuskin. Suuhun kertyy paljon sylkeä tahattomasti rajoittavan mekanismin takia, koska alitajunnan tasolla henkilö yrittää välttää akuuttia kipua.

Kohtalainen kipu on helpompi sietää. Potilaat voivat suorittaa yksinkertaista työtä, joka ei vaadi vaivaa ja keskittymistä.

Lyhytaikainen kipu syntyy, kun mekaaninen vaikutus on. Jos korvakäytävällä ei ole vaurioita, niin tällainen kipu kulkee nopeasti ilman myöhempiä relapseja.

Sonitus

Melu korvalla ─ tämä on merkki, jonka pitäisi varoittaa. Se syntyy kuuloelimen toiminnallisten häiriöiden taustalla ja liittyy usein suoraan aivojen toimintaan.

Äänet ovat jatkuvia ja säännöllisiä. Joissakin tapauksissa ne ovat tuskin havaittavissa, henkilö voi joskus olla hajamielinen. Tunneelinten sairauksien, neurologisten tilojen, pakkomielisen melun, voimakkaan äänen.

On tärkeää! Mielenterveyshäiriöiden äänet saavat erityisluonteen. Potilaat kuulevat sisäisiä ääniä, kokevat kuulovarhaisuuksia. Tämä on vaarallinen tila, joka voi johtaa traagisiin seurauksiin.

Muu epämukavuus

Yksi vakavista sivuvaikutuksista on kuulon heikkeneminen (kuulon heikkeneminen). Äänien havaitsemisen terävyyden menetys on äkillinen tai asteittainen, progressiivinen. Tällaisen tilan epäyhtenäinen luonne kehittyy hoidon aikana lääkkeillä, joilla on ototoksinen vaikutus. Useimmiten se on antibiootteja. Ne vaikuttavat negatiivisesti kuulohermoihin, rikkovat sisäkorvan hermosolujen herkkyyttä.

Ilmakehän paineen jyrkkä lasku (ilma-aluksen lentoonlähtö, sukellus syvyyteen) korvissa tuntui ruuhkaiselta. Ihminen kuulee hänen äänensä itsessään. Tällaisiin muutoksiin liittyy päähän raskaus, korvien kaatuminen. Kuulon kesto palautuu useiden tuntien ja 3 päivän välillä riippuen korvakäytävän paineen kestosta. Useimmissa tapauksissa ei tarvita erityistä hoitoa.

Kun vieras elin tai vesi pääsee korvakäytävään, nesteen kertyminen, mätä, on tunne kuin jos jokin häiritsisi.

Kemiallisilla tai lämpöpaloilla palovammat riippuvat vaurion alueesta. Mitä laajemmin limakalvo on vaurioitunut, kuinka syvälle pehmytkudot vaikuttavat, sitä voimakkaammat oireet ovat ing polttaminen, kutina, vilunväristykset, hajanainen kipu, joka säteilee pään, kaulan ja olkahihnan eri osiin.

Mahdolliset syyt

Ensinnäkin korvan epämukavuuden kehittymisen syy on erilaiset sairaudet. Ne voidaan liittää suoraan kuuloelimeen tai olla sivuvaikutus muiden sisäisten järjestelmien patologioissa.

Sairaudet, jotka aiheuttavat epämukavuutta korvissa:

  • ulkoinen, keskimääräinen, sisäinen otiitti;
  • akuutit hengitystieinfektiot ylempien hengitysteiden kohdalla hin nuha, jossa on sinuiitti, tonsilliitti, laryngiitti, nielutulehdus;
  • tartuntataudit ─ angina, tuhkarokko, parotiitti, difteria;
  • neuralgia - niskan, pään, lihaskehyksen hermojen tulehdus;
  • hampaiden ongelmat ums ikenien, fluxin, pitkälle kehittyneen karieksen, dentiinin tulehduksen vauriot hampaiden hermolle;
  • allergiat;
  • mastoidiitti ─ ajallisen luun prosessin tulehdus;
  • perikondriitti ─ verisuonten ruston tulehdus;
  • maksionivellihaksen dystrofiset muutokset (niveltulehdus);
  • rintarauhasen paise;
  • ulkoiset sairaudet ─ eri etiologioiden dermatiitti, erysipelas.

Epäsuotuisa hoito voi aiheuttaa epämukavuutta, lääkärin määräämien suositusten noudattamatta jättämistä.

Muita syitä ovat korvan syöttäminen, sieni, vieras elin. Epämiellyttävät tunteet aiheuttavat kylmän tuulen, jäätymisen, pölyn tunkeutumisen, syövyttävät kemikaalit.

Sairaudet, jotka aiheuttavat epämukavuutta korvissa ja jotka eivät liity kuuloelimiin:

  • diabetes;
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
  • verenpainetauti;
  • pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset aivokasvaimet;
  • värähtelysairaus adverse epäsuotuisien teollisuusolosuhteiden (korkea värähtely, voimakas melu) aiheuttama työpatologia.

Hoitomenetelmät

Jotta korvan epämukavuuden poistamismenetelmät olisivat tehokkaita, on välttämätöntä selvittää sen esiintymisen tarkka syy.

Hoito on määrätty etiotrooppiseksi, jonka tarkoituksena on poistaa taustalla olevaa tautia aiheuttavat tekijät ja oireet negatiivisten tunteiden lievittämisessä:

  • antibiootit, viruslääkkeet, sienilääkkeet tif korvan infektioihin, hengitysteihin;
  • ei-steroidiset (ei-hormonaaliset) tulehduskipulääkkeet pain kivun lievittämiseksi, tulehduksen vähentämiseksi;
  • antipyreettinen ─ korkeassa kehon lämpötilassa;
  • antihistamiinit ─ allergisen reaktion vaikutusten poistamiseksi.

Paikallinen hoito sisältää antiseptisten tippojen tunkeutumisen patogeenisen mikroflooran torjumiseksi, nukutusaineita sisältävät nukutusaineet (lidokaiini, Novocain, bentsokaiini).

Systeemisiä sairauksia, jotka aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita korvassa, käsitellään yksittäisten järjestelmien mukaisesti diagnoosin mukaisesti.

Tulehduksen vajoamisjakson aikana potilaille määrätään fysioterapeuttisia menettelyjä ─ UHF, lämpeneminen, kompressointi, elektroforeesi.

Rikkiputkien muodostuessa kuulokanava pestään avohoidossa (avohoidossa).

Epämukavuus ei aina ole patologinen tila. Jos epämukavuus, joka ei riko elämänlaatua, on välttämätöntä, on tarpeen seurata sen dynamiikkaa 2-3 päivän ajan. Jos olet heikentynyt, ota yhteys asiantuntijaan.

Korvan vieras runko: syyt, oireet, hoito

Korvan vieras runko on vieras esine, joka on päässyt ulkoiseen kuulokanavaan tai korvan vatsan muotoihin (keski- ja / tai sisäinen).

Ongelma ei ole kriittinen, ennen kuin vieras elin aiheuttaa ärsytystä tai rikkoo keski- tai sisäkorvan rakenteiden eheyttä. Otorinolaryngologin pitäisi poistaa kaikki esineet korvalla - on lukuisia tapauksia, kun yritettäessä purkaa esine korvasta, se liikkui vielä syvemmälle ja aiheutti vakavia häiriöitä kuuloelimeltä.

syistä

Korvalla havaitut vieraat esineet voivat olla:

  • endogeeniset - kehon sairauksien tai patologisten tilojen vuoksi ne muodostuvat suoraan korvaan;
  • eksogeeninen - päästä korvaan ulkoisesta ympäristöstä.

Useimmiten havaitaan eksogeenisiä vieraita elimiä.

Vierasrungon muodostumisen korvat ovat endogeenisiä syitä:

  • taudinaiheuttajien aiheuttamia sairauksia. Täten erilaiset loiset voivat kulkeutua korvakudokseen ja onteloihin - erityisesti pyöreisiin ja teipauksiin;
  • korvakappaleiden ylierottuminen, mikä johtaa rikkipistokkeiden muodostumiseen.

Yleisimpiä olosuhteita, joissa vierasrunko voi olla aktiivisessa toiminnassa, voi olla korvassa:

  • trauma;
  • huolimaton hygienia;
  • lääketieteelliset manipulaatiot (ns. iatrogeeninen tekijä);
  • kuulolaitteiden virheellinen tai huolimaton käyttö;
  • tietoinen tai tajuton itsetuho;
  • työturvallisuusmääräysten noudattamatta jättäminen.

Pään kudoksiin kohdistuva trauma on yksi yleisimmistä syistä, jotka aiheuttavat vieraiden esineiden pääsyn keski- tai sisäkorvaan. Tämä tapahtuu useimmiten, kun haavoja käytetään:

Tavallisesti keski- ja sisäkorvan rakenteita suojaavat pään pehmeät ja luukudokset, joilla on traumatisaatio, pääsy niihin on muodostunut. Korvan loukkaantumisten seurauksena:

  • maa;
  • hiekka;
  • pienet kivet;
  • suurten kivien palaset;
  • muoviosat;
  • rikkoutunut lasi;
  • metallifragmentit;
  • räjähtävän kuoren fragmentit;
  • puiset palaset;
  • luoti

Joissakin traumatapauksissa vieraita kappaleita ei ehkä havaita pintakäsittelyn aikana, koska se pystyy ohittamaan ulkoisen kuulokanavan ja pääsemään suoraan tympolaiseen onteloon tai sisäiseen korvaan.

Huolimattomilla hygieniatoimenpiteillä korvakappaleiden ja muiden hygieniatuotteiden korvat voivat jäädä.

Vieraita esineitä korvan ontelossa (ja ei vain) voidaan havaita manipulaatioiden vuoksi:

  • diagnostiikka - usein käyttämällä vaurioituneita lääketieteellisiä laitteita, joiden pienet osat voivat avata tai katkaista;
  • lääketieteellinen - sekä ambulanssi, että se toteutetaan käyttöhuoneen olosuhteissa. Useimmiten tämä johtuu siitä, että manipulointia / toimintaa suorittava lääkäri on huomaamatta.

Kuulolaitteiden virheellinen tai epätarkka käyttö johtaa vieraan aineen nauttimiseen korvaan, usein vanhemmille ihmisille - niissä voi olla paristoja ja pieniä osia kuulolaitteesta.

Usein seuraavissa tapauksissa havaitaan tietoinen itseviljely, jota seuraa vieraan esineen pääsy korvaan.

  • demonstraatiotyyppinen käyttäytyminen - erityisesti pyrkimys kiinnittää huomiota itseensä riittämättömällä toimella konfliktitilanteissa. Useimmiten havaitaan nuorilla tai ihmisillä, joilla on epätasapainoinen psyyke;
  • tarkoituksellisesti yrittää vahingoittaa itseään - välttää sosiaalisten velvoitteiden täyttäminen (sotilaspalvelu) sekä välttää hallinnollinen tai rikosoikeudellinen vastuu. Tällaisissa tapauksissa sairaalahoito klinikalla on hyvin yleinen kurssi.

Mentorointi vieraan esineen käyttöönottoon korvaan tai joku muu voi olla mukana mielenterveysongelmissa.

Erillisesti eristetyt elävät ulkoiset vieraat aineet:

  • hyönteiset, jotka voivat lentää korvalle tai ryömimään, mutta eivät kykene palaamaan takaisin omaansa - lentää, pieniä torakoita ja hyttysiä, midge ja niin edelleen;
  • loiset tai toukat, jotka voivat pudota henkilön korvaan uimalla avoimessa luonnollisessa säiliössä.

Lapsessa vieras elin voi päätyä korvaan ilman kaikkia edellä mainittuja edellytyksiä. Hän pystyy työntämään minkä tahansa korvaansa olevan esineen aivan samoin, ja syyt tähän eivät ole selviä.

Ja jos vanhemmat lapset puhuvat ongelman välittömästi vanhemmilleen, niin pienet lapset eivät kiinnitä siihen mitään merkitystä, vieraan kehon korvissa havaitaan sattumalta - usein muutosten vaiheessa pehmeiden kudosten puolella.

"Keräys" kohteista, joita otolaryngologit ovat koskaan löytäneet lasten korvissa, on hyvin laaja. Tämä on:

  • pienet taloustavarat tai niiden palaset;
  • kiviä, joiden halkaisija on verrattavissa ulkoisen kuulokanavan halkaisijaan;
  • hiekka;
  • kipsifragmentit;
  • eri kasvien siemenet;
  • hedelmien luita

ja monet muut.

Useimmista pienistä kotitaloustavaroista tai niiden osista lasten korvissa löytyi:

  • napit;
  • paperiliittimet;
  • nastat;
  • pienet neilikat;
  • helmiä;
  • pienet paristot;
  • pienet lelut;
  • yksityiskohdat suunnittelijoista, erilaisista "ystävällisistä yllätyksistä" (suklaamunat pienellä lelu-suunnittelijalla) tai pulmapeleistä;
  • paperit;
  • vaahtokappaleet;
  • raaka-aineet;
  • puuvillavilla

ja monet muut.

Patologian kehittäminen

Korva-aineet ovat:

  • kiinteät;
  • löysästi korvaan.

Kun vieras keho on korvattu, se ärsyttää ulkoisen kuulokanavan ihoa, joka aiheuttaa siihen tulehdusprosessin - erityisesti tartuntavaarallisen aineen kiinnittymisen vuoksi.

Ulkopuolisen kuulokanavan pehmytkudosten vieraslihaksen ärsytyksen vuoksi rauhasen aktiivisuus lisääntyy - ne alkavat tuottaa rikkiä ja hikiä suuremmissa määrissä kuin tavallisesti. Siksi vieraita elimiä, joilla on hygroskooppisia ominaisuuksia (maissi, pavut, herneet ja muut palkokasvit) jonkin aikaa, paisuvat ja lisääntyvät, estävät ulkoisen kuulokanavan luumenin - tämä johtaa epämiellyttävien subjektiivisten tunteiden kehittymiseen, josta keskustellaan alla.

Jos vieraan kehon turpoamisen jälkeen saavuttaa huomattavan koon, se alkaa painaa pehmeisiin kudoksiin - myös pieniin verisuoniin. Tästä syystä veren virtaus korvakudoksissa heikkenee ja niiden murtuminen kehittyy. Tällainen laajennettu vieraskappale kiilautuu ulkoiseen kuuntelukanavaan, mikä vaikeuttaa sen poistamista.

Erityisen vaarallisia ovat pienet paristot, joita ei poisteta ajoissa korvasta. Kosteassa ympäristössä ne johtavat sähkövirtaa, joka aiheuttaa muutoksia kudoksiin, joten jopa lyhyellä istuimella korvalla ne voivat aiheuttaa ulkoisen kuulokanavan ihon nekroosin (nekroosin) kehittymistä.

Hyönteiset voivat päästä korvaan, jotka pystyvät erittämään aineita, joilla on aggressiivisia ominaisuuksia. Tällaisilla kemiallisilla yhdisteillä on lisääntynyt ärsytysvaikutus ulkoisen kuulokanavan ja korvakalvon iholle ja ne kykenevät herättämään niiden nekroosia.

Rikkipistoke voi muodostua seuraavista syistä:

  • tehostettu korvasienen tuotanto;
  • sen huono purkautuminen ulkoisen kuulokanavan anatomisista ominaisuuksista johtuen - kaarevuus tai kapea;
  • epäasianmukaiset hygieniamenettelyt - koska niiden rikki ei poistu korvalla ja työnnetään, kerääntyy ja muodostuu rikki-putki.

Vieraan kehon oireet korvassa

Elämätön vieras elin ei saa aiheuttaa epämukavuutta potilailla. Periaatteessa tämä koskee pieniä tavaroita, joilla on sileä virtaviivainen muoto.

Jos korvassa on suuria vieraita esineitä, seuraavat oireet ilmenevät:

  • kuulon heikkeneminen (johtuu siitä, että vieras elin häiritsee ääniaallon kulkua);
  • tunne väsynyt ja täynnä korvaan;
  • kipu - esiintyy, kun ulkoisen kuulokanavan tai korvakalvon iho on loukkaantunut, jos vieraskehossa on teräviä ulkonemia ja sen jälkeinen tulehdusprosessi;
  • verenvuoto - esiintyy samasta syystä kuin kipu.

Jos kudosten eheys on rikottu (ei ainoastaan ​​ihon kokonaismuoto), tartuntavaaraa liittyy, tulehdus kehittyy. Samalla sen merkit kehittyvät:

Paikallisia oireita ovat:

  • lisääntynyt kivun oireyhtymä;
  • pulssin tunne korvassa (osoittaa paiseen muodostumista);
  • ensimmäisen limakalvon purkautuminen, sitten mucopurulent-luonne, usein pussissa määräytyy veren sekoittumisen perusteella.

Vieraan kehon aiheuttamat yleiset tulehduksen merkit korvalla kehittyvät sen etenemisen myötä. Tämä on:

  • verenpaine (kuume). Se voi nousta 38-38,5 astetta ja yli;
  • päänsärky;
  • edelleen etenemällä - kuume (samanaikaisesti havaittu kehon lämpötilan ja vilunväristysten lisääntyminen);
  • yleiset häiriöt - heikentynyt suorituskyky, yleinen heikkous, huonovointisuus ja niin edelleen.

Jos elävä esine joutuu korvaan vieraana esineenä, se liikkuu usein, joten se aiheuttaa ylimääräisiä epämiellyttäviä tunteita, kuten:

Kolme viimeksi mainittua merkkiä voivat kehittyä, koska elävä vieras elin ärsyttää jatkuvasti ulkoista kuulokanavaa pitkin kulkureitin ihossa sijaitsevien vagushermojen reseptoreita.

Jos seos on vieras elin, seuraavat oireet havaitaan:

  • korvan ruuhkautuminen;
  • ääniymmärryksen rikkominen - ne ovat kuuroja, ikään kuin niiden lähde on minkä tahansa esteen ulkopuolella, usein vääristynyt;
  • kuulon heikkeneminen;
  • tunne lisääntyneestä paineesta korvakäytävässä;
  • melu korvalla - tämä oire kehittyy, kun rikkipistoke koskettaa kuuloketta ja ärsyttää sitä säännöllisesti.

diagnostiikka

Joillakin potilailla ei aina esiinny oireita vierasrungon läsnä ollessa korvassa, joten sen tunnistamiseksi tarvitaan lisää diagnoosimenetelmiä.

Joissakin tapauksissa korvan vieras runko voidaan havaita ulkoista kuulokanavaa tutkittaessa ilman muita diagnostisia laitteita. Tätä varten yhden käden otolaryngologi korjaa uhrin päätä ja toinen parantaa näkymää viivästyttää korvaa:

  • aikuisella tai vanhemmalla lapsella - ylös ja takaisin;
  • pienissä lapsissa - alas ja takaisin.

Jos potilas meni lääkärille jonkin aikaa sen jälkeen, kun vieras keho pääsi korvaan, voi kehittyä patologisia muutoksia (kudoksen turvotus), jotka eivät salli ulkoisen kuulokanavan yksinkertaista tutkimista. Siksi vierasobjektin tunnistamiseksi korvassa tarvitaan instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä. Ne ovat myös välttämättömiä, jos vierasrunko on syvällä paikalla korvan rakenteissa. Nämä ovat menetelmiä, kuten:

  • otoskooppi - ulkoisen kuulokanavan ja korvakäytävän tarkastelu. Samanaikaisesti itse vieras elin ja muutokset (tulehdukselliset tai nekroottiset) kanavan ja kalvon pehmeissä kudoksissa visualisoidaan;
  • mikroskopia - korvan rakenteiden arviointi (ulkoinen kuuntelukanava, kuuloke ja rei'itys, keskikorva), jota voidaan tarkastaa erityisellä mikroskoopilla;
  • Kallon röntgenkuvaus ja / tai graafinen tarkastus - voit tunnistaa vieraita elimiä, jotka sijaitsevat sisäkorvassa ja joita ei havaita otoskoopin aikana. Menetelmää käytetään silloin, kun vieraskappale pääsee korvaan kallon trauman seurauksena;
  • kallon (CT) tietokonetomografia - mahdollistaa tarkemman sijainnin syvälle sijoitetun vieraskappaleen ja sen aiheuttamien kudosten muutosten määrittämisen;
  • Kallon magneettikuvaus (MRI) - tavoitteet ja kyvyt ovat samat kuin CP: n.

Laboratoriotutkimusmenetelmät, joita käytetään korvaan vieraan ruumiin diagnosointiin, ovat:

  • täydellinen verenkuva - auttaa tunnistamaan syntyneen tulehduksen, jonka vierasrunko vaikuttaa korvakudokseen - kun taas leukosyyttien määrä veressä kasvaa (leukosytoosi) ja ESR;
  • bakterioskooppinen tutkimus - korvissa esiintyvien eritteiden läsnä ollessa niitä tutkitaan mikroskoopilla, jotta tunnistetaan ja tunnistetaan liittynyt patogeeni, joka aiheutti tulehdusprosessin korvan vieraan kappaleen taustaa vasten;
  • bakteriologinen tutkimus - korvakäytön kylvö suoritetaan, pesäkkeiden odotetaan kasvavan, mikä tunnistaa tulehdusprosessia aiheuttaneen patogeenin, kun korvakudos haavoittuu vieraan elimen taholta.

Erotusdiagnostiikka

Eri (erottuva) diagnoosi korvan vierasrungosta suoritetaan tällaisilla sairauksilla ja patologisilla tiloilla, kuten:

  • korvan kasvaimet - mukaan lukien metastaattiset kasvaimet (johtuvat tuumorisolujen tuomisesta muihin elimiin ja kudoksiin korvakudokseen);
  • ulkoisen kuulokanavan vaurioituminen;
  • ulkoinen tulehdus on ulomman korvan tulehdusvaurio;
  • hematoma - veren kertyminen korvaan sen trauman seurauksena;
  • rintalastan rei'itys - sen muodostuminen läpivirheestä.

komplikaatioita

Komplikaatiot, joita voi kehittyä korvan vierasrungon taustalla:

  • otitis externa;
  • kuulokkeen rei'itys vieraan kappaleen kanssa;
  • välikorvatulehdus - keskikorvan rakenteiden tulehdusvauriot, jotka voivat kehittyä, jos vieras esine on rei'ittänyt korvakäytävän, ja patogeeniset mikro-organismit ovat tunkeutuneet tuloksena olevan vian läpi keskikorvan onteloon;
  • paise - rajoitettu paise. Pystyy kehittymään johtuen siitä, että vieraiden elinten aiheuttamien pehmeiden kudosten vika aiheuttaa niihin pyrogeeniset bakteerit;
  • flegmoni-diffuusi pehmeät kudokset.

Hätähoito vierasrungon kanssa korvassa

Patologinen hoito koostuu:

  • vieraan kappaleen poistaminen korvasta;
  • vieraan esineen aiheuttamien seurausten poistaminen.

Poista vieraskappale korvasta mahdollisimman pian, jotta:

  • tulehdusprosessin kehittyminen - tulehduksen takia, pehmeiden kudosten turvotuksen kanssa, vieraan esineen poistaminen korvalla voi olla vaikeaa, kudosvaurioita ja verenvuodon kehittymistä;
  • vieraiden kappaleiden turvotus niiden hygroskooppisuuden vuoksi.

Ulkomaisen elimen poistaminen tulisi suorittaa lääkärin toimesta pukeutumisen ENT-sairaalan tai klinikan olosuhteissa. Ulkomaisen esineen purkaminen on täynnä:

  • ulkoisen kuulokanavan ihon vamma;
  • korvanpoiston vaurioituminen - sen perforointiin asti;
  • korvakudoksen toissijainen infektio.

Vieraan laitoksen poistaminen voidaan suorittaa:

  • pesu;
  • käyttämällä korvakonetta;
  • vaikeissa tapauksissa - suorittamalla kirurginen toimenpide.

Pesu suoritetaan veden avulla, joka on ensin lämmitettävä kehon lämpötilaan. Se viedään suurelle ruiskulle, ruiskun kanyyli laitetaan korvakäytävään, männän kevyesti työnnetään korvaan osalla vettä. Ruiskun männän tulisi liikkua helposti päinvastaisessa tapauksessa mekaanisen kestävyyden voittamiseksi, voit työntää männän liian voimakkaasti, kun korva saa liian paljon vettä, joka voi työntää vieraskappaleen vielä syvemmälle. Tarvittaessa menettely suoritetaan useita kertoja. Jos vieras esine pestään turvallisesti, jäljellä oleva neste kuivataan turundalla. Pesu on vasta-aiheista korvassa:

  • akut;
  • tasaiset tai ohuet vieraat esineet (esim. nastat) - ne voivat kulkea verenkiertoon ulkoisen kuulokanavan syvyyteen;
  • korvakäytävän rei'itys.

Vieraan esineen irrottaminen korvanauhalla suoritetaan seuraavasti: koukku ajetaan vieraalla esineellä ja poistetaan ulkoisesta kuulokanavasta painamalla takaosaa. Jos haluat poistaa kehon hygroskooppisilla ominaisuuksilla, korvattiin ennen menettelyä 96% etyylialkoholia, sillä siinä on dehydratoitumisominaisuuksia, ja vierasrunko pienenee, mikä helpottaa poistamista.

Jos kipua havaitaan, vieraan kappaleen uuttaminen suoritetaan paikallispuudutuksessa. Lasten hoito suoritetaan sedationin jälkeen - uneliaisuutta aiheuttavien lääkkeiden antamisessa. Menettelyn jälkeen ulkoista kuuntelukanavaa ja korvakalvoa tutkitaan niiden tulehduksellisten muutosten ja kudosten eheyden vahingoittumisen varalta. Jos on, tee paikallista hoitoa:

  • tulehdus- tai vaurioituneen alueen sanitaatio (pesu) antiseptisillä liuoksilla;
  • antibakteerisen voiteen paikallinen käyttö.

Jos vieraan elimen vaikutuksesta korvassa kehittyi merkittäviä tulehduksellisia muutoksia sekä yleisen kunnon rikkomista, paikallista hoitoa täydennetään yleisellä, joka perustuu seuraaviin nimityksiin:

Periaatteessa niitä käytetään tablettien muodossa, vaikka tulehdusprosessin merkittävä eteneminen voi vaatia injektionesteiden käyttöönottoa.

Kirurginen interventio suoritetaan, jos vieraita esineitä ei voida poistaa korvalla muulla tavalla.

Jos havaitaan elävä vieras elin, suorita ensin tappamismenettely ja sitten poistaminen. Itsenäisesti sallitaan hyönteisten immobilisointi pudottamalla korvan etyylialkoholiin, vaseliiniin tai auringonkukkaöljyyn - sitten ota yhteyttä asiantuntijaan tunnistamaan vieras esine.

Rikkipistoke voidaan poistaa pesemällä. Ennen menettelyä suositellaan, että korvaan lisätään vetyperoksidiliuosta useita päiviä, mikä pehmentää pistoketta ja helpottaa sen poistamista. Jos pesu on tehotonta, pistoke poistetaan ENT-laitteella.

ennaltaehkäisy

Vierasrungon ehkäisy korvalla on yksinkertainen. seuraavasti:

  • välttää päävammoja;
  • toteuttaa huolellisesti korvanhygieniaan tähtääviä toimia;
  • antaa lääkärinkäsittelyjä korvaan (diagnostinen ja terapeuttinen) korkeasti koulutetuille asiantuntijoille;
  • käytä kuulolaitteita oikein, tarkista niiden eheys ennen asennusta;
  • lopettamaan epäonnistuneiden tai henkisesti sairastuneiden henkilöiden itsensä vahingoittamisen pyrkimykset;
  • noudatettava työturvallisuusmääräyksiä;
  • seurata lapsia, erityisesti hyperaktiivisia;
  • harjoittaa riittävää valppautta ja olla elävien elävien organismien eli hyönteisten ja toukkien elinympäristössä.

näkymät

Useimmissa tapauksissa korvan vierasrungon ennuste on suotuisa - korvan epämukavuus tekee potilaasta viipymättä lääkäriin ja hoitotoimenpiteet toteutetaan välittömästi.

Ennuste pahenee, kun:

  • vieressä olevat korvat, jotka putosivat siihen vakavien päänvammojen vuoksi;
  • myöhäinen diagnoosi ja sen seurauksena mahdollisuus tulehduksellisten komplikaatioiden kehittymiseen;
  • ei-erikoislääkäri (mukaan lukien potilas itse) yrittää purkaa vieraan kappaleen.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lääkäri, lääketieteellinen asiantuntija

5 270 yhteensä katselukertaa, 1 katselua tänään