Välitön keskivaikea keskipitkä tulehdus

Korva- ja mastoidiprosessin sairaudet

Tämä tauti on ulkoisen kuulokanavan tulehdus. Ulkoinen otiitti esiintyy ihon halkeamien ja hankautumisten tarttumisen seurauksena, kun korvat ja poimitaan korvaa, sekä palovammoja, vammoja ja keskimmäisen korvan tulehdusta.

Tärkeimmät kliiniset oireet

On kutinaa, korvan kipua ja röyhtäistä purkausta epämiellyttävällä tuoksulla. Kun otoskooppi merkitsi ulkoisen kuulokanavan seinien turvotusta, epidermaatin hajottamista ja kurjapäästöjä.

Tympanic-kalvo on myös peitetty haavoittuneella epidermillä.

Pistos poistetaan puuvillapyyhkeellä, ja sitten ulkoinen kuulokanava pestään furatsiliinin liuoksella laimennoksella 1: 5000. Haavaumien läsnä ollessa ne varautuvat 1% hopealiuoksella. Lisäksi ulkoisen kuulokanavan iho on tahrannut syntomysiiniemulsiolla.

Ulkoisen kuulokanavan reuna

Se kehittyy siinä tapauksessa, että erilaisilla manipulaatioilla ulkoisessa kuulokanavassa hiukset tai talirauhasten tartunta ovat tartunnan saaneet.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Korvalla on tuskallisia tunteita, samoin kuin painettaessa liukukappaletta tai tukahduttamalla auricle. Lisäksi ulkoinen kuulokanava kavenee kypsymisvauhdin takia, alueellisissa imusolmukkeissa on lisääntynyt ja kipu.

Taudin alkupäivinä käytetään antibakteerisia lääkkeitä. Paikallisesti injektoidaan alkoholiin kasteltu turunda ulkoiseen kuulolaitteeseen, ja erilaisia ​​emulsioita käytetään tukiprosessin aikana. Lisäksi on määrätty antipyreettisiä ja kipulääkkeitä.

Jos kiehuminen on kypsä ja kipu on lisääntynyt, käytä kirurgista leikkausta.

Se ilmenee ulkoisen kuulokanavan kalvonrunko-osassa sijaitsevien rauhasien lisääntyneen toiminnan seurauksena. Rikkipistoke on korvakäytävän kuivatun ihon salaisuuden konglomeraatti.

Normaaleissa olosuhteissa rikki, kuivuminen, poistetaan korvakanavasta johtuen etummaisen seinän siirtymisestä, joka johtuu maksanivelliikkeen liikkeistä puhumisen ja purun aikana.

Jos ei ryhdytä toimiin, epidermaalinen pistoke kuivuu, muuttuu tiheäksi ja kiinnittyy tukevasti seiniin.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Havaittu kuulon heikkeneminen, korvan kohina ja autofonia (oman äänensä paraneminen yhdellä korvalla). Nämä oireet ilmenevät, kun korvakäytävä suljetaan kokonaan rikki-massoilla. Näissä tapauksissa voi esiintyä myös huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia ja sydämen poikkeavuuksia.

Tärkein hoitomenetelmä on ulkoisen kuuntelukanavan peseminen lämpimällä vedellä (jos etukäteen kärsineiden sairauksien takia ei esiinny korvakäytävää). Tämän jälkeen kuuloke on tarkastettu ja jäljellä oleva vesi poistetaan kuivalla puuvillapyyhkeellä.

Ulkoinen otiitti, jossa on myosioseja

Otomykoosi on sienitauti, joka aiheutuu eri homeen sienien ulkoisen kuulokanavan kehittymisestä sekä Candida-suvun hiivamaisia ​​sieniä.

Otomykoosin vaikuttavat tekijät voivat olla: yleiset tai paikalliset allergiat, samoin kuin rikkiyhdisteiden metaboliset häiriöt tai toiminnot. Sieniä kehitettäessä ne muodostavat myseeliumplexuksen, joka aiheuttaa ihon tulehdusta.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Korvakäytävässä on jatkuvaa kutinaa, korvakäytävän herkkyyttä, ruuhkia ja korvaa. Lisäksi leesion ja lievän kivun oireyhtymän puolella on päänsärky. Ulkoisesta kuulokanavasta on myös tunnusomainen purkaus, joka muistuttaa imeytynyttä imupaperia, jonka väri riippuu patogeenistä vihertävästä harmaasävyiseksi. Prosessi ulottuu korvaan ja korvaan.

Hiivamaisen sienen aiheuttama Othomycosis muistuttaa itkevää ekseemaa.

Lopullinen diagnoosi tehdään tutkimuksen ja ulkoisen kuulokanavan sisällön mikroskooppisen tutkimuksen tulosten perusteella.

Tärkein hoito koostuu sienilääkkeestä riippuen paikallisesta sienilääkityksestä. Lisäksi on määrätty antifungaalisia lääkkeitä ja ulkoisen kuulokanavan - voide - esipuhdistuksen jälkeen.

Myrkytön otiitti-media

Myrkytön (katarraalinen) otiitti kehittyy, kun tulehdusprosessi siirtyy kuuloputken ja limakalvon limakalvoon. Keskikorvan akuutti tulehdus liittyy läheisesti kuuloputken patologiaan. Patogeenit voivat olla streptokokkeja, stafylokokkeja, pneumokokkeja jne.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Havaittu ruuhka yhdellä tai molemmilla korvoilla, kuulon heikkeneminen, pään tunne, korvan ja autofonin melu.

Kuulon menetys voi olla erilainen. Kun korvakalvon otoskooppivärillä voi olla erilaisia ​​sävyjä.

Nenän, nenänien hoito ja kuuloputken läpinäkyvyyden palauttaminen. Nimetyt vasokonstriktorit ja anti-allergiset aineet.

Lisäksi korvat puhalletaan Polituralle katetrin ja tympanic-kalvojen pneumomassageen kautta.

Välitön tulehdus tulehdus

Akuutti hermostunut otiitti-media on melko yleinen sairaus. Se voi virrata helposti tai ottaa raskaan kurssin. Yleensä akuutti röyhkeä otiitti ei rajoitu yhteen tympaniseen onteloon, loput keskikorvasta ovat myös mukana tulehdusprosessissa. Suora syy on infektio, ja hypotermia ja kehon kokonaisreaktiivisuuden väheneminen voivat olla vaikuttavia tekijöitä.

Infektio keskikorvaan tapahtuu useimmiten kuuloputken kautta.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Tyypillisessä akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen kulussa on 3 vaihetta.

Vaiheeseen I on tunnusomaista tulehdusprosessin esiintyminen ja kehittyminen keskikorvassa, tunkeutumisen ja eksudaatin muodostuminen, korvakalvon hyperemia, sen eksudaatin venyttäminen sekä kuulon heikkeneminen ja yleiset oireet lämpötilan vasteen, ruokahaluttomuuden, terveyden heikkenemisen, merkittävän leukosytoosin ja lisääntyneen ESR: n muodossa.

Vaiheessa II esiintyy korvakäytävän rei'itys ja korvan aiheuttama huuhtelu. Tämä johtaa eksudaatin määrän kasvuun tympan-ontelossa, sen paine nousee, mikä aiheuttaa kuulokkeen harvennuksen ja sen rei'ityksen. Tämän jälkeen korvakkeet vähenevät, lämpötila laskee ja potilaan yleinen tila paranee.

Vaiheessa III tulehdusprosessi häviää keskikorvan toiminnallisen tilan palauttamisen yhteydessä.

Suotuisalla toipumisvaiheella ja korvakäytävän rei'itys on suljettu arpi. Kuitenkin tarttumien ja tarttumien välillä voi esiintyä korvakäytävän ja tympan-ontelon seinämien välillä, ja pysyvä kuiva perforaatio voi myös kehittyä.

Kroonisessa kurssissa havaitaan korvatulppia, mastoidiittia, petrosiittia, labyrinttiittiä ja kasvojen hermon paresisia sekä intrakraniaalisia komplikaatioita.

Nimetty kotitila parantamaan kuulo- ja vasokonstriktoripisaroiden (naftizin jne.) Ilmanvaihtoa ja viemäröintiä.

Yleinen hoito on antibioottien (esimerkiksi parasetamolin) käyttö, jotka pysäyttävät tulehdusprosessin. Hoidon kulku on 5-7 päivää. Paikallisesti nimetty lämpenemisen pakkaus. Tapauksissa, joissa esiintyy sisäisen korvan ärsytyksen oireita (päänsärkyä, oksentelua, huimausta), näkyviin tulee osa korvakorusta, jonka jälkeen tulee ulosvirtaus.

Mastoidiitti ja siihen liittyvät olosuhteet

Akuutti mastoidiitti on akuutin röyhtäisen tulehdussairauden komplikaatio ja se on mastoidiluun tulehdus, joka tympanisuolesta ulottuu mastoidiprosessin solurakenteeseen luolan kulkuaukon läpi, murtamalla täten luun mastoidijärjestelmän ja tympanisen ontelon välisen yhteyden. Ensisijainen mastoidiitti on harvinaista mastoidivamman, tuberkuloosin, syfilisin tai aktinomykoosin tapauksessa. Toissijainen mastoidiitti kehittyy akuutin suppuratiivisen otiitin perusteella. Mastoidiitin eksudatiivisia ja proliferatiivisia-vaihtoehtoisia vaiheita on.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Yleisiä oireita ovat yleisen tilan heikkeneminen, kuume ja veren muutokset, ja paikalliset oireet ovat kipu, melu ja kuulon heikkeneminen.

Ulkoisen tutkimuksen aikana havaittiin hyperemiaa ja tunkeutumista mastoidiprosessiin, aurulauma pullistuu etu- tai alaspäin.

Palpaatiossa on terävä kipu. Kun mastoidiitille tyypillinen otoskooppi on korvakäytävän takaosan pehmytkudosten ylitys. Höyryllä on sykkivä hahmo, ja pussi voi täyttää korvakäytävän heti sen puhdistamisen jälkeen.

Subperiosteaalisen prosessin läsnäolo osoittaa myös taudin.

Lopullinen diagnoosi tehdään röntgensäteiden tulosten perusteella, mikä osoittaa pneumaation vähenemisen ja myöhemmissä vaiheissa valaistumisen alueiden muodostumisen luun tuhoutumisen ja mätän kertymisen vuoksi.

Konservatiivinen ja kirurginen hoito suoritetaan pääasiassa. Konservatiiviset menetelmät sisältävät antibakteeristen aineiden nimittämisen ottaen huomioon kasviston herkkyyden antibiooteille, lämpökäsittelyille ja fysioterapeuttisille menetelmille. Positiivisen vaikutuksen puuttuessa suositellaan kirurgisia toimenpiteitä.

Sisäkorvan sairaudet

Yksi sisäkorvan yleisimmistä sairauksista on labyrinttiitti, akuutti tai krooninen tulehdus, joka on rajallinen tai hajanainen ja jolle on ominaista vestibulaarisen laitteen häiriöt ja kuuloanalysaattori. Labyrinttiitti on aina toisen tulehdusprosessin komplikaatio.

Sen tärkeimmät oireet liittyvät kuuloanalysaattorin ja vestibulaaristen toimintojen heikentyneeseen toimintaan.

Toteutetaan kattava hoito, joka sisältää antibakteerisen ja dehydraatioterapian sekä trofisten häiriöiden poistamisen sokkelossa ja kehon yleisen tilan parantamisen. Laaja-alaisia ​​antibiootteja määrätään yleensä ototoksista toimintaa lukuun ottamatta.

Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, leikkaus suoritetaan 5–7 päivän kuluessa.

Myrkytön otiitti-media

H65 Myrkytön otiitti-media

Yleistä tietoa

Akuutti otitis-media (CCA) on keskikorvan hengitysteiden limakalvojen akuutti tulehdus. Sille on tunnusomaista nopea kehitys, jota ilmaisee organismin yleinen reaktio, puhtaiden eksudaattien muodostuminen keskikorvan onteloon. Vallitseva ikä - useimmiten sairaat lapset.

Kansainvälisen tautiluokituksen koodi ICD-10:

Syövätulehduksen syyt

  • Usein kasvisto - streptokokit (hemolyyttiset, vihreät), kaikenlaisia ​​stafylokokkeja, suoliston, difterian ja tuberkuloosin bakteereja, fusospirosetoosin symbioosia
  • Suodatetut virukset.
    Tartuntatavat
  • Rhinotubarny - nouseva kuuluputken läpi (useimmiten)
  • Ulkoisen kuulokanavan kautta, jossa on vammoja
  • Hematogeeninen (flunssa, scarlet-kuume, tuhkarokko, lavantauti)
  • Retrogradi (harvoin) kallonontelosta luonnollisten aukkojen varrella mastoidiprosessin soluista primaariseen mastoidiittiin.

Akuutti välikorvatulehdus

Ihmisen kuuloelimessä on useita osastoja. Kuulokevyn ja kuulovaaran (cochlea) välissä olevaa tilaa kutsutaan keskikorvaksi. Se sisältää kuuloelementit, on olemassa reikiä tämän ontelon välittämiseksi mastoidiprosessin solujen ja kuulon Eustachian putken kanssa. Nopeasti kehittynyt tällä alueella, tartuntavaikutteinen prosessi on nimeltään akuutti otitis media. Se voi olla yksi- tai kaksipuolinen.

Akuutin välikorvatulehduksen oireet

Seuraavat oireet ovat ominaista tulehdukselle keskikorvan ontelossa:

  • korvan kipu, joka voi olla sykkivä, ampua, vetää;
  • kipu, kun painetaan korvakäytävän tai korvakäytävän altaaseen;
  • ampuminen pään takana, hampaat, temppeli;
  • kuume, yleisen myrkytyksen oireet;
  • korvan tunne, kuulon heikkeneminen, melu;
  • oman äänen (autofoni) resonanssi tulehtuneessa korvalla;
  • kun sulatetaan osa korvakorusta - kurja-limakalvon purkautuminen korvasta.

Välikorvatulehduksessa on usein lisääntynyt alueellisia imusolmukkeita (posteriorinen kohdunkaula, submandibulaarinen, syvä kohdunkaula, lohkareiden alueella) sekä taustalla olevan tartuntataudin oireita.

muoto

Akuutti välikorvatulehdus sen kehityksessä kulkee läpi useita vaiheita. Joissakin tapauksissa patologinen prosessi pysähtyy alkuvaiheissa, ja tämän jälkeen kaikki muutokset tympanic ontelossa käyvät läpi käänteisen kehityksen. Tällöin diagnosoidaan ei-suppuratiivinen otitis media. Mutta usein katarraalinen tulehdus etenee seuraavaan vaiheeseen, tuloksena oleva pussi kerääntyy ja etsii ulospääsyä. Ja akuutin röyhtäisen otiitin hoidossa on joskus tarpeen poistaa syntyneet komplikaatiot.

Vaihe katarraalinen tulehdus

Tämä on otiitin alkuvaihe, se alkaa ödeemilla ja kuulonsuppilon seinien tunkeutumisella. Ilman virtaus keskikorvan ontelossa pysähtyy käytännöllisesti katsoen, paine laskee siinä ja tympanikalvo vetäytyy takaisin. Samalla ihminen tuntee aivojen ruuhkautumisen tunteen, kuulo heikkenee ja autofonia ilmestyy. Limakalvojen reseptorien ärsytys johtaa kipuun.

Pian tulehdus vangitsee tympanic-ontelon kuoren, limakalvojen eritystä (eksudaatti) alkaa muodostua liikaa ja kerääntyä. On olemassa eksudatiivinen otitis media. Tähän liittyy valitus, joka koskee nesteen siirtoa korvan sisällä, kun pään sijainti muuttuu ja kuulon heikkeneminen on edennyt. Tämän jälkeen korvan sisällä oleva neste muuttuu paksuksi ja tahmeaksi.

Portaalinen tulehdus

Aktiivisesti kasvattavat bakteerit vahingoittavat limakalvoa ja muuttavat eksudaatin koostumusta, tulehdukseen liittyy leukosyyttien ja proteiinimolekyylien vapautuminen verisuonista. Tuloksena on kertyneen nesteen haihtuminen, alkaa korvakäytävän tuhoutuminen. Röyhtäisellä otiitti-medialla on useita vaiheita.

Esikatsele vaihe

Mucopurulent-eksudaatin paine korvakäytävässä kasvaa, kipu muuttuu tuskaksi. Tätä jaksoa leimaa kuume, vakava myrkytys. Korvakoru punastuu, venyy ja pullistuu, haavaumat näkyvät sen sisäpinnalla.

Rei'itysvaihe

Degeneratiiviset prosessit ja räjähdysputken fuusiot johtavat siihen rei'itysten muodostumiseen - reikään, jonka kautta keskikorvan ontelo tyhjennetään. Korvauskanavasta puhutaan nimeltään otorrhea. Potilas toteaa parannuksen, myrkytyksen ja kivun vähenemisen. On erittäin tärkeää saavuttaa maksimaalinen selkeys tympanic ontelo, tämä estää kehitystä krooninen otitis keskikorvassa. Hoidon on jatkuttava jonkin aikaa, vaikka potilaan hyvinvointi on tässä vaiheessa parantunut merkittävästi.

Korjaava vaihe

Tämä on loppututkimus, jossa on röyhkeä otiitti, kun rei'itetty korvakoru paranee ja palauttaa sen toiminnan. Jos rei'itys tai repeämä oli laaja, voi muodostua arpi. Tämän alueen elastisuus vähenee, mikä vaikuttaa haitallisesti ääniaaltojen siirtoon.

syistä

Akuutilla välikorvatulehduksella on tavallisesti tarttuva syy, ja monet virukset ja bakteerit voivat toimia syynä. Näiden joukossa ovat streptokokit, pneumokokit, hemophilus-bakteerit, influenssavirukset, adenovirukset ja monet muut mikro-organismit. Useimmiten infektio tunkeutuu nenänielän keskikorvan onteloon kuuloputken kautta. On olemassa erittäin suuri riski, että ylempien hengitysteiden infektoituneet erittymät hylätään, jos nenä pestään väärin tai puhalletaan nenääsi. On myös hematogeeninen reitti, kun taudinaiheuttajia tuodaan keskivarteen verenkiertoon. Joskus infektio tunkeutuu korvakäytävään korvatulehduksilla.

Edistää otitis-hypotermian, hypovitaminosiksen, immuunikatoksen (myös äskettäin siirrettyjen tartuntatautien jälkeen) kehittymistä, tupakointia. Erityisen tärkeitä ovat erilaiset patologiat, jotka vaikuttavat kuuloputken läpäisevyyteen. Nämä voivat olla adenoidikasvuja, kudoksen muutoksia kroonisessa tai allergisessa nuhassa, poskiontelon nenäkehän rakenteen poikkeavuuksia ja nenän väliseinää.

Kahdenvälinen katarraalinen otiitti aikuisilla voi johtua ei infektiosta vaan allergisesta reaktiosta. Nenän limakalvon akuutti turvotus johtaa Eustachian putken suuhun kaventumiseen ja sen hengitysteiden toiminnan katkeamiseen. Tämä laukaisee katarri keskikorvassa.

diagnostiikka

Huomautusten huolellista keräämistä ja taudin historiaa täydennetään välttämättä otoskoopilla, kun käytät erikoislaitetta, ENT-lääkäri tutkii korvakäytävän. Samaan aikaan määritetään sen eheys, väri, hengittämisen tai pullistumisen läsnäolo ja korvan poistumisen läsnäolo, niiden luonne.

Otoskopiaa täydennetään kuunteluputkien suu nasopharynxissa. Lääkäri voi myös käyttää tympanometriaa, virityshaarua, audiometriaa. Jos epäilet myrkyllisiä komplikaatioita mastoidiprosessin vaurioitumisella, röntgenkuvat otetaan. Ja jos neurologisia komplikaatioita ilmenee, kuullaan neurologia, joka päättää lisätutkimusten laajuudesta.

Komplikaatiot ja seuraukset

Komplikaatiot esiintyvät yleensä kurkun otiitin vaiheessa, ne liittyvät infektion leviämiseen tympanic ontelon ulkopuolella. Seuraavat ehdot voivat ilmetä:

  • mastoidiitti (tulehdus mastoidisoluissa);
  • labyrinttiitti, kun sisäkorvan rakenteet osallistuvat patologiseen prosessiin, johon liittyy huimauksen, pahoinvoinnin, silmäkuoppien (nystagmuksen) esiintyminen, liikkeiden heikentynyt koordinointi;
  • kasvojen hermo-vaurio, joka ilmenee puolen kasvojen lihasten halvaantumisesta;
  • intrakraniaaliset komplikaatiot: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivojen paise, sinus-tromboosi;
  • sepsis - infektion leviäminen verenkiertoon koko kehossa, jossa muodostuu raa'at polttimet monissa elimissä.

Keskeisen tulehduslääkkeen mahdollisia seurauksia ovat kuulon heikkeneminen, akuutin prosessin siirtyminen krooniseen muotoon. Joskus keskikorvan ontelossa muodostuu kasvaimen kaltaista solukkomuotoa, joka koostuu epiteelisoluista, kolesterolikiteistä ja itävistä sidekudos- säikeistä. Tätä kutsutaan kolesteatomaksi.

Akuutin välikorvatulehduksen hoito

Kun tulehdussairauden oireet kehittyvät, hoito tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, mikä auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä ja lyhentämään elpymistä. Joissakin tapauksissa pätevä ja nopeasti aloitettu hoito antaa sinulle mahdollisuuden lopettaa taudin keskikorvan seroosisen otiitin vaiheessa, välttäen tulehdusta. ENT-lääkärin nopea ja pätevä apu on mahdollista saada lääkärikeskuksessa.

Huumeiden hoitoon otitis mediaan kuuluu:

  • kuuloputkien seinämien turvotuksen vähentäminen, jolloin tarkoitetaan vasokonstriktorivalmisteita nenän tippojen muodossa;
  • antamalla antibiootteja bakteereille, jotka aiheuttavat otiittia itseään tai vaikeuttavat virusinfektion kulkua;
  • korvan tippojen käyttö, joilla on kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus;
  • anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttö, joilla on myös antipyreettisiä vaikutuksia;
  • kipulääkkeiden määrääminen.

Esitetyillä antibiooteilla pitäisi olla melko laaja vaikutusalue, eikä niillä ole samanaikaisesti ototoksisuutta. Kun hoito on tehoton useiden päivien ajan, lääkäri päättää vaihtaa lääkettä tai lisätä toisen aineen hoito-ohjelmaan.

Fysioterapiaa käytetään laajalti otitis-mediassa. UHF, laser- ja laserlaserivaikutus, elektroforeesi, sollux.

Keskikorvan ontelon tyhjentämiseksi lääkäri voi suorittaa kuunteluputken katetroinnin yhdessä monimutkaisen hoidon kanssa, mikä johtaa usein taudin lopettamiseen. Kun myrkytys ja kipu lisääntyvät evästeen poistamiseksi, on osoitettu tympanotomia (korvakkeen viilto) tai parasentesis (punksio). Kuulaletkun reiän kautta lääkäri voi pistää huumeita ja suorittaa pesun.

Sitä käytetään myös tylpanisen ontelon ohjaamiseen eksudatiivisen otiitin välityksellä tai röyhtäisellä tulehduksella preperforatiivisessa vaiheessa, kun korvakäytävän viiltoon lisätään erityinen tyhjennysputki. Tämä estää reiän reunojen tarttumisen ja niiden repeytymisen, parantaa erittymisen ulosvirtausta, aikaansaa tympanic ontelon ilmanvaihdon. Korvausrummun paraneminen tympanotomin jälkeen ja mansettia on nopeampaa ja täydellisempää kuin spontaanin rei'ityksen jälkeen.

Akuutin välikorvatulehduksen ehkäisy

Välttääksesi välikorvon akuutin tulehduksen, on välttämätöntä hoitaa ajoissa ylempien hengitysteiden tartuntataudit ja adenoidiitti, ryhtyä toimenpiteisiin nenän hengityksen palauttamiseksi ja nenän limakalvon turvotuksen vähentämiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Ja toistuvissa korvatulehduksissa on suositeltavaa kuulla ENT-lääkärin puoleen.

Myrkytön otiitti-media
(keskikorvan tulehdus, keskipitkä tulehdus allergia)

ENT-taudit

Yleinen kuvaus

Ylivuotoinen tulehdussairaus (H65) (synonyymit: erittyvä / eksudatiivinen otitis media) on keskikorvan ei-tulehduksellinen sairaus, jonka oireet ovat nesteen kertyminen tympaniconteloon, kuulon heikkeneminen, kivun puuttuminen ja korvakäytävän säilyminen. Tämä patologia on yleisempää esikouluissa, kouluikäisissä, lähinnä pojissa.

Kesto-luokitus:

  • Akuutti (enintään 3 viikkoa).
  • Subakuutti (3-8 viikkoa).
  • Krooninen (yli 8 viikkoa).
  • Katarraali (enintään 1 kuukausi).
  • Sihteeristö (1-12 kuukautta).
  • Limakalvo (12 - 24 kuukautta).
  • Kuitu (yli 24 kuukautta).

Tärkein syy: Eustachian putken toimintahäiriö.

Tekijät, jotka myötävaikuttavat röyhtäisen välikorvatulehduksen kehittymiseen:

  • Eustakiitti (kuuloputken tulehdus),
  • cicatricial muutokset kuulokalvon nielun aukossa,
  • polyypit,
  • choanal polyp
  • akuutti rinosinosiitti,
  • juvenilinen angiofibroma,
  • nasaalinen väliseinä, jossa on heikentynyt hengitystoiminto,
  • alempien turbiinien hypertrofia.

Oireita röyhkeä otitis media

  • Korvan ruuhkautuminen.
  • Parannetaan omaa ääntäsi.
  • Nesteensiirron tunne korvaan.
  • Vähentynyt kuulo.
  • Korvakoru on vaaleanpunainen vaaleanpunainen ja syanoottinen sävy, sisäänvedetty, verisuonikuvio vahvistuu, kevyt kartio lyhenee, liikkuvuus on rajoitettu.
  • Kuulemisen (kuiskan ja puhumisen) väheneminen johtavalla tyypillä.

diagnostiikka

  • Konsultti otolaryngologist.
  • Kuulemisen tutkiminen kuiskassa ja puhekielessä.
  • Haarukan säätö.
  • Tympanometria.
  • Tonaalinen audiometria.

Röyhtäisen otiitin hoito

Hoito on määrätty vasta lääkärin vahvistaman diagnoosin jälkeen.

  • Ylempien hengitysteiden puhdistaminen.
  • Itsepuhallus, puhaltaa kuulokkeet Politzerin mukaan.
  • Pneumaattinen hieronta, korvakäytävän värähtelyhieronta.
  • Kuuloputken katetrointi.
  • Fysioterapia.
  • Antibioottihoito.
  • Antihistamiinit.
  • Vasokonstriktorinen nenän tippa. Korva tippuu.

Lääkehoidon tehottomuuden vuoksi on osoitettu kirurgista hoitoa (myringotomia, tympanostomia ja ilmanvaihtoputken käyttöönotto, tympanostomia).

Oleelliset lääkkeet

On vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen.

  • Amoksisilliini / klavulanaatti (antibakteerinen aine). Annostusohjelma: sisällä, annoksena 625 mg 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5-7 päivää.
  • Azitromysiini (antibakteerinen aine). Annostusohjelma: sisällä, annoksena 500 mg 1 kerta / päivä. Hoidon kulku on 3 päivää.
  • Kloropyramiini (antihistamiini). Annostusohjelma: sisällä, aterioiden aikana, annoksena 25 mg 3-4 kertaa päivässä.
  • Asetyylisysteiini (keino eksudaatin harventamiseksi keskikorvassa). Annostus: suun kautta aikuiset annoksena 400-600 mg / vrk. 2-3 kertaa.
  • Nafatsoliini (vasokonstriktori). Annostus: 1-3 tippaa 3-4 kertaa / vrk jokaisessa nenän läpikulussa.

Kahdenvälinen röyhkeä otiitti aikuisessa: oireet, hoito

Sisällysluettelo - minimoi / maksimoi

Pus korvasta on vakava syy kiinnittää huomiota terveyteen. Se voi aiheuttaa vaarallisen tulehdusprosessin ja johtaa korjaamattomiin seurauksiin, joten sinun pitäisi ymmärtää tämä asia huolellisesti.

Aikuiset tulehdukset aikuisissa näkyvät odottamattomasti ja kehittyvät nopeasti. Mutta kaikilla vaikutuksilla on aina syy:

  • korvan anatomisen rakenteen piirteet;
  • monien mikrobien, bakteerien ja virusten esiintyminen nenänihassa;
  • vähintään yhden seuraavista sairauksista: sinuiitti, akuutti tai krooninen nuha, tonsilliitti;
  • vieraiden esineiden tunkeutuminen korvanonteloon;
  • vahinkoa korvakäytävälle.

Kaikki syyt puhtaaseen otitis-mediaan vaikuttavat taudin historiaan.

Varoitus! Jos vähintään yksi edellä mainituista on suositeltavaa, ota yhteys asiantuntijaan.

Oireita kuvaava ilmiö on selvästi näkyvissä. Tämä sisältää seuraavat ilmiöt:

  • korkea kuume;
  • migreeni;
  • ammunta, ulottuu pään eri osiin;
  • kuulovamma;
  • purkauksen purku aurinkosta.

Ole varovainen: jos löydät vähintään kaksi oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin! Vain hän pystyy määrittämään tarkasti, kuinka hoitaa röyhkeä otitis media. Jos huomaat, että korva on harhaileva, älä etsi lisää todisteita, käykää kuulemiseen ja mitä nopeammin, sitä parempi. Mahdolliset viiveet voivat aiheuttaa kahdenvälistä röyhtäistä otiittia. Ja tämä tarina on paljon vaarallisempi.

Myrkytön otiitti-media

Korvan tulehduksen lajikkeiden joukossa on ei-punaista eksudatiivista otitis mediaa. Sille on tunnusomaista nesteen kertyminen keskikorvaan. Selkeä kipu ei ole näkyvissä. Näin se eroaa "veljestä".

Tämän taudin pääasiallinen syy on Eustachian putken tehokkuuden hillitseminen.

Oireita röyhkeä otiitti

  • korva "asettaa";
  • potilas alkaa kuulla itseään eri tavalla;
  • ”veden” tunne korvassa;
  • kuulovamma.

Kaikki esitetyt oireet on tutkittava huolellisesti ja potilaan on testattava niiden läsnäolo.

Akuutti ja krooninen röyhkeä otiitti

Taudin akuutti muoto sisältää korvan kaikkien osien tulehduksen. Aluksi se etenee lievässä muodossa, mutta sitten se kehittyy nopeasti. Vaarallinen sen seurauksille: liimojen muodostuminen ja kuulon heikkeneminen. Voi virrata krooniseen muotoon toistuvasti.

Kroonista, mädäntynyttä otitis-mediaa leimaavat korvakäytävän muodonmuutokset.

  • hyvänlaatuinen (mesotympanic);
  • vakava (epitimpanit).

Ensimmäisessä tapauksessa akuutti tulehdus vaikuttaa vain korvakalvon limakalvoon. Vaatii nopeaa hoitoa, muuten voi esiintyä meningiittiä ja muita vaarallisia sairauksia.

Vaikeassa muodossa tulehdusprosessi kasvaa hyvin nopeasti ja eri suuntiin kuuloelementtien tuhoutumiseen asti.

komplikaatioita

Jos taudin hoito on viivästynyt, voi ilmetä seuraavia komplikaatioita:

  • kuulovamma;
  • korvakäytävän tuhoutuminen;
  • siirtyminen krooniseen muotoon;
  • kudoksen kasvut kalvon taakse;
  • kuoppien tuhoaminen korvan sisällä;
  • infektio siirtyy luuhun;
  • aivokalvontulehdus.

On äärimmäisen tärkeää kuulla lääkärin ajoissa. Ei saa missään tapauksessa juosta röyhkeä otitis media, jotta ei olisi korjaamattomia seurauksia.

Sitä ei suositella missään tapauksessa laiminlyöneen röyhtäisen otiitin oikea-aikainen hoito. Mahdollinen viive voi vaarantaa luukudoksen tuhoutumisen, mikä voi johtaa kuulon täydelliseen häviämiseen.

Tärkeimmät hoitomenetelmät:

  • lämpeneminen;
  • puristaminen tai jokin muu mätän poisto;
  • vasokonstriktorien, tulehduskipulääkkeiden käyttö;
  • ottaa kipulääkkeitä.

Lääkärin määrittelee hoidon tyypin alkututkimuksen jälkeen, testien keräämisen ja muiden korvaan tehtyjen tutkimusten jälkeen.

Lämpeneminen ja kaikki siihen liittyvät olosuhteet määräytyvät tiukasti lääkärin määräyksen mukaan. Kokeilut ovat yksinään kiellettyjä, koska joissakin tapauksissa lämpövaikutukset voivat vain edistää tulehduksen kasvua.

Useimmiten potilaalle määrätään hoito lämpökäsittelyillä, jotka suoritetaan sinistä lamppua, elektroforeesia tai UHF: ää käyttäen.

Fysioterapiaa varten lääkkeitä määrätään ensin kudosten turvotuksen poistamiseksi sekä vasokonstriktorisia aineita, sitten käytetään antibiootteja. Vain integroidulla lähestymistavalla voit todella vaikuttaa tehokkaasti tulehduspisteisiin ja vähentää täten tasoa ja tartunnan leviämisnopeutta.

Kuinka paljon uteliaista tulehdusta hoidetaan

Aikuisilla ja sisäisillä otitis-medioilla aikuisilla on vaikeampaa hoitaa. Sairaalahoitoa tarvitaan usein. Kovettumisaika on vähintään yksi kuukausi. Tämä pitkä ajanjakso on välttämätön jokaisen hoitovaiheen onnistuneelle suorittamiselle. Taudin anteeksiannon aikana asiantuntija tarkkailee potilaan järjestelmällisesti erilaisten komplikaatioiden välttämiseksi.

Pus poistaminen

Mikäli syntyneen puskurin mittakaava kasvaa ja sen erottaminen tulehdusalueelta on mahdotonta luonnollisella tavalla, niin lääkäri tekee lasten tutkinnan jälkeen sen puristamismenettelyn, puristamalla liukukappaleen, ja aikuisilla - suoritetaan kirurginen toimenpide. Nämä radikaalit toimenpiteet ovat välttämättömiä, jos on olemassa vaara, että tunkeutuu ajalliseen alueeseen.

sairaalahoitoa

Joissakin tapauksissa sairaus vaatii kiireellistä sairaalahoitoa. Periaatteessa se on välttämätöntä taudin rei'itetyssä vaiheessa, kun kertyneen myrskyn paine kasvaa dramaattisesti ja tämä johtaa korvakkeen repeytymiseen. Tällaisissa tilanteissa tarvitaan kirurgiaa, joka poistaa työn ja palauttaa elimen eheyden. Joka tapauksessa tämä tapahtuu prosessin laiminlyönnin, korvan aiheuttaman purulentin purkauksen ennenaikaisen havaitsemisen vuoksi. Siksi tämän tilan tuomiseksi ei suositella.

ennaltaehkäisy

On tärkeää toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta estetään puhtaita tulehduslääkkeitä. Tärkeimmät ovat:

  • otiitin tai nuhan johdonmukainen ja oikea-aikainen hoito;
  • uimisen välttäminen vesistöissä (ylikuumenemisen ja infektion riski);
  • hygieniasäännöt;
  • säännölliset kuulemiset lääkärin kanssa ja tarkastus;

Vain yhden näistä kohdista noudattaminen ei riitä, kattava ehkäiseminen on välttämätöntä ottaen huomioon kaikki suositukset. Vain tässä tapauksessa todennäköisyys, että infektio ei enää tartu, lisääntyy jälleen.

johtopäätös

Sairaus on hyvin vaarallinen, hiipii huomaamatta ja on täynnä huomattavia seurauksia. On tilanteita, joita ei voi suorittaa. Ja tämän taudin tapauksessa se on juuri sitä. Noudata kaikkia turvatoimenpiteitä, älä kiristä ja ota yhteyttä asiantuntijaan ajoissa. Hyvä terveys on käsissänne!

Myrkytön otiitti-media

Ylivuoto-tulehdus (akuutti ja krooninen)

Otiitti

Otiitti-media on kroonisen tulehduksen akuutti tai paheneminen tympanisuolen kudoksissa, kuuloputkessa ja mastoidiprosessissa. Se kehittyy infektion tunkeutumisen seurauksena lähinnä kuuloputken kautta keskikorvaan. Luokittelu Erottaa: Katarraalinen otiitti Krooninen röyhkeä otiitti-media (liimava otiitti media, röyhtäisen otiitin komplikaatio). Patogeneesi Kuuloputken ilmanvaihtotoiminnan häiriö edistää laskimotukosta tympanisen ontelon limakalvossa ja transudaatin muodostumisessa. Vakava tulehdus johtuu heikosti virulentista infektiosta, joka tunkeutuu ylempien hengitysteiden kautta kehon puolustuskyvyn heikkenemisen taustalla. Vastasyntyneiden tulehdus johtuu amniotinesteen kulkeutumisesta keskikorvaan syntymäkanavan läpi. Erityisen tärkeää on myös kuuloputken anatominen rakenne (lapsilla se on laajempi ja lyhyempi). Akuuttia otitis-mediaa on kolmessa vaiheessa: Vaihe I - tulehdusprosessin esiintyminen, eksudaatin muodostuminen (akuutti katarraalinen otitis media); Vaihe II - korvasylinterin rei'itys ja huuhtelu (akuutti röyhkeä otiitti, tarttuva otiitti); Vaihe III - tulehdusprosessin remissio, suppuraation vähentäminen ja lopettaminen, korvakäytävän rei'itysreunojen fuusio. Sairaus kestää useista päivistä useisiin viikkoihin. Oireet riippuvat tulehdusprosessin vaiheesta. Vaiheessa I voimakas kipu korvalla, joka säteilee vastaavaan pään puoleen, hampaat, korkea ruumiinlämpötila (38–39 g. C), kuulon huomattava lasku äänijohtavan laitteen vaurion tyypin mukaan. Kun tulehdus alussa tulehdus näkyvissä laajennettu verisuonia, niin on hyperemia, että kuulokkeen, sen ääriviivat tasoitetaan. Tämän vaiheen lopussa korvakehä työntyy ulos. Veressä leukosytoosi, lisääntynyt ESR. Vaiheessa II huuhtelu tapahtuu korvatulpan rei'ityksen seurauksena, kun kipu häviää, mutta voi jatkua, kun myrskyn ulosvirtaus on viivästynyt. Yleinen kunto paranee, kehon lämpötila palautuu normaaliksi. Kun otoskooppi tässä vaiheessa nähdään, pussia nähdään, mikä vähentää korvakorun ulkonemaa, mutta sen ääriviivat ovat edelleen hyperemia ja tasaisuus. Vaiheessa III huurteen lopettamisen jälkeen johtava valitus voi olla kuulon väheneminen. Vastasyntyneiden ja imeväisten akuutin keskikorvan tulehduksen kliininen kuva on hieman erilainen kuin aikuisilla. Imeväisten akuutti otiitti esiintyy usein muiden huomaamatta, ennen kuin se ilmestyy. Vaikeassa otiitissa lapsi herää yöllä, levoton, huutaa, kääntää päänsä, hieroo kipeä korvaansa tyynylle, venyttää kättään korvaan, kieltäytyy rintamasta (korvakipu imemisen ja nielemisen aikana kasvaa keskikorvan lisääntyneen paineen vuoksi). Rhinopharyngitis havaitaan yleensä. Akuuttia välikorvatulehdusta yhdistetään usein meningeaalisen oireyhtymän kanssa. Hoito Sängyn lepo, antibioottien käyttöaiheiden mukaan (huuhtelun kannalta on välttämätöntä määrittää mikroflooran herkkyys heille), sulfa-lääkkeet, antiseptit. Korkeassa lämpötilassa amidopyriini, asetyylisalisyylihappo. Levitä paikallisesti lämpeneviä paineita, lämmitystyynyjä, fysioterapiaa (Solux, UHF-virrat). Vasokonstriktorinen nenän tippa. Korvatulehduksen vähentämiseksi lämmitetään 96% alkoholia tai tippoja, jotka koostuvat 0,5 g karbolihaposta ja 10 g glyseriinistä lämpimässä muodossa. Kun huuhtelu tapahtuu, tiputetaan korvaan. Konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttuessa tuotetaan kuulokkeen paracentesis. Sen jälkeen, kun ulkoinen kuulokanava on syntynyt, on tarpeen varmistaa sen hyvä ulosvirtaus. Jos kuulo pysyy alhaisena korvakäytävän ja korvakalvon arpeutumisen jälkeen, kuulo jää alhaiseksi, puhallus, pneumaattinen hieronta ja UHF-hoito korvan alueelle on ilmoitettu. Ennuste Yleensä eri tulehdussairauksia aiheuttava välikorvatulehdus ei johda kuulon heikkenemiseen. Poikkeuksia ovat punaisten keskikuoren tapaukset, kun keskikorvan morfofunktionaaliset rakenteet tuhoutuvat. Ennuste Yleensä eri tulehdussairauksia aiheuttava välikorvatulehdus ei johda kuulon heikkenemiseen. Poikkeuksia ovat punaisten keskikuoren tapaukset, kun keskikorvan morfofunktionaaliset rakenteet tuhoutuvat.

diagnostiikka

LABORATORIADIAGNOSTIIKKA (SOVELLETTAVA)

Verensokeri - 1

Mikrobi. tutkimus kasviston lähteestä ja antibioottien herkkyydestä - 1

Myrkytön otiitti-media

Korva- ja mastoidiprosessin sairaudet

Tämä tauti on ulkoisen kuulokanavan tulehdus. Ulkoinen otiitti esiintyy ihon halkeamien ja hankautumisten tarttumisen seurauksena, kun korvat ja poimitaan korvaa, sekä palovammoja, vammoja ja keskimmäisen korvan tulehdusta.

Tärkeimmät kliiniset oireet

On kutinaa, korvan kipua ja röyhtäistä purkausta epämiellyttävällä tuoksulla. Kun otoskooppi merkitsi ulkoisen kuulokanavan seinien turvotusta, epidermaatin hajottamista ja kurjapäästöjä.

Tympanic-kalvo on myös peitetty haavoittuneella epidermillä.

Pistos poistetaan puuvillapyyhkeellä, ja sitten ulkoinen kuulokanava pestään furatsiliinin liuoksella laimennoksella 1: 5000. Haavaumien läsnä ollessa ne varautuvat 1% hopealiuoksella. Lisäksi ulkoisen kuulokanavan iho on tahrannut syntomysiiniemulsiolla.

Ulkoisen kuulokanavan reuna

Se kehittyy siinä tapauksessa, että erilaisilla manipulaatioilla ulkoisessa kuulokanavassa hiukset tai talirauhasten tartunta ovat tartunnan saaneet.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Korvalla on tuskallisia tunteita, samoin kuin painettaessa liukukappaletta tai tukahduttamalla auricle. Lisäksi ulkoinen kuulokanava kavenee kypsymisvauhdin takia, alueellisissa imusolmukkeissa on lisääntynyt ja kipu.

Taudin alkupäivinä käytetään antibakteerisia lääkkeitä. Paikallisesti injektoidaan alkoholiin kasteltu turunda ulkoiseen kuulolaitteeseen, ja erilaisia ​​emulsioita käytetään tukiprosessin aikana. Lisäksi on määrätty antipyreettisiä ja kipulääkkeitä.

Jos kiehuminen on kypsä ja kipu on lisääntynyt, käytä kirurgista leikkausta.

Se ilmenee ulkoisen kuulokanavan kalvonrunko-osassa sijaitsevien rauhasien lisääntyneen toiminnan seurauksena. Rikkipistoke on korvakäytävän kuivatun ihon salaisuuden konglomeraatti.

Normaaleissa olosuhteissa rikki, kuivuminen, poistetaan korvakanavasta johtuen etummaisen seinän siirtymisestä, joka johtuu maksanivelliikkeen liikkeistä puhumisen ja purun aikana.

Jos ei ryhdytä toimiin, epidermaalinen pistoke kuivuu, muuttuu tiheäksi ja kiinnittyy tukevasti seiniin.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Havaittu kuulon heikkeneminen, korvan kohina ja autofonia (oman äänensä paraneminen yhdellä korvalla). Nämä oireet ilmenevät, kun korvakäytävä suljetaan kokonaan rikki-massoilla. Näissä tapauksissa voi esiintyä myös huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia ja sydämen poikkeavuuksia.

Tärkein hoitomenetelmä on ulkoisen kuuntelukanavan peseminen lämpimällä vedellä (jos etukäteen kärsineiden sairauksien takia ei esiinny korvakäytävää). Tämän jälkeen kuuloke on tarkastettu ja jäljellä oleva vesi poistetaan kuivalla puuvillapyyhkeellä.

Ulkoinen otiitti, jossa on myosioseja

Otomykoosi on sienitauti, joka aiheutuu eri homeen sienien ulkoisen kuulokanavan kehittymisestä sekä Candida-suvun hiivamaisia ​​sieniä.

Otomykoosin vaikuttavat tekijät voivat olla: yleiset tai paikalliset allergiat, samoin kuin rikkiyhdisteiden metaboliset häiriöt tai toiminnot. Sieniä kehitettäessä ne muodostavat myseeliumplexuksen, joka aiheuttaa ihon tulehdusta.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Korvakäytävässä on jatkuvaa kutinaa, korvakäytävän herkkyyttä, ruuhkia ja korvaa. Lisäksi leesion ja lievän kivun oireyhtymän puolella on päänsärky. Ulkoisesta kuulokanavasta on myös tunnusomainen purkaus, joka muistuttaa imeytynyttä imupaperia, jonka väri riippuu patogeenistä vihertävästä harmaasävyiseksi. Prosessi ulottuu korvaan ja korvaan.

Hiivamaisen sienen aiheuttama Othomycosis muistuttaa itkevää ekseemaa.

Lopullinen diagnoosi tehdään tutkimuksen ja ulkoisen kuulokanavan sisällön mikroskooppisen tutkimuksen tulosten perusteella.

Tärkein hoito koostuu sienilääkkeestä riippuen paikallisesta sienilääkityksestä. Lisäksi on määrätty antifungaalisia lääkkeitä ja ulkoisen kuulokanavan - voide - esipuhdistuksen jälkeen.

Myrkytön otiitti-media

Myrkytön (katarraalinen) otiitti kehittyy, kun tulehdusprosessi siirtyy kuuloputken ja limakalvon limakalvoon. Keskikorvan akuutti tulehdus liittyy läheisesti kuuloputken patologiaan. Patogeenit voivat olla streptokokkeja, stafylokokkeja, pneumokokkeja jne.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Havaittu ruuhka yhdellä tai molemmilla korvoilla, kuulon heikkeneminen, pään tunne, korvan ja autofonin melu.

Kuulon menetys voi olla erilainen. Kun korvakalvon otoskooppivärillä voi olla erilaisia ​​sävyjä.

Nenän, nenänien hoito ja kuuloputken läpinäkyvyyden palauttaminen. Nimetyt vasokonstriktorit ja anti-allergiset aineet.

Lisäksi korvat puhalletaan Polituralle katetrin ja tympanic-kalvojen pneumomassageen kautta.

Välitön tulehdus tulehdus

Akuutti hermostunut otiitti-media on melko yleinen sairaus. Se voi virrata helposti tai ottaa raskaan kurssin. Yleensä akuutti röyhkeä otiitti ei rajoitu yhteen tympaniseen onteloon, loput keskikorvasta ovat myös mukana tulehdusprosessissa. Suora syy on infektio, ja hypotermia ja kehon kokonaisreaktiivisuuden väheneminen voivat olla vaikuttavia tekijöitä.

Infektio keskikorvaan tapahtuu useimmiten kuuloputken kautta.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Tyypillisessä akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen kulussa on 3 vaihetta.

Vaiheeseen I on tunnusomaista tulehdusprosessin esiintyminen ja kehittyminen keskikorvassa, tunkeutumisen ja eksudaatin muodostuminen, korvakalvon hyperemia, sen eksudaatin venyttäminen sekä kuulon heikkeneminen ja yleiset oireet lämpötilan vasteen, ruokahaluttomuuden, terveyden heikkenemisen, merkittävän leukosytoosin ja lisääntyneen ESR: n muodossa.

Vaiheessa II esiintyy korvakäytävän rei'itys ja korvan aiheuttama huuhtelu. Tämä johtaa eksudaatin määrän kasvuun tympan-ontelossa, sen paine nousee, mikä aiheuttaa kuulokkeen harvennuksen ja sen rei'ityksen. Tämän jälkeen korvakkeet vähenevät, lämpötila laskee ja potilaan yleinen tila paranee.

Vaiheessa III tulehdusprosessi häviää keskikorvan toiminnallisen tilan palauttamisen yhteydessä.

Suotuisalla toipumisvaiheella ja korvakäytävän rei'itys on suljettu arpi. Kuitenkin tarttumien ja tarttumien välillä voi esiintyä korvakäytävän ja tympan-ontelon seinämien välillä, ja pysyvä kuiva perforaatio voi myös kehittyä.

Kroonisessa kurssissa havaitaan korvatulppia, mastoidiittia, petrosiittia, labyrinttiittiä ja kasvojen hermon paresisia sekä intrakraniaalisia komplikaatioita.

Nimetty kotitila parantamaan kuulo- ja vasokonstriktoripisaroiden (naftizin jne.) Ilmanvaihtoa ja viemäröintiä.

Yleinen hoito on antibioottien (esimerkiksi parasetamolin) käyttö, jotka pysäyttävät tulehdusprosessin. Hoidon kulku on 5-7 päivää. Paikallisesti nimetty lämpenemisen pakkaus. Tapauksissa, joissa esiintyy sisäisen korvan ärsytyksen oireita (päänsärkyä, oksentelua, huimausta), näkyviin tulee osa korvakorusta, jonka jälkeen tulee ulosvirtaus.

Mastoidiitti ja siihen liittyvät olosuhteet

Akuutti mastoidiitti on akuutin röyhtäisen tulehdussairauden komplikaatio ja se on mastoidiluun tulehdus, joka tympanisuolesta ulottuu mastoidiprosessin solurakenteeseen luolan kulkuaukon läpi, murtamalla täten luun mastoidijärjestelmän ja tympanisen ontelon välisen yhteyden. Ensisijainen mastoidiitti on harvinaista mastoidivamman, tuberkuloosin, syfilisin tai aktinomykoosin tapauksessa. Toissijainen mastoidiitti kehittyy akuutin suppuratiivisen otiitin perusteella. Mastoidiitin eksudatiivisia ja proliferatiivisia-vaihtoehtoisia vaiheita on.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Yleisiä oireita ovat yleisen tilan heikkeneminen, kuume ja veren muutokset, ja paikalliset oireet ovat kipu, melu ja kuulon heikkeneminen.

Ulkoisen tutkimuksen aikana havaittiin hyperemiaa ja tunkeutumista mastoidiprosessiin, aurulauma pullistuu etu- tai alaspäin.

Palpaatiossa on terävä kipu. Kun mastoidiitille tyypillinen otoskooppi on korvakäytävän takaosan pehmytkudosten ylitys. Höyryllä on sykkivä hahmo, ja pussi voi täyttää korvakäytävän heti sen puhdistamisen jälkeen.

Subperiosteaalisen prosessin läsnäolo osoittaa myös taudin.

Lopullinen diagnoosi tehdään röntgensäteiden tulosten perusteella, mikä osoittaa pneumaation vähenemisen ja myöhemmissä vaiheissa valaistumisen alueiden muodostumisen luun tuhoutumisen ja mätän kertymisen vuoksi.

Konservatiivinen ja kirurginen hoito suoritetaan pääasiassa. Konservatiiviset menetelmät sisältävät antibakteeristen aineiden nimittämisen ottaen huomioon kasviston herkkyyden antibiooteille, lämpökäsittelyille ja fysioterapeuttisille menetelmille. Positiivisen vaikutuksen puuttuessa suositellaan kirurgisia toimenpiteitä.

Sisäkorvan sairaudet

Yksi sisäkorvan yleisimmistä sairauksista on labyrinttiitti, akuutti tai krooninen tulehdus, joka on rajallinen tai hajanainen ja jolle on ominaista vestibulaarisen laitteen häiriöt ja kuuloanalysaattori. Labyrinttiitti on aina toisen tulehdusprosessin komplikaatio.

Sen tärkeimmät oireet liittyvät kuuloanalysaattorin ja vestibulaaristen toimintojen heikentyneeseen toimintaan.

Toteutetaan kattava hoito, joka sisältää antibakteerisen ja dehydraatioterapian sekä trofisten häiriöiden poistamisen sokkelossa ja kehon yleisen tilan parantamisen. Laaja-alaisia ​​antibiootteja määrätään yleensä ototoksista toimintaa lukuun ottamatta.

Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, leikkaus suoritetaan 5–7 päivän kuluessa.

VÄHIMMÄISVAIKUTUKSET Otiitin oireet ja hoito

NEGNICIUS AVERAGE OTITIS - keskikorvan tulehdus, joka ei liity bakteerien patogeeniin.

1. Erittyvä otiitti (seroosi).

Usein tapahtuu lapsilla.

Adenovirusinfektio, influenssavirus jne.

Lihasten ylijäämätuotanto. Tympanic-ontelan limakalvon hypertrofia, jossa läsnä on rauhasia ja jotka tuottavat limaa.

Ominaisuuksia ovat korvan karkea kipu, korvan ruuhkautumisen tunne, kuulon heikkeneminen ja raskaus.

Se sisältää liman poistamisen, glukokortikosteroidien, proteolyyttisten entsyymien, ylempien hengitysteiden sanitaation. Koska vuonna

useimmissa tapauksissa bakteeritartunta liittyy nopeasti, sitten antibioottihoito on osoitettu.

2. Allerginen otiitti.

Se johtuu potilaan kosketuksesta allergeeniin.

Patogeneesissä esiintyy antigeeni-vasta-ainekompleksi, joka istuu limakalvolla ja aiheuttaa sen yliherkkyyden.

Korvasta lähtevillä purkauksilla on serous tai serous-limakalvo. Merkitty turvotus ja korvasydän syanoosi. Kalvon rei'itys on mahdollista. On taipumus polyyppien muodostumiseen. Ominaisuuksia ovat korvakipu, kuume.

Hyposensitiivistä hoitoa (difenhydramiini, suprastiini, tavegil, pipolfen) on osoitettu.

Oireita ja välikorvatulehduksen hoitoa

  • Taudin ominaisuus
    • Etiologiset tekijät
    • Taudin ilmenemismuodot
  • Lääketieteelliset tapahtumat
    • Antibioottihoito

Jos henkilöllä on diagnoosin röyhkeä otitis media, hoitoon on kuuluttava antibakteeristen lääkkeiden käyttö. Otiitti on sairaus, joka sytyttää tietyn osan korvalla. Se on ulkoinen, keski- ja sisäinen.

Otitis-media kehittyy useimmiten. Tämä patologia vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Otiitti, joka on hoidettu ajoissa, ei aiheuta vaaraa potilaan elämälle. Kuitenkin otiitti-media on vaarallista sen komplikaatioille (aivojen kalvojen tulehdus, paise, mastoidiitti). Mikä on kuuloelimen taudin etiologia, klinikka ja hoito?

Taudin ominaisuus

Aikuisilla ja lapsilla keskikorva sijaitsee ulko- ja sisäpuolen välissä. Tässä osassa on kuulokappaleita. Eustachian putki avautuu keskikorvan onteloon. Useimmissa tapauksissa otitis-media on akuutti. Harvemmin esiintyy kroonista tulehdusta. Viimeksi mainittujen pääasiallinen syy on akuutin otiitin asianmukaisen hoidon puute.

Seuraavat akuutin välikorvatulehduksen tyypit erotetaan:

Taudin kroonisen muodon osalta se voi olla kurja ja ei kurja. Tätä otiitin muotoa leimaa korvakorun vaurio. Riippuen siitä, mikä alue on rei'itetty, erotetaan epitimpaniitti, mesotympaniitti ja mesoepitimpaniitti. Kuulon elimen sairauksien yleisessä rakenteessa otiitti-media on 20-30%.

Riskiryhmään kuuluvat esikouluikäiset lapset. Useimmat heistä kärsivät taudista ennen kuin he kääntyvät 1-vuotiaiksi. On tärkeää, että keskikorvan tulehdus, jopa täydellistä parannuskeinoa, voi myöhemmin aiheuttaa kuulon heikkenemisen kehittymisen. Henkilöillä, jotka lapsina usein kärsivät tästä taudista, on suuri riski kuunnella.

Etiologiset tekijät

Yksi korva tai molemmat voivat tarttua eri syistä. Useimmiten otitis media kehittyy bakteeri- ja virussairauksien taustalla.

Keskikorvan tulehduksen tärkeimmät syyt ovat:

  • mikro-organismien tunkeutuminen korvanonteloon;
  • influenssatartunnan esiintyminen;
  • tuhkarokko;
  • scarlet-kuume;
  • kuuloputken anatomiset ominaisuudet;
  • riniitin esiintyminen;
  • lisääntynyt paine orofarynxissä aivastettaessa tai yskimättä;
  • nenän virheellinen puhallus (kahden sieraimen jälkeen samanaikaisesti);
  • traumaattiset vauriot vierasobjektilla;
  • hyönteisten joutuminen korvaan ja kalvon trauma;
  • kuuloputken toimintahäiriö;
  • adenoidien tai sinuiitin esiintyminen.

Usein keskikorvan tulehdus tapahtuu henkilöillä, jotka harjoittavat tiettyä toimintaa (sukeltajat, sukellusveneet, lentäjät, laskuvarjohyppääjät). Tärkein syy - ilmakehän paineen jyrkkä muutos. Imeväisissä otiitin aiheuttaja voi olla pitkä pysyminen yhdessä asennossa (valehtelu), toistuva palautuminen. Bakteriaalisen otiitin kehityksessä yhtä tärkeää on immuniteetin väheneminen somaattisten sairauksien (glomerulonefriitti) taustalla.

Aikuisten ja pikkulasten välikorvatulehduksen oireet johtuvat useimmiten seuraavien mikro-organismien aktivoinnista: streptokokit, pneumokokit, stafylokokit, hemofilusbacillit. Usein tunnistetaan mikrobien yhdistykset. Tärkein tapa bakteerien tunkeutumiseen on kuuloputken kautta. Kroonisessa prosessissa korvalla esiintyy sekoitettua kasvistoa (Proteus, Cocci, Klebsiella, E. coli, Fuzobakteriya, bakteerit). Kehittyneissä tapauksissa kehittyy sieni-kasvistoa.

Taudin ilmenemismuodot

Akuutti välikorvatulehdus on väkivaltainen. Sairaus tapahtuu useissa vaiheissa. Kehityksen alussa Eustachian putki on tulehtunut. Tärkeimmät potilaiden valitukset tässä vaiheessa ovat: tinnitus, ruuhkautumisen tunne, kuulon heikkeneminen. Yleisiä kuumetta aiheuttavia oireita ei usein esiinny.

Oireet ilmenevät hyvin nopeasti (muutaman tunnin sisällä tulehdushetkestä). Seuraavaa vaihetta kutsutaan akuutti katarraaliseksi tulehdukseksi. Tänä aikana keskikorvassa on kipua. Hän on akuutti. Kehon lämpötilan lievää nousua on mahdollista. Tässä vaiheessa tinnitus ja ruuhkautuminen vahvistuvat.

Taudin preperforaattorivaiheelle on tunnusomaista lisääntynyt kivun oireyhtymä. Kipu voidaan antaa leukalle, silmille ja jopa kaulalle. Kehon lämpötila on lisääntynyt. Kalvon rei'ityksen aikana potilaan tila paranee, kipu häviää. Tämä johtuu siitä, että keskikuulan syvennys on purkautunut. Tässä vaiheessa havaitaan usein korvatusta. Pieni määrä verta voi näkyä. Pienet lapset kehittävät pahoinvointia ja oksentelua.

Pussin vanhenemisen kesto on keskimäärin 5-7 päivää. Rei'itetty reikä kasvaa vähitellen, vaurioituneelle alueelle muodostuu arpi. Tulehduksen merkkejä vähennetään vähitellen. Tätä taudin vaihetta kutsutaan korjaavaksi.

Kalvon rei'itystä ei aina havaita. Tässä tilanteessa eksudaatti voi kerääntyä korvanonteloon. Mahdollinen komplikaatioiden vaara, kuten punaisten sisältöjen tunkeutuminen kallononteloon meningiitin kehittymisen myötä. Kroonisen korvatulehduksen pääasialliset ilmenemismuodot ovat säännöllinen purkauksen purkautuminen epämiellyttävällä haulla, korvan ruuhkautumisella, kuulon heikkenemisellä. Kun utuinen otiitti kehittyy usein kuulon heikkenemiseen.

Lääketieteelliset tapahtumat

Ota yhteys lääkäriin, jos korvakipu kestää yli 2 päivää ja se ei katoa. Välikorvatulehduksen hoito suoritetaan vasta potilaan tutkimisen jälkeen. Diagnoosi sisältää sairauden historian ja elämän historian keräämisen, täydellisen veren ja virtsan analyysin, korvakäytävän liikkuvuuden määrittämisen, otoskoopin, audiometrian. Kallon onteloiden ja rakenteiden tilan arvioimiseksi voidaan suorittaa röntgen-, MRI- tai CT-skannaus. Jos havaitaan purulenttia sisältöä, suoritetaan usein timpanosentesia (korvakappaleen pistos ja viemäröinti). Kun neste on poistettu, potilaiden tila paranee.

Taudin monimutkaisia ​​muotoja (mastoidiitin tai aivokalvontulehduksen läsnä ollessa) tulee hoitaa sairaalassa. Otitis-tulehduksen kanssa hoito riippuu taudin muodosta. Akuutin tulehdussairauden hoitoon liittyy antibioottien ottaminen, sängyn lepotilan ylläpitäminen, kipulääkkeiden ottaminen, lämpötilan alentaminen (jos se on yli 38,5 astetta), määräajoin poisto. Korvat on pestävä desinfiointiaineella. On välttämätöntä hoitaa kroonista otitis-mediaa pesemällä korvanonteloa, boorialkoholin lisäämistä. Konservatiivisen hoidon tehottomuus voi olla kirurginen hoito.

Jos kyseessä on krooninen tulehdus, huuhtelu, pneumomassaasi ja fysioterapia on ilmoitettu. Tällä hetkellä laserhoitoa käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa akuutin otiitin hoitoon. Jotta henkilö voisi toipua pikemminkin, on välttämätöntä poistaa pääsyynä tulehdukseen (poistaa kroonisen infektion polttimet ja vahvistaa immuunijärjestelmää).

Antibioottihoito

Miten hoitaa otitis mediaa? Hoidon tärkeä näkökohta on antibakteeristen aineiden käyttö. Ne voidaan antaa tablettien ja kapseleiden muodossa nautittavaksi tai injektionesteeksi. Injektion reitti on tehokkain. Hoidon kulku on useimmiten vähintään 5-7 päivää. Lapsille antibiootteja ei aina käytetä. Odotettu-taktiikka on mahdollista. Jos lapsen oireet ovat lieviä ja lapsi on alle 2-vuotias, on perusteltua, että vain yksi korva on tulehtunut.

Välikorvatulehduksen hoitoon tarkoitetut valmisteet ovat suojattuja penisilliinejä ("Amoxiclav", "Augmentin"), kefalosporiineja ("Ceftriaxone", "Cefazolin").

Ei ole asianmukaista käyttää antibiootteja, joilla on ototoksisia vaikutuksia. Lääkkeen valinnassa otetaan huomioon sen toleranssi ja potilaan ikä.

Otiitin ehkäisy sisältää:

  • hypotermian varoitus;
  • kroonisten tartuntatautien (antritis, nuha) oikea-aikainen hoito;
  • asianmukainen ravitsemus;
  • vitamiinien ottaminen;
  • huonojen tapojen hylkääminen.

Välikorvatulehduksen ehkäiseminen on tehtävä varhaisesta iästä lähtien, sillä se kehittyy useimmiten lapsilla. Jos taudin oireita ilmenee, hoito tulee suorittaa vasta lääkärin suositusten mukaisesti.

Myrkytön otiitti-media

H65 Myrkytön otiitti-media

Yleistä tietoa

Akuutti otitis-media (CCA) on keskikorvan hengitysteiden limakalvojen akuutti tulehdus. Sille on tunnusomaista nopea kehitys, jota ilmaisee organismin yleinen reaktio, puhtaiden eksudaattien muodostuminen keskikorvan onteloon. Vallitseva ikä - useimmiten sairaat lapset.

Kansainvälisen tautiluokituksen koodi ICD-10:

Syövätulehduksen syyt

  • Usein kasvisto - streptokokit (hemolyyttiset, vihreät), kaikenlaisia ​​stafylokokkeja, suoliston, difterian ja tuberkuloosin bakteereja, fusospirosetoosin symbioosia
  • Suodatetut virukset.

Tartuntatavat

  • Rhinotubarny - nouseva kuuluputken läpi (useimmiten)
  • Ulkoisen kuulokanavan kautta, jossa on vammoja
  • Hematogeeninen (flunssa, scarlet-kuume, tuhkarokko, lavantauti)
  • Retrogradi (harvoin) kallonontelosta luonnollisten aukkojen varrella mastoidiprosessin soluista primaariseen mastoidiittiin.

Oireita röyhkeä otitis media

Kliinisestä kuvasta puhtaasta otitis-mediasta.

  • Nonperforative vaihe - tulehdus keskikorvassa; kliinisten oireiden lisääntyminen liittyy eksudaatin kertymiseen keskikorvan onteloihin ja myrkyllisten aineiden imeytymiseen:
    • Korvan kipu, poraus, sykkivä, ampumahahmo, huonompi yöllä, säteily hampaisiin, temppeliin ja vastaavaan pään puoleen
    • Ruuhka ja melu korvassa; kuulon heikkeneminen on äänijohtavan laitteen tappion luonne
    • Kehon lämpötilan nousu 38–39 ° C: seen ja enemmän, takykardia
    • Kipu mastoidiprosessin palpointiin
    • Myrkytys (heikkous, unen ja ruokahalun häiriöt)
    • KLA: neutrofiilinen leukosytoosi (korkeintaan 159109 / l, lapsilla - 20–109 / l), leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle, ESR: n lisääntyminen
    • Otoskopia: alkuvaiheessa - limakalvon alusten injektio malleus-otteen kiinnittymispaikassa (rajoitettu hyperemia), sitten hajaantunut hyperemia, tunnusmerkkien yskiminen tai katoaminen ja korvakäytävän ulkonema ulkoisen kuulokanavan luumeniin.
  • Perforoitu vaihe - korvakäytävän ja otorrhean rei'itys, yleisten oireiden asteittainen väheneminen:
    • Vähentää korvan voimakkuuden voimakkuutta. Otorrea on voimakas, sitten vähitellen vähenee. Kuulohäviö, korvan kohina, yleisen tilan paraneminen, kehon lämpötilan lyyttinen lasku
    • Otoskooppi: piste ulkoisessa kuulokanavassa; rei'ityksen muodot eivät yleensä ole näkyvissä se ei ole käytännössä käytettävissä tarkastettavaksi. Perforaation paikannus arvioidaan sykkivän refleksin perusteella.
  • Reparatiivinen vaihe - tulehdusprosessin resoluutio:
    • Otorrhean lopettaminen, kuulon palauttaminen, melun katoaminen korvassa
    • Otoskooppi: korvakäytävän hyperemian vähitellen häviäminen, rei'ityksen sulkeminen.

Röyhtäisen otiitin hoito

  • Ei-rei'itysvaiheessa:
    • Yleinen hoito:
      • Antibioottihoito (antibiootit, joissa on ototoksisia sivuvaikutuksia, ovat vasta-aiheita)
      • Tulehduskipulääkkeet
      • Herkistävä hoito
      • vitamiinit
      • Oireinen hoito
    • Paikallinen hoito:
      • Vasokonstriktorin lisääminen nenäonteloon 3-4 p / vrk
      • Antiseptisten ja alkoholipitoisten p-moolien lisääminen ulkoiseen kuulomuotoon tippojen tai turundan muodossa (esimerkiksi 5% p-p karbolihappoa glyseriinissä)
      • Penisilliini - prokaiini-metotympanaalinen salpaus (250–500 tuhatta yksikköä bentsyylipenisilliinia [mieluiten natriumsuolaa] 1–2 ml: ssa 1% praiinia)
      • UHF, lämmitetään solux - lamppu, laserterapia, lämpenevä pakkaus tai kuiva lämpökäsittely
    • Kun suuri määrä pussia kerääntyy tympanic onteloon ja korvakäytävän ulkonema tuottaa myringotomia (korvakorun paracentesis).
  • Perforoitu vaihe:
    • Yleinen hoito
    • Paikallinen hoito:
      • WC-ulkoinen kuuntelukanava 2 p / vrk (kuiva tai märkä 3% r-vetyperoksidilla), voit käyttää sähköpumppua
      • Lämpimien alkoholijuomien turundien esittely (5% alkoholipitoinen sulfasetamidi, 0,1% alkoholipitoisuus).
  • Korvaava vaihe:
    • Yleinen hoito:
      • Biostimulantit (aloe, FIBS, lasitettu elin, gmesoli jne.)
      • vitamiinit
    • Paikallinen hoito:
      • Kuuloputkien poistaminen Politzerin, Valsalvan menetelmistä
      • Siegle-suppilon avulla voidaan käyttää käsipainoa tai manuaalista hierontaa
      • Elektroforeesi entsyymien kanssa (lidazoy, hyaluronidaasi) - 10 menetelmää.

Myrkyllisen otitis-median komplikaatiot:

  • mastoiditis
  • labyrinthitis
  • aivokalvontulehdus
  • Brain-paise
  • Aivojen sinus-tromboosi
  • Sepsis.

Lasten ominaisuudet

  • CCA kehittyy pääasiassa SARS- ja lapsuusinfektioiden (tuhkarokko, punapää) seurauksena; vastasyntyneillä useammin napanuorassa
  • Myrkytysoireyhtymän esiintyvyys paikallisten ilmenemismuotojen yli
  • Vauvojen vakavissa CCA-muodoissa voi esiintyä meningismiä (oksentelu, päänpoisto, fontanelin ulkonema, raajojen jännitys), dyspepsia.
  • Lapset ovat alttiimpia CCA: lle seuraavista syistä:
    • Lasten korvarakenteen anatomiset ominaisuudet: kuuloputki on lyhyempi ja leveämpi, vaakasuora; vastasyntyneiden ja imeväisten keskikorvassa - mykoidinen kudos
    • Hankitun koskemattomuuden puute
    • Maidon sisäänpääsy kuuloputken kautta tympolaiseen onteloon regurgitaation aikana
    • Altistuminen tartuntatauteille (kuten tuhkarokko, punapää, difteria), jota usein vaikeuttaa CCA
    • Lasten nielun lymfadenoidikudoksen hyperplasia (sen tulehdus edistää CCA: n kehittymistä ja pitkittymistä)
    • Korvakoru on enemmän mureneva, joten otoskoopin aikana he eivät paljasta kirkasta hyperemiaa ja sen voimakasta pullistumista ulkoiseen kuulokanavaan.

Nykyinen ja ennustettu:

  • Sairauden kesto - 3-6 viikkoa
  • Tavoite:
    • Täysi toipuminen kuulon palauttamisen jälkeen
    • Liima-ainekäsittelyn kehittyminen korvassa tai kuivan perforaation muodostuminen, kuulon heikkeneminen
    • Siirtyminen krooniseen muotoon - krooninen röyhkeä otitis-media
  • Ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa oikea-aikaisesti ja riittävällä hoidolla.

Vähentäminen. CCA - akuutti välikorvatulehdus.

Otiitti Syyt, oireet, nykyaikainen diagnoosi ja tehokas hoito

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Keskikorvan anatomia ja fysiologiset ominaisuudet

Ulompi korva on rajattu keskikorvakkeesta. Sisäkorva on yksi kalloista muodostuvista luista, ja sitä kutsutaan ajalliseksi luuksi.

Lisäksi keskikorvassa on järjestelmä, jossa on kolme pientä luuta, jotka on yhdistetty toisiinsa ja seuraavat toisiaan (vasara, alasi, jako). Näiden luiden kautta mekaaniset aallot välittyvät korvakäytännöstä sisäkorvaan.

Otiitin syyt

  • Yleinen jäähdytys. Kun kehon lämpötila laskee, perifeeriset verisuonet kapenevat, mikä johtaa paikallisen lämpötilan laskuun. Tällaisissa olosuhteissa bakteerit alkavat tuntea olonsa erittäin mukavasti ja lisääntyvän voimakkaasti, mikä johtaa tarttuvien tulehdusten lisääntymiseen.
  • Huono ravitsemus ja hedelmien ja vihannesten vähäinen kulutus elintarvikkeena ovat myös epäsuotuisa tausta kehon puolustuksen ylläpitämiselle korkealla tasolla.
  • Nenän, nenälihaksen tai nenän nielun alueen lepotulehdukset voidaan aktivoida milloin tahansa ja ne voivat toimia taudin leviämisen lähteenä keskikorvaan.

Tärkeimmät sairaudet, jotka johtavat akuutin otiitin kehittymiseen.

Korvaussyövän oireita

Eustakiitti (tubootiitti)

Exudatiivinen otitis media

Välitön tulehdus tulehdus

Infektio tunkeutuu keskikorviin useimmiten kuuloputken kautta.

Kliiniset oireet poikkeavat jonkin verran edellisistä kahdesta keskikorvan sairauden muodosta. Patologinen prosessi on jo lavastettu.

  1. Perforaattorilla tarkoitetaan alkupatologista prosessia, jossa korvakäytävää ei tuhoutu.

Potilaiden pääasiallinen valitus on vakava kipu, joka siirtyy temppeliin ja kruunuun.

Myrkytyksen yleiset oireet ilmenevät kuumeena, joka ei yleensä ylitä 38 astetta. Muita yleisiä oireita ovat päänsärky, vuotanut luonto, yleisen hyvinvoinnin paheneminen, heikkous, huimaus ja jopa oksentelu.

  1. Rei'itetty. Paikallisen tason tulehdusprosessille on tunnusomaista liman muodostuminen ja myöhemmin tyre, jolla on selvät proteolyyttiset ominaisuudet, eli se voi liuottaa ympäröivän kudoksen. Mitä tapahtuu räjähdysmyrkyllisessä otitismediassa rei'itetyssä vaiheessa. Kuulalevyn seinät ovat vähitellen ohenevia, ja jos aktiivista tulehdusprosessia ei vähennetä, siihen muodostuu lopulta pieni reikä, jonka kautta kurjaiset massat alkavat virrata.

Kuulaletkun rei'ityksen (repeämisen) aikana paine tympan-ontelossa laskee jyrkästi ja akuutit sietämättömät kivut äkillisesti laskevat. Myrkytysoireet myös vähenevät, lämpötila laskee fysiologisesti normaaliin määrään (matala-asteinen kuume 37-37,5 astetta).

Kuulakevyssä olevan reiän koko, jossa on kohtalainen röyhkeä otiitti, riippuu patologisten tekijöiden tyypistä eli yksinkertaisesti patogeeneistä. Huuhtelun kesto kestää yleensä viikon, jonka jälkeen tulehdusprosessi pienenee ja tauti siirtyy viimeiseen vaiheeseen.

  1. Korjaava. Tämä vaihe tarkoittaa, että tauti on toipumisvaiheessa, jossa tulehdusprosessit vähitellen alenevat ja sairastuneiden kudosten paraneminen alkaa. Poikkeavat päästöt häviävät, yleinen tila muuttuu paljon paremmaksi, kehon lämpötila palautuu normaaliksi.

Pitkäaikainen pitkäaikainen tulehdusprosessi heikentää merkittävästi äänitoimintoja. Taudin leviäminen lähialueille voi aiheuttaa taudin monimutkaisuuden, mikä pahentaa tilannetta merkittävästi ja aiheuttaa riskin potilaan elämälle. Kovettumisen jälkeen, riippuen tuhoutumisasteesta, muodostuu korvakäytävään eri kokoisia arpia, ja ääniaallojen toiminta häiritsee kuulokappaleita. Ajoissa aloitettu oikea-aikainen diagnoosi ja järkevä hoito lievittävät suuresti potilaan kärsimystä ja nopeuttavat paranemista. Normaaleissa yleisissä olosuhteissa tauti kestää noin 15-20 päivää.

Lasten otiitti-media

  1. Lyhennetty kuuloputki, jossa on laaja sisäinen valo, ei tarjoa luotettavaa suojausta nenän nielun infektiolta. Joissakin tapauksissa jopa ruokamassat voivat päästä siihen, kun vauva palaa takaisin.
  2. Raskauden viimeisellä kolmanneksella ja erityisesti kuljetusjakson aikana kuulokkeen leveän aukon kautta voi tunkeutua keskikorvan onteloon, amniotinesteeseen.
  3. Noin vuoden ajan keskikorvan limakalvo on peitetty jäljellä olevalla alkiokudoksella, joka toimii hyvänä ravitsemuksellisena perustana patogeenisten bakteerien lisääntymiselle ja kehittymiselle. Normaalisti tällaisen kudoksen jäännökset liukenevat ajan myötä, mutta ennenaikaisilla ja usein kylmillä, jotka heikentävät immuunijärjestelmää, sen muuntuminen normaaliksi kudokseksi viivästyy.
  4. Lapset, suurin osa heidän elämästään, ovat kehon vaakasuorassa asennossa. Tämä tosiasia on alttiina nenäniän ja tympanisen ontelon stagnaation kehittymiselle.
  5. Kitarisojen. Nielun nielun usein esiintyvä patologinen kasvu, joka sulkee osittain kuulokalvojen luumenin, ja myös kehittävät niissä patogeenisiä mikrobeja, jotka tunkeutuvat tympanic onteloon.
  6. Kolmen vuoden ikään asti lapsen kehossa, juuri alkamassa muodostaa immuunipuolustus. Siksi pienin kosketus infektioon aiheuttaa sairauden.

Pienillä lapsilla paikalliset oireet ovat lieviä tai ne voivat olla kokonaan poissa. Huuto, ärtyneisyys, unihäiriöt ja rintakehän hylkääminen - nämä ovat tärkeimmät oireet, jotka ilmenevät, kun keskikorva on tulehtunut imeväisillä. Kuten mikä tahansa tarttuva prosessi, akuutti tulehdussairaus liittyy kuumeeseen, ruoansulatuskanavan häiriöön, päänsärkyyn ja muihin myrkytyksen oireisiin. Akuutti välikorvatulehdus ei kuitenkaan ole ainoa sairaus, joka aiheuttaa näitä oireita. Tämän perusteella on välttämätöntä olla hyvin varovainen tutkittaessa, tunnusomaisia ​​oireita tunnistettaessa. Ensi silmäyksellä ne voivat tuntua merkityksettömiltä, ​​mutta ne auttavat selvittämään, millaista rikkomusta lapsi on.

Tartuntataudit ja akuutti välikorvatulehdus

  • Influenssassa akuutti tulehdusprosessi leviää sisäkorvaan ja voi kehittää aivokalvon tulehdusta - meningiittiä.
  • Akuuttia otitis mediaa, jossa on scarlet-kuumetta tai tuhkarokkoa, on ominaista vakava yleinen tila ja taustalla olevan sairauden vallitsevuus. Akuutin otiitin ilmeisimpiä oireita esiintyy muutaman päivän kuluttua scarlet-kuumeen alkamisesta. Tyypillinen merkki on, että sairastuneet kudokset alkavat repiä ja epämiellyttävä haju leviää potilaalta. Keskikorvan sisäinen rakenne on merkittävästi häiriintynyt ja sairaus muuttuu usein krooniseksi tai vakavat komplikaatiot jäävät kuulovamman muodossa.

Akuutin röyhtäisen otiitin komplikaatiot

Alkuvaiheissa, kun vain mastoidisolujen limakalvo on tulehtunut, oireet eivät todellakaan poikkea akuutin röyhtäisen otiitin oireista. On yleisiä myrkytysoireita, joissa esiintyy kuumetta, päänsärkyä, huimausta ja pahoinvointia.

  • Korvan paineen tunne.
  • Kärsimätön pää ja parotid-kipu.
  • Tarkasteltaessa korvaa voidaan selvästi nähdä etukäteen, ja ulkonema ja voimakas punoitus, jossa on syanoottinen sävy aurinkojen takana. Jos painat tätä aluetta, se on terävä kipu.
  • Jyrkkä ruumiinlämpötilan lasku ja potilaan yleisen tilan heikkeneminen yhdessä korvan huurteen kanssa viittaavat siihen, että korvakäytävässä on läpimurto.
  • Kuulon huomattava heikkeneminen.

Krooninen huimaava otiitti

  1. Ensinnäkin jaksolliset akuutit röyhtäiset prosessit sulavat korvakäytävän. Se romahtaa ja lakkaa toimimasta normaalisti.
  2. Toiseksi, tyre on jatkuvasti läsnä tympanic ontelossa, joka virtaa ulos laajoja aukkoja korvakäytävässä.
  3. Kolmanneksi, kroonisessa tulehdusprosessissa tuhoutuu paitsi korvasuihku, myös myös kuuloelementit. Äänijohdon toiminta on heikentynyt ja potilaan kuulon menetys etenee jatkuvasti.

Sairaus on yleinen koko väestön keskuudessa. Yleensä taudin alkumerkit näkyvät lapsuudesta. Kevyt asenne hoitoon, lääkärin myöhäinen vierailu tai jatkuva vilustuminen, vähentäen kehon kokonaiskestävyyttä - kaikki nämä ovat alttiita tekijöitä kroonisen suppuratiivisen tulehduksen kehittymiselle keskikorvassa.

Otiitin diagnoosi

Tavallisten tulehdusoireiden läsnäolo yhdessä paikallisten infektioprosessin merkkien kanssa osoittaa patologian keskikorvassa. Instrumentaalisista diagnostisista menetelmistä yksinkertainen otoskooppi on yleistynyt.

  • Tubootiitilla korvatulppa vedetään sisäänpäin, koska ilman poistaminen aiheuttaa tyhjiöolosuhteita tympanic ontelossa.
  • Kun kyseessä on eksudatiivinen tai kurjakuorinen otitis-media, korvakalvo päinvastoin paisuu tylpanic onteloon kertyneen myrskyn tai liman takia. Sen väri muuttuu vaaleanharmaasta kirkkaan punaiseksi.
  • Jos kostutus on läsnä, niin todennäköisimmin otoskoopin aikana korvakalvon seinässä on vikoja.

Kun mastoidiitti, diagnoosin vahvistaminen sekä intrakraniaalisten komplikaatioiden tunnistaminen, pään röntgensäteet on määrätty erityisissä sivusuunnissa. Samanaikaisesti löytyy erilaisia ​​luunmuotoisia vikoja mastoidin ympärillä.

Akuutin välikorvatulehduksen syyn selvittämiseksi on pakko tarkistaa nenäontelon, nenän nielun ja tartuntatautien ja muiden patologisten muutosten esiintyminen.

Otiitin hoito

Tapauksissa, joissa ei käytetä konservatiivisia hoitomenetelmiä leikkaukseen. On olemassa tapauksia, joissa esiintyy fulminanttista akuuttia suppuratiivista otitis mediaa, jossa potilaan yleinen tila heikkenee merkittävästi, on suuri riski sairastua komplikaatioihin aivojen infektioina aivojen kalvojen alla, aivojen paiseen kehittyminen tai infektion yleistyminen. Jos aika ei avaa tympanic onteloa, ja älä poista sen kurja sisältöä, seuraukset voivat olla hirvittäviä.

  • Parasentesi on eräs kirurgisen toimenpiteen tyypeistä, jossa korvakehä avataan ja pusku pumpataan ulos tympanisuolesta. Tämän jälkeen lääkkeet ruiskutetaan katetrin läpi.
  • Antrotomiikka on myös kirurginen hoitomenetelmä, joka koostuu mastoidisolujen sisäänkäynnin (luola, antrum) avaamisesta ja antiseptisten liuosten poistamisesta. Antrotomia on tarkoitettu akuutin mastoidiitin kehittymiselle aikuisilla tai antritis-hoito pikkulapsilla kiireellisistä syistä.

Lääkäri määrittelee kirurgisen toimenpiteen menetelmän ja toiminnan määrän tarkasti ohjeiden mukaan. Keskikorvassa tapahtuneiden toimintojen jälkeen puhdistuspesään jätetään yleensä erityinen tyhjennysputki myöhempää pesemistä varten antibiooteilla tai muilla antiseptisillä liuoksilla. Viemäröinti suoritetaan, kunnes myrkytyksen merkit häviävät ja myrkylliset massat lakkaavat muodostumasta.

Hoitomenetelmien valinta riippuu täysin nykyisestä kliinisestä tilanteesta, hoitavasta lääkäristä, anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista sekä potilaan tilasta.

Välikorvatulehduksen ehkäisy

  • Keho altistuu jatkuvasti keskimääräiselle fyysiselle rasitukselle, eli on tarpeen aktiivisesti harjoittaa urheilua tai tehdä voimistelua aamulla.
  • Pyyhkimällä kehoa viileällä, kostealla pyyhkeellä sovelletaan myös kehon lumouksia, ja niille, joilla on vahva koskemattomuus, he voivat myös suihkuttaa kylmällä vedellä suihkun jälkeen.
  • Pysyvä raittiiseen ilmaan, auringonotto auringossa, on tärkeä tekijä, joka lisää kehon immuunivoimia.

Syömisen järjestelmän noudattaminen, joka sisältää runsaasti ravitsemuksellisia ainesosia, vitamiineja ja kivennäisaineita, suojaa kehoa patologisten ympäristötekijöiden haitallisilta vaikutuksilta.

Lapsilla, joilla on aiemmin ollut akuuttia otiittihoitoa, säännölliset tutkimukset perhelääkärin kanssa estävät kuulon heikkenemiseen liittyvien komplikaatioiden esiintymisen.

Miten hoitaa otitis media kansan korjaustoimenpiteitä?

  • Propolisin infuusio. Apteekissa voit ostaa valmiita propoliksia, jossa on 96 asteen etanolia. Säännöllisiä puuvillapyyhkeitä kostutetaan 20% infuusiolla ja injektoidaan varovasti korvakäytävään 1–2 cm, ja Tamponit vaihdetaan päivittäin tai kahdesti päivässä. Työkalu edistää mikrobien tuhoutumista, vähentää tulehdusta, kudosten paranemista. Sitä voidaan käyttää myös röyhtäisen otiitin jälkeen (jos mätä on kirurgisesti poistettu keskikorvasta).
  • Valkosipuli. Useita pieniä valkosipulinkynsiä paistetaan sardalla, kunnes neilikka pehmenee. Sen jälkeen valkosipulin kynsi jäähdytetään kohtalaisen kuumaan lämpötilaan (siedettäväksi) ja viedään ulkoiseen kuulokanavaan. Menettely toistetaan 1-2 kertaa päivässä 10 - 15 minuutin ajan. Se tuhoaa patogeeniset mikrobit. Tätä menetelmää ei suositella, kun nyrkki kerääntyy tympanic onteloon (otitis tulipunainen).
  • Keltaiset kukat. Kuivat vanhat kukat kuumennetaan kiehuvalla vedellä, ja ne eivät anna jäähtyä. Lämmitetään 2 - 3 kertaa päivässä hoitavan lääkärin luvalla.
  • Plantain mehu. Mehu olisi puristettava nuorista huolellisesti pestyistä höyhenlehtien lehdistä. Kipeässä korvassa haudata 2 - 3 tippaa mehua (voidaan laimentaa vedellä yhtä suurina osina). Se vähentää kipua.
  • Melilot officinalis Makean apilan kuivia lehtiä sekoitetaan yhtä suuressa määrin kuin kuiva kamomilla kukkia. 2 ruokalusikallista näiden yrttien sekoitusta varten tarvitaan 200 - 250 mg kiehuvaa vettä. Pyydä heitä suuressa lasissa tai mukissa (voit myös käyttää termospulloa), joka peittää yläpinnan lautasella. 40 - 60 minuutin kuluttua infuusiota kastellaan puhtaalla puuvillapyyhkeellä ja injektoidaan korvakäytävään. Menettely toistetaan 2 - 3 kertaa päivässä viikon aikana.
  • Pähkinälehti. Mehu puristuu nuorista pestyistä pähkinälehdistä. Se laimennetaan yhtä suurina osina keitettyyn veteen ja haudataan kipeään korvaan 2 - 3 tippaa 1 - 2 kertaa päivässä. Työkalu on suositeltavaa, kun typen kerääntyminen tylpanic onteloon.
  • Granaattiomehu mehulla. Granaattiomehu (paremmin puristettu kotona) lämmitetään pienellä määrällä hunajaa. Kun hunaja sulatetaan, mehu sekoitetaan hyvin ja jäähdytetään huoneenlämpötilaan. Tuloksena olevassa seoksessa kastettiin tamponia ja naarmutettiin korvakäytävän seinillä. Se auttaa lievittämään kipua ja tulehdusta.

On myös suositeltavaa käyttää lääkekasveihin perustuvia kurkkuja (kamomillaa, johanneksen virtaa jne.). Erikoismaksut tällaisesta huuhtelusta löytyvät apteekeista. Tosiasia on, että infektio (varsinkin lapsilla) putoaa keskikorvaan lähinnä nenänihasta. Jos välikorvatulehdus on kehittynyt, tämä viittaa rinnakkain nielujen nykyiseen tartuntaprosessiin. Se on häntä vastaan, että huuhtelu on suunnattu. Tällainen integroitu lähestymistapa hoitoon välttää infektion kronisoinnin.

Mitkä korvatulpat ovat paremmin otiitti-median kanssa?

  • Nopea toiminta Lääkkeen ottaminen suun kautta (tabletteina ja kapseleina) tai injektionesteisiin liittyy terapeuttisen vaikutuksen tietty viivästyminen. Tämä selittyy sillä, että vaikuttavat aineet imeytyvät ensin injektiokohtaan, sitten ne tulevat vereen ja kuljetetaan vain alueelle, jossa on veri. Korvapisarat antavat myös aktiivisen aineen välittömästi tulisijaan.
  • Hyvä paikallinen vaikutus. Korvopisarat putoavat korvakäytävän läpi korvakäytävään. Useimmissa tapauksissa keskimääräinen otiitti siinä ei ole reikiä. Kuitenkin lääkeaine imeytyy nopeasti seiniin ja itse kalvoon, ja se toimii hyvin tympanisen ontelon kudoksissa, joissa patologinen prosessi yleensä tapahtuu.
  • Helppokäyttöisyys. Usein hyvän hoidon aikaansaamiseksi on välttämätöntä antaa lääkettä säännöllisesti. Tämä on erityisen tärkeää antibioottihoidon yhteydessä. Mikrobit eivät kuole yhdestä kosketuksesta lääkkeen kanssa. On välttämätöntä säilyttää sen korkea pitoisuus useita päiviä. Pisarat ovat käteviä, koska niiden potilas voi käyttää yksin työssä, kotona tai tiellä. Esimerkiksi injektioita määrättäessä sairaalahoitoa voidaan tarvita, jos kukaan ei voi säännöllisesti hoitaa lääkitystä kotona.
  • Vähäinen mahdollisuus haittavaikutuksiin. Lähes kaikki korvatulehdukseen käytetyt lääkkeet ovat saatavilla myös tablettien tai liuosten muodossa lihaksensisäisiä injektioita varten. Tällainen lääkitys olettaa kuitenkin, että lääke imeytyy lääkkeeseen ja pääsee korvaan verenkiertoon. Samalla se joutuu muihin elimiin ja kudoksiin, mikä lisää eri komplikaatioiden ja sivuvaikutusten todennäköisyyttä. Pisaroita käytettäessä lääke imeytyy limakalvon läpi pieninä määrinä, ja vain pieni osa siitä tulee verenkiertoon.

Vakavan taudin kulkiessa korvakorvat eivät välttämättä anna toivottua vaikutusta. Sitten suositellaan, että tarvittavat lääkkeet otetaan käyttöön erityisellä katetrilla Eustachian putkeen. Tämä on epämiellyttävä menettely, jonka ENT-lääkäri suorittaa. Tämän seurauksena lääketieteelliset liuokset putoavat suoraan tympanic onteloon. Samankaltainen vaikutus on mahdollinen korvasylinterin rei'ityksellä, kun korvan putoavat putoavat tympanic onteloon kalvon reiän läpi. Tämä tapahtuu yleensä purulentin prosessin aikana.

  • Antibiootteja. Antibiootit ovat perusta kaikkien tarttuvien prosessien hoidolle. Otitis-median kanssa oikea ENT-lääkäri voi tehdä oikean valinnan antibiootista potilaan tutkimisen jälkeen. Jotkut antibiootit (kefalosporiini, augmentiini) voivat olla myrkyllisiä kuulohermolle. Niiden käyttö pahentaa vain taudin kulkua. Yleisimmät ovat norfloksasiini, rifampisiini, kloramfenikoli, klotrimatsoli (sienilääke), siprofloksasiini, miramistiini (antiseptinen). Antibiootin tarkan valinnan kannalta on tarpeen selvittää, mikä lääke infektio on herkin.
  • Särkylääkkeitä. Useimmiten korvapisarat sisältävät pienen määrän lidokaiinia. Sillä on vahva paikallinen anestesiavaikutus ja se on turvallinen käyttää. Harvinaisissa tapauksissa joillakin ihmisillä voi olla yliherkkyys (allergia) tästä lääkkeestä.
  • Anti-inflammatoriset. Glukokortikoidilääkkeitä käytetään nopeasti tulehduksen lievittämiseen. Käytetyt tiput, jotka perustuvat deksametasooniin, beklometasoni.
  • Arpeutuvat stimulantit. Joskus korvakäytävän rei'ityksen jälkeen aukon arpeutuminen viivästyy. Sitten määrätään 40% jodin tai hopeanitraatin liuoksena. He polttavat reiän reiät ja rakeet alkavat muodostua sinne. Kalvon arpeutumisprosessi kiihtyy.

Käytännössä on monia tekijöitä, jotka vaikuttavat pisaroiden valintaan tietyn potilaan hoitoon. Tärkeimmät niistä ovat prosessin vaihe, infektion tyyppi, allergian esiintyminen potilaassa, korvakäytävän lävistys. Suurimman mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi lääkärit määrittävät usein niin kutsutut yhdistelmälääkkeet. Tällaiset pisarat sisältävät aineita eri farmakologisista ryhmistä, ja niiden vaikutus on monimutkainen. Yleisimmät lääkkeet Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks ja muut. Kuitenkin ilman ENT: n lääkärin tutkittua, niiden käyttö voi vain pahentaa tilannetta.

Pitäisikö minun lämmittää korvaani korvatulehduksen kanssa?

  • Alusten laajentaminen korvaan. Lämmön vaikutuksesta pienet alukset laajenevat ja täyttyvät verellä. Tämän vuoksi kudosten ravitsemus paranee ja niiden regeneraatio etenee nopeammin. Kehon on helpompi taistella tarttuvia prosesseja vastaan, koska enemmän verisoluja (neutrofiilejä, eosinofiilejä ja muita) kulkeutuu tulehdusalueelle.
  • Poistu nesteestä aluksista. Verisuonien laajeneminen lisää niiden seinien läpäisevyyttä. Tämän vuoksi veren (plasman) nestemäinen osa ilman soluja voi jättää verenkierron. Tämä johtaa limakalvon turvotukseen tai pienen nestemäärän kertymiseen tympanic onteloon. Tämä vaikutus saattaa joissakin tapauksissa lisätä kipua.
  • Vaikutus mikro-organismeihin. Taudin alkuvaiheessa, kun mikrobit ovat pieniä, kuiva lämpö voi hidastaa niiden kasvua ja estää tarttuvien kudosvaurioiden kehittymisen. Se riippuu kuitenkin mikro-organismien tyypistä. Ns. Pyogeeninen mikrofloora, joka johtaa myllyn muodostumiseen, voi päinvastoin nopeuttaa kasvua kohonneissa lämpötiloissa. Siksi kuiva lämpöä ei missään tapauksessa voida käyttää röyhkeän otiitin varalta.
  • Kivun reseptorien neutralointi. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että lämpö muuttaa kivun reseptorien rakennetta kudoksissa, mikä aiheuttaa kivun vähenemistä. Tämä vaikutus on erityisen havaittavissa pienillä lapsilla. Tämä on yleensä tehokasta taudin alkuvaiheissa. Myöhemmissä vaiheissa, joissa esiintyy voimakkaita rakenteellisia häiriöitä, lämmön altistuminen ei riitä kipua lievittämään.

Siten lämmön vaikutus keskikorvan tulehdukseen on ambivalentti. Toisaalta se parantaa verenkiertoa ja lievittää kipua, toisaalta se lisää röyhtäisen prosessin riskiä. Yksinkertainen vastaus siihen, onko lämpöä tarpeen, voi olla vain ENT-lääkäri potilaan tutkinnan jälkeen. On tarpeen selvittää tulehduksen tyyppi ja vaihe. Alkuvaiheessa tämä menetelmä on yleensä perusteltu. Mikrobien voimakkaan kehityksen myötä se on vasta-aiheinen vakavien komplikaatioiden riskin vuoksi.

Voiko välikorvatulehdus antaa aivojen tulehduksen?

Vakavissa tapauksissa tulehdussairaus voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

  • Purulent meningiitti. Tämä komplikaatio johtuu dura mater pyöreästä tulehduksesta. Lisäksi aivokudos itsessään ei ole mukana patologisessa prosessissa. Dura mater-ärsytys aiheuttaa kuitenkin vakavia päänsärkyä. Ilman hoitoa kallo-laatikon paine kasvaa ja aivot puristuvat, mikä voi johtaa kuolemaan.
  • Epiduraalinen paise. Kallion onteloon hajoaminen voidaan työntää dura materin päälle. Sen paikallinen kerääntyminen johtaa ns. Epiduraaliseen paiseeseen. Tämä komplikaatio on vaarallista, koska aivot puristuvat, mikä lisää aivohalvauksen leviämistä tai paiseen ontelon kasvua.
  • Brain-paise. Toisin kuin epiduraalinen paise, tässä tapauksessa se on ontelo, jossa on pussi, joka sijaitsee suoraan aivoissa. Tällaisia ​​paiseita on erittäin vaikea hoitaa, koska kirurginen pääsy onteloon liittyy aivojen vaurioitumisriskiin. Samalla on suuri aivokudoksen puristumisriski.
  • Veneen sinuksen tromboosi. Aivoissa laskimoveren ulosvirtaus tapahtuu laajalla ontelolla - laskimotukilla. Kun pussi tulee näihin nilkoihin, niiden tromboosi voi ilmetä. Sitten verenkierto koko alueella on häiriintynyt. Aivojen laskimot alkavat ylivuodon veren kanssa puristamalla herkän hermokudoksen. On myös ongelma valtimoveren virrassa, ja aivot eivät saa riittävästi happea. Kun pussi leviää ajallisesta luusta (se on siinä otitis-mediasta kehittyy), on sivusuuntaisten ja sigmoidisten poskionteloiden tromboosiriski.

Siten missään näistä tapauksista ei ole aivojen hermokudoksen tulehdusta. Tämän kudoksen puristaminen ei kuitenkaan ole yhtä vaarallista. Impulssilähetys neuronien välillä on heikentynyt. Tämän vuoksi potilas voi kokea erilaisia ​​häiriöitä - pareseesi, halvaantuminen, herkkyyshäiriöt, hengityselinsairaudet ja syke. Kaikissa aivojen läpimurto tapauksissa on vaaraa elämälle. Jopa kiireellinen sairaalahoito ja asiantuntijoiden väliintulo eivät voi aina pelastaa potilasta. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota tulehduksen ensimmäisiin ilmenemismuotoihin.

  • nopea lämpötilan nousu (38–39 astetta tai enemmän);
  • voimakas päänsärky (pään liikkeet);
  • pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät riipu ruoan saannista (oksentelu keskusgeneesistä);
  • kyvyttömyys kallistaa päätä eteenpäin (kunnes se koskettaa rintalastaa leuan kanssa), koska tämä aiheuttaa vakavaa kipua potilaassa;
  • kouristukset;
  • tajunnan häiriöt (uneliaisuus, sekavuus, esto, kooma)
  • Kernigin ja Brudzinskyn erityiset meningeaaliset oireet (lääkärin määrittelemä tutkimuksen aikana).

Kaikki nämä oireet eivät ole tyypillisiä välikorvatulehdukseen. Ne liittyvät aivojen kalvojen ärsytykseen ja puhuvat kurittavan prosessin leviämisestä. Näissä tapauksissa lääkärit siirtävät potilaan tehohoitoyksikköön tai tehohoitoyksikköön (kuten ne ovat) ja muuttavat hoitotaktiikkaa. Neurokirurgit kutsutaan kuulemiseen.

  • otiittihoidon oikea-aikainen hoito;
  • ENT-lääkärin suorittama tutkimus (ilman itsehoitoa);
  • erikoislääkärin määräämisen noudattaminen (tarvittaessa lepo, säännöllinen lääkitys);
  • ennaltaehkäisevät tutkimukset elpymisaikana;
  • Ilmoita lääkärille uusista oireista tai muutoksista yleisessä kunnossa.

Siten enkefaliitti itse (aivojen hermosolujen tulehdus), jossa on tulehdussairaus, ei voi kehittyä. Mutta kaikki keuhkojen komplikaatiot, jotka liittyvät kraniaalisen ontelon infektioon, vaikuttavat väistämättä aivoihin. Laajassa merkityksessä ne voidaan yhdistää termiin "aivotulehdus". Varhainen intensiivinen hoito voi säästää potilaan elämää. Mutta kroonisten päänsärkyjen, moottorin ja aistien häiriöiden muodossa olevia jäännösvaikutuksia ei suljeta pois. Siksi potilaiden on tehtävä kaikkensa pysäyttääkseen sairauden otiitin tulehdusvaiheessa, kun ei ole vielä suoraa uhkaa elämälle.

Voiko kuuroutta otiittivälineen jälkeen?

  • Painehäiriöt tympanic ontelossa. Välikorvatulehduksen syy on usein infektion leviäminen nenä- tai suuontelosta. Mikrobit tulevat tympanic onteloon Eustachian putken kautta, joka avautuu nenänieliin. Kun näin tapahtuu, Eustachian putken limakalvon turpoaminen. Rummun ontelo on, kuten se oli, eristetty ulkoavaruudesta, eikä siinä ole painetta. Tämän takia korvakehä vedetään jatkuvasti sisään tai päinvastoin on turvotus. Se häiritsee sen vaihteluita ja vähentää kuulon terävyyttä. Tällainen kuulon heikkeneminen on väliaikainen ilmiö. Sen jälkeen, kun on poistettu turvotus ja poistettu tulehdus, paine tympan-ontelossa tasoittuu ja kalvo alkaa jälleen välittää tärinää normaalisti.
  • Tympanic ontelon täyttö nesteen kanssa. Tympanic ontelon infektioprosessin aikana limakalvon solut alkavat vapautua enemmän nestettä. Koska mikrobit (tietyt lajit) lisääntyvät, on myös syvennyksen muodostuminen. Tämän seurauksena se on täynnä nestettä. Tämä vaikeuttaa korvakäytävän värähtelyä ja heikentää kuuloelementtien liikettä. Tämän vuoksi kuulon vakavuus pienenee huomattavasti. Kun neste on poistettu tympanisuolesta (itsestään imeytyvä tai kirurgisesti), kuulo on yleensä täysin palautettu.
  • Rintamerkin rei'itys. Perforointia kutsutaan kalvon rei'ittämiseksi tai repeämi- seksi. Otiitin tulehduskipulääkkeellä se voi ilmetä voimakkaan kurkun tulehduksen vuoksi. Pus yleensä sulaa kudosta. Jos korvakkeeseen on muodostettu reikä, se lakkaa havaitsematta ääniaallot normaalisti. Tämän vuoksi kuulo pahenee. Tavallisesti pienet reiät arpuvat itsenäisesti tai ommellaan kirurgisesti talteenoton jälkeen. Kuitenkin kuulon vakavuus tämän jälkeen yleensä pienenee ikuisesti.
  • Tympanic-luun nivelen skleroosi. Normaalisti ääniaallot muunnetaan korvakäytössä mekaanisiksi värähtelyiksi. Sieltä ne siirretään sisäkorvaan kolmen kuuloisen ossillisen järjestelmän kautta - malleus, incus ja stirrup. Nämä luut sijaitsevat keskikorvan tylpanic ontelossa. Ne ovat toisiinsa yhteydessä pieniin niveliin, mikä antaa heille tarvittavan rajoitetun liikkuvuuden. Tulehduksen seurauksena keskikorvassa (varsinkin kurjatuotannossa) nämä nivelet voivat vaikuttaa. Heidän liikkuvuutensa lisääntyy, pienenee tai häviää kokonaan. Kaikissa tapauksissa värähtelyt alkavat siirtyä vähemmän hyvin sisäkorvaan, ja kuulovamma pienenee.
  • Korvausrummun arpeutuminen. Rintakehän tulehduksen tai rei'ityksen jälkeen sidekudoksen kerros voi muodostua ajan kuluessa. Tämä tekee siitä paksumpaa ja herkempää vaihteluille, minkä vuoksi potilas voi kuulla vähemmän huonosti toisen tulehduksen jälkeen. Erityisten valmisteiden käyttöönotto (jotka hajottavat ja pehmentävät sidekudoksen) tai fysioterapeuttiset menettelyt voivat auttaa palauttamaan kuulon voimakkuuden.
  • Sisäisen korvan komplikaatiot. Keskikorvassa olevat kurittomat prosessit voivat levitä sisäkorvaan. Se sisältää herkkiä reseptoreita, joiden vaurio on täynnä ja peruuttamattomia kuulon heikkenemistä. Tyypillisesti nämä komplikaatiot ilmenevät, kun otiittihoitoa hoidetaan myöhässä tai väärin.
  • Kuulon hermon tappio. Se esiintyy melko harvoin ja liittyy peruuttamattomaan kuulon heikkenemiseen. Suoraan kurja prosessi keskikorvasta saavuttaa kuulohermon hyvin harvoin. Joissakin tapauksissa antibiootit, jotka hoitavat tulehdusta, antavat ototoksista vaikutusta ja tappavat kuulohermon neuronit. Tämän seurauksena tulehdus lakkaa, kaikki äänensiirron mekanismit korvatyössä, mutta niiden signaalit eivät siirry aivoihin.

Edellä mainituissa tapauksissa se koskee lähinnä väliaikaista kuulonmenetystä. Vaikeissa tapauksissa patologiset muutokset voivat kuitenkin olla peruuttamattomia. Näin ollen kuurous on yksi vakavimmista otitis-media-komplikaatioista. Se voi tapahtua lapsilla (joiden sairaus on periaatteessa enemmän ominaista) ja aikuisilla.

  • Aikainen hoito lääkärille. Jos sinulla esiintyy kipua korvalla, poistumista korvalla tai kuulovammojen vähenemistä, ota välittömästi yhteyttä ENT-asiantuntijaan. Taudin jokaisessa vaiheessa on tehokkaita hoitoja. Mitä nopeammin niitä sovelletaan, sitä vähemmän merkittäviä vahinkoja on.
  • Itsehoidon epääminen. Joskus potilaat pyrkivät sairauden ensimmäisinä päivinä selviytymään siitä itsestään. Samaan aikaan he alkavat käyttää folk-korjaustoimenpiteitä tai farmakologisia valmisteita, mutta eivät tunne patologisen prosessin piirteitä. Joissakin tapauksissa tämä johtaa tilanteen huononemiseen. Esimerkiksi alkoholin lämpeneminen tai tunkeutuminen korvaan voi joskus johtaa kiihtyvyyden kiihtymiseen. Tämä lisää kuulovamman riskiä tulevaisuudessa.
  • Hengityselinten sairauksien hoito. Kuten edellä mainittiin, otitis media on usein seurausta tartunnan leviämisestä nielunontelosta. Erityisen usein tällainen syy esiintyy lapsuudessa, kun Eustachian putki on leveämpi ja lyhyempi. Otiitin ennaltaehkäisy on kurkkukipujen, tonsilliitin ja nuhan hoito. Tartuntaprosessien kronisointi lisää tartunnan ja kuulovamman leviämisen riskiä.
  • Lääkärin määräysten noudattaminen. Asiantuntija potilaan tutkimisen jälkeen määrittelee tietyt menettelyt ja lääkkeet. Ne ovat välttämättömiä tulehdusprosessin varhaiseen tukahduttamiseen ja mikrobien tuhoutumiseen. On tärkeää noudattaa säännöllisesti lääkärin ohjeita. Tämä pätee erityisesti antibiootteja käytettäessä (muutaman tunnin viivästyminen voi heikentää antimikrobista vaikutusta). Keskikorvassa tapahtuneen elpymisen jälkeen ei ole särkyä tai tulehdusta. Kuuloa voidaan kuitenkin palauttaa asteittain. Tämän prosessin nopeuttamiseksi määrätään myös tiettyjä menettelyjä (fysioterapia, profylaktiset tutkimukset jne.). Onnistumisen avain on lääkärin määräysten tunnollinen täyttäminen useiden viikkojen ajan (eli kuinka kauan hoito kestää keskimäärin).

Jos noudatat näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä, otitis-mediasta kuuluvan täydellisen kuulon heikkenemisen riski on vähäinen. Lääkärin määräysten laiminlyönti ja itsehoidon yrittäminen voivat johtaa peruuttamattomaan kuurouteen.

Milloin mennä lääkärille otiitti-mediaan?

  • Kipu korvassa. Kipu voi olla luonteeltaan erilainen - akuutista, sietämättömästä ja tylsään, vakioon. Tämä oire johtuu limakalvon tulehduksesta tympanic ontelossa. Röyhtäisissä prosesseissa kipu voi säteillä (antaa) alaleuan vaikutuksen kohteena olevalle puolelle.
  • Korvan ahtauma. Oire on ominaista tubotiitille, kun Eustachian putken luumen suljetaan turvotuksen takia. Tympanic ontelon paine pienenee, korvakehä vetäytyy ja tuntuu ruuhkautumista.
  • Kuulovamma. Sairaus alkaa usein subjektiivisesta kuulovammaisesta tunteesta, jota potilas itse valittaa. Vain muutaman päivän kuluttua voi esiintyä kipua tai ruuhkia.
  • Yleinen huoli. Oire esiintyy pienissä lapsissa, jotka eivät voi valittaa tuskasta. He nukkuvat huonosti, kauhistuttavia, usein itkeä. Tämä voi olla tulehduksellisen prosessin ensimmäinen ilmentymä.
  • Syringmus. Tämä oire koostuu potilaan oman äänen kopioinnista, kun hän puhuu. Oire esiintyy tympan-ontelon eristämisen vuoksi (kun suljetaan Eustachian putken luumenit).
  • Ääni korvassa. Yleensä aiheuttama patologinen prosessi Eustachian putkessa.
  • Lämpötila. Lämpötilan alkuvaiheissa ei ehkä ole lainkaan. Otitis-median kanssa se on harvoin ensimmäinen taudin ilmenemismuoto. Useimmiten tämä kurssi on havaittu, jos otiitti kehittyy ylempien hengitystieinfektioiden taustalla (tonsilliitti, nuha, tonsilliitti jne.)

Kun näitä oireita ilmenee, on suositeltavaa kuulla ENT-asiantuntijaa perusteellisemman tutkimuksen suorittamiseksi. Yleensä lääkäri voi huomata muita merkkejä kehittyvistä taudeista. Sitten otiitti-media voi pysähtyä taudin alkuvaiheessa, ja terveysriski on vähäinen. Jos he menevät lääkäriin, koska se tuntuu tylsältä korvalla (tämä antaa voimakkaan paroksismaalisen kivun) tai noin poistumisen korvalla, sairaus on jo täydessä vauhdissa. Nestemäinen kertyy tympanic onteloon (tulehduksellinen eksudaatti) tai pussi muodostuu, mikä aiheuttaa näitä oireita. Tässä vaiheessa hoito on vaikeampaa, ja taudin kulun ennustaminen on vaikeampaa.

  • yleisen tilan huonontuminen edelleen;
  • pyöreän tulehduksen kehittyminen, joka vaatii monimutkaisempia lääketieteellisiä menettelyjä (lääkkeiden tuominen katetrin läpi Eustachian putkeen);
  • korvakäytävän rei'itys (repiminen), joka lisää elpymisaikaa;
  • kuulon vakavuuden peruuttamaton lasku (ja komplikaatioiden kehittymisen myötä kuurous on mahdollista);
  • leikkauksen tarve (korvakäytävän leikkaaminen ja pussin poisto);
  • röyhtäisen prosessin siirtyminen sisäkorvan alueelle pääkallon onteloon (johon liittyy aivoihin liittyviä vakavia komplikaatioita);
  • infektion yleistyminen (mikrobien tunkeutuminen veriin);
  • lapsen mielenterveyden heikkeneminen (pitkäaikainen kuulovamma ja hidas elpyminen estävät puheosaamisen kehittymistä ja oppimisprosessia kokonaisuutena).

Siksi lääkärin tulisi kuulla taudin ensimmäisissä oireissa. Mitä enemmän aikaa kuluu tulehdusprosessin alusta, sitä pidempään hoito on ja sitä suurempi on vaarallisten komplikaatioiden riski. Useimmissa tapauksissa sairauden ensimmäisen vaiheen asiantuntijan vierailu mahdollistaa täydellisen toipumisen 5–7 päivässä. Muussa tapauksessa käsittelyä ja kuulon täydellistä palauttamista voidaan viivästyttää useita viikkoja.

Myrkytön otiitti-media

(keskikorvan tulehdus, keskipitkä tulehdus allergia)

ENT-taudit

Yleinen kuvaus

Ylivuotoinen tulehdussairaus (H65) (synonyymit: erittyvä / eksudatiivinen otitis media) on keskikorvan ei-tulehduksellinen sairaus, jonka oireet ovat nesteen kertyminen tympaniconteloon, kuulon heikkeneminen, kivun puuttuminen ja korvakäytävän säilyminen. Tämä patologia on yleisempää esikouluissa, kouluikäisissä, lähinnä pojissa.

  • Akuutti (enintään 3 viikkoa).
  • Subakuutti (3-8 viikkoa).
  • Krooninen (yli 8 viikkoa).
  • Katarraali (enintään 1 kuukausi).
  • Sihteeristö (1-12 kuukautta).
  • Limakalvo (12 - 24 kuukautta).
  • Kuitu (yli 24 kuukautta).

Tärkein syy: Eustachian putken toimintahäiriö.

  • Eustakiitti (kuuloputken tulehdus),
  • cicatricial muutokset kuulokalvon nielun aukossa,
  • polyypit,
  • choanal polyp
  • akuutti rinosinosiitti,
  • juvenilinen angiofibroma,
  • nasaalinen väliseinä, jossa on heikentynyt hengitystoiminto,
  • alempien turbiinien hypertrofia.

Oireita röyhkeä otitis media

  • Korvan ruuhkautuminen.
  • Parannetaan omaa ääntäsi.
  • Nesteensiirron tunne korvaan.
  • Vähentynyt kuulo.
  • Korvakoru on vaaleanpunainen vaaleanpunainen ja syanoottinen sävy, sisäänvedetty, verisuonikuvio vahvistuu, kevyt kartio lyhenee, liikkuvuus on rajoitettu.
  • Kuulemisen (kuiskan ja puhumisen) väheneminen johtavalla tyypillä.

Myrkytön otiitti-media

Ylivuotoinen tulehdusinfektio (synonyymit: erittyvä / eksudatiivinen otitis media) on keskikorvan ei-tulehduksellinen sairaus, jonka oireet ovat nesteen kertyminen tympaniconteloon, kuulon heikkeneminen, kivun puuttuminen ja korvakäytävän säilyminen. Tämä patologia on yleisempää esikouluissa, kouluikäisissä, lähinnä pojissa.

Purulentin välikorvatulehduksen oireet:

Parannetaan omaa ääntäsi.

Nesteensiirron tunne korvaan.

Korvakoru on vaaleanpunainen vaaleanpunainen ja syanoottinen sävy, sisäänvedetty, verisuonikuvio vahvistuu, kevyt kartio lyhenee, liikkuvuus on rajoitettu.

Kuulemisen (kuiskan ja puhumisen) väheneminen johtavalla tyypillä.

Kuulemisen tutkiminen kuiskassa ja puhekielessä.

H65 Myrkytön otiitti-media

Keskikorvan ja mastoidiprosessin sairauksien ryhmään kuuluvan terveyden heikkeneminen

1 190 278: lla oli diagnoosissa Noncipitious otitis media

0 kuoli aivolisäkkeen tulehdussairauden diagnoosilla

0% taudin kuolleisuus Hengittävä otitis media

Myrkytön otitis media diagnosoidaan miehille 27,75 prosentilla useammin kuin naiset

Miehillä diagnosoidaan epämiellyttävä välikorvatulehdus. Kuolemia ei ole todettu.

kuolleisuus miehillä, joilla on tauti Purulent-otitis-media

Naisilla diagnosoidaan epämiellyttävä välikorvatulehdus.

kuolleisuus naisilla, joilla on sairaus Purulent-otitis media

Taudin riskiryhmä Purulent-otiitti-miehet 1-4-vuotiaat ja 1-4-vuotiaat naiset

Tauti on yleisin 1-4-vuotiailla miehillä

Miehillä taudin esiintyminen on vähiten todennäköistä vuoden iässä

Naisilla taudin esiintyminen on vähiten todennäköistä 95-vuotiaana

Tauti on yleisin 1-4-vuotiailla naisilla

Taudin piirteet Ei-röyhkeä otitis-media

Epäonnistuminen tai alhainen yksilöllinen ja sosiaalinen vaara

Lyhyt kuvaus

Tämä on keskikorvan ei-tulehduksellinen tauti, jonka oireet ovat nesteen kertyminen tympaniconteloon, kuulon heikkeneminen, kivun puuttuminen, korvakäytävän säilyttäminen.

Tärkein syy: Eustachian putken toimintahäiriö. Tekijät, jotka vaikuttavat röyhtäisen otiitin kehittymiseen: Eustakiitti (kuuloputken tulehdus), cicatricialiset muutokset kuulokalvon nielun avaamisessa, adenoidit, hoanalipolypti, akuutti rinosinusiitti, juvenilinen angiofibroma, syrjäytynyt nenän väliseinä, jossa on heikentynyt hengitystoiminto, alemman nenänkourun hypertrofia

Kliininen kuva

Tärkeimmät oireet: Korvan ruuhkautuminen, oman äänen lisääntynyt havaitseminen, nesteensiirron tunne korvassa, kuulon heikkeneminen.

Tärkeimmät oireet

Korvan ruuhkat (korvakorut, korvat, korvat, korvien kohina, korvissa olevat pulssit)

Epämiellyttävä tunne, jossa kuulon heikkeneminen on mahdollista ja oman äänen havaitseminen paranee yhdellä korvalla (autofonia).

Jos havaitaan oire, ota yhteys lääkäriin, 4 sairaus voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, missä tahansa iässä

Kuulon heikkeneminen (kuurous, huono kuulo, kuulon heikkeneminen, kuulon heikkeneminen, kuulon heikkeneminen)

Kuulon heikkenemistä on monenlaisia, hieman täydellisestä kuulon heikkenemisestä

10 sairautta voi olla ikääntyneitä, sairaita miehiä ja naisia

Korva-kipu (Korvakipu, Korva-kipu, Korva-kipu, Korva-ampumat, Korvat vahingoittuvat, Korvakipu, Korvan ruuhkautuminen)

Hammaslääkärin tavoin se voi olla lähes sietämätöntä ja vaatii kiireellistä hoitoa.

7 sairautta voi olla syy, sairaat miehet ja naiset, missä tahansa iässä

diagnostiikka

Normi ​​taudin diagnosoimiseksi Ei-röyhkeä otitis-media ei ole löytynyt

Diagnoosi Myrkytön välikorvatulehdus 1-kohdalla sairauksien esiintymistiheydellä keskikorvan sairauksien ja mastoidiprosessin sairauksien kohdalla

Yleisimmät:

Ei-röyhkeä otitis mediasairaus 52 vaarallisimmalla taudilla otsakkeessa "Keskikorvan sairaudet ja mastoidi"

Tärkeimmät diagnostiset toimenpiteet ovat:

- Tutkimus kuiskan ja puhekielen kuulemisesta.

Lääketieteelliset palvelut diagnosoinnissa.

Laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät (3437)
Monimutkainen tutkimus (356) 

Diagnostiikkaklinikat

MIDLiK LLC

Osakeyhtiö MIDLiK avustaa 1 lääketieteen erikoisalalla. Hänellä on lisenssi 1 lääketieteellisen palvelun tarjoamiseen. Se on tarjonnut palveluja vuodesta 2001 lähtien luvan perusteella, jonka on myöntänyt Terveydenhuollon valvontaviranomainen.

141730, Moskovan alue, Lobnya, Zheleznodorozhnaya St., 10

LLC "CARE CENTER"

Osakeyhtiö ZABOTA-CENTER tarjoaa apua kuudessa lääketieteen erikoisalassa. Hänellä on lisenssi 6 lääketieteellistä palvelua varten. Se on tuottanut palveluja vuodesta 2014 lähtien Moskovan alueen terveysministeriön myöntämän lisenssin perusteella.

141730, Moskovan alue, Lobnya, st. Ivanishchenko, 1

Osakeyhtiö "Galia" tarjoaa apua 26 erikoisalalla. Hänellä on lisenssi 33 sairaanhoitopalvelujen tarjoamiseen. Se on toimittanut palveluja vuodesta 2004 lähtien Baskin tasavallan tasavallan terveysministeriön myöntämän lisenssin perusteella.

452320, Baškortostanin tasavalta, Dyurtyuli, ul. Lenin, 38

LLC "Edelweiss-Holding"

Osakeyhtiö Edelweiss-Holding tarjoaa apua 0 erikoislääkärin erikoisalalla. Hänellä on lisenssi tarjota 0 hoitopalvelua. Se on tarjonnut palveluja vuodesta 2006 lähtien terveys- ja sosiaalisen kehityksen valvontaviranomaisen (Federal Service for Health and Social Development) myöntämän lisenssin perusteella.

360000, Kabardino-Balkaria, Nalchik, ul. Kalyuzhny, 11a

Taudin hoidon standardi Purulent-otitis-media ei ole vakiintunut

3 päivää tarvitaan lääkäreille sairaalahoidossa

22 tuntia tarvitaan avohoitoon

0 lääketieteellisiä menettelyjä on tarkoitettu ei-röyhtäisen välikorvatulehduksen hoitoon

Hoito on määrätty vasta lääkärin vahvistaman diagnoosin jälkeen.

Ylempien hengitysteiden puhdistaminen. Itsepuhallus, puhaltaa kuulokkeet Politzerin mukaan. Pneumaattinen hieronta, korvakäytävän värähtelyhieronta. Kuuloputken katetrointi. Fysioterapia. Antibioottihoito. Antihistamiinit. Vasokonstriktorinen nenän tippa. Korva tippuu. Lääkehoidon tehottomuuden vuoksi on osoitettu kirurgista hoitoa (myringotomia, tympanostomia ja ilmanvaihtoputken käyttöönotto, tympanostomia).

Lääketieteelliset palvelut herkän otitis-median hoitoon

Havainto ja potilaiden hoito (107)
Lääketieteelliset palvelut sairauden hoitoon (4297) t
Erikoislääkärin vastaanotto (tutkimus, kuuleminen) (272)
Kuntoutus (53) 

Hoitoklinikat

MIDLiK LLC

Osakeyhtiö MIDLiK avustaa 1 lääketieteen erikoisalalla. Hänellä on lisenssi 1 lääketieteellisen palvelun tarjoamiseen. Se on tarjonnut palveluja vuodesta 2001 lähtien luvan perusteella, jonka on myöntänyt Terveydenhuollon valvontaviranomainen.

141730, Moskovan alue, Lobnya, Zheleznodorozhnaya St., 10

LLC "CARE CENTER"

Osakeyhtiö ZABOTA-CENTER tarjoaa apua kuudessa lääketieteen erikoisalassa. Hänellä on lisenssi 6 lääketieteellistä palvelua varten. Se on tuottanut palveluja vuodesta 2014 lähtien Moskovan alueen terveysministeriön myöntämän lisenssin perusteella.

141730, Moskovan alue, Lobnya, st. Ivanishchenko, 1

Avtoekspress LLC

Avtoekspressin osakeyhtiö auttaa 1 lääketieteen erikoisalalla. Hänellä on lisenssi 1 lääketieteellisen palvelun tarjoamiseen. Se on tuottanut palveluja vuodesta 2003 lähtien Buryatian tasavallan terveysministeriön myöntämän lisenssin perusteella.

671640, Burjaatian tasavalta, Kurumkansky-alue, s. Kurumkan, st. Koulu, s. 8, kirjain A, toimiston numero 3

BUZ RA "Lasten talo"

Altaan tasavallan budjetti-terveyslaitos ”Lapsille, joilla on mielenterveyden häiriöitä sairastavat keskushermostoon perustuvat lasten lastenkodit”, on apua kahdeksassa lääketieteen erikoisalassa. Hänellä on lupa tarjota 11 lääketieteellistä palvelua. Se on tuottanut palveluja vuodesta 2002 lähtien Altaan tasavallan terveysministeriön myöntämän lisenssin perusteella.

649113, Altai, Maiminskin piiri, s. Manzherok Str. Katunskaya, 36

ennaltaehkäisy

Näiden sairauksien (erityisesti tulehduksellisen luonteen) ehkäiseminen perustuu huolelliseen henkilökohtaiseen hygieniaan ja korvahygieniaan, muiden elinten sairauksien oikea-aikaisiin ja asianmukaisiin hoitoihin, erityisesti lähellä oleviin: nenään, paranasaalisiin poskionteloihin, nieluun (tämä pätee erityisesti lapsuuden, jossa melko usein korvasairauksien esiintyminen on adenoideja, jotka sulkevat kuuloputkien suun ja rikkovat siten keskikorvan ilmanvaihtoa), kroonisten infektioiden torjunta, jos potilaalla on nenän kaarevuus howling väliseinän, nenän kuorikko hypertrofia, polyypit on tehtävä leikkaus palauttamaan toiminnot ylempien hengitysteiden ja auditiivinen putki, yhteisen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä olisi merkittävä kovettumisen kehon. Sisä- ja keskikorvan tulehduksellisten vaurioiden ehkäisemiseksi tulee huomata ulomman korvan tulehdussairauksien oikea-aikainen hoito. Kun käytät kemikaaleja turvallisuustoimenpiteiden noudattamiseksi, käytä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita. Akustisten vaurioiden estämiseksi tehdään vuosittain lääketieteellisiä tutkimuksia, jos havaitaan poikkeamia, on parempi vaihtaa työtä ja käyttää tuotannossa henkilökohtaisia ​​suojavarusteita (korvakuulokkeita, tamponeja, kypäriä) ja että huoneeseen tulisi asentaa ääntä vaimentavia ja äänieristäviä aineita. Barotrauman ehkäisemiseksi on noudatettava varotoimia, jotka takaavat ilmakehän paineen hidas muutoksen. Vibrotraumien ehkäisemiseksi toteutetaan tärinäneristystä, tärinänvaimennusta, tärinänvaimennusta koskevat toimenpiteet. Jos kuuloanalysaattoriin liittyviä oireita esiintyy, on tarpeen kuulla asiantuntijaa komplikaatioiden ehkäisemiseksi, joista yksi voi tulla kuuroksi, oikein ja välittömästi hoidon aloittamiseksi.