Otiitin syy

Otiitin saamiseksi ei ole välttämätöntä, että korva "puhaltaa" kylmän tuulen läpi, kuten monet väärin ajattelevat. Taudin syy on aina infektio. Hitaasti tarttuva prosessi voi pahentua - esimerkiksi kun olet tullut hyvin kylmäksi, käveli kylmässä ilman päähineä tai niitä ei ole hoidettu kylmän tai flunssan jälkeen.

Tilastojen mukaan keskikorvan tai korvatulehduksen komplikaatio keskikorvassa on yksi yleisimmistä komplikaatioista influenssan ja ARVI: n jälkeen. Koska korvat ja nenä kommunikoivat, nenän kautta tarttuva infektio pääsee kuuloputkeen ja sieltä keskikuuleen. Paikannuksen mukaan otiitti on ulkoinen (ulkoisen kuulokanavan ihon tulehdus), “keskellä” (tympanic-ontelon tulehdus) tai ”sisäinen” (labyrinttiitti, sisäkorvan otiitti). Yleisin ja vaarallinen - se on "keskimääräinen" otiitti.

Keskikorva on onkalo, joka sijaitsee ajallisen luun sisällä, sillä on vain yksi sisäänkäynti - kuuloputki, toinen luun reikä on peitetty korvakäytävällä. Kun infektio pääsee keskikorvaan, tulehdus alkaa, pusku kerääntyy, joka alkaa painaa korvakäytävään ja aiheuttaa kipua korvaan. Se on vahva, terävä, hyvin usein ampuva kipu - tyypillisin "keskimääräisen" otiitin oire. Korvakipu on melkein mahdoton sietää, joten sairas henkilö kulkee välittömästi lääkärin puoleen, ja on vain vähän laiminlyötyjä tapauksia (kuten esimerkiksi sinus).

Tyypillisesti keskikuoren tulehduslämpötila on matala-asteinen - jopa 37,4 astetta. Kuitenkin otiitin tunne tuntuu aina - korvat asetetaan, suunnilleen samalla tavalla kuin lentokoneessa lentoonlähdön ja laskeutumisen aikana. Toinen otiitin oire on kuulon heikkeneminen. Jos kuulokkeen rei'itys tapahtuu, ilmestyy tavallisesti korvalla (seroottinen, verinen, kurja).

Mikä pitäisi olla otiitin hoito?

Otiitti maassamme kohtelee vain ENT-lääkäriä, ei terapeuttia. Potilaan tutkimus suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - otoskooppia, ja potilaan valitusten ja tutkimuksen tulosten perusteella tehdään diagnoosi ja hoito määrätään. Pääsääntöisesti nämä ovat antibiootteja, salaattitekijöitä (huumeita, jotka laimentavat tympanisen ontelon salaisuutta), korvan antibakteerisia tippoja. Jo toisen tai kolmannen hoitopäivän jälkeen on helpompaa, kipu katoaa, mutta korvan ruuhkautuminen voi jatkua vielä 2-3 viikkoa. Kun fysioterapia on usein määrätty, se auttaa poistamaan nopeasti tulehduksen vaikutukset.

On tärkeää tietää keskikorvan tulehduksen syy (ehkä: sieni-, virus-, bakteeri-infektiot). Niinpä vain erikoislääkäri voi määrätä oikean tulehdussairauden hoidon ja tehdä diagnoosin. Ilman lääkärin nimittämistä et voi tehdä lämpenemistä, koska tämä voi nopeuttaa infektioiden kehittymistä. Myöskään ilman lääkärin kuulemista ja tutkimista alkoholia sisältäviä tippoja ei saa laittaa korvaan: jos alkoholi tulee tympanic onteloon mahdollisen rei'ityksen kautta, voi esiintyä limakalvon epiteelin rappeutumista. Ja tämä voi edelleen johtaa erilaisiin komplikaatioihin (krooninen prosessi, kolesteatoman muodostuminen jne.). On perforaatio tai ei - vain lääkäri voi määrittää.

Alikäsitelty otitis media ilman akuuttia kipua voi muuttua krooniseksi otiitiksi, ja krooninen tulehduksellinen keskittyminen voi puolestaan ​​johtaa kuulon asteittaiseen häviämiseen. Erityisen vaarallinen on flunssan aiheuttama "keskimääräinen" otiitti. Influenssavirus on hyvin myrkyllinen, se voi aiheuttaa kuulohermoston neuroosia (cochlear neuritis) tai sensorineuraalista kuulon heikkenemistä, johon kuulo-reseptorit vaikuttavat. Nämä ovat jo vakavampia ongelmia, jotka, jos niitä ei aloiteta 1-2 viikon kuluessa asianmukaisesta hoidosta, voivat johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuulon heikkenemiseen.

Syyt ja oireet otitis media, miten käsitellä sitä?

Mikä on otitis media?

Otiitti on korvan tulehdus. Sairaus voi olla krooninen tai akuutti, kurja tai katarra. Patologisen prosessin vakavuus riippuu täysin mikro-organismien virulenssista, ja ihmisen immuunipuolustuksen tilalla on suuri merkitys.

Tilastojen mukaan 30% kaikista otolaryngologisista sairauksista on akuutti välikorvatulehdus. Esikoululapset sairastuvat paljon useammin kuin aikuiset. Kolmen vuoden iässä 80% lapsista sietää keskikuuman tulehdusta.

Kuulon elimen vahingoittaminen, joka aiheuttaa otiitin, voi:

Hemofiiliset sauvat ja muut mikro-organismit.

Kaikki korvan tulehdus on äärimmäisen vaarallista, ja sinun on kuultava välittömästi lääkärin jälkeen jäljempänä kuvatun taudin oireiden havaitsemisen jälkeen.

Korvakorvauksen oireet

Korvatulehduksen oireet, joita voidaan käyttää korvatulehduksen tunnistamiseen, ovat seuraavat oireet: voimakas kipu korvalla (potilaiden mukaan sitä kuvataan kuvaukseksi), kuume ja 1-3 päivän kuluttua räjähdysmäinen poistuminen korvakäytävältä. Mäen ulkonäön jälkeen potilaan kunto yleensä paranee, lämpötila laskee, kipu muuttuu vähäisemmäksi tai häviää kokonaan.

Pus vapautuu läpimurasta korvakäytävän läpi. Tällainen taudin lopputulos katsotaan positiiviseksi, asianmukaisella hoidolla korvakäytävässä oleva reikä on hitaasti kasvanut, vaikuttamatta kuuloon.

Taudin epäsuotuisalla kehityksellä pussi ei löydä tietä ulos, ja tämä on täynnä sitä, että infektio voi alkaa levitä kallon sisään. Tällainen otiitti voi muuttua aivokalvontulehdukseksi sekä aivojen paiseeksi. Tällaisten hirvittävien seurausten välttämiseksi otiitin ensimmäisissä oireissa ota yhteyttä otolaryngologiin neuvoja ja asianmukaista hoitoa varten.

Otiitti voi tulehduksen sijainnista riippuen olla:

Uimarit kärsivät usein ulkoisesta otiitista, minkä vuoksi tautia kutsutaan yleisesti ”uimarin korvaksi”. Tulehdus alkaa auricle tai ulkoisen kuulokanavan mekaanisen vaurioitumisen vuoksi. Suojakannen vaurioituminen johtaa patogeenisten mikro-organismien tunkeutumiseen ja lisääntymiseen.

Jos et välittömästi suorita asianmukaista hoitoa, ulkoinen otiitti tulee vaikeaksi ja leviää rintakehään ja luuhun. Tällaisella potilaan taudilla on huolestuttava kipu, särkevä kipu, korvan turvotus ja kohtalainen kuume.

Korvaussyövän kanssa tulehdusprosessi ulottuu keskikorvan ilma-onteloon, joka sijaitsee aivan korvakäytävän takana: tympanic ontelo, kuuloputki ja mastoid-prosessi.

Välikorvatulehduksen muoto virtaa usein kaihista kurjaan.

Keskikorvan akuutti katarraalinen otiitti esiintyy akuutin hengityselinsairauden tai SARS: n komplikaationa, kun tarttuva aine tunkeutuu tympanic onteloon. Alkuvaiheessa kuulon taso voi laskea, tinnitus voi näkyä, mutta lämpötila pysyy normaalina tai hieman lisääntyneenä.

Jos nämä oireet jäävät huomiotta, ylimääräinen katarraalinen otiitti ilmenee terävänä ja vakavana kuumeena ja korvakipuina, joka leviää silmään, kaulaan, kurkkuun tai hampaisiin. Tällaisen otiitin hoitoon voi päästä eroon vain infektiosta, josta sinun on kiireesti otettava yhteyttä lääkäriin.

Välikorvan akuutti suppuratiivinen otitis on laiminlyöty katarra. Sairaus ilmenee räjähdyksen läpimurtoina ja pussivuotona, jonka jälkeen kehon lämpötila laskee. Hoidon lisäksi infektioiden torjumisen lisäksi tulisi sisältää pysyvän poisto korvasta, jonka vain terveydenhuoltohenkilö voi tehdä.

Lisäksi mätä ei voi aina tulla ulos itsestään. Jos korvakalvo on erittäin vahva, korvakäytävän tunkeutuminen edellyttää leikkausta. Tätä menettelyä kutsutaan parasentesiksi ja se suoritetaan käyttämällä paikallista nukutusainetta: pistos tehdään erikoistyökalulla edullisimmassa kohdassa, ja mätkä poistetaan kokonaan.

Kun mätä on poistettu, korvatulppa soi ja kuulon laatu ei vähene entisestään.

Jos akuuttia tulehdusinfektiota ei hoideta, pussi leviää kallon sisäpuolelle. Tämän seurauksena kehittyy sisäinen tulehdussairaus, joka vaikuttaa vestibulaariseen laitteeseen ja joka aiheuttaa aivopoikkeita ja johtaa ainakin osittaiseen tai täydelliseen kuulon heikkenemiseen. Siksi otiitin ensimmäisessä merkissä älä yritä tippua jotain korviin tai aseta tamponia alkoholin tai muun antiseptisen aineen kanssa, mutta sinun täytyy mennä lääkärin puoleen nopeasti!

Otiitin syyt

Jokainen ENT-tauti liittyy lisääntyneeseen liman muodostumiseen. Kun sen määrä kasvaa epäonnistuneissa olosuhteissa, limaa tulee Eustachian putkeen, mikä häiritsee tympanic-ontelon tuuletusta. Tympaniset solut erittävät tulehdusnestettä. Eustachian putken lumenin estämisen lisäksi paikalliset mikroflooraan normaalisti sisältyvät patogeeniset mikro-organismit edistävät myös tulehduksen pahenemista.

Korvatulehduksen syitä ovat:

Infektioiden leviäminen muista ENT-elimistä - samanaikaisen tarttuvan virussairauden komplikaationa;

Eri nenä-, nilkan- ja nenänihäiriöt. Tähän kuuluvat kaikenlaiset nuha, nenän väliseinän kaarevuus ja lapset - adenoidit (adenoid kasvillisuus);

Kammion vammat;

Hypotermia ja heikentynyt koskemattomuus.

Otiitin komplikaatiot ja seuraukset

Vaikka vain korvatulehdus otiitissa, komplikaatiot, joilla ei ole riittävää hoitoa tai sen puute, voivat vaikuttaa moniin elimiin. Keskikuoran tulehduksen lopettamaton hoito johtaa hyvin hirvittäviin seurauksiin - suppuration kulkee alaleuan, koskettaa sylkirauhasia ja johtaa usein vammaisuuteen.

Kuitenkin otiitti-media aiheuttaa entistä vaarallisempaa, että tautia ei aina ole helppo tunnistaa. Joissakin tapauksissa tauti ei liity akuuttiin kipuun korvissa. Usein otiitin vuoksi ruoansulatuskanava häiriintyy. Tämä johtuu siitä, että vatsa-alueemme ja korvamme yhdistetään yhdellä hermolla. Siksi otiitin, erityisesti lapsen, aikana suolet voivat turvota, oksentelu ja ummetus voivat näkyä. Toisin sanoen voit epäillä, että apenditsiitti, tässä tapauksessa sinut ohjataan kirurgille. Kuitenkin pienten lasten tulehdussairauksien diagnoosi on suoritettava ENT-asiantuntijan osallistuessa.

Jos äiti uskoo, että hänen lapsensa on vain ruoansulatuskanavan häiriö, ja ottaa itsensä hoitoon, välikorvatulehdus voi muuttua vakavammaksi taudiksi - ooantriitti. Tämä on tilanne, jossa nasta tulee korvaan ja toinen tulehdus liittyy, jolloin korvat syttyvät, turvotus näkyy ja lämpötila nousee jälleen. Komplikaatio voi tapahtua lähipäivinä tai kuukaudessa, eli sitä ei voida ennustaa. Jos näitä otiitin oireita ei havaita, meningiitti kehittyy parin kuukauden kuluttua, joten ole varovainen otiitin kanssa.

Muita yleisiä otiitin komplikaatioita ovat siirtyminen krooniseen vaiheeseen, vestibulaarisen laitteen tappio ja kuulon heikkeneminen.

Lisäksi otiitin komplikaatiot voivat olla:

Aivokalvontulehdus ja muut intrakraniaaliset komplikaatiot (aivojen paise, enkefaliitti, hydrokefalus) - seuraava vaihe oytriitin jälkeen, jos toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa;

Kasvojen hermon paresis;

Korvakäytävän repeämä ja korvan ontelon täyttäminen työllä;

Kolesteatoma - kuuntelukanavan päällekkäisyys tuumorin kaltaisen kystamaisen muodostumisen kanssa kuolleen ihon epiteelin ja keratiinin kapselin muodossa;

Mastoidiitti - mastoidiprosessin tulehdus, joka aiheuttaa kuulokalvojen tuhoutumisen keskikorvassa;

Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö - turvotus, oksentelu, ripuli;

Pysyvä kuulon heikkeneminen, kuulon heikkeneminen (jopa kuurouteen asti).

Kroonista välikorvatulehdusta on erittäin vaikea hoitaa ja vähentää merkittävästi elämänlaatua - kuulo on heikentynyt, korvissa on jatkuvaa tulehdusprosessia ja esiintyy huuhtelua. Usein, jos haluat päästä eroon kroonisesta otiitista aikuisilla, konservatiivinen hoito ei riitä, ja sinun täytyy turvautua kirurgiaan.

Otiitin diagnoosi

Toimiva lääkäri diagnosoi akuutin otiitin ilman erityisiä mukautuksia ja innovatiivisia tekniikoita. Korvatulehduksen ja kuuntelukanavan säännöllinen tarkastelu päähän asennetulla heijastimella (keskellä oleva reikä) tai otoskooppi riittää otiitin diagnosoimiseksi.

Miten ulkoinen otiitti diagnosoidaan?

Ulkoisessa otiitissa lääkäri kiinnittää huomiota korvan ihoon, korvakäytävän kokoon ja purkaa sen. Jos kuuloherkkyyttä supistetaan voimakkaasti, varsinkin jos kuulokkeet eivät ole edes näkyvissä, iho on punainen ja korvan sisäpuolella on havaittavissa huomattava nestemäärä, jolloin lääkäri voi tehdä diagnoosin ulko-tulehduksesta.

Miten keskikorvontulehdusta diagnosoidaan?

Akuuttia tulehdussairautta diagnosoidaan myös enemmän ulkoisella tutkimuksella. Lääkäri ohjaa joitakin tämän taudin tunnusmerkkejä: punoitettu korvasolu, sen liikkuvuuden rajoittaminen ja rei'ityksen läsnäolo.

Kaikki nämä oireet on helppo tarkistaa - riittää, että potilas täyttää posket avaamatta suuta. ”Korvien puhallus” on tekniikka, jota kutsutaan valsalva-manööveriksi, jota sukeltajat ja sukeltajat käyttävät jatkuvasti tasapainottamaan korvan painetta syvänmeren laskun aikana. Kun ilma pääsee tympanumiin, kalvo kulkee näkyvästi ja jos ontelo on täynnä nestettä, niin ei tule taivutusta.

Korvatulppa korvakäytävässä otiitissa on havaittavissa paljaalla silmällä korvan ontelon ylivuoton jälkeen ja sen vuoto läpimurron jälkeen.

Päivitä tulehdusmedian diagnoosi: audiometria

Erikoislaitteen kuulemisen tutkimusta - audiometriaa, sekä korvan sisäisen paineen mittaamista - tympanometriaa käytetään selvittämään epäillyn kroonisen otitismedian diagnoosia.

Jos virtaavan otiitin aiheuttaman kuulon vakavuus laskee jyrkästi ja alkaa huimausta, on kohtuullinen epäilys sisäisestä otiitista (korvakorun tulehdus). Käytä tässä tapauksessa audiometriaa, ota yhteyttä otolaryngologiin ja neurologiseen tutkimukseen.

Röntgen- ja tietokonetomografia

Akuutin otiitin radiografiaa käytetään sen komplikaatioiden vahvistamiseen - vakaviin intrakraniaalisiin infektioihin tai mastoidiittiin. Nämä ovat melko harvinaisia ​​tapauksia, mutta jos on epäilyksiä näistä vaarallisista komplikaatioista, tarvitaan aivojen CT-skannausta ja kallon luita.

Bakteeri-kasviston määrittäminen otiitissa

Bakteeri-kylvö otiitille, ensi silmäyksellä, vaikuttaa merkityksettömältä tutkimukselta. Itse asiassa bakteerien viljelyyn kuluu aikaa, ja analyysin tulos näkyy vain 6-7 vuorokautta, ja jos otiittihoitoa hoidetaan ajoissa, taudin olisi pitänyt kulua siihen mennessä. Mutta ei kaikki otiitti tapaukset auttavat tavanomaisia ​​antibiootteja, ja jos lääkäri tietää tuloksen tuloksista, jotka mikro-organismit aiheuttivat otiitin, hän määrittelee selvästi sopivan lääkkeen.

Mitä tehdä otiitin kanssa?

Heti, kun korvissa on epämukavuutta riippumatta siitä, onko kyseessä säännöllinen ruuhka tai kipu, ota välittömästi yhteys lääkäriin asianmukaista hoitoa varten. Muuten akuutti välikorvatulehdus tulee todennäköisesti krooniseksi, jättäen jälkeensä arpia, harvennusta, vetäytymistä tai rikkoutumista korvakäytävässä, minkä jälkeen potilaalla on usein tulehdus ja kuulon heikkeneminen.

Jos menet lääkärille samana päivänä, jolloin kipu ilmestyi, se on mahdotonta, niin ainoa asia, joka voidaan tehdä, on käyttää antihistamiinien sisällä (vähentämällä korvan painetta, kipua) ja vakavaa kipua - kipulääkkeitä.

Huomio: kamferiöljy, kamomillauute, boori-alkoholi, sipulimehu ja valkosipuli tai kasviperäiset kynttilät - mikä tahansa näistä "parantavista" huumeista otitis-mediaan voi johtaa elämän kuurouteen. Sama koskee hiekan, suolan tai lämmityslevyn lämpenemistä. Korvan tulehdusprosessi kasvaa useita kertoja, koska nämä folk-korjaustoimenpiteet antavat bakteereille ruokaa ja nopeuttavat niiden lisääntymistä, mikä aiheuttaa myllyn kertymistä ja vakavaa turvotusta. Alkoholipohjaiset antiseptit ovat erityisen vaarallisia lapsille, joilla on herkät, herkät limakalvot.

Pahin asia on piikki aivoissa, mikä johtaa peruuttamattomiin seurauksiin - henkilö voidaan aina poistaa käytöstä!

Miten otiittihoitoa hoidetaan?

Otiitin muodosta riippumatta potilas tarvitsee kipulääkkeitä, koska se on sietämätöntä korvata kipua. Tämä on yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joista yleisimmin määrätty on ibuprofeeni. Tulehduskipulääkkeiden käytön aikana potilaan tulee olla jatkuvassa lääkärin valvonnassa.

Mikä on ulkoisen otiitin hoito?

Jos aikuisilla esiintyy ulko-tulehdusta, pääasiallinen hoito on korvapisaroilla. Terveessä ihmisessä, jolla on normaali immuniteetti, ulkoinen otiitti kulkee vain tippojen avulla, injektioissa tai tableteissa olevia antibiootteja ei tarvita. Pisarat voivat koostua vain antibakteerisesta lääkkeestä, ja ne voivat yhdistää antibiootin ja anti-inflammatorisen aineen. Otitis externa-tippoja hoidetaan keskimäärin koko viikon ajan.

Pohjimmiltaan ulkoisen tulehduksen hoitoon:

Antibiootit - norfloksasiini (Normaks), siprofloksasiinihydrokloridi (Ciprolet), rifamysiini (Otof);

Antibiootit kortikosteroidien kanssa - Candibiotic (beklometasoni, lidokaiini, klotrimatsoli, kloramfenikoli), Sofradex (deksametasoni, Framcetin, gramicidin);

Antifungaaliset voiteet - klotrimatsoli (Candide), natamysiini (Pimafucin, Pimafukort) - määrätään, jos ulkoinen otitis-media on sieni-alkuperää.

Äskettäin todistetuista aineista ne käyttävät voidetta, jonka vaikuttava aine on mupirosiini, jolla ei ole patologista vaikutusta ihon normaaliin mikroflooraan, vaan se on aktiivinen sieniä vastaan.

Mikä on akuutin korvatulehduksen hoito aikuisilla?

antibiootit

Otiittihoitoa hoidetaan yleensä antibakteerisilla lääkkeillä. Mutta aikuisen otiitin hoito poikkeaa hieman lapsuuden taudin hoidosta - aikuisen itsepalautumisen esiintyvyys otitis-mediasta on yli 90 prosenttia, mikä käytännössä vähentää antibioottien tarvetta. Mutta loput 10 prosenttia tulee hyvin vakaviin seurauksiin, joten jos taudin kahden ensimmäisen päivän jälkeen ei ole paranemista, antibiootteja määrätään.

Pätevän lääkärin tulee määrätä antibiootteja, koska tämä lääkeryhmä on erittäin vaarallinen sivuvaikutusten vuoksi. Kuitenkin otiitin komplikaatioiden kuolleisuus saavuttaa 28 000 ihmistä vuodessa, joten hoito on yleensä perusteltua. Yleensä antibiootteja määrätään pillerimuodossa, mutta jos potilas ei voi ottaa pilleriä, käytetään injektioita.

Otitis-tartunnan hoitoon aikuisilla:

Amoksisilliini (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox tai Amosin);

Amoksisilliinin ja klavunalihapon yhdistelmä (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);

Kefuroksiimi (Cefurus, Axetin, Zinnat, Zinatsef).

Muita lääkkeitä voidaan määrätä, mutta on tärkeää noudattaa antibioottihoidon tärkeintä vaatimusta: loppuun vähintään viikon kestävä hoitokurssi. Jos mikro-organismit eivät ole hävinneet antibioottien saannin keskeytymisen vuoksi, bakteerit kehittävät vastustuskykyä tähän lääkeryhmään, ja antibiootit lakkaavat toimimasta.

Korvatulehduksen korvat putoavat

Otitis-median kattava hoito sisältää usein tippojen käytön. On äärimmäisen tärkeää tietää, että kaikki korvakorut eivät ole samat, ja jos korvasi sattuu, kaikki tiput eivät sovi. Erona on, että ennen kuin korvakalvo on vaurioitunut ja sen rei'ityksen jälkeen, otiitin hoitoon tarkoitettu vaikuttava aine on täysin erilainen.

Jos korvakoru on ehjä, käytä kipulääkkeitä tippaa - Otipaks, Otinum tai Otizol - lidokaiinilla, bentsokaiinilla tai koliinisalisylaatilla. Aikuisten tulehduslihaksen katarrisessa muodossa antibioottipisarat eivät lainkaan auta, koska aine ei kuulu tulehduksen lähteeseen - korvakorun taakse.

Kun pussi on puhkenut ja tympanic onkalo on auki, päinvastoin, anestesiavaikutuksen omaavat tippat ovat vasta-aiheisia, koska ne voivat johtaa epätoivottuihin seurauksiin. Varsinkin sen jälkeen, kun tynnyri purkautuu, kipu hajoaa.

Sisäisen korvan uudelleenkuivauksen tai työntymisen estämiseksi avoimen tympanic-onteloon määrätään antibiootteja - nämä ovat "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin" ja muut, vain lääkäri määrää ne. Ototoksisten antibioottien, alkoholia sisältävien lääkkeiden käyttö fenatsonin tai koliinisalisylaatin kanssa on ehdottomasti kielletty.

Tympanisen kalvon parenteesio - äärimmäinen mitta

Kun terapeuttinen hoito otitis-medialla lääkityksellä ei vaikuta, suuri määrä pussia kerääntyy korvakäytävän taakse. Tämä johtaa erittäin voimakkaan kivun syntymiseen ja bakteerien jätetuotteiden lisääntyneeseen imeytymiseen veriin. Kehossa on yleinen myrkytys. Heti kun nämä oireet ilmestyivät, lääkärit määrittivät kiireellisesti paracentesis, joka estää vakavia otiitti komplikaatioita.

Toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa. Parasentisoitumisprosessissa korvakalvo on viilletty erityisellä neulalla ohuimmalle paikalle, jotta kudos vahingoittuu mahdollisimman vähän ja pussi virtaa aukon läpi. Lisäksi siististi leikattu haava kasvaa paljon nopeammin kuin reikä luonnollisen rei'ityksen aikana, ja parasentesin jälkeen muodostuu minimaalinen arpi.

Seuraavana päivänä terveyttä parannetaan jyrkästi ja se nopeuttaa potilaan elpymistä. Tämä pätee erityisesti parasentessiin lasten otiitin hoidossa.

Hätäparasiitti on tarkoitettu:

Sisäisen korvan tulehdus;

Dura materin vaurio, joka ilmenee päänsärkynä ja pahoinvointina;

Kasvojen hermo-vaurio;

Jos kolme päivää antibioottihoidon aloittamisen jälkeen kipu ei laskeudu ja kosteus ei pudota.

Toisin kuin erilaisen vakavuuden ulkoinen tai keskimääräinen otiitti, kuulo-labyrintin tulehdusta käsitellään monimutkaisella tavalla ja vain sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa neurologin ja otolaryngologin jatkuvassa valvonnassa. Labyrintin hoidossa ei tarvita pelkästään antibiootteja, vaan myös neuroprotektoreita ja lääkkeitä, jotka parantavat mikrokiertoa sisäkorvassa.

Otiitin ehkäisy

Keski-tulehduksen ennaltaehkäisyn pääasiallinen tavoite aikuisilla on, että paksua limaa ei estä Eustachian putki. Tämä ei ole niin helppo tehtävä. Yleensä akuutti nuha liittyy nestemäisiin eritteisiin, mutta hoitoprosessissa limaa tulee usein paljon paksumpi, stagnoitunut nenänihassa.

Jotta estettäisiin pysähtyneiden kurjaavien prosessien aiheuttama otiitti, on välttämätöntä hoitaa vastaavat ENT-taudit välittömästi - tavallinen nuha, sinuiitti tai adenoidien poistaminen kurkusta.

Mitä tehdä estämään ENT-sairauksien komplikaatioita otitis-tulehduksen muodossa:

Käytä verisuonten supistavia lääkkeitä nenään limakalvojen turvotuksen vähentämiseksi;

Säilytä nestetasapaino elimistössä, juo enemmän vettä;

Aikaa ottaa antipyreettisiä lääkkeitä hyvin korkeissa lämpötiloissa, mikä estää sen pitämisen;

Säilytä ilman lämpötila asuinalueella, joka on 18 - 20 astetta;

Säilytä huoneen, ilman ja kosteuden säännöllinen puhdistus;

Noudata nenäpuhalluksen mittausta - älä liioittele sitä, koska se estää kuuloputkien tukkeutumisen ja tartunnan saaneen liman pysähtymisen, ja puhaltaa jokaisen sieraimen, kiinnittäen ne erikseen.

Mutta tärkein ennaltaehkäisy ensimmäisten oireiden kohdalla on oikea-aikainen käynti lääkärillä. Hän tutkii korvakäytävän ja määrittää, missä korvakorussa on otiitti, onko paisuva erittymä kerääntynyt tympanic onteloon. Voi olla tarpeen suorittaa verikoe tai muu tutkimus, jonka tulosten perusteella lääkäri valitsee oikean hoidon ja säästää potilaan otitis-taudin hirvittävistä komplikaatioista.

koulutus: Vuonna 2009 hän sai lääketieteen tutkinnon Petroskoin valtionyliopistossa. Harjoittelun suorittamisen jälkeen Murmanskin alueellisessa sairaalassa saatiin otorinolaryngologian tutkinto (2010)

Otiitti: syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja ehkäisy

Korva-sairaudet tai otiitit ovat sairauden ulkopuolella aikaa ja tilaa. Saharassa sairastunut otiitti ja napapiiri. Kyse ei ole lainkaan ilmastosta. Korva-tautien syy ei riipu maantieteestä. Ja mitä? Ja mikä on kuulon elin?

Korvan rakenne

Ihmiskorva luokitellaan yleensä ulkoiseksi, keskisuureksi ja sisäiseksi. Kukin näistä kolmesta suorittaa tehtävänsä. Ulkokorva kerää äänen värähtelyjä tai aaltoja, jotka sitten siirretään korvakäytävän kautta korvakäytävään. Kun ääni tulee korvaan ja saavuttaa tämän kalvon, se alkaa värähtellä kuin rumpu (täten sen nimi) ja muuttaa ääniaallot mekaaniseksi energiaksi.

Nyt keskikorva alkaa toimia. Se on melko monimutkainen rakenne, täynnä ilmaa. On olemassa kolme pientä luuta. He tekevät rumpupelien roolia ja lähettävät ääniaallot sisäkorvaan.

Sisäkorva on täynnä nestettä. On myös hiuksia muistuttavia rakenteita, jotka stimuloivat hermoja. Siten ääniaallot muunnetaan sähkökemiallisiksi pulsseiksi. Nämä impulssit tulevat aivoihin. Ja jo hän näkee ne ääninä.

Sisäisen korvan rakenne on kolme puolipyöreää kanavaa. Ne toimivat kehon gyroskoopin periaatteella, so. säännellä tasapainoa.

Puhuminen korvan rakenteesta, et voi ohittaa Eustachian putken, joka sijaitsee korvan keskellä, nousee nenäaukkoihin kurkun yläosaan. Tämä putki auttaa tasoittamaan keskikorvan ilmanpaineen ulkoisen ilmanpaineen parametreihin. Tämä on paikka, jossa korvatulehdusta esiintyy useimmiten.

Tietoja tästä - alla. Sillä välin sanomme, että korvan tauteja ei voida hoitaa rennosti. Kuitenkin kipu, jonka ihminen kokee samalla tekemättä, ei anna hänelle mahdollisuutta hylätä sitä. Hän vaatii hoitoa. Ja tässä tärkein asia: hoito on lukutaidon, lääkäri määrää, muuten hinta on liian kallista. Erityisesti kun on kyse lapsista.

Taudin tyypit

Lapset ja pienet ensinnäkin kärsivät usein korvataudeista. Yleisimpiä ovat otitis media, krooninen otitis media, akuutti otitis externa. Sairauksien syyt ja niiden oireet, joita nyt tarkastelemme.

Otiitti-media on tulehdus, jonka laukaisevat bakteerit, jotka on tarttunut keskikorvaan nesteestä Eustachian putkessa. Pienen lapsen reaktio tähän sairauteen on heti havaittavissa: hän hinaa korvaansa, hän on kuumeessa, pää on levoton. Kuitenkin otiitti-media voi olla myös toinen muoto - otiitti ja effuusio. Neste kerääntyi keskikorvaan ilman ilmeisiä infektio-oireita. Lapsella ei ole ilmeistä kipua. Ja epämukavuuden tunne, jota vauva ei vielä pysty kuvaamaan, on jo tapahtunut. Jos lapsen sanasto sallii hänen selittää tunteensa, hän voi sanoa, että hänellä on "pistoke korvissaan" ja aikuiset huomaavat, että vauvan kuulo on pahentunut.


Exudatiivinen otitis media on toinen sairauden tyyppi, kun neste, niin sanottu effuusio, kerääntyy rummun takana. Ja ehkä molemmat yhdessä korvassa ja molemmissa. Joskus tämä neste ilman infektiota. Mutta hän luo ruuhkia korvissa, heikentää kuuloa ja huomiota. Tuntuu kuin olisit veden alla. Ei ole ilmeistä kipua, mutta epämukavuus on valmis. Jos tauti on tullut krooniseksi, kerääntynyt neste muuttuu raskaaksi ja tahmeaksi. Tästä syystä toinen nimi - "tahmea korva". Akuutin kivun puuttuminen ei saisi heikentää vanhempien ja lääkärien valppautta: jos sairautta ei hoideta, kuulon heikkeneminen on mahdollista.

On lapsia, jotka ovat alttiita tämäntyyppiselle taudille: enintään 3-vuotiaille heillä voi olla useita kertoja eksudatiivinen otitis media. Useimmissa tapauksissa sairaus voi kestää jopa 3 kuukautta. Mutta 30-40% lapsista altistuu uudestaan ​​ja uudestaan ​​eksudatiiviselle otiitille. Erityistapauksissa 5 - 10% toistaminen voi tapahtua vuoden aikana.

Krooninen välikorvatulehdus. Kun korvakappaleen takana kertynyt neste ei ole infektio, mutta se on edelleen siellä, se tarkoittaa, että se on krooninen otitis-media. Jos keskikorvassa tai korvan takana olevassa pyöristetyssä luussa on samanaikainen tulehdusprosessi, on korvakäytävän repeämä korvatulokseen kerääntynyttä nestettä (vuotaa). Tämä on krooninen röyhkeä välikorvatulehdus.

Välitön tulehdus tai uimarin korva ovat korvakäytävän ja / tai ulomman korvan tulehdus tai infektio. Tämä on yleensä seurausta siitä, että vesi pääsee korvaan ja ns. Se voi kehittää sieniä ja bakteereja, jotka aktiivisesti lisääntyvät. Toinen syy - aggressiiviset, terävät liikkeet, jotka puhdistavat korvat naarmuilta ja pieniltä haavoilta. Acetaminofeeni tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa. Korvan putoaminen, useimmiten 2-3 päivän kuluessa, voi poistaa ongelman.

Otiitin syyt

Paluu syihin. Välitön tulehdus tai keskikorvan infektio johtuu useista tekijöistä, jotka lisäävät virusten ja bakteerien aiheuttamia infektioita. Lapsessa Eustachian putki tulee infektion "kokoontumispaikaksi". Kuten jo todettiin, se tulee keskikorvasta, joka koskettaa sekä kurkun että nenän. Lasten Eustachian putki on lyhyempi kuin aikuisilla, ja siksi se on alttiimpi tukkeutumiselle. Hyvin pienillä lapsilla tämä putki on paljon vaakasuora, mikä estää nesteen virtauksen.

- Infektiot ja bakteerit. Ihmiskehossa on paljon bakteereja, jotka "tulevat samankaltaisiksi" eivätkä aiheuta paljon haittaa. Tämä pätee täysin nenään ja kurkkuun. Mutta jotkut bakteereista, jotka tunkeutuvat korvaan (nämä kolme elintä eivät ole yhdistetty yhdeksi termiksi - LOR), aiheuttavat akuuttia tulehdussairautta. Tilastojen mukaan noin 60% akuuttia otitis-mediaa sairastavien lasten tapauksista johtuu vain provosoivista bakteereista. Ensimmäiset ovat pneumokokit, jotka ovat yleisin akuutin tulehdussairauden bakteeri.

- Hemofiilinen infektio ei ole yhtä yleinen bakteeri-infektio. Se kulkeutuu ilmassa olevien pisaroiden, syljen ja kosketuksen kautta. Tällainen tauti esiintyy usein vaikeissa, aivokalvontulehduksen, keuhkokuumeen jne. Liittyvissä invasiivisissa muodoissa. Mutta se voi myös olla kuin paikallinen elinvaurio - sama otiitti. Hemofiilinen infektio on 20-30% tapauksista.

- Moraxella catarrhalis edustaa ylähengitysteiden normaalia mikroflooraa. Tämä mikro-organismi esiintyy nenänihassa 10-20%: lla pikkulapsista ja pikkulapsista. Yleensä infektio välittyy ilmassa olevilla pisaroilla tai kosketuksella.

- Streptococcus pyogenes - pallomaiset streptokokit, joita pidetään kuitenkin ehdollisesti patogeenisina, kuitenkin melko vaarallisia. Ihmisen absoluuttisen terveydentilan takia heidän kehonsa kehossa tukahdutetaan koskemattomuudella. Kuitenkin, kun immuunitilanne on pienin, ne aiheuttavat vakavimmat kehon tartuntavaurioita, mukaan lukien otiitti.

- Streptococcus pyogenes ja (harvoin) Staphylococcus aureus ovat bakteereja, jotka voivat myös aiheuttaa otiitin. Kuten Staphylococcus aureus, se on edelleen neljän parhaan joukossa monenlaisia ​​infektioita varten - iholta niveliä.

- Virukset ovat toinen korvakorvausten provokaatti. Kylmän aiheuttama rinovirus, korvan tulehduksen tärkein edellytys. Sitä ei voida katsoa johtuvan suorasta infektiosta, mutta rhinoviruksen rooli ei vähene: se aiheuttaa turvotusta ja kalvon tulehdusta. Ja jos kapea Eustachian putki on tukossa, nesteen ulosvirtaus estyy. Se kerääntyy ja siitä tulee kasvualusta myöhemmälle tartunnalle.
Tilastojen mukaan korvatulehduksissa on enimmäkseen viruksia ja bakteereja. Virukset eivät ainoastaan ​​lisää keskikorvan tulehdusta, vaan myös estävät tehokkaan hoidon antibiooteilla.

- Anatomiset poikkeavuudet vaikuttavat myös keskikorvan tilaan. Jos lapsella on lyhyt Eustachian-putki ja kallistuskulma on pieni, tämä on mahdollinen uhka alkuperäiselle ja toistuvalle infektiolle. Lisää riskiä ja luonnollista poikkeamaa, kuten susi suuhun.

- Genetics on myös tärkeä rooli. Esimerkiksi Cartagenerin oireyhtymän tapauksessa korvan kaltaisissa korvissa ne ottavat kiinteän tilan, mikä lisää nesteen kertymistä. Tämä on riski, että saat keskikorvan tulehduksen. Downin oireyhtymän tai sikiön alkoholin oireyhtymän anatomiset poikkeavuudet aiheuttavat keskikorvatautia.

Tässä on kohtuullinen kysymys: voiko lapsi, jolla on korvatulehdus, tartunnan muille lapsille, esimerkiksi päiväkodissa tai koulussa? Ensinnäkin hän ei saisi osallistua lasten oppilaitokseen elpymiseen saakka. Lisäksi suora kosketus terveiden lasten kanssa voi uhata heitä vain hengitystieinfektioiden vuoksi. Kyllä, korvatulehdukset eivät itse ole hirvittäviä. Kuitenkin korvan, nenä- ja kurkkuyhteydet, kun yksi näistä elimistä on tartunnan saaneita, lisää taudin todennäköisyyttä.

Riskitekijät otitis mediaan

Yhteenvetona lääkkeen tiedossa olevista välikorvatulehduksen syistä voidaan mainita seuraavat riskitekijät:

- Ikä. Kolmasosa alle 3-vuotiaista lapsista kärsii akuutista välikorvatulehduksesta - heidän täytyy kestää ainakin yksi tämän taudin hyökkäys. Toinen kolmasosa toipuu akuutista välikorvatulehduksesta kahdesti. Selvää selitystä ei kuitenkaan ole, mutta tilastot kertovat, että pojat ovat vähemmän onnellisia kuin tytöt: akuutti välikorvatulehdus, jota heillä on useammin. Yleisin akuutti välikorvatulehdus 6-18 kuukauden ikäisillä lapsilla. Mitä nopeammin tauti esiintyi, sitä suurempi on toistuvien jaksojen riski. Lääkärit jopa varoittavat kolmen hengen sairaudesta kuuden kuukauden kuluessa. Mutta kun lapsi kasvaa, heidän immuunijärjestelmänsä kasvaa. Näin ollen toistuvan infektion riski vähenee. 5-vuotiaana useimmat lapset kehittävät koskemattomuutta mihin tahansa korvainfektioon.

- Kylmän vaikutus. Useimmiten korvatulehdukset "hyökkäävät" lapsen syksyllä ja talvella: tämä on kylmän lämpötilan vaikutus. Ei ihme, että huolehtivat äidit ja isoäitit ovat hyvin tarkkaavaisia ​​lasten päähineille ja suojelevat heitä niin, että kuten he sanovat, "ei menettänyt." Itse asiassa tämä puolustus on yksinkertainen mutta tehokas.

- Allergia. Ainoastaan ​​ensi silmäyksellä allergioiden ja korvatautien aiheuttaman hengitysteiden tulehduksen välillä ei ole yhteyttä. Muista jälleen kerran: korvakoru-nenä menee yhteen kimppuun. Koska hengitysteiden tulehdus voi olla taustalla tulehduksille. Aivan kuten astma liittyy sinuiittiin.

- Keinotekoinen ruokinta. Joissakin tutkimuksissa (American Academy of Pediatrics) nähdään tehokas suoja rintakipuinfluenssaa vastaan ​​vähintään 6 kuukautta lapsen ruokinnassa. Kuitenkin on jo pitkään osoitettu, että imetys on vauvan vahvin vahvistava aine. Ja sanoa nänni - päinvastoin: se voi lisätä korvatulehdusten riskiä. Tosiasia on, että imeminen edistää syljen kehittymistä. Ja jo se auttaa bakteereja Eustachian putken läpi putoamaan keskikorvaan.

- Ylipainoisia. Auttaa korvien sairauksia ja lihavuutta.

- Otiitin historia perheessä. Jos perheessä on muita lapsia, joilla on toistuvia korvainfektioita, on kiinnitettävä erityistä huomiota nuorimpaan lapseen - hän voi olla myös herkkä korvalle.

Akuutin välikorvatulehduksen oireet

Korvatulehdusten tärkeimmät oireet ja merkit ovat:

- Akuutti korvasärky;
- Korvan ruuhkautuminen;
- Kuulon pieneneminen, joka johtuu pään aseman muuttumisesta, yleensä paranee;
- Päänsärky ja huimaus;
- Lämpötilan nousu;
- Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli lapsilla;
- Vähentynyt ruokahalu;
- Purkautuminen korvasta.

Tarkastellaan nyt niitä tarkemmin.

Ensimmäinen merkki on pysyvä vakava korvasärky. (Useimmiten väliaikaisen) kuulon heikkenemisen esiintyminen. Vauvoilla on pahoinvointia, oksentelua, ripulia, lisääntynyttä ruumiinlämpötilaa 38-39 asteeseen.

Mitä tämä on peräisin? Korvakoru on tulehtunut, muuttaa muotoa ja voi jopa pullistua. Joskus sen murtuminen tapahtuu: neste erittyy verestä verestä. Sitten veri vähenee ja nesteen väri on läpinäkyvämpi. Ja lopuksi tämä erittynyt neste muistuttaa visuaalisesti myös mätä.

Ja tällöin komplikaatiot ovat erittäin vaarallisia: ympäröivän luun tulehdus, puolipyöreät kanavat, kasvojen lihasten halvaus, kuulon heikkeneminen, aivojen vaippojen tulehdus ja aivojen paise. Näiden komplikaatioiden merkkejä ovat päänsärky, äkillinen kuulon heikkeneminen, huimaus, vilunväristykset ja kuume.

Jos lapsi on ärtyisä, usein itkee, hänellä on unettomuutta, hänen ruokahalunsa on kadonnut, hänen letargiaansa ei kestä kauan, hän kääntyy päätään, ikään kuin ei löydä paikkaa itselleen - tämä on myös hälytys. No, ja jos neste virtaa pois korvalla ja jopa veren sekoituksella, ei ole mitään mahdollisuutta viivyttää sitä! Tämä tarkoittaa yhtä asiaa: vakava korvainfektio, jossa on mahdollinen korvanrummun repeämä. Jonkin aikaa lapsi tuntuu helpottuneena kipu. Hoito on kuitenkin välttämätöntä. On epätodennäköistä, että heidän korvansa kaatoi kaikki mätä. Ja se, että hän pysyy siellä, riski kuulon heikkenemisestä. On helppo tarkistaa: jos lapsi voi jo puhua, vastata sanoihin, ja äkkiä ei reagoi äänen ja radion tai TV: n ääneen, sinun täytyy kuulla hälytys.

Erillisesti on sanottava, että korvan mekaaniset vauriot voidaan aiheuttaa yrittämällä puhdistaa se kertyneestä rikkiä: pienen lapsen korvat voidaan puhdistaa asianmukaisesti puuvillakankailla tai -villoilla, pitämällä varovasti lapsen päätä kädellä. Sinun tulisi myös poistaa vieraat esineet huolellisesti korvissasi. Mutta parasta on antaa lääkärille.

Otiitin diagnoosi

- Korvan fyysinen tarkastus. Korva on monimutkainen elin. Hänen lääkärintarkastuksensa avulla erikoistyökaluja. Ensinnäkin lääkäri poistaa korvan, ja jatkaa tutkimaan keskikorvaa. Tätä varten lääkäri käyttää taskulampun kaltaista työkalua - otoskooppia. Sen avulla voit saada melko laajennetun kuvan keskikorvan tilasta., Eardrum ja, jos sellaisia ​​on, rakkuloita. Otoskoopin avulla voidaan tarkastella kaikkia keskikorvan paikallisia kipupisteitä.

Korvatulehdusten määrittämiseksi ENT-lääkäri käyttää pneumaattista otoskooppia. Se on suunniteltu siten, että sen avulla voidaan havaita mahdolliset leikkaukset korvakäytävässä. Pneumaattinen otoskooppi on eräänlainen kumilamppu, jolla lääkäri painaa ilmaa korvaan. Samalla valo syttyy ja lääkäri saa mahdollisuuden nähdä, miten ilma liikkuu korvakäytävässä.

- Tympanometria. Joskus he käyttävät tympanometriamenetelmää diagnoosiin: käytetään erityistä koetinta, joka on hyvin pieni, joka sijoitetaan kuulokanavan alkuun siten, että se muodostaa hermeettisen tiivisteen. Kun ilmanpaine muuttuu, ääni on kiinteä ja sen energia mitataan. Tällainen tunnistaminen auttaa määrittämään nesteen läsnäolon keskikorvassa ja havaitsemaan esteen Eustachian putkessa.

- Heijastuskyvyn. Diagnostista käyttöä ja reflektometriaa varten. Se muistuttaa tympanometriaa, mutta mittaa heijastuneen äänen. Kanavan sisääntuloa ei tarvitse hermeettisesti sulkea, mutta nesteen ja muiden esteiden läsnäolo voidaan havaita reflektometrialla.

- Keskikorvan nesteen analyysi. Joskus lääkäri lomailee menetelmään poistaa neste korvasta, kuten neula. Sen avulla korvan neste kerätään, minkä jälkeen se analysoidaan tunnistamaan erityisiä bakteereita, jotka aiheuttavat otiittia. Tätä menettelyä kutsutaan timpanocenteziksi. Yleensä sen jälkeen, kun se välittömästi helpottaa kipua korvassa. Tällainen manipulointi edellyttää kuitenkin lääkärin erityiskoulutusta ja sitä määrätään vain vakavissa tai toistuvissa sairauden tapauksissa.

Palatakseni kaikkein negatiivisimpiin seurauksiin - kuulon heikkenemiseen, sinun täytyy tietää muutamia yksinkertaisia ​​tapoja selvittää kuulo. Koska jopa alle 20 desibelin kuulon heikkeneminen on hälytyssignaali: lapsella on ongelma, ja ehkä se etenee. Siksi vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​siitä, miten heidän lapsensa reagoi ääniin.

Miten määritetään lapsen kuulemistilanne?

Pienillä lapsilla on melko vaikea tehdä. Mutta elämän ensimmäisinä päivinä ja kuukausina sen kehityksen perusta luotiin äänimaailman avulla. Jo neljäntenä viikolla useimmat lapset, joilla on normaali kuulo, näkevät keskustelun, houkuttelevan heitä ja tekevät itseään kuulevista äänistä. Ja 5 kuukauden kuluttua vauva huomaa - terveellä korvalla, nauraa äänekkäästi ja tekee yksisilmäisiä ääniä. Helpoin tapa saada ne äänet, jotka alkavat ja päättyvät vokaaliin.

Kun lapsi on hieman vanhempi, 8 kuukauden ikäisenä, se voi toistaa käytännössä sanoja, jotka koostuvat kahdesta tavusta. Kymmenen kuukauden kuluttua terve lapsi havaitsee ja voi toistaa ja tietoisesti koko sanasarjan. Lisäksi se osoittaa, mitä ääniä jotkut eläimet ja linnut tekevät. Ja ensimmäiselle vuosipäivälle - 1 vuosi syntymästä lähtien - lapset yleensä kutsuvat oikeastaan ​​sukulaistensa asemaa: äiti, isä, nainen, isoisä.

Jos vauva ei osu, ja vuosi 1 ei sano mitään, kun olet lukenut hänelle satuja, puhumalla pitkään, pelaamalla opetuspelejä, se tarkoittaa, että jotain menee vikaan. Hyvin usein "ei niin" ja kuulo. Mitä nopeammin vanhemmat ilmoittavat tästä ja kääntyvät lääkärin puoleen, sitä paremmin lapsen kuulo-ongelma ratkaistaan.

Lisää mahdollisuuksia testata kuuloa vanhemmilla lapsilla. Ja tässäkin tärkeintä on kiinnittää huomiota niihin. On syytä varoittaa, että lapsi ei vastaa, ei vastaa muutokseen yli 3 metrin etäisyydellä. Vertaamalla lapsesi muiden samanikäisten lasten kanssa näet, että hänen sanastonsa on paljon vaatimattomampi. Tarkemmin katsoen löydät pienen henkilön käyttäytymis- ja sosiaaliset ongelmat: yhteyden puuttumisen tai yhteyden puuttumisen, mahdollisesti eristämisen, jota olet virheellisesti ottanut luontaiseen vaatimattomuuteen, ei halua liittyä peliin jne.

Otettuaan nämä tosiasiat yhteen, tee yksi ainoa oikea päätös: kuuleminen ENT: n lääkärin kanssa on tarpeen. Ja sitten luottaa hänen toimivaltaansa. Ehkä lapsesi tarvitsee kiireellistä ja laajaa tutkimusta.

Otiitin hoito

Kukaan ei kiellä antibioottihoidon tehokkuutta: keskimääräinen otiitti, tämä hoito auttaa. Ja silti monia korvatulehduksia voidaan hoitaa ilman antibiootteja, jotka edelleen aiheuttavat stressiä keholle. Kokenut lääkäri, joka diagnosoi akuutin tulehdussairauden lapsessa, ottaa odottaa ja nähdä (48–72 tuntia) ennen antibioottien määräämistä. Mutta jos puhumme alle 6 kuukauden ikäisestä lapsesta, odotusaikaa ei ole: tarvitset välitöntä antibioottihoitoa. Vanhemmille lapsille annetaan ibuprofeenia tai asetaminofeenia kivun lievittämiseksi.


Vanhempien ei pitäisi vaatia pakollista antibioottien kurssia: se on kaksiteräinen miekka. Kokenut lääkäri havaitsee lapsen, jolle on määrätty hyvänlaatuinen hoito ilman antibiootteja kolmen kuukauden ajan. Ja jos hänen tilansa paranee, se tarkoittaa, että strategia ja taktiikka olivat perusteltuja. Liiallinen tai perusteeton hoito voimakkailla antibiooteilla tietyssä tapauksessa voi johtaa lapsen kuulon heikkenemiseen, joka lopulta vaatii leikkausta: pääsääntöisesti tympanostomy (putken) putken asentaminen on tarpeen kuulo-ongelman lievittämiseksi.

Otipaks-korvakorut ovat analgeettisia. Ne haudataan korvakäytävään 4 korkki 2-3 kertaa päivässä.

Kuuloputken turvotuksen vähentämiseksi ja pussin virtauksen parantamiseksi keskikorvasta määrätään nenän tippoja: Naphthyzinum, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin on määrätty lapsille 1-2 tippaa jokaiseen sieraimeen 2-3 kertaa päivässä.


Antihistamiinit auttavat joskus vähentämään kuulokalvon limakalvon turvotusta: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. Antihistamiinien määräämistä suositellaan vain tapauksissa, joissa otiitti kehittyy allergioiden läsnä ollessa. Suprastin on määrätty lapsille 8,3 - 12,5 mg 2-3 kertaa päivässä.


Vanhempien ei pidä unohtaa, että korvatulehdukset, joita lapsi altistettiin varhaislapsuudessa, voidaan toistaa useita kertoja. Siksi on välttämätöntä olla parantumatta otiittiä, ei luopua hoidosta, kun parannus tulee näkyviin, vaan lopettaa sen.

Aiheeseen liittyvät artikkelit:

Otiitin kirurginen hoito

Jos potilaan tila ei paranna lääkehoidon avulla, kirurgiset menetelmät otiitin hoitoon lapsilla tulevat pelastamaan. Yleisimmin käytettävä kierukan ohitus.

Indikaattorit korvakorun ohjaamiseksi:

- Infektio, jota ei voida hoitaa antibiooteilla tai muilla konservatiivisilla menetelmillä.
- Keskikorvan infektio, joka aiheuttaa kuulon heikkenemistä tai puheen viivästymistä.
- Akuutin tai otitis-tulehduksen toistuvat jaksot (3 jaksoa 6 kuukauden tai 4 kuukauden aikana 12 kuukauden kuluessa), kun ne eivät reagoi antibioottihoitoon ja heikentävät puhetta, kuuloa tai molempia.
- Barotrauma muuttuu paineen muutoksista, esimerkiksi sukellettaessa tai lentäessä.
- Synnynnäiset korvan viat.

Jos tällaisesta hoidosta huolimatta lapsen kunto ei parane, hän on edelleen huolissaan vakavasta korvasärkystä, korkea lämpötila jatkuu, kipu määräytyy mastoidiprosessin aiheuttaman paineen vuoksi, ja otoskooppi osoittaa korvakalvon pullistumista.

Onko kotitulehduksen hoitoa mahdollista kotona?

Tämä vanhempien kysymys on kiinnostunut vähintään lapsista, jotka eivät pidä sairaaloista.

On tilanteita, joissa lähipäivinä ei ole mahdollista käydä lääkärissä. Ja se, että lapsi sattuu korvaan, on epäilemättä. Sitten sinun on käytettävä turvallisimpia, mutta tehokkaita kotikäsittelymenetelmiä. Ensinnäkin tällaisen hoidon tulisi olla paikallista. Esittäkää sideharsoa, kostuttamalla ne alkoholiin (70%, ei pidä olla korkeampi) ulkoiseen kuulokanavaan, ja asenna lämmitinpakkaus itse korvaan. Jos tulehdus on laaja ja selvästi näkyvissä ilman erikoislaitetta, furatsiliinia tai boorihappoa tarvitaan. Niiden ei pitäisi olla kylmiä tai kuumia.

Furasiliinia ja boorihappoa tarvitaan ulkoisen kuulokanavan puhdistamiseksi. Tämä olisi tehtävä pehmeillä, kevyillä liikkeillä, ilman että joudutaan pahentamaan jo nyt ärsyttävää kipua. On mahdollista haudata kipeä korva 96% alkoholilla kivun vähentämiseksi, jos se on lämmin. Tällainen toimenpide soveltuu kuitenkin vasta siihen ajankohtaan asti, jolloin neste, jolla on mätä, alkaa virrata korvasta. Jos neste ei virrata kolmen ensimmäisen päivän aikana, niin ei voi tehdä ilman lääkäriä: ilmeisesti paracentesis tarvitaan - asiantuntija leikkaa korvakäytävän läpi.

Hoito kotona, yksi edellytyksistä on lapsen lepo. Mitä tulee lämpeneviin paineisiin, niitä voidaan käyttää mahdollisimman usein. Mutta poista tällainen pakkaus, varmista, että korvassa ei ole ylilämpöä.

Jos pistoksen purkautuminen korvasta alkaa kotona ja et vieläkään pääse lääkärin puoleen, sinun täytyy käyttää korvan tippoja. Kaikilla niillä on antibakteerisia ominaisuuksia - sofradex, kloramfenikolialkoholi jne. Huomautus: on mahdollista, että keskikuoren tulehdus on yleisen kylmän johdannainen tai komplikaatio. Sitten rinnakkain tulee asentaa vasokonstriktorinen nenä tippaa. ENT-lääkäreiden vuosikokemukset vakuuttavat meidät siitä, että asianmukaisen hoidon ja lepotilan myötä otitis media kulkee 10 päivän kuluessa.

Kotikäyttö on kuitenkin ylivoimainen este. Periaatteessa mitään tautia ei pitäisi käsitellä itsenäisesti ilman, että sitä diagnosoidaan. Mutta on myös mahdotonta kestää istumista taitetuilla käsillä ja katsella kipua, joka hyökkää lapsellesi. Tällaisessa äärimmäisessä tapauksessa jokaisessa kotitaloudessa on oltava säännöllisesti päivitetty ensiapupakkaus. Ja mitä tarkalleen pitäisi olla siinä, perheesi lääkäri tietää parhaiten


Ja viimeinen. Kun olet poistanut otitis-median lapsesta onnistuneesti, näytä se asiantuntijalle mahdollisimman pian.

Otiitin komplikaatiot

Akuutti välikorvatulehdus voi aiheuttaa merkittävää vahinkoa terveydelle. Vaikeissa tapauksissa kuulo voi heikentyä jonkin aikaa. Ja vaikka näin ei tapahdu niin usein, ei ole syytä sulkea pois tätä vaihtoehtoa, koska myös väliaikainen kuulovamma "vetää" lapsen kehitysviiveen. Jos puhumme kroonisesta otitis-mediasta, kuulon heikkeneminen on todennäköisintä. Sekä siihen liittyvä tekijä - huimaus.

On tapauksia, joissa kasvot ja korvat aiheuttavat fyysisiä ja rakenteellisia vaurioita. Korva-infektiot ovat tässä vähiten mukana, mutta ne voivat aiheuttaa korvakäytävän rakenteellisia vaurioita (eroosiota).

Sinun täytyy tietää korvakudoksen tulehduksesta - cholesteatomas. Totta, tämä tapahtuu harvoin eikä ole yleinen syy kroonisiin tai vakaviin korvainfektioihin.

Immuunihäiriöiden takia kalkkiutuminen voi kehittyä lievän infektion jälkeen - kalkkeutuminen ja pistokkeet keskellä ja joskus sisäkorvassa.

Keskikorvan tulehduksen usein esiintyviä komplikaatioita voidaan kutsua myös:

- Mastoidiitti on mastoidisolujen akuutti tulehdus. Tämä on yksi akuutin välikorvatulehduksen usein esiintyvistä komplikaatioista. Tauti on vaikea hoitaa. Ilman laskimonsisäisiä antibiootteja ja kuivausmenetelmiä ei voi selviytyä. On tapauksia, joissa kirurginen toimenpide on tarpeen: jos kipu ja kuume eivät mene pois, mastoidiitin perusteellisempi diagnoosi on tarpeen. Kuitenkin tämä tauti ei yleensä liity korvatulehduksiin.

- Meningiitti on erittäin vakava sairaus: bakteerit voivat päästä aivojen ympärille. Vaatii kiireellistä ja pakollista hoitoa.

- Kasvovoiman halvaus. Harvoin, mutta sattuu, että akuuttia välikorvatulehdusta sairastava lapsi kärsii kasvojen hermon halvaantumisesta. Tämä on yleensä tilapäistä ja sitä voidaan hoitaa antibiooteilla ja viemäriin. Yleisin kasvojen hermoston halvaus niissä, jotka kärsivät kroonisesta otitis-mediasta ja kolesteatomasta (keskikorvan kudosten vaurioituminen).

- Cholesteatoma. Kun kolesteatoma on tasossa, jota rajoittaa ihokerros, jossa kuolleita ihosoluja on liian paljon, ne ityvät keskikorvasta ajallisen luun mastoidiprosessiin. Samaan aikaan on normaalin kudoksen tuhoutuminen tällaisen itämisen prosessissa. Käytännössä tämä on hyvänlaatuinen kasvain. Yleensä cholesteanom on peritty. Se vaikuttaa ajalliseen luuhun ja keskushermostoon. Joten, jopa lyhyt tuttavuus akuutin tulehdussairauden ehkäisyyn, seuraa hyvin tarkasti lasten käyttäytymistä, erityisesti jopa 3 vuotta. Muista jälleen kerran, mitkä ovat tämän taudin oireet.

Otiitin ehkäisy

- Paranna koskemattomuutta. Palatessaan tilastoihin on syytä muistuttaa, että paras tapa estää korvainfektioita ei ole sairastua flunssaan ja kylmyyteen.

- Henkilökohtainen hygienia. Seuraava tekijä, joka voi suojata otiitilta, on henkilökohtainen hygienia. Jokaisella on jo kauan tiedossa, että flunssa ja kylmä leviävät pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla: henkilö, joka on vieressä joku, jolla on flunssa tai jolla on ollut kylmä aivastelu tai yskä ja aivastaa tai "palkitsee" omaa, mahdollisesti tuntematonta, naapuria. Tai yksinkertainen kädenpuristus, kun terve ihminen tervehtii potilasta perinteisellä eleellä ja tietämättä siitä tulee sairas.

Yleensä kädet voivat tehdä paljon. Ja ei vain tehdä tärkeä, mutta joskus ainutlaatuinen työ. Kädet, jos niitä ei pestään ennen ateriaa, wc: n tai kadun jälkeen, voi olla huijata henkilölle: heille altistuvat mikrobit saavat "rekisteröinnin" elimistöön. Ja sieltä he voivat ampua erilaisia ​​sairauksia. Tämä tarkoittaa sitä, että käsien hygieniaa ei edes keskustella. Voit keskustella siitä, miten ne pestään. Yleensä tavallinen saippua riittää. On jopa parempi, jos perhe käyttää antibakteerista saippuaa. Tehokkaampia käsihygieniatuotteita - geeli yhdessä alkoholin kanssa. Mutta tämä on ylivoimaisessa esteessä. Esimerkiksi influenssaepidemian aikana tällaista ainetta voidaan käyttää yhdessä muiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kanssa.

Käsihygienian rinnalla on välttämätöntä pitää talon puhtaus, lastentarhassa ja etenkin päiväkodissa. On olemassa erityisesti suunniteltuja ja hyväksyttyjä sääntöjä tilojen puhdistamiseksi, mukaan lukien yleiskäyttöiset lelut. Päiväkodin lääkäri tai sairaanhoitaja olisi ammatillisten velvollisuuksiensa vuoksi valvottava näiden sääntöjen noudattamista.

Tähän asti tehokas puhdistusmenetelmä on valkaisuaineen sisältävän liuoksen käyttö. Tämä liuos valmistetaan seuraavasti: 1 osa valkaisuaineesta lisätään 10 osaan vettä. Erityistapauksissa, kun influenssan puhkeaminen on julistettu, tämä ratkaisu ei vahingoita käyttöä kotona.

- Älä tupakoi! Ja tässä on toinen varoitus siitä, että aikuiset kiinnittävät usein vähän huomiota: kukaan ei saa tupakoida lasten läsnä ollessa ollenkaan, ja otiitti- taudin tapauksessa sitäkin enemmän - passiivinen tupakoitsija-lapsi saa lisämahdollisuuden tartuttaa keskikorvaa.

- Pneumokokkirokotteet. Laadukas ja odottamaton rokote influenssaa vastaan ​​sekä pneumokokki, myös korvatautien ehkäisyyn. Yksi niistä on Prevnar 13. Nykyään tätä rokotetta käytetään ehkäisemään korvatauteja: se on suhteellisen uusi lääke, joka suojaa kehoa aiempaa paremmin edeltäjiensä kanssa patogeenisten bakteerien kannoista, jotka aiheuttavat korvatautia. On suositeltavaa ehkäistä erityisesti invasiivisia (so. Tunkeutuvia) pneumokokkitauteja, mukaan lukien otitis-media. Suositeltava immunisointi on suoritettava vastaavasti vanhojen, todistettujen menetelmien kanssa: 2, 4, 6, 12–15 kuukauden iässä.

Onko mahdollista mennä uimaan otiitin kanssa?

Uinti ei ole peruutettu, mutta... Lapsen kovettaminen, hänen innoittaminen hyvin nuoresta iästä alkaen fyysinen koulutus ja urheilutaidot ovat paras mahdollinen sairauden ehkäisy. Ja korvat mukaan lukien. Tällainen voimakas työkalu, kuten uiminen otiitin kanssa, voi vahingoittaa eniten. Miksi?

Jos lapsi on juuri saanut korvatulehduksen tai äskettäin hänellä on ollut operaatio, so. kirurgisen väliintulon tosiasiasta, altaasta tulee tällöin suurin riski sairauden palauttamiseksi ja mahdollisesti vielä vakavammassa muodossa. Koko ongelma on vesi, jonka puhtautta on vaikea varmistaa. Jos veden lämpötilaa uima-altaassa ei ole vaikea hallita, bakteerien ja bakteerien puuttumista ei voida varmistaa. Ja sitten, koska likainen vesi tai karkeat kemialliset lisäaineet, tartunnan aiheuttama tauti ei pidä sinua odottamassa paluuta. Lisäksi tällä kertaa se voi olla paljon vakavampi. Lisäksi sukellus tai sukellus on ulkoinen paine korvaan. Ja tämä on sadan prosentin kivutekijä. Siksi lapset, jotka ovat kokeneet akuuttia tulehdussairautta, varsinkin jos he joutuivat turvautumaan viemäröintiin, uimaan ei vain uima-altaassa, missään vedessä, on mahdotonta. Et voi harrastaa sukellusta. Luonnollisesti sukellus on myös mahdotonta. Vanhempien tulisi valmistaa lapsi psykologisesti tällaisiin rajoituksiin ja selittää, että tämä on väliaikainen toimenpide. Ja sen vetäytymisaika riippuu suurelta osin itse lapsesta, hänen valmiudestaan ​​noudattaa lääkärin ohjeita, so. kunnes infektio on kokonaan eliminoitu.