Ensimmäinen lääkäri

Huonosti kehittyvässä nuhassa, joka on häirinnyt henkilöä useita viikkoja tai jopa kuukausia peräkkäin, se ei puhu banaalisesta kylmästä kylmästä, vaan vakavasta kroonisesta nasofarynx-patologiasta, joka vaatii monimutkaista hoitoa.

Jos nokka kulkee jatkuvasti nenästä, lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin, arvioida purkauksen johdonmukaisuutta ja väriä sekä oheisia merkkejä, voi analysoida limaa ja tunnistaa ongelman aiheuttaneen aiheuttajan. Mutta entä tilanne, jossa väsynyt nenä ilman kylmää havaitaan pitkään?

Tänään harkitaan hälyttävän oireen syitä, tapoja tunnistaa kuivan ruuhkautumisen perimmäinen syy ja tapoja päästä eroon taudista.

Ylikuormituksen muodot

Sellaista tilaa, jossa nenä on täytetty ilman sotaa, ei voida kutsua miellyttäväksi - limakudoksen jatkuva turvotus aiheuttaa hengitysvajeita, ja tämä oire voi aiheuttaa vakavia ongelmia.

Näitä ovat heikentynyt suorituskyky, keskittyminen ja huomio, väsymys, kyvyttömyys täysin nukkumaan, ihminen tuntuu väsyneeltä, muistuttaa tarvittavia tietoja huonommin eikä voi keskittyä työ- ja kotitaloustöihin.

Tämä johtuu keuhkojen riittämättömän tuuletuksen aiheuttamasta aivojen hapen nälästä. Hengitys suun kautta ei säästää tilannetta, koska se ei aiheuta riittävää painetta keuhkojen alveoliin ja happi on huonompi imeytyy veriin.

Nenän ruuhkautumiseen ilman sotaa liittyy samoja merkkejä kuin normaali nuha, lukuun ottamatta nenän vapautumista limakalvosta:

  • kuivuus, polttaminen ja kutina nenäreiteissä;
  • pysyvä aivastelu;
  • päänsärky, huimaus;
  • vetiset silmät;
  • epämukavuutta kasvojen pehmeiden kudosten alueella.

Kuivan nenän ylikuormituksen muodot voivat myös olla erilaisia:

Jatkuvan ruuhkan tila ilman nuhaa on yksi epämiellyttävimmistä ihmiselle, sillä jopa säännöllinen puhallus ei tuo helpotusta. Useimmissa tapauksissa oireet kestävät jopa useita kuukausia peräkkäin, kunnes potilas lopulta käy lääkärin tutkittavaksi ja tunnistaa taudin syyt. Tässä provosoivissa tekijöissä voi olla luun septumien kaarevuus, nenäkäynnin ja sinussien polypousikasvu, endokriiniset patologiat, krooninen vasomotorinen nuha.

Millä säännöllisyydellä on nenän asettaminen - riippuu provosoivasta tekijästä. Pahenemisen jaksot korvataan tavallisesti vakaiden remissioiden vaiheilla, minkä vuoksi potilas voi kärsiä pitkään jatkuvasta ruuhkautumisesta eikä käydä lääkärissä - tämä on tyypillistä allergiselle nuhalle ja krooniselle sinuiitille.

Kuiva nenän ruuhka, joka näkyy vain yöllä, mikä antaa henkilölle suurimman epämukavuuden. Sekä fysiologiset että patologiset syyt voivat aiheuttaa sen. Esiintyy pääasiassa nenä- ja nielusuolen tulehduksen ja postnasaalisen valuma-oireyhtymän hitaasti.

Jos nenä on vain aamulla, kun limakalvojen eritteitä ei havaita, on järkevää mennä tutkimukseen tämän tilan syiden tunnistamiseksi. Aamun ruuhkautumista aiheuttavat tekijät voivat vaihdella allergioista vuodevaatteisiin tai untuvatyynyihin sinusiittiin (paranasaalisten poskionteloiden tulehdukseen).

Koska pitkäaikainen tila, kun nenä on täytetty ja ei ole tukkia, on merkki elimistössä esiintyvästä kroonisesta patologiasta, jokaisella potilaalla on suositeltavaa hakea lääkärin apua mahdollisimman pian.

Fysiologiset syyt

Kuiva nenän ruuhka ei välttämättä ole merkki vaarallisesta kroonisesta sairaudesta, koska joissakin tapauksissa se aiheuttaa fysiologisia (ohimeneviä ja ei-vaarallisia) syitä.

Näitä ovat:

  • Huoneessa ei ole riittävästi ilmankosteutta. Jos ilma on liian kuiva, varsinkin usein talvella, lämmityslaitteiden intensiivisellä työllä, suhteellisen kosteuden taso voi laskea 35-40%: iin, mikä vaikuttaa negatiivisesti nenäepiteelin tilaan. Limakalvo muuttuu kuivaksi ja ohueksi, pakottaen kehon sisällyttämään suojamekanismeja itsensä hydraatioon - pensasolut erittävät tietyn määrän limaa (tämä aiheuttaa epiteelin turvotusta ja nenän tukkeutumista).
  • Virheellinen ravitsemus. Jos henkilö väärinkäyttää rasvaisia ​​elintarvikkeita, syö paljon jauhoja ja makeaa, varsinkin lisääntyneen ruumiinpainon, veressä ylimäärin sokeria. Hormonisen epätasapainon seurauksena esiintyy nenän epiteelin turvotusta ja sen seurauksena nenä pysähtyy osittain hengittämättä.
  • Lääkkeen sivuvaikutus. Jos potilaalle tehdään pitkäaikainen krooninen sairaus, ja varsinkin jos siihen liittyy systeeminen vaikutus nenävalmisteita, nenän kuiva ruuhka voi olla sivuvaikutus. Yleensä tämä ehto häviää hoidon päättymisen jälkeen eikä vaadi hoitoa.
  • Pään ja kaulan verenkierto on riittämätön. Se voidaan havaita, jos henkilö harvoin tapahtuu ulkona, syö väärin, polttaa liikaa ja väärinkäyttää alkoholia. Yleensä tilan normalisoimiseksi riittää korjaamaan elämäntapa, kävelemään useammin, luopumaan huonoista tottumuksista ja menemään urheiluun.

Hypotermia voi aiheuttaa terveen ihmisen odottamattoman nenän tukkeutumisen.

Koska henkilö on tullut pakkasesta, hän voi tuntea nenästä lonkka, joka johtuu alusten jyrkästä kaventumisesta. Tämä tila voi kestää koko yön, mutta aamulla ei-hengittävä nenä viivästyy.

Patologiset syyt

Fysiologisten syiden lisäksi, jotka eivät aiheuta vaaraa ihmisten terveydelle, on olemassa erilaisia ​​patologioita, mukaan lukien krooninen luonne, jotka voivat aiheuttaa pitkäaikaisen kuiva-nenän ruuhkautumisen.

Mitä tapahtuu nenä?

Immuunisolut tuottavat kateenkorvaa (kateenkorva) ja ne liikkuvat kehon läpi verenkiertoon ja imusoluihin.

Jos bakteerit tai virukset alkavat lisääntyä nenässä, puolustusjärjestelmän vaste on hyvin yksinkertainen: keho laajentaa verisuonia, mikä lisää veren virtausta tulehduspaikkaan sekä veren ja immuunisolujen virtauksen kanssa. Näin alkaa patogeenien torjunta.

Nenän limakalvo läpäisee suuren määrän kapillaareja. Laajentumisen ja turvotuksen vuoksi limakalvo tulee paksumpi ja sulkee osittain tai kokonaan nenäkanavan, minkä vuoksi se asettaa nenän kylmäksi.

Tämä suojausalgoritmi on havaittavissa eniten taudin alkuvaiheessa, kun limaa ei ole vielä kehitetty, ja immuunivaste on jo alkanut.

Taudin kroonisessa kulussa tällainen sykli toistuu uudestaan ​​ja uudestaan, koska ei aina ole mahdollista tuhota patogeenisiä mikro-organismeja loppuun asti vain omalla immuniteetillaan (ilman hoitoa). Heti kun sen suojaukset ovat heikentyneet, bakteerit alkavat aktiivisesti lisääntyä ja syntyy uusi immuunivaste.

Tartuntataudit

Yleisimpiä tukkeutuneen nenän hengityksen syitä pidetään diffuusiona tulehduksena paranasaalisten poskionteloiden ontelossa - sinuiitti tai sinuiitti.

Kun poskiontelot ovat tukkeutuneet täysin sero-röyhtäiseen sisältöön, nenän limakalvo tulehtuu ja edemaattinen, mikä estää fistulan (reiät, jotka yhdistävät poskiontelon nenän kanaviin).

Virtausprosessin luonne voi olla:

  1. akuutti, kirkas kliininen kuva: päänsärky, kuume ja jatkuva nenän tukkoisuus ilman limakalvon purkausta;
  2. krooninen. Edellä mainitut oireet puuttuvat, ja nenä asetetaan säännöllisesti, kun immuunijärjestelmä heikkenee. Esimerkiksi hypotermian vuoksi, kun alukset supistuvat ja verenkierto hidastuu, mikä vähentää immuunisolujen pitoisuutta ja antaa uuden mahdollisuuden bakteereille lisääntyä.

Toinen tartuntavaikutuksen syy on ozena - niin sanottu fidid-orava, jonka aiheuttaa lisääntyminen patogeenisten bakteerien nenäontelossa. Samanaikaisesti limaa virtaa harvoin ulos ja muodostaa kuivatut kuoret, joilla on terävä epämiellyttävä haju nenäkäytävissä.

Syy, joka asettaa nenän kylmäksi, on usein kurkunpään bakteeri-vaurioita. Jos henkilöllä on kurkkukipua nielun tulehduksen, nielutulehduksen, kurkunpään tulehduksen seurauksena, nämä sairaudet voivat aiheuttaa nenän nielun kudosten turvotusta, kun taas nenän erittymistä nenästä ei havaita.

Allergiset reaktiot

Toinen yleisin syy potilaan pitkittyneeseen nenän tukkeutumiseen on allergia. Se voi johtua erilaisista tekijöistä - kukkivien kasvien siitepölystä, talon pölystä ja kirjapölystä, synteettisestä materiaalista, josta vuodevaatteet on ommeltu, kotona asuvien lemmikkieläinten villasta, kukkien tuoksusta, ruoasta, kotitalouksien kemikaaleista, lääkkeistä ja muista ärsyttävistä aineista.

Syy siihen, että nenä on yöllä, voi olla homeen sienien itiöitä, jotka sijaitsevat paikoissa, jotka eivät näy ihmisen silmällä - lattian alla, seinillä ja katolla. Myös tupakansavu, jos joku vuokralaisista tupakoi, voi aiheuttaa repeytymistä, aivastelua ja nenän tukkeutumista. Tämän diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen läpäistä allergeenien testi allergiasta.

Postnasaalinen imeytymisoireyhtymä

Tämän oireyhtymän oireet ovat erityisen voimakkaita aamulla - ihmisen on vaikea hengittää nenän läpi, koska kehon vaakasuorassa asennossa lima ei virrata hyvin ja sulkee koraanit (nenän sisäiset aukot), hän tuntee kipu kurkussaan, ja sitä häiritsee kuiva ärsyttävä yskä. Postnasaalinen vuoto (Drip-oireyhtymä postnasaalinen tiputus Eng.) Tulee ylempien hengitysteiden tulehdusprosessien seurauksena.

Samanaikaisesti nenäkäynneistä ja nilkoista tulevat limakalvot ja röyhtäykset yön unen aikana kerääntyvät takimmaiseen kurkunpään seinään, ja henkilö ei ymmärrä tynnyn läsnäoloa.

Tällainen ilmentymä on erityisen ominaista otiitille (keskikorvan tulehdukselle), kun Eustachian putken limaa virtaa suoraan kurkunpään, ohittaen nenän. Ja ethmoidiitti (tulehdus ethmoidien labyrintin soluissa) johtuu niiden anatomisesta sijainnista, limaa ei kulkeudu nenänonteloon, vaan kurkkuun.

Yökuoren ylikuormituksen lisäksi aikuinen potilas voi vaivautua päänsärkyyn (myrkytyksen merkit punaisten sinusion vaurioiden kanssa), kuumetta, selän kurkunpään seinän punoitusta ja yleistä heikkoutta.

Drip-oireyhtymä on vaarallinen, koska mahassa vapautuu suuria määriä limaa, mikä voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan hajoamisen.

Nasofaryngeaaliset kasvaimet

Polyyppien ja adenoidien lisääntyminen nenä- nielun ontelossa voi myös aiheuttaa ei-hengittävää nenää, mutta tynnyriä ei ole. Adenoidit ovat suurentuneita palatiinimailia, jotka kasvavat kroonisten ylempien hengitystieinfektioiden vuoksi. Niiden kasvu johtuu usein kylmyydestä, heikentyneestä immuniteetista, heikentyneestä imunestejärjestelmästä.

Polyypit ovat hieman erilainen tauti. Nämä kasvut ovat hyvänlaatuisia muodostelmia, jotka voivat esiintyä nenäreittien ja sinusien epiteelissä usein siniittien ja immuunijärjestelmän häiriöiden vuoksi.

Tällä tavoin limakalvo yrittää täydentää kadonneita toimintoja sakeuttamalla sidekudosta. Patologiaan liittyy aina heikentynyt hajufunktio, nenän tukkoisuus (osittainen tai täydellinen), aivastelu, päänsärky ja nenän ääni.

diagnostiikka

Voidakseen valita sopivimman nenälihaksen hoitomenetelmän on suoritettava kattava tutkimus, joka mahdollistaa epämiellyttävän oireyhtymän todellisen syyn.

Diagnostinen menettely sisältää seuraavat vaiheet:

  • ENT-lääkärin tutkiminen, potilaan kyseenalaistaminen oireen alkamisen kestosta ja sen luonteesta - ruuhkautuminen voi olla yksi- tai kaksipuolinen, näyttää säännöllisesti tai häiritä jatkuvasti. Lääkäri selvittää myös, kärsikö henkilö kroonisista sairauksista, mitä hoidetaan ja onko hoidon vaikutusta.
  • Nenän tutkiminen rinoskoopilla. Menettelyn aikana havaitaan nenän väliseinän vikoja, epiteelin turvotusta, limakalvojen erittymistä.
  • Tähystykseen. Mahdollistaa nenänien tutkinnan tarkemmin, tunnistaa nilkan tulehduksen oireet, katso kasvaimet ja anatomiset viat.
  • Laskettu tai magneettikuvaus. Mahdollistaa polypous-kasvujen tarkan sijainnin, niiden koon ja luonteen.

Vaihtoehtona MRI: lle ja CT: lle voi olla nenäontelon radiografia kahdessa ulokkeessa, mikä mahdollistaa sinuiitin, polyyppien ja adenoidien tunnistamisen. Jos epäilet allergisen oireyhtymän, ota yhteyttä allergiaan.

Lääkehoito

Nenän ruuhkautumisen hoito ilman snotia tehdään vasta diagnoosin jälkeen, koska jokainen provosoiva tekijä edellyttää omaa yksilöllistä hoitoa.

Ylikuormituksen allerginen luonne käsitellään seuraavasti:

  • potilaalle määrätään antihistamiineja - Zirtek, Claritin, Suprastin, Tavegil;
  • osoittaa hormonaalisia tai antihistamiinisia aineita sisältävien systeemisten suihkeiden käyttöä - Fliksonaze, Nasobek, Rinofluimucil, Vibrocil, Isofra, Polydex;
  • On suositeltavaa rajoittaa kosketusta ärsyttävien aineiden kanssa (aineet tai tekijät, jotka aiheuttavat allergisen reaktion, olipa kyseessä huumeet, pöly, villa, ruoka tai kasvipöly).

Kaikki nämä toimenpiteet valitaan yksilöllisesti ihon testien jälkeen, jotka tunnistavat ärsykkeen tyypin.

Jos ruuhkia esiintyy akuutin tai kroonisen paranasaalisen tulehduksen aiheuttaman tulehduksen vuoksi, ensiksi antibioottihoito on osoitettu potilaalle. Lääkäri valitsee lääkkeet, jotka perustuvat patogeenityyppiin ja sen resistenssiin lääkkeille (tätä varten otetaan nenästä tahra). Useimmiten käytettävät lääkkeet kefalosporiinien, penisilliinien tai makrolidien ryhmistä.

Pullon ja tulehduksen vähentämiseksi potilaan osoitetaan ottavan antihistamiineja ja systeemisiä suihkeita, joilla on tulehdusta ja verisuonten supistavia vaikutuksia - Protargol, Isofra, Polydex, Bioparox, Rinofluimucil, Sinuforte.

Ennen kuin laitat nenän paikallisiin valmisteisiin, ne on pestävä suolaliuoksella tai isotonisella valmisteella Dolphin- tai Marimer-sarjasta. Tämä auttaa etukäteen limaa nenäreiteiltä ja tehostamaan myöhempien lääkkeiden vaikutuksia.

Suurella määrällä paksuista tai kurjasta eksudaatista potilas pestään YAMIK-katetrilla, pestään kurkulla tai puhkaistaan ​​paranasaalinen sinus, jota seuraa sen käsittely antiseptisellä liuoksella sisäpuolelta.

Tämän jälkeen potilas voi tehdä kotona hoitomenetelmän natriumkloridiliuoksella, yrttien keittämisellä tai antiseptisillä valmisteilla, esimerkiksi Furacilinilla.

Uudet kasvut nenäniässä, varsinkin jos ne ovat saavuttaneet enimmäiskokoja, voidaan poistaa vain kirurgisesti - tähän on useita tapoja, kuten laserhoito, kryoterapia, vatsanpoisto ja muut hoidot.

Polyyppien toistumisen estämiseksi lääkäri määrää paikallisen antibakteerisen hoidon ja lääkkeiden sisäisen antamisen immunomodulaattoriryhmästä.

Vaihtoehtoinen lääketiede

Perinteisen lääketieteen reseptejä voidaan käyttää täydentävänä lääkärin määräämänä hoitona, mutta niitä ei suositella käytettäväksi monoterapiana. Niiden tehokkuutta ei voida verrata synteettisiin lääkkeisiin, eikä hengitysongelmien perimmäistä syytä voida parantaa. Kotitekoisia tuotteita voi helpottaa vain simtom lyhyellä aikavälillä.

Mitkä perinteiset menetelmät ovat tehokkaimpia:

  • Aloe- tai Kalanchoe-lehtimehu. Aloe-lehtien tai kalankoiren mehu Nämä kasvit ovat tunnettuja tulehduskipulääkkeistään ja antimikrobisista ominaisuuksistaan, lehdistä juuri puristettu mehu helpottaa hengittämistä, kapenee- rien supistumista nenässä, pysäyttää patogeenisten mikrobien lisääntymisen ja poistaa tukoksen. On tarpeen puristaa mehu, laimentaa se vedellä 1: 3 ja laittaa 3-4 tippaa useita kertoja päivässä.
  • Valkosipuli. Tämä juurikasvi sisältää fytonideja ja ravinteita, jotka kykenevät torjumaan haitallisia mikro-organismeja. Sinun täytyy ottaa valkosipuli, hakkaa se ja laita se lasiin. Laita astiat vesihauteeseen ja laita sitten kartonkisuppilo. Peitä valkosipuli suppilon leveällä puolella ja hengitä se noin 5 minuutin ajan kapeasta.
  • Med. Tämä voimakas anti-inflammatorinen aine auttaa poistamaan pitkittyneen nenän tukkeutumisen, jos teet pieniä puuvillapyyhkeitä, upota ne tuoreeseen nesteeseen ja pidä ne nenä n. 15 minuuttia.
  • Punajuurta-koostumus. On tarpeen hieroa yksi keskikokoinen hedelmä, purista syntynyt mehu ja haudata se kolme kertaa päivässä, muutama tippa. Voit laimentaa sen puoleen vedellä.
  • Plantain lehdet. 1 rkl. l. Raaka-aineet kaadetaan 250 ml kiehuvaa vettä ja annetaan infuusiota. 35-38 astetta jäähdytetty koostumus upotetaan nenään allergioiden tai bakteeritartunnan aiheuttamien ruuhkien avulla.

Eukalyptuksen, kuusen, männyn, mintun, laventelin haihtuvien höyryjen hengittäminen antaa hyvän vaikutuksen. Voit sekoittaa muutama tippa suosikkieetteriä kuumassa vedessä ja hengittää 10-15 minuuttia höyryn yli. Voit tehdä kuivaa sisäänhengitystä - laittaa muutama tippa nenäliinalle tai lautasliinalle, laita se pöydälle tai yöpöydälle ja hengittää höyryt.

Mahdolliset komplikaatiot

Mahdollisten epämiellyttävien seurausten luettelo on nenän limakalvon epiteelin atrofiset muutokset. Kun kudos ei pysty täysin suorittamaan toimintojaan (puhdistamaan ja kostuttamaan sisäänhengitetty ilma), tämä johtaa infektioiden helposti tunkeutumiseen kehoon nenän kautta. Atrofisen nuhan takia nenänien tulee suojattomaksi virusten, allergeenien ja bakteerien hyökkäyksen suhteen, joka vaikuttaa kylmien ja allergisten reaktioiden esiintymistiheyteen.

Toinen komplikaatio on nenän conchan rakenteen patologinen muutos. Ilmanpuutteen ja sieraimien lisääntyneen kuormituksen kompensoimiseksi ontelot laajenevat ja joskus kirurginen toimenpide on tarpeen tämän ongelman ratkaisemiseksi.

Pysyvän allergisen nuhan komplikaatio voi olla astman kehittyminen, josta ei ole helppo päästä eroon. Pitkäaikainen tulehdus paranasaalisten poskionteloiden yhteydessä voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen, usein kipeiden kurkkujen, sinuiitin ja muiden tulehduksellisten prosessien kehittymisen, jotka ajan myötä tulevat kroonisiksi.

Yhteenvetona

Kuten voidaan nähdä, nenän tukkoisuus, joka ilmeni ilmeisesti ilman näkyvää syytä, voi olla sysäys vakavien komplikaatioiden ja kroonisten bakteeri-infektioiden kehittymiselle. Jos nenä on säännöllisesti, mutta tunne katoaa muutaman huuhtelu- tai hengitystoiminnan jälkeen - älä huoli. Hälytys on välttämätöntä, kun hengitystoiminto ei palaa useita viikkoja tai kuukausia - tämä edellytys edellyttää kiireellistä vierailua ENT: n lääkäriin ja tutkimukseen.