Aistien alalia: syyt, oireet, diagnoosi

Aistillinen alalia on ilmeisen puheen puuttuminen tai alikehittyminen, kun sanojen merkityksen ja äänen kirjekuoren välillä ei ole yhteyttä. Huolimatta hyvästä fyysisestä kuulemisesta ja puutteellisesta kyvystä toistaa puhetta, lapsi ei ymmärrä, mitä muut sanovat hänelle. Näin on silloin, kun henkilö on hölynpölyä, sanoo kaiken eikä aiheesta.

Ja vaikka aistien alalian ongelma on edelleen kiistanalainen, jotkut tutkijat kieltävät sen itsenäisenä puhehäiriönä. Kotipuheterapia erottaa sen erilliseksi puhehäiriöksi, mutta huomauttaa, että aistillinen alalia sekoitetaan usein ja se sisältyy vian rakenteeseen varhaislapsuuden autismin (PDA), mielenterveyden heikkenemisen (EO) ja moottorialalian yhteydessä. Tämän taudin syissä ja oireissa ymmärretään yksityiskohtaisesti.

Syyt aistien alalia

Aistien alaliassa havaitaan orgaanisia aivovaurioita. Tarkemmin sanottuna vakava loukkaus puhe-akustisen analysaattorin kortikaalisen pään analyyttistä-synteettistä aktiivisuutta Wernicken vyöhykkeen ylimmän ajallisen gyrus-solun (Geschl-silmukka) soluissa, jossa puhesignaalien ensisijainen analyysi tapahtuu.

Syyt voivat olla useita, mukaan lukien:

  • Asfiksi ja hypoksia raskauden aikana;
  • Äidin vakava toksikoosi;
  • Keskenmenon uhka;
  • Yritä lopettaa raskaus;
  • Psyykkinen ja fyysinen trauma raskauden aikana;
  • Konflikti Rh-tekijä äiti ja vauva;
  • Huumeiden käyttö, alkoholi, tupakointi raskauden aikana;
  • Nopea tai pitkäaikainen työ;
  • Lapsen aivovammat syntymän jälkeen;
  • Tartuntataudit: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, rickets, lapsen siirtämä lapsuuden aikana jne.

Aivojen orgaanisen vahingon takia lapsi ei kehity foneemiseen kuuloon, hän ei erota yksittäisten puheen äänien, ei ymmärrä sanaa kokonaisuudessaan, kyky havaita hänen ja muiden puhetta vähenee. Myös aivokuoren sisääntulevien ääni-ärsykkeiden analysoinnissa ja synteesissä on puutetta, joten äänen, objektin ja toiminnan välistä yhteyttä ei muodosteta. Lapsi kuulee hyvin, mutta ei ymmärrä osoitettua puhetta. Häiriö esiintyy puheentunnistusmekanismissa, koska syntyvän herätteen signaalit eivät pääse muihin analysaattoreihin aivosolujen alikehityksen vuoksi.

Oireet aistien alalia

Aistista alaliaa sairastava lapsi voidaan tunnistaa välittömästi, jos kysyt:

- Mikä on nimesi - kuule vastauksena.

Tätä kutsutaan echolaliaksi, kun keskustelukumppani toistaa kaiken, mitä hänelle kerrottiin kaiku. Yksittäisten sanojen, lauseiden, lauseiden passiivinen toistaminen ilman, että ymmärretään sanotun merkityksen. Käytännössäni oli lapsi, joka luokseen tullessaan lainasi televisiokaiuttimia: ”Puhutaanpa nyt säästä, se on pilvistä Moskovassa tänään, se voi sataa... Huomio,” Ääni ”on ensimmäisessä... Älä unohda soittaa vanhemmille jne. Lapsi soitti TV: n kanssa ja muisteli joitakin kuulemiaan tietoja. Muista, että hän muisti, mutta mitä hän muisti, ei ymmärtänyt.

Hyvän kuuloisuuden taustalla osa lapsista paljasti logoreyan. Puhe on samankaltainen kuin sanallinen salaatti, jossa selkeät ja käsittämätön sanat sekoittuvat, tavut sekoittuvat, uusia merkityksettömiä sanoja keksitään, perseversiot tapahtuvat - sekoittuminen yhteen tavuun tai sanaan, kontaminaatio - eri sanojen yhdistäminen yhteen. Mutta tällaiset lapset kohtelevat puheitaan kriittisesti.

Puheiden ymmärtäminen eri lapsissa on erilainen. Vaikeissa tapauksissa lapsi ei ymmärrä muiden puhetta, hän on välinpitämätön puhe- ja ei-puhe-ärsykkeille, kevyemmässä - puheen ymmärtäminen on tilanteellinen. Lapsi ymmärtää hyvin yksittäisiä sanoja, mutta menettää kykynsä ymmärtää heitä pitkään ilmaisun taustalla. Jotkut lapset ymmärtävät lauseen merkityksen, mutta eivät yksittäisiä sanoja, vaan he ymmärtävät lausunnon usein vain tietyssä yhteydessä. Kun muutetaan sanojen muotoa, niiden järjestystä lauseessa, muuttamalla prosodisia komponentteja, tuttujen sanojen ymmärtäminen katoaa yhtäkkiä. On niitä lapsia, jotka ymmärtävät vain, mitä he voivat itse puhua. Tällaiset lapset ovat autistisia tai kuuroja.

Tutkimustietojen mukaan 30 prosentilla aistillista alaliaa sairastavista lapsista on fyysinen vamma, joka estää heitä kehittymästä. Jäljelle jäävistä 70 prosentista lapsista on normaali kuulo. Tämän diagnoosin omaavien lasten kuulemistesti on vaikeaa. Erikoislaitteet vangitsevat kuulon epävakauden, sama määrä ja taajuus antavat signaalin joko lapsi, sitten ei. Kuulon huomion hitaus ja epävakaus, sen riippuvuus osista päivää huomataan. Äänen vastaus ei ole suoraan riippuvainen sen intensiteetistä. Lapset nopeasti väsyvät ääntä ärsyttävistä, häiritsevät, menettävät kiinnostuksensa luokkiin.

Aistinvarainen alalis on usein hyperakusia - yliherkkyys ei-sanallisille äänille, esimerkiksi soittimien ääniin tai paperin ruosteeseen. Joitakin ääniä varten lapset antavat tuskallisen reaktion, esimerkiksi kun ne käynnistävät musiikin, he tulevat levottomiksi, huutavat, huutavat ja pistävät niiden korvat. Superstrong-ärsykkeet aiheuttavat suojaavaa inhibitiota, heikosti kehittyneet solut joutuvat toiminnallisen salpauksen tilaan ja ovat pois päältä aktiivisuudesta. Jotkut lapset ovat musiikillisia, muovisia, mutta valikoivia musiikille.

Lisäksi, kun aistillinen alalia kärsii, foneeminen käsitys, lapsi ei voi erottaa äänen kaltaisia ​​sanoja, liittää sana kohteeseen. Vaikkakin hieman aistinvaraisesta alaliasta lapsi tarvitsee 20–25 toistoa uusien sanojen tallentamiseksi, toisin sanoen muistitoiminnot ovat raskaasti heikentyneet. Spontaanisti hän voi toistaa yksittäisiä sanoja ja lauseita, ja jos niitä toistetaan useita kertoja, hän voi jopa muodostaa yhteyksiä esineiden ja niiden nimien välille, mutta potentiaali on rajallinen. Puhe on melko mekaaninen, tajuton.

Äänen erityinen ja tila. Suurimmalla osalla aistinvaraisista alueista on soittoääni, joka on intonoitu erilaisilla modulaatioilla, mutta siinä on lukuisia jännitysvirheitä, ääni- korvauksia, vääristymiä, jotka eivät ole kiinteitä. Lapsen kaikissa kehitysvaiheissa havaitaan kuulon ja havainnon vaihtelut. Jotkut lapset ovat levottomasti levottomia, kiihkeitä, nopeasti väsyneitä, käyttäytymisvaikeuksia, vaikeuksia kytkeytyä päälle ja pitää huomiota. Viestinnässä voi käyttää eleitä, ilmeitä, vastata hyvin intonaatioon, äänen nostamiseen ja laskemiseen.

Oman puheensa läsnä ollessa aistinvaraiset puhelut voivat puhua helposti, sujuvasti, ilman jännitteitä, mutta sanojen valinta, lauseen rakentaminen, ajatuksen ilmaisun tarkkuus aina kärsii. Oman puheen tuotanto on pitkään niiden valvonnassa. Brutto-puheen vääristymisen taustalla esiintyy toissijaisia ​​vikoja: persoonallisuuden häiriö, henkinen ja henkinen kehitysviive, käyttäytymishäiriö, henkinen hidastuminen.

Aistisen aallon diagnoosi

Aistien alalian diagnoosi ei ole ilman neuropsykiatrin, otolaryngologin, neuropsykologin ja puheterapeutin osallistumista. Neurologinen tutkimus sisältää EEG: n, aivokalvon, echoencephalography, aivojen MRI, aivojen toimintojen vaurioitumisen laajuuden ja luonteen määrittämiseksi. Otolaryngologin tulisi erottaa aistillinen alalia kuulon heikkenemisestä suorittamalla audiometria, otoskooppi ja muut kuulemisen funktion tutkimukset. Neuropsykologi diagnosoi kuulokielisen puheen.

Vain terapeuttisen raportin jälkeen puheterapeutti aloittaa tutkimuksensa ja selvittää aluksi perinataalisen ja postnataalisen historian. Puheterapian johtopäätös perustuu lapsen varhaisen puheen ja aistinvaraisen kehityksen piirteisiin. Puheiden ymmärtäminen kuvien, esineiden käytön avulla tutkitaan perusteellisesti. Lapsia pyydetään tekemään yksinkertaisia ​​toimia: laita lyijykynä kannettavaan, kannettavan tietokoneen, lyijykynän päälle jne. Vaikuttavan puheen tarkastelu perustuu sanan ja aiheen, sanan ja toiminnan välisen yhteyden muodostamiseen. Diagnoosi perustuu lapsen tarkkailun periaatteeseen, mitä hän sanoo, kuinka hyvin grammatiset rakenteet on rakennettu.

Aistinvaraisen diagnoosin tarkoituksena on erottaa se kuulon heikkenemisestä, jossa lapsi ymmärtää hyvin puheen, autismista ja henkisestä hidastumisesta.

Tällainen tauti, kuten aistillinen alalia, vaatii toistuvaa viestintää ja lapsen havaintoa, koska samassa tilanteessa aistinvaraiset ilmiöt voivat ilmetä joka kerta uudella tavalla, mikä osoittaa hyvän ymmärryksen puheesta ja ohjeiden toteuttamisesta, sitten viestin täydellisen hylkäämisen.

Kun otetaan huomioon tällaisen lapsen käyttäytymisen monimutkaisuus, hänen epäyhtenäisyydestään, levottomuudestaan, ärtyneisyydestään, tunnelmallisuudestaan, arvaamattomuudesta, satunnaisuudesta ja joskus hysteriasta, korjaavasta työstä alikilla on pitkä, vaikea ja monitasoinen. Mutta puhutaan tästä seuraavassa artikkelissa.

Onko sinulla kysymyksiä? Kysy heiltä puheterapeutti. Verkossa. Maksuton.

Moottori alalia lapsessa: oireet, syyt ja hoito

Alle vuoden ikäiset lapset puhuvat vaatimuksistaan ​​epämääräisillä äänillä. Ajan mittaan he oppivat asteittain sanat ja ilmaisevat itsensä selkeämmin ja selkeämmin. On kuitenkin käynyt niin, että lapsi ei aio puhua.

Hän on joko hiljaa tai lausuu erillisiä ääniyhdistelmiä, joilla ei ole yhteyttä toisiinsa.

Syy tähän tapahtumakiertoon voi olla alalia - sen laitoksen tila, jossa lapsi ei voi puhua alikehittyneen puheen takia jostain syystä. Mitä aiheuttaa alalia ja mitkä ovat sen oireet, harkitse seuraavaksi.

Mikä on alalia

Alalia on neurologinen sairaus, jolle on ominaista puuttuva puhe lapsen kehityksestä tai sen täydellisestä puuttumisesta.

Tämä tila aiheutuu aivojen puhekeskusten patologioista. Näiden keskusten muutokset tapahtuvat useimmiten kehon synnytyksen aikana tai varhaislapsuudessa - 36 kuukauden iässä.

Puhepatologiasta kärsivillä lapsilla voi olla riittävän korkea kehitystaso, mutta he eivät voi puhua, tai he käyttävät erittäin pieniä sanastoja tunteiden ilmaisemiseksi.

Alalian diagnosoinnin vaikeus on kyvyttömyys määrittää oireita tarkasti alkuvaiheessa. Yleensä diagnoosi tehdään, kun lapsi olisi jo puhunut, mutta ei tee niin.

Useimmiten alaliaa diagnosoidaan esikouluikäisillä sekä peruskouluikäisillä lapsilla. On myös huomattava, että pojista patologia on yleisempää kuin tyttöjen keskuudessa.

Usein tapahtuu, että vanhemmat sekoittavat tämän sairauden kuurouteen tai tyhmyyteen. Oireet patologioissa ovat samanlaisia, mutta nämä ovat täysin erilaisia ​​sairauksia. Voit tarkistaa vauvasi lapsenkengissäsi, kääntymällä hänelle erilaista äänen voimakkuutta. Lapsen vastauksen jälkeen voidaan päätellä, että hän pystyy vastaamaan ääneen. Yli 1-vuotiaita lapsia voidaan pyytää toimittamaan tietty tuote, lelu. Voit siis ymmärtää, ymmärtääkö lapsi sitä.

Patologian syyt

Alalian syyt lapsessa voivat olla hyvin erilaisia:

  • Mekaaniset vaikutukset sikiöön raskauden aikana tai synnytyksen aikana;
  • Raskauden komplikaatiot vakavan toksikoosin seurauksena sekä raskaana olevan naisen sairauksien kroonisten sairauksien seurauksena;
  • Raskauden patologinen kulku keskenmenon uhalla;
  • Komplikaatiot synnytyksen aikana: nopea tai pitkäaikainen työ;
  • Äidin tai sikiön infektio synnytyksen aikana;
  • Perinnöllinen taipumus;
  • Trauma synnytyksen aikana;
  • Asphyxia.

Alalia voi esiintyä myös, jos lääkinnällisiä laitteita käytetään väärin synnytyksen aikana. Myös hermostoa heikentävä tauti voi aiheuttaa häiriöitä puhekeskusten kehittämisessä. Usein kylmä ja virussairaudet, haittavaikutukset voivat aiheuttaa taudin esiintymisen.

Taudin tyypit

Normaalissa tilassa aivojen puhekeskukset ovat vastuussa kahdesta puheesta: vaikuttava (ymmärrys siitä, mitä on kuultu, kuvien rakentaminen) ja ilmeikäs (kyky ilmaista ajatusta sanoin). Puhekeskuksen häiriötyypistä riippuen on olemassa kolme alaliaa: aistinvarainen, moottori ja sekoitus.

  1. Aistillinen alalia Tätä tyyppiä kuvaavat puheanalyysin heikentynyt puhe-analysaattori. Lapsi kuulee sanat, mutta ei voi yhdistää esineiden ja kuvien nimiä. Toisin sanoen henkilö ei ymmärrä hänelle osoitettua puhetta. Lapset, joilla on tällainen patologia, eivät vastaa niihin osoitettuun puheeseen eivätkä vastaa, jos heidät kutsutaan. Joissakin tapauksissa tämäntyyppisen rikkomisen yhteydessä havaitaan henkistä alikehitystä.
  2. Motor alalia Rikkominen ilmeisen puheen muodostamisessa. Lapsi ymmärtää hänelle osoitetut sanat, mutta hänellä on vaikeuksia muodostaa oma puheensa. Näille lapsille on ominaista myöhäinen puheenkehitys - viisivuotiaana, pieni sanasto ja huomion leviäminen. Moottori-alalia on paremmin käsiteltävissä kuin kaksi muuta muotoa.
  3. Sekalaiset - aistinvaraiset moottorit. Toisin sanoen, koko alalia. Aivojen puhekeskusten täydellinen vammaisuus. Lapsi ei voi vain puhua, mutta ei erota muiden ihmisten puhetta. Ehdottomasti kaikki lapset, joilla on tällainen patologia, ovat jäljessä henkisessä kehityksessä.

Aistien alalia: oireet

Aistien alalia viittaa vakaviin puhetyyppeihin. Yleensä lapsi kuulee puhuneen puheen, mutta ei ymmärrä sitä. Merkittävä puhe näissä lapsissa on poissa. He voivat tehdä ääniä kaoottisella tavalla. Myös puheen puuttumista havaitaan, eli vauva on vaikeaa hiljaa.

Potilailla, joilla on aistillinen alalia, voidaan havaita paheneva reaktio ympäröiviin ääniin, hyperakusio.

Aististen alalikkien puhe koostuu äänien ja niiden yhdistelmien tunkeutuvasta toistamisesta sekä echolaliasta - kuulettujen sanojen toistamisesta.

Aistien alalialaiset lapset ovat "puhuttavampia": he tekevät paljon ääniä, mutta heidän puheellaan ei ole merkitystä.

Aistillisen alalian lievässä muodossa lapset voivat erottaa tiettyjä intonaatioita ja lauseita. Jotkut näistä lapsista oppivat lukemaan sanojaan.

Taudin vakavaan muotoon "aistillinen alalia" on tunnusomaista täydellinen kyvyttömyys erottaa ihmisen puhe. Alalics, jolla on tällainen patologinen muoto, osoittaa lisääntyneen kiihtyvyyden ja kyvyttömyyden pitkittää huomiota. Vakava patologinen muoto herättää muistin ja mielenterveysongelmien alikehittymisen.

Moottori-alalia: oireet

Moottorialaliinin ensimmäiset ilmenemismuodot näkyvät lapsenkengissä. Vauva ei heilahdu (monofonisia ääniä kuullaan babblingissa), ja vuoden alussa se ei lausu yksittäisiä tavuja. Tällaiset lapset alkavat lausua sanoja vain viiden vuoden iässä. Heidän puheensa on erittäin niukkaa. Lapset, joilla on moottori-alalia, sekoittuvat sanojen heikkenemiseen, heillä on vaikeuksia muodostaa lauseita. Potilaan ääni on usein kovaa. Oikea ääntäminen on tyypillistä pehmeille konsonanttiäänille.

Moottorialalialle on ominaista foneettiset muutokset sanoilla, joilla on samanlainen kirjainsarja. Vastaavasti kuulostavat tavut näkyvät keskenään vaihdettavina. Lapsi kuulee sanat, mutta tulkitsee ne väärin, minkä seurauksena hän ei voi oikein ymmärtää kysymystä ja vastata siihen.

Jos lapsella on ”sotkeutuneet” kirjaimet (”vecta” ”haaran” sijasta), tämä ei tarkoita, että vauvalla on patologia ”motorinen alalia”. On syytä olla varovainen, jos lapsi sanoo edelleen vääriä sanoja ilmoittautumaan koulun ensimmäiseen luokkaan. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä puheterapeuttiin.

Moottorimallien lievässä muodossa lapsi ilmaisee useimmiten ilmauksia nominatiivisessa tapauksessa eikä myöskään koordinoi sanojen loppua. Yleensä hänen puheensa on ymmärrettävää, vaikka sanan kieli on epäsäännöllinen.

Moottorialalian vakavaan muotoon liittyy yksittäisten äänien muodostuminen täysimittaisen puheen sijaan. Tällaiset lapset ovat usein hyperaktiivisia eivätkä pysty keskittämään huomiota. Asenteille on ominaista myös henkinen hidastuminen ja kyvyttömyys suorittaa pienmoottorisia toimintoja.

diagnosoinnissa

Jotta voit suorittaa kyselyn epäasianmukaisten puhekeskusten kehityksestä, seuraavat asiantuntijat vierailevat:

  • lastenlääkäri;
  • neurologi;
  • Korvalääkärin;
  • psykologi;
  • Joissakin tapauksissa - neurokirurgi.

Vauvan differentiaalitutkimus auttaa poistamaan muita sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita. Aivojen tutkiminen jollakin seuraavista menetelmistä: tutkimus, jossa käytetään röntgensäteilyä, EEG, MRI. Otoskopia ja audiometria suoritetaan, jotta muunnos voidaan jättää pois kuulon heikkenemisestä.

Tutkimuksen aikana äiti haastatellaan myös raskauden ja sen tilan suhteen lapsen laakerin aikana.

hoito

Alaliaa lapsilla on hoidettava monimutkaisilla menetelmillä: lääketieteellistä hoitoa, pedagogista ja psykologista apua tarvitaan.

Lääkehoito

Hoidolla lääkkeillä otetaan lääkkeitä, jotka stimuloivat keskushermoston rakenteiden kehittymistä. Säädökset määräävät neotrooppisia lääkkeitä monoterapiana.

Kurssin annoksen ja keston määrää hoitava lääkäri erikseen jokaiselle sairaslapselle. Neotrooppisten stimulanttien vastaanotto kestää pääsääntöisesti kolmen kuukauden ajan ja sen jälkeen toistetaan lyhyen tauon jälkeen.

Vaikka ei ole luotettavia todisteita lääkehoidon tehokkuudesta lapsen alalian tapauksessa.

Lääkehoidon lisäksi lapsen ruokavalion korjaaminen. Erityinen rooli elpymisessä on kaikkien tarvittavien ravintoaineiden läsnäololla. Vitamiini-mineraalikompleksien avulla toteutetaan immuniteettia vahvistava ja yleinen vahvistava hoito.

Fysioterapia Alalialle

Fysioterapian kurssit antavat positiivisia tuloksia yleisen puhe-kehitystyön hoidossa. Vesihoito, jossa on tonic, rentouttava ja tonic-vaikutus, pidetään tehokkaana.

Sillä on myös elektroterapian merkitys, jonka tarkoituksena on stimuloida aivokeskuksia heikkojen sähköimpulssien avulla. Menettely on toimia tietyissä kehon kohdissa, jotka ovat vastuussa refleksien neurohumoraalisesta siirrosta.

Luokat opettajan kanssa

Lääkehoito ei ole järkevää ilman sairaan lapsen rinnakkaisia ​​istuntoja puheterapeutin kanssa. Pedagoginen korjaus koostuu seuraavista tekniikoista:

  • Nivellaitteen kehittäminen toistamalla ääniä ja kehittämällä oikea ääntäminen;
  • Sanojen ja kuvien välisten yhteyksien muodostuminen. Kuvien avulla opettaja opettaa lapselle ymmärtää sanan merkityksen ja käyttää oikein sanojen loppuja. Erityisen merkityksellinen hoito aistilliselle alalialle.
  • Uusien sanojen ja lauseiden tutkiminen hienojen moottoritaitojen kehittämisen aikana. Lapset oppivat veistämään muovailusta ja piirtämään, samalla kun he sanovat, mitä tapahtuu;
  • Puhehoitohieronta tähtää suun lihasjärjestelmän kehittämiseen ja äänien oikean ääntämisen muodostumiseen. Lapset oppivat kääntämään huulensa oikein ääntämisen aikana, piirtämään ääniä, pitämään kielensä taivasta vasten.

Sopeutuminen yhteiskuntaan

Lapset, joille on diagnosoitu aistillinen alalia tai moottori, on sosiaalistettava, koska viestintä ihmisten kanssa auttaa aivojen puhekeskuksia kehittymään ja muodostaa myös kyvyn pitää huomiota ja hallita tunteita.

On olemassa erityiskouluja, joissa opetetaan samankaltaisia ​​vammaisia ​​lapsia. On myös erillisiä sanatorioita ja ulkopuolisia aktiviteetteja, joissa asiantuntijat työskentelevät alalikien kanssa.

Alalia on vakava kehityshäiriö, joten puhetoimintojen esiintymistä lapsessa tulisi seurata elämän ensimmäisistä kuukausista. Alaliaa lapsen auttaminen ajoissa voi johtaa vammaisuuteen.

Puhekeskusten häiriöiden hoito on pitkä prosessi. Vain systemaattiset harjoitukset yhdessä fysioterapian ja lääkehoidon kanssa antavat positiivisen tuloksen.

Elvytysennuste aistinvaraisella alalialla

Aistillinen alalia - rikkomus, jossa on huomattavia vaikeuksia muiden ihmisten puheen ymmärtämisessä. Se näkyy orgaanisten aivojen patologioiden, neuroottisten tilojen, normaalin yhteyden puuttumisen vanhempiensa ja ikäisensä kanssa. Tämä on vaarallinen häiriö, joka uhkaa kehitysviiveitä, joten puheterapian korjaus on tarpeen.

Alalia-oireet

Aistillinen alalia on kyvyttömyys ymmärtää muiden ihmisten puhetta. Tässä tapauksessa lapsi itse, joka kärsii tästä rikkomisesta, voi puhua paljon ja nopeasti, selkeästi, mutta useimmiten se on epäjohdonmukainen. Opiskelijan hoitoa ja korjaustoimenpiteitä tarvitsevien lasten aistien alaliaa koskevat merkit:

  1. Puhe on toisten ihmisten viimeisten lauseiden toistaminen.
  2. Aikuisten, ikäryhmien väärinkäsitys.
  3. Huono tottelevaisuus.
  4. Epäjohdonmukainen puhe - logoreya.
  5. Kehitysviive, vaikeudet kommunikoida ikäisensä, opettajien, vanhempien kanssa.
  6. Hyperakusia - lisääntynyt kuulo.

Erään ikään saakka lapset eivät ole muodostaneet puhetta, vaan he lähettävät ääniä, joita kutsutaan kävelyksi. Kehityksen edetessä vauva oppii lausumaan joitakin sanoja ja tekemään niistä lauseita. Kun hän on saavuttanut 5-7-vuotiaan, hänen pitäisi olla valmis kouluun ja tietää yksinkertaisimmat periaatteet lauseiden rakentamiseen.

Kun aistillinen alalia-syntaksia rikotaan, sanoja voidaan käyttää epäsäännöllisessä muodossa, ne voidaan sijoittaa satunnaisesti lauseisiin. Äänet korvaavat sanojen merkitykset. Kouluun pääsyssä on vaikeuksia, kommunikointi ikäisensä kanssa. Samanaikaisesti suorituskyky kärsii.

Aistillisen alalialaisten lasten psykologisia piirteitä leimaavat eristys, häikäisevyys, ärtyneisyys, mielialaisuus, impulsiivisuus. Kuulon havainto tämän häiriön kanssa kasvaa, mikä voi aiheuttaa ahdistusta, hermostuneisuutta, huonoa unta.

On tärkeää! Tottelemattomuus lapsille liittyy usein muiden ihmisten lauseiden ymmärtämättömyyteen.

Syyt aistien alalia

Aistisen aallon mekanismit liittyvät puheentuntemuskeskusten heikentymiseen - aivojen ajalliseen lohkoon, joka sijaitsee Wernicken alueella. Vahingon syyt:

  1. Intrauteriininen hypoksia.
  2. Infektio äidillä raskauden aikana.
  3. Trauma sikiölle, kun nainen joutuu paikalleen.
  4. Ennenaikainen työ tai niiden viivästyminen, anestesian käyttö.
  5. Neuroinfektiot vastasyntyneellä vauvalla: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, ARVI aivojen komplikaatiossa, pään vammat.
  6. Riisitauti.

Wernicken keskustan alikehitys tapahtuu monimutkaisessa synnytyksessä - amnionin nesteen varhainen purkautuminen, karkottamisviive. Lapsen aivot kärsivät hypoksiasta - hapen nälästä. Muita syitä ovat neuroinfektiot, jotka johtavat hermokudoksen tulehdukseen, neuronien korvaamiseen glia- soluilla.

Traumaattiset aivovammat varhaislapsuudessa voivat vaikuttaa haitallisesti myös puheentunnistuskeskuksen muodostumiseen, koska ne aiheuttavat suoraan vahinkoa aivolle.

Perheen epäsuotuisa psykologinen ilmapiiri pahentaa kehitysongelmia. Lasten huomion puutteellisuus ja heidän välisen viestinnän puute aiheuttaa puhehäiriöitä.

diagnostiikka

Aistisen alalian lapsen tutkiminen sisältää keskustelun neurologin, puheterapeutin, opetuspsykologin kanssa. Kuuruuden estämiseksi on tarpeen tarkistaa kuulo ja sen elimet (audiometria, otoskooppi).

Aivojen toiminnallisen, morfologisen tilan arvioimiseksi on tehtävä tutkimus, kuten aivojen magneettikuvaus, echoEG ja elektroenkefalogrammi.

Lasten puheterapeutti kerää anamneesia - tietoja yleisestä ajanjaksosta, psykomotorisen ja henkisen kehityksen tahtista. Arvioitu vauvan fonetiikka, artikulaatio.

Eristusdiagnostiikka autismin, kuulon heikkenemisen, oligofrenian, puhekehityksen hidastumisen kanssa.

Aistien alalian hoito

Aistinvaraisen aallon tapauksessa suoritetaan sekä korjaustyö puheterapeutin kanssa että lääkehoito ja fysioterapia. Lapset lähetetään erikoiskeskuksiin, menetelmäkoulutuskeskuksiin.

Esikoulun oppilaitoksissa toteutetaan puheentunnistuksen korjaus, kehitetään käsien hienojakoisia taitoja ja kirjoitetaan. Toteutetaan luokkana ryhmissä ja yksittäiset keskustelut.

Fysioterapiaan kuuluu laserhoito, elektroforeesi, magneettiterapia. Akupunktio näkyy myös virroilla ja akupunktiolla.

Puheterapiatyön tavoitteena on parantaa artikulaatiota erikoisharjoitusten ja hieronnan avulla, rikastamalla käytettyä sanastoa ja rakentamalla lauseita. Taitojen kirjoittaminen ja aakkoset oppivat parantamaan ihmisten ymmärrystä sanoista ja lauseista. Siksi on suositeltavaa opettaa tällaista lasten lukutaitoa mahdollisimman pian.

On syytä muistaa, että on välttämätöntä kommunikoida lasten kanssa mahdollisimman selkeinä ja ymmärrettävinä ilmaisuina, jotta vältettäisiin ”lising”, koska tämä haittaa niiden normaalia kehitystä.

Kuten lääkäri on määrännyt, aivotoimintaa parantavia lääkkeitä otetaan: Glycine, Biotredin, Glutamevit, Pantogam. Määritä vitamiinikomplekseja: Milgamma, Neuromultivitis, Neurovitan.

Vihje! Vanhemmille suositellaan kiinnittämään enemmän huomiota viestintään lapsen kanssa ja sen kehityksestä kaikilla elämänaloilla. Tämä auttaa ymmärtämään paremmin lauseita ja lauseita.

näkymät

Aistien palautumiseen liittyvä ennuste riippuu puheterapeuttien ja vanhempien tekemän työn laadusta sekä aivovaurion tasosta loukkaantumisten, infektioiden, hypoksian jälkeen. Esikoulu- ja kouluikäisillä lapsilla voi olla ongelmia kirjallisen ja suullisen puheen, heikentyneen sosialisoitumisen, alhaisen akateemisen suorituskyvyn, neuroottien ja ticsin kanssa.

Ennuste on yleensä epävarma ja riippuu aivokeskusten vaurioitumisasteesta. Psykologisen ilmapiirin parantaminen perheessä, lapsen kommunikointi lisää hoidon tehokkuutta.

Menetelmät afaasia hoitoon aivohalvauksen jälkeen: luokat puheterapeutin kanssa ja harjoitukset kielen ja huulien lihaksille.

Vanhempien merkintä! Miksi lapsilla esiintyy tainnutusta ja miten hoitaa vika.

johtopäätös

Taudin kulku ja sen tulos riippuu orgaanisten aivosairauksien vakavuudesta. Puheterapia, sanatorioiden hoito, erikoistuminen esikouluissa erikoistuneisiin oppilaitoksiin lisää elpymisen mahdollisuuksia ja normaalien puheosaamisen luomista.

Merkkejä aistien alalia lapsista

Vastasyntyneillä ei ole kykyä puhua, kun taas lapset alkavat reagoida äänien muodossa, sitten nämä äänet sulautuvat sanojen samankaltaisuuteen. Sitten ajan mittaan sanat saavat merkityksen, ja puhe saa ymmärrettävän kehyksen. Mutta joillekin lapsille tilanne ei muutu, ja lapsi mykistää edelleen jotain epäselvästi tai hiljaa. Ja se tarkoittaa, että hän on sairas.

Joskus lapsilla uteroissa tai kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana, orgaanisiin tuotteisiin liittyvien vaurioiden takia, puhetta aiheuttavien aivokeskusten työ häiriintyy. Tällaisilla vauvoilla on hyvin huono sanasto, puhe kehittyy myöhässä, tavun rakenne ja äänien ääntäminen on täysin häiriintynyt. Tätä tautia kutsutaan alaliaksi. Taudin luokituksen mukaan yhtä sairauden haarasta kutsutaan aistinvaraiseksi alaliaksi.

Tämä patologia edellyttää pakollista hoitoa.

Mikä on aistillinen alalia

Aistien alalia on tila, jossa henkilöllä on normaali korva, mutta alunperin puhe on havaittu heikentyneeksi. Patologia kehittyy, koska ajalliset lohkot sijaitsevat aivojen vasemmassa pallonpuoliskossa, niitä kutsutaan myös Wernicken keskustaksi.

Pienet lapset eivät tällaisen taudin läsnä ollessa tajuta puhesignaaleja millään tavalla tai ymmärtävät niitä hyvin rajoitetussa segmentissä. Mutta he reagoivat äänisignaaleihin; niiden joukossa ovat:

  • melu (kauhu, kolhi, kipu jne.);
  • soi, esimerkiksi rikkoutunut lasi.

Ja myös nämä pienet voivat toistaa tuntemattomia sanoja, mutta he tekevät sen ilman merkitystä. Hyvänä esimerkkinä tilanne, jossa lapselle annetaan kysymys, ja vastauksen sijaan, hän toistaa saman sanasarjan kuin kysymyksessä. Tärkein patologia aistien alalian ilmentymisessä on kuulon loukkaus, jota kutsutaan foneemiseksi. Yksinkertaisesti sanottuna se on puute kyvystä erottaa toisistaan ​​puheen kautta toistetut äänet tai niiden havainto erittäin vaikeassa muodossa.

Aistien alalia lapsilla edellyttää oikea-aikaista siirtoa asiantuntijoille, jotka voivat diagnosoida taudin ja aloittaa hoidon.

Taudin diagnosointiin osallistui seuraavia asiantuntijoita:

Taudin oireet ja oireet

Aistillinen alalia kehittyy, jos ajalliset lohkot tai Wernicken alue ovat sairaita. Juuri tämä aivojen kortikaalinen vyöhyke on vastuussa sääntelystä ja kyvystä kuulla puheen ääniä, sen, mitä on kuultu, ja informatiivisen virran tunnistamisesta. Joten aistillinen alalia erottuu häiriöstä normaalissa puheentuntemuksessa, jonka muut ihmiset puhuvat, sekä täydellisen puuttumisen kyvystä ymmärtää merkitystä. Mutta pääsääntöisesti näiden lasten kuuleminen on kunnossa.

Alalian aistillinen tyyppi erottuu patologian tyypillisten muotojen mukaisesti, nimittäin puheessa ja vakavassa muodossa. Lapset, joihin tällainen sairaus vaikuttaa, eivät voi kuulla puhetta, mutta he eivät pysty ymmärtämään sitä, eivätkä he voi toistaa mitään mielekkäitä puheen ääniä yksin. Lapset voivat olla gestuloivia ja yhdistäviä ääniä, mutta tämä on vain merkityksetön joukko.

Yleensä aistinvaraiset tunnusmerkit erottuvat siitä, että he toistavat ääniä ja tavuja, tai yrittävät tehdä äänen korvaamisen, ja he voivat myös alitajuisesti toistaa sanoja heille. Joissakin tapauksissa asiantuntijat sanovat, että he voivat yhdistää suulliset segmentit koko lauseeseen.

Lapsilla, joilla on aistillisen aallon diagnoosi, on jokin erikoisuus - he yrittävät aktiivisesti keskustella. Mutta tällainen äänen toistaminen muodostuu vain sanallisessa tuulenpurkauksessa, koska etuyhteydettömällä puheella ei ole mitään järkeä.

Jos lapsella on taudin kevyempi muoto, niin hän osittain ja vain tietyssä kontekstissa havaitsee puhesignaalit oikein. Joskus potilaat voivat lukea myös huulet. Mutta vakava patologia ei anna lapselle mahdollisuuden havaita puhetta ollenkaan.

Vaivalla kärsivillä lapsilla ei ole kykyä kiinnittää huomiota, heillä on ehdottoman epävakaa käsitys, kuunteleva havainto ja liikkeet ovat selvästi kaoottisia. Vaikea patologia johtaa siihen, että alikehittynyt puhe hidastaa dramaattisesti muistamisen prosessia, ja myös psyyke joutuu rikkomuksiin. Usein lapsi on edelleen kehittymätön.

Mutta koska sairaus, kuten alalia, luokitellaan melko laajasti, niin ennen hoidon aloittamista on tarpeen määrittää tarkasti, mikä poikkeama on läsnä lapsessa.

Aistien alalian hoito

Taudin hoitoa kehitetään jokaiselle potilaalle osana yksittäistä ohjelmaa, ja se perustuu laboratoriotestien suorittamisen jälkeen saatuihin tuloksiin ja yleisten oireiden ilmentymiseen.

Onnistuneen hoidon kannalta suotuisa potilaan ikä on 4 vuotta, koska juuri tänä aikana lapsen tuntemus ympäröivästä maailmasta tapahtuu enemmän. Hoitomenetelmiä ovat esimerkiksi seuraavat:

  • tavalliset luokat puheterapeutin kanssa;
  • huumeiden altistuminen ei ole sairaus;
  • tilan jatkuvaa seurantaa dynaamisen testauksen aikana.

Hoito-ohjelmaa laadittaessa otetaan huomioon kunkin lapsen yksilölliset ominaisuudet:

  1. yleinen toiminnallinen tila;
  2. potilaan ikä;
  3. kuinka paljon sairaus etenee.

Puheterapeutin tehtävänä on opettaa lapselle, miten puhetoimintoa voidaan käyttää oikein, soveltaa logiikkaa lauseiden rakentamisessa ja lisätä sanastoa.

Huumeiden vaihtoehtoinen hoito auttaa parantamaan aivoverenkiertoa, mikä lisää aivojen tarjontaa olennaisilla elementeillä ja aineilla.

Hieronta-asiantuntija tekee lapsesta asianmukaisen ja tarpeellisen kasvojen hieronnan, joka antaa lihaksille sävyn.

Fysioterapiakurssi auttaa vähentämään joidenkin oireiden esiintymistä, mikä lievittää sairaan lapsen tilaa.

Jos hoito suoritetaan oikein ja oikeaan aikaan, lapsi vapautuu patologiasta, tai muuten sen ilmentyminen vähenee merkittävästi. Mutta tärkein asia: lapsi voi kehittyä ja seurustella yhteiskunnassa tasa-arvoisesti, eikä sitä rajoita velvollisuus osallistua erityisopetukseen.

Vanhempien tulisi tällaista lasta käsiteltäessä antaa hänelle mahdollisimman paljon huomiota, sillä tärkeiden ja rakastettujen ihmisten tuki on laadullinen kannustin. Ja tässä tapauksessa elpyminen on paljon nopeampaa.

ennaltaehkäisy

Jotta tällainen ongelma ei kohdistu, raskautta suunnittelevan naisen on toteutettava seuraavat vaiheet:

  • seulotaan täysin piilotettujen infektioiden ja patologioiden osalta;
  • vauvan kuljettamisen olisi tapahduttava kaikkein rennossa ilmapiirissä;
  • huonot tavat ja riippuvuus riippuvuutta aiheuttavista aineista vähentävät merkittävästi terveellisen lapsen mahdollisuutta;
  • Ruokavalio on rikastettava merkittävästi vitamiineilla ja terveillä elintarvikkeilla, koska se on tärkeää sikiön kehittymiselle ja äidin terveydelle.

Kosketa Alaliaa

Aistillinen alalia - puhean dyontogeneesin muunnos, joka johtuu kuuloherkkyyden kuurosta koskemattomalla fyysisellä kuulolla. Sille on ominaista väärinymmärrys käännetystä puheesta, äänien syrjimättömyydestä, echolaliasta, logoreasta, elementaaristen sanamuotojen käytöstä (onomatopoeia, juuret, interjektiivit). Tyypillisesti impulsiivinen käyttäytyminen, huomion nopea heikkeneminen, haluttomuus joutua kosketuksiin. Aistinvaraisten alkiikien tutkimisen aikana selvitetään historian, akustisen ja puhesynnoosin tilan, leksikaalisen kieliopin ja ääntämisen taidot. Korjausohjelman puitteissa toteutetaan kuulonsäätöä, akustista erilaistumista, sanastoa ja huomiota ympärillä oleviin henkilöihin.

Kosketa Alaliaa

Aistinvarainen (tai vaikuttava, vastaanottava) alalia on vähän tutkittu neuropsykologinen ja lingopatologinen oireyhtymä. Puhejärjestelmän systeemisen alikehityksen yleisessä rakenteessa moottori-alalia-osuus on 90% tapauksista, aistillinen versio - vain 10%. Eristetyssä muodossa primäärinen aistinvaurio esiintyy harvoin. Useimmissa tapauksissa kohdataan sekasensori- tai aallonmuotoinen oireyhtymä, joka syntyy toisen patologian taustalla (dysarthria, rhinolalia, dyslalia, autismi). Puheterapia on viime vuosina korostanut yhä enemmän tarvetta korvata termi "aistillinen alalia" ilmaisulla "aistillinen hajoaminen", koska näissä lapsissa esiintyvät havaintohäiriöt ovat aina moninkertaisia.

Syyt aistien alalia

Puheäänen analysoinnista vastuussa olevien aivojen alueiden epätäydellinen orgaaninen vaurio johtaa vaikuttavan puheen muodostumisen puuttumiseen. Kuulokielen analysaattorin (Wernicken keskusta) kortikaalinen pää sijaitsee vasemman pallonpuoliskon ylemmän ajallisen gyrusuksen takaosassa. Hänen vahingonsa aiheuttaa vastaanottavan puheen häiriön. Välittömät etiologiset tekijät ovat:

  • Intrauteriininen patologia. Sikiön kehitystä voi vaikeuttaa hypoksia, ruoansulatushäiriöt (hypotrofia), kohdunsisäinen infektio (synnynnäinen vihurirokko, klamydia, herpes, sytomegalia) ja immunologinen yhteensopimattomuus. Neurotoksisilla vaikutuksilla sikiön keskushermostoon kohdistuu psykotrooppisten ja huumausaineiden, äidin alkoholin väärinkäyttö. Nämä ja muut synnynnäiset vaarat, ennen kaikkea, vaikuttavat haitallisesti aistinvaraisen tiedon analysoinnista vastaaviin assosiatiivisiin kortikaalivyöhykkeisiin.
  • Keskushermoston tappio syntymähetkellä. Intranataalisen ajan patologinen kulku (toimitus kapealla lantiolla, nopea toimitus, synnytyskirurgia) voi johtaa pään vammoihin vastasyntyneessä. Näissä tapauksissa on paikallista vaurioita mekaanisen luonteen ajalliselle lohkolle. Aivorakenteiden hypoksinen-iskeeminen vaurio on mahdollista, jos amnionin nestettä ennenaikaisesti poistetaan, pitkäaikainen työvoima, napanuoran napa.
  • Varhaisen postnataalisen ajan sairaudet. Syntyy syntymän jälkeen, ensimmäisinä elinvuosina. Ennakkoajanjakson patologiaa edustavat pään vammat ja kasvaimet, meningoentraali, infektiohermoston aiheuttamat sairaudet, vakava myrkytys. Kun analysoidaan aistillisen aallon syitä, on useimmiten puhuttava keskushermoston perinataalisista vaurioista, ts. Kohdunsisäisten, intranataalisten ja postnataalisten vaaratekijöiden kumulatiivisista vaikutuksista. Yleensä ei ole mahdollista erottaa yhtä johtavaa etiologista tekijää.

synnyssä

Kuulon analysaattorin kortikaalisen osan tappioon liittyy kuuloagnosia - ääni-ärsykkeiden tunnistamiseen liittyvien analyyttisten synteettisten prosessien häiriö. Aistien alaliassa lapsi kuulee hänelle osoitetun puheen, mutta ei ole tietoinen sen merkityksestä ja sisällöstä. Vastaanottavan puhemekanismin rikkominen aiheuttaa foneemisten prosessien muodostumisen puuttumisen, kyvyttömyyden täydentää sanojen havaitsemista, foneemien tunnistamista ja erilaistumista, akustisten jälkien epävakautta. Kuulon havaitsemisen aliarvio johtaa siihen, että vasteena äänen ärsykkeille ei herätystä lähetetä muille analysaattoreille (puhemoottori)

Oireet aistien alalia

Vastaanottavalla alalialla käänteisen puheen ymmärtäminen aluksi kärsii. Retikulumin vikaantumisaste voi olla erilainen. Vaikeissa tapauksissa lapset ovat ehdottoman välinpitämättömiä kaikista äänen ärsykkeistä, eivät erota puhetta ja muita kuin ääniä, eivät vastaa heidän nimensä. Lapsella on käsitys jokapäiväisistä sanoista ja tilanteellisesta puheesta. kontekstista tai tilanteesta, ymmärrys menetetään. Puhetoiminta aistinvaraisella alalikalla paranee, mutta oma puhe koostuu ääniyhdistelmistä, sanoista-juurista, välityksistä. Puhevirran sisältö on muille käsittämätön, joten tätä puhetta kutsutaan sanalliseksi salaatiksi tai logoreiksi.

Vastaanottavan alalian ominaispiirre on echolalia, tahattomat, tajuton heijastuvat yksittäisten sanojen toistot. Lapsen tarkoituksenmukainen jäljentäminen aikuisen pyynnöstä on kuitenkin vaikeaa ja lapsen-alaikaan mahdotonta. Kohteen, ilmiön, toiminnan ja sitä osoittavan sanan välisen korrelaation muodostuminen on rikottu. Useita epätarkkuuksia havaitaan sanoilla, jotka osoittavat foneemisen vajaatoiminnan: korostusten, laiminlyöntien ja äänien korvaamisen virheellinen asettaminen, kontaminaatio. Valvonta omasta puheestamme on vähentynyt, itsenäinen lausunto muotoiltu epätarkasti, kieliopilliset ja semanttiset virheet.

Aistien aistien ääni on selkeä ja ilmeikäs. Äänitoiminto ei ole heikentynyt, älykkyys säilyy ensisijaisesti. Neurologiset ja psykopatologiset oireet viittaavat sääntelymekanismien puuttumiseen. Kytkeminen, kytkentä ja tarkkailun pitäminen tapahtuu vaikeuksissa. Puheiden väärinkäsitys aiheuttaa nopean kiinnostuksen häviämisen peleihin ja toimintaan, lisääntyneen uupumuksen, mielialan vaihtelut. Lapsi käyttäytyy impulsiivisesti, hallitsemattomasti, ei halua kommunikoida ympäröivien ikäryhmien ja aikuisten kanssa. Äänen ärsykkeisiin (hyperakusiaan) voi olla lisääntynyt, usein tuskallinen reaktio.

komplikaatioita

Epätasapainoinen äänentunnistus aiheuttaa epätarkkaa ääntämistä ja kärsii ilmaisevasta puheesta. Aistinvaraisissa esikoululaisissa on aina yleinen alikehitys eri tasoilla, kouluvuosina muodostuu oppimisvaikeuksia (dysografia, dysorfografia, dysleksia). Jos joku muu ei ymmärrä toista puhetta ja omaa puheenvuoronsa vääristymiä, se on täysin mahdotonta. Vastaanottavan puheen alikehittymisen taustalla lapset kokevat toissijaisia ​​persoonallisuushäiriöitä, emotionaalisten ja tahdistuneiden reaktioiden häiriöitä, käyttäytymispoikkeamia. Muodostui toissijainen mielenterveyden hidastuminen.

diagnostiikka

Aistinvaraisen analyysin spesifisyys johtuu puhehäiriön etiopatogeenisistä mekanismeista. Diagnostiikkaan kuuluu lääketieteellinen ja psykologinen-pedagoginen yksikkö. Lääketieteellisen komponentin tarkoituksena on rakentaa puhe patologian morfologinen substraatti, lukuun ottamatta neuropsykiatrisia ja ENT-sairauksia, joihin liittyy sanaton. Psykologinen ja pedagoginen testaus auttaa vahvistamaan diagnosointia ja korjausprosessin suunnittelua. Diagnostiset vaiheet sisältävät:

  • Neurologinen tutkimus. Historiatietojen tutkimuksessa keskeinen sija on ennen syntymän kehittymistä, synnytyksen ja varhaisen postnataalisen ontogeneesin analysointia. Todistuksen, kaikuentsalpografian, EEG: n, kallon radiografian, aivojen MRI: n mukaan lasten neurologi voi tutkia akustisia herätettyjä mahdollisuuksia. Samaan aikaan, kun näkyviä muutoksia ei ole neurofysiologisten ja neurovisualisointitekniikoiden tietojen mukaan, ei sulje pois aistinvaraisen aallon läsnäoloa.
  • Kuulotoiminnon tutkimus. On välttämätöntä sulkea pois synnynnäinen kuurous tai merkittävä kuulon heikkeneminen. Se sisältää monimutkaisen diagnostisen diagnoosin käyttöönoton: tietokoneiden audiometria, tympanometria, otoakustinen emissio. Aistinvaraisissa alatikaisissa tietyissä taajuuksissa voidaan havaita lievää kuulon vähenemistä, mutta nämä muutokset eivät ole niin vakavia, että puhetta on vaikea ymmärtää.
  • Puheterapia. Tarkoituksena on tutkia puheen tilaa ja kaikkien puheiden muodostumista. Lääketieteellisistä tiedoista ja keskusteluista vanhempien kanssa puheterapeutti havaitsee lapsen aistinvaraisen ja varhaisen puheen kehittymisen piirteet. Perinteisen kyselyn aikana kiinnitetään erityistä huomiota vaikuttavan puheen arviointiin: lasta pyydetään ilmoittamaan kutsutut esineet tai kuvat, suorittamaan yksinkertaisia ​​toimia, toistamaan sanat. Vaikuttava alalia on ominaista puhe negativismille, huonolle ryöstelylle, foneemisen käsityksen puuttumiselle, kuulokappaleiden epävakaudelle.
  • Psykologinen diagnoosi. Neuropsykologi tutkii kuulon gnoosin tilaa, kuulo-verbaalista muistia ja tarkkailee lapsen käyttäytymistä. Ottaen huomioon tunnistetut puutteelliset ja ehjät mentaaliset toiminnot asiantuntija rakentaa kartan potilaan psykologisesta tuesta. Puheterapeutin ja psykologin toistuvia neuvotteluja tarvitaan yleensä, koska samassa tilanteessa aistinvaraiset puhelut voivat käyttäytyä eri tavalla, mikä osoittaa täydellisen kieltäytymisen kommunikoinnista tai tietyn käsityksen ymmärtämisestä.

Diagnoosi liittyy merkittäviin vaikeuksiin, koska vaikuttava alalia sen ilmenemismuodoissa on samanlainen kuin muut kuulo- ja puhehäiriöt ja henkisen diontogeneesin muodot. Difdiagnoosi suoritetaan johtavalla ja neurosensorisella kuulon heikkenemisellä, autismin taajuushäiriöillä, EI: llä, tempo-puheen kehityviiveellä, pediatrisella afasialla ja aistien akustisella epäonnistumisella.

Aistien korjaaminen

Korjaava-terapeuttinen työ perustuu biopsykokosiaalisen lähestymistavan periaatteisiin. Tärkeimmät näkökohdat ovat hoidon alkaminen, lääketieteen, puhe- ja psyko-korjausmenetelmien yhdistelmä. Edellytyksenä on perheiden osallistuminen, vanhempien perehdyttäminen hoitosuunnitelmaan, niiden kannustaminen pitkäaikaiseen yhteiseen toimintaan, jatkuva tieto välituloksista. Monitasoinen korjauskompleksi sisältää:

  • Lääketieteelliset tapahtumat. Lääkehoidon perusta. Nootrooppisia lääkkeitä, neuroprotektoreita, neuropeptidejä, vitamiineja, joilla on aktiivinen vaikutus keskushermostoon, määrätään. Lisäksi käytetään fysioterapian menetelmiä (hieronta, terapeuttiset kylpylät, liikuntaterapia), osteopatiaa. Lääketieteelliset kurssit luovat suotuisan taustan psykologiselle ja pedagogiselle vaikutukselle.
  • Logoterapia. Hänen tavoitteenaan on kehittää kuuloherkkyyttä ja kykyä analysoida puhevirtaa. Ensimmäisessä vaiheessa on tarpeen hidastaa lapsen epävakaa puheoperaatiota, ottaa hänet mukaan yhteiseen pelitoimintaan, kehittää kestävyyttä ja huomiota. Alustalta opetetaan aluksi erottamaan ei-puheäänet, sitten korreloimaan puheäänet ja babbled sanat tiettyihin esineisiin ja toimintoihin. Kaikki puheohjeet tulisi muotoilla lapselle selkeästi, lyhyesti ja selkeästi. Fonemisten prosessien muodostamisessa käytetään laajalti kinestetiikkaa. Jo 4-vuotiaana lapset alkavat opettaa lukutaitoa - visuaalisen käsityksen luottaminen helpottaa puheen ymmärtämistä.
  • Neuropsykologinen korjaus. Se sisältää puutteellisten toimintojen, ajatusprosessien, muistin ja huomion, kognitiivisen toiminnan, itsesääntelyn, käyttäytymisalueen korjauksen. Aistien integroivalla hoidolla on osoittautunut positiivinen vaikutus, joka suoritetaan koulutuksella erityisesti järjestetyssä aistinympäristössä. Joskus tarvitaan perheen psykologista neuvontaa.

Jatkuva korjaus- ja puhehoitotyö aistien alalian kanssa suoritetaan vähintään 3 kertaa viikossa ja kestää 2-4 vuotta. Tulevaisuudessa lapsi seuraa seurantaa. Erikoishoidon järjestämiseksi on suositeltavaa käydä lastentarhan puhehoitoryhmässä ja peruskoulussa - puheterapiakoulussa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Vastaanottavan alalian puheennuste on monimutkainen ja yksilöllinen. Logoterapia on tehokasta vain, jos korjaustyön suunnitelmaa noudatetaan tiukasti, sen yhdistäminen lääketieteelliseen ja psykologiseen kuntoutukseen. Varhainen ja systemaattisesti toteutettu monitieteinen psykologinen lääketieteellinen ja pedagoginen työ voi kompensoida puhehäiriöitä, ehkäistä toissijaisia ​​poikkeavuuksia, edistää lapsen täydellistä integroitumista yhteiskuntaan. Myöhäisessä liikkeessä ei ole usein mahdollista muodostaa täysimittaista puhetta. Vakavien puhehäiriöiden ehkäiseminen edellyttää raskauden huolellista suunnittelua, varhaisen orgaanisen aivovaurion ehkäisemistä kaikissa lasten kehitysvaiheissa.

Alalia-oireet ja hoidon häiriöt

Alalia on jatkuva spesifinen alikehitys, joka johtuu aivojen molempien pallonpuoliskojen kortikaalisten alueiden vaurioista. Jotkut kirjoittajat kutsuvat tätä lapsuuden "synnynnäisen afaasia" patologiaa tai "kehityshaarautumista" analogisesti saman aikuisen puhepatologian kanssa. Täällä on merkittävä ero - aikuisilla jo muodostuneen puheen hajoaminen tapahtuu, ja lapsissa puhe on alikehittynyt aivokuoren puhealueiden (Broca-alueen) tappion vuoksi. Tällaiset muutokset tapahtuvat sikiön kehityksen aikana tai varhaislapsuudessa.

Seuraavat alalialajit erottuvat: moottori, aistinvarainen ja anturi. Pysykäämme heitä hieman jäljempänä.

Alalian syyt

Patologian vakavuus riippuu aivovaurion ajasta. Vakavin vaurio tapahtuu sikiön kehityksen aikana 3-4 kuukauden raskauden aikana. Puhealueiden syyt:

  • äidin myrkytys;
  • raskauden toksikoosi;
  • äidin ja vauvan välinen yhteensopimattomuus veriryhmän ja Rh-tekijän välillä;
  • syntymän trauma, tukehtuminen sikiön kehityksen aikana ja syntymän aikana;
  • CNS;
  • syvä ennenaikainen;
  • traumaattinen aivovamma varhaisessa iässä;
  • raskaana olevan naisen alkoholin ja nikotiinin käyttö;
  • geneettinen taipumus.

Tärkeintä on, että kun orgaaninen aivovaurio hidastaa hermosolujen kypsymistä. Tämä tekijä auttaa vähentämään hermosolujen jännittävyyttä ja vähentämään hermoimpulssien johtavuutta.

Motor alalia

Se seikka, että moottori alalia vaikutti aivojen molempiin puolipalloihin, sanoo seuraavaa seikkaa: tätä patologiaa ei kompensoida spontaanisti ilman erityistä korjaavaa työtä ja lääketieteellistä tukea. Häiriön ontogeneesi sisältää aivokuoren ja subkortikaalisten rakenteiden kompleksiset enkefalopatiset häiriöt.

Sairaus kuuluu kolmannen ryhmän kliinisen tyypin yleisen puuttumisen kehitykseen, tapahtuu noin 1% esikoululaisista ja 0,6% kouluikäisistä lapsista. Virallisesti tallennettu diagnoosi - vammaisuuden perusta.

Alalian tunnusmerkit ovat täysin puuttuvat kaikesta puheesta:

Lapsen moottorin (ilmeikäs) nimi on saanut nimensä, koska tämän vian perusta on puheen moottorin elementin riittämätön. Moottorialalialaisten lasten elektrolyyttinen tutkimus diagnosoi niissä paikallisia kuoren kudosten vaurioita sekä hypotalamusta, subkortikaalista gangliaa, visuaalista kukkulaa ja aivorunkoa. Useimmissa tapauksissa mediaani aivorakenteet ovat häiriöitä.

Lasten kliininen kuva ja käyttäytyminen

Moottorialalialla lapsella voi olla laaja passiivinen sanasto, mutta sitä vaikeuttaa nimittämällä jopa tuttuja sanoja. Lapset eivät voi toistaa edes yksinkertaisia ​​sanoja aikuisille, vaikka heillä on kehittynyt nivellaite. Sanat järjestävät ja korvaavat tavun, alemmat äänet. Nämä korvaukset eivät ole stabiileja, joissain tapauksissa lapset korvaavat tavun, toisissa ne korvaavat saman sanan ääniä.

Heidän on erityisen vaikea sanoa sanoja, jotka ilmaisevat abstrakteja käsitteitä ja yleistävät sanoja. Alalialaiset lapset ovat tietoisia epäedullisuudestaan. Korkean älykkyyden omaava lapsi on kriittisempi puheestaan ​​ja kommunikoi muiden kanssa, hän korvaa sanat ilmeillä ja eleillä. Kun vanhempien ääntämisvaatimukset ovat liian korkeat, kun puheterapeutti yrittää ”laittaa” ääniä, kun taas toiset eivät ymmärrä häntä, hän näyttää negatiivisuutta.

Phrasal-puheen puute on hyvin havaittavissa - lapset puhuvat yksinkertaisissa lauseissa tai lauseissa, jotka koostuvat yhdestä aiheesta. Jos vauva ei ole mukana, hän ei pysty ymmärtämään puheen kieliopillista rakennetta. Lapset tekevät virheitä sovittamalla substantiivit esiohjelmiin, käytä tapaustuloksia väärin.

Iän myötä tarvitaan yhä enemmän puheiden automatisointia, ja lasten afferenttinen alalia lisää vain lapsen ongelmia. Tästä patologiasta kärsiville lapsille diagnosoidaan huomion, muistin, ajattelun, analyysien ja sanojen ja ilmiöiden, tunteiden, tahdon ja käyttäytymisen häiriöt.

Alalian oireet sulkevat pois tasapainoisen käyttäytymisen - sitä ei usein esiinny lapsilla, joilla on tämä puhehäiriö, yleensä ne ovat hidastuneita tai liian ärsyttäviä. Useimmat lapset kärsivät pienestä ja suuresta liikkuvuudesta, ne ovat kömpelöjä, liikkeet ovat estyneitä tai hidastuneet.

Alalialainen lapsi pyrkii tuntemaan ympäröivän todellisuuden, hän on huomaamaton, usein hajamielinen. Näiden lasten visuaalinen ja kuulo muisti vähenee, nämä lapset eivät halua henkistä toimintaa. Tehtävien suorittamisessa he eivät noudata tarkasti ohjeita ja tekevät siksi usein virheitä.

Kosketa Alaliaa

Aistien aallotuksella muiden ihmisten puheentunnistus häiriintyy puhe-analysaattorin vaurioitumisen vuoksi. Aistillinen alalia on hyvin harvinaista, ehkä syynä tähän on diagnoosin epätäydellisyys.

  • Monet lapset, joilla on tämä patologia, eivät edes reagoi omaan nimensä, eivät ymmärrä niille osoitettua puhetta.
  • Lapset voivat ymmärtää yksittäisiä sanoja, mutta menettävät lausuman merkityksen samoilla sanoilla.
  • Muissa tapauksissa he ymmärtävät tehtävän ohjeet, mutta tämän tilanteen ulkopuolella tehtävää ei voida ymmärtää.
  • Joskus hän toistaa epäjohdonmukaisesti sanat, joita hän tietää - logorrhea kehittyy.

Tieto saavuttaa lasten aivot fragmenteilla, koska ne havaitsevat sen hyvin huonosti korvalla. Tästä seuraa käsittämätön vääristynyt puhe, vaikka tällaisten lasten puheaktiivisuus on melko suuri.

Tuntemalla heidän puutteensa, monet lapset tulevat ujoiksi, vaikka he eivät menetä haluaan kommunikoida. Muut alalikit ovat jännittäviä ja ärtyisiä, voivat osoittaa negatiivisuutta, affektiivisia purkauksia.

Joissakin tapauksissa diagnosoidaan monimutkainen häiriö - sensorimotor alalia.

Diagnostiset ja hoitomenetelmät

Lapset, joilla on mitä tahansa alaliaa, tarvitsevat puheopettajan, neurologin ja psykologin apua. Neurologinen diagnoosi auttaa määrittämään aivovaurion asteen käyttämällä sähkömagneettista magneettikuvausta. Kuulohäviön estämiseksi suoritetaan otoskooppia ja audiometriaa, ja eristämään oireita oireita aiheuttavista patologioista, kuten viivästyneestä puheenkehityksestä, dysartriasta, autismista, puhe- terapeutit ja psykologit.

Sensomotorinen alalia vaatii puheterapiatutkimuksen. Puheterapeutti määrittää seuraavat parametrit:

  • puheen ymmärtämisen taso;
  • määritetään sanojen määrä sanakirjassa, mukaan lukien kaikki puhe-ilmentymät;
  • verbaalisen jäljitelmän mahdollisuuksien tunnistaminen;
  • yksilöidään mahdollisuus käyttää prepositioita;
  • tunnistaa artikulaatioelinten ja äänen ääntämisen tilan;
  • käytettyjen lauseiden enimmäismäärän määrittäminen;
  • tutkia mahdollisuutta muuttaa sanoja numeroiden mukaan.

Altaikan lapsilla, joilla on vähäinen vaurio puheiden kehitykselle, määritä kyky toistaa yksinkertainen satu ja vastata kysymyksiin sen sisällöstä, kyvystä tehdä tarina kuvasarjasta. Diagnoosi suoritetaan vanhempien läsnä ollessa käyttäen suurta määrää ärsykemateriaalia (leluja, kuvia). Puheterapeutti pyrkii luomaan läheisen yhteyden lapseen.

Vian korjaus tapahtuu kompleksissa. Alalian hoito lapsilla edellyttää lääkkeiden määräämistä, jotka stimuloivat aivorakenteiden kypsymistä:

Aistinvaraisen ja motorisen alalian eliminoimiseksi on määrätty fysioterapia ja mikrovirtaushoito. Moottorialaliinin lääkehoito on tehokkaampaa, jos teet korjaavia luokkia puheterapeutin, patologin, psykologin kanssa. Asiantuntijat työskentelevät puheen ja muiden korkeampien mentaalisten toimintojen kehittämisessä: huomio, muisti, ajattelu.

Hierontatekniikka

Alaliaa hoidettaessa puheterapiaa stimuloiva puheterapiahieronta on erittäin tehokas. Täydellistä hierontaa ei voida suorittaa ilman erikoisantureiden pätevyyttä ja käyttöä. Asiantuntijan ohjauksessa vanhemmat voivat hallita yksinkertaisimmat tekniikat kasvojen, käsien, huulien ja kielen hieromiseksi ja kuljettaa ne kotona. Voit tehdä tämän käyttämällä teelusikoita, joissa on sileät reunat, puhtaat lämpimät kädet äidistä. Hierontaelementit suoritetaan 5 kertaa, kaikki harjoitukset alkavat ja päättyvät aivohalvauksilla.

Hierontaliikkeiden sekvenssi:

  • silppuessaan otsaa keskeltä temppeleihin, temppeleitä myötäpäivään käyttäen lusikan tai käsien kuperaa puolta;
  • silmäkannat on myös silitys;
  • pyöreät posket sileät;
  • sitten kulmakarvatila hierotaan;
  • nenä on masentunut, huuli ja kieli hierotaan.

Käsi- ja kasvohieronta suoritetaan lämpimässä huoneessa. Käsien hierontaterapeutti esikäsitelty antiseptinen.

Lapsen käsien hieronnan avulla hän kehittää aivotyöhön ja puheeseen liittyviä hienojakoisia motorisia taitoja. Se voidaan tehdä paitsi käsillä, myös kumipalloilla, piikkikarvoilla, Su Jockilla. Käsien lämpeneminen alkaa pienestä sormesta, ensin ulkopuolelta. Sitten on suositeltavaa kiivetä ylös sormella, painamalla varovasti pehmusteita ja hieroa ne sitten. Palmun lämpenemisen jälkeen sen sisäpuoli hierotaan.

Puheterapeutin korjaustyö

Puheterapeutti suorittaa vaiheittaisen työn suullisen puheen muodostamiseksi. Jokainen uusi työn vaihe perustuu edellisen vaiheen saavutuksiin.

  1. Imitatiivisen toiminnan stimulointi, ymmärrettävän puheen määrän laajentaminen, yhden sanan lauseen muodostuminen amorfisista sanoista-juurista.
  2. Ensimmäisten sanamuotojen syntyminen, opettamalla lapsille kykyä rakentaa kaksi sanaa lauseita, toisten ymmärryksen laajentaminen.
  3. Oppiminen rakentaa grammatisesti oikea lause 2-3 sanasta, 3-kompleksisten sanojen toistaminen.
  4. Rakentaminen lauseita 3-5 sanaa, muodostumista yksinkertaisin taitoja johdonmukainen puhe, muodostumista oikea ääntäminen.
  5. Lausekkeiden laajentaminen, oppimisen taivutus, kyky rakentaa monimutkaisia ​​lauseita.

Jos aivokuoressa ei ole monimutkaisia ​​vaurioita, korjaavat toimet päättävät, että lapset hallitsevat kieliopillisesti oikean puhekielen. Alalian missä tahansa muodossa varhainen lukutaito on välttämätöntä, sillä lukeminen ja kirjoittaminen edistävät oppimisen aineiston vakiinnuttamista ja suullisen puheen hallintaa.

Äänetila, kun korjaat aistillista alalia

Puheterapeutti suosittelee vanhemmille miten järjestää vauvan puhe- ja äänitilat oikein. Tilapäisesti aikuisia pyydetään puhumaan mahdollisimman vähän lapsen kanssa järjestämällä hiljainen tunti tai lepopäivä kuulemiseen. Tällä hetkellä lastentarhassa on poistettava tarpeettomat äänet: TV: n, tietokoneen, tabletin toistaminen, joskus suositellaan poistamaan kuulostavat visuaaliset ärsykkeet (lelut, kirjat). Tällainen äänitila auttaa lisäämään lasten herkkyyttä ääniin.

Seuraava vaihe on kiinnostuksen herättäminen lapsen ympärillä olevista äänistä, kiinnostuksen herättäminen omaa puhetta jäljittelemällä ja havaitsemisella.

Ensimmäisten luokkien aikana puheterapeutti kehittää huomiota, auttaen lasta keskittymään äänen ärsykkeisiin, opettaa erottamaan kaksi ja kolme kuulostavaa kohdetta, esimerkiksi putki, tamburiini ja lusikat. Silloin hänelle annetaan mahdollisuus pelata erilaisia ​​pelejä, jotka edistävät oikean, sileän, kalvon hengittävän hengityksen kehittymistä.

Korjauksen seuraavassa vaiheessa puheterapeutin päätehtävänä on kiinnittää lapsen huomiota naapuriin, itkuun ja muihin ympäröivien ihmisten reaktioihin, kehittää sitkeyttä, kykyä kopioida muiden emotionaalisia reaktioita. Jos hän on väsynyt, miehitys pysähtyy. Jotta puheterapeutin työ olisi onnistunut, korjaus tehdään 2,5-3 vuoden kuluttua. Asiantuntijan tulisi vaikuttaa järjestelmällisesti kaikkiin puheen osa-alueisiin.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Oikein järjestäytyneen ja huolellisesti toteutetun moottorialalialaisen korjaustyön avulla kouluopetuksen alkuun mennessä tämä vika voidaan korvata lähes kokonaan ja ylimääräisen puheen ja henkisen alikehityksen vaara voidaan ratkaista. Näillä lapsilla on kuitenkin suuri riski sairastua dysgrafiaan ja dysleksiaan kouluvuosina. Lapset, joilla on monimutkaisia ​​vahinkoja aivorakenteille tai joiden kanssa he ovat alkaneet myöhästyä korjaustyöstä, eivät pysty voittamaan tätä puhekehityksen patologiaa. Siksi ne lähetetään tulevaisuudessa erityiskouluihin korjaustöiden jatkamiseksi.

Tällaisen monimutkaisen patologian syntymisen estämiseksi on tarpeen tarkistaa raskaana olevien naisten terveydentila huolellisesti, johtaa rationaalisesti synnytykseen, suojella lapsia neuroinfektioista ja vammoista.

Se on kaikki. Nyt tiedät eron alalian muotojen välillä ja siitä, miten sitä hoidetaan ja onko mahdollista korjata tämä rikkomus ilman asiantuntijoiden palveluita. Jos sinulla on kysyttävää, kysy heiltä kommenteissa tai lähetä meille sähköpostia - meillä on kokemusta tällaisten lasten kanssa.